Anexo Estimaciones y datos sobre VIH y sida, 2007 y 2001

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Estimaciones y datos sobre VIH y sida, 2007 y 2001 Las estimaciones y los datos que figuran en el Anexo 1 cubren los años 2007 y 2001, a menos que se indique lo contrario. ONUSIDA/OMS elaboraron y recopilaron estas estimaciones. Las sometieron a la revisión y los comentarios de los programas nacionales sobre el sida, pero las cifras no representan necesariamente las estimaciones oficiales que utilizan los gobiernos de cada país. No se incluyeron en la tabla las estimaciones específicas de un país si éste no disponía de datos recientes. En el caso de estos países, se utilizaron datos anteriores o modelos regionales para elaborar las estimaciones a fin de calcular los totales regionales. Las estimaciones se presentan en números redondos. Sin embargo, se utilizaron números sin redondear en el cálculo de las tasas y los totales regionales, de modo que pueden encontrarse discrepancias menores entre los totales por región y del mundo, y la suma de las cifras de cada país.

ANEXO 1

La metodología general y las herramientas que se utilizaron para calcular las cifras específicas de cada país en la tabla se describen en una serie de documentos en Sexually Transmitted Infections 2008; “Improved methods and tools for HIV/AIDS estimates and projections” xx (Suppl Y)” y 2006, 82 (Suppl 1). Las estimaciones que realizaron ONUSIDA/OMS se basan en métodos y en parámetros que describe el Grupo de Referencia del ONUSIDA sobre Estimaciones, Elaboración de Modelos y Proyecciones de VIH/Sida, disponible en http://www.epidem.org/. Este grupo está conformado por reconocidos investigadores en los campos de VIH y sida, epidemiología, demografía y campos afines. El Grupo de Referencia evalúa los trabajos publicados y no publicados más recientes relacionados con estudios de investigación en diferentes países. Además, analiza los avances en el conocimiento de la epidemia de VIH, y sugiere métodos para mejorar la calidad y la exactitud de las estimaciones. A partir de las sugerencias del Grupo de Referencia, se creó un programa informático para representar el curso de la epidemia del VIH y su impacto. Durante una serie de talleres en 2007, analistas de los países recibieron capacitación en el uso de esta herramienta. Estos cambios en los procedimientos y los supuestos, sumados a la mejor coordinación con los países, 212

permitieron mejorar la exactitud de las estimaciones del VIH y el sida en el 2007. Para brindar a los lectores acceso a las tendencias recientes de la epidemia, también presentamos las estimaciones de 2001, que se elaboraron con la misma metodología y el mismo tipo de datos que las estimaciones de 2007. En este informe, las estimaciones nuevas se presentan en intervalos, denominados “límites de verosimilitud”. Estos intervalos reflejan la certeza en torno a cada una de las estimaciones. Cuanto más amplios son los límites, mayor es la incertidumbre que acompaña a la estimación. En gran medida, el grado de incertidumbre depende del tipo de epidemia, y de la calidad, cobertura y coherencia del sistema de vigilancia de un país y, en las epidemias generalizadas, de si se realizó o no una encuesta poblacional con pruebas del VIH. Se puede consultar una descripción detallada de los métodos utilizados para elaborar límites de verosimilitud en Sexually Transmitted Infections 2008, XX (Suppl Y). Los adultos en este informe se definen como varones y mujeres a partir de los 15 años de edad. Esto se diferencia de los informes anteriores, en los que las estimaciones para adultos estaban limitadas a personas de 15 a 49 años de edad. Dado que la carga de la enfermedad supera los 49 años y que se intenta evaluar mejor esa necesidad, el Grupo de Referencia de ONUSIDA sobre Estimaciones, Elaboración de Modelos y Proyecciones de VIH/SIDA recomendó modificar el informe para abarcar todas las edades. Sin embargo, la tasa de prevalencia continúa siendo para adultos de 15 a 49 años a fin de permitir las comparaciones entre países.

Notas sobre los indicadores específicos enumerados en el Anexo 1 1. Número estimado de personas que vivían con el VIH, 2007 y 2001

Estas estimaciones incluyen a todas las personas con infección por el VIH, hayan o no manifestado síntomas de sida, en los años 2007 y 2001. No se realizaron estimaciones para ciertos países en los que no se disponía de datos suficientes de los últimos seis años.

Adultos y niños Número estimado de adultos y niños que vivían con el VIH en 2007 y 2001. Se considera adultos a las personas a partir de los 15 años de edad. De 0 a 14 años de edad inclusive se definen como niños. Adultos (15 años en adelante) Número estimado de adultos que vivían con el VIH, 2007 y 2001. Tasa de prevalencia (%) en adultos (15–49 años) Para calcular la tasa de prevalencia del VIH en adultos, el número estimado de adultos (15–49 años) que vivían con el VIH en 2007 se dividió por la población adulta en 2007 (15–49 años); de la misma manera se procedió con el año 2001. Mujeres (15 años en adelante) Número estimado de mujeres (mayores de 15 años) que vivían con el VIH en 2007 y 2001. Niños (0–14 años) Número estimado de niños menores de 15 años que vivían con el VIH en 2007 y 2001. Tasa de prevalencia (%) en mujeres jóvenes (15–24 años) en 2007 Porcentaje estimado de mujeres jóvenes de 15 a 24 años que vivían con el VIH en 2007. Tasa de prevalencia (%) en hombres jóvenes (15–24 años) en 2007 Porcentaje estimado de hombres jóvenes de 15 a 24 años que vivían con el VIH en 2007. 2. Fallecimientos a causa del sida en adultos y niños

Número estimado de adultos y niños que fallecieron a causa del sida durante 2007 y 2001. 3. Huérfanos a causa del sida

Huérfanos (0–17 años) con vida Número estimado de niños de 0 a 17 años en 2007 y 2001 que perdieron a uno o ambos padres a causa del sida.

Límites de verosimilitud para los indicadores anteriores Según la fiabilidad de los datos disponibles, puede haber más o menos incertidumbre en torno a cada cálculo. Mientras que este informe aplica una

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medida de incertidumbre a todas las estimaciones, presenta límites de verosimilitud para las siguientes estimaciones: Número estimado de adultos (a partir de 15 años) y de niños (0–14 años) que vivían con el VIH en 2007 y 2001 Número estimado de adultos (a partir de 15 años) que vivían con el VIH en 2007 y 2001. Número estimado de mujeres (a partir de 15 años) que vivían con el VIH en 2007 y 2001. Número estimado de niños (0–14 años) que vivían con el VIH en 2007 y 2001. Prevalencia estimada del VIH entre mujeres y varones jóvenes (15–24 años) en 2007. Número estimado de fallecimientos a causa del sida en adultos (a partir de 15 años) y niños (0–14 años) durante 2007 y 2001. Huérfanos (0–17 años) a causa del sida en 2007 y 2001. 4. Tendencias de la prevalencia del VIH en los grupos de mayor riesgo en la ciudad capital

Se recomienda el uso de estos indicadores para contrastar con los objetivos del Período extraordinario de sesiones de la Asamblea General de las Naciones Unidas de 2001 sobre el VIH/Sida en países con niveles bajos de epidemia o epidemia concentrada de VIH. En teoría, la evaluación del progreso realizado en la reducción de la aparición de nuevas infecciones se optimiza a través de la vigilancia de los cambios en la incidencia a través del tiempo. Sin embargo, en la práctica, se cuenta con datos de prevalencia en lugar de datos de incidencia. Al analizar los datos de prevalencia de las poblaciones en mayor riesgo, es conveniente informar acerca de las personas que recién se inician en los comportamientos que los exponen al riesgo de infección. En este ciclo de informes del UNGASS, se proporcionó orientación para fomentar este tipo de informes, aunque en esta tabla no se representa si se usó o no este tipo de análisis restringido para el informe. Las poblaciones específicas en mayor riesgo de exposición al VIH en las tablas son: Usuarios de drogas inyectables Profesionales femeninas del sexo Hombres que tienen relaciones sexuales con hombres 213

ANEXO 1

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1. Número estimado de personas que vivían con el VIH y sida, 2007 y 2001 Adultos y niños 2007

Adultos (mayores de 15) 2007

Estimación

[estimación baja – estimación alta]

Estimación

[estimación baja – estimación alta]

Estimación

[estimación baja – estimación alta]

Mundial

33 000 000

[30 000 000 – 36 000 000]

29 500 000

[27 000 000 – 33 700 000]

30 800 000

[28 200 000 – 34 000 000]

África subsahariana

22 000 000

[20 500 000 – 23 600 000]

20 400 000

[19 200 000 – 23 200 000]

20 300 000

[18 700 000 – 21 700 000]

Angola

190 000

[150 000 – 240 000]

120 000

[84 000 – 360 000]

180 000

[140 000 – 210 000]

Benin

64 000

[58 000 – 73 000]

53 000

[46 000 – 61 000]

59 000

[53 000 – 67 000]

300 000

[280 000 – 310 000]

280 000

[270 000 – 290 000]

280 000

[270 000 – 300 000]

Burkina Faso

130 000

[110 000 – 160 000]

140 000

[120 000 – 160 000]

120 000

[100 000 – 140 000]

Burundi

110 000

[78 000 – 130 000]

150 000

[120 000 – 170 000]

90 000

[66 000 – 120 000]

Camerún

540 000

[430 000 – 640 000]

530 000

[460 000 – 590 000]

500 000

[390 000 – 590 000]

República de África Central

160 000

[150 000 – 170 000]

130 000

[120 000 – 140 000]

140 000

[130 000 – 150 000]

Chad

200 000

[130 000 – 240 000]

150 000

[100 000 – 260 000]

180 000

[110 000 – 220 000]