ANTIMICROBIANOS E INSUFICIENCIA RENAL FÁRMACO

DOSIS Fx RENAL NORMAL

METAB.Y EXCREC. (I)

T 1/2(h) normal IRC

Método (II)

ACICLOVIR (IV)

5-12 mg/kg q 8h

R (H)

1.6-3.7 20

D/I

100% q 8h

100% q12 – 24h

50% q24h

AMIKACINA

15 mg/kg/d en 1 ó 2 dosis

R

2-3 17-50

D/I

60-100% q12h

30-70% q12-18h

20-30% q24- 48h

1-2 g q8h

R (H)

1 5-20

I

q8h

q8-12h

q24h

AMOXICILINA/ CLAVULÁNICO

1-2 g q8h

R (H)

1 3-4

I

SC

q12h

q24h

AMPICILINA

0.5-2 g q4-6h

R (H)

1 7-20

I

q6h

q6-12h

q12-24h

3-5 mg/kg q24h

H

24 24

SC

SC

SC

20 mg/kg q 24h

R

76

D

Disminuir dosis

Disminuir dosis

CI

AZITROMICINA

500 mg q24h

H

40 40

D

SC

SC

SC

AZTREONAM

1-2 g q8h

R (H)

2 6-8

D/I

SC

50-75% q8-12h

25% q8-12h

CASPOFUNGINA

1º d: 70 mg 50 mg q 24h

H

11-15

SC

SC

SC

AMOXICILINA

ANFOTERICINA B LIPOSOMAL y ANFOT. B LIPÍDICA ANTIMONIATO DE MEGLUMINA

AJUSTE EN INSUFICIENCIA RENAL GFR (ml/min) >50 10-50