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ARANCEL 2016 Arancel 2016 de prestaciones particulares
Las tarifas aplicadas están expresadas en pesos chilenos y corresponden a atenciones en horario hábil. Para horario no hábil se aplica un recargo del 50%, salvo las excepciones establecidas en las Normas Técnicas. Horario hábil: Lunes a Viernes de 08:00 horas hasta las 20:00 horas y Sábados de 08:00 horas hasta las 14:00 horas (con excepción de los días festivos). No existe convenio con Fonasa, por lo que las tarifas correspondientes a sus beneficiarios son las del Arancel Particular.
FONASA
CODIGO CUA
DP
NOMBRE DE LA PRESTACIÓN
TIPO
Código Fonasa
0101001 0101001 0101001 0101001 0101002 0101002 0101203 0101203 0101205 0101205 0101202 0101002 0101002 0101002 0101002 0101201 0101201 0101206 0101206 0101003 0101003 0101301 0101301 0101003 0101003
CONSULTAS MÉDICAS Consulta Urgencia General adulto o pediátrica horario hábil 101001‐01 Consulta Urgencia General adulto o pediátrica horario inhábil 101001‐02 Consulta Urgencia Especialista Hor. Hábil 101001‐03 Consulta Urgencia Especialista Hor. Inhábil 101001‐04 Consulta Neurología Adulto 101002‐01 Consulta Neurología Infantil 101002‐02 Consulta Neurocirugía Adulto 101002‐03 Consulta Neurocirugía Infantil 101002‐04 Consulta Otorrinolaringología Adulto 101002‐05 Consulta Otorrinolaringología Infantil 101002‐06 Consulta Geriatría 101002‐07 Consulta Oncología Adulto 101002‐08 Consulta Oncología Infantil 101002‐09 Consulta Endocrinología Adulto 101002‐10 Consulta Endocrinología Infantil 101002‐11 Consulta Dermatología Adulto 101002‐12 Consulta Dermatología Infantil 101002‐13 Consulta Reumatología Adulto 101002‐14 Consulta Reumatología Infantil 101002‐15 Consulta Broncopulmonar Adulto 101003‐01 Consulta Broncopulmonar Infantil 101003‐02 Consulta Cardiología Adulto 101003‐03 Consulta Cardiología Infantil 101003‐04 Consulta Cirugía Digestiva 101003‐05 Consulta Cirugía Coloproctología 101003‐06
ARANCEL PARTICULAR/FONASA 2016 Horario Horario Hábil Inhábil
ARANCEL ISAPRES 2016 Horario Hábil
Horario Inhábil
CONSULTA
58.500
58.500
55.700
55.700
CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA
73.000 70.000 87.500 54.200 54.200 54.200 54.200 49.900 49.900 54.200 49.900 49.900 54.200 49.900 45.600 45.600 54.200 49.900 54.200 45.600 54.200 45.600 45.600 45.600
73.000 70.000 87.500 54.200 54.200 54.200 54.200 49.900 49.900 54.200 49.900 49.900 54.200 49.900 45.600 45.600 54.200 49.900 54.200 45.600 54.200 45.600 45.600 45.600
69.600 66.800 83.500 51.600 51.600 51.600 51.600 47.500 47.500 51.600 47.500 47.500 51.600 47.500 43.500 43.500 51.600 47.500 51.600 43.500 51.600 43.500 43.500 43.500
69.600 66.800 83.500 51.600 51.600 51.600 51.600 47.500 47.500 51.600 47.500 47.500 51.600 47.500 43.500 43.500 51.600 47.500 51.600 43.500 51.600 43.500 43.500 43.500
0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003 0101308 0101308 0101302 0101302 0101303 0101303 0101304 0101304 0101307 0101003 0101003 0101003 0101003 0101204 0101204 0101309 0101311 0101311
101003‐07 101003‐08 101003‐09 101003‐10 101003‐11 101003‐12 101003‐13 101003‐14 101003‐15 101003‐16 101003‐17 101003‐18 101003‐19 101003‐20 101003‐21 101003‐22 101003‐23 101003‐24 101003‐25 101003‐26 101003‐27 101003‐28 101003‐29 101003‐30 101003‐31 101003‐32 101003‐33 101003‐34 101003‐35 101003‐36 101003‐37 101003‐38 101003‐39
Consulta Cirugía General Consulta Cirugía Infantil Consulta Cirugía de Mama Consulta Cirugía Plástica Adulto Consulta Cirugía Plástica Infantil Consulta Cirugía Tórax Consulta Cirugía Tórax Infantil Consulta Cirugía Vascular Consulta Diabetología Adulto Consulta Diabetología Infantil Consulta Fisiatría Consulta Gastroenterología Adulto Consulta Gastroenterología Infantil Consulta Genética Adulto Consulta Genética Infantil Consulta Ginecología y Obstetricia Adulto Consulta Ginecología Infantil Consulta Hematología Adulto Consulta Hematología Infantil Consulta Infectología Adulto Consulta Infectología Infantil Consulta Inmunología Adulto Consulta Inmunología Infantil Consulta Medicina Interna Consulta Nefrología Adulto Consulta Nefrología Infantil Consulta Nutriólogo Adulto Consulta Nutriólogo Infantil Consulta Oftalmología Adulto Consulta Oftalmología Infantil Consulta Pediatría Consulta Urología Adulto Consulta Urología Infantil
CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA
45.600 45.600 45.600 57.800 57.800 45.600 45.600 45.600 54.200 45.600 45.600 54.200 45.600 45.600 45.600 45.600 45.600 49.900 49.900 54.200 45.600 45.600 45.600 45.600 54.200 45.600 45.600 45.600 54.200 54.200 45.600 45.600 45.600
45.600 45.600 45.600 57.800 57.800 45.600 45.600 45.600 54.200 45.600 45.600 54.200 45.600 45.600 45.600 45.600 45.600 49.900 49.900 54.200 45.600 45.600 45.600 45.600 54.200 45.600 45.600 45.600 54.200 54.200 45.600 45.600 45.600
43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 51.600 43.500 43.500 51.600 43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 47.500 47.500 51.600 43.500 43.500 43.500 43.500 51.600 43.500 43.500 43.500 51.600 51.600 43.500 43.500 43.500
43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 51.600 43.500 43.500 51.600 43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 47.500 47.500 51.600 43.500 43.500 43.500 43.500 51.600 43.500 43.500 43.500 51.600 51.600 43.500 43.500 43.500
0101310 0101310 0101003 0101003 0101003 0101003 0101003
101003‐40 101003‐41 101003‐42 101003‐43 101003‐44 101003‐45 101003‐46 101900‐00 101902‐00
0101006
101006‐00
0101007
101007‐00
0101008 0101008 0101009
101008‐00 101008‐01 101009‐00
0101010
101010‐00
0202104 0202104 0202104 0202112
101901‐00 DÍAS CAMA 202104‐00 202104‐01 202104‐02 202112‐00
0202116 0202116
202116‐00 202116‐01
0202201
202201‐00
Consulta Traumatología Adulto Consulta Traumatología Infantil Consulta Anestesia/Manejo del Dolor Consulta Cirugía Maxilofacial Adulto Consulta Cirugía Cabeza y Cuello Adulto Consulta Cirugía Oncológica Adulto Consulta Tratamiento Anticuagulante TACO Control Post Operatorio Control Urgencia (sin costo) Asistencia de cardiólogo a cirugías no cardíacas Atención médica del recién nacido en sala de parto o pabellón quirúrgico c/s reanimación cardio‐respiratoria Visita por médico tratante a enfermo hospitalizado Visita Paciente Hospitalizado TACO Visita por médico interconsultor Atención médica diaria a enfermo hospitalizado (informe médico cualquier especialidad excepto psiquiatría) Atención del recién nacido en Nursery, por día
CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA
45.600 45.600 45.600 45.600 45.600 45.600 21.000
45.600 45.600 45.600 45.600 45.600 45.600 21.000
43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 21.000
43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 43.500 21.000
CONSULTA
138.000
138.000
131.600
131.600
CONSULTA
148.800
148.800
142.000
142.000
CONSULTA CONSULTA CONSULTA
59.400 47.300 61.400
59.400 47.300 61.400
56.600 47.300 58.500
56.600 47.300 58.500
CONSULTA
61.700
61.700
58.800
58.800
CONSULTA
49.000
49.000
46.700
46.700
Día cama Médico Quirúrgico Pieza Exlusiva Día cama Procedimiento Neurología Día cama Médico Quirúrgico Suite Día cama Pediatría Pieza Exclusiva Día cama Ginecología y Obstetricia Pieza Exclusiva Día cama Ginecología y Obstetricia Suite Día cama Unidad Cuidado Intensivo Adulto (UCI)
DIA CAMA DIA CAMA DIA CAMA DIA CAMA
456.300 134.600 528.000 456.300
456.300 134.600 528.000 456.300
435.200 128.300 503.800 435.200
435.200 128.300 503.800 435.200
DIA CAMA DIA CAMA
456.300 621.200
456.300 621.200
435.200 592.700
435.200 592.700
DIA CAMA
715.500
715.500
682.500
682.500
0202202 0202203 0202301 0202302 0202303 0202004 0202006 0202008 0202008 0202010
0301001 0301002 0301002 0301002 0301003 0301003 0301003 0301003 0301005 0301007 0301008 0301014
Día cama Unidad Cuidado Intensivo Pediátrico (UCI) Día cama Unidad Cuidado Intensivo Neonatológico (UCI) 202203‐00 Día cama Unidad Cuidado Intermedio Adulto (UTI) 202301‐00 Día cama Unidad Cuidado Intermedio Pediátrico (UTI) 202302‐00 Día cama Unidad Cuidado Intermedio Neonatológico (UTI) 202303‐00 Cuna Procedimientos Mínimos 202303‐01 Día cama Nursery 202004‐00 Día cama de Hospitalización Psiquiatría 202006‐00 Día cama Transitorio hasta 4 Hrs 202008‐00 Día cama Transitorio hasta 8 Hrs 202008‐01 Día cama de Hospitalización Aislamiento 202010‐00 Hosp. Trans. Quimioterapia hasta 3 horas 202901‐00 Hosp. Trans. Quimioterapia más de 3 horas 202901‐01 GRUPO 03: EXÁMENES DE LABORATORIO I.‐ SANGRE, HEMATOLOGÍA Acidificación del suero, test de Ham 301001‐00 Acido fólico o folatos 301002‐00 Acido fólico sérico 301002‐01 Acido fólico eritrocitario 301002‐02 Adenograma, esplenograma, mielograma c/u 301003‐00 Adenograma 301003‐01 Esplenograma 301003‐02 Mielograma 301003‐03 Aglutininas anti Rho 301005‐00 Anticoagulante lúpico 301007‐00 Antitrombina III 301008‐00 Coombs directo 301014‐00 202202‐00
DIA CAMA
715.500
715.500
682.500
682.500
DIA CAMA
576.500
576.500
549.900
549.900
DIA CAMA
630.200
630.200
601.300
601.300
DIA CAMA
630.200
630.200
601.300
601.300
DIA CAMA DIA CAMA DIA CAMA DIA CAMA DIA CAMA DIA CAMA DIA CAMA DIA CAMA DIA CAMA
405.000 193.100 145.700 338.200 136.300 197.700 630.200 74.700 166.200
405.000 193.100 145.700 338.200 136.300 197.700 630.200 74.700 166.200
386.300 184.200 139.000 294.400 129.900 188.600 601.300 71.200 158.600
386.300 184.200 139.000 294.400 129.900 188.600 601.300 71.200 158.600
4.000 8.700 8.700 8.700
6.100 13.000 13.000 13.000
3.800 8.300 8.300 8.300
5.700 12.400 12.400 12.400
44.900 44.900 44.900 11.000 7.700 40.000 53.200 2.100
67.200 67.200 67.200 16.500 11.400 59.900 79.700 3.100
42.700 42.700 42.700 10.400 7.300 38.100 50.700 2.000
64.100 64.100 64.100 15.600 10.900 57.100 76.000 3.000
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB BCO SANGRE EX LAB EX LAB BCO SANGRE
0301015 0301016
301015‐00 301016‐00
0301017 0301021 0301024 0301025 0301025 0301025 0301025 0301025 0301025 0301025 0301025 0301025 0301026 0301028 0301029 0301030
301017‐00 301021‐00 301024‐00 301025‐00 301025‐01 301025‐02 301025‐03 301025‐04 301025‐05 301025‐06 301025‐07 301025‐08 301026‐00 301028‐00 301029‐00 301030‐00
0301033
301033‐00
0301034 0301035 0301036 0301038 0301040 0301041 0301042 0301044 0301045
301034‐00 301035‐00 301036‐00 301038‐00 301040‐00 301041‐00 301042‐00 301044‐00 301045‐00
Coombs indirecto Cuerpos de Heinz Deshidrogenasa glucosa‐6‐fosfato en eritrocitos Fibrinógeno Factor V Factores VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, c/u Factor VII Factor VIII Factor IX Factor X Actividad anti factor X activado Factor XI Factor XII Factor XIII Ferritina Fierro sérico Capacidad de fijación del fierro Cinética del fierro Grupos menores Tipificación o determinación de otros sistemas sanguíneos (Kell, Duffy, Kidd y otros) c/u. Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Haptoglobina cuantitativa Hematocrito Hemoglobina en sangre total Hemoglobina fetal cuantitativa en Hemoglobina glicosilada A1c Hemoglobina plasmática Electroforesis de hemoglobina Hemograma (VHS)
BCO SANGRE EX LAB
4.000 3.800
6.100 5.800
3.800 3.600
5.700 5.500
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
66.500 4.000 4.000 57.700 50.600 35.700 50.600 44.500 48.200 50.600 57.700 19.600 10.200 4.000 8.000 23.900
99.700 6.100 6.100 86.400 75.900 53.400 75.900 66.600 72.400 75.900 86.400 29.200 15.200 6.100 12.000 35.800
63.400 3.800 3.800 54.900 48.200 33.900 48.200 42.300 46.000 48.200 54.900 18.600 9.600 3.800 7.600 22.700
95.100 5.700 5.700 82.400 72.300 50.900 72.300 63.500 69.000 72.300 82.400 27.800 14.400 5.700 11.400 34.100
BCO SANGRE
21.500
32.400
20.500
30.800
BCO SANGRE EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
4.000 51.200 1.500 1.500 40.200 8.000 4.300 43.400 5.700
6.100 76.700 2.100 2.100 60.300 12.000 6.400 65.200 8.300
3.800 48.800 1.300 1.300 38.300 7.600 4.100 41.400 5.300
5.700 73.200 2.000 2.000 57.500 11.400 6.100 62.200 7.900
0301048 0301050 0301051 0301051 0301054 0301059 0301062 0301063 0301064 0301065 0301066 0301067 0301068 0301069 0301072 0301075 0301082 0301083 0301085 0301086 0301089 0301091 0301092 0301093
0302004 0302005
Hemosiderina medular Detección de anticuerpos irregulares Detección e identificación de anticuerpos irregulares 301051‐00 Titulación de Anticuerpos Irregulares (Banco de Sangre) 301051‐01 Metahemoglobina 301054‐00 Tiempo de Protrombina 301059‐00 Recuento de basófilos 301062‐00 Recuento de eosinófilos 301063‐00 Recuento de eritrocitos 301064‐00 Recuento de leucocitos 301065‐00 Recuento de linfocitos 301066‐00 Recuento de plaquetas 301067‐00 Recuento de reticulocitos 301068‐00 Recuento diferencial 301069‐00 Tiempo de Sangría (Ivy) 301072‐00 Subgrupo ABO y Rh fenotipo 301075‐00 Transferrina 301082‐00 Tiempo de Trombina 301083‐00 Tiempo parcial de Tromboplastina 301085‐00 Velocidad de eritosedimentación 301086‐00 Antígeno de Von Willebrand (factor VIII Ag.) 301089‐00 Proteína C funcional 301091‐00 Proteína S 301092‐00 Resistencia Proteína C 301093‐00 Homocisteina 301900‐00 Dimero D 301902‐00 Carboxihemoglobina 301903‐00 PT/INR (Point of Care) 301904‐00 II.‐ SANGRE, EXÁMENES BIOQUÍMICOS Acido láctico 302004‐00 Acido úrico en sangre 302005‐00 301048‐00 301050‐00
EX LAB BCO SANGRE
1.800 6.100
2.700 9.200
1.700 5.800
2.500 8.700
BCO SANGRE
35.900
53.800
34.100
51.200
BCO SANGRE EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB BCO SANGRE EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
35.900 2.100 2.700 4.300 1.800 1.500 1.500 2.100 2.100 1.800 3.500 2.700 10.200 9.900 20.400 4.400 4.400 60.000 61.200 79.700 65.100 41.400 48.600 29.200 12.600
35.800 3.100 4.000 6.400 2.700 2.100 2.100 3.100 3.100 2.700 5.300 4.000 15.200 14.900 30.600 6.500 6.500 89.900 91.800 119.600 97.700 62.000 72.900 43.700 19.000
34.100 2.000 2.500 4.100 1.700 1.300 1.300 2.000 2.000 1.700 3.300 2.500 9.600 9.400 19.400 4.100 4.100 57.200 58.400 76.000 62.100 39.400 46.300 27.800 12.000
34.100 3.000 3.700 6.100 2.500 2.000 2.000 3.000 3.000 2.500 5.000 3.700 14.400 14.200 29.100 6.200 6.200 85.800 87.600 114.100 93.100 59.100 69.500 41.700 18.100
6.800 2.800
10.300 4.200
6.500 2.600
9.700 4.000
EX LAB EX LAB
0302008 0302009 0302010 0302070 0302070 0302070 0302011 0302012 0302013 0302015 0302016 0302017 0302018 0302019 0302020 0302067 0302068 0302021 0302023 0302024 0302025 0302026 0302027 0302030
302008‐00 302009‐00 302010‐00 302070‐00 302070‐01 302070‐02 302011‐00 302012‐00 302013‐00 302015‐00 302016‐00 302017‐00 302018‐00 302019‐00 302020‐00 302067‐00 302068‐00 302021‐00 302023‐00 302024‐00 302025‐00 302026‐00 302027‐00 302030‐00
0302031
302031‐00
0302032 0302032 0302032 0302032 0302033 0302034
302032‐00 302032‐01 302032‐02 302032‐03 302033‐00 302034‐00
Amilasa en sangre Aminoácidos en sangre Amonio Apolipoproteínas Apolipoproteínas A1 Apolipoproteínas B Bicarbonato Bilirrubina total Bilirrubina total y conjugada Calcio en sangre Calcio iónico Caroteno Prueba de sobrecarga de caroteno Ceruloplasmina Cobre Colesterol total Colesterol HDL Colinesterasa Creatinina en sangre Clearence de Creatinina Creatinquinasa CK ‐ MB miocárdica Creatinquinasa CK ‐ total Troponina Deshidrogenasa láctica total (LDH) Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de isoenzimas Electrolitos plasmáticos: sodio, potasio, cloro Sodio Plasmático Potasio Plasmático Cloro Plasmático Enzima convertidora de angiotensina I Perfil Lipídico
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
4.400 23.100 4.000 11.900 11.900 11.900 15.600 2.400 2.700 2.500 34.800 4.000 8.700 22.400 15.700 2.500 3.800 18.500 2.500 5.700 8.700 6.600 30.300 4.000
6.500 34.600 6.100 17.900 17.900 17.900 23.400 3.400 4.000 3.600 52.300 6.100 13.000 33.600 23.500 3.600 5.800 27.700 3.600 8.300 13.000 9.900 45.300 6.100
4.100 22.000 3.800 11.300 11.300 11.300 14.800 2.200 2.500 2.300 33.300 3.800 8.300 21.400 14.900 2.300 3.600 17.600 2.300 5.300 8.300 6.300 28.800 3.800
6.200 33.000 5.700 16.900 16.900 16.900 22.200 3.200 3.700 3.500 49.900 5.700 12.400 32.000 22.300 3.500 5.500 26.400 3.500 7.900 12.400 9.400 43.200 5.700
EX LAB
27.200
40.700
25.800
38.700
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
6.800 2.400 2.400 2.400 32.000 12.000
10.300 3.400 3.400 3.400 47.900 18.100
6.500 2.200 2.200 2.200 30.400 11.400
9.700 3.200 3.200 3.200 45.600 17.100
0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035
302035‐00 302035‐01 302035‐02 302035‐03 302035‐04 302035‐06 302035‐07 302035‐08 302035‐10 302035‐11 302035‐12 302035‐13 302035‐14 302035‐15 302035‐16 302035‐17 302035‐18 302035‐19 302035‐20 302035‐21 302035‐22 302035‐23 302035‐24 302035‐25 302035‐26
0302035 0302036
302035‐27 302036‐00
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) EX LAB Alcohol Etílico EX LAB Screening Drogas de abuso EX LAB Screening Cocaina EX LAB Screening Marihuana EX LAB Screening Opiaceos EX LAB Screening Benzodiazepina EX LAB Screening Anfetaminas EX LAB Salicilemia cuantitativa EX LAB Niveles Plasmáticos de Ácido Valproico EX LAB Niveles Plasmáticos de Carbamazepina EX LAB Niveles Plasmáticos de Digoxina EX LAB Niveles Plasmáticos de Fenitoina EX LAB Niveles Plasmáticos de Fenobarbital EX LAB Niveles Plasmáticos de Gentamicina EX LAB Niveles Plasmáticos de Teofilina EX LAB Niveles Plasmáticos de Vancomicina EX LAB Niveles Plasmáticos de Ciclosporina EX LAB Niveles Plasmáticos de Oxcarbamazepina EX LAB Niveles Plasmáticos de Primidona EX LAB Niveles Plasmáticos de Tacrolimus EX LAB Niveles Plasmáticos de Lamotrigina EX LAB Niveles Plasmáticos de Cotinina EX LAB Niveles Plasmáticos de Methotrexato EX LAB Niveles Plasmáticos de Amikacina EX LAB Niveles Plasmáticos de Acetaminofeno (paracetamol) EX LAB Fenilalanina PKU EX LAB
11.300 37.000 45.900 23.200 23.200 21.900 23.400 20.600 24.600 19.900 19.900 19.900 19.900 19.900 53.100 19.900 19.900 46.100 48.400 2.900 37.300 54.200 11.200 43.500 43.300
11.300 55.400 68.700 34.700 34.700 32.900 35.100 30.900 36.900 29.700 29.700 29.700 29.700 29.700 79.600 29.700 29.700 69.000 72.600 4.200 55.800 81.300 16.800 65.200 65.000
35.200 43.700 22.100 22.100 20.900 22.300 19.600 23.400 18.900 18.900 18.900 18.900 18.900 50.600 18.900 18.900 43.900 46.100 2.700 35.500 51.700 10.600 41.400 42.300
52.800 65.500 33.100 33.100 31.300 33.500 29.400 35.100 28.300 28.300 28.300 28.300 28.300 75.900 28.300 28.300 65.800 69.200 4.000 53.200 77.500 15.900 62.200 63.400
43.800 18.300
65.700 27.400
42.800 17.400
64.300 26.100
0302040 0302041 0302042 0302045 0302046 0302046 0302046 0302047 0302047 0302047 0302047 0302048 0302048 0302048 0302048 0302048 0302048 0302048
302040‐00 302041‐00 302042‐00 302045‐00 302046‐00 302046‐01 302046‐02 302047‐00 302047‐01 302047‐02 302047‐03 302048‐00 302048‐01 302048‐02 302048‐03 302048‐04 302048‐05 302048‐06
0302048 0302048 0302050 0302053 0302069 0302054 0302055 0302056 0302057 0302058 0302075 0302059 0302060 0302061
302048‐07 302048‐08 302050‐00 302053‐00 302069‐00 302054‐00 302055‐00 302056‐00 302057‐00 302058‐00 302075‐00 302059‐00 302060‐00 302061‐00
Fosfatasas alcalinas totales Fosfolípidos Fósforo en sangre Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Gases y equilibrio ácido base en sangre pH y Gases sangre arterial pH y Gases sangre venosa Glucosa en sangre Glucosa Postcarga Glucosa Postprandial Hemoglucotest Prueba de Tolerancia a la Glucosa Glucosa Basal y Postcarga Glucosa Basal y Postprandial Glucosa Basal, 60 y 120 minutos Glucosa Basal, 30, 60, 120 minutos Glucosa Basal, 60, 120 y 180 minutos Glucosa Basal, 30, 60, 120 y 180 minutos Glucosa Basal, 60, 120, 180 y 240 minutos (paq. 1 por 302048 mas 3 x Glucosa Basal, 30, 60, 90 y 120 minutos Adenosindeaminasa Lipasa Lípidos totales Electroforesis de lipoproteinas Litio Magnesio Nitrógeno ureico Osmolalidad en sangre Perfil Bioquímico Albúmina Proteínas totales Electroforesis de Proteinas
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
2.500 6.600 3.300 4.200 22.400 22.400 22.400 2.100 2.100 2.100 2.100 11.100 11.100 11.100 13.100 22.300 22.300 24.400
3.600 9.900 5.000 6.300 33.600 33.600 33.600 3.100 3.100 3.100 3.100 16.700 16.700 16.700 19.900 33.300 33.300 36.600
2.300 6.300 3.100 4.000 21.300 21.300 21.300 2.000 2.000 2.000 2.000 10.600 10.600 10.600 12.600 21.200 21.200 23.200
3.500 9.400 4.700 6.000 32.000 32.000 32.000 3.000 3.000 3.000 3.000 15.900 15.900 15.900 18.900 31.800 31.800 34.800
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
24.400 24.400 8.000 4.400 7.700 30.300 15.400 5.700 2.100 3.300 16.500 3.800 2.700 11.300
36.600 36.600 12.000 6.500 11.500 45.300 23.100 8.300 3.100 5.000 24.800 5.800 4.000 16.900
23.200 23.200 7.600 4.100 7.300 28.800 14.700 5.300 2.000 3.100 15.700 3.600 2.500 10.800
34.800 34.800 11.400 6.200 11.000 43.200 22.000 7.900 3.000 4.700 23.600 5.500 3.700 16.100
0302076
302076‐00
0302063 0302063 0302063 0302064 0302065 0302065 0302065
302063‐00 302063‐01 302063‐02 302064‐00 302065‐00 302065‐01 302065‐02 302900‐00 302902‐00 302903‐00 302904‐00 302905‐00 302906‐00 302907‐00 302908‐00 302908‐01 302908‐02 302908‐03 302908‐04 302909‐00 302910‐00 302911‐00 302912‐00 302913‐00 III.‐ HORMONAS A.‐ EN SANGRE
Perfil Hepático Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica (GPT/ALT), c/u Transaminasas oxalacética (GOT/AST) Transaminasas Pirúvica (GPT/ALT) Triglicéridos Vitaminas A, B, C, D, E, etc., c/u. Vitamina D Vitamina B12 Ácido Pirúvico en sangre Cuerpos Cetónicos Plasmáticos Péptido C BNP, Péptido Natriurético Plomo en Sangre Pre‐Albúmina Procalcitonina Confirmación drogas de abuso en orina canabinoides Confirmación drogas de abuso en orina cocaina Confirmación drogas de abuso en orina benzodiasepina Confirmación drogas de abuso en orina anfetaminas Confirmación drogas de abuso en orina opiaceos Determinación de droga en pelo Creatinina por Point of Care Screening Metabólico IVX Perfil critico de urgencia (Point of Care) Troponina I (Point of Care)
EX LAB
20.300
30.500
19.400
29.000
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
3.600 3.600 3.600 3.500 37.900 54.800 37.900 32.100 9.600 40.000 69.700 44.100 26.000 51.800
5.600 5.600 5.600 5.300 56.900 82.200 56.900 48.000 14.400 59.900 104.500 66.200 38.900 77.800
3.500 3.500 3.500 3.300 36.200 52.200 36.200 30.500 9.100 38.100 66.500 42.000 24.700 49.500
5.200 5.200 5.200 5.000 54.300 78.400 54.300 45.800 13.700 57.100 99.700 63.000 37.100 74.200
EX LAB
91.500
137.200
87.300
130.900
EX LAB
91.500
137.200
87.300
130.900
EX LAB
91.500
137.200
87.300
130.900
EX LAB
91.500
137.200
87.300
130.900
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
91.500 465.200 19.500 137.200 25.200 31.100
137.200 697.700 29.200 205.800 37.800 46.600
87.300 443.700 18.500 130.900 24.100 29.600
130.900 665.600 27.800 196.300 36.100 44.400
0303001 0303002 0303003 0303005 0303006 0303007 0303008 0303009 0303014 0303015 0303016
303001‐00 303002‐00 303003‐00 303005‐00 303006‐00 303007‐00 303008‐00 303009‐00 303014‐00 303015‐00 303016‐00
0303047
303047‐00
0303048
303048‐00
0303048
303048‐01
0303048 0303017 0303017 0303017 0303031 0303031 0303031 0303031 0303031 0303031 0303031 0303031 0303031 0303018 0303019
303048‐02 303017‐00 303017‐01 303017‐02 303031‐00 303031‐01 303031‐02 303031‐03 303031‐04 303031‐05 303031‐06 303031‐07 303031‐08 303018‐00 303019‐00
Adenocorticotrofina (ACTH) Aldosterona Androstenediona Catecolaminas Cortisol Hormona de Crecimiento (somatotrofina) Dehidroepiandrosterona sulfato (DHEA) Eritropoyetina Gonadotrofina coriónica, sub‐unidad beta Hormona folículo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) IGF1 o Somatomedina ‐ C (Insuline Like Growth Factor) IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) c/u IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) IGFBP3 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) Insulina Insulina Postcarga Insulina Postprandial Curva de Insulina Insulina Basal y Postcarga Insulina Basal y Postprandial Insulina Basal, 60 y 120 minutos Insulina Basal, 60, 120 y 180 minutos Insulina Basal, 30, 60, 120 y 180 minutos Insulina Basal, 60, 120, 180 y 240 minutos Insulina Basal 30, 60 y 120 minutos Insulina Basal, 30, 60, 90 y 120 minutos Parathormona, hormona Paratiroídea o Progesterona
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
25.300 35.500 12.000 134.500 9.900 12.800 12.800 111.600 9.900 9.900 9.900
38.100 53.100 18.100 201.800 14.900 19.400 19.400 167.400 14.900 14.900 14.900
24.200 33.700 11.400 128.300 9.400 12.200 12.200 106.400 9.400 9.400 9.400
36.300 50.600 17.100 192.400 14.200 18.400 18.400 159.700 14.200 14.200 14.200
EX LAB
34.400
51.500
32.800
49.200
EX LAB
34.400
51.500
32.800
49.200
EX LAB
34.400
51.500
32.800
49.200
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
34.400 9.900 9.900 9.900 20.000 20.000 20.000 20.000 29.300 39.000 39.000 29.300 39.000 14.600 9.900
51.500 14.900 14.900 14.900 29.900 29.900 29.900 29.900 44.000 58.600 58.600 44.000 58.600 21.900 14.900
32.800 9.400 9.400 9.400 19.000 19.000 19.000 19.000 28.500 37.900 37.900 28.500 37.900 13.900 9.400
49.200 14.200 14.200 14.200 28.600 28.600 28.600 28.600 42.700 56.800 56.800 42.700 56.800 20.900 14.200
0303020 0303020 303021 0303046 0303022 0303023 0303024 0303024 0303025 0303026 0303027 0303028 0303029 0303030
0303032 0303034 0303035
0304001 0304002 0304003
303020‐00 303020‐01 303021‐00 303046‐00 303022‐00 303023‐00 303024‐00 303024‐01 303025‐00 303026‐00 303027‐00 303028‐00 303029‐00 303030‐00 303900‐00 303901‐00 303902‐00 303903‐00 303904‐00 B.‐ EN ORINA 303032‐00 303034‐00 303035‐00 IV.‐ GENÉTICA 304001‐00 304002‐00 304003‐00 304900‐00 304901‐00 304902‐00
Prolactina (PRL) Pool de Prolactina Renina SHBG (Sex‐Hormone Binding Globulin) Testosterona en sangre Testosterona libre en sangre Hormona Tiroestimulante (TSH) TSH Neonatal Tiroglobulina Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) 17 ‐ Hidroxiprogesterona Estradiol (17‐Beta) Hormona Antimulleriana Test de LHRH (Test de Lupron) Indice HOMA Indice Androgénico Test de Clonidina
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
9.900 29.600 43.400 29.200 9.900 28.000 11.900 12.300 12.800 9.900 8.700 14.000 36.200 9.900 191.600 134.600 12.700 42.200 118.100
14.900 44.500 65.100 43.700 14.900 41.900 17.900 18.500 19.400 14.900 13.000 20.800 54.300 14.900 287.300 202.000 19.100 63.300 177.200
9.400 28.300 41.400 27.800 9.400 26.600 11.300 11.700 12.200 9.400 8.300 13.200 35.100 9.400 182.700 128.400 12.600 41.700 116.200
14.200 42.500 62.100 41.700 14.200 40.000 16.900 17.600 18.400 14.200 12.400 19.900 52.700 14.200 274.100 192.600 18.900 62.600 174.300
Ac. Vainillilmandélico Catecolaminas en orina Cortisol libre urinario
EX LAB EX LAB EX LAB
44.500 90.200 11.300
66.700 135.300 16.900
42.400 86.100 10.800
63.600 129.100 16.100
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
279.000 351.200 351.200 297.500
418.600 526.900 526.900 446.300
266.200 335.000 335.000 283.800
399.300 502.600 502.600 425.800
EX LAB
297.500
446.300
283.800
425.800
EX LAB
297.500
446.300
283.800
425.800
Cariograma en sangre por cultivo de linfocitos Cariograma médula ósea Cariograma endometrio, fibroblastos Cariograma en líquido amniótico Cariograma en vellosidades coriales de embrión vivo Cariograma en vellosidades coriales de embrión muerto
304903‐00 304906‐00
0305001 0305003
0305004 0305004 0305004 0305004 0305004 0305004 0305004 0305004
0305005 0305005 0305005 0305005
Cariograma en sangre fetal Estudio molecular PCR para síndrome de X frágil Estudio molecular para hipocondroplasia y acondroplasia Estudio molecular para fibrosis quistica Fish cromosoma x,y 21, 18, 13 Fish 22 q 11.2 Fish del (13) PCR factor V leiden PCR gen protrombina Antenatal Panorama
304907‐00 304908‐00 304910‐00 304911‐00 304912‐00 304916‐00 304917‐00 304918‐00 V.‐ INMUNOLOGÍA A.‐ INMUNOQUÍMICA Alfa ‐1‐ antitripsina cuantitativa 305001‐00 Alfa fetoproteínas 305003‐00 Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables (a‐ ENA: Sm, RNP, Ro, La, Scl‐ 70 y Jo‐ 1) 305004‐00 Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables ENA 305004‐01 Anti Ro 305004‐02 Anti Sm 305004‐03 Anti RNP 305004‐04 Anti La 305004‐05 Anti Scl‐70 305004‐06 Anti Jo‐1 305004‐07 Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti DNA (ADNA), anti músculo liso, anticentrómero, u otros, c/u. 305005‐00 Anticuerpos antinucleares (ANA) 305005‐01 Anticuerpos anti DNA (ADNA) 305005‐02 Anticuerpos antimitocondriales 305005‐03
EX LAB
125.600
188.400
119.800
179.800
EX LAB
176.700
265.000
168.500
252.700
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
136.300 204.300 258.400 387.600 273.900 410.700 172.700 259.100 292.100 438.100 78.200 117.400 78.200 117.400 759.300 1.138.900
129.900 194.800 246.500 369.800 261.200 391.800 164.800 247.100 278.700 418.000 74.700 112.000 74.700 112.000 691.900 1.037.900
EX LAB EX LAB
25.500 9.900
38.400 14.900
24.400 9.400
36.600 14.200
EX LAB
20.000
29.900
19.000
28.600
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
36.200 36.200 36.200 36.200 36.200 49.200 49.200
54.200 54.200 54.200 54.200 54.200 73.600 73.600
34.500 34.500 34.500 34.500 34.500 46.900 46.900
51.700 51.700 51.700 51.700 51.700 70.300 70.300
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
24.400 36.000 36.000 22.800
36.600 54.000 54.000 34.100
23.200 34.300 34.300 21.700
34.800 51.400 51.400 32.500
0305005 0305005
305005‐04 305005‐05
0305007 0305007 0305007 0305007 0305008 0305009 0305070 0305070 0305070 0305170 0305170 0305170 0305170 0305010 0305012 0305012 0305012 0305012 0305013 0305014 0305020 0305021 0305021 0305021 0305022 0305025 0305025
305007‐00 305007‐01 305007‐02 305007‐03 305008‐00 305009‐00 305070‐00 305070‐01 305070‐02 305170‐00 305170‐01 305170‐02 305170‐03 305010‐00 305012‐00 305012‐01 305012‐03 305012‐04 305013‐00 305014‐00 305020‐00 305021‐00 305021‐01 305021‐02 305022‐00 305025‐00 305025‐01
Anticuerpos anti músculo liso Anticuerpos anticentrómero Anticuerpos específicos y otros autoanticuerpos (anticuerpos antitiroídeos: anticuerpos antimicrosomales y antitiroglobulinas y otros anticuerpos: prostático, espermios, etc.) c/u Anticuerpos antitiroídeos Anticuerpos antimicrosomales Anticuerpos antitiroglobulinas Antiestreptolisina O, por técnica de látex Antígeno carcinoembrionario (CEA) Antígeno prostático específico Antígeno prostático específico total Antígeno prostático libre Antígeno Ca 125, Ca 15‐3 y Ca 19‐9, c/u Antígeno Ca 125 Antígeno Ca 15‐3 Antígeno Ca 19‐9 Beta‐2‐microglobulina Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u Complemento C1Q Complemento C3 Complemento C4 Complemento hemolítico (CH 50) Crioglobulinas Factor reumatoídeo Inhibidor de C1Q, C2 y C3, c/u Complemento: inhibidor de C1 Ag Complemento: inhibidor de C1 funcional Cadenas livianas libres Inmunofijación de inmunoglobulina, c/u. Inmunofijación de inmunoglobulina IgA
EX LAB EX LAB
22.800 22.800
34.100 34.100
21.700 21.700
32.500 32.500
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
23.100 23.100 23.100 12.800 8.500 12.800 18.000 28.000 30.000 40.500 44.500 44.500 46.000 12.800 20.300 20.300 8.500 8.500 33.300 2.100 9.800 19.100 19.100 19.100 68.500 71.700 71.700
34.500 34.500 34.500 19.400 12.700 19.400 26.900 41.900 45.100 60.700 66.600 66.600 68.800 19.400 30.500 30.500 12.700 12.700 50.000 3.100 14.800 28.600 28.600 28.600 102.700 107.500 107.500
22.000 22.000 22.000 12.200 8.100 12.200 17.100 26.600 28.600 38.600 42.300 42.300 43.700 12.200 19.400 19.400 8.100 8.100 31.800 2.000 9.300 18.200 18.200 18.200 65.300 68.400 68.400
33.000 33.000 33.000 18.400 12.200 18.400 25.600 40.000 42.900 57.900 63.500 63.500 65.600 18.400 29.100 29.100 12.200 12.200 47.700 3.000 14.000 27.300 27.300 27.300 98.000 102.600 102.600
0305025 0305025 0305025 0305025 0305026 0305027 0305027 0305027 0305027 0305028 0305028 0305028 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029
305025‐02 305025‐03 305025‐04 305025‐05 305026‐00 305027‐00 305027‐01 305027‐02 305027‐03 305028‐00 305028‐01 305028‐02 305029‐00 305029‐01 305029‐02 305029‐03 305029‐04 305029‐05
0305029
305029‐06
0305029
305029‐07
0305029
305029‐08
0305029 0305029 0305029
305029‐09 305029‐10 305029‐11
0305029 0305029
305029‐12 305029‐13
0305029
305029‐14
Inmunofijación de inmunoglobulina IgG Inmunofijación de inmunoglobulina IgM Inmunofijación de inmunoglobulina IgE Inmunofijación de inmunoglobulina IgD Inmunoglobulina IgA secretora Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Inmunoglobulinas IgA Inmunoglobulinas IgG Inmunoglobulinas IgM Inmunoglobulinas IgE, IgD total, c/u Inmunoglobulinas IgE total Inmunoglobulinas IgD total Inmunoglobulinas IgE, IgG específicas, c/u Inmunoglobulinas IgE específicas Abedul Inmunoglobulinas IgE específicas Acacia Inmunoglobulinas IgE específicas Acedera Inmunoglobulinas IgE específicas Alamo Inmunoglobulinas IgE específicas Almendra Inmunoglobulinas IgE específicas Alternaria Tenuis Inmunoglobulinas IgE específicas Ambrosia común Inmunoglobulinas IgE específicas Aspergillus flavus Inmunoglobulinas IgE específicas Aspergillus fumigatus Inmunoglobulinas IgE específicas Ballico Inmunoglobulinas IgE específicas Banana Inmunoglobulinas IgE específicas Candida Albicans Inmunoglobulinas IgE específicas Caseina Inmunoglobulinas IgE específicas Caspa de perro
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
71.700 71.700 71.700 71.700 8.300 8.500 8.500 8.500 8.500 9.900 9.900 9.900 19.000 19.000 19.000 19.000 19.000 19.000
107.500 107.500 107.500 107.500 12.500 12.700 12.700 12.700 12.700 14.900 14.900 14.900 28.400 28.400 28.400 28.400 28.400 28.400
68.400 68.400 68.400 68.400 7.900 8.100 8.100 8.100 8.100 9.400 9.400 9.400 18.000 18.000 18.000 18.000 18.000 18.000
102.600 102.600 102.600 102.600 11.900 12.200 12.200 12.200 12.200 14.200 14.200 14.200 27.100 27.100 27.100 27.100 27.100 27.100
EX LAB
19.000
28.400
18.000
27.100
EX LAB
19.000
28.400
18.000
27.100
EX LAB
19.000
28.400
18.000
27.100
EX LAB EX LAB EX LAB
19.000 19.000 19.000
28.400 28.400 28.400
18.000 18.000 18.000
27.100 27.100 27.100
EX LAB EX LAB
19.000 19.000
28.400 28.400
18.000 18.000
27.100 27.100
EX LAB
19.000
28.400
18.000
27.100
0305029
305029‐15
0305029 0305029
305029‐16 305029‐17
0305029
305029‐18
0305029
305029‐19
0305029
305029‐20
0305029 0305029
305029‐21 305029‐22
0305029 0305029
305029‐23 305029‐24
0305029
305029‐25
0305029 0305029 0305029
305029‐26 305029‐27 305029‐28
0305029
305029‐29
0305029
305029‐30
0305029
305029‐31
0305029 0305029
305029‐32 305029‐33
0305029
305029‐34
Inmunoglobulinas IgE específicas Chocolate EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Clara de huevo EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Cucaracha EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Serm. Farinae EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Derm. Pteron EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Epitelio de gato EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Epitelio de perro EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Fresno EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Helminthosporium Halodes EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Látex EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Leche de soja EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Leche de vaca EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Malezas EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Maní EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Mezcla de mariscos EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Mezcla de pastos EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Mezcla de pescados EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Mezcla de polén EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Palta EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Plátano oriental EX LAB
19.000
28.400
18.000
27.100
19.000 19.000
28.400 28.400
18.000 18.000
27.100 27.100
19.000
28.400
18.000
27.100
19.000
28.400
18.000
27.100
19.000
28.400
18.000
27.100
19.000 19.000
28.400 28.400
18.000 18.000
27.100 27.100
19.000 19.000
28.400 28.400
18.000 18.000
27.100 27.100
19.000
28.400
18.000
27.100
19.000 19.000 19.000
28.400 28.400 28.400
18.000 18.000 18.000
27.100 27.100 27.100
19.000
28.400
18.000
27.100
19.000
28.400
18.000
27.100
19.000
28.400
18.000
27.100
19.000 19.000
28.400 28.400
18.000 18.000
27.100 27.100
19.000
28.400
18.000
27.100
0305029
305029‐35
0305029
305029‐36
0305029
305029‐37
0305029
305029‐38
0305029 0305031 0305032
305029‐39 305031‐00 305032‐00
0305081 0305081
305081‐00 305081‐01
0305081
305081‐02
0305181
305181‐00
0305082
305082‐00
0305082
305082‐01
0305082
305082‐02
0305084 0305084 0305084 0305085
305084‐00 305084‐01 305084‐02 305085‐00
Inmunoglobulinas IgE específicas Plumas de ganso EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Polvo habitación EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Tartrazina/HSA EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Veneno de abeja EX LAB Inmunoglobulinas IgE específicas Veneno de abispa EX LAB Proteína C Reactiva EX LAB Proteínas Bence Jones EX LAB Anticuerpo antiendomisio (EMA, antimembrana basal glomerular (GBM), antireticulina, por IFI c/u. EX LAB Anticuerpo antiendomisio EMA por IFI EX LAB Anticuerpo antiendomisio antimembrana basal glomerular (GBM) por IFI EX LAB Estudio de Anticuerpo Antitransglutaminsa (TTG) EX LAB Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA), C‐ANCA y P‐ANCA, por IFI EX LAB Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos C‐ ANCA por IFI EX LAB Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos P‐ ANCA por IFI EX LAB Anticuerpos anticardiolipinas por Elisa (isotipos G‐M‐A), c/u. EX LAB Anticuerpos anticardiolipinas IgG EX LAB Anticuerpos anticardiolipinas IgM EX LAB Anticuerpos anti MLK‐1 EX LAB
19.000
28.400
18.000
27.100
19.000
28.400
18.000
27.100
19.000
28.400
18.000
27.100
19.000
28.400
18.000
27.100
19.000 14.100 26.800
28.400 21.100 40.200
18.000 13.400 25.500
27.100 20.100 38.200
22.400 22.400
33.600 33.600
21.400 21.400
32.000 32.000
22.400
33.600
21.400
32.000
22.400
33.600
21.400
32.000
27.700
41.500
26.300
39.500
27.700
41.500
26.300
39.500
27.700
41.500
26.300
39.500
20.400 20.400 20.400 42.800
30.600 30.600 30.600 64.000
19.500 19.500 19.500 40.700
29.200 29.200 29.200 61.100
0305182 0305182 0305182
0305035
0305041 0305041 0305043 0305045 0305045 0305045 0305045 0305046 0305048 0305060 0305062 0305063
Reacción de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C, mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado nasofaríngeo). 305182‐00 Influenza A y B por PCR 305182‐01 Influenza H1N1 por PCR 305182‐02 IgG Subclases I, II, III y IV 305909‐00 B.‐ INMUNOCELULARES Crioaglutininas 305035‐00 Intradermoreacción (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros, incluye el valor del antígeno y reacción de control), c/u. 305041‐00 Intradermoreacción PPD 305041‐01 Linfocitos B CD19 305043‐00 Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u. 305045‐00 Linfocitos T Helper CD3/CD4 305045‐01 Linfocitos T Supresores CD3/CD8 305045‐02 Células NK 305045‐03 Linfocitos T CD3 305046‐00 Reacción cutánea 16 alergenos por escarificación 305048‐00 C.‐ HISTOCOMPATIBILIDAD Tipificación HLA B‐27. 305060‐00 Tipificación HLA ‐ DR serológica 305062‐00 Tipificación HLA ‐ A, B serológica 305063‐00 Anticuerpo anti CCP (péptido citrulinado cíclico) 305901‐00 Anticuerpo anti Beta 2gpi IgG 305902‐00 Anticuerpo anti Beta 2gpi IgM 305902‐01 Anticuerpos anti insulina 305905‐00
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
36.400 36.400 36.400 147.900
54.500 54.500 54.500 221.900
34.700 34.700 34.700 158.200
52.000 52.000 52.000 237.200
4.400
6.500
4.100
6.200
EX LAB EX LAB EX LAB
8.700 8.700 23.800
13.000 13.000 35.800
8.300 8.300 22.700
12.400 12.400 34.100
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
45.500 45.500 45.500 45.500 45.500
68.200 68.200 68.200 68.200 68.200
43.300 43.300 43.300 43.300 43.300
65.000 65.000 65.000 65.000 65.000
EX LAB
23.300
34.800
22.200
33.300
EX LAB EX LAB EX LAB
49.200 146.800 211.800
73.600 220.200 317.600
46.800 140.000 201.900
70.300 210.000 302.900
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
45.900 22.400 22.400 91.600
68.700 33.600 33.600 137.500
43.700 21.300 21.300 87.400
65.500 31.900 31.900 131.100
BCO SANGRE
0306001 0306002 0306004 0306004 0306005
0306007 0306008 0306009 0306009 0306009
0306009 0306009 0306010 0306011
MARCADORES INMUNOLOGICOS EN DIABETES 305906‐00 Traba C antireceptor de TSH 305907‐00 Evaluación encefalopatía autoinmune en 305910‐00 VI.‐ EXÁMENES MICROBIOLÓGICOS A.‐ BACTERIAS Y HONGOS A.1 EXÁMENES MICROSCÓPICOS Baciloscopia Ziehl‐Neelsen por concentración de líquidos (orina u otros) 306001‐00 Baciloscopia Ziehl‐Neelsen 306002‐00 Exámen directo al fresco 306004‐00 Directo hongos con KOH 306004‐01 Tinción de Gram 306005‐00 Tinción de Tinta china 306900‐00 Tinción para campylobacter 306900‐01 A.2 CULTIVOS Coprocultivo 306007‐00 Cultivo corriente 306008‐00 Hemocultivo aerobio 306009‐00 Hemocultivo Periférico I 306009‐05 Hemocultivo Periférico II 306009‐06 Hemocultivo Periférico III 306009‐04 Hemocultivo Periférico IV 306009‐03 Hemocultivo de CVC I 306009‐07 Hemocultivo de CVC II 306009‐08 Hemocultivo de CVC III 306009‐09 Hemocultivo anaerobio 306010‐00 Urocultivo 306011‐00 Vigilancia, Enterococcus resistente a Vancomicina 306901‐00 Vigilancia Staphylococcus resistente a cloxacilina 306902‐00
EX LAB EX LAB EX LAB
84.300 84.300 84.300 84.300 28.600 43.000 27.300 41.000 1.250.600 1.875.900 1.160.800 1.741.200
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
4.900 2.600 2.700 16.400 1.500 7.800 5.900
7.400 3.700 4.000 24.600 2.100 11.700 8.800
4.600 2.400 2.500 15.600 1.300 7.400 5.600
7.000 3.500 3.700 23.400 2.000 11.100 8.300
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
7.500 5.400 7.700 7.700 7.700 7.700 7.700 7.700 7.700 7.700 12.700 6.800
11.200 8.100 11.500 11.500 11.500 11.500 11.500 11.500 11.500 11.500 19.000 10.300
7.100 5.100 7.100 7.100 7.100 7.100 7.100 7.100 7.100 7.100 12.100 6.500
10.700 7.700 10.700 10.700 10.700 10.700 10.700 10.700 10.700 10.700 18.100 9.700
EX LAB EX LAB
10.200
15.200
9.600
14.400
0306012 0306014 0306014 0306014 0306016 0306017 0306117 0306117 0306018 0306018 0306020 0306021 0306023 0306023 0306024 0306025 0306026 0306027 0306028
0306090
0306033 0306034
Cultivo corriente aspirado endotraqueal cuantitativo 306903‐00 EX LAB Cultivo corriente lavado bronquioalveolar EX LAB 306903‐01 A.3 CULTIVOS ESPECÍFICOS PARA Cultivo para Anaerobios 306012‐00 EX LAB Cultivo para Campylobacter 306014‐00 EX LAB Cultivo para Yersinia 306014‐01 EX LAB Cultivo para Vibrio Cholerae 306014‐02 EX LAB Neisseria gonorrhoeae 306016‐00 EX LAB Cultivo para Levaduras 306017‐00 EX LAB Cultivo para hongos filamentosos 306117‐00 EX LAB Cultivo para dermatofitos 306117‐01 EX LAB Cultivo para bacilo de Koch 306018‐00 EX LAB Cultivo acelerado de Koch 306018‐01 EX LAB Cultivo para Listeria 306020‐00 EX LAB Neisseria meningitidis 306021‐00 EX LAB Cultivo de Mycoplasma 306023‐00 EX LAB Cultivo de Ureaplasma 306023‐01 EX LAB A.4 ANTIBIOGRAMA Antibiograma de Anaerobios 306024‐00 EX LAB Antibiograma Bacilo de Koch 306025‐00 EX LAB Antibiograma Corriente 306026‐00 EX LAB Antibiograma de estudio de sensibilidad por dilución (CIM) 306027‐00 EX LAB Antifungigrama 306028‐00 EX LAB Determinación de CIM por E‐test 306907‐00 EX LAB A.5 OTROS Test rápido de detección de streptococcus EX LAB 306090‐00 Malaria por test rápido 306906‐00 EX LAB Mycobacteria TBC por PCR 306905‐00 EX LAB A.6 SEROLÓGICOS Reacción de Huddleson (Brucella) 306033‐00 EX LAB Chlamidia por Testpack 306034‐00 EX LAB
33.600 33.600
50.300 50.300
32.000 32.000
48.000 48.000
12.000 8.000 8.000 8.000 5.400 4.200 12.900 12.900 8.000 44.100 8.000 5.400 11.300 24.100
18.100 12.000 12.000 12.000 8.100 6.300 19.500 19.500 12.000 66.100 12.000 8.100 16.900 36.000
11.400 7.600 7.600 7.600 5.100 4.000 12.300 12.300 7.600 42.000 7.600 5.100 10.800 22.800
17.100 11.400 11.400 11.400 7.700 6.000 18.500 18.500 11.400 63.000 11.400 7.700 16.100 34.300
19.600 19.600 4.700
29.200 29.200 7.000
18.600 18.600 4.400
27.800 27.800 6.500
12.600 9.300 4.100
18.900 14.000 6.100
12.000 8.800 3.800
18.000 13.200 5.800
13.400 75.000 99.400
20.000 112.600 149.000
12.700 71.500 94.800
19.000 107.300 142.200
49.400 38.600
73.900 57.900
47.000 37.900
70.500 56.800
0306037 0306037 0306037 0306038 0306041 0306042
306037‐00 306037‐01 306037‐02 306038‐00 306041‐00 306042‐00 306908‐00
Mycoplasma IgG, IgM, c/u. Mycoplasma IgM Mycoplasma IgG R.P.R. Treponema pallidum FTA ‐ ABS, MHA‐TP V.D.R.L. Modificado (USR) Antígeno urinario de Legionella pneumophila Antígeno urinario de Streptococcus pneumoniae Tinción de Pneumocystis Jiroveci Antígenos de Criptococcus Galactomanano Bartonella Henseale IgG Bartonella Henseale IgM Leptospira IgG Leptospira IgM Chlamydia Pneumoniae IgM Chlamydia Pneumoniae IgG Chlamydia Psittaci IgM Chlamydia Psittaci IgG Chlamydia Trachomatis IgM Chlamydia Trachomatis IgG
306909‐00 306910‐00 306911‐00 306912‐00 306913‐00 306913‐01 306914‐00 306914‐01 306960‐00 306960‐01 306961‐00 306961‐01 306962‐00 306962‐01 B. PARÁSITOS B.1 MACRO Y MICROSCÓPICOS Artrópodos macroscópicos y microscópicos 0306043 306043‐00 Coproparasitario seriado con técnica para Cryptosporidium sp 0306045 306045‐00 Coproparasitario seriado para Isospora y Sarcocystis 0306047 306047‐00 Coproparasitológico seriado 0306048 306048‐00 Test de Graham 0306051 306051‐00 Gusanos macroscópicos 0306052 306052‐00
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
9.200 9.200 9.200 4.900 29.500 15.000
13.700 13.700 13.700 7.400 44.400 22.400
8.600 8.600 8.600 4.600 28.100 14.200
12.900 12.900 12.900 7.000 42.200 21.300
EX LAB
90.800
136.200
86.600
129.900
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
64.500 21.500 30.000 30.000 60.200 54.500 51.700 51.700 63.600 63.600 63.600 63.600 63.600 63.600
96.700 32.300 45.100 45.100 90.300 81.800 77.700 77.700 95.400 95.400 95.400 95.400 95.400 95.400
61.500 20.500 28.600 28.600 57.400 52.000 49.400 49.400 60.600 60.600 60.600 60.600 60.600 60.600
92.200 30.700 43.000 43.000 86.100 78.000 74.100 74.100 90.900 90.900 90.900 90.900 90.900 90.900
EX LAB
13.000
19.700
12.400
18.700
EX LAB
38.900
58.500
37.200
55.700
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
8.700 5.800 4.000 3.300
13.000 8.500 6.100 5.000
8.300 5.500 3.800 3.100
12.400 8.200 5.700 4.700
0306053 0306053 0306056
0306061 0306061 0306061 0306061 0306061 0306061 0306061
0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069
306053‐00 306053‐01 306056‐00 B.2 SEROLÓGICOS 306061‐00 306061‐01 306061‐02 306061‐03 306061‐04 306061‐05 306061‐06 C. VIRUS C.2 SEROLOGÍA
306069‐00 306069‐01 306069‐02 306069‐03 306069‐04 306069‐05 306069‐06 306069‐07 306069‐08 306069‐09 306069‐10 306069‐11 306069‐12 306069‐13 306069‐14
Hemoparásitos, diagnóstico microscópico Gota gruesa para malaria Acarotest
EX LAB EX LAB EX LAB
16.400 17.300 7.200
24.500 26.000 10.700
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Elisa para Chagas Elisa para Hidatidosis Elisa para Toxocariasis Elisa para Fasciola Toxoplasma IgG Toxoplasma IgM
BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE BCO SANGRE
11.000 15.800 38.600 43.600 41.300 24.200 24.200
11.000 23.700 58.000 65.400 61.900 36.200 36.200
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza A y B; virus varicela‐zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3; Epstein Barr y otros), Adenovirus IgG Adenovirus IgM Citomegalovirus (CMV) IgG Citomegalovirus (CMV) IgM Herpes simple 1 IgG Herpes simple 1 IgM Herpes simple 2 IgG Herpes simple 2 IgM Rubéola IgG Rubéola IgM Virus Varicela‐zoster IgG Virus Varicela‐zoster IgM Virus Sincicial respiratorio (VRS) IgG Virus Sincicial respiratorio (VRS) IgM
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
11.400 15.800 15.800 15.800 15.800 15.800 15.800 15.800 15.800 15.800 15.800 15.800 15.800 28.200 28.200
11.400 23.700 23.700 23.700 23.700 23.700 23.700 23.700 23.700 23.700 23.700 23.700 23.700 42.200 42.200
15.600 16.500 6.800
23.300 24.800 10.200
15.100 36.800 41.600 39.300 22.000 22.000
22.600 55.300 62.400 58.900 32.900 32.900
15.100 15.100 15.100 15.100 15.100 15.100 15.100 15.100 15.100 15.100 15.100 15.100 26.900 26.900
22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 40.300 40.300
0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069
306069‐15 306069‐16 306069‐17 306069‐18 306069‐19 306069‐20 306069‐21 306069‐22 306069‐23 306069‐24
0306070 0306070 0306070 0306070 0306070 0306070
306070‐00 306070‐02 306070‐03 306070‐04 306070‐05 306070‐06
0306070 0306070 0306070 0306070 0306070 0306070 306169 0306169 0306074 0306076 0306077 0306078
306070‐07 306070‐08 306070‐09 306070‐10 306070‐11 306070‐12 306169‐00 306169‐01 306074‐00 306076‐00 306077‐00 306078‐00
Epstein Barr IgG Epstein Barr IgM Bordetella IgM Bordetella IgG Virus Hanta IgM Virus Hanta IgG Parvovirus IgG Parvovirus IgM Parotiditis IgG Parotiditis IgM Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u Carga viral citomegalovirus (CMV) Adenovirus, IFD Influenza A y B por test pack Influenza A y B, IFD ParaInfluenza 1, 2 y 3, IFD Panel respiratorio por IFD (influenza, parainfluenza, VRS, metapneumovirus, adenovirus) Rotavirus por test pack VRS, IFD VRS por test pack Adenovirus en deposiciones por test pack Carga Viral V.I.H VIH, Anticuerpos virales HTLV I/II Anticuerpos IgM de Virus hepatitis A Anticore total de Virus hepatitis B Antígeno de superficie de Virus hepatitis B Antígeno E de Virus hepatitis B
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
15.800 15.800 16.900 16.900 72.500 72.500 79.800 79.800 36.300 36.300
23.700 23.700 25.200 25.200 108.700 108.700 119.600 119.600 54.400 54.400
15.100 15.100 16.100 16.100 69.100 69.100 76.100 76.100 34.600 34.600
22.600 22.600 24.100 24.100 103.700 103.700 114.100 114.100 51.900 51.900
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
24.200 24.200 25.500 31.100 24.200 25.500
36.200 36.200 38.300 46.600 36.200 38.300
23.000 23.000 24.300 29.600 23.000 24.300
34.500 34.500 36.500 44.400 34.500 36.500
42.200 25.500 25.500 25.500 25.500 168.800 15.400 16.900 14.100 12.000 8.200 29.700
63.300 38.300 38.300 38.300 38.300 253.100 23.100 25.200 21.100 18.100 12.300 44.600
38.400 24.300 24.300 24.300 24.300 153.800 14.700 16.100 13.400 11.400 7.800 28.300
57.700 36.500 36.500 36.500 36.500 230.600 22.000 24.100 20.100 17.100 11.700 42.500
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB BCO SANGRE BCO SANGRE EX LAB EX LAB BCO SANGRE EX LAB
0306080 0306081
306080‐00 306081‐00 306915‐00 306917‐00 306918‐00 306919‐00 306922‐00 306923‐00 306924‐00 306925‐00 306926‐00 306928‐00 306929‐00 306930‐00 306931‐00 306932‐00 306933‐00 306934‐00 306935‐00 306936‐00 306937‐00 306938‐00 306939‐00 306939‐01 306940‐00 306941‐00 306943‐00 306944‐00 306946‐00 306947‐00 306948‐00 306951‐00
Anticore IgM de Virus hepatitis B Anticuerpos de Virus hepatitis C Virus Hepatitis C por PCR Parvovirus por PCR Mycoplasma pneumoniae por PCR Chlamydia trachomatis por PCR Virus Respiratorio Sincicial (VRS) por PCR Rinovirus/Enterovirus por PCR Virus Boca humano por PCR Chlamydia pneumoniae por PCR Bordetella por PCR Herpes Simple I y II por PCR Epstein Barr por PCR HHV 6,7,8 por PCR CMV por PCR BK virus por PCR Enterovirus por PCR Adenovirus por PCR Panel respiratorio por PCR Adenovirus por test pack Verotoxina E.Coli O157 Anticuerpos antipneumococcus: Polisacaridos Dengue IgM Dengue IgG Metapneumovirus, IFD Pneumocystis jirovecii, IFD Tinción Criptosporidium H1N1 por Test Pack Pneumocystis jirovecii por PCR Varicela Zoster por PCR Quantiferon TB Clostridium difficile por PCR
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
21.900 11.900 142.500 84.400 78.900 36.700 34.800 54.200 50.600 95.900 27.500 91.900 112.700 83.500 83.500 91.200 85.100 51.800 69.900 51.000 30.000
32.800 17.900 213.700 126.600 118.200 54.900 52.300 81.200 75.900 143.900 41.100 137.900 168.900 125.100 125.100 136.700 127.600 77.800 104.900 76.400 45.100
20.900 11.300 131.800 76.900 75.200 34.900 33.200 51.600 48.200 91.500 25.800 87.700 107.400 79.500 79.500 86.900 81.100 47.200 63.700 48.600 28.600
31.300 16.900 197.700 115.300 112.800 52.400 49.900 77.400 72.300 137.200 38.700 131.500 161.100 119.300 119.300 130.400 121.700 70.800 95.600 72.800 43.000
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
163.700 73.400 66.600 22.200 37.400 6.500 30.500 105.600 83.700 112.700 66.100
245.400 110.200 99.800 33.200 56.100 9.800 45.600 158.300 125.500 168.900 99.100
156.100 70.000 63.500 21.100 35.700 6.200 29.000 100.600 79.800 107.400 63.000
234.100 105.000 95.200 31.700 53.500 9.300 43.500 150.900 119.600 161.100 94.500
Coronavirus por PCR EX LAB Metapneumovirus por PCR EX LAB Parainfluenza 1, 2, 3 y 4 por PCR EX LAB Raspado de lesión, uñas, piel EX LAB Secreción Endocervical EX LAB Latéx LCR: N. meningitidis, St. Agalactiae, St. Pneumoniae, Haemophilus, E. Coli 306959‐00 EX LAB Anticuerpo anti antigeno hepatitis B 306963‐00 EX LAB Panel de ETS por PCR 306964‐00 EX LAB Panel Ginecológico para Embarazada por EX LAB 306965‐00 Tipificación HLA B 5701 306966‐00 EX LAB Anticuerpos Antitoxoide tetánico IgG 306967‐00 EX LAB PANEL VIRAL DIARREA POR PCR 306968‐00 EX LAB VII.‐ PROCEDIMIENTOS O DETERMINACIONES DIRECTAMENTE CO Reacción cutánea de parche 307005‐00 EX LAB Test del sudor (procedimiento completo) 307007‐00 EX LAB Test de Tzank 307900‐00 EX LAB TOMA DE MUESTRAS DE SANGRE Arterial en adultos 307009‐00 EX LAB Arterial en niños y lactantes 307010‐00 EX LAB Venosa en adultos 307011‐00 EX LAB Venosa en niños y lactantes 307012‐00 EX LAB Con técnica aséptica para hemocultivo 307013‐00 EX LAB Capilar 307014‐00 EX LAB DE ORINA, EXUDADOS, SECRECIONES Y LÍQUIDOS DE CAVIDADES Punción traqueal 307016‐00 EX LAB Punción vesical en recién nacidos 307017‐00 EX LAB Punción medular ósea 307018‐00 EX LAB Aspirados nasofaríngeo para adulto y niño EX LAB 307023‐00 Frotis faringeo para adulto y niño 307902‐00 EX LAB Hisopado nasofaringeo para adulto y niño EX LAB 307901‐00 DE JUGOS DIGESTIVOS 306952‐00 306954‐00 306955‐00 306957‐00 306958‐00
0307005 0307007
0307009 0307010 0307011 0307012 0307013 0307014 0307016 0307017 0307018 0307023
49.300 49.300 54.200 4.100 5.000
73.800 73.800 81.200 6.100 7.400
46.900 46.900 51.600 3.800 4.700
70.400 70.400 77.400 5.700 7.000
37.600 16.200 32.600 55.700 65.100 108.100 80.900
56.300 24.400 48.800 83.600 97.700 162.000 121.300
35.800 14.800 32.000 55.400 59.300 98.400 80.900
53.700 22.200 47.900 83.000 89.000 147.600 121.300
2.600 73.700 14.200
3.700 110.500 21.300
2.400 73.700 13.500
3.600 110.500 20.300
2.100 3.300 1.500 1.600 11.000 1.500
3.100 5.000 2.100 2.400 16.600 2.100
2.000 3.100 1.300 1.500 10.500 1.300
3.000 4.700 2.000 2.200 15.700 2.000
10.400 10.400 34.800 9.900 6.300 6.300
15.400 15.400 52.300 14.900 9.400 9.400
9.800 9.800 33.300 9.400 5.900 5.900
14.700 14.700 49.900 14.100 8.900 8.900
0307019 0307020 0307021 0307022
0308001 0308003 0308004 0308005 0308006
0308009 0308010 0308011 0308012 0308013 0308014 0308014 0308014 0308014 0308014 0308014
Duodenal y/o bilis 307019‐00 EX LAB Gástrico para bacilo de Koch 307020‐00 EX LAB Gástrico fraccionado 307021‐00 EX LAB Pancreático 307022‐00 EX LAB VIII.‐ EXÁMENES DE DEPOSICIONES, EXUDADOS, SECRECIONES Y A. DEPOSICIONES Azúcares reductores 308001‐00 EX LAB Grasas neutras (Sudán III) 308003‐00 EX LAB Hemorragias ocultas 308004‐00 EX LAB Leucocitos fecales 308005‐00 EX LAB pH en deposiciones 308006‐00 EX LAB Detección de Toxina A y B de Clostridium difficile 308900‐00 EX LAB Antígeno de Helicobacter pylori en deposiciones 308903‐00 EX LAB CALPROTECTINA CUANTITATIVA FECAL 308904‐00 EX LAB ELASTASA FECAL 308906‐00 EX LAB B. EXUDADOS, DEPOSICIONES Y OTROS LÍQUIDOS B.1 EXÁMENES GENERALES Células neoplásicas en fluidos biológicos 308009‐00 EX LAB Citológico Líquidos 308010‐00 EX LAB Directo al fresco Líquidos 308011‐00 EX LAB Electrolitos Líquidos 308012‐00 EX LAB Recuento de Eosinófilos en líquidos 308013‐00 EX LAB Físico‐químico 308014‐00 EX LAB Físico‐químico LCR 308014‐01 EX LAB Físico‐químico Líquido Pleural 308014‐02 EX LAB Físico‐químico Líquido Peritoneal 308014‐03 EX LAB Físico‐químico Líquido Amniótico 308014‐04 EX LAB Físico‐químico Líquido Sinovial 308014‐05 EX LAB
21.700 7.600 39.000 21.700
32.700 11.300 58.600 32.700
20.700 7.200 37.200 20.700
31.100 10.800 55.800 31.100
2.100 1.500 2.100 2.100 1.500
3.100 2.100 3.100 3.100 2.100
2.000 1.300 2.000 2.000 1.300
3.000 2.000 3.000 3.000 2.000
47.500
71.200
45.300
67.900
38.200
57.300
36.300
54.500
32.600
48.900
32.600
48.900
68.300
102.400
68.300
102.400
21.900 16.400 4.000 9.500 1.600 4.400 4.400 4.400 4.400 4.400 4.400
32.800 24.500 6.100 14.100 2.400 6.500 6.500 6.500 6.500 6.500 6.500
20.900 15.600 3.800 9.000 1.500 4.100 4.100 4.100 4.100 4.100 4.100
31.300 23.300 5.700 13.400 2.200 6.200 6.200 6.200 6.200 6.200 6.200
0308014 0308015 0308017 0308018 0308019
0308020 0308022 0308023 0308029 0308030 0308033 0308035 0308037 0308040 0308042
0308044 0308044 0308044 0308044 0309002 0309004 0309005
Físico‐químico Líquidos 308014‐06 Glucosa en exudados 308015‐00 PH en Líquidos 308017‐00 Proteínas totales en Líquidos 308018‐00 Electroforesis de Proteínas en Líquidos 308019‐00 B.2 EXÁMENES ESPECIALES B.2.1 L.C.R. Bandas Oligoclonales en Líquidos 308020‐00 Indice IgG/albúmina 308022‐00 B.2.2 LÍQUIDO ARTICULAR Estudio de cristales en Liquido Articular 308023‐00 B.2.4 LÍQUIDO SEMINAL Espermiograma 308029‐00 Fosfatasa ácida prostática 308030‐00 B.2.5 LÍQUIDO AMNIÓTICO Células anaranjadas 308033‐00 Creatinina en Liquido Amniótico 308035‐00 Indice de bilirrubina (prueba de Liley) 308037‐00 Test de Clements 308040‐00 B.2.6 CÉRVICO UTERINO VAGINAL Cristalización y filancia de moco cervical 308042‐00 Flujo vaginal o secreción uretral, estudio de (incluye toma de muestra y códigos 03‐06‐ 004, 03‐06‐005, 03‐06‐008, 03‐06‐017 y 03‐ 06‐026) 308044‐00 Flujo Vaginal 308044‐01 Secreción Uretral 308044‐02 Cultivo vagino‐rectal para streptococcus agalactiae 308044‐03 IX.‐ EXÁMENES DE ORINA Acido delta aminolevulínico 309002‐00 Acido Úrico en Orina 309004‐00 Acido 5 hidroxiindolacético cuantitativo 309005‐00
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
4.400 3.000 1.500 5.200 27.200
6.500 4.400 2.100 7.700 40.700
4.100 2.800 1.300 4.900 25.800
6.200 4.200 2.000 7.400 38.700
EX LAB EX LAB
74.200 25.300
111.300 38.100
70.700 24.200
106.100 36.300
EX LAB
2.700
4.000
2.500
3.700
EX LAB EX LAB
28.500 13.100
42.800 19.800
27.200 12.500
40.700 18.800
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
4.800 5.200 14.900 2.100
7.100 7.800 22.200 3.100
4.500 4.900 14.100 2.000
6.700 7.400 21.200 3.000
EX LAB
3.000
4.400
2.800
4.200
EX LAB EX LAB EX LAB
11.900 11.900 11.900
17.900 17.900 17.900
11.300 11.300 11.300
16.900 16.900 16.900
EX LAB
11.900
17.900
11.300
16.900
EX LAB EX LAB EX LAB
23.500 4.000 39.200
35.300 6.100 58.900
22.300 3.800 37.400
33.500 5.700 56.200
0309006 0309007 0309008 0309009 0309010 0309011
309006‐00 309007‐00 309008‐00 309009‐00 309010‐00 309011‐00
0309012 0309012 0309012 0309012 0309012 0309013 0309015 0309016 0309020 0309022 0309023 0309023 0309024 0309025 0309027 0309028 0309029 0309030
309012‐00 309012‐01 309012‐02 309012‐03 309012‐04 309013‐00 309015‐00 309016‐00 309020‐00 309022‐00 309023‐00 309023‐01 309024‐00 309025‐00 309027‐00 309028‐00 309029‐00 309030‐00 309900‐00 309901‐00 309904‐00 309905‐00 309908‐00 309909‐00 309910‐00 309911‐00
Amilasa en orina de 24 horas Aminoácidos en orina Calcio en orina de 24 horas Cálculo urinario Creatinina en orina aislada Cuerpos cetónicos en orina aislada Electrólitos (sodio, potasio, cloro) c/u, en orina Sodio en orina aislada Potasio en orina aislada Cloro en orina aislada Sodio, potasio y cloro en orina de 24 horas Microalbuminuria Fósforo en orina Glucosa en orina Nitrógeno úrico en orina 24 horas Orina completa Físico‐químico de orina pH Urinario Sedimento de orina Osmolalidad en orina aislada Porfirinas en orina de 24 horas Proteína en orina de 24 horas Proteínas de Bence‐Jones en orina Urobilinógeno Mioglobinuria Hemoglobinuria Oxalato en orina de 24 horas Citrato en orina de 24 horas Antígenos para Fiebre Tifoidea Arilsulfatasa A Perfil de aminoácidos y Acilcarnitina Ácidos Orgánicos en Orina
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
4.900 16.500 3.600 7.400 2.700 2.700
7.400 24.800 5.600 11.000 4.000 4.000
4.600 15.700 3.500 7.000 2.500 2.500
7.000 23.600 5.200 10.400 3.700 3.700
EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB EX LAB
2.700 2.700 2.700 2.700 7.900 5.400 3.600 2.400 1.600 3.600 3.300 3.300 1.900 3.300 17.900 3.300 2.100 8.500 10.000 5.400 24.200 24.200 16.200 136.400 51.900 202.900
4.000 4.000 4.000 4.000 11.900 8.100 5.600 3.400 2.400 5.600 5.000 5.000 2.900 5.000 26.600 5.000 3.100 12.800 15.100 8.000 36.200 36.200 24.400 136.400 51.900 202.900
2.500 2.500 2.500 2.500 7.500 5.100 3.500 2.200 1.500 3.500 3.100 3.100 1.800 3.100 16.900 3.100 2.000 8.200 9.500 5.100 23.100 23.100 16.200 136.400 51.900 202.900
3.700 3.700 3.700 3.700 11.200 7.700 5.200 3.200 2.200 5.200 4.700 4.700 2.700 4.700 25.300 4.700 3.000 12.300 14.300 7.700 34.600 34.600 24.400 136.400 51.900 202.900
Anticuerpo anti‐Saccharomyces cerevisiae (ASCA) Listeria monocytogenes por PCR PCR para Virus JC PCR para virus herpes en material citohistopatológico 309915‐00 GRUPO 04: IMAGENOLOGÍA I.‐ EXÁMENES RADIOLÓGICOS A.‐ EXÁMENES RADIOLÓGICOS SIMPLES CUELLO Partes blandas; laringe lateral; cavum rinofaríngeo (rinofarinx). c/u.(1 exp.) 401002‐00 TÓRAX Tórax, proyección complementaria en el mismo examen (oblicuas, selectivas u otras), c/u (1 exp.) 401004‐00 Tórax, radiografía con equipo móvil fuera del departamento de rayos, cada proyección (1 o más exp.) 401008‐00 Tórax Frontal 401009‐00 Tórax Frontal y Lateral 401070‐00 GLÁNDULAS MAMARIAS Mamografía bilateral (4 exp.) 401010‐00 Mamografía unilateral (2 exp.) 401110‐00 Proyección complementaria de mamas (axilar u otras), c/u 401130‐00 Marcación preoperatoria de lesiones de la mama (4 exp.) No incluye Proc. 401011‐00 Marcación mamaria bajo mamógrafo 401011‐01 Radiografía de mama, pieza operatoria (1 exp.) 401012‐00 ABDOMEN 309912‐00 309913‐00 309914‐00
0401002
0401004
0401008 0401009 0401070 0401010 0401110 0401130 0401011 0401011 0401012
EX LAB EX LAB EX LAB
55.400 35.700 71.100
55.400 35.700 106.600
55.400 35.700 71.100
55.400 35.700 106.600
EX LAB
99.800
149.600
99.800
149.600
IMÁGENES
24.800
37.100
23.600
35.400
IMÁGENES
18.000
26.800
17.000
25.500
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
28.600 28.600 48.800
43.000 43.000 73.100
27.300 27.300 46.500
41.000 41.000 69.700
IMÁGENES IMÁGENES
56.500 33.700
84.900 50.600
53.900 32.100
80.900 48.100
IMÁGENES
12.800
19.200
12.200
18.300
IMÁGENES IMÁGENES
64.600 64.600
96.900 96.900
61.600 61.600
92.400 92.400
IMÁGENES
20.800
31.300
19.900
29.800
0401013
401013‐00
0401014
401014‐00 APARATO DIGESTIVO
0401015 0401021
0401027 0401028 0401029
0401031 0401031 0401031 0401031 0401031 0401031 0401031 0401031 0401032
Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) Abdomen simple, proyección complementaria en el mismo examen (1 exp.)
Colangiografía intra o postoperatoria (por sonda T, o similar) Esófago, estómago y duodeno, doble contraste (15 exp.) 401021‐00 APARATO UROGENITAL Pielografía de eliminación o descendente: incluye renal y vesical simples previas, 3 placas post inyección de medio de contraste, controles de pie y cistografía pre y post miccional. (7 a 9 exp.) 401027‐00 Renal simple (proc. aut.) (1 exp.) 401028‐00 Vesical simple o perivesical (proc. aut.) (1 exp.) 401029‐00 CRANEO Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arcocigomático, cara , cada una (2 exp.) 401031‐00 Cavidades perinasales (2 exp.) 401031‐01 Articulaciones temporomandibulares (2 exp.) 401031‐02 Malar (2 exp.) 401031‐03 Huesos propios (2 exp.) 401031‐04 órbita (2 exp.) 401031‐05 Mandíbula (2 exp.) 401031‐06 Arcocigomático (2 exp.) 401031‐07 Cráneo frontal y lateral (2 exp.) 401032‐00 401015‐00
IMÁGENES
23.800
35.700
22.600
34.000
IMÁGENES
18.000
26.800
17.000
25.500
IMÁGENES
77.700
116.500
73.000
109.600
IMÁGENES
143.200
143.200
143.200
143.200
IMÁGENES IMÁGENES
117.500 22.900
176.300 34.200
112.100 21.800
168.100 32.600
IMÁGENES
19.700
29.500
18.800
28.100
IMÁGENES IMÁGENES
26.600 26.600
39.900 39.900
25.300 25.300
37.900 37.900
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
26.600 26.600 26.600 26.600 26.600 26.600 28.100
39.900 39.900 39.900 39.900 39.900 39.900 42.100
25.300 25.300 25.300 25.300 25.300 25.300 26.700
37.900 37.900 37.900 37.900 37.900 37.900 40.100
0401033 0401034 0401040
0401042 0401043 0401044
0401045 0401045 0401045 0401045 0401046 0401047 0401048 0401049 0401051 0401051 0401051 0401051 0401151 0401151
Cráneo, cada proyección especial: axial, base, Towne, tangencial, etc. (1 exp.) IMÁGENES Globo ocular, estudio de cuerpo extraño (4 exp.) 401034‐00 IMÁGENES Silla turca frontal y lateral (2 exp.) 401040‐00 IMÁGENES COLUMNA VERTEBRAL Columna cervical o atlas‐axis (frontal y lateral) (2 exp.) 401042‐00 IMÁGENES Columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) (4 proy.) (4 exp.) 401043‐00 IMÁGENES Columna cervical funcional adicional (2 401044‐00 IMÁGENES Columna dorsal o dorsolumbar localizada ,parrilla costal adultos (frontal y lateral) (2 exp.). 401045‐00 IMÁGENES Columna dorsal (F Y L) (2 EXP) 401045‐01 IMÁGENES Columna dorsal lumbar loc.(F Y L)(2 EXP) 401045‐02 IMÁGENES Parrilla costal (F Y L) (2 EXP) 401045‐03 IMÁGENES Columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto espacio) (3‐4 exp.) 401046‐00 IMÁGENES Columna lumbar o lumbosacra funcional (2 exp.) IMÁGENES 401047‐00 Columna lumbar o lumbosacra, oblicuas adicionales (2 exp.) 401048‐00 IMÁGENES Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) 401049‐00 IMÁGENES Pelvis, cadera o coxofemoral,c/u (1 exp.). 401051‐00 IMÁGENES Pelvis (1 exp.) 401051‐01 IMÁGENES Cadera (1 exp.) 401051‐02 IMÁGENES Coxofemoral (1 exp.) 401051‐03 IMÁGENES Pelvis, Cadera o Coxofemoral de RN, Lactante o niño menor de 6 años, c/u (1 401151‐00 IMÁGENES Pelvis RN, lactante o niño menor de 6 años (1 exp.) 401151‐01 IMÁGENES 401033‐00
19.700
29.500
18.800
28.100
49.500 35.800
74.100 53.700
47.100 34.100
70.700 51.100
26.600
39.900
25.300
37.900
47.400 26.600
71.200 39.900
45.200 25.300
67.800 37.900
31.200 31.200 31.200 31.200
46.800 46.800 46.800 46.800
29.700 29.700 29.700 29.700
44.600 44.600 44.600 44.600
31.200
46.800
29.700
44.600
39.300
59.100
37.600
56.400
26.600
39.900
25.300
37.900
35.700 20.600 20.600 20.600 20.600
53.400 31.000 31.000 31.000 31.000
33.900 19.600 19.600 19.600 19.600
50.900 29.500 29.500 29.500 29.500
20.600
31.000
19.600
29.500
20.600
31.000
19.600
29.500
0401151
401151‐02
0401151
401151‐03
0401052
401052‐00
0401053
401053‐00 EXTREMIDADES
0401054 0401054 0401054 0401054 0401054 0401054 0401054 0401054 0401054 0401054 0401055 0401056 0401058
401054‐00 401054‐01 401054‐02 401054‐03 401054‐04 401054‐05 401054‐06 401054‐07 401054‐08 401054‐09 401055‐00 401056‐00 401058‐00
0401059 0401059 0401059
401059‐00 401059‐01 401059‐02
0401060 0401060 0401060
401060‐00 401060‐01 401060‐02
Cadera RN, lactante o niño menor de 6 años (1 exp.) IMÁGENES Coxofemoral RN, lactante o niño menor de 6 años (1 exp.) IMÁGENES Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotación interna, abducción, lateral, Lawenstein u otras) c/u (1 exp.) IMÁGENES Sacrocoxis o articulaciones sacroilíacas, c/u (2‐3 exp.) IMÁGENES Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u. (2 exp.) IMÁGENES Brazo (FYL) C/U (2 EXP) IMÁGENES Antebrazo (FYL) C/U (2 EXP) IMÁGENES Codo (FYL) C/U (2 EXP) IMÁGENES Muñeca (FYL) C/U (2 EXP) IMÁGENES Mano (FYL) C/U (2 EXP) IMÁGENES Dedos (FYL) C/U (2 EXP) IMÁGENES Pie (FYL) C/U (2 EXP) IMÁGENES Tobillo (FYL) C/U (2 EXP) IMÁGENES Calcáneo (axial y lateral) C/U (2 EXP) IMÁGENES Clavícula (2 exp.) IMÁGENES Edad ósea : carpo y mano (1 exp.) IMÁGENES Estudio de escafoides IMÁGENES Estudio muñeca o tobillo (front.,lateral y oblicuas; 4 exp.) IMÁGENES Estudio de muñeca F. L. OBL. (4 EXP) IMÁGENES Estudio de tobillo F. L. OBL. (4 EXP) IMÁGENES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón ( frontal y lateral; 2 exp.), c/u IMÁGENES Hombro (F Y L) C/U (2 EXP) IMÁGENES Fémur (F Y L) C/U (2 EXP) IMÁGENES
20.600
31.000
19.600
29.500
20.600
31.000
19.600
29.500
20.600
31.000
19.600
29.500
29.600
44.500
28.200
42.300
23.800 23.800 23.800 23.800 23.800 23.800 23.800 23.800 23.800 23.800 27.600 19.700 29.600
35.700 35.700 35.700 35.700 35.700 35.700 35.700 35.700 35.700 35.700 41.300 29.500 44.500
22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 22.600 26.200 18.800 28.200
34.000 34.000 34.000 34.000 34.000 34.000 34.000 34.000 34.000 34.000 39.400 28.100 42.300
27.800 27.800 27.800
41.600 41.600 41.600
26.400 26.400 26.400
39.600 39.600 39.600
27.800 27.800 27.800
41.600 41.600 41.600
26.400 26.400 26.400
39.600 39.600 39.600
0401060 0401060 0401060 0401060 0401060 0401060
0401062 0401062 0401062 0401062 0401063
0401064 0401064 0401064 0401064
0402008 0402009
0402011
Rodilla (F Y L) C/U (2 EXP) Pierna (F Y L) C/U (2 EXP) Costilla (F Y L) C/U (2 EXP) Esternón (F Y L) C/U (2 EXP) Escápula (F Y L) C/U (2 EXP) Art. Acromioclavicular bilateral (F Y L) C/U (2 EXP) 401060‐08 Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, rótulas, sesamoídeos, axial de ambas rótulas o similares, c/u 401062‐00 Proyección especial complementaria 401062‐01 Proyección axial de hombro 401062‐02 Proyección de rótula 401062‐03 Túnel intercondíleo o radio‐carpiano 401063‐00 PROCEDIMIENTO FLUOROSCÓPICO DE APOYO Apoyo fluoroscópico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) 401064‐00 Radioscopía colangio endoscópica 401064‐01 Radioscopía 1 hora 401064‐02 Radioscopía 1 1/2 horas 401064‐03 Videodeglución 401900‐00 B.‐ EXÁMENES RADIOLÓGICOS COMPLEJOS ABDOMEN Colangiopancreatografía endoscópica (a.c.18‐01‐018; 5‐7 exp) 402008‐00 Fistulografía (a.c. 18‐01‐020) (3 exp.) (No incluye Proced.) 402009‐00 APARATO UROGENITAL Histerosalpingografía (a.c. 20‐01‐013) (4 exp.; incluye prueba de Cotte tardía) (No incluye Proced.) 402011‐00 401060‐03 401060‐04 401060‐05 401060‐06 401060‐07
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
27.800 27.800 27.800 27.800 27.800
41.600 41.600 41.600 41.600 41.600
26.400 26.400 26.400 26.400 26.400
39.600 39.600 39.600 39.600 39.600
IMÁGENES
27.800
41.600
26.400
39.600
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
19.700 19.700 19.700 19.700 19.700
29.500 29.500 29.500 29.500 29.500
18.800 18.800 18.800 18.800 18.800
28.100 28.100 28.100 28.100 28.100
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
25.800 25.800 25.800 25.800 107.300
38.700 38.700 38.700 38.700 161.000
24.600 24.600 24.600 24.600 107.300
36.900 36.900 36.900 36.900 161.000
IMÁGENES
75.300
112.800
71.700
107.600
IMÁGENES
95.200
142.900
90.900
136.300
IMÁGENES
95.200
142.900
90.900
136.300
0402012
0402014 0402015 0402016
0402019 0402020
0402022
0402023 0402024 0402025
0402027
0402029 0402030
402012‐00
Pielografía ascendente (a.c. 19‐01‐015) (3 exp.) (No incluye Proced.) Uretro y/o cistouretrografía miccional retrógrada (a.c. 19‐01‐016) ( 5 exp.) (No incluye Proced.)
402014‐00 COLUMNA Artrografía facetaria (No incluye Proced.) 402015‐00 Discografía (No incluye Proced.) 402016‐00 CARDIOVASCULARES Angiografía selectiva de carótida externa o interna (a.c 17‐01‐024 ) (No incluye 402019‐00 Angiografía selectiva medular (a.c 17‐01‐ 024) (No incluye Proced.) 402020‐00 Angioplastia intraluminal coronaria. procedimiento radiológico. (a.c.17‐01‐031) (No incluye Proced.) 402022‐00 Angioplastia intraluminal periférica. procedimiento radiológico. (a.c. 17‐01‐032) (No incluye Proced.) 402023‐00 Aortografía con AOT o cineangiografía (a.c. 17‐01‐022) (No incluye Proced.) 402024‐00 Arteriografía de cada extremidad, (a.c.17‐ 01‐023) (No incluye Proced.) 402025‐00 Arteriografía selectiva con AOT o cineangiografía (pulmonar, renal, tronco celíaco o similar) c/u. (a.c. 17‐01‐024) (No incluye Proced.) 402027‐00 Arteriografía Carótida vertebral por cateterización (de la subclavia axilar, humeral o femoral) (a.c. 11‐01‐013) 402029‐00 Cinecoronariografía (a.c. 17‐01‐019) 402030‐00
IMÁGENES
124.300
186.500
118.600
177.900
IMÁGENES
74.500
111.800
71.100
106.600
IMÁGENES IMÁGENES
94.200 94.200
141.200 141.200
89.800 89.800
134.700 134.700
IMÁGENES
83.800
125.600
79.900
119.800
IMÁGENES
83.800
125.600
79.900
119.800
IMÁGENES
113.700
170.600
108.500
162.700
IMÁGENES
104.500
156.800
99.700
149.600
IMÁGENES
113.600
170.500
108.500
162.700
IMÁGENES
75.300
112.800
71.700
107.600
IMÁGENES
132.100
198.100
125.900
188.900
IMÁGENES IMÁGENES
244.500 113.600
366.600 170.500
233.200 108.500
349.800 162.700
0402031 0402031 0402031
402031‐00 402031‐01 402031‐02
0402032
402032‐00
0402033
402033‐00 FLEBOGRAFÍAS
0402035
0402038
0402040 0402041 0403001 0403002 0403003 0403004 0403006
Embolización o balonización (a.c. de la angiografía correspondiente) (incluye control radiológico inmediato) Embolización extracraneal Embolización raquídea Instalación de catéter o sonda intracardíaca, control por radiólogo de (a.c. 17‐01‐020, 17‐01‐021, 17‐01‐011 o 17‐01‐ 014, según corresponda) Ventriculografía derecha y/o izquierda (a.c. 17‐01‐011, 17‐01‐020 ó 17‐01‐021 ó 17‐01‐ 041 ó 17‐01‐42 ó 17‐01‐43, según
Cavografía (a.c. 17‐01‐025) (No incluye Proced.) 402035‐00 Flebografía extremidad inferior o superior, un lado (a.c. 17‐01‐026) cada extremidad. (No incluye Proced.) 402038‐00 Flebografía orbitaria o yugular (a.c. 11‐01‐ 015, 11‐01‐018 o 12‐01‐028 según corresponda), c/u 402040‐00 Flebografía selectiva (suprarrenal y similares) (a.c. 17‐01‐027) 402041‐00 II.‐ TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (TAC) TAC Cerebro (30 cortes 8‐10 mm.) 403001‐00 TAC Silla turca e hipófisis (20 cortes 2 mm) 403002‐00 TAC Angulo ponto cerebeloso (40 cortes 2mm.) 403003‐00 TAC Cortes coronales complementarios (10 cortes 2, 4 y 8 mm.) 403004‐00 TAC Temporal‐oído (incluye coronales) (40 cortes 2mm.) 403006‐00
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
584.100 584.100 584.100
876.000 876.000 876.000
549.200 549.200 549.200
823.700 823.700 823.700
IMÁGENES
82.300
123.500
78.500
117.700
IMÁGENES
113.600
170.500
108.500
162.700
IMÁGENES
56.200
84.400
53.600
80.400
IMÁGENES
51.400
77.200
49.100
73.600
IMÁGENES
83.800
125.600
79.900
119.800
IMÁGENES
56.200
84.400
53.600
80.400
IMÁGENES IMÁGENES
159.800 178.200
239.700 267.200
152.400 170.000
228.600 254.900
IMÁGENES
146.900
220.400
140.100
210.200
IMÁGENES
54.000
81.000
51.500
77.200
IMÁGENES
146.900
220.400
140.100
210.200
0403007 0403008 0403008 0403009 0403010 0403012 0403013 0403014 0403014 0403016 0403017 0403017 0403101 0403102 0403103
0404002
TAC Orbitas maxilofacial /cara/Cavidades perinasales (incluye coronales) (40 cortes 2‐ 4 mm.) 403007‐00 TAC Columna 4 espacios 403008‐00 TAC Columna Oper. C/C.E.V. 4 espcios 403008‐01 TAC Columna 3 espacios 403009‐00 Cada espacio adicional (10 cortes 2‐4 mm.) 403010‐00 TAC de cuello 403012‐00 TAC de Tórax: tórax, esternón, parrilla costal, tórax alta resolución. 403013‐00 TAC Abdomen 403014‐00 TAC Pielo TAC 403014‐01 TAC Pelvis 403016‐00 TAC Extremidades 403017‐00 TAC Extremidades 3D 403017‐01 Angiotac de Cerebro 403101‐00 Angiotac de Torax 403102‐00 Angiotac de Abdomen 403103‐00 TAC Detección calcio coronario 403900‐00 Punción bajo TAC 403901‐00 Angiotac de cuello y arco aórtico 403902‐00 Angiotac arterias coronarias 403904‐00 Angiotac de extremidades inferiores 403906‐00 Angiotac de extremidades superiores 403906‐01 Colonoscopía virtual por tomografía comp. 403907‐00 Enteroclisis por tomografía computada 403908‐00 Urotac 403909‐00 Angiotac de aorta completa 403910‐00 III.‐ ULTRASONOGRAFÍA A.‐ EQUIPOS SIMPLES Ecografía obstétrica 404002‐00 B.‐ EQUIPOS DE MEDIANA A ALTA RESOLUCIÓN Ecografía obstétrica 3D ‐ 4D 404900‐00
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
178.200 195.100 228.600 178.100 51.000 146.900
267.200 292.600 342.900 267.000 76.400 220.400
170.000 186.100 218.000 169.900 48.600 140.100
254.900 279.100 327.100 254.800 72.900 210.200
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
230.200 215.600 178.600 137.100 124.500 229.200 227.500 295.600 272.800 187.400 41.300 181.900 341.700 259.900 259.900 305.600 303.900 259.900 181.900
345.400 323.200 268.000 205.500 186.700 343.700 341.200 443.300 409.200 281.100 61.900 273.000 512.500 389.600 389.600 458.500 455.800 389.600 273.000
219.600 205.600 170.400 130.800 118.700 218.600 217.000 281.900 260.200 178.800 39.300 173.600 326.000 247.800 247.800 291.600 289.900 247.800 173.600
329.500 308.400 255.600 196.100 178.100 327.900 325.500 422.900 390.300 268.200 59.000 260.300 489.000 371.800 371.800 437.400 434.900 371.800 260.300
IMÁGENES
53.700
80.400
51.100
76.600
IMÁGENES
135.500
203.300
129.300
193.900
0404003
0404004 0404004 0404005 0404005 0404005 0404005 0404006 0404007 0404008 0404009 0404010 0404011 0404012 0404012 0404014 0404015 0404016 0404016 0404016 0404016 0404016
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 404003‐00 Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.) 404004‐00 Ecoscopía 404004‐01 Ecotomografía transvaginal ginecológica 404005‐00 Ecotomografía transrectal 404005‐01 Ecotomografía transrectal C/Biop. (No incluye Proced.) 404005‐02 Ecotomografía transvaginal obstétrica 404005‐03 Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u obstetrica con estudio fetal 404006‐00 Ecotomografía transvaginal para seguimiento de ovulación, proc. completo 404007‐00 Ecotomografía para seguimiento de ovulación, proc. completo (6‐8 sesiones ) 404008‐00 Ecotomografía prostática o pelviana masculina 404009‐00 Ecotomografía renal 404010‐00 C.‐ EQUIPOS DE ALTA RESOLUCIÓN Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) 404011‐00 Ecotomografía mamaria bilateral 404012‐00 Marcación mamaria bajo eco 404012‐01 Ecotomografía testicular (uno o ambos) 404014‐00 Ecotomografía tiroidea 404015‐00 Ecotomografía vascular periférica, articular o de partes blandas 404016‐00 Ecotomografía de hombro 404016‐01 Ecotomografía de codo 404016‐02 Ecotomografía de muñeca 404016‐03 Ecotomografía de manos y dedos 404016‐04
IMÁGENES
64.700
97.100
61.700
92.500
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
71.900 69.400 36.000 36.000
107.900 104.100 54.000 54.000
68.600 66.200 34.300 34.300
102.800 99.300 51.500 51.500
IMÁGENES IMÁGENES
36.000 36.000
54.000 54.000
34.300 34.300
51.500 51.500
IMÁGENES
34.300
51.400
32.700
49.100
IMÁGENES
50.000
75.100
47.700
71.600
IMÁGENES
50.000
75.100
47.700
71.600
IMÁGENES IMÁGENES
36.000 45.000
54.000 67.500
34.300 42.900
51.500 64.300
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
45.000 45.000 61.100 45.000 45.000
67.500 67.500 91.700 67.500 67.500
42.900 42.900 58.300 42.900 42.900
64.300 64.300 87.500 64.300 64.300
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
45.000 45.000 45.000 45.000 45.000
67.500 67.500 67.500 67.500 67.500
42.900 42.900 42.900 42.900 42.900
64.300 64.300 64.300 64.300 64.300
0404016 0404016 0404016 0404016 0404016 0404016 0404016 0404016 0404016 0404016 0404016 0404016 0404016 0404016 0404016
0404118 0404118 0404118 0404118 0404118 0404118 0404119 0404119 0404120
Ecotomografía de cadera Ecotomografía de muslo Ecotomografía de rodilla Ecotomografía de pierna Ecotomografía de tobillo Ecotomografía de pie Ecotomografía de partes blandas inguinal Ecotomografía de parrilla costal/articulacion esternoclavicular 404016‐12 Ecotomografía de brazo 404016‐13 Ecotomografía de antebrazo 404016‐14 Ecotomografía axilar 404016‐15 Ecotomografía de cuello 404016‐16 Ecotomografía de glúteo 404016‐17 Ecotomografía partes blandas región lumbosacra 404016‐18 Ecotomografía partes blandas torácica 404016‐19 D.‐ EQUIPOS CON DOPPLER Ecotomografía Doppler vascular periférica (bilateral) 404118‐00 Ecotomografía Doppler tiroideo 404118‐01 Ecotomografía Doppler vascular periférica peneano 404118‐02 Ecotomografía Doppler vascular periférica arteria 404118‐03 Ecotomografía Doppler vascular periférica venoso 404118‐04 Ecotomografía Doppler vascular periférica mapeo 404118‐05 Ecotomografía Doppler carotidea Bilateral 404119‐00 Ecotomografía Doppler general (aort,carot y vascu) 404119‐01 Ecotomografía Doppler transcreanal 404120‐00 404016‐05 404016‐06 404016‐07 404016‐08 404016‐09 404016‐10 404016‐11
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
45.000 45.000 45.000 45.000 45.000 45.000 45.000
67.500 67.500 67.500 67.500 67.500 67.500 67.500
42.900 42.900 42.900 42.900 42.900 42.900 42.900
64.300 64.300 64.300 64.300 64.300 64.300 64.300
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
45.000 45.000 45.000 45.000 45.000 45.000
67.500 67.500 67.500 67.500 67.500 67.500
42.900 42.900 42.900 42.900 42.900 42.900
64.300 64.300 64.300 64.300 64.300 64.300
IMÁGENES IMÁGENES
45.000 45.000
67.500 67.500
42.900 42.900
64.300 64.300
IMÁGENES IMÁGENES
180.400 180.400
270.500 270.500
172.100 172.100
258.100 258.100
IMÁGENES
180.400
270.500
172.100
258.100
IMÁGENES
180.400
270.500
172.100
258.100
IMÁGENES
180.400
270.500
172.100
258.100
IMÁGENES IMÁGENES
180.400 137.700
270.500 206.500
172.100 131.300
258.100 196.900
IMÁGENES IMÁGENES
137.700 137.700
206.500 206.500
131.300 131.300
196.900 196.900
0404121 0404121 0404122 0404122 0404122 0405001 0405001 0405001 0405001 0405002 0405003 0405004 0405005 0405006 0405007 0405008 0405008 0405008 0405008 0405008 0405008 0405008 0405009 0405010 0405011 0405011 0405011 0405012 0405098 0405013
Ecotomografía Doppler abdominal 404121‐00 Ecotomografía Doppler testicular 404121‐01 Ecotomografía Doppler de vasos 404122‐00 Ecotomografía Doppler fetal 404122‐01 Ecotomografía Doppler color ‐ mat‐ fetal 404122‐02 IV.‐ RESONANCIA MAGNÉTICA (incluye medio de contraste) RNM Cráneo‐cerebro 405001‐00 RNM cerebro 405001‐01 RNM cerebro fosa posterior 405001‐02 RNM oído 405001‐03 RNM Silla turca 405002‐00 RNM Orbitas: cara, cavidades perinasales 405003‐00 RNM Articulaciones témporo maxilar 405004‐00 RNM Columna cervical 405005‐00 RNM Columna dorsal 405006‐00 RNM Columna lumbar 405007‐00 RNM Angiografía por resonancia 405008‐00 RNM Angiografía renal 405008‐01 RNM Angiografía aórtica 405008‐02 RNM Angiografía extremidades 405008‐03 RNM Angiografía vasos del cuello 405008‐04 RNM Angiografía pulmonar 405008‐05 RNM Angiografía vasos intracerebrales 405008‐06 RNM Tórax 405009‐00 RNM Abdomen total 405010‐00 RNM Pelvis 405011‐00 RNM Pelvis blanda 405011‐01 RNM Pelvis ósea 405011‐02 RNM Abdomen + Pelvis 405012‐00 RNM Colangioresonancia 405098‐00 RNM Rodilla unilateral 405013‐00
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
137.700 137.700 137.700 137.700 137.700
206.500 206.500 206.500 206.500 206.500
131.300 131.300 131.300 131.300 131.300
196.900 196.900 196.900 196.900 196.900
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
394.700 394.700 394.700 394.700 394.700 394.700 334.600 457.500 394.700 394.700 394.700 394.700 394.700 394.700 394.700 394.700 394.700 415.100 415.100 415.100 415.100 415.100 594.300 228.800 388.900
592.100 592.100 592.100 592.100 592.100 592.100 501.800 686.200 592.100 592.100 592.100 592.100 592.100 592.100 592.100 592.100 592.100 622.700 622.700 622.700 622.700 622.700 891.600 343.200 583.400
376.500 376.500 376.500 376.500 376.500 376.500 319.200 436.500 376.500 376.500 376.500 376.500 376.500 376.500 376.500 376.500 376.500 396.000 396.000 396.000 396.000 396.000 567.000 218.300 371.000
564.800 564.800 564.800 564.800 564.800 564.800 478.800 654.700 564.800 564.800 564.800 564.800 564.800 564.800 564.800 564.800 564.800 594.000 594.000 594.000 594.000 594.000 850.500 327.400 556.600
0405014 0405014 0405014 0405014 0405014 0405015 0405016
405014‐00 405014‐01 405014‐02 405014‐03 405014‐04 405015‐00 405016‐00 405900‐00 405901‐00 405902‐00 405903‐00 405904‐00 405905‐00 405906‐00 405907‐00 405908‐00 405909‐00 405910‐00 405911‐00 405912‐00 405913‐00 405914‐00 405915‐00 405916‐00 405917‐00 405918‐00 405919‐00 405920‐00 405921‐00 405922‐00 405923‐00
Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa RNM Brazo RNM Codo RNM Muñeca o mano RNM Hombro RNM Tobillo, pie o pierna RNM Columna total Sialo ‐ Resonancia Angiografía por resonancia complementaria Uro ‐ Resonancia RNM Difusión sólo Neuro Espectroscopía por RNM Tractografía por RNM Estudios funcionales especiales por RNM Estudio de flujo de líquido cefaloraquídeo RNM de mamas Angioresonancia de extremidades inferiores RNM Cardiaca RNM cuerpo entero RNM columna cervical y lumbar RNM columna dorsal y lumbar RNM dos articulaciones RNM cerebro más órbitas RNM dos angios (cerebro más cuello) Estudio de circulación LCR por RNM RNM secuencia adicional RNM Fetal RNM de Plexo branquial RNM Sacrocoxis RNM articulaciones sacroilíacas RNM Médula
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
388.900 583.400 388.900 583.400 388.900 583.400 388.900 583.400 388.900 583.400 382.500 573.700 831.100 1.246.500 277.100 415.400 149.300 223.800 277.100 415.400 237.000 355.300 293.200 439.900 285.600 428.300 336.600 504.900 186.600 279.900 300.000 450.000 395.700 593.400 395.700 593.400 373.000 559.500 481.300 721.900 481.300 721.900 481.300 721.900 481.300 721.900 481.300 721.900 215.400 323.000 178.800 268.400 432.300 648.400 391.300 586.900 391.300 586.900 391.300 586.900 391.300 586.900
371.000 556.600 371.000 556.600 371.000 556.600 371.000 556.600 371.000 556.600 364.900 547.300 792.900 1.189.300 264.200 396.300 142.300 213.500 264.200 396.300 226.000 338.900 279.800 419.600 272.400 408.600 321.100 481.700 178.000 267.000 286.200 429.300 377.400 566.200 377.400 566.200 355.800 533.700 459.200 688.800 459.200 688.800 459.200 688.800 459.200 688.800 459.200 688.800 205.500 308.200 170.600 256.000 412.400 618.600 373.300 560.000 373.300 560.000 373.300 560.000 373.300 560.000
0501103
0501134
0601001 0601003
0601005 0601005 0601005 601005 0601005 0601007 0601008 0601009
Copia de placa 14x17 406900‐00 Copia de placa 11x14 406900‐01 Copia de placa 10x12 406900‐02 Copia de placa 8x10 406900‐03 Copia de examen en CD 406901‐00 Copia de examen en DVD 406902‐00 GRUPO 05: MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA I.‐ MEDICINA NUCLEAR A.‐ PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS 10.‐ DENSITOMETRÍA OSEA Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c. 0501133, cuando corresponda) 501103‐00 Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero 501134‐00 GRUPO 06: KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA I.‐ PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Evaluación kinesiológica 601001‐00 Examen de la función muscular, c/dinamómetros o similares 601003‐00 II.‐ PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS A.‐ FISIOTERAPIA A.1. TERAPIA CALÓRICA SUPERFICIAL Radiación infrarroja, horno, baño parafina, compresas húmedas, c/u (proc.aut.) 601005‐00 Baño parafina 601005‐01 Compresas frías (crioterapia) 601005‐02 Compresas húmedas calientes 601005‐03 Radiación infrarroja 601005‐04 Turbión 601007‐00 A.2. TERAPIA CALÓRICA PROFUNDA Laserterapia 601008‐00 Onda corta y microondas 601009‐00
IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES IMÁGENES
11.300 7.000 4.200 4.000 4.600 9.100
11.300 7.000 4.200 4.000 4.600 9.100
9.900 6.000 3.600 3.400 4.200 7.700
9.900 6.000 3.600 3.400 4.200 7.700
MED NUCLEAR
194.000
194.000
194.000
194.000
MED NUCLEAR
113.000
113.000
107.800
107.800
KINE
15.300
23.000
14.500
21.800
KINE
16.500
24.700
15.700
23.600
KINE KINE KINE KINE KINE KINE
5.800 7.700 6.500 6.500 6.500 11.000
8.700 11.500 9.800 9.800 9.800 16.400
7.300 6.200 6.200 6.200 10.400
10.900 9.300 9.300 9.300 15.600
KINE KINE
12.600 7.100
19.000 10.700
12.000 6.700
18.100 10.100
0601011 0601012 0601013 0601014 0601015 0601027 0601029 0601017 0601028 0601018 0601019 0601020 0601021 0601022 0601024 0601025 0601026 0601030 0601031
0702001
Ultrasonido 601011‐00 KINE A.3. ELECTROTERAPIA Analgesia transcutánea (TENS) 601012‐00 KINE Estimulación eléctrica 601013‐00 KINE Iontoforesis 601014‐00 KINE Retroalimentación neuromuscular (miofeedback) 601015‐00 KINE A.4. MECANOTERAPIA Tracción cervical y/o lumbar 601027‐00 KINE B. KINESITERAPIA Atención kinesiológica integral 601029‐00 KINE Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterápia torácica 601017‐00 KINE Entrenamiento Cardiorespiratorio 601028‐00 KINE Entrenamiento ergométrico con Treadmill o cicloergómetro 601018‐00 KINE Entrenamiento ortésico 601019‐00 KINE Entrenamiento protésico 601020‐00 KINE Manipulación osteopática 601021‐00 KINE Masoterapia 601022‐00 KINE Reeducación motriz 601024‐00 KINE Técnicas de facilitación 601025‐00 KINE Técnicas de relajación 601026‐00 KINE Drenajes posturales bronquiales 601030‐00 KINE Atención kinesiológica integral, al enfermo hosp. en UTI o Intermedio 601031‐00 KINE GRUPO 07: MEDICINA TRANSFUSIONAL Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados 702001‐00 BCO SANGRE Preparación de glóbulos rojos 702001‐01 BCO SANGRE Preparación de sangre total 702001‐02 BCO SANGRE Preparación de plasma fresco congelado 702001‐03 BCO SANGRE Preparación de plaquetas 702001‐04 BCO SANGRE
9.800
14.800
9.300
14.000
7.700 11.000 12.700
11.500 16.400 19.100
7.300 10.400 12.100
10.900 15.600 18.200
12.100
18.200
11.500
17.200
10.700
16.000
10.200
15.200
15.900
23.800
15.200
22.700
10.900 13.700
16.200 20.400
10.300 13.000
15.500 19.500
9.200 16.500 11.400 11.400 11.400 8.800 16.400 9.600 11.400
13.700 24.800 17.100 17.100 17.100 13.100 24.600 14.300 17.100
8.700 15.700 10.900 10.900 10.900 8.400 15.600 9.100 10.900
13.000 23.600 16.300 16.300 16.300 12.500 23.400 13.600 16.300
33.700
50.600
32.100
48.200
15.800 15.800 15.800 15.800 15.800
15.800 15.800 15.800 15.800 15.800
15.100 15.100 15.100 15.100 15.100
15.100 15.100 15.100 15.100 15.100
Preparación de crioprecipitados BCO SANGRE Obtención y preparación automatizada de plaquetas en donante único 702002‐00 BCO SANGRE Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida 702003‐00 BCO SANGRE Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de 702004‐00 BCO SANGRE Prueba de compatibilidad por unidad de globulos rojos (proc.aut.) 702005‐00 BCO SANGRE Transfusión de hemoderivados en adulto 702006‐00 BCO SANGRE Transfusión de hemoderivados en niño 702007‐00 BCO SANGRE Transfusión en adulto o niño en pabellón 702008‐00 BCO SANGRE Exsanguíneo transfusión en recién nacido por vía umbilical (incluye proc. completo de extracción y administración, además del set de exámenes previos a la transfusión) 702009‐00 BCO SANGRE Autotransfusión‐Predepósito (incluye proc. completo, además de los exámenes previos) (corresponde cobro de una prestación para extracción de 2 a 4 unidades de sangre o hemocomponentes) BCO SANGRE 702011‐00 Sangre Total Autóloga 702011‐01 BCO SANGRE Glóbulos Rojos Autóloga 702011‐02 BCO SANGRE Sangría 702012‐00 BCO SANGRE Hemaféresis procedimiento con máquina separadora celular 702014‐00 BCO SANGRE Hemaféresis de Glóbulos Rojos 702014‐01 BCO SANGRE Hemaféresis de Glóbulos Blancos 702014‐02 BCO SANGRE Hemaféresis de Plaquetas 702014‐03 BCO SANGRE Hemaféresis de Plasma 702014‐04 BCO SANGRE Irradiación de productos sanguíneos 702900‐00 BCO SANGRE GRUPO 08: ANATOMÍA PATOLÓGICA Papanicolaou 801001‐00 ANATOMIA P 702001‐05
0702002 0702003 0702004 0702005 0702006 0702007 0702008
0702009
0702011 0702011 0702011 0702012 0702014 0702014 0702014 0702014 0702014
0801001
15.800
15.800
15.100
15.100
551.700
551.700
526.400
526.400
110.600
110.600
105.500
105.500
44.900
44.900
42.800
42.800
4.900 22.200 26.100 49.300
4.900 22.200 26.100 49.300
4.600 21.100 24.900 46.900
4.600 21.100 24.900 46.900
188.700
188.700
177.900
177.900
26.800 26.800 26.800 24.100
26.800 26.800 26.800 24.100
25.500 25.500 25.500 22.900
25.500 25.500 25.500 22.900
555.200 555.200 555.200 555.200 555.200 18.200
555.200 555.200 555.200 555.200 555.200 18.200
529.700 529.700 529.700 529.700 529.700 17.300
529.700 529.700 529.700 529.700 529.700 17.300
12.900
19.500
12.300
18.500
0801002 0801003
0801004
0801005 0801005 0801006 0801007 0801008 0801010
0901001 0901001 0901003 0901004 0901005 0901010
Citología aspirativa (por punción); por cada órgano ANATOMIA P Estudio histopatológico con microscopia electrónica (por cada órgano) 801003‐00 ANATOMIA P Estudio histopatológico con técnicas de inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada órgano) 801004‐00 ANATOMIA P Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano) 801005‐00 ANATOMIA P Estudio histoquímico ACE ANATOMIA P 801005‐01 Biopsia intraoperatoria por cada órgano 801006‐00 ANATOMIA P Biopsia diferida con estudio seriado 801007‐00 ANATOMIA P Biopsia diferida 801008‐00 ANATOMIA P Necropsia de feto o recién nacido, con estudio histopatológico 801010‐00 ANATOMIA P FISH en anatomía patológica 801901‐00 ANATOMIA P Detección de la amplificación del gen HER2 por FISH 801902‐00 ANATOMIA P Reordenamiento del gen ALK por técnica de FISH ANATOMIA P 801903‐00 Tipificación HPV 801904‐00 ANATOMIA P Citología base líquida 801905‐00 ANATOMIA P Reordenamiento del gen R051 por técnica de FISH 801907‐00 ANATOMIA P GRUPO 09: PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA CLÍNICA I.‐ PSIQUIATRIA Consulta Psiquiatría Adulto 901001‐00 CONSULTA Consulta Psiquiatría Infantil 901001‐01 CONSULTA Electroshocks e insulino‐terapia 901003‐00 HM Prueba aversiva con disulfirano o similares PROC 901004‐00 psiquiatra 901005‐00 PSIQ Y PSIC Psicoterapia de pareja a cargo de psiquiatra PSIQ Y PSIC 901010‐00 801002‐00
28.100
42.100
26.800
40.100
190.200
285.200
181.300
272.000
61.400
92.000
58.500
87.800
50.900 44.800 91.600 130.700 58.100
76.300 67.100 137.500 196.100 87.000
48.500 42.600 87.400 124.700 55.400
72.800 63.900 131.100 187.100 83.000
297.200 361.500
445.600 542.300
283.400 265.500
425.200 398.200
350.600
525.900
287.300
391.800
460.200 115.400 31.300
690.300 173.200 46.900
450.300 114.800 30.200
675.500 156.500 45.300
393.800
393.800
393.800
393.800
71.300 71.300 76.300 76.300
71.300 71.300 114.500 114.500
67.900 67.900 72.800 72.800
67.900 67.900 109.100 109.100
84.200 84.200
84.200 84.200
80.300 80.300
80.300 80.300
0902001 0902001 0902002 0902003 0902003 0902010 0902011 0902012 0902015 0902018
1101001 1101002 1101003 1101043 1101044 1101044 1101045
Tec Terapia Electroconvulsiva 901900‐00 HM II.‐ PSICOLOGÍA CLÍNICA Consulta Psicología Adulto 902001‐00 CONSULTA Consulta Psicología Infantil 902001‐01 CONSULTA Psicoterapia individual a cargo de psicólogo PSIQ Y PSIC 902002‐00 Psicoterapia de pareja a cargo de psicólogo PSIQ Y PSIC 902003‐00 Psicoterapia de familia a cargo de psicólogo PSIQ Y PSIC 902003‐01 A.‐ EVALUACIÓN DE PERSONALIDAD Test de Rorschach 902010‐00 PSIQ Y PSIC Test de relaciones objetales 902011‐00 PSIQ Y PSIC Test de Apercepción Temática, T.A.T., C.A.T.‐ H o C.A.T.‐A. 902012‐00 PSIQ Y PSIC B.‐ EVALUACIÓN DE NIVEL INTELECTUAL, DESARROLLO Y FUNCIO Test de Weschler, WAIS, WISC ó WPPSI 902015‐00 PSIQ Y PSIC C.‐ EVALUACIÓN FUNCIONES GNOSOPRÁCTICAS Bender Bip 902018‐00 PSIQ Y PSIC Consulta Neuropsicológica 902901‐00 PSIQ Y PSIC GRUPO 10: ENDOCRINOLOGÍA PRUEBAS FUNCIONALES Punción tiroidea bajo eco 1001901‐00 ENDOCRINO GRUPO 11: NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA I.‐ PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN NEURO Punciones c/s toma de muestras c/s inyección medicamentosa Punción intraventricular por fontanela 1101001‐00 HM Punción subdural 1101002‐00 HM Punción lumbar 1101003‐00 HM ELECTRODIAGNÓSTICOS E.E.G. digital (con activaciones) 32 canales HM 1101043‐00 Monitoreo E.E.G. continuo de 24 hrs. (hospitalizado) 1101044‐00 HM Monitoreo E.E.G. continuo de 12 hrs. 1101044‐01 HM Polisomnografía 1101045‐00 HM
76.300
114.500
72.800
109.100
54.700 54.700 66.400 66.400 66.400
54.700 54.700 66.400 66.400 66.400
52.100 52.100 63.300 63.300 63.300
52.100 52.100 63.300 63.300 63.300
165.000 107.200
165.000 107.200
157.500 102.200
157.500 102.200
129.200
129.200
123.300
123.300
113.100
113.100
107.800
107.800
60.300 68.300
60.300 68.300
57.400 68.300
57.400 68.300
78.800
118.200
75.200
112.800
196.900 129.500 129.500
295.300 194.400 194.400
187.800 123.600 123.600
281.700 185.400 185.400
83.900
125.700
80.000
119.900
276.500 255.400 396.100
276.500 255.400 396.100
263.800 243.500 377.800
263.800 243.500 377.800
E.E.G. computado 32 canales 1 hora (ambulatorio) HM E.E.G. computado 32 canales 2 horas (ambulatorio) 1101903‐00 HM Test de inducción de crisis con monitor 1101904‐00 HM Test de latencias múltiples de sueño 1101905‐00 HM Polisomnograma con CPAP (hospitalizado) HM 1101907‐00 Arriendo de equipo Hipotermia 1101908‐00 ELECTROMIOGRAFÍAS Electromiografía de fibra única 1101009‐00 HM Electromiografía 1101010‐00 HM Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u 1101011‐00 HM Potenciales evocados auditivos 1101011‐01 HM Velocidad de conducción 1101012‐00 HM PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS ANGIOGRAFÍAS Procedimiento angio cerebral 1101013‐00 HM Procedimiento angio medular 1101013‐01 HM INFILTRACIONES (BLOQUEOS) DE NERVIOS Y/O RAÍCES NERVIOSA Infiltraciones de nervios periféricos intramuscular HM 1101026‐00 Infiltraciones de nervios periféricos troncular 1101027‐00 HM Infiltraciones de ramas del trigémino o del facial 1101028‐00 HM Infiltraciones del ganglio estrellado 1101029‐00 HM Infiltraciones Epidural, cervical, lumbar o similares, cada sesión 1101030‐00 HM Infiltraciones Intercostales (cualquier número) 1101031‐00 HM Infiltraciones Suboccipital u otros nervios cervicales 1101033‐00 HM 1101902‐00
1101009 1101010 1101011 1101011 1101012
1101013 1101013
1101026 1101027 1101028 1101029 1101030 1101031 1101033
112.300
112.300
107.200
107.200
168.600 102.700 147.900 468.200 502.900
168.600 102.700 147.900 468.200 754.400
160.700 97.900 141.100 446.700 502.900
160.700 97.900 141.100 446.700 754.400
121.200 60.600
181.700 90.900
115.600 57.800
173.400 86.700
60.400 60.400 61.200
90.500 90.500 91.800
57.600 57.600 58.400
86.400 86.400 87.600
933.700 1.400.400 890.700 1.336.000 1.651.700 2.477.600 1.575.900 2.363.800
64.000
95.900
61.000
91.500
74.100
111.100
70.600
105.900
92.700 92.700
138.900 138.900
88.300 88.300
132.400 132.400
141.400
212.100
134.800
202.200
168.400
252.400
160.500
240.800
74.100
111.100
70.600
105.900
Infiltraciones Tóxina botulínica. En blefaroespasmo y hemiespasmo facial Infiltraciones Tóxina botulínica. En otras indicaciones (Ej. Espasticidad, distonías) 1101951‐00 II.‐ INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS NEUROCIRUGÍA A.‐ CUERO CABELLUDO Aneurisma cirsoideo de cuero cabelludo, trat. quir. 1103001‐00 7 Sinus pericrani, trat.quir. 1103002‐00 7 B.‐ CRÁNEO Hundimiento simple, reparación de 1103003‐00 9 Creaneoplastía con autoinjerto 1103004‐00 10 Craneoplastía con prótesis (no incluye el valor de la prótesis) 1103005‐00 10 Tumores de calota,extirp. de 1103006‐00 10 Osteomielitis, limpieza quirúrgica 1103007‐00 9 Craniectomías descompresivas 1103008‐00 9 Reparación de fractura crecedora 1103009‐00 9 CRANEOESTENOSIS Craneotomías lineales 1103010‐00 9 Craniectomías c/s remodelación ósea 1103011‐00 12 CIRUGÍA REPARADORA CRÁNEO ÓRBITO FACIAL 1101950‐00
1103001 1103002 1103003
1103007 1103008 1103009 1103010 1103011
HM
82.400
123.800
78.700
118.000
HM
122.900
184.300
117.200
175.800
HM HM
584.400 876.500 920.900 1.381.200
557.500 836.200 878.500 1.317.700
HM HM
980.300 1.470.500 1.193.300 1.789.900
935.300 1.402.900 980.400 1.470.600
HM HM HM HM HM
980.400 980.700 1.109.800 1.723.800 1.432.000
HM HM
920.900 1.381.200 878.500 1.317.700 1.432.000 2.148.100 1.366.200 2.049.300
1.470.600 900.200 1.350.300 1.480.000 900.500 1.350.700 1.664.600 1.058.800 1.588.100 2.585.700 1.644.600 2.466.900 2.148.100 1.366.200 2.049.300
‐ AVANCE FRONTO‐ORBITARIO BILATERAL EN CRANEOESTENOSIS COMPL ‐ REPARACIÓN DE HIPERTELORISMO ‐ REPARACIÓN DE MENINGOENCEFALOCELE FRONTOETMOIDAL ‐ CIRUGÍA REPARADORA EN DISPLASIA FIBROSA FRONTOETMOIDAL O ES PARTICIPAN TRES O MÁS EQUIPOS DE ESPECIALISTAS; COMO 1ER. CIRUJANO: NEUROCIRUJANO, DE CABEZA Y CUELLO, DE PLÁSTICA, MÁXILO‐FACIAL, OFTALMÓLOGO, OTORRINOLARINGÓ
1103012 1103013
Honorarios del 1er. cirujano responsable y sus ayudantes. 1103012‐00 14 HM Honorarios c/u de los otros 1ros. cirujanos y ayudantes 1103013‐00 HM C.‐ ENCÉFALO Y ENVOLTURAS
1.465.000 2.197.400 1.397.700 2.096.500 1.334.000 2.000.900 1.272.700 1.909.000
1103014 1103015 1103016
1103017
1103018 1103019 1103020 1103021 1103022 1103023 1103024 1103025 1103026
1103027
1103028
1103031
Hematoma o absceso extradural, vaciamiento de HM Reparación de fístula de LCR HM Hematoma, empiema o colección subdural, vaciamiento de 1103016‐00 10 HM Quistes aracnoidales encefálicos, trat. quir.(suprasellares, temporales, cerebelosos, etc.) 1103017‐00 12 HM Ventriculostomía o instalación de derivativa ventricular externa o instalación de captor para medición de pic o punción biopsia o reservorio para administración de medicamentos HM 1103018‐00 9 Absceso cerebral, trat. quir. 1103019‐00 12 HM Herida por bala craneoencefálica y/o extirpación de cuerpo extraño 1103020‐00 9 HM Hundimiento expuesto, repar. de 1103021‐00 10 HM Lobectomías por contusión cerebral 1103022‐00 12 HM Hematoma intracerebral, vaciamiento de 1103023‐00 12 HM De base de cráneo 1103024‐00 12 HM Intraorbitarios 1103025‐00 12 HM Encefálicos y de hipófisis 1103026‐00 12 HM LESIONES VASCULARES TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Aneurismas, malformaciones arteriovenosas encefálicas u orbitarias, 1103027‐00 13 HM FÍSTULA CARÓTIDA CAVERNOSA Fístula carótido cavernosa tratamiento endovascular 1103028‐00 10 HM ANASTOMOSIS Y REVASCULARIZACIÓN CEREBRAL Anastomosis y revascularización cerebral extra‐intracraneana (cirugía de carótida: ver cirugía vascular periférica) 1103031‐00 13 HM CIRUGÍA DERIVATIVA DE LCR 1103014‐00 10 1103015‐00 11
1.575.000 2.362.500 1.502.600 2.254.000 1.999.500 2.999.200 1.907.600 2.861.400 1.575.000 2.362.500 1.502.600 2.254.000
1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700
1.080.000 1.619.900 1.030.400 1.545.500 1.575.000 2.362.500 1.502.600 2.254.000 1.575.000 1.723.800 1.635.200 1.575.000 382.400 382.400 382.400
2.362.500 2.585.700 2.452.700 2.362.500 573.500 573.500 573.500
1.502.600 1.644.600 1.560.100 1.502.600 350.500 350.500 350.500
2.254.000 2.466.900 2.340.100 2.254.000 525.700 525.700 525.700
2.648.600 3.972.900 2.527.000 3.790.400
1.664.300 2.496.400 1.587.800 2.381.800
1.970.900 2.956.500 1.880.500 2.820.700
1103032 1103033 1103034
1103036 1103037 1103038 1103039 1103040 1103046
1103047 1103048
1103049 1103050 1103069 1103051 1103052 1103053
Instalación de derivativas de LCR (no incluye valor de la válvula) 1103032‐00 11 Revisión o exteriorización de derivativa 1103033‐00 7 Ventriculocisternostomía 1103034‐00 10 MALFORMACIONES Cirugía descompresiva de fosa posterior u occipito‐vertebral en Arnol Chiari, siringomielia 1103036‐00 12 Meningo y meningoencefalocele occipital 1103037‐00 12 NERVIOS CRANEANOS Cirugía descompresiva neurovascular. 1103038‐00 12 Neurotomías 1103039‐00 7 Neurolisis o microcompresión percutánea 1103040‐00 7 D.‐ COLUMNA Y MÉDULA Instalación de estimuladores medulares 1103046‐00 11 Disrrafias espinales: meningocele, mielomeningocele, diastematomielia, lipoma, lipomeningocele, médula anclada, etc. 1103047‐00 12 Neurotomía facetaria percutanea, incluye bloqueo facetario 1103048‐00 7 Hernia núcleo pulposo, estenorraquis, aracnoiditis, fibrosis perirradicular cervical dorsal o lumbar, trat.quir. 1103049‐00 11 Laminectomía descompresiva 1103050‐00 11 Fijación de columna c/s osteosíntesis. 1103069‐00 11 Heridas raquimedulares, trat. quir. 1103051‐00 9 Tumor vertebral, trat. quir. 1103052‐00 10 Tumor o quiste medular o intrarraquídeo, trat.quir. 1103053‐00 12 Malformación arteriovenosa o fístula dural medular, trat.quir. 1103054‐00 12 E.‐ NERVIOS PERIFÉRICOS Y PLEXOS
HM HM HM
1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700 1.080.000 1.619.900 1.030.400 1.545.500 157.700 236.600 144.600 216.900
HM HM
1.999.500 2.999.200 1.907.600 2.861.400 950.600 1.425.900 906.900 1.360.300
HM HM HM
314.300 471.500 671.100 1.006.600 701.500 1.052.200
288100 432200 640.200 960.300 669.200 1.003.800
HM
1.396.400 2.094.500 1.332.300 1.998.400
HM
1.604.900 2.407.200 1.531.000 2.296.600
HM
506.200
759.300
482.900
724.400
HM HM HM HM HM
1.723.800 1.723.800 2.021.500 1.635.200 1.999.500
2.585.700 2.585.700 3.032.100 2.452.700 2.999.200
1.644.600 1.644.600 1.928.600 1.560.100 1.907.600
2.466.900 2.466.900 2.892.900 2.340.100 2.861.400
HM
2.454.400 3.681.500 2.341.600 3.512.400
HM
331.900
497.800
304.200
456.300
1103057 1103058
1103059 1103060 1103061 1103068 1103062 1103063 1103064 1103065 1103066 1103067
1201029 1201030
1301002 1301003 1301003 1301004
Rizotomía (Cualquier técnica) Tumor de nervio periférico, extirp. de Reparación plexos c/s neurotización con técnica microquirúrgica e injertos interfasciculares 1103059‐00 10 Sección de nervio, reparación con injerto 1103060‐00 10 Sección de nervio, reparación sin injerto 1103061‐00 8 Neurectomía, cualquier localización, cada zona quirúrgica 1103068‐00 7 Neurolisis con técnica microquirúrgica 1103062‐00 10 Neurolisis externa 1103063‐00 6 Síndrome del escaleno, trat. quir. 1103064‐00 8 Síndrome de costilla cervical,trat.quir. 1103065‐00 8 Síndrome del túnel del carpo o del tarso u otro, trat. quir. 1103066‐00 7 Transposición cubital 1103067‐00 7 BIOIMPEDANCIOMETRIA 1091003‐00 GRUPO 12: OFTALMOLOGÍA A.‐ PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS Cuerpo extraño conjuntival y/o corneal en adultos 1201029‐00 Cuerpo extraño conjuntival y/o corneal en niños 1201030‐00 GRUPOS 13: OTORRINOLARINGOLOGÍA I. PROCEDIMIENTOS A.‐PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS FOSAS NASALES Y CAVIDADES PERINASALES Rinomanometría c/s vasocontrictor 1301002‐00 Nasofaringolaringofibroscopia 1301003‐00 Nasofaringolaringofibroscopia con estroboscopía 1301003‐01 Rinoscopia posterior, con nasofaringoscopia c/s toma de muestras 1301004‐00 1103057‐00 9 1103058‐00 7
HM HM
230.000 345.000 210.800 316.300 1.223.700 1.835.400 1.167.400 1.751.100
HM HM HM
1.732.300 2.598.300 1.652.700 2.479.000 1.371.700 2.057.700 1.308.800 1.963.200 1.050.200 1.575.300 1.002.000 1.502.900
HM HM HM HM HM
731.200 1.223.700 554.500 950.600 950.600
HM HM
1.096.800 697.600 1.046.400 1.835.400 1.167.400 1.751.100 831.800 529.100 793.600 1.425.900 906.900 1.360.300 1.425.900 906.900 1.360.300
801.000 1.201.700 861.300 1.291.900 16.300 24.400
764.300 1.146.400 821.700 1.232.500 14.200 21.300
HM
35.000
52.400
33.300
50.000
HM
35.000
52.400
33.300
50.000
TEC MEDICO HM
38.500 64.700
57.800 97.100
36.700 61.700
55.100 92.500
HM
64.700
97.100
61.700
92.500
HM
38.800
58.400
37.000
55.600
1301005
1301005‐00 1301900‐00 LARINGE
1301006
1301006‐00
1301007
1301007‐00 OÍDO 1301021‐00 1301008‐00 1301009‐00 1301010‐00
1301021 1301008 1301009 1301010 1301011 1301012 1301016 1301017
1301019 1301020
Sinusoscopia de cada seno maxilar por punción, c/s biopsia, c/s toma de muestras HM Endoscopía nasal rígida c/s toma de HM
57.300 51.700
85.800 77.600
54.600 49.300
81.900 74.000
133.000
199.500
126.800
190.200
107.700
161.500
102.700
154.100
TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO
28.100 29.100 22.600 25.000
42.200 43.500 33.700 37.500
26.800 27.700 21.400 23.900
40.200 41.500 32.100 35.800
TEC MEDICO TEC MEDICO
83.500 123.500
125.200 185.200
79.600 117.700
119.300 176.600
TEC MEDICO TEC MEDICO
14.500 34.100
21.700 51.200
13.800 32.500
20.700 48.800
TEC MEDICO TEC MEDICO
28.500 40.000
42.800 59.800
27.200 38.000
40.700 57.000
TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO
123.500 32.400 252.400 49.000 49.000 53.800 83.500 54.000
185.200 48.600 378.600 73.200 73.200 80.600 125.200 80.900
117.700 30.900 240.800 46.600 46.600 51.200 79.600 51.400
176.600 46.300 361.200 69.900 69.900 76.900 119.300 77.200
Laringoscopía y/o traqueoscopía directa con microscopio HM Laringoscopía y/o traqueoscopía directa sin microscopio HM
Audiometría en adultos Audiometría en niños Impedanciometría Adulto/niño Prueba de audífonos Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños ) 1301011‐00 Cócleovestibular con electronistagmografía 1301012‐00 Permeabilidad tubaria, estudio instrumental de 1301016‐00 Prueba calórica (proc.aut.) 1301017‐00 Prueba calórica para canal semicircular posterior (mínima) 1301017‐01 Test de glicerol (con dos audiometrías ) 1301019‐00 Octavo par Adultos y niños con electronistagmógrafo 1301020‐00 Emisiones Otoacústicas 1301901‐00 Electrococleografía 1301902‐00 Rehabilitación vestibular por sesión 1301903‐00 Maniobras de reposición canalicular 1301904‐00 Potencial evocado automatizado 1301905‐00 Potencial de estado estable 1301906‐00 Prueba de VEMP 1301907‐00 B.‐ PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS FOSAS NASALES Y CAVIDADES PERINASALES
1301024 1301025 1301026 1301028 1301029 1301030
1301035 1301036
1301037 1301038 1301039
1301040 1301041 1301042 1301043 1301044
Senos perinasales, punción evacuadora Taponamiento anterior (proc. aut.) Taponamiento posterior Vasos y/o cornetes, electrocauterización (uni o bilateral) 1301028‐00 1 Extracción de cuerpo extraño en fosas nasales adultos 1301029‐00 Extracción de cuerpo extraño en fosas nasales niños 1301030‐00 LARINGE Y TRAQUEA Extracción de cuerpo extraño en laringe en adultos 1301035‐00 3 Extracción de cuerpo extraño en laringe en niños 1301036‐00 3 Inyección de sustancias en cuerda vocal 1301909‐00 HIPOFARINGE Y/O ESÓFAGO Dilatación esofágica por sesión 1301037‐00 2 Extracción de cuerpo extraño en hipofaringe/esófago en niños 1301038‐00 2 Extracción de cuerpo extraño en hipofaringe/esófago en adultos 1301039‐00 2 OÍDO Lesiones del oído externo y/o medio, curación bajo microscopio (proc. aut.) 1301040‐00 Trompa de Eustaquio, insuflación instrumental (proc. aut.) 1301041‐00 Extracción de cuerpo extraño en oído en adultos/lavado de oído 1301042‐00 Extracción de cuerpo extraño en oído en niños/lavado de oído 1301043‐00 Biopsia oído (proc. aut.) 1301044‐00 Colocación inyección intratimpánica 1301908‐00 II.‐ INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS 1301024‐00 1301025‐00 1301026‐00
HM HM HM
42.000 38.800 154.900
63.000 58.400 232.200
40.000 37.000 147.700
60.000 55.600 221.500
HM
97.500
146.200
92.900
139.400
HM
215.900
323.800
205.900
308.900
HM
215.900
323.800
205.900
308.900
HM
466.000
699.100
444.600
666.900
HM HM
466.000 74.500
699.100 74.500
444.600 68.100
666.900 102.100
HM
50.600
75.800
48.200
72.200
HM
466.000
699.100
444.600
666.900
HM
466.000
699.100
444.600
666.900
HM
50.600
75.800
48.200
72.200
HM
25.200
37.800
24.100
36.100
HM
25.200
37.800
24.100
36.100
HM HM HM
85.800 117.800 65.500
128.800 176.700 98.300
81.900 112.400 58.200
122.800 168.500 87.300
OÍDO EXTERNO 1302001
1302001‐00
1302002 1302003 1302004 1302005
1302002‐00 1302003‐00 1302004‐00 1302005‐00 OÍDO MEDIO 1302006‐00
1302006 1302007 1302008 1302009 1302010 1302011 1302012 1302013 1302014 1302015
1302016 1302017 1302018 1302019
3 4 3 4
Oído externo, Absceso y/o hematomas, trat. quir. Extracción de cuerpo extraño por vía retroauricular Fístula preauricular complicada, trat. quir. Oído externo: Tumor benigno, trat. quir. Oído externo: Tumor maligno, trat. quir.
Estapedectomía Mastoidectomía c/s sección cuerda del tímpano 1302007‐00 7 Mucositis timpánica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. 1302008‐00 3 Operación radical del oído c/s sección cuerda del tímpano 1302009‐00 7 Petrositis, trat. quir. 1302010‐00 7 Reconstitución funcional de oído radicalizado 1302011‐00 8 Timpanoplastia funcional (cualquier tipo) c/s mastoidectomía 1302012‐00 7 OÍDO MEDIO Y EXTERNO Agenesia o estenosis, reconstitución 1302013‐00 7 Exostosis, resección retro o endoaural 1302014‐00 7 Neurectomía de Jacobson 1302015‐00 7 Reconstitución de conducto auditivo externo, c/s tímpanoplastia (incluye revisión de cadena osicular) 1302016‐00 7 Tumor glómico, trat. quir. 1302017‐00 7 OÍDO INTERNO Y NERVIO ACÚSTICO Laberintectomía 1302018‐00 7 Neurinoma del acústico, trat. quir. vía. Translaberíntica y/o fosa media 1302019‐00 8 7
HM
311.400
466.900
HM HM HM HM
311.400 466.900 385.200 578.000 385.200 578.000 775.600 1.163.400
296.900 445.400 367.600 551.400 367.600 551.400 740.000 1.109.900
HM
775.600 1.163.400
740.000 1.109.900
HM
775.600 1.163.400
740.000 1.109.900
HM
466.000
444.600
HM HM
930.400 1.395.600 541.700 812.700
887.600 1.331.400 516.800 775.300
HM
619.200
590.700
HM
775.600 1.163.400
740.000 1.109.900
HM HM HM
775.600 1.163.400 654.000 980.700 385.200 578.000
740.000 1.109.900 623.800 935.700 367.600 551.400
HM HM
775.600 1.163.400 619.200 928.700
740.000 1.109.900 590.700 886.000
HM
619.200
928.700
590.700
886.000
HM
619.200
928.700
590.700
886.000
699.100
928.700
296.900
445.400
666.900
886.000
1302020 1302021 1302022 1302023 1302024 1302025 1302025 1302026 1302027 1302028 1302028 1302029 1302030 1302031 1302032 1302033 1302034 1302035 1302036 1302037
1302038
NERVIO FACIAL 1302020‐00 6 1302021‐00 7 BOCA Y FARINGE 1302022‐00 2
Descompresión intraósea c/s plastia Lesiones a nivel del conducto auditivo interno, trat. quir.
Biopsia buco‐faríngea (proc. aut.) Sección simple y/o resección frenillo sublingual 1302023‐00 2 Absceso o flegmón Piso de la boca 1302024‐00 1 Absceso o flegmón Periamigdaliano 1302025‐00 1 Punción o drenaje de Absceso Periamigdalino en Sala 1302025‐01 1 Retrofaríngeo o faringolaríngeo 1302026‐00 2 Absceso o flegmón Vestíbulo bucal 1302027‐00 Adenoidectomía 1302028‐00 5 Adenoidectomía endoscópica 1302028‐01 7 Amigdalectomía c/s adenoidectomía, uni o bilateral 1302029‐00 5 Cálculos salivales, trat. quir. 1302030‐00 1 Tumor benigno de la mucosa bucal, extirp. c/s biopsia bucofaríngea 1302031‐00 1 Tumor maligno de las amígdalas, trat. quir. 1302032‐00 7 Tumor de la base de la lengua benigno 1302033‐00 6 Tumor de la base de la lengua maligno c/s disección radical de cuello 1302034‐00 9 Faringoplastia (cualq.tecn.), c/s desplazamiento de colgajos 1302035‐00 8 Fibroangioma del rinofárinx, trat. quir. 1302036‐00 9 Glosectomía total c/s disección radical de cuello (operación de Trotter o similar) 1302037‐00 9 NARIZ, SENOS PARANASALES Y VÍAS LAGRIMALES Abscesos y hematoma del tabique nasal, trat. quir. 1302038‐00 2
HM
541.700
812.700
516.800
775.300
HM
619.200
928.700
590.700
886.000
HM
311.400
466.900
296.900
445.400
HM HM HM
207.000 385.200 385.200
310.400 578.000 578.000
197.400 367.600 367.600
296.100 551.400 551.400
HM HM HM HM HM
189.200 466.000 181.700 491.800 491.800
283.800 699.100 272.700 737.800 737.800
183.800 444.600 173.400 469.200 469.200
275.700 666.900 260.000 703.800 703.800
HM HM
634.200 311.400
951.300 466.900
605.000 296.900
907.500 445.400
HM HM HM
311.400 541.700 385.200
466.900 812.700 578.000
296.900 516.800 367.600
445.400 775.300 551.400
HM
1.160.800 1.741.300 1.107.500 1.661.300
HM HM
1.085.100 1.627.700 1.035.300 1.553.000 930.400 1.395.600 887.600 1.331.400
HM
1.365.400 2.048.100 1.302.700 1.954.000
HM
385.200
578.000
367.600
551.400
1302039
1302039‐00 4
1302040 1302041
1302040‐00 6 1302041‐00 4
1302042
1302042‐00 4
1302043 1302044 1302045
1302043‐00 5 1302044‐00 7 1302045‐00 5
1302046
1302046‐00 2
1302047 1302048 1302049
1302047‐00 6 1302048‐00 4 1302049‐00 3
1302050 1302051
1302050‐00 5 1302051‐00 6
1302052
1302052‐00 6
1302052
1302052‐01 6
1302053
1302053‐00 6
1302054
1302054‐00 5
1302055 1302056
1302055‐00 6 1302056‐00 2
Arteria esfenopalatina, cauterización por vía nasal Arteria maxilar interna, ligadura de (por vía transmaxilar) Arterias etmoidales anteriores, ligadura de Turbinectomía o electrocauterización de cornetes Conducto y/o seno lagrimal, obstrucción del, trat. quir. por vía nasal Etmoidectomía endo o exonasal Fístula buco‐sinusal, trat. quir. Fract. nasal reciente, cerrada o expuesta, reducc. c/s yeso Nervio vidiano, sección del (por cualquier vía) Perforación del tabique, trat. quir. Pólipo nasal y/o coanal, trat. quir. Rinitis atrófica, trat. por inclusión submucosa, con cualquier material, uni o bilateral Rinofima, trat. quir. Rinoplastia y/o septoplastia, cualquier técnica Rinoplastia y/o Septoplastia, Cualquier Técnica ‐ Estetica Seno esfenoidal, abertura (vía transetmoidal o transeptal) Seno frontal, trat.quir. c/s vaciamiento etmoidal Seno maxilar, antrostomía c/s etmoidectomía ( operación de Cadwell Luc y sim.) Sinequia nasal, trat. quir.
HM
466.000
699.100
444.600
666.900
HM HM
541.700 245.700
812.700 368.600
516.800 234.300
775.300 351.500
HM
541.700
812.700
516.800
775.300
HM HM HM
311.400 541.700 385.200
466.900 812.700 578.000
296.900 516.800 367.600
445.400 775.300 551.400
HM
543.400
815.100
518.500
777.700
HM HM HM
385.200 619.200 466.000
578.000 928.700 699.100
367.600 590.700 444.600
551.400 886.000 666.900
HM HM
466.000 385.200
699.100 578.000
444.600 367.600
666.900 551.400
HM
867.100 1.300.600
827.300 1.240.900
HM
867.100 1.044.200
827.300 1.240.900
HM
698.200 1.047.300
666.100
999.200
HM
698.200 1.047.300
666.100
999.200
HM HM
698.200 1.047.300 311.400 466.900
666.100 296.900
999.200 445.400
1302057 1302058 1302059 1302060 1302061 1302073 1302062 1302063 1302064 1302065 1302066 1302067 1302068 1302069 1302070 1302071 1302072 1303001
Tumor nasal, extirp. por rinotomía lateral HM Vaciamiento etmoidal por vía nasal c/s polipectomía 1302058‐00 5 HM LARINGE Y TRAQUEA Aritenoidectomía vía endoscópica 1302059‐00 4 HM Aritenoidectomía vía externa 1302060‐00 6 HM Decorticación de cuerdas vocales c/microscopio 1302061‐00 6 HM Estenosis laringotraqueales y faríngeas, tra. Quir. Por vía endoscópica 1302073‐00 3 HM Por laringotomía: cuerdas vocales, tumores benignos HM 1302062‐00 3 Por vía endoscópica: cuerdas vocales, tumores benignos 1302063‐00 3 HM Cordectomía laríngea o sinequia cuerdas vocales por vía ext. 1302064‐00 5 HM Estenosis laringotraqueales y/o faríngeas, trat. quir. 1302065‐00 6 HM Laringectomía parcial o subtotal (cualquier técnica) 1302066‐00 8 HM Laringectomía total más faringectomía parcial 1302067‐00 10 HM Laringectomía total más faringectomía total y/o esofagectomía cervical 1302068‐00 13 HM Laringocele, trat. quir. 1302069‐00 5 HM Papilomas laríngeos, trat. quir. (por sesión) HM 1302070‐00 2 Parálisis de cuerdas vocales, trat. quir. cualquier técnica 1302071‐00 5 HM Traqueostomía (proc. aut.) 1302072‐00 5 HM III.‐ FONOAUDIOLOGÍA Evaluación de la voz (1 sesión de mínimo FONOAUD 1303001‐00 1302057‐00 5
541.700
812.700
516.800
775.300
546.700
820.300
521.700
782.500
484.000 484.000
726.000 726.000
461.700 461.700
692.600 692.600
642.900
964.500
613.400
920.100
484.000
726.000
461.700
692.600
400.200
600.100
381.700
572.600
642.900
964.500
613.400
920.100
400.200
600.100
381.700
572.600
536.400
804.600
511.700
767.600
966.200 1.449.200
921.800 1.382.700
1.287.600 1.931.400 1.228.500 1.842.700 1.850.300 2.775.300 1.765.200 2.647.800 255.200 382.700 243.400 365.000 562.700 843.900 536.700 805.100 562.700 642.900
843.900 964.500
536.700 613.400
805.100 920.100
28.000
41.900
26.600
40.000
1303002
1303003 1303004
1303005
1401001
1402001 1402002 1402003 1402004 1402005 1402006
Evaluación del habla (incluye articulación, prosodia, discriminaciones auditivas, etc. e informe) (proc.aut.) (incluye 2 sesiones de mínimo 30') 1303002‐00 Evaluación del lenguaje (incluye voz, habla y aspecto semántico, sintáctico y fonológico, etc. e informe) (incluye 3 sesiones de mínimo 30') 1303003‐00 Rehabilitación de la voz (máximo 15 sesiones anuales) (cada sesión mínimo 30') 1303004‐00 Rehabilitación del habla y/o del lenguaje (máximo 30 sesiones anuales)(cada sesión mínimo 30') 1303005‐00 Evaluación ‐ estudio de deglución 1303900‐00 Rehabilitación deglución por sesión 1303901‐00 GRUPO 14: CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO I.‐ PROCEDIMIENTOS TIROIDES Punción evacuadora de quiste tiroideo c/s toma de muestra, c/s inyección de medicamentos 1401001‐00 II.‐ INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS Tiroidectomía Tiroidectomía bilateral total 1402001‐00 7 Tiroidectomía bilateral subtotal 1402002‐00 7 Bocio intratorácico, trat. quir. por esternotomía 1402003‐00 9 Tiroides lingual, trat. quir. (op.de Trotter o similar) 1402004‐00 9 Lobectomía con o sin istmectomía o resección parcial 1402005‐00 6 Tiroidectomía total ampliada con disección radical o modificada de cuello uni o 1402006‐00 9
FONOAUD
57.900
86.800
55.200
82.800
FONOAUD
85.800
128.800
81.900
122.800
FONOAUD
28.000
41.900
26.600
40.000
FONOAUD FONOAUD FONOAUD
28.000 81.300 69.600
41.900 122.000 104.400
26.600 78.000 62.400
40.000 117.000 93.600
121.600
182.500
116.100
174.100
HM
HM HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.115.600 1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.115.600
HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.115.600
HM
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.058.800
HM HM
731.200 1.096.800
697.600
697.600
1.551.000 2.326.600 1.479.800 1.479.800
PARATIROIDES
1402007 1402008 1402009 1402010
1402011 1402012
1402013 1402014
1402015 1402016 1402017
1402018
1402019 1402020
Autoinjerto de paratiroides (operación asociada a algunas de las prestaciones posteriores) 1402007‐00 6 Paratiroides, exploración cervical más esternotomía por hiperparatiroidismo 1402008‐00 9 Paratiroides, exploración cervical por hiperparatiroidismo 1402009‐00 7 Paratiroides, reintervención por hiperparatiroidismo 1402010‐00 9 GLANDULAS SALIVALES PARÓTIDA (un lado) Parotidectomía parcial (suprafacial) 1402011‐00 6 Partidectomía total 1402012‐00 7 Parotidectomía total ampliada (incluye músculos, ganglios, articulaciones y rama vertical de la mandíbula) 1402013‐00 9 Totalización de parotidectomía parcial 1402014‐00 9 GLÁNDULA SUBMANDIBULAR Sub‐mandibulectomía ampliada (incluye piso de la boca, mandíbula, músculos, ganglios y articulaciones) 1402015‐00 8 Sub‐mandibulectomía 1402016‐00 6 SUB‐LINGUAL (una o ambas) Extirpación sublingual 1402017‐00 5 Extirpación sublingual ampliada (incluye piso de boca, arco mandibular, músculos, ganglios y articulaciones) 1402018‐00 8 OTROS Absceso parotídeo submaxilar y/o cervical profundo, trat.quir. 1402019‐00 3 Conductos salivales de excreción, reimplantación oro‐faríngea 1402020‐00 5
HM
193.600
290.300
184.600
276.900
HM
1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700
HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
HM
1.289.000 1.933.500 1.229.800 1.844.700
HM HM
1.138.800 1.708.200 1.086.500 1.629.800 1.371.700 2.057.700 1.308.800 1.963.200
HM HM
1.512.300 2.268.300 1.442.800 2.164.100 1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700
HM HM
1.512.300 1.512.300 1.442.800 1.442.800 731.200 731.200 697.600 697.600
HM
HM
584.400
876.500
557.500
836.200
1.512.300 2.268.300 1.442.800 2.164.100
HM
238.800
358.200
HM
731.200 1.096.800
227.800
341.700
697.600 1.046.400
1402021 1402022 1402023
1402024 1402025
1402026 1402027
1402028 1402029 1402030
1402031 1402032 1402033
1402037 1402038
Fístula salival, trat. quir. 1402021‐00 3 HM *Mucocele o quiste labial, trat. quir. 1402022‐00 2 HM Tortícolis congénita, trat. quir. 1402023‐00 6 HM OTRAS ESTRUCTURAS PROFUNDAS DE CUELLO Quistes y/o fístulas del conducto tirogloso,y/o branquial, y/o higroma ,y/o fístula preauricular complicada, y/u otros quistes y/o tumores benignos,trat. quir. HM 1402024‐00 6 Tumores del cuerpo carotídeo, trat.quir.(incl.proc.vascular) 1402025‐00 7 HM PIEL Y MUCOSAS Biopsia quir., mucosa oronasofaríngea (proc. aut.) 1402026‐00 2 HM Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. 1402027‐00 2 HM TUMORES MALIGNOS Resección cutánea ampliada(incluye musculatura,ganglios y huesos subyacentes; desplazamiento de colgajos) 1402028‐00 6 HM Resección cutánea simple (sutura primaria) HM 1402029‐00 3 Tumor maligno de labio superior o inferior, resección total del labio y cirugía HM 1402030‐00 6 Tumor maligno de labio superior o inferior,resección parcial del labio y cirugía reparadora HM 1402031‐00 6 NARIZ Resección parcial y cirugía reparadora 1402032‐00 5 HM Resección total y cirugía reparadora 1402033‐00 6 HM MAXILECTOMÍA Maxilectomía Parcial (incluye paladar óseo ; reparación protésica) 1402037‐00 7 HM Maxilectomía Parcial (incluye paladar óseo; reparación con colgajo) 1402038‐00 7 HM
731.200 1.096.800 244.000 366.000 453.600 680.500
697.600 1.046.400 232.700 349.100 432.800 649.100
790.800 1.186.000
754.400 1.131.600
1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700
160.500 143.000
240.700 214.500
153.100 136.400
229.700 204.700
1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700 185.100 277.700 176.600 264.800 1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
1.228.800 1.843.200 1.172.400 1.758.500 1.754.300 2.631.300 1.673.600 2.510.500
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800
1402039
1402040
1402041 1402042 1402043 1402044 1402045
1402046 1402047 1402048 1402050 1402051
1402052
Maxilectomía Radical ampliada(incluye exanteración órbitaria y de fosa craneal anterior o media) 1402039‐00 12 HM Maxilectomía Radical clásica (incluye exanteración orbitaria y reparación con colgajo) 1402040‐00 10 HM Maxilectomía Radical clásica(incluye exanteración orbitaria y reparación protésica) 1402041‐00 10 HM CAVIDAD ORAL Y OROFARINGEA Glosectomía parcial, reparación primaria 1402042‐00 6 HM Resección amplia de tumor maligno y disección ganglionar cervical HM 1402043‐00 7 RESECCIÓN DE MANDÍBULA Hemimandibulectomía 1402044‐00 7 HM Mandibulectomía total 1402045‐00 9 HM Operación "comando" (incluye extirp. del tumor, hemimandibulectomía y disección ganglionar radical de cuello) 1402046‐00 13 HM Parcial, Resección madíbula 1402047‐00 5 HM Resección tridimensional intra‐oral o faríngea ampliada 1402048‐00 8 HM HIPOFARINGE Y/O ESÓFAGO CERVICAL Faringectomía parcial 1402050‐00 6 HM CIRUGÍA OSTEOTÓMICA SOBRE LOS MAXILARES Genioplastia 1402051‐00 6 HM Osteotomías segmentarias sobre mandíbula (tipo Kole o similares) o sobre los maxilares (tipo Wassmund,Wunderer o similares)(incluyen osteotomías dentoalveolares)c/u 1402052‐00 6 HM
2.395.500 3.593.100 2.285.400 3.428.200
2.395.500 3.593.100 2.285.400 3.428.200
1.635.200 2.452.700 1.560.100 2.340.100 731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
1.635.200 2.452.700 1.560.100 2.340.100 1.342.800 2.014.000 1.281.000 1.921.500 2.395.500 3.593.100 2.285.400 3.428.200
2.454.400 3.681.500 2.341.600 3.512.400 920.900 1.381.200 878.500 1.317.700 1.635.200 2.452.700 1.560.100 2.340.100 920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
950.600 1.425.900
906.900 1.360.300
889.900 1.334.600
848.900 1.273.300
1402053
1402054
1402055 1402056
1402057
1402058 1402059 1402060
1502001 1502002 1502002
Osteotomías totales sobre la mandíbula (sagital, de ramas tipo Odwegeser o similares) o sobre los maxilares (tipo de Fort I),c/u 1402053‐00 7 HM TRAUMATOLOGÍA MAXILO FACIAL REDUCCIÓN Reducción con colocación de arcos y/o férulas y/o bloqueo intermaxilar 1402054‐00 4 HM Reducción con osteosíntesis múltiples,c/s ligaduras circunferenciales, c/s suspensiones, c/s injertos óseos u otros implantes 1402055‐00 5 HM Reducción con osteosíntesis única c/s colocación de yeso HM 1402056‐00 4 Reconstrucciones complejas de la cara simultáneas con proc.neuroquirúrgico(craneotomías más abordajes y trat.facial), tiempo facial 1402057‐00 10 HM Reconstrucciones de partes duras y blandas de la cara, mediante abordajes múltiples y hemicoronal o coronal HM 1402058‐00 7 Remoción quir. de arcos y/o alambres (proc. completo) HM 1402059‐00 4 Reducción Simple (proc.aut.) HM 1402060‐00 3 GRUPO 15: CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA Complicadas: 1 o varias de más de 5 cms. y/o ubicadas en bordes de párpados, labios o ala nasal y/o que comprometen músculos, conductos, vasos o nervios 1502001‐00 4 HM Simples: 1 o varias de hasta 5 cms. que sólo comprometen piel HM 1502002‐00 2 Simples: 1 o varias de hasta 3 cms. que sólo comprometen piel 1502002‐01 2 HM
1.581.400 2.372.200 1.508.800 2.263.200
453.600
680.500
432.800
649.100
1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700 614.800
922.100
586.500
879.700
1.283.100 1.924.800 1.224.200 1.836.300
1.693.500 2.540.000 1.615.600 2.423.400 294.500 286.000
441.700 429.100
280.900 272.900
421.300 409.300
453.600
680.500
432.800
649.100
302.900
454.200
288.900
433.300
151.500
227.100
144.400
216.700
1502003 1502004 1502005 1502006 1502007 1502008
1502003‐00 1502004‐00 1502005‐00 1502006‐00 1502007‐00 1502008‐00
1502009
1502009‐00 6
1502011
1502011‐00 8
1502012
1502012‐00 4
1502013 1502014 1502015
1502013‐00 5 COLGAJOS 1502014‐00 4 1502015‐00 5
1502016
1502016‐00 7
1502017 1502018 1502019 1502020 1502021
1502017‐00 9 1502018‐00 7 1502019‐00 8 1502020‐00 6 1502021‐00 5 CRANEO Y CARA 1502022‐00 6 1502023‐00 6 1502024‐00 5
1502022 1502023 1502024
4 3 4 3 4 5
Implante de silicona facial (cualquier zona o zonas) HM Cicatrices hasta 2 HM Cicatrices 3 y más HM Hasta 1% superficie corporal receptora HM Hasta 5% superficie corporal receptora HM Hasta 10% superficie corporal receptora HM Por cada 10% ( o su fracción) adicional hasta 50%. (Se cobrará código ad. 6 una sola vez por superficie entre 11% y 50%) HM Piel total, cualquier tamaño (incluye tratamiento zona dadora y receptora) HM Toma de Injerto Cartílago (auricular,costal o similares) c/u HM Toma de Injerto Oseo (costal, ilíaco, tibial o similares) c/u. HM Plastías en Z, hasta 3 Plastías en Z, 4 y más Colgajos complejos (Abbe,Mustarda,Converse,Juri,Bakamjian o similar) Colgajos libres con microanastomosis (incluye toma del colgajo y las suturas neurovasculares) Colgajos musculares o musculocutáneos Colgajos osteomusculocutáneos Colgajos Simples dos o más Colgajo simple único
HM HM
Parálisis facial, transplantes musculares Ridectomía cérvico‐facial Ridectomía frontal
857.900 1.286.800 818.500 1.227.700 294.900 442.200 281.300 421.900 455.600 683.400 434.600 651.900 491.300 736.800 468.600 702.900 906.600 1.360.100 865.000 1.297.600 1.149.700 1.724.600 1.096.900 1.645.300
340.500
510.700
324.800
487.300
547.200
820.800
537.500
806.300
497.700
746.500
474.800
712.100
584.400
876.500
557.500
836.200
633.600 950.400 985.400 1.478.300
604.500 906.700 940.200 1.410.300
HM
1.773.500 2.660.400 1.692.100 2.538.100
HM HM HM HM HM
3.359.500 5.039.300 3.205.300 4.808.000 1.637.900 2.456.900 1.562.700 2.344.000 1.861.000 2.791.400 1.775.500 2.663.300 652.400 978.600 622.400 933.500 554.500 831.800 529.100 793.600
HM HM HM
1.831.700 2.747.500 1.747.600 2.621.400 2.415.000 3.622.500 1.536.000 2.304.000 1.432.000 2.148.100 1.366.200 2.049.300
1502025
OREJAS (un lado) 1502025‐00 4
1502026
1502026‐00 3
1502027
1502027‐00 5 NARIZ
1502028
1502028‐00 5 PÁRPADOS
1502029
1502029‐00 5
1502030
1502030‐00 5 LABIOS
1502031 1502032
1502033 1502034 1502035 1502036 1502037
1502038 1502039
Orejas Aladas o en asa, corrección plástica HM Lóbulo auricular partido,corrección plástica (proc. aut) HM Malformación congénita compleja, cada plastía o plastías en tiempos diferentes HM Corrección nasal parcial (alares,alargamiento columela o similar) Blefaroplastia uno o ambos párpados inferiores Blefaroplastia uno ambos párpados superiores
Corrección quirúrgica secundaria de queiloplastia 1502031‐00 5 Queiloplastia primaria, un lado ( proc. quir. completo por cualquier técnica) 1502032‐00 5 AFECCIONES CONGÉNITAS Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oro‐nasal 1502033‐00 5 Cierre mucoso vestíbulo oral 1502034‐00 5 Plastia de velo (cualquier técnica) 1502035‐00 5 Cierre de macrostomía, un lado 1502036‐00 5 Síndrome de Treacher Collins, trat. quir. de partes blandas y osteoplastia. 1502037‐00 7 RECONSTRUCCIÓN OSTEOPLÁSTICA REBORDE ALVEOLAR Reconstrucción Osteoplastica Reborde Alveolar Bilateral en un tiempo 1502038‐00 6 Reconstrucción Osteoplastica Reborde Alveolar Unilateral 1502039‐00 5 CIRUGÍA DE LA MAMA
925.700 1.388.300
883.100 1.324.600
174.800
166.700
262.100
250.000
1.753.200 2.629.700 1.672.600 2.508.900
HM
861.300 1.291.900
821.700 1.232.500
HM
1.032.500 1.548.600
985.000 1.477.500
HM
809.300 1.213.800
772.100 1.158.100
HM
1.061.600 1.592.500 1.012.900 1.519.300
HM
1.159.200 1.738.800 1.106.000 1.659.000
HM HM HM HM
1.159.200 1.080.000 1.159.200 1.061.600
HM
1.278.300 1.917.400 1.219.600 1.829.400
HM
1.149.200 1.723.700 1.096.400 1.644.500
HM
1.738.800 1.619.900 1.738.800 1.592.500
778.200 1.167.100
1.106.000 1.030.400 1.106.000 1.012.900
1.659.000 1.545.500 1.659.000 1.519.300
742.300 1.113.500
1502047 1502048 1502049
1502047‐00 5 1502048‐00 6 1502049‐00 6
1502050
1502050‐00 6
1502051 1502052
1502053
1502054 1502055
1502056 1502057 1502058 1502059 1502060 1502061 1502062 1502063 1502064 1502065
1502066
1502051‐00 5 1502052‐00 7 ABDOMEN Y PELVIS
Ginecomastia, corrección plástica Mamoplastia de aumento Mamoplastia de reducción Mastopexia c/s implante de prótesis (no incluye valor de la prótesis) Reconstrucción aréola y/o pezón c/s plastia (proc. aut.) Reconstrucción mamaria
Lipectomía abdominal c/s transplante de ombligo 1502053‐00 6 TRATAMIENTO DE ESCARAS DE DECÚBITO Tratamiento de escaras con resección ósea c/s colgajo de rotación 1502054‐00 7 Tratamiento de escaras con resección ósea y colgajos musculares o musculocutáneos 1502055‐00 7 EXTREMIDADES Sindactilia, trat. quir. cada espacio con injerto 1502056‐00 5 Sindactilia, trat. quir. cada espacio sin 1502057‐00 4 Polidactilia, extirpación y plastia un lado 1502058‐00 5 Lipectomía glutea, un lado 1502059‐00 6 Lipectomía trocánterea, un lado 1502060‐00 6 PROCEDIMIENTOS EN ESCARAS Escarotomía hasta 10 % superficie corporal 1502061‐00 4 Escarotomía por cada 10 % adicional (o su fracción) 1502062‐00 2 Escarectomía hasta 1 % superficie corporal 1502063‐00 3 Escarectomía hasta 5 % superficie corporal 1502064‐00 4 Escarectomía hasta 10% superficie corporal 1502065‐00 5 Escarectomía por cada 10% adicional (o su fracción) (Se cobrará cód. ad. una sóla vez por superficie entre el 11% y 50%). 1502066‐00 6
HM HM HM
1.130.300 1.695.300 1.078.300 1.617.500 889.900 1.334.600 848.900 1.273.300 1.371.700 2.057.700 1.308.800 1.963.200
HM
1.315.700 1.973.400 1.255.200 1.882.800
HM HM
760.500 1.140.700 725.500 1.088.300 2.583.100 3.874.600 2.464.400 3.696.600
HM
1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700
HM
1.053.200 1.579.700 1.004.700 1.507.100
HM
1.540.300 2.310.500 1.469.600 2.204.300
HM HM HM HM HM
778.200 1.167.100 742.300 1.113.500 555.300 833.000 529.800 794.600 507.400 761.100 484.100 726.100 1.637.900 2.456.900 1.562.700 2.344.000 1.637.900 2.456.900 1.562.700 2.344.000
HM
249.200
373.800
HM HM HM HM
249.200 373.800 244.000 366.000 691.400 1.037.000 983.600 1.475.400
237.700 356.500 232.700 349.100 659.600 989.400 938.400 1.407.600
HM
399.300
380.900
598.900
237.700
356.500
571.400
1601110
OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS Aseo quirúrgico mayor 1502900‐00 6 Aseo quirúrgico medio 1502901‐00 5 Aseo quirúrgico menor 1502902‐00 4 Colgajos fasciosubcutáneos o adipofasciales 1502903‐00 7 Aplicación de sustitutos dérmicos: Integra, Biobrane 1502904‐00 8 Lifting de brazos 1502905‐00 5 Lifting de muslos 1502906‐00 5 Lipoaspiración menor: menos de 500 ml 1502907‐00 6 Lipoaspiración mediana: entre 500 ml y 2.000 ml 1502908‐00 6 Lipoaspiración mayor: más de 2.000 ml 1502909‐00 6 Minilipectomía abdominal 1502910‐00 5 Minilifting facial 1502911‐00 5 Gluteoplastía de aumento uni o bilateral 1502912‐00 6 Implante de pantorrillas uni o bilateral 1502913‐00 6 Injerto capilar, 2 horas 1502914‐00 5 Injerto capilar, más de 2 horas 1502915‐00 7 Pexia ciliar uni o bilaterial 1502916‐00 4 Inyección de plasma rico en plaquetas 1502917‐00 2 Inyección de rellenos: grasa 1502918‐00 2 Inyección de Rellenos: Ácido Hialurónico, toxina botulínica otros (FCO 50cc), HA 1502918‐01 2 Inyección de Rellenos: Ácido Hialurónico, toxina botulínica otros (FCO 100cc), HA cálcica 1502918‐02 2 Reafinamiento cirugia plastica 1502920‐00 6 Cierre de Herida opertaria 1502940‐00 4 GRUPO 16: DERMATOLOGÍA Y TEGUMENTOS PROCEDIMIENTOS Curetaje de lesiones virales y similares hasta 10 lesiones 1601110‐00
HM HM HM HM HM HM HM HM
979.200 1.468.900 934.200 1.401.400 773.100 1.159.700 737.600 1.106.300 515.400 773.100 491.700 737.600 1.637.900 2.456.900 1.562.700 2.344.000
905.900 1.358.900 989.100 1.483.600 699.900 1.049.900
864.300 1.296.400 943.600 1.415.400 667.700 1.001.600
HM HM HM HM HM HM HM HM HM HM HM
1.170.600 1.471.800 1.108.700 775.000 984.700 911.500 1.976.500 2.767.200 584.300 329.500 494.200
1.755.700 2.207.700 1.663.000 1.162.400 1.476.900 1.367.100 2.964.900 4.150.900 876.400 494.200 494.200
1.116.700 1.404.200 1.057.700 739.300 939.400 869.600 1.885.800 2.640.100 557.400 314.300 202.000
1.675.000 2.106.400 1.586.600 1.109.000 1.409.100 1.304.400 2.828.700 3.960.200 836.100 471.400 303.100
HM
257.300
257.300
145.900
218.900
HM HM
414.800 414.800 699.900 1.049.900 453.600 680.500
HM
78.000
117.000
414.800 414.800 667.700 1.001.600 432.800 649.100
74.500
111.700
1601111 1601115 1601116 1601117 1601118 1601119 1601120 1601121 1602201
1602202 1602203
1602204 1602205
1602206 1602207
1602211 1602212
1601111‐00 1601115‐00 1601116‐00 1601117‐00
Aplicación de inmunomoduladores, químicos y similares hasta 10 lesiones Implantes subcutáneos Crioterapia hasta 5 lesiones Crioterapia 6 a 10 lesiones Tumor maligno por Criocirugía (por cada lesión) Inyección Intracutánea en áreas hasta 9 Tratamiento abrasivo cutáneo mecánico Tratamiento abrasivo cutáneo químico
PROC HM HM HM
1601118‐00 HM 1601119‐00 HM 1601120‐00 HM 1601121‐00 HM CIRUGÍAS Biopsia de piel y/o mucosa por curetaje o HM 1602201‐00 2 Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial de lesiones Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial Cabeza, cuello, genitales hasta 3 lesiones 1602202‐00 2 HM Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial Resto del cuerpo hasta 3 lesiones 1602203‐00 2 HM Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial Cabeza, cuello y genitales desde 4 y hasta 6 lesiones HM 1602204‐00 2 Extirpación, reparación o biopsia, total o 1602205‐00 2 HM Extirpación de lesiones benignas por sec tangencial, curetaje y/o fulguración hasta 15 lesiones 1602206‐00 2 HM Tratamiento por electro de hemangiomas o HM 1602207‐00 2 Tumor maligno por excisión total o parcial, con o sin sutura, por Tumor maligno por excisión total o parcial Cabeza, cuello, genitales HM 1602211‐00 3 Tumor maligno por excisión total o parcial HM 1602212‐00 3 Ampliación de márgenes quirúrgicos de tumor maligno extirpado
52.400 52.400 78.000 103.700
78.700 78.700 117.000 155.500
50.000 50.000 74.500 98.900
75.000 75.000 111.700 148.400
134.000 52.400 103.700 90.900
200.900 78.700 155.500 136.400
127.800 50.000 98.900 86.700
191.700 75.000 148.400 130.000
156.100
234.200
148.900
223.400
259.900
389.600
247.800
371.700
207.400
310.900
197.800
296.700
312.200 259.900
468.200 389.600
297.800 247.800
446.700 371.700
181.700 103.700
272.700 155.500
173.400 98.900
260.000 148.400
493.800 389.100
740.900 583.600
471.200 371.200
706.700 556.700
1602213 1602214 1602215 1602216
1602221 1602222
1602223 1602224 1602225 1602231 1602231 1602232 1602233 1602240 1602241
1602242
Ampliación de márgenes quirúrgicos de tumor Cabeza, cuello, genitales o melanoma cualquier ubicación 1602213‐00 2 tumor Resto del cuerpo 1602214‐00 2 Tumores vasculares profundos Cara, cuero cabelludo, cuello, genitales 1602215‐00 3 Tumores Vasculares Profundos Resto del 1602216‐00 3 Herida cortante o contusa complicada, reparación y sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o vasos o similares) 1602221‐00 3 Herida cortante o contusa no complicada, 1602222‐00 2 Extirpación de lesión benigna subepidérmica, incluye tumor Extirpación de lesión benigna Cara, Cuero Cabelludo, Cuello, Genitales 1602223‐00 2 Extirpación de lesión benigna Resto del Cuerpo 1602224‐00 2 Vaciamiento y curetaje quirúrgico de lesiones quísticas o abscesos 1602225‐00 2 Onicectomía total o parcial simple 1602231‐00 2 Onicectomía Parcial Simple en Sala 1602231‐01 2 Cirugía reparadora ungueal por proceso inflamatorio 1602232‐00 2 Corrección quirúrgica de defecto congénito o por tumor ungueal 1602233‐00 2 Curación por Médico, quemadura o Similar menor al 5% superficie corporal en 1602240‐00 1 Curación por Médico, quemadura o Similar 5 a 10% superficie corporal en pabellón 1602241‐00 3 Curación por Médico, quemadura o Similar mayor al 10 % superficie corporal en pabellón 1602242‐00 6
HM HM
312.200 259.900
468.200 389.600
297.800 247.800
446.700 371.700
HM HM
493.800 389.100
740.900 583.600
471.200 371.200
706.700 556.700
HM HM
312.200 207.400
468.200 310.900
297.800 197.800
446.700 296.700
HM
312.200
468.200
297.800
446.700
HM
259.900
389.600
247.800
371.700
HM HM HM
156.100 207.400 124.400
234.200 310.900 186.600
148.900 197.800 118.700
223.400 296.700 178.000
HM
259.900
389.600
247.800
371.700
HM
389.100
583.600
371.200
556.700
HM
143.300
215.000
136.700
205.000
HM
312.200
468.200
297.800
446.700
HM
493.800
740.900
471.200
706.700
1701001 1701002
1701003 1701004 1701006 1701007 1701045 1701055
1701008 1701009
1701010 1701011 1701012
1701013 1701014
GRUPO 17: CARDIOLOGÍA, NEUMOLOGÍA, CIRUGÍA CARDIOVASC I.‐ CARDIOLOGÍA PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS E.C.G. de reposo (informado) 1701001‐00 PROC Electrocardiograma esofágico 1701002‐00 PROC Ergometría (incluye E.C.G antes, durante y después del ejercicio, con monitoreo continuo y medición de la intensidad del esfuerzo) 1701003‐00 PROC Registro Haz de Hiz en adultos o niños 1701004‐00 PROC Holter de electrocardiograma 1701006‐00 PROC Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17‐01‐008) 1701007‐00 PROC Ecocardiograma Doppler Color 1701045‐00 PROC Ecocardiagrama Doppler Color Transesofágico 1701055‐00 3 HM Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños (proc.aut.) 1701008‐00 PROC Holter presión arterial 1701009‐00 PROC Ecocardiograma de stress con dobutamina HM 1701900‐00 PROCEDIMIENTOS HEMODINÁMICOS Sondeo cardíaco derecho c/s termodilución: en adultos o niños HM 1701010‐00 Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o niños 1701011‐00 HM Sondeo cardíaco izquierdo: en adultos o niños 1701012‐00 HM COLOCACIÓN DE CATÉTER Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical 1701013‐00 HM Instalación de catéter Swan‐Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.) 1701014‐00 HM
29.900 71.200
44.900 106.700
35.100 67.800
52.600 101.800
95.100 321.600 103.800
142.700 482.500 155.600
94.500 306.800 99.000
141.800 460.200 148.500
71.200 138.600
106.700 208.000
67.800 132.200
101.800 198.400
235.300
352.900
224.500
336.700
142.300 74.300 231.100
213.300 111.600 346.800
135.700 70.900 220.500
203.500 106.400 330.700
146.300
219.500
139.500
209.300
243.400
365.000
232.100
348.200
146.300
219.500
139.500
209.300
74.400
111.700
71.000
106.500
146.300
219.500
139.500
209.300
1701015 1701016 1701018
1701019
1701020
1701021
1701022
1701023
1701024 1701024 1701024 1701024 1701024 1701024
1701901‐00 5 1701902‐00 5 OTROS 1701015‐00
Colocación catéter reservorio subcutáneo Retiro catéter reservorio subcutáneo
Doppler con ergometría (por sesión) Doppler simple de vasos periféricos (por sesión) 1701016‐00 Registro ecoarterial o ecovenoso periférico c/u (por sesión) 1701018‐00 PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye ventriculografía izquierda) (a.c. 04‐ 02‐030) 1701019‐00 4 Ventriculografía derecha (incluye sondeo cardíaco derecho), en adultos o niños ( a.c. 04‐02‐033) 1701020‐00 4 Ventriculografía izquierda (incluye el sondeo cardíaco izquierdo) , en adultos o niños (a.c.04‐02‐033) 1701021‐00 4 ARTERIOGRAFÍAS (TÉCNICA DE SELDINGER O SIMILAR) Aortografía, en adultos o niños (a.c. 04‐02‐ 024) 1701022‐00 0 Arteriografía de extremidades (cada extremidad) en adultos o niños (a.c. 04‐02‐ 025) 1701023‐00 0 Arteriografía selectiva o superselectiva (pulmonar, renal, tronco celíaco, etc. ) c/u, en adultos o niños (a.c. 04‐02‐019 ó 04‐02‐ 020 ó 04‐02‐027, s/corresponda) 1701024‐00 0 Arteriografía Pulmonar 1701024‐01 0 Arteriografía Renal 1701024‐02 0 Arteriografía Vertebral 1701024‐03 0 Arteriografía Mamaria 1701024‐04 0 Arteriografía Hepática 1701024‐05 0
HM HM
567.800 283.900
851.700 425.800
541.700 270.800
812.500 406.300
PROC
76.600
114.900
73.100
109.600
PROC
24.900
37.300
23.700
35.600
PROC
117.000
175.600
111.600
167.400
HM
351.500
527.100
335.200
502.800
HM
234.300
351.500
223.500
335.200
HM
234.300
351.500
223.500
335.200
HM
191.600
287.400
182.800
274.200
HM
333.500
500.200
318.100
477.200
HM HM HM HM HM HM
333.500 333.500 333.500 333.500 333.500 333.500
500.200 500.200 500.200 500.200 500.200 500.200
318.100 318.100 318.100 318.100 318.100 318.100
477.200 477.200 477.200 477.200 477.200 477.200
1701024
1701026
1701027
1701030 1701031
1701031 1701032 1701032 1701033 1701034 1701035 1701036 1701037 1701038 1701039 1701040 1701041 1701042
1701024‐06 0 VENOGRAFÍAS
Alcoholización septal
HM
Flebografía de cada extremidad (a.c.04‐02‐ 038) 1701026‐00 HM Flebografía yugular, suprarrenal, portografía transhepáticas, lumbar, espermática, o similar, c/u (a.c. 04‐02‐041) HM 1701027‐00 OTROS PROCEDIMIENTOS CARDIOLÓGICOS Punción evacuadora de pericardio, c/s toma de muestra c/s inyección de medicamento HM 1701030‐00 Angioplastia intraluminal coronaria (a.c.04‐ 02‐022) HM 1701031‐00 5 Angioplastia intraluminal coronaria con instalación de stent, rotablator o similar (a.c.04‐02‐022) HM 1701031‐01 7 Angioplastia intraluminal periférica (a.c.04‐ 02‐023) 1701032‐00 5 HM Angioplastia intraluminal periférica con instalación de stent (a.c.04‐02‐023) 1701032‐01 5 HM Biopsia endomiocárdica (proc.completo) 1701033‐00 3 HM Cardioversión 1701034‐00 HM Colocación marcapaso transitorio,sonda (proc. completo) HM 1701035‐00 Desfibrilación 1701036‐00 HM Punción subclavia o yugular con colocación de catéter 1701037‐00 HM Septostomía de Rashkind 1701038‐00 3 HM Trombólisis arterial periférica 1701039‐00 3 HM Trombólisis intracoronaria 1701040‐00 3 HM Valvuloplastía mitral (a.c. 04‐02‐033) 1701041‐00 7 HM Valvuloplastía aórtica y/o pulmonar, c/u (a.c. 04‐02‐033) 1701042‐00 6 HM
643.800
965.700
614.200
921.400
192.100
288.200
183.300
274.900
124.200
186.200
118.400
177.600
234.300
351.500
223.500
335.200
889.900 1.334.600
848.900 1.273.300
889.900 1.334.600
848.900 1.273.300
663.900
995.900
633.400
950.100
663.900 278.300 229.200
995.900 417.400 343.700
633.400 265.500 218.500
950.100 398.200 327.800
243.400 229.200
365.000 343.700
232.100 218.500
348.200 327.800
102.400 153.600 97.700 146.500 674.200 1.011.300 643.200 964.800 364.400 546.500 347.600 521.400 330.100 495.000 314.900 472.300 1.171.300 1.756.700 1.117.400 1.676.100 1.171.300 1.756.700 1.117.400 1.676.100
1701046
1701050 1701051
1703001 1703002 1703003 1703004
1703005
1703006 1703007 1703008 1703009
1703010 1703011 1703012
Estudio electrofisiológico endocardíaco de las arritmias Ablación con corriente contínua o radiofrecuencia de nódulo aurículo‐ ventricular 1701050‐00 7 Ablación con corriente contínua o con radiofrecuencia de vías accesorias y otros 1701051‐00 7 Instalación de balón contrapulsación 1701903‐00 II.‐CIRUGÍA CARDIOVASCULAR A.‐ CIRUGÍA VASCULAR PERIFÉRICA 1.‐ OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA ARTERIAL Embolectomía y/o trombectomía, unilateral, miembro superior o inferior ( 1703001‐00 8 Fístula arteriovenosa congénita o traumática, repar. quir. 1703002‐00 7 Fístula arteriovenosa (de Brescia o similar) 1703003‐00 7 Fístula arteriovenosa derivación externa 1703004‐00 7 Reparación quirúrgica de vasos arteriales y/o venosos intra‐abdominales o intra‐ torácicos c/s injerto (biológicos o sintéticos) 1703005‐00 10 Reparación quirúrgica de vasos arteriales y/o venosos periféricos c/s injerto (biológicos o sintéticos) 1703006‐00 8 Aneurismas, trat.quir. Aneurisma aortico abdominal trat. quir. 1703007‐00 12 Aneurismas periféricos, trat. quir. 1703008‐00 7 Aneurismas toraco‐abdominal trat. quir. 1703009‐00 14 Puentes (By ‐ pass) y otros Puentes aorto – bifemoral; puentes de troncos supra‐aórticos 1703010‐00 10 Puentes aorto‐unifemoral 1703011‐00 10 Puentes aorto‐visceral (renal, mesentérico o similar) 1703012‐00 12 1701046‐00 4
HM
482.800
724.200
460.500
690.800
HM
1.058.600 1.588.000 1.010.000 1.515.000
HM HM
1.670.800 2.506.000 1.594.000 2.391.000 360.400 540.500 338.300 507.400
HM
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
HM HM HM
1.138.800 1.708.200 1.086.500 1.629.800 584.400 876.500 557.500 836.200 372.800 559.100 355.600 533.400
HM
1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800
HM
950.600 1.425.900
906.900 1.360.300
HM HM HM
2.060.300 3.090.400 1.965.700 2.948.500 1.371.700 2.057.700 1.308.800 1.963.200 2.922.200 4.383.200 2.788.000 4.182.000
HM HM
1.754.300 2.631.300 1.673.600 2.510.500 1.664.300 2.496.400 1.587.800 2.381.800
HM
1.754.300 2.631.300 1.673.600 2.510.500
1703013
1703014
1703015 1703016 1703017 1703018 1703019
1703020
1703021 1703022 1703023 1703024 1703025 1703026
1703027 1703027 1703027 1703028
Puentes aorto‐ilíaco Endarterectomía carotídea, subclavia, vertebral, femoral, o similar c/s injerto (proc. aut.) 1703014‐00 10 Endarterectomía femoral común, superficial o profunda, poplítea u otras c/s injerto (proc. aut.) 1703015‐00 10 Endarterectomía renal, c/s injerto (proc. aut.) 1703016‐00 11 Fémoro‐tibial o distales 1703017‐00 10 Fémoro‐poplíteo 1703018‐00 10 Ligadura troncos arteriales, (proc. aut.) 1703019‐00 8 Otras derivaciones: fémoro–femoral, axilo‐ humeral, axilo‐femoral, carótidosubclavio, axilo‐axilar o similares; c/u 1703020‐00 10 2.‐ OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA VENOSO Anastomosis portocava u otras portosistémicas 1703021‐00 12 Anastomosis venosas intraabdominales 1703022‐00 12 Denudación venosa (proc. aut.) 1703023‐00 Derivaciones venosas de extremidades puentes venosos 1703024‐00 9 Implante filtros venosos 1703025‐00 8 Ligadura cayado safena interna, unilateral 1703026‐00 5 Ligadura otros troncos venosos (poplíteo, femoral, ilíacas, humeral, axilar, otros); ligadura de venas comunicantes y/o perforantes, y/o resección de paquetes varicosos, cualquier técnica (una extremidad); c/u 1703027‐00 5 Tratamiento de várices con láser 1703027‐01 5 Tratamiento de várices con rediofrecuencia 1703027‐02 5 Ligadura vena cava inferior 1703028‐00 8 1703013‐00 12
HM
2.060.300 3.090.400 1.965.700 2.948.500
HM
1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800
HM
950.600 1.425.900
906.900 1.360.300
HM HM HM HM
1.754.300 1.754.300 1.402.200 920.900
2.631.300 1.673.600 2.510.500 2.631.300 1.673.600 2.510.500 2.103.300 1.337.800 2.006.700 1.381.200 878.500 1.317.700
HM
1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800
HM HM HM
1.754.300 2.631.300 1.673.600 2.510.500 1.754.300 2.631.300 1.673.600 2.510.500 190.900 286.400 182.100 273.200
HM HM HM
950.600 1.425.900 1.009.500 1.514.200 453.600 680.500
906.900 1.360.300 963.100 1.444.600 432.800 649.100
HM HM HM HM
554.500 831.800 554.500 831.800 554.500 831.800 950.600 1.425.900
529.100 793.600 529.100 793.600 529.100 793.600 906.900 1.360.300
1703029 1703030 1703031
1703032 1703033 1703034 1703035 1703036 1703037 1703038 1703039 1703040 1703040 1703041 1703042 1703043 1703044 1703045 1703045 1703046
Resección cutáneo‐aponeurótica unilateral (incluye fasciotomía interna o posterior) Safenectomía interna y/o externa, unilateral, o endoablación por láser. 1703030‐00 6 Trombectomía de venas profundas 1703031‐00 6 Micro Escleroterapia 1703901‐00 3.‐ OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA LINFÁTICO LINFÁTICOS Anastomosis linfovenosas 1703032‐00 7 Linfedema, trat. quir. una extremidad 1703033‐00 7 GANGLIOS Adenitis, trat. quir., 1703034‐00 3 Biopsia quir. ganglionar (cualquier región periférica superficial o profunda) (proc. 1703035‐00 3 DISECCIÓN Y EXTIRPACIÓN GANGLIONAR REGIONAL Axilo‐supraclavicular 1703036‐00 9 Cérvico‐torácica 1703037‐00 9 Ileoinguinal 1703038‐00 9 Inguinoescrotales 1703039‐00 9 Lumbo‐aórticos 1703040‐00 10 Lumbo‐aórticos (Laparoscópico) 1703040‐01 12 Mediastínicos 1703041‐00 10 Poplíteos 1703042‐00 6 Radical clásica o modificada de cuello 1703043‐00 8 Yugular simple 1703044‐00 5 SIMPATECTOMÍA Simpactectomía Cérvico‐torácica 1703045‐00 9 Simpatectomía Cérvico‐torácica (Video Toracoscopía) 1703045‐01 11 Lumbar 1703046‐00 9 B.‐ CIRUGÍA CARDIACA PERICARDIO Y CORAZÓN 1703029‐00 6
HM
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
HM HM HM
554.500 641.300 54.300
529.100 611.800 49.400
HM HM
831.800 961.900 81.400
950.600 1.425.900 1.028.200 1.542.300
793.600 917.700 74.100
906.900 1.360.300 981.000 1.471.500
HM
190.900
286.400
182.100
273.200
HM
359.900
539.700
343.200
514.900
HM HM HM HM HM HM HM HM HM HM
731.200 950.600 750.700 790.800 1.723.800 1.723.800 950.600 554.500 1.138.800 731.200
1.096.800 697.600 1.046.400 1.425.900 906.900 1.360.300 1.125.900 716.100 1.074.200 1.186.000 754.400 1.131.600 2.585.700 1.644.600 2.466.900 2.585.700 1.644.600 2.466.900 1.425.900 906.900 1.360.300 831.800 529.100 793.600 1.708.200 1.086.500 1.629.800 1.096.800 697.600 1.046.400
HM
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
HM HM
920.900 1.381.200 889.900 1.334.600
878.500 1.317.700 848.900 1.273.300
1703048 1703051 1703053
1704001
1704002 1704003 1704004 1704005
1704006 1704007 1704008 1704009 1704010
1704011 1704011
Cambio de generador de marcapaso, sin cambio de electrodo HM Conducto arterioso persistente, trat. quir. HM Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o epicárdico 1703053‐00 8 HM III.‐ CIRUGÍA DE TÓRAX PARED TORÁCICA Cirugía del opérculo torácico 1704001‐00 10 HM Cirugía tórax abierto traumático y/o fijación tórax volante, osteosíntesis costales múltiples y de esternón (no incluye el valor de la prótesis) 1704002‐00 10 HM Fenestración o toracoplastia 1704003‐00 9 HM Reparación pectum excavatum o carinatum,(proc.aut.) 1704004‐00 9 HM Resección de costillas y/o pared costal y/o cartílago y/o esternón s/plastia (proc. aut.) HM 1704005‐00 8 Resección de pared costal c/plastia (toracoplastia osteoplástica de York o similar) 1704006‐00 8 HM Toracofrenolaparatomía exploradora c/s reparación vísceras torácicas y abdominales HM 1704007‐00 10 Toracofrenotomía exploradora 1704008‐00 10 HM Toracotomía exploradora, c/s biopsia, c/s debridación, c/s drenaje HM 1704009‐00 9 Toracotomía mínima c/s resección costal, c/s biopsia, c/s drenaje 1704010‐00 6 HM MEDIASTINO Mediastinotomía exploradora ant.o post.c/s biopsia proc.aut HM 1704011‐00 8 Video mediastinoscopia más biopsia ganglionar 1704011‐01 10 HM Drenaje Quirúrgico de Mediastino 1703048‐00 5 1703051‐00 10
820.600 1.230.700 782.800 1.174.200 1.447.500 2.171.300 1.381.000 2.071.500 1.099.400 1.649.100 1.048.900 1.573.300
1.146.600 1.720.000 1.094.000 1.640.900
1.693.500 2.540.000 1.615.600 2.423.400 1.146.600 1.720.000 1.094.000 1.640.900 1.693.500 2.540.000 1.615.600 2.423.400 1.146.600 1.720.000 1.094.000 1.640.900
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
1704012
1704012‐00 7
1704013
1704013‐00 8 Timectomía 1704014‐00 7 1704015‐00 8
1704014 1704015 1704015 1704016
1704015‐01 10 1704016‐00 9
1704017
1704017‐00 10 DIAFRAGMA
1704018 1704064 1704019
1704018‐00 10 1704064‐00 10 1704019‐00 9
1704020
1704020‐00 10
1704021
1704021‐00 9
1704022
1704022‐00 10 PLEURA 1704023‐00 9
1704023 1704024 1704025 1704026 1704026
1704024‐00 1704025‐00 1704026‐00 1704026‐01
11 6 10 12
1704027 1704028
1704027‐00 4 1704028‐00 10
Drenaje quirúrgico de mediastino vía Drenaje quirúrgico de mediastino vía torácica
HM HM
1.371.700 2.057.700 1.308.800 1.963.200
Timectomía vía cervical Timectomía vía torácica medioesternal Timectomía vía torácica medioesternal (Video Toracoscopía) Conducto torácico, ligadura quirúrgica Tumores o quistes de mediastino (anterior o posterior) trat. quir. c/s disección
HM HM
701.500 1.052.200 669.200 1.003.800 1.283.100 1.924.800 1.224.200 1.836.300
HM HM
1.283.100 1.924.800 1.224.200 1.836.300 1.050.200 1.575.300 1.002.000 1.502.900
HM
1.664.300 2.496.400 1.587.800 2.381.800
HM HM HM
1.604.900 2.407.200 1.531.000 2.296.600 1.258.600 1.887.800 1.200.800 1.801.100 1.050.200 1.575.300 1.002.000 1.502.900
HM
1.432.000 2.148.100 1.366.200 2.049.300
HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
Cirugía del diafragma con cirugía de vísceras abdominales o torácicas Frenoparálisis trat. quir. Heridas traumáticas, trat. quir. Hernioplastia diafragmática por vía torácica c/ prótesis (no incluye valor de la prótesis) Hernioplastia diafragmática por vía torácica, sin prótesis Tumores, malformaciones o quistes del diafragma (no incluye valor de la prótesis) trat. quir. Cuerpo extraño pleural, extrac. quir. Decorticación pleuropulmonar (pleurectomía parcial o total) Pleurodesis por pleurotomía Pleurodesis por toracotomía Pleurodesis por toracotomía mínima Pleurotomía única o doble c/s biopsia con trócar Tumores pleurales, trat. quir.
HM
731.200 1.096.800
920.900 1.381.200
697.600 1.046.400
878.500 1.317.700
HM HM HM HM
1.432.000 2.148.100 1.366.200 2.049.300 584.400 876.500 557.500 836.200 920.900 1.381.200 878.500 1.317.700 920.900 1.381.200 878.500 1.317.700
HM HM
293.100 439.800 279.700 419.500 1.432.000 2.148.100 1.366.200 2.049.300
1704029
1704030
1704031 1704032 1704033 1704033 1704034 1704035 1704035 1704036 1704036 1704037 1704038 1704039 1704040 1704040 1704041 1704042 1704043
TRÁQUEA Y BRONQUIO Broncotomía o traqueobroncotomía exploradora o terapéutica por toracotomía (proc.aut.) 1704029‐00 10 HM Cirugía ruptura traqueobronquial o tratamiento quirúrgico fístula postneumonectomía por esternotomía media 1704030‐00 11 HM Plastia de tráquea y/o bronquios c/s resección, c/s prótesis (no incluye el valor de la prótesis) HM 1704031‐00 10 Tratamiento quirúrgico fístula bronquial por toracotomía 1704032‐00 11 HM Tumores traqueales, extirpación 1704033‐00 9 HM Crioterapia traqueo bronquial 1704033‐01 9 HM PULMÓN (cada lado) Absceso pulmonar, drenaje por 1704034‐00 10 HM Biopsia pulmonar por toracotomía 1704035‐00 9 HM Biopsia pulmonar por video toracoscopia 1704035‐01 11 HM Bulas, trat. quir. 1704036‐00 9 HM Bulectomía por video toracoscopía 1704036‐01 11 HM Cirugía de quiste hidatídico sin resección pulmonar HM 1704037‐00 11 Cuerpo extraño intrapulmonar, extirp. quir. HM 1704038‐00 9 Heridas de pulmón, trat. quir. (proc. aut.) HM 1704039‐00 8 Lobectomía o bilobectomía 1704040‐00 11 HM Lobectomía o bilobectomía (Video Toracoscopía) 1704040‐01 13 HM Metástasis bilateral, trat. quir. por esternotomía 1704041‐00 11 HM Metástasis unilateral 1704042‐00 10 HM Neumonectomía c/s resección de pared costal 1704043‐00 11 HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
1.940.600 2.910.900 1.851.400 2.777.200
1.940.600 2.910.900 1.851.400 2.777.200 1.940.600 2.910.900 1.851.400 2.777.200 1.940.600 2.910.900 1.851.400 2.777.200 1.940.600 2.910.900 1.851.400 2.777.200 1.109.800 920.900 920.900 1.109.800 1.109.800
1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.381.200 878.500 1.317.700 1.381.200 878.500 1.317.700 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.664.600 1.058.800 1.588.100
1.169.300 1.169.300 1.109.800 1.999.500
1.754.000 1.754.000 1.664.600 2.999.200
1.115.600 1.115.600 1.058.800 1.907.600
1.673.300 1.673.300 1.588.100 2.861.400
1.999.500 2.999.200 1.907.600 2.861.400 1.604.900 2.407.200 1.531.000 2.296.600 1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 2.305.600 3.458.300 2.199.600 3.299.500
1704044 1704045 1704046
1704047 1704048 1704049 1704050 1704051 1704051 1704052 1704053 1704053 1704054 1704054 1704055 1704055
1704056 1704057
1704057 1704058 1704058
1704044‐00 9 1704045‐00 10 1704046‐00 10 ESÓFAGO
Neumostomía (proc. aut.) Quistectomía simple Resecciones segmentarias
Extracción cuerpo extraño de esófago vía cervical 1704047‐00 6 Extracción cuerpo extraño de esófago vía torácica 1704048‐00 9 Esofagostomía cervical (proc. aut.) 1704049‐00 6 Tumores benignos y/o quistes Trat. Quir. Tumores benignos y/o quistes vía cervical 1704050‐00 9 Tumores benignos y/o quistes vía torácica 1704051‐00 9 Tumores benignos y/o quistes vía torácica (Laparoscópico) 1704051‐01 11 Divertículos, trat.quir. Divertículos vía cervical 1704052‐00 8 Divertículos vía torácica 1704053‐00 8 Divertículos vía torácica (Laparoscópico) 1704053‐01 10 Achalasia, trat. quir. 1704054‐00 8 Achalasia, trat. quir. (Laparoscópico) 1704054‐01 10 Atresia esofágica, trat. quir. 1704055‐00 12 Atresia esofágica, trat. quir. (Laparoscópico) 1704055‐01 14 Esofagectomía con restitución del tránsito mediante estómago o intestino; parcial o total 1704056‐00 12 Esofagectomía total con esofagostomía, gastrostomía y yeyunostomía 1704057‐00 12 Esofagectomía total con esofagostomía, gastrostomía y yeyunostomía (Laparoscópico) 1704057‐01 14 Esofagogastrectomía proximal 1704058‐00 12 Esofagogastrectomía proximal (Laparoscópico) 1704058‐01 14
HM HM HM
HM
920.900 1.381.200 878.500 1.317.700 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.664.300 2.496.400 1.587.800 2.381.800
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
HM HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 831.500 1.247.300 793.300 1.190.000
HM HM
920.900 1.381.200 878.500 1.317.700 1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
HM HM HM HM HM HM HM
920.900 1.169.300 1.169.300 1.169.300 1.169.300 1.169.300 1.169.300
HM
2.089.400 3.134.100 1.993.400 2.990.200
HM
2.089.400 3.134.100 1.993.400 2.990.200
HM HM
2.089.400 3.134.100 1.993.400 2.990.200 1.693.500 2.540.000 1.615.600 2.423.400
HM
1.693.500 2.540.000 1.615.600 2.423.400
1.381.200 1.754.000 1.754.000 1.754.000 1.754.000 1.754.000 1.754.000
878.500 1.115.600 1.115.600 1.115.600 1.115.600 1.115.600 1.115.600
1.317.700 1.673.300 1.673.300 1.673.300 1.673.300 1.673.300 1.673.300
1704059
1704059‐00 8
1704060 1704061 1704062
1704060‐00 11 1704061‐00 9 1704062‐00 11
1704062 1704063
1707001 1707002 1707004 1707005 1707011 1707018
1707021 1707022 1707023 1707024
1707025
1707026
Prótesis o tubo endoesofágico, colocación de (proc. aut.) Reconstitución de tránsito en segundo tiempo (estómago o intestino) de operación cód. 17‐04‐057 Sutura herida o perforación esófago Sutura herida o perforación esófago Sutura herida o perforación esófago torácico (Laparoscópico) Várices, ligadura directa
1704062‐01 13 1704063‐00 8 IV.‐ NEUMOLOGÍA PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS Espirometrías Espirometría Basal 1707001‐00 Espirometría Basal y con broncodilatador 1707002‐00 Provocación con ejercicio 1707004‐00 Provocación con histamina (pd 20) 1707005‐00 MEDICIÓN DE LA VENTILACIÓN Curva de flujo volumen 1707011‐00 Test de Marcha de 6 Minutos 1707018‐00 ENDOSCOPÍAS C/S BIOPSIAS Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio (Flexible) 1707021‐00 3 Larigotraqueoscopía con tubo rígido 1707022‐00 2 Mediastinoscopia c/s biopsia 1707023‐00 3 Pleuroscopia (toracoscopia) c/s biopsia 1707024‐00 3 GASES EN SANGRE Procedimiento para determinar gasometría arterial en reposo y ejercicio (además 2 códigos 03‐02‐046). 1707025‐00 Procedimiento para determinar gasometría arterial respirando O2 puro (incluye el oxígeno, a.c. 03‐02‐046) 1707026‐00
HM
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
HM HM HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 1.050.200 1.575.300 1.002.000 1.502.900 1.544.600 2.316.800 1.473.600 2.210.400
HM HM
1.544.600 2.316.800 1.473.600 2.210.400 920.900 1.381.200 878.500 1.317.700
TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO TEC MEDICO
28.700 31.700 67.800 61.800
43.000 47.500 101.500 92.600
27.400 30.200 64.600 58.800
41.000 45.300 96.800 88.200
TEC MEDICO TEC MEDICO
31.700 42.200
47.500 63.300
30.200 41.200
45.300 61.800
229.200 263.500 293.100 293.100
343.700 395.200 439.800 439.800
218.500 251.300 279.700 279.700
327.800 376.900 419.500 419.500
TEC MEDICO
12.500
18.800
11.900
17.900
TEC MEDICO
26.500
39.800
25.200
37.800
HM HM HM HM
1707054
1707055
1707027 1707029
1707030 1707030 1707032 1707033 1707034 1707035
1707036 1707037 1707052
1801001
Saturación de O2 en reposo y/o ejercicio (con oxímetro) (En atención cerrada, incluida en valor día cama) 1707054‐00 TEC MEDICO Saturación de O2 en reposo y ejercicio y O2 100% (con oxímetro) (En atención cerrada, incluida en valor día cama) 1707055‐00 TEC MEDICO PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS Broncoaspiración, c/s lavado y/o colocación de medicamentos por sonda traqueobronquial (proc. aut.) HM 1707027‐00 3 Toracocentesis evacuadora,c/s toma de muestras c/s inyección de medicamentos HM 1707029‐00 Aerosolterapia (nebulización) por sesión Aerosolterapia con aire comprimido y oxígeno (En atención cerrada, incluida en valor día cama) 1707030‐00 TEC MEDICO Terapia Abreviada (incluye insumos) 1707030‐01 HM Biopsia pleural (con aguja) 1707032‐00 HM Biopsia pulmonar (con aguja) no incluye la radiología 1707033‐00 HM Cuerpo extraño de bronquio, extracción por vía endoscópica (incluye la endoscopia) 1707034‐00 3 HM Inmunoterapia por BCG 1707035‐00 TEC MEDICO Inmunoterapia por sesión (incluye el tratamiento de reacciones adversas y el valor de los antígenos) 1707036‐00 TEC MEDICO Intubación traqueal (proc. aut.) 1707037‐00 2 HM Monitorizacion Saturacion de O2 durante el sueño 1707052‐00 TEC MEDICO GRUPO 18: GASTROENTEROLOGÍA I.‐ PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS Endoscopías por vía oral c/s biopsias Panendoscopía 1801001‐00 3 HM
20.200
30.300
19.300
28.900
20.200
30.300
19.300
28.900
88.000
131.900
83.800
125.700
77.700
116.500
74.100
111.100
11.300 26.300 146.300
16.900 39.400 219.500
10.700 18.900 139.500
16.100 28.400 209.300
146.300
219.500
139.500
209.300
801.000 1.201.700 45.100 67.700
764.300 1.146.400 43.000 64.500
20.200 74.400
30.300 111.700
19.300 71.000
28.900 106.500
127.800
191.700
125.200
187.800
106.800
160.200
101.900
152.800
Gastrostomía por vía endoscópica c/Ayud. Recambio o retiro de gastrostomía por vía endoscópica c/sAyud. 1801901‐00 3 Test de Ureasa 1801037‐00 Esofagoscopia 1801002‐00 3 Yeyuno‐ileoscopia (incluye esófago‐gastro‐ duodenoscopia) 1801003‐00 3 Test rápido de intolerancia a la lactosa 1801915‐00 Endoscopías por vía rectal c/s biopsias Ano‐recto‐sigmoidoscopia en adultos 1801004‐00 2 Ano‐recto‐sigmoidescopia en niños (además anestesia cód. 22‐01‐001 si 1801005‐00 2 Colonoscopia larga (incluye sigmoidoscopia y colonoscopia izquierda) 1801006‐00 3 Colonoscopia con instalación de prótesis autoexpansible 1801902‐00 5 Sigmoidoscopia y colonoscopia izquierda con tubo flexible (incluye la ano‐recto‐ sigmoidoscopia) 1801007‐00 3 Endoscopías por otras vías c/s biopsias Coledocoscopia intraoperatoria c/s extracción de cálculos 1801008‐00 Biopsias Biopsia de intestino delgado, por cápsula (de Rubin,Crosby o sim.) 1801015‐00 Punción biopsia transparietal de órganos abdominales c/u 1801016‐00 PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS Y OTROS Colangiopancreatografía retrógrada, por intubación endoscópica de la ampolla de Vater (incluye la endoscopia) (a.c. 04‐02‐ 1801018‐00 3 Drenaje de la vía biliar transhepática y/o percutáneo (a.c. 04‐01‐015) 1801019‐00 1801900‐00 3
1801037 1801002 1801003
1801004 1801005 1801006
1801007
1801008
1801015 1801016
1801018 1801019
HM
543.600
815.400
518.600
777.900
HM PROC HM
118.500 13.900 70.700
177.600 20.600 105.900
113.000 13.100 67.300
169.500 19.700 100.900
HM PROC
178.600 14.000
268.000 20.900
170.400 12.600
255.600 19.000
HM
106.900
160.300
101.900
152.900
HM
106.200
159.300
101.200
151.900
HM
181.300
271.700
172.900
259.300
HM
701.400 1.052.000
669.100 1.003.600
HM
106.800
160.200
101.900
152.800
HM
70.700
105.900
67.300
100.900
HM
141.700
212.600
135.200
202.800
HM
246.000
368.900
234.600
351.900
HM
429.700
644.500
409.900
614.900
HM
282.800
424.100
269.800
404.700
1801020 1801022 1801023 1801024
1801025 1801026
1801027
1801028 1801028
1801029 1801030
1801031
Colangiografía endoscópica con litotripsia mecánica 1801903‐00 5 HM Fistulografía (a.c. 04‐02‐009) 1801020‐00 HM Intubaciones con sondas (incluye solo la colocación) Intubación sonda de Sengstaken 1801022‐00 HM Intubación con sonda gástrica 1801023‐00 HM Intubación con sonda de Miller‐Abbot o de alimentación enteral 1801024‐00 HM Panendoscopía con instalación de sonda nasoyeyunal 1801904‐00 4 HM Instalación de prótesis de Wirsung 1801905‐00 4 HM Instalación de sondas naso‐biliares 1801906‐00 4 HM Dilatación esofágica por sesión Dilatación esofágica por balón neumático (de Mosher o similar) 1801025‐00 2 HM Dilatación esofágica por bujía de Hg (Hurst o similar) 1801026‐00 2 HM Colocación endoscópica de tubo transtumoral en vía biliar (no incluye tubo transtumoral; incluye papilotomía) HM 1801027‐00 4 Cuerpo extraño de esófago y/o estómago, extracción endoscópica (incluye la endoscopia) HM 1801028‐00 2 Retiro Balón Instragástrico 1801028‐02 2 HM Devolvulación del sigmoides por endoscopia (incluye ano‐recto‐ sigmoidoscopia) (proc. aut.) 1801029‐00 3 HM Dilatación ano‐rectal, por sesión 1801030‐00 1 HM Pólipos de esófago y/o estómago o intestino delgado, cualquier técnica (incluye endoscopia), por sesión. 1801031‐00 4 HM
702.200 1.053.200 60.800 91.300
669.800 1.004.700 58.000 87.000
93.800 47.300
140.900 71.000
89.500 45.100
134.300 67.600
99.100
148.500
94.500
141.700
351.500 178.600 178.600
527.100 268.000 268.000
335.200 170.400 170.400
502.800 255.600 255.600
227.900
341.800
217.400
326.100
227.900
341.800
217.400
326.100
156.200
234.300
149.000
223.500
247.200 195.000
370.800 292.500
235.800 195.000
353.700 292.500
193.600 35.700
290.300 53.400
184.600 34.000
276.900 50.900
250.600
375.600
238.900
358.400
1801045 1801032
1801033 1801034 1801035 1801036
1801038
1801041
Pólipos rectales, rectosigmoídeos o de colon trat. Completo por resección endoscópica (incluye código 18‐01‐004 al 18‐01‐007 según corresponda). 1801045‐00 4 HM Escleroterapia de hemorroides (incluye ano‐ recto‐sigmoidoscopia) 1801032‐00 2 HM Escleroterapia o hemostasia de várices esofágicas y/o úlcera péptica sangrante, cualquier técnica (incluye endoscopia). 1801033‐00 4 HM Extracción percutánea incruenta de cálculos biliares 1801034‐00 4 HM Ligadura hemorroides 1801035‐00 2 HM Papilotomía endoscópica c/s extracción de cálculos, c/s biopsia (a.c. 18‐01‐018) 1801036‐00 4 HM Punción evacuadora de absceso intraabdominales (hepático u otros), c/s toma de muestra, c/s inyección de medicamentos 1801038‐00 2 HM Punción evacuadora de líquido ascítico, con colocación de expansores de plasma,c/s toma de muestra,c/s inyección de medicamentos (no incluye el valor de los expansores ni otros medicamentos). HM 1801041‐00 Instalación de prótesis esofágica/stent 1801907‐00 4 HM Septostomía endoscópica 1801908‐00 3 HM Procedimientos en el tratamiento de Hemorragias Digestivas Colonoscopía con escleroterapia 1801912‐00 4 HM Procedimientos en vía biliar Colangiografía con instalación de prótesis biliar autoexpansible HM 1801909‐00 4 Panendoscopía con instalación de prótesis duodenal 1801910‐00 4 HM Drenaje pseudoquiste pancreático 1801911‐00 4 HM
281.000
421.500
268.000
402.000
178.600
268.000
170.400
255.600
272.500
408.700
259.900
389.900
170.800 238.200
256.300 357.200
163.000 227.200
244.500 340.800
272.500
408.700
259.900
389.900
146.300
219.500
139.500
209.300
170.200 624.500 429.700
255.400 936.700 644.500
162.400 595.700 409.900
243.500 893.600 614.900
381.800
572.700
364.200
546.400
701.400 1.052.000
669.100 1.003.600
701.400 1.052.000 357.200 535.800
669.100 1.003.600 340.800 511.200
1802001
1802001 1802002 1802002
1802003
1802003
1802004
Otros Mucosectomía endoscópica 1801913‐00 3 HM Instalación de balón 1801914‐00 4 HM Instalación Balón Instragástrico 1801914‐01 4 HM II.‐ CIRUGÍA ABDOMINAL HERNIAS, TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Hernia diafragmática por vía abdominal o cualquiera otra hernia con uso de prótesis (no incluye el valor de la prótesis) 1802001‐00 8 HM Hernia diafragmática por vía abdominal o cualquiera otra hernia con uso de prótesis (no incluye el valor de la prótesis) (Laparoscópico) 1802001‐01 10 HM Hernia incisional o evisceración post‐op. sin resección intestinal 1802002‐00 6 HM Hernia incisional o evisceración post‐op. sin resección intestinal (Laparoscópico) 1802002‐01 8 HM Hernia inguinal, crural, umbilical, de la línea blanca o similares, recidivada o no,simple o estrangulada s/resección intest.c/u 1802003‐00 6 HM Hernia inguinal, crural, umbilical, de la línea blanca o similares, recidivada o no,simple o estrangulada s/resección intest.c/u (Laparoscópico) HM 1802003‐01 8 PARED ABDOMINAL Laparotomía exploradora, c/s liberación de adherencias, c/s drenaje,c/s biopsias como proc.aut.o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostomía conte 1802004‐00 7 HM
274.400 411.500 701.500 1.052.200 525.000 787.500
261.800 392.600 669.200 1.003.800 525.000 787.500
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
1802004 1802005 1802006 1802013
1802007 1802007 1802008 1802009
1802004‐01 1802005‐00 1802006‐00 1802013‐00 PERITONEO
9 7 7 9
1802007‐00 8 1802007‐01 1802008‐00 1802009‐00 ESTÓMAGO 1802902‐00
10 7 8 11
1802010
1802010‐00 9
1802011
1802011‐00 10
1802012
1802012‐00 7
1802012 1802012 1802012 1802012 1802014
1802012‐01 1802012‐02 1802012‐03 1802012‐04 1802014‐00
1802014
1802014‐01 8
9 7 7 7 6
Laparotomía exploradora, c/s liberación de adherencias, c/s drenaje,c/s biopsias como proc.aut.o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostomía conte (Laparoscópico) Onfalocele (hasta 5 cms.); trat. quir. Onfalocele (más de 5 cms.); trat. quir. Gastrosquisis Peritonitis difusa aguda, trat. quir. (proc. aut.) Peritonitis difusa aguda, trat. quir. (proc. aut.) (Laparoscópico) Tumor y/o quiste peritoneal (parietal) Tumor y/o quiste retroperitoneal Banda gástrica ajustable Antrectomía y vagotomía troncular o selectiva (proc.aut.) Desgastrectomía y neoanastomosis, c/s vaguectomía Gastroenteroanastomosis, cualquier técnica. (proc. aut.) Gastroenteroanastomosis, cualquier técnica. (proc. aut.) (Laparoscópico) Bypass Gástrico Laparotomía Bypass Gástrico Laparoscópico Gastroplastía Endoscópica Gastrotomía y/o gastrostomía (proc. aut.) Gastrotomía y/o gastrostomía (proc. aut.) (Laparoscópico)
HM HM HM HM
731.200 731.200 1.109.800 984.900
1.096.800 697.600 1.046.400 1.096.800 697.600 1.046.400 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.477.300 939.600 1.409.400
HM
861.300 1.291.900
821.700 1.232.500
HM HM HM
861.300 1.291.900 731.200 1.096.800 920.900 1.381.200
821.700 1.232.500 697.600 1.046.400 878.500 1.317.700
HM
1.125.900 1.688.900 1.074.200 1.611.300
HM
1.080.000 1.619.900 1.030.400 1.545.500
HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
HM
1.723.800 2.585.700 1.644.600 2.466.900
HM HM HM HM HM
1.723.800 1.167.200 1.150.200 997.500 701.500
HM
2.585.700 1.644.600 2.466.900 1.750.900 1.061.100 1.591.700 1.725.300 1.150.200 1.725.300 1.496.300 997.500 1.496.300 1.052.200 669.200 1.003.800
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
1802015
1802015‐00 7
1802015 1802016 1802016
1802015‐01 9 1802016‐00 7 1802016‐01 9
1802017
1802017‐00 9
1802017
1802017‐01 11
1802018
1802018‐00 9
1802018 1802018 1802018
1802018‐01 11 1802018‐02 9 1802018‐03 9
1802019 1802020
1802019‐00 9 1802020‐00 9
1802021 1802022 1802022
1802021‐00 11 1802022‐00 11 1802022‐01 13
1802023
1802023‐00 13
1802023
1802023‐01 14
1802024
1802024‐00 8
Perforación gástrica aguda, trat. quir. (proc. aut.) HM Perforación gástrica aguda, trat. quir. (proc. aut.) (Laparoscópico) HM Piloroplastia (proc.aut.) HM Piloroplastia (proc.aut.) (Laparoscópico) HM Gastrectomía subtotal con disección ganglionar HM Gastrectomía subtotal con disección ganglionar (Laparoscópico) HM Gastrectomía subtotal sin disección ganglionar HM Gastrectomía subtotal sin disección ganglionar (Laparoscópico) HM Gastrectomía en Manga Laparotomía HM Gastrectomía en Manga Laparoscópico HM "Dumping" y/o síndrome asa aferente, trat. quir. HM Gastrectomía sub‐total con vagotomía HM Gastrectomía sub‐total proximal con esófago‐gastro‐anastomosis u otra HM Gastrectomía total HM Gastrectomía total (Laparoscópico) HM Gastrectomía total o subtotal ampliada (incluye esplenectomía y pancreatectomía corporocaudal y disección ganglionar) HM Gastrectomía total o subtotal ampliada (incluye esplenectomía y pancreatectomía corporocaudal y disección ganglionar) (Laparoscópico) HM Gastropexia y/u otra cirugía antirreflujo, c/s vagotomía HM
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
731.200 1.096.800 731.200 1.096.800 731.200 1.096.800
697.600 1.046.400 697.600 1.046.400 697.600 1.046.400
1.534.300 2.301.300 1.463.700 2.195.600 1.534.300 2.301.300 1.463.700 2.195.600 1.371.700 2.057.700 1.308.800 1.963.200 1.371.700 2.057.700 1.308.800 1.963.200 1.167.200 1.750.900 1.061.100 1.591.700 1.150.200 1.725.300 1.150.200 1.725.300 950.600 1.425.900 950.600 1.425.900
906.900 1.360.300 906.900 1.360.300
950.600 1.425.900 906.900 1.360.300 1.432.000 2.148.100 1.366.200 2.049.300 1.432.000 2.148.100 1.366.200 2.049.300
1.723.800 2.585.700 1.644.600 2.466.900
1.723.800 2.585.700 1.644.600 2.466.900 1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
1802024 1802025 1802079 1802080 1802026 1802026 1802027 1802028 1802081
1802029
1802029 1802030 1802030 1802031 1802031 1802032 1802032 1802033
Gastropexia y/u otras cirugía antireflujo con o sin Vagotomía por vía Laparoscópica HM Vagotomía selectiva y superselectiva c/s dren. gástrico, c/s piloroplastia (proc. aut.) HM 1802025‐00 8 Gastrectomía total con ostomías proximal y distal 1802079‐00 11 HM Reconstitución de tránsito en 2º tiempo de operación código 18‐02‐79. 1802080‐00 11 HM HÍGADO Y VÍAS BILIARES Absceso hepático, trat. quir. 1802026‐00 8 HM Absceso hepático, trat. quir. 1802026‐01 10 HM Colangioenteroanastomosis intrahepática HM 1802027‐00 10 Colecistectomía c/s colangiografía 1802028‐00 8 HM Colecistectomía por videolaparoscopía, proc. completo 1802081‐00 10 HM Colecistectomía y coledocostomía (sonda T y colangiografía postoperatoria) c/s colangiografía operatoria HM 1802029‐00 8 Colecistectomía y coledocostomía (sonda T y colangiografía postoperatoria) c/s colangiografía operatoria (Laparoscópico) HM 1802029‐01 10 Colecistogastroanastomosis o colecistoenteroanastomosis 1802030‐00 8 HM Colecistogastroanastomosis o colecistoenteroanastomosis HM 1802030‐01 10 Colecistostomía (proc. aut.) 1802031‐00 7 HM Colecistostomía (proc. aut.) (Laparoscópico) HM 1802031‐01 9 Colédoco o hepatoenteroanastomosis 1802032‐00 9 HM Colédoco o hepatoenteroanastomosis (Laparoscópico) 1802032‐01 11 HM Coledocostomía supraduodenal o hepaticostomía (proc. aut.) 1802033‐00 8 HM 1802024‐01 8
1.193.300 1.193.300 1.193.300 1.193.300 950.600 1.425.900
906.900 1.360.300
1.723.800 2.585.700 1.644.600 2.466.900 950.600 1.425.900 1.109.800 1.109.800 1.109.800 920.900
906.900 1.360.300
1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.381.200 878.500 1.317.700
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
731.200 701.500 701.500 1.283.100
1.096.800 697.600 1.052.200 669.200 1.052.200 669.200 1.924.800 1.224.200
1.046.400 1.003.800 1.003.800 1.836.300
1.283.100 1.924.800 1.224.200 1.836.300 731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
1802033
1802033‐01 10
1802034
1802034‐00 7
1802035
1802035‐00 12
1802036 1802037 1802038 1802039
1802036‐00 1802037‐00 1802038‐00 1802039‐00
1802039
1802039‐01 12
1802040 1802041
1802040‐00 8 1802041‐00 12
1802041
1802041‐01 14
1802042
1802042‐00 9
1802042
1802042‐01 11 PANCREAS
12 8 9 10
1802043
1802043‐00 8
1802043
1802043‐01 10
1802044 1802045 1802045 1802046
1802044‐00 1802045‐00 1802045‐01 1802046‐00
8 10 12 12
Coledocostomía supraduodenal o hepaticostomía (proc. aut.) (Laparoscópico) Colocación de válvula peritoneoyugular derivativa de ascitis Desconexión ácigoportal con transección esofágica Desconexión ácigoportal sin transección esofágica Drenaje vía biliar transhepático Esfinteroplastia transduodenal, (proc. aut.) Hepatectomía segmentaria (proc. aut.) Hepatectomía segmentaria (proc. aut.) (Laparoscópico) Herida traumática de hígado y/o vía biliar, trat. quir. Lobectomía hepática (proc. aut.) Lobectomía hepática (proc. aut.) (Laparoscópico) Quiste hidatídico, único o múltiple, y/o cistoyeyunoanastomosis, trat. quir. Quiste hidatídico, único o múltiple, y/o cistoyeyunoanastomosis, trat. quir. (Laparoscópico) Abscesos, quistes, pseudoquistes o similares de páncreas, trat. quir. Abscesos, quistes, pseudoquistes o similares de páncreas, trat. quir. Heridas, traumatismos de páncreas, trat.quir. Pancreatectomía parcial Pancreatectomía parcial (Laparoscópico) Pancreatectomía total c/s esplenectomía
HM
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
HM
584.400
557.500
876.500
836.200
HM
1.432.000 2.148.100 1.366.200 2.049.300
HM HM HM HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 584.400 876.500 557.500 836.200 920.900 1.381.200 878.500 1.317.700 1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
HM HM
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.635.200 2.452.700 1.560.100 2.340.100
HM
1.635.200 2.452.700 1.560.100 2.340.100
HM
1.138.800 1.708.200 1.086.500 1.629.800
HM
1.138.800 1.708.200 1.086.500 1.629.800
HM
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM HM HM HM
1.109.800 2.148.300 2.148.300 2.364.400
1.664.600 3.222.400 3.222.400 3.546.600
1.058.800 2.049.600 2.049.600 2.255.800
1.588.100 3.074.400 3.074.400 3.383.700
1802046 1802047 1802047 1802048 1802148
1802049 1802050 1802050 1802052
1802053 1802053 1802054 1802055 1802055 1802056 1802057 1802057 1802058
1802058 1802059
1802046‐01 1802047‐00 1802047‐01 1802048‐00 1802148‐00 BAZO
14 12 14 7 9
Pancreatectomía total c/s esplenectomía (Laparoscópico) Pancreatoduodenectomía Pancreatoduodenectomía (Laparoscópico) Secuestrectomía en pancreatitis aguda Yeyunopancreatostomía
HM HM HM HM HM
Autoimplante de bazo (incluye esplenectomía) 1802049‐00 9 HM Esplenectomía total o parcial (proc. aut.) 1802050‐00 8 HM Esplenectomía total o parcial (proc. aut.) (Laparoscópico) 1802050‐01 10 HM Sutura esplénica (proc. aut.) 1802052‐00 8 HM INTESTINO DELGADO Y GRUESO Apendicectomía y/o dren. absceso apendicular (proc. aut.) 1802053‐00 7 HM Apendicectomía y/o dren. absceso apendicular (proc. aut.) (Laparoscópico) 1802053‐01 9 HM Cierre de colostomía (proc. aut.) 1802054‐00 7 HM Colostomía (proc. aut.) 1802055‐00 7 HM Colostomía (proc. aut.) (Laparoscópica) 1802055‐01 9 HM Colostomía,complicaciones tardías,trat. 1802056‐00 8 HM Divertículo de Meckel, trat. quir. 1802057‐00 7 HM Divertículo de Meckel, trat. quir. (Laparoscópico) HM 1802057‐01 9 Entero‐enteroanastomosis o enterocoloanastomosis (proc.aut.) 1802058‐00 7 HM Entero‐enteroanastomosis o enterocoloanastomosis (proc.aut.) (Laparoscópico) 1802058‐01 9 HM Enterotomía o enterostomía (yeyunostomía u otra) (proc.aut.) 1802059‐00 6 HM
2.364.400 2.863.300 2.863.300 1.289.000 1.447.500
3.546.600 4.294.800 4.294.800 1.933.500 2.171.300
2.255.800 2.731.800 2.731.800 1.229.800 1.381.000
3.383.700 4.097.700 4.097.700 1.844.700 2.071.500
731.200 1.096.800 697.600 1.046.400 1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 731.200 1.096.800 697.600 1.046.400
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
701.500 731.200 731.200 731.200 731.200 731.200
669.200 697.600 697.600 697.600 697.600 697.600
1.052.200 1.096.800 1.096.800 1.096.800 1.096.800 1.096.800
1.003.800 1.046.400 1.046.400 1.046.400 1.046.400 1.046.400
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
1802059 1802060 1802060 1802061 1802061 1802062 1802062 1802063 1802063 1802065 1802065 1802066 1802066 1802067 1802067 1802068 1802068 1802069
1802069 1802070
Enterotomía o enterostomía (yeyunostomía u otra) (proc.aut.) (Laparoscópico) HM Ileostomía terminal o en asa (proc. aut.) HM Ileostomía terminal o en asa (proc. aut.) (Laparoscópico) 1802060‐01 10 HM Invaginación intestinal, trat. quir. 1802061‐00 7 HM Invaginación intestinal, trat. quir. (Laparoscópico) 1802061‐01 9 HM Persistencia conducto onfalomesentérico, trat. quir. 1802062‐00 7 HM Persistencia conducto onfalomesentérico, trat. quir. (Laparoscópico) 1802062‐01 9 HM Quiste uraco, trat. quir. 1802063‐00 7 HM Quiste uraco, trat. quir. (Laparoscópico) 1802063‐01 9 HM Oclusión intestinal, trat. Quir. Oclusión intestinal con resección 1802065‐00 8 HM Oclusión intestinal con resección (Laparoscópico) 1802065‐01 10 HM Oclusión intestinal sin resección 1802066‐00 7 HM Oclusión intestinal sin resección (Laparoscópico) 1802066‐01 9 HM Colectomía parcial o hemicolectomía 1802067‐00 9 HM Colectomía parcial o hemicolectomía (Laparoscópico) 1802067‐01 11 HM Colectomía total abdominal 1802068‐00 10 HM Colectomía total abdominal 1802068‐01 12 HM Descenso de colon c/conservación del esfinter, incluye resección de colon 1802069‐00 10 HM Descenso de colon c/conservación del esfinter, incluye resección de colon (Laparoscópico) 1802069‐01 12 HM Hartmann, operación de (o similar) 1802070‐00 9 HM 1802059‐01 8 1802060‐00 8
701.500 1.052.200 731.200 1.096.800
669.200 1.003.800 697.600 1.046.400
731.200 1.096.800 701.500 1.052.200
697.600 1.046.400 669.200 1.003.800
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
554.500
831.800
529.100
793.600
554.500 554.500 554.500
831.800 831.800 831.800
529.100 529.100 529.100
793.600 793.600 793.600
1.050.200 1.575.300 1.002.000 1.502.900 1.050.200 1.575.300 1.002.000 1.502.900 731.200 1.096.800 697.600 1.046.400 731.200 1.096.800 697.600 1.046.400 1.371.700 2.057.700 1.308.800 1.963.200 1.371.700 2.057.700 1.308.800 1.963.200 1.432.000 2.148.100 1.366.200 2.049.300 1.432.000 2.148.100 1.366.200 2.049.300 1.320.100 1.980.000 1.259.400 1.889.100
1.320.100 1.980.000 1.259.400 1.889.100 1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
1802070
1802070‐01 11
1802071
1802071‐00 7
1802071
1802071‐01 9
1802072
1802072‐00 7
1802072
1802072‐01 9
1802073
1802073‐00 9
1802073
1802073‐01 11
1802074
1802074‐00 8
1802074
1802074‐01 10
1802082
1802082‐00 8
1802082
1802082‐01 10
1802075
1802075‐00 9
1802075 1802076
1802075‐01 11 1802076‐00 8
1802076 1802077
1802076‐01 10 1802077‐00 8
Hartmann, operación de (o similar) (Laparoscópico) HM Perforación y/o herida de intestino, única o múltiple,trat. quir (proc. aut.) HM Perforación y/o herida de intestino, única o múltiple,trat. quir (proc. aut.) (Laparoscópico) HM Quiste y/o tumor del mesenterio y/o epiplones, único y/o múltiple, trat. quir. HM Quiste y/o tumor del mesenterio y/o epiplones, único y/o múltiple, trat. quir. (Laparoscópico) HM Reconstitución tránsito post operación de Hartmann o sim. HM Reconstitución tránsito post operación de Hartmann o sim. (Laparoscópico) HM Resección de intestino y enteroanastomosis (proc. aut.) HM Resección de intestino y enteroanastomosis (proc. aut.) (Laparoscópico) HM Resección intestinal con ostomías proximal y distal HM Resección intestinal con ostomías proximal y distal (Laparoscópico) HM Resección intestinal masiva por trombosis mesentérica u otra etiología HM Resección intestinal masiva por trombosis mesentérica u otra etiología HM Duplicación intestinal, trat. quir. HM Duplicación intestinal, trat. quir. (Laparoscópico) HM Mal rotación intestinal, trat. quir. HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 1.050.200 1.575.300 1.002.000 1.502.900 1.050.200 1.575.300 1.002.000 1.502.900 920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
1802077
1803001 1803002 1803003 1803004
1803005
1803006 1803007
1803008 1803009 1803010 1803011 1803012 1803013 1803014 1803015 1803016 1803017
Mal rotación intestinal, trat. quir. (Laparoscópico) 1802077‐01 10 III.‐ CIRUGÍA PROCTOLÓGICA RECTO Y ANO Absceso anorrectal complejo (implica hospitalización y anestesia general) 1803001‐00 5 Absceso anorrectal simple , trat. quir. 1803002‐00 4 Absceso sacrocoxígeo, drenaje 1803003‐00 4 Biopsia quirúrgica rectal (proc. aut.) 1803004‐00 5 Biopsia rectal por succión 1803900‐00 4 Criptectomía y/o papilectomía (cualquier número; proc. aut.) 1803005‐00 4 Cuerpo extraño rectal Cuerpo extraño rectal, extracción por vía abdominal 1803006‐00 8 Cuerpo extraño rectal, extracción por vía anal 1803007‐00 4 Desgarros y heridas anorrectales, trat. Quir. Desgarros y heridas anorrectales con compromiso del esfinter 1803008‐00 6 Desgarros y heridas anorrectales sin compromiso del esfinter 1803009‐00 5 Esfinterotomía (proc. aut.) 1803010‐00 5 Estenosis anal, plastia 1803011‐00 6 Estenosis rectal, plastia 1803012‐00 7 Fecaloma, trat. quir. 1803013‐00 7 Fístula trat. Quir. Fístula rectovesical, trat.quir. 1803014‐00 8 Fístula rectovaginal, rectouretral o uretrovaginal, trat.quir. 1803015‐00 8 Fístula anorrectal, trat.quir.de cualquier 1803016‐00 6 Fisura anal, repar. quir. 1803017‐00 5
HM
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM HM HM HM HM
584.400 190.900 190.900 190.900 94.300
876.500 286.400 286.400 286.400 141.400
557.500 182.100 182.100 182.100 89.900
836.200 273.200 273.200 273.200 134.800
HM
554.500
831.800
529.100
793.600
HM
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
HM
554.500
529.100
HM
861.300 1.291.900
821.700 1.232.500
HM HM HM HM HM
644.500 966.700 453.600 680.500 701.500 1.052.200 701.500 1.052.200 453.600 680.500
614.900 922.300 432.800 649.100 669.200 1.003.800 669.200 1.003.800 432.800 649.100
HM
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
HM HM HM
701.500 1.052.200 584.400 876.500 453.600 680.500
669.200 1.003.800 557.500 836.200 432.800 649.100
831.800
793.600
1803018 1803019
1803020 1803021 1803022 1803023 1803024 1803025 1803026 1803027 1803027 1803028 1803029 1803029 1803030 1803031 1803032 1803032
Hemorroidectomía (incluye otras operaciones complementarias en canal 1803018‐00 6 HM Hemorroides, trombectomía (proc. aut.) 1803019‐00 3 HM Hemorroides tratamiento láser 1803901‐00 7 HM Hemorroides tratamiento sutura mecánica HM 1803902‐00 7 Imperforación anal, reconstitución del tránsito Imperforación anal,reconstitución tránsito por vía abdómino‐perineal 1803020‐00 9 HM Imperforación anal, reconstitución tránsito por vía perineal 1803021‐00 7 HM Imperforación anal, reconstitución tránsito por vía sagital posterior 1803022‐00 9 HM Incontinencia anal, trat. Quir Incontinencia anal, trat.quir. con cerclaje 1803023‐00 6 HM Incontinencia anal, trat.quir. con plastia muscular 1803024‐00 7 HM Pólipo rectal, trat. Quir Pólipo rectal, trat.quir. por vía abdominal HM 1803025‐00 8 Pólipo rectal, trat.quir. por vía anal 1803026‐00 5 HM Prolapso rectal, trat. Quir Prolapso rectal, trat.quir. por vía abdominal HM 1803027‐00 8 Prolapso rectal, trat.quir. por vía abdominal (Laparoscópico) 1803027‐01 10 HM Prolapso rectal, trat.quir. por vía anal 1803028‐00 6 HM Panproctocolectomía (2 equipos) 1803029‐00 12 HM Panproctocolectomía (2 equipos) (Laparoscópico) 1803029‐01 14 HM Prurito anal, trat. quir. por denervación 1803030‐00 6 HM Quiste sacrocoxígeo, trat. quir. 1803031‐00 6 HM Resección abdómino‐perineal de ano y recto (2 equipos) 1803032‐00 11 HM Resección abdómino‐perineal de ano y recto (2 equipos) (Laparoscópico) 1803032‐01 13 HM
584.400 205.100 584.400 584.400
876.500 307.700 876.500 876.500
557.500 195.700 557.500 557.500
836.200 293.600 836.200 836.200
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 554.500
831.800
529.100
793.600
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 554.500
831.800
529.100
793.600
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
920.900 1.381.200 554.500 831.800
878.500 1.317.700 529.100 793.600
1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700 1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700 554.500 831.800 529.100 793.600 1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700 1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700 554.500 831.800 529.100 793.600 584.400 876.500 557.500 836.200 1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700 1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700
1803033
1803033 1803034 1803034 1803035
1803036 1803038
1901001
1901002 1901003 1901004 1901005 1901006 1901011 1901030
Resección abdómino‐perineal de ano y recto ampliada (2 equipos) (incluye genitales femeninos) 1803033‐00 12 HM Resección abdómino‐perineal de ano y recto ampliada (2 equipos) (incluye genitales femeninos) (Laparoscópico) 1803033‐01 14 HM Resección anterior de recto 1803034‐00 9 HM Resección anterior de recto (Laparoscópico) HM 1803034‐01 11 Resección perineal de ano y recto 1803035‐00 10 HM A los cirujanos del equipo perineal en cada intervención anterior cód.18‐03‐029, 18‐03‐ 032, y 18‐03‐033 HM 1803036‐00 Condilomas anales, trat. quir. 1803038‐00 5 HM GRUPO 19: UROLOGÍA Y NEFROLOGÍA I.‐ PROCEDIMIENTOS UROLÓGICOS Exploración de uretra ántero‐posterior con bujía y/o explorador olivar, y/o sonda, y/o Beniqué, y/o medición de residuo vesical (la calibración del meato esta incluída en el valor de la consulta) 1901001‐00 HM ENDOSCOPÍAS C/S BIOPSIAS Cistoscopia con sondeo de uno o ambos uréteres 1901002‐00 5 HM Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopia 1901003‐00 4 HM Ureteronefroscopia 1901004‐00 5 HM BIOPSIAS Biopsia prostática transparietal o 1901005‐00 2 HM Biopsia renal transparietal 1901006‐00 3 HM EXÁMENES URODINÁMICOS Uroflujometría 1901011‐00 PROC Estudio urodinámico 1901030‐00 3 HM PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS
1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700
1.402.200 1.402.200 1.402.200 861.300
2.103.300 1.337.800 2.006.700 2.103.300 1.337.800 2.006.700 2.103.300 1.337.800 2.006.700 1.291.900 821.700 1.232.500
731.200 1.096.800 554.500 831.800
697.600 1.046.400 529.100 793.600
78.900
118.300
75.300
112.900
291.900
437.800
278.500
417.700
137.800 487.000
206.600 730.400
131.300 464.500
197.000 696.800
185.300 224.600
277.900 336.800
176.700 214.200
265.100 321.300
33.300 226.700
50.000 340.100
31.800 216.300
47.700 324.500
1901012 1901013
1901015 1901016
1901018 1901019 1901020 1901021 1901022 1901023 1901028 1901025
Cistografía por sonda (de relleno) o por punción hipogástrica (a.c. 04‐01‐027) HM Inyección de medio de contraste en cuerpo cavernoso (a.c. 04‐01‐064) 1901013‐00 HM Ureteropielografía ascendente (directa) por cateterismo ureteral uni o bilateral (incluye la endoscopia) (a.c. 04‐02‐012) 1901015‐00 5 HM Uretrografía retrógrada o cistouretrografía (miccional) (a.c. 04‐02‐014) 1901016‐00 HM PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS Dilatación uretra c/s masaje, c/s instilación o inyección de medicamentos: anterior y/o posterior 1901018‐00 HM Instilación vesical (incluye colocación de sonda) proc. aut. 1901019‐00 HM Inyección de medicamentos en el pene 1901020‐00 HM Vac. vesical p/punción hipogástrica o cistostomía p/punción 1901021‐00 2 HM Vac. vesical por sonda uretral, (proc. aut.) HM 1901022‐00 DIÁLISIS Hemodiálisis con insumos incluídos (aguda) PROC 1901023‐00 Hemodiálisis con bicarbonato con insumos (por sesion) 1901028‐00 PROC Peritoneodiálisis (incluye insumos) por sesión 1901025‐00 PROC Instalación de catéter tunelizado para hemodiálisis 1901900‐00 4 HM Retiro de catéter tunelizado 1901900‐01 2 HM Instalación de catéter peritoneo diálisis 1901901‐00 4 HM Retiro de catéter peritoneo diálisis 1901901‐01 2 HM Hemofiltración continua 1901902‐00 PROC Hemodiafiltración 1901903‐00 PROC II.‐ CIRUGÍA UROLÓGICA Y SUPRARRENAL 1901012‐00
79.600
119.400
75.900
113.800
49.800
74.500
47.400
71.100
241.200
361.700
230.100
345.100
22.600
33.700
21.400
32.100
78.900
118.300
75.300
112.900
30.100 78.900
45.300 118.300
28.800 75.300
43.200 112.900
195.600 60.900
293.400 91.400
186.600 58.100
279.900 87.200
458.900
458.900
437.800
437.800
87.000
87.000
83.000
83.000
267.200
267.200
254.900
254.900
608.000 304.800 666.100 333.100 579.200 579.200
912.000 457.300 999.200 499.600 868.800 868.800
580.000 290.800 635.600 317.800 552.500 552.500
870.000 436.200 953.400 476.700 828.800 828.800
1902001
RIÑON 1902001‐00 8
1902002 1902003
1902002‐00 11 1902003‐00 13
1902004
1902004‐00 13
1902005
1902005‐00 8
1902090
1902090‐00 10
1902006
1902006‐00 8
1902008
1902008‐00 7
1902009
1902009‐00 9
1902009
1902009‐01 11
1902010
1902010‐00 11
1902010 1902011 1902011
1902010‐01 13 1902011‐00 8 1902011‐01 10
1902012
1902012‐00 8
1902012
1902012‐01 10
1902013
1902013‐00 8
Absceso perinefrítico, vaciamiento Arterias renales, operaciones sobre (proc. aut.) Auto o heterotransplante Cirugía de banco, (proc. completo)(micro‐ extracorpórea), autotransplante Litiasis renal, trat. quir. percutáneo c/s ultrasonido (incluye todo el procedimiento) Litiasis renal trat. por onda de choque (litotripsia extracorpórea) Litiasis renal, trat. quir. por nefrotomía anatrófica o bivalva Lumbotomía exploradora c/s dren., c/s biopsia (proc. aut.) Nefrectomía parcial y/o cirugía de traumatismo renal Nefrectomía parcial y/o cirugía de traumatismo renal (Laparoscópico) Nefrectomía radical ampliada (incluye ganglios) Nefrectomía radical ampliada (incluye ganglios) (Laparoscópico) Nefrectomía total Nefrectomía total (Laparoscópico) Nefrostomía, nefropexia y/o nefrotomía por litiasis,biopsias u otras Nefrostomía, nefropexia y/o nefrotomía por litiasis,biopsias u otras (Laparoscópico) Pielotomía exploradora y/o terapéutica (incluye la pielostomía y/o pieloplastia)
HM
1.188.700 1.783.000 1.134.100 1.701.200
HM HM
1.773.400 2.660.000 1.691.900 2.537.900 1.658.200 2.487.300 1.582.000 2.373.000
HM
1.832.500 2.748.700 1.748.300 2.622.500
HM
1.402.600 2.103.900 1.338.200 2.007.200
HM HM HM
805.700 1.208.600
768.700 1.153.100
1.705.000 2.557.300 1.626.600 2.439.900 820.600 1.230.700
782.800 1.174.200
HM
1.567.300 2.350.900 1.495.300 2.243.000
HM
1.567.300 2.350.900 1.495.300 2.243.000
HM
1.724.400 2.586.500 1.645.100 2.467.700
HM HM HM
1.724.400 2.586.500 1.645.100 2.467.700 1.402.600 2.103.900 1.338.200 2.007.200 1.402.600 2.103.900 1.338.200 2.007.200
HM
1.110.500 1.665.700 1.059.400 1.589.100
HM
1.110.500 1.665.700 1.059.400 1.589.100
HM
1.452.200 2.178.300 1.385.400 2.078.200
1902013 1902014 1902014 1902015 1902015
1902013‐01 10 SUPRARRENAL 1902014‐00 9 1902014‐01 11 1902015‐00 8 10
1902016 1902016 1902017
1902015‐01 URETER 1902016‐00 1902016‐01 1902017‐00
1902017 1902018 1902018 1902019 1902019 1902020
1902017‐01 1902018‐00 1902018‐01 1902019‐00 1902019‐01 1902020‐00
10 9 11 8 10 7
1902021 1902022 1902023
1902021‐00 5 1902022‐00 9 1902023‐00 8
1902024
1902024‐00 9
1902025
1902025‐00 8 VEJIGA
9 11 8
1902027
1902027‐00 8
1902027
1902027‐01 10
Pielotomía exploradora y/o terapéutica (incluye la pielostomía y/o pieloplastia) (Laparoscópico)
HM
1.452.200 2.178.300 1.385.400 2.078.200
HM HM HM
1.852.700 2.779.100 1.767.600 2.651.500 1.852.700 2.779.100 1.767.600 2.651.500 1.550.800 2.326.200 1.479.600 2.219.400
HM
1.550.800 2.326.200 1.479.600 2.219.400
Anastomosis de los uréteres HM Anastomosis de los uréteres HM Fístula urétero‐vaginal, trat. quir. HM Fístula urétero‐vaginal, trat. quir. (Laparoscópico) HM Nefroureterectomía HM Nefroureterectomía (Laparoscópico) HM Ureterectomía HM Ureterectomía (Laparoscópico) HM Urétero‐litotomía abierta HM Urétero‐litotomía endoscópica c/ureteroscopia HM Ureteroplastias, proc. completo HM Ureterorrafia y/o uréterolisis c/u HM Ureterostomía bilateral:vesical,cutánea o intestinal HM Ureterostomía unilateral: vesical, cutánea o intestinal HM
1.238.300 1.857.400 1.181.400 1.772.100 1.238.300 1.857.400 1.181.400 1.772.100 1.402.600 2.103.900 1.338.200 2.007.200
Suprarrenalectomía bilateral Suprarrenalectomía bilateral Suprarrenalectomía unilateral Suprarrenalectomía unilateral (Laparoscópico)
Cistectomía parcial y/o trat. quir. de divertículo vesical Cistectomía parcial y/o trat. quir. de divertículo vesical (Laparoscópico)
1.402.600 1.803.200 1.803.200 770.600 770.600 1.090.900
2.103.900 2.704.900 2.704.900 1.155.800 1.155.800 1.636.400
1.338.200 1.720.400 1.720.400 735.100 735.100 1.040.800
2.007.200 2.580.500 2.580.500 1.102.700 1.102.700 1.561.200
1.050.800 1.576.300 1.002.600 1.503.900 1.402.600 2.103.900 1.338.200 2.007.200 1.004.700 1.506.900 958.500 1.437.700 1.502.000 2.253.000 1.433.000 2.149.500 1.383.000 2.074.600 1.319.500 1.979.300
HM
1.188.700 1.783.000 1.134.100 1.701.200
HM
1.188.700 1.783.000 1.134.100 1.701.200
1902028
1902028‐00 11
1902028 1902029 1902029 1902030 1902030
1902028‐01 1902029‐00 1902029‐01 1902030‐00 1902030‐01
1902031
1902031‐00 7
1902031 1902032
1902031‐01 9 1902032‐00 8
1902033 1902034 1902035 1902036 1902037
1902033‐00 1902034‐00 1902035‐00 1902036‐00 1902037‐00
1902038
13 9 11 7 9
8 8 7 10 9
1902038‐00 9 URETRA
1902040 1902041
1902040‐00 8 1902041‐00 7
1902042
1902042‐00 5
1902043
1902043‐00 7
1902044
1902044‐00 8
1902045
1902045‐00 8
Cistectomía radical, proc completo. Cistectomía radical, proc completo (Laparoscópico) Cistoplastia, proc. completo Cistoplastia, proc. Completo Cistorrafia, proc. completo Cistorrafia, proc. Completo (Laparoscópico) Cistostomía c/s extracción de cuerpo extraño o cálculo Cistostomía c/s extracción de cuerpo extraño o cálculo (Laparoscópico) Extrofia vesical, proc. completo Fístula vésico‐cutánea, y/o vaginal, y/o intest.,trat. quir. Lesiones del cuello vesical, trat. quir. Ligadura de arterias hipogástricas Operación de Bricker Resección endoscópica de cáncer vesical Reservorio continente intestinal externo o interno
HM
1.997.200 2.995.900 1.905.500 2.858.300
HM HM HM HM HM
1.997.200 1.852.700 1.852.700 721.400 721.400
HM
614.100
2.995.900 1.905.500 2.858.300 2.779.100 1.767.600 2.651.500 2.779.100 1.767.600 2.651.500 1.082.000 688.300 1.032.400 1.082.000 688.300 1.032.400 921.200
585.800
878.800
HM HM
614.100 921.200 585.800 878.800 1.597.800 2.396.700 1.524.400 2.286.600
HM HM HM HM HM
1.188.700 770.600 731.100 1.997.200 1.102.200
HM
1.997.200 2.995.900 1.905.500 2.858.300
Diverticulectomía por vía vaginal,perineal, penoescrotal o quistectomía uretral HM Flegmón urinoso, drenaje y cistostomía HM Glándulas de Cowper, lesiones de las ,trat. quir. HM Hipospadia distal o plastia de uretra (cada tiempo) HM Hipospadia proximal, trat. quir. en un tiempo HM Incontinencia urinaria, trat. quir. por vía abdominal, suprapúbica o combinada (proc. aut.). HM
1.783.000 1.134.100 1.701.200 1.155.800 735.100 1.102.700 1.096.800 697.600 1.046.400 2.995.900 1.905.500 2.858.300 1.653.400 1.051.600 1.577.400
760.500 1.140.700 818.800 1.228.300
725.500 1.088.300 781.200 1.171.800
351.700
335.400
527.400
503.100
740.200 1.110.300
706.200 1.059.300
1.041.700 1.562.600
993.900 1.490.900
1.140.100 1.710.000 1.087.700 1.631.500
1902046 1902047 1902048 1902049 1902050 1902051 1902052 1902053
1902054 1902055 1902056 1902057 1902057 1902058 1902059 1902060 1902061 1902062 1902063 1902064
Meatotomía mujer Meatotomía quirúrgica c/s resección de pólipo o carúncula 1902047‐00 5 Pólipo meato,electrocoagulación 1902048‐00 5 Uretrectomía c/s cistostomía 1902049‐00 8 Plastía de uretra o trat. de fístulas 1902050‐00 5 Uretrostomía 1902051‐00 5 Uretrotomía externa (proc. aut.) 1902052‐00 5 Uretrotomía interna y/o uretrolitotomía (proc. aut.) 1902053‐00 5 Hipospadia medias, trat. quir. en un tiempo 1902900‐00 8 FIBRA LASER HOLMINUM PARA LITIASIS RENAL 1902901‐00 PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES Absceso próstata y vesículas seminales 1902054‐00 5 Adenoma o cáncer prostático, resección endoscópica 1902055‐00 8 Adenoma prostático, trat. quir. cualquier vía o técnica abierta 1902056‐00 8 Tumores malignos de próstata o vesículas seminales, trat. quir. radical 1902057‐00 10 Tumores malignos de próstata o vesículas seminales, trat. quir. Radical 1902057‐01 12 Vesiculostomía diagnóstica y/o terapéutica 1902058‐00 5 TESTÍCULOS Y SUS ANEXOS Biopsia quirúrgica (uno o ambos) (proc. 1902059‐00 5 Descenso testículo abdominal c/s hernioplastia 1902060‐00 6 Descenso testículo inguinal c/s 1902061‐00 5 Escroto, plastia de, proc. completo 1902062‐00 6 Hidatidectomía unilat.c/s eversión de la vaginal (proc.aut.) 1902063‐00 5 Hidrocele y/o hematocele, trat. quir. 1902064‐00 5 1902046‐00 5
HM
156.100
HM HM HM HM HM HM
312.700 468.800 156.100 234.200 770.600 1.155.800 964.000 1.446.100 614.100 921.200 671.900 1.007.800
298.200 447.300 148.900 223.300 735.100 1.102.700 919.800 1.379.700 585.800 878.800 641.000 961.500
HM HM
614.100 554.800
921.200 832.100
585.800 529.300
878.800 793.900
315.000
472.500
315.000
472.500
HM
234.200
820.600 1.230.700
148.900
223.300
782.800 1.174.200
HM
1.248.100 1.872.100 1.190.700 1.786.100
HM
1.248.100 1.872.100 1.190.700 1.786.100
HM
1.852.700 2.779.100 1.767.600 2.651.500
HM HM
1.852.700 2.779.100 1.767.600 2.651.500 389.300 583.900 371.400 557.100
HM
389.300
583.900
HM HM HM
857.300 1.285.900 614.100 921.200 389.300 583.900
817.900 1.226.800 585.800 878.800 371.400 557.100
HM HM
478.200 614.100
456.100 585.800
717.100 921.200
371.400
557.100
684.200 878.800
1902065 1902066 1902067
1902068
1902069 1902070 1902071 1902072
1902073 1902074 1902075 1902075 1902077 1902078 1902079 1902080 1902081
1902082 1902083
Orquidectomía un lado HM Orquidopexia un lado HM Prótesis testicular, (proc. aut.) HM Tumores malignos del testículo, orquidectomía ampliada no incluye vaciamiento lumbo‐aórtico 1902068‐00 6 HM Tumores malignos del testículo, orquidectomía ampliada con vaciamiento lumbo‐aórtico HM 1902069‐00 11 EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE Anastomosis de los deferentes 1902070‐00 7 HM Epididimectomía parcial o total, un lado 1902071‐00 5 HM Plastia epididimo‐deferente (operación de Martin o sim.) 1902072‐00 7 HM Quistes del cordón, y/o epididimo, extirpación ; epididimotomía diagnóstica y/o terapéutica (proc. aut.) 1902073‐00 5 HM Torsión del cordón, trat. quir. (incluye la fijación del otro testículo) 1902074‐00 5 HM Varicocele unilateral, trat. quir. 1902075‐00 5 HM Varicocele unilateral, trat. quir. (Laparoscópico) HM 1902075‐01 7 PENE Epispadias, trat. quir. 1902077‐00 7 HM Amputación parcial del pene (proc.aut.) 1902078‐00 6 HM Amputación total del pene, proc. completo HM 1902079‐00 8 Biopsia de pene (proc. aut.) 1902080‐00 4 HM Cavernosostomía y/o caverno‐ espongiostomía y/o shunt safenocavernoso HM 1902081‐00 6 Circuncisión (incluye sección de frenillo, y/o de sinequias bálano‐prepuciales, y/o incisión dorsal c/s meatotomía) 1902082‐00 5 HM Lesiones del cuerpo cavernoso, trat. quir. HM 1902083‐00 5 1902065‐00 5 1902066‐00 5 1902067‐00 5
614.100 614.100 564.900
921.200 921.200 847.400
770.600 1.155.800
585.800 585.800 539.000
878.800 878.800 808.500
735.100 1.102.700
2.045.600 3.068.300 1.951.600 2.927.400 905.600 1.358.200 614.100 921.200
863.900 1.295.900 585.800 878.800
1.140.100 1.710.000 1.087.700 1.631.500
564.900
847.400
539.000
808.500
770.600 1.155.800 692.100 1.038.200
735.100 1.102.700 660.300 990.500
692.100 1.038.200
660.300
990.500
993.300 1.489.900 947.700 1.421.600 857.300 1.285.900 817.900 1.226.800 1.090.900 1.636.400 1.040.800 1.561.200 156.100 234.200 148.900 223.300 770.600 1.155.800
735.100 1.102.700
584.800 877.200 721.400 1.082.000
557.900 836.800 688.300 1.032.400
1902084 1902085
2001001 2001002 2001005 2001005 2001006 2001007 2001008 2001009
2001010 2001021 2001013
2001014 2001015 2001016 2001020
Meatotomía hombre y/o sección frenillo y/o incisión dorsal, (proc.aut.) Plastia de pene, proc. completo (no incluye valor de la prótesis) 1902085‐00 7 GRUPO 20: GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA I.‐ PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS ENDOSCOPÍAS C/S BIOPSIAS C/S TOMA DE MUESTRAS Amnioscopia c/s escalpe fetal 2001001‐00 2 Colposcopia 2001002‐00 Histeroscopia terapéutica 2001005‐00 4 Histeroscopia diagnóstica 2001005‐01 4 OTRAS EXPLORACIONES Amniocentesis 2001006‐00 Culdocentesis (punción del Douglas) 2001007‐00 3 Hidrotubación y/o insuflación de trompas 2001008‐00 Monitoreo basal con informe 2001009‐00 Monitoreo fetal estresante, con control permanente del especialista y tratamiento de las posibles complicaciones 2001010‐00 Cordocentesis 2001021‐00 PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS Histerosalpingografía (a.c. 04‐02‐011) 2001013‐00 OTROS PROCEDIMIENTOS Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) 2001014‐00 2 Extracción de dispositivo intrauterino (no incluye el valor del dispositivo) 2001015‐00 Electrodiatermo o criocoagulación de lesiones del cuello 2001016‐00 2 Histerosonografía 2001017‐00 Test postcoital 2001020‐00 1902084‐00 4
HM HM
195.600
293.400
186.600
279.900
1.353.900 2.030.800 1.291.700 1.937.500
HM HM HM HM
79.100 86.000 545.700 105.000
118.500 129.100 818.300 105.000
75.300 82.100 520.500 105.000
113.000 123.200 780.800 105.000
HM HM HM PROC
110.100 111.300 110.100 32.000
165.000 166.900 165.000 47.900
105.000 106.100 105.000 30.500
157.400 159.100 157.400 45.700
PROC HM
106.500 172.400
159.600 258.600
101.500 164.500
152.200 246.700
HM
87.200
130.800
83.200
124.800
HM
118.100
177.300
112.700
169.100
HM
97.800
146.700
93.200
139.800
HM HM HM
118.100 68.300 112.700
177.300 102.400 168.900
112.700 68.300 107.400
169.100 102.400 161.100
2001022
2002001 2002002
2002003
2002005
2003031
2003001
Punción evacuadora de quistes mamarios, c/s toma de muestras, c/s inyección de medicamentos 2001022‐00 HM Infiltración analgésica para el dolor pelviano HM 2001903‐00 Perfil biofísico fetal 2001904‐00 PROC Marcación mamaria 2001905‐00 HM MEDICINA REPRODUCTIVA Manejo y monitoreo de ciclo de estimulación ovárica 2001900‐00 HM Tratamiento médico del embarazo ectópico. Incluye evaluación, diagnóstico y HM 2001901‐00 Instrucción métodos naturales (5 sesiones) MATRONA 2001902‐00 Instrucción métodos naturales (1sesión) 2001902‐01 MATRONA II.‐ CIRUGÍA DE LA MAMA (un lado) Absceso y/o hematoma de mama, trat.quir. HM 2002001‐00 3 Mastectomia parcial (cuadrantectomía o similar ) o total s/vaciamiento ganglionar 2002002‐00 6 HM Mastectomía radical o tumorectomía c/vaciamiento ganglionar o mastectomía total c/vaciamiento ganglionar 2002003‐00 7 HM Tumor benigno y/o quiste y/o mama supernumeraria y/o aberrante o politelia, o biopsia quirúrgica extemporánea, trat. quir. (proc. aut) HM 2002005‐00 5 III.‐ CIRUGÍA GINECOLÓGICA Videolaparoscopia ginecológica exploradora (incluye toma de muestras para biopsias, punción de quistes y liberación de adherencias)(proc. aut.) 2003031‐00 7 HM OVARIO Y TROMPA DE FALOPIO Ooforectomía parcial o total, uni o bilateral (proc. aut.) 2003001‐00 7 HM
87.300 59.300 28.700 108.500
130.900 88.900 43.100 162.800
83.300 56.500 27.400 98.800
124.900 84.800 41.100 148.300
68.000
68.000
64.800
64.800
281.500 130.000 26.000
281.500 130.000 26.000
268.500 112.200 22.400
268.500 112.200 22.400
172.400
258.600
164.500
246.700
750.600 1.125.900
716.100 1.074.100
1.386.100 2.079.200 1.322.400 1.983.700
501.700
752.500
478.600
717.900
671.100 1.006.600
640.200
960.300
861.300 1.291.900
821.700 1.232.500
2003001 2003002 2003002 2003003 2003003 2003005 2003005
2003006 2003006 2003007 2003008 2003008 2003041 2003041 2003009 2003009 2003010 2003010
Ooforectomía parcial o total, uni o bilateral (proc. aut.) (Laparoscópico) Anexectomía y/o vac. de absceso tubo‐ ovárico, uni o bilateral. 2003002‐00 7 Anexectomía y/o vac. de absceso tubo‐ ovárico, uni o bilateral. (Laparoscópico) 2003002‐01 9 Embarazo tubario, trat. quir. 2003003‐00 7 Embarazo tubario, trat. quir. 2003003‐01 9 Salpingectomía uni o bilateral 2003005‐00 7 Salpingectomía uni o bilateral (Laparoscópico) 2003005‐01 9 Esterilidad tubaria, operación plástica, uni o bilateral Esterilidad tubaria, operación plástica uni o bilateral con microcirugía 2003006‐00 9 Esterilidad tubaria, operación plástica uni o bilateral (Laparoscópico) 2003006‐01 11 Esterilidad tubaria, operación plástica uni o bilateral sin microcirugía 2003007‐00 8 ÚTERO Y SUS ELEMENTOS DE SOSTEN Miomectomía 2003008‐00 8 Miomectomía (Laparoscópico) 2003008‐01 10 Extracción de DIU incrustado, por vía abdominal. 2003041‐00 8 Extracción de DIU incrustado, por vía abdominal. (Laparoscópico) 2003041‐01 10 Histerectomía subtotal por vía abdominal 2003009‐00 8 Histerectomía subtotal por vía abdominal (Laparoscópico) 2003009‐01 10 Histerectomía total o ampliada por vía abdominal 2003010‐00 8 Histerectomía total o ampliada por vía abdominal (Laparoscópico) 2003010‐01 10 2003001‐01 9
HM
861.300 1.291.900
821.700 1.232.500
HM
737.600 1.106.300
703.700 1.055.500
HM HM HM HM
737.600 1.106.300 737.600 1.106.300 737.600 1.106.300 663.900 995.900
703.700 1.055.500 703.700 1.055.500 703.700 1.055.500 633.400 950.000
HM
663.900
633.400
995.900
950.000
HM
1.032.300 1.548.500
984.900 1.477.300
HM
1.032.300 1.548.500
984.900 1.477.300
HM
737.600 1.106.300
703.700 1.055.500
HM HM
737.600 1.106.300 737.600 1.106.300
703.700 1.055.500 703.700 1.055.500
HM
737.600 1.106.300
703.700 1.055.500
HM HM
737.600 1.106.300 884.900 1.327.400
703.700 1.055.500 844.300 1.266.400
HM
884.900 1.327.400
844.300 1.266.400
HM
1.490.600 2.235.800 1.422.100 2.133.100
HM
1.490.600 2.235.800 1.422.100 2.133.100
8 4 5 5 5
Ligamento Ancho: Abscesos y/o hematomas y/o flegmónes y/o quistomas y/o várices u otros, trat. quir. (proc. aut.) Ligamento Ancho: Abscesos y/o hematomas y/o flegmónes y/o quistomas y/o várices u otros, trat. quir. (proc. aut.) Conización y/o amputación del cuello, diagnóstica y/o terapéutica c/s biopsia Exanteración pelviana anterior y/o Histerectomía por vía vaginal Histerectomía radical con disección pelviana completa de territorios ganglionares, incluye ganglios lumboaórticos (operación de Wertheim o Histerectomía radical con disección pelviana completa de territorios ganglionares, incluye ganglios lumboaórticos (operación de Wertheim o Histerectomía total c/intervención incontinencia urinaria, cualquier técnica Histerectomía total c/intervención incontinencia urinaria, cualquier técnica (Laparoscópico) Histeropexia Histeropexia (Laparoscópico) Plastia uterina (operación de Strassmar o similares) Polipectomía (uno o más) (proc. aut.) Sinequia y/o estenosis cervical , trat. quir. Desgarro cervical trat. quir. Incompetencia cervical trat. quir.
5
Colpoceliotomía
2003011
2003011‐00 8
2003011
2003011‐01 10
2003012 2003013 2003014
2003012‐00 5 2003013‐00 13 2003014‐00 8
2003015
2003015‐00 10
2003015
2003015‐01 12
2003016
2003016‐00 8
2003016 2003017 2003017
2003016‐01 10 2003017‐00 8 2003017‐01 10
2003018 2003019 2003020 2003030 2003040 2003021
2003018‐00 2003019‐00 2003020‐00 2003030‐00 2003040‐00 VAGINA 2003021‐00
HM
737.600 1.106.300
703.700 1.055.500
HM
737.600 1.106.300
703.700 1.055.500
HM HM HM
332.900 499.400 317.600 476.400 2.432.500 3.648.600 2.320.700 3.481.000 1.252.800 1.879.000 1.195.200 1.792.800
HM
1.982.300 2.973.400 1.891.200 2.836.800
HM
1.982.300 2.973.400 1.891.200 2.836.800
HM
1.490.600 2.235.800 1.422.100 2.133.100
HM HM HM
1.490.600 2.235.800 1.422.100 2.133.100 737.600 1.106.300 703.700 1.055.500 737.600 1.106.300 703.700 1.055.500
HM HM HM HM HM
737.600 1.106.300 185.600 278.300 185.600 278.300 332.900 499.400 367.800 551.700
703.700 1.055.500 177.000 265.500 177.000 265.500 317.600 476.400 350.900 526.400
HM
205.100
195.700
307.700
293.600
2003022
2003022‐00 6
2003023
2003023‐00 8
2003024
2003024‐00 7
2003025
2003025‐00 5 2003900‐00 6 2003901‐00 8 OTRAS CIRUGÍAS 2003902‐00 10 2003902‐01 12 2003903‐00 5 2003904‐00 8 2003904‐01 10 VULVA Y PERINÉ
2003026 2003027 2003028 2003029
2004001
2003026‐00 4
Incontinencia urinaria de esfuerzo, trat. quir. por vía vaginal (proc. aut.) HM Prolapso anterior y/o posterior con repar., incontinencia urinaria por vía extravaginal o combinada. HM Prolapso anterior y/o posterior c/s trat. de incontinencia urinaria por vía vaginal, trat. quir. HM Quiste y/o desgarro y/o tabique vaginal, trat. quir. HM Colpectomía parcial HM Colpectomía total HM Cirugía de endometriosis profunda abdominal Cirugía de endometriosis profunda laparoscópica Ninfoplastía Promonto fijación Promonto fijación (Laparoscópico) Bartolinitis, vaciamiento y drenaje (proc. aut.) Bartolinocistoneostomía o extirp. de la glándula
2003027‐00 5 Vulvectomía Vulvectomía radical 2003028‐00 8 Vulvectomía simple 2003029‐00 6 IV.‐ CIRUGÍA Y PROCEDIMIENTOS OBSTÉTRICOS Aborto Aborto retenido, vaciamiento de (incluye la inducción en los casos que corresponda) 2004001‐00 4
737.600 1.106.300
703.700 1.055.500
1.032.300 1.548.500
984.900 1.477.300
988.400 1.482.600
943.000 1.414.500
367.800 551.700 350.900 526.400 702.200 1.053.200 669.800 1.004.700 1.123.400 1.685.000 1.071.700 1.607.600
HM
1.982.300 2.973.400 1.891.200 2.836.800
HM HM HM HM
1.982.300 2.973.400 1.891.200 2.836.800 332.900 499.400 317.600 476.400 1.937.700 2.906.600 1.848.700 2.773.000 1.937.700 2.906.600 1.848.700 2.773.000
HM
205.100
307.700
195.700
293.600
HM
332.900
499.400
317.600
476.400
HM HM
HM
1.179.700 1.769.500 1.125.500 1.688.200 884.900 1.327.400 844.300 1.266.400
476.900
715.400
455.000
682.500
2004002
2004002‐00 4
2004003
2004003‐00 6
2004004 2004005 2004006 2004009
2101001
2101002 2101003
Raspado uterino diagnóstico o terapéutico por metrorragía o por restos de Aborto HM Parto presentación cefálica o podálica, c/s episiotomía, c/s sutura, c/s fórceps, c/s inducción, c/s versión interna, c/s revisión, c/s extracción manual de placenta, c/s monitorización. (Unico o Múltiple) HM Honorario matrona por la atención integral del parto (incluye 3 controles de embarazo normal, atención en sala pre‐parto, c/s atención en período expulsivo, asistencia al pabellón quirúrgico en caso de operación cesárea, y 2 controles en el puerperio) HM
2004004‐00 Operación Cesárea Cesárea con histerectomía 2004005‐00 8 HM Cesárea c/s salpingoligadura o salpingectomía 2004006‐00 7 HM Fototerapia recién nacido por día 2004009‐00 MATRONA GRUPO 21: ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA I.‐ PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS ARTICULARES Y OSTEOMUSCULARES Infiltración local medicamentos (bursas, tendones, yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o punción evacuadora c/s toma de muestra (en interfalángicas comprende hasta dos por sesión) 2101001‐00 HM Procedimiento para exploraciones radiológicas (incluye maniobra e inyección del medio de contraste) 2101002‐00 HM Movilización articular bajo anestesia general. 2101003‐00 5 HM II.‐ PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS GENERA
376.000
564.100
358.800
538.200
906.400 1.359.600
864.800 1.297.200
292.700
279.200
439.000
418.800
1.475.100 2.212.600 1.407.300 2.111.000 906.400 1.359.600 19.000 28.400
864.800 1.297.200 18.100 27.100
45.300
68.000
43.200
64.800
45.300
68.000
43.200
64.800
278.300
417.400
265.500
398.200
2104001 2104002 2104003
2104001‐00 3 2104002‐00 3 2104003‐00 3
2104004 2104005
2104004‐00 3 2104005‐00 3
2104006
2104006‐00 2 Artrodesis 2104007‐00 4
2104007 2104008 2104009
2104010 2104011 2104012 2104013 2104014 2104015 2104016
Artroscopia diagnóstica c/s biopsia, c/s sección de bridas, extracción de cuerpo extraño. Exostosis u osteocondroma, trat. quir. Quistes sinoviales de vainas flexoras, bursas Tracción halocraneana o estribo‐craneana (proc. aut.) Tracción halocráneo‐femoral Tracción transesquelética o de partes blandas en adultos o en niños (proc. aut.)
HM HM HM
694.400 1.041.400 584.400 876.500 295.100 442.600
662.400 557.500 281.500
993.600 836.200 422.300
HM HM
146.300 278.300
219.500 417.400
139.500 265.500
209.300 398.200
HM
74.400
111.700
71.000
106.500
Artrodesis de codo o muñeca, c/u HM Artrodesis de hombro, cadera,rodilla, tobillo o sacroilíaca, c/u 2104008‐00 5 HM Artrodesis de mano o pie c/u 2104009‐00 4 HM FRACTURAS EXPUESTAS Tratamiento completo de fracturas expuestas de brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u 2104010‐00 6 HM Tratamiento completo de fracturas expuestas de mano o pie, c/u 2104011‐00 5 HM INFECCIONES ÓSEAS Osteítis, raspado, c/s secuestrectomía 2104012‐00 5 HM Osteomielitis aguda hematógena, drenaje quirúrgico, c/s dispositivos de osteoclisis 2104013‐00 6 HM Osteomielitis crónica huesos largos, legrado óseo, c/s osteosíntesis o aparato de yeso HM 2104014‐00 6 INFECCIONES ARTICULARES Artrotomía hombro o cadera c/u 2104015‐00 6 HM Artrotomía otras articulaciones, c/u 2104016‐00 5 HM
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 364.400 546.500 347.600 521.400
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
584.400
557.500
876.500
836.200
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
701.500 1.052.200 584.400 876.500
669.200 1.003.800 557.500 836.200
2104017 2104018 2104019 2104020 2104021
2104022 2104023
2104024
2104025
2104026 2104027
2104028
2104017‐00 6 INJERTOS ÓSEOS 2104018‐00 11 2104019‐00 4
Pseudoartrosis infectada huesos largos, trat. quir. cualquier técnica, c/s dispositivo de osteoclisis,c/s osteosíntesis o aparato de yeso HM
Autotransplante óseo microquirúrgico HM Injerto esponjoso metafisiario HM Injertos esponjosos o córtico‐esponjosos de cresta ilíaca 2104020‐00 4 HM Transplante óseo (auto u 2104021‐00 7 HM TUMORES O QUISTES O LESIONES PSEUDOTUMORALES, ÓSEOS O Lesiones quísticas con fractura patológica: legrado óseo, c/s relleno injerto esponjoso, c/s osteosíntesis y/o aparato de inmovilización postoperatoria 2104022‐00 7 HM Lesiones quísticas: legrado óseo, c/s relleno de injertos esponjosos 2104023‐00 7 HM Metástasis ósea c/s fractura patológica, legrado tumoral, relleno cemento quirúrgico y osteosíntesis HM 2104024‐00 7 Tumor óseo, resección en bloque, c/s osteosíntesis y/o aparato inmovilización postoperatorio 2104025‐00 7 HM Tumores o quistes o lesiones pseudoquísticas o musculares y/o tendíneas, trat. quir. HM 2104026‐00 7 Tumores óseos: resección en bloque,epifisiaria c/artrodesis o diafisiaria HM 2104027‐00 7 Tumores primarios o metastásicos vertebrales: corporectomía, reemplazo por cemento quir.o injerto óseo, c/s osteosíntesis 2104028‐00 11 HM Sarcoma de partes blandas 2104900‐00 7 HM
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800 293.100 439.800 279.700 419.500 293.100 554.500
439.800 831.800
279.700 529.100
419.500 793.600
1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700 701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
1.402.200 2.103.300 1.337.800 2.006.700
1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800
394.100
591.100
376.000
564.000
1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800
1.920.800 2.881.100 1.832.500 2.748.800 1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800
2104029 2104030
2104031 2104033 2104034 2104035 2104036 2104037 2104038 2104039
2104040 2104041 2104042 2104043 2104044 2104045 2104046
2104047
SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS Sinovectomías quirúrgicas de codo o muñeca o metacarpofalángicas, c/u 2104029‐00 5 Sinovectomías quirúrgicas de rodilla o cadera u hombro, c/u 2104030‐00 6 NEUROLISIS ‐ NEURORRAFIAS ‐ NEURECTOMÍAS Epineurorrafia microquirúrgica con magnificación cualquier tronco nervioso (con excepción nervios digitales) 2104031‐00 9 BIOPSIA SINOVIAL , ÓSEA O MUSCULAR Biopsia ósea por punción 2104033‐00 3 Biopsia ósea quirúrgica 2104034‐00 5 Biopsia sinovial o muscular por punción 2104035‐00 2 Biopsia sinovial o muscular quirúrgica 2104036‐00 4 Biopsia vertebral por punción 2104037‐00 4 OTROS Muñón de amputación, regularización de 2104038‐00 4 Osteocondrosis o epifisitis, trat. quir. 2104039‐00 5 III.‐ INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SEGMENTARIAS HOMBRO Amputación interescapulo‐torácica 2104040‐00 11 Desarticulación escápulo‐humeral 2104041‐00 10 Endoprótesis total de hombro,(cualquier técnica) 2104042‐00 10 Fijación de escápula 2104043‐00 7 Fractura cuello humeral, trat. quir. 2104044‐00 7 Fractura de clavícula, osteosíntesis 2104045‐00 5 Fractura escápula, osteosíntesis 2104046‐00 6 Luxación acromio‐clavicular o esterno clavicular, reducción o plastia cápsuloligamentosa y osteosíntesis 2104047‐00 7
HM
831.500 1.247.300
793.300 1.190.000
HM
1.283.100 1.924.800 1.224.200 1.836.300
HM
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM HM HM HM HM
313.800 554.500 190.900 293.100 554.500
470.900 831.800 286.400 439.800 831.800
299.400 529.100 182.100 279.700 529.100
449.100 793.600 273.200 419.500 793.600
HM HM
453.600 453.600
680.500 680.500
432.800 432.800
649.100 649.100
HM HM
1.693.500 2.540.000 1.615.600 2.423.400 1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800
HM HM HM HM HM
1.462.400 584.400 920.900 701.500 701.500
HM
2.193.600 1.395.200 2.092.800 876.500 557.500 836.200 1.381.200 878.500 1.317.700 1.052.200 669.200 1.003.800 1.052.200 669.200 1.003.800
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
2104047 2104048 2104048 2104049 2104050
2104047‐01 2104048‐00 2104048‐01 2104049‐00 2104050‐00
2104051
2104051‐00 7
2104051 2104052
2104053
2104054 2104055 2104056 2104057 2104058 2104059 2104060
2104051‐01 2104052‐00 2104902‐00 HÚMERO 2104053‐00
9 6 8 5 7
9 6 7 7
2104054‐00 6 2104055‐00 6 2104056‐00 2104057‐00 2104058‐00 CODO 2104059‐00 2104060‐00
6 6 6 7 6
2104061
2104061‐00 7
2104062 2104063 2104064
2104062‐00 10 2104063‐00 6 2104064‐00 5
Luxación acromio‐clavicular o esterno clavicular, reducción o plastia cápsuloligamentosa y osteosíntesis. Artroscópica Luxación recidivante, trat. quir. Luxación recidivante, trat. quir. Luxación traumática, reducción cruenta Luxofractura,reducción y osteosíntesis Ruptura manguito rotadores, trat. quir. c/s acromiectomía. Ruptura manguito rotadores, trat. quir. c/s acromiectomía. Artroscópica Transposiciones musculares Resección de clavícula artroscópica Amputación brazo Fractura supracondílea niño; tracción esquelética, c/s osteosíntesis y aparato de yeso Osteosíntesis diafisiaria (cualquier técnica) Osteosíntesis supra o intercondílea (cualquier técnica) Osteotomía (cualquier técnica) Pseudoartrosis c/s osteosíntesis c/s yeso Artroplastia con fascia Cúpula radial, resección Cúpula radial, resección con implante de silastic o similar Endoprótesis total de codo, (cualquier técnica) Epicondilitis, trat. quir. (cualquier técnica) Luxación, reducción cruenta
HM HM HM HM HM
731.200 1.253.400 1.253.400 701.500 920.900
HM
1.283.100 1.924.800 1.224.200 1.836.300
HM HM HM
1.283.100 1.924.800 1.224.200 1.836.300 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.368.000 2.052.000 1.305.100 1.957.700
HM
1.138.800 1.708.200 1.086.500 1.629.800
HM HM HM HM HM
1.096.800 697.600 1.046.400 1.880.100 1.195.800 1.793.700 1.880.100 1.195.800 1.793.700 1.052.200 669.200 1.003.800 1.381.200 878.500 1.317.700
701.500 1.052.200 920.900 1.381.200
669.200 1.003.800 878.500 1.317.700
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 920.900 1.381.200 878.500 1.317.700 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM HM
920.900 1.381.200 584.400 876.500
878.500 1.317.700 557.500 836.200
HM
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
HM HM HM
1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800 930.600 1.395.800 887.800 1.331.600 584.400 876.500 557.500 836.200
2104065
2104065‐00 6
2104066
2104066‐00 6
2104067 2104068 2104069 2104070
2104067‐00 2104068‐00 ANTEBRAZO 2104069‐00 2104070‐00
6 7 7 7
2104071
2104071‐00 6
2104072
2104072‐00 6
2104073
2104073‐00 6
2104074
2104074‐00 6
2104075 2104076 2104077
2104075‐00 6 2104076‐00 6 2104077‐00 6 MUÑECA
2104078
2104078‐00 6
2104079 2104080
2104079‐00 10 2104080‐00 5
2104081
2104081‐00 5
2104082
2104082‐00 6
Luxofractura, reducción cruenta c/s resección cúpula radial Osteosíntesis epitroclea‐epicóndilo (cualquier técnica) Osteosíntesis olécranon u osteosíntesis de cúpula radial (proc. aut.) (cualquier técnica) Traslocación nervio cubital (proc. aut.)
HM HM
584.400
HM HM
731.200 1.096.800 731.200 1.096.800
"Operación de salvataje" radio‐procúbito HM Amputación HM Extirpación metáfisis distal del cúbito y artrodesis radiocubital inferior HM Luxofracturas (Monteggia‐Galeazzi), reducc. y osteosíntesis HM Osteosíntesis, fract.cerrada cúbito y/o radio (cualq. tecn.) HM Osteotomía uno o ambos huesos, c/s ostesíntesis c/s yeso o trat. quir. Enf. de Kienbock HM Pseudoartrosis cúbito y/o radio c/s osteosíntesis c/s yeso HM Sinostosis radio‐cubital, trat. quir.,c/s HM Transplantes músculo‐tendinosos HM Contractura isquem.de Volkmann:descenso muscular, neurólisis Endoprótesis total de muñeca, (cualquier técnica) Estiloides cubital, radial, resección de. Fractura o pseudoartrosis escafoides,trat. quir. cualq.tecn. Implante silastic o similares (escafoides,semilunar)
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM HM HM
876.500
557.500
836.200
697.600 1.046.400 697.600 1.046.400
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 920.900 1.381.200 878.500 1.317.700 884.000 1.326.000
843.400 1.265.000
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 731.200 1.096.800 697.600 1.046.400 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800 554.500 831.800 529.100 793.600
HM
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
HM
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
2104083 2104084 2104085 2104086 2104087 2104088 2104089
2104083‐00 5 2104084‐00 2104085‐00 2104086‐00 MANO 2104087‐00 2104088‐00 2104089‐00
5 6 6 5 4 6
2104090
2104090‐00 4
2104091
2104091‐00 5
2104092 2104093 2104094
2104092‐00 5 2104093‐00 4 2104094‐00 3
2104095
2104095‐00 4
2104096
2104096‐00 6
2104097
2104097‐00 7
2104098
2104098‐00 6
2104099 2104100 2104101 2104102
2104099‐00 2104100‐00 2104101‐00 2104102‐00
4 2 7 11
Luxación radiocarpiana,trat. quir. HM Luxación semilunar ,escafoidea, reducción y osteosíntesis semicruenta o cruenta HM Osteosíntesis radio, (cualquier técnica) HM Tendovaginosis de De Quervain,trat. quir. HM
990.800 1.486.100
945.200 1.417.800
731.200 1.096.800 920.900 1.381.200 453.600 680.500
697.600 1.046.400 878.500 1.317.700 432.800 649.100
Amputación dedos (tres o más) Amputación dedos (uno o dos) Amputación mano o del pulgar Amputación pulpejos (plastia Kutler o similares) Contractura Dupuytren,trat. quir.,cada tiempo Contusión‐compresión grave,trat. quir.incluye incisiones liberadoras y/o fasciotomía y/o escarectomía y/o injertos piel inmediatos y síntesis percutánea Dedos en gatillo,trat. quir.,cualquier Flegmón mano, trat. quir. Luxofractura metacarpofalángica o interfalángica,trat. quir. Mano reumática en ráfaga: traslocaciones tendinosas, plastias capsulares,tenotomías, inmovilización postoperatoria Mano reumática: implant. silastic, cualq. número (proc.aut.) Mutilación grave, aseo.quir. completo c/s osteosíntesis, c/s injertos Osteosíntesis metacarpianas o de falanges,cualquier técnica Panadizo, trat. quir. Pulgarización dedo (índice o anular) Reimplante mano o dedo(s)
HM HM HM
920.900 1.381.200 584.400 876.500 920.900 1.381.200
878.500 1.317.700 557.500 836.200 878.500 1.317.700
HM
364.400
347.600
HM
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
HM HM HM
701.500 1.052.200 357.900 536.800 572.700 859.000
669.200 1.003.800 341.400 512.100 546.400 819.500
HM
584.400
557.500
546.500
876.500
521.400
836.200
HM
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM HM HM HM
584.400 876.500 557.500 836.200 287.300 431.000 274.100 411.200 1.460.600 2.190.600 1.393.400 2.090.000 2.803.100 4.204.600 2.674.400 4.011.600
2104103
2104103‐00 6
2104104
2104104‐00 8
2104105 2104106 2104107 2104108 2104109 2104110
2104105‐00 2104106‐00 2104107‐00 2104108‐00 2104109‐00 2104110‐00
2104111
5 8 5 5 3 11
2104111‐00 5 COLUMNA
11 5
Diastematomielia,resección espolón c/s instrumentación Escoliosis,trat.quir.,cualquier vía de abordaje,e instrumentación de Harrington,Luque,Dwyer o similares Espondilodiscitis vertebral (TBC u otra), trat. quir. del foco,c/s artrodesis Luxaciones,luxofracturas vertebrales (cervical, dorsal, lumbar),reducción cruenta ,cualquier vía de abordaje, cualquier Osteotomías vertebrales correctoras,c/s instrumentación, c/s injertos óseos,c/s artrodesis Reemplazo cuerpo vertebral con artrodesis c/s osteosíntesis c/s instrumentación Resección del coxis
7 8
Diástasis pubiana, trat. quir. Fractura,osteosíntesis quir.
2104112
2104112‐00 10
2104113
2104113‐00 13
2104114
2104114‐00 8
2104116
2104116‐00 10
2104117
2104117‐00 11
2104119 2104121 2104122 2104123
2104119‐00 2104121‐00 PELVIS 2104122‐00 2104123‐00
Reparación flexores: primer tiempo espaciador silastic Reparación nervio digital con injerto interfascicular: cualquier número Rupturas cerradas cápsulo‐ligament.o tendinosas, trat. quir. Sutura nervio(s) digital(es) ; microcirugía Tenorrafia extensores Tenorrafia o injertos flexores Tenosinovitis séptica, trat. quir. Transplante microquirúrgico para pulgar Transposiciones tendinosas flexoras o extensoras
HM
584.400
876.500
HM
920.900 1.381.200
557.500
836.200
878.500 1.317.700
HM HM HM HM HM HM
584.400 876.500 557.500 836.200 920.900 1.381.200 878.500 1.317.700 584.400 876.500 557.500 836.200 920.900 1.381.200 878.500 1.317.700 584.400 876.500 557.500 836.200 1.970.900 2.956.500 1.880.500 2.820.700
HM
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM
1.754.300 2.631.300 1.673.600 2.510.500
HM
2.803.100 4.204.600 2.674.400 4.011.600
HM
1.371.700 2.057.700 1.308.800 1.963.200
HM
2.454.400 3.681.500 2.341.600 3.512.400
HM
2.803.100 4.204.600 2.674.400 4.011.600
HM HM
2.608.900 3.913.200 2.489.100 3.733.600 722.900 1.084.400 689.700 1.034.500
HM HM
920.900 1.381.200 878.500 1.317.700 1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800
2104124 2104125 2104126 2104127
2104124‐00 2104125‐00 CADERA 2104126‐00 2104127‐00
8 8 13 12
2104128 2104129 2104130
2104128‐00 10 2104129‐00 11 2104130‐00 8
2104131
2104131‐00 10
2104132 2104133 2104134
2104132‐00 8 2104133‐00 7 2104134‐00 8
2104135 2104135 2104136 2104136 2104136
2104135‐00 2104135‐01 2104136‐00 2104136‐01 2104136‐02
2104137
2104137‐00 7
2104138 2104138 2104139
2104138‐00 9 2104138‐01 11 2104139‐00 8
2104140 2104141 2104142
10 10 8 10 8
2104140‐00 7 2104141‐00 8 MUSLO 2104142‐00 7
Osteotomía pelviana (Salter,Chiari o similares) Triple osteotomía de pelvis Amputación inter‐ílio abdominal Desarticulación Endoprótesis parcial c/s cementación (cualquier técnica) Endoprótesis total de cadera Epifisiolisis lenta o aguda,trat. quir. Fractura de cuello de fémur,osteosíntesis,cualquier técnica Fractura de cuello de fémur,resección epífisis femoral Luxación traumática, reducción cruenta Luxofractura acetabular,trat.quir. Operación de salvataje cadera, columna o similares Recambio protésico de cadera Osteotomías femorales Bump cadera artroscópico Luxación controlada Reducción cruenta en luxación congénita o traumática Reducción cruenta y acetábuloplastia femoral c/s osteotomía femoral Bump más pincer artroscópico Reducción cruenta y osteotomía femoral Tenotomía aductores c/s botas, con yugo (proc. aut.) Trocanteroplastias Amputación
HM HM
1.693.500 2.540.000 1.615.600 2.423.400 1.940.600 2.910.900 1.851.400 2.777.200
HM HM
1.693.500 2.540.000 1.615.600 2.423.400 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM HM HM
1.371.700 2.057.700 1.308.800 1.963.200 1.664.300 2.496.400 1.587.800 2.381.800 1.138.800 1.708.200 1.086.500 1.629.800
HM
1.138.800 1.708.200 1.086.500 1.629.800
HM HM HM
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 920.900 1.381.200 878.500 1.317.700 1.754.300 2.631.300 1.673.600 2.510.500
HM HM HM HM HM
2.191.700 2.052.000 1.604.900 1.641.000 1.641.000
HM HM HM HM
3.287.500 3.077.900 2.407.200 2.461.400 2.461.400
920.900 1.381.200
2.091.000 1.957.700 1.531.000 1.565.500 1.565.500
3.136.500 2.936.500 2.296.600 2.348.300 2.348.300
878.500 1.317.700
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.093.900 1.641.000 1.043.700 1.565.500 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM HM
453.600 680.500 701.500 1.052.200
432.800 649.100 669.200 1.003.800
HM
920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
2104143
2104143‐00 8
2104144 2104145
2104144‐00 8 2104145‐00 8
2104146
2104146‐00 9
2104147 2104148 2104149
2104147‐00 10 2104148‐00 8 2104149‐00 5 RODILLA
2104150
2104150‐00 6
2104150 2104150 2104150 2104151
2104150‐01 2104150‐02 2104150‐03 2104151‐00
2104152 2104152
2104152‐00 6 2104152‐01 8
2104153
2104153‐00 10
2104154
2104154‐00 6
2104155
2104155‐00 7
2104156
2104156‐00 7
8 8 8 10
Epifisiodesis (fémur y/o tibia) HM Osteosíntesis diafisiaria o metafisiaria (cualquier técnica) HM Osteotomía correctora HM Osteotomía de alargamiento o acortamiento con osteosíntesis inmediata o distracción instrumental progresiva HM Osteotomía en rosario con enclavijamiento clavo telescópico HM Pseudoartrosis ,trat.quir. (cualquier técnica) HM Ruptura y/o hernia muscular,trat.quir. HM Artrotomía por cuerpos libres,osteocondritis (proc.aut) Artrotomía por cuerpos libres,osteocondritis (proc.aut). Condroplastía abrasiva rodilla Mosaico plastía rodilla Desarticulación Disfunción patelo‐femoral,realineamiento (cualquier técnica) Retinaculotomía artroscópica Endoprótesis total de rodilla, (cualquier técnica) Fractura rótula: osteosíntesis o patelectomía parc. o total Fracturas condíleas o de platillos tibiales, reducción, osteosíntesis (cualquier técnica) Inestabilidad crónica de rodilla, reconstrucción cápsuloligamentosa (cualquier técnica)
HM
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
1.693.500 2.540.000 1.615.600 2.423.400 1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 1.432.000 2.148.100 1.366.200 2.049.300 554.500 831.800 529.100 793.600
990.800 1.486.100
945.200 1.417.800
HM HM HM HM
990.800 1.093.900 1.258.600 950.600
HM HM
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM
1.754.300 2.631.300 1.673.600 2.510.500
HM
1.486.100 945.200 1.417.800 1.641.000 1.043.700 1.565.500 1.887.800 1.200.800 1.801.100 1.425.900 906.900 1.360.300
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
HM
1.138.800 1.708.200 1.086.500 1.629.800
HM
1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800
2104156
2104156‐01 9
2104157
2104157‐00 6
2104158
2104158‐00 6
2104159 2104160 2104161
2104159‐00 6 2104160‐00 4 2104161‐00 6
2104162
2104162‐00 6
2104162
2104162‐01 8
2104163
2104164 2104165 2104166
2104163‐00 2104901‐00 PIERNA 2104164‐00 2104165‐00 2104166‐00
6 6 8 8 5
2104167
2104167‐00 6
2104168
2104168‐00 6
2104169 2104170 2104171
2104169‐00 9 2104170‐00 5 2104171‐00 7
Inestabilidad crónica de rodilla, reconstrucción cápsuloligamentosa (cualquier técnica). Artroscópico Luxación o rotura ligamentos, trat.quir. cápsulo‐ligamentoso Meniscectomía quirúrgica, interna y/o externa Meniscectomía u otras intervenciones por vía artroscópica (incluye artroscopia diagnóstica) Quiste poplíteo, trat.quir. Reconstrucción aparato extensor Reparación quirúrgica ligamentos colaterales y/o cruzados Reparación quirúrgica ligamentos colaterales y/o cruzados. Artroscópico Traslocaciones músculo‐tendinosas en rodilla paralítica o espástica Sutura meniscal
HM
1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800
HM
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300
HM
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
HM HM HM
920.900 1.381.200 731.200 1.096.800 920.900 1.381.200
878.500 1.317.700 697.600 1.046.400 878.500 1.317.700
HM
1.138.800 1.708.200 1.086.500 1.629.800
HM
1.138.800 1.708.200 1.086.500 1.629.800
HM HM
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 1.093.900 1.641.000 1.043.700 1.565.500
Amputación HM Colgajo cruzado de HM Fasciotomía por síndrome compartamental HM Osteosíntesis tibio‐peroné (cualquier técnica) HM Osteotomía correctora de ejes (cualquier técnica) HM Osteotomía de alargamiento o acortamiento con osteosíntesis inmediata o distracción instrumental progresiva HM Osteotomía del peroné HM Peroné protibia HM
920.900 1.381.200 584.400 876.500 554.500 831.800
878.500 1.317.700 557.500 836.200 529.100 793.600
1.138.800 1.708.200 1.086.500 1.629.800 1.138.800 1.708.200 1.086.500 1.629.800
1.693.500 2.540.000 1.615.600 2.423.400 554.500 831.800 529.100 793.600 1.432.000 2.148.100 1.366.200 2.049.300
2104172 2104173
2104172‐00 6 TOBILLO 2104173‐00 9
2104174
2104174‐00 10
2104175
2104175‐00 6
2104175
2104175‐01 8
2104176
2104176‐00 7
2104177
2104177‐00 5
2104178
2104178‐00 6
2104179 2104180
2104179‐00 7 2104180‐00 7
2104181 2104182
2104181‐00 6 2104182‐00 6
2104183 2104184 2104185 2104186 2104187 2104188
2104183‐00 2104184‐00 PIE 2104185‐00 2104186‐00 2104187‐00
5 6 7 6 5
2104188‐00 5
Pseudoartrosis, c/s osteosíntesis (cualquier técnica) HM Desarticulación HM Endoprótesis total tobillo, (cualquier técnica) HM Esguince grave,trat.quir. cápsulo‐ ligamentoso HM Esguince grave,trat.quir. cápsulo‐ ligamentoso. Artroscópico. HM Fractura astrágalo y/o calcáneo,osteosíntesis (cualq. técn.) HM Huesos supernumerarios,extirpación, uno o más del mismo lado HM Luxación tibio‐astrág.‐calcán., reducc. cruenta y osteosint. HM Luxofractura tobillo, cualquier tipo, osteosíntesis y reparación cápsulo‐ ligamentosa HM Osteoplastia tibio‐calcánea HM Ruptura tendón de Aquiles o tibial posterior, tenorrafia primaria y/o transposiciones tendinosas HM Ruptura tibial anterior u otros,tenorrafia HM Tenorrafia extensores o tenotomía de alargamiento de tendón de Aquiles HM Traslocación tendinosa HM Amputación transmetatarsiana Astrágalo vertical, trat. quir. Espolón calcáneo,trat.quir. Exostosis 5º metatarsiano,("juanetillo") trat.quir.
1.138.800 1.708.200 1.086.500 1.629.800 920.900 1.381.200
878.500 1.317.700
1.462.400 2.193.600 1.395.200 2.092.800 701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
889.900 1.334.600
848.900 1.273.300
453.600
432.800
680.500
649.100
889.900 1.334.600
848.900 1.273.300
920.900 1.381.200 920.900 1.381.200
878.500 1.317.700 878.500 1.317.700
731.200 1.096.800 701.500 1.052.200
697.600 1.046.400 669.200 1.003.800
584.400 876.500 557.500 836.200 1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100
HM HM HM
920.900 1.381.200 731.200 1.096.800 453.600 680.500
878.500 1.317.700 697.600 1.046.400 432.800 649.100
HM
453.600
432.800
680.500
649.100
2104189 2104190 2104191 2104192 2104193 2104194 2104195 2104196 2104197 2104198 2104199 2104200 2104201 2104202
2105001 2105003 2105004 2105004 2105005 2105006 2105007 2105007 2105008 2105009
Fasciotomía plantar (proc.aut.) HM Hallux valgus o rígidus,trat.quir. completo (cualquier tec.) 2104190‐00 5 HM Luxaciones,luxofracturas,fracturas, reducción cruenta 2104191‐00 6 HM Mal perforante plantar,trat.quir. 2104192‐00 6 HM Neuroma de Morton,trat.quir. 2104193‐00 5 HM Ortejos en garra,trat.quir.,cualq.número (cualq.técnica) 2104194‐00 5 HM Ortejos,amputación,uno o más del mismo pie HM 2104195‐00 5 Pie bot u otras malformaciones congénitas, trat. quir. (cualquier técnica) 2104196‐00 6 HM Pie cavo, trat.quir. (cualquier técnica) 2104197‐00 5 HM Pie plano, trat. quir. (cualquier técnica) 2104198‐00 5 HM Pie reumatoideo, trat.quir.completo (cualquier técnica) 2104199‐00 6 HM Sesamoídeos,extirpación de uno o más del mismo pie 2104200‐00 5 HM Tenorrafia extensores 2104201‐00 5 HM Transplantes tendinosos (cualquier técnica) HM 2104202‐00 6 PROCEDIMIENTOS DE INMOVILIZACIÓN (La colocación de valva de yeso corresponderá al 50% del valor de Calzón corto de yeso 2105001‐00 HM Minerva de yeso 2105003‐00 HM Rodillera, bota larga o corta de yeso 2105004‐00 HM Valva Rodillera, bota larga o corta de yeso HM 2105004‐01 Velpeau 2105005‐00 HM Yeso antebraquial c/s férula digital 2105006‐00 HM Yeso braquicarpiano 2105007‐00 HM Valva braquipalmar 2105007‐01 HM Yeso pelvipedio bilateral 2105008‐00 HM Yeso pelvipedio unilateral 2105009‐00 HM 2104189‐00 5
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
886.900 1.330.100
846.000 1.269.100
701.500 1.052.200 453.600 680.500 584.400 876.500
669.200 1.003.800 432.800 649.100 557.500 836.200
701.500 1.052.200
669.200 1.003.800
584.400
557.500
876.500
731.200 1.096.800 889.900 1.334.600 889.900 1.334.600
836.200
697.600 1.046.400 848.900 1.273.300 848.900 1.273.300
1.109.800 1.664.600 1.058.800 1.588.100 554.500 831.800 554.500 831.800 920.900 1.381.200
529.100 793.600 529.100 793.600 878.500 1.317.700
108.200 157.700 80.400 40.300 82.700 56.000 56.400 28.300 191.100 157.700
103.100 150.500 76.700 38.300 78.900 53.400 53.800 26.900 182.300 150.500
162.200 236.500 120.600 60.300 124.100 84.000 84.800 42.300 286.700 236.500
154.700 225.700 115.000 57.500 118.400 80.000 80.800 40.400 273.500 225.700
2105010
2105011 2105012
2106001 2106002 2106003
2107001 2107002 2107003
2107005 2107006
2107009 2107010
2105010‐00 Corsets
Yeso toracobraquial
HM
Corsets de Milwaukee o similares (incluye la toma de molde ) 2105011‐00 HM Corsets de Risser o similares 2105012‐00 HM RETIRO DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS Retiro de endoprótesis u osteosíntesis internas articulares o de columna vertebral HM 2106001‐00 9 Retiro de placas rectas o anguladas 2106002‐00 5 HM Retiro de tornillos, clavos, agujas de osteosíntesis o similares 2106003‐00 5 HM PROCEDIMIENTOS ORTOPÉDICOS 1.‐ LUXACIONES Luxaciones de articulaciones medianas (hombro,codo,rodilla,tobillo,muñeca,tarso y esternoclavicular) 2107001‐00 3 HM Luxaciones de articulaciones mayores (columna,cadera,pelvis). 2107002‐00 4 HM Luxaciones de articulaciones menores (el resto) HM 2107003‐00 3 2.‐ FRACTURAS CON O SIN LUXACIÓN Fracturas medianas (diáfisis humeral, radial, cubital, diáfisis femoral,tibial,peroneal,clavicular,platillos tibiales) 2107005‐00 3 HM Fracturas menores (el resto) 2107006‐00 3 HM MALFORMACIONES CONGÉNITAS Luxación congénita de cadera, trat. ortopédico completo (uni o bilateral) 2107009‐00 4 HM Pie bot, cada pie, hasta 10 cambios de yeso HM 2107010‐00 4 GRUPO 22: ANESTESIA
93.500
140.100
89.200
133.700
124.400 191.100
186.600 286.700
118.700 182.300
178.000 273.500
1.169.300 1.754.000 1.115.600 1.673.300 453.600 680.500 432.800 649.100 364.400
546.500
347.600
521.400
293.100
439.800
279.700
419.500
731.200 1.096.800
697.600 1.046.400
122.400
183.600
116.800
175.100
293.100 116.600
439.800 174.900
279.700 111.200
419.500 166.800
293.100 364.400
439.800 546.500
279.700 347.600
419.500 521.400
2201001 2201002
2301036 2301037 2301037
2301043
2301043 2301043 2301043
Anestesia general o regional otorgada por médico diferente al primer cirujano. Anestesia procedimientos mínimos 2201001‐00 Anestesia peridural continua, proc. aut. 2201002‐00 Anestesia o sedación para procedimientos en Scanner o similar 2201900‐00 Anestesia o sedación para procedimientos en Resonancia Nuclear Magnética o similar 2201901‐00 GRUPO 23: PRÓTESIS Ortesis corta de posición (digitales) c/u 2301036‐00 Ortesis de uso nocturno de miembro inferior (antiequino) adulto 2301037‐00 Ortesis de uso nocturno de miembro inferior (antiequino) pediátrica 2301037‐01 Ortesis mano‐muñeca pasiva. Palmeta (posición funcional ‐ reposo‐ seguridad). Adulto 2301043‐00 Ortesis mano‐muñeca pasiva. Palmeta (posición funcional ‐ reposo‐ seguridad). Pediátrica 2301043‐01 Ortesis cock up con/sin inclusión de pulgar (palmar ‐ dorsal). Adulto 2301043‐03 Ortesis cock up sin inclusión de pulgar (palmar ‐ dorsal). Pediátrica 2301043‐06 Ortesis de codo 2301903‐00 Ortesis Estática Tobillo Pie 2301907‐00 Ortesis blanda pequeña (hasta 12 cms) (neopreno) 2301910‐00 Ortesis blanda pequeña (hasta 12 cms) (neopreno) 2301911‐00 Ortesis blanda mediana (13‐ 20 cms) (neopreno) 2301911‐01
HM HM
119.800 153.400
179.600 230.100
114.200 146.300
171.300 219.500
HM
115.200
172.800
109.900
164.800
HM
147.600
221.400
140.800
211.100
14.400
14.400
14.400
14.400
100.600
100.600
100.600
100.600
57.500
57.500
57.500
57.500
35.900
35.900
35.900
35.900
28.700
28.700
28.700
28.700
28.700
28.700
28.700
28.700
21.600 17.200 57.500
21.600 17.200 57.500
21.600 17.200 57.500
21.600 17.200 57.500
14.400
14.400
14.400
14.400
14.400
14.400
14.400
14.400
14.400
14.400
14.400
14.400
2301911‐02
Ortesis blanda grande (sobre 21 cms) (neopreno)
GRUPO 24: TRASLADOS Traslado Ambulancia HELP Baja 2401900‐00 Traslado Ambulancia HELP Mediana Complejidad 2401901‐00 Traslado Ambulancia HELP Alta 2401902‐00 Recargo Hora Adicional Traslado HELP Baja Complejidad 2401903‐00 Recargo Hora Adicional Traslado HELP Mediana Complejidad 2401904‐00 Recargo Hora Adicional Traslado HELP Alta Complejidad 2401905‐00 Valor Km. Fuera de Radio Traslado HELP Baja Complejidad 2401906‐00 Valor Km. Fuera de Radio Traslado HELP Mediana Complejidad 2401907‐00 Valor Km. Fuera de Radio Traslado HELP Alta Complejidad 2401908‐00 Traslado Ambulancia LIFECARE Baja Complejidad 2401900‐01 Recargo Hora Adicional Traslado LIFECARE Baja Complejidad 2401903‐01 Traslado Ambulancia LIFECARE Mediana Complejidad 2401901‐01 Traslado Ambulancia LIFECARE Alta Complejidad 2401902‐01 Recargo Hora Adicional Traslado LIFECARE Mediana Complejidad 2401904‐01 Traslado LIFECARE Examen Baja Complejidad 2401912‐01
14.400
14.400
14.400
14.400
77.500
77.500
65.500
65.500
193.700 226.600
193.700 226.600
162.200 217.500
162.200 217.500
13.800
13.800
12.100
12.100
22.900
22.900
20.900
20.900
57.000
57.000
52.800
52.800
3.500
3.500
2.800
2.800
4.500
4.500
3.900
3.900
6.000
6.000
5.300
5.300
$ 46.200
$ 46.200
44.100
44.100
$ 26.400
$ 26.400
25.200
25.200
$ 269.000
$ 269.000
256.800
256.800
$ 302.700
$ 302.700
288.900
288.900
$ 100.900
$ 100.900
96.300
96.300
$ 92.400
$ 92.400
88.200
88.200
2401913‐01 2401914‐01 2401906‐01 2401907‐01 2401908‐01 2401915‐01 2401916‐01 2401917‐01 2401900‐02 2401903‐02 2401901‐02 2401902‐02 2401918‐02 2401919‐02 2401920‐02 2401904‐02 2401906‐02
Traslado LIFECARE Examen mediana complejidad Traslado LIFECARE Examen alta Valor Km. Fuera de Radio Traslado LIFECARE Baja Complejidad Valor Km. Fuera de Radio Traslado LIFECARE Mediana Complejidad Valor Km. Fuera de Radio Traslado LIFECARE Alta Complejidad Traslado Regiones LIFECARE Baja Complejidad Traslado Regiones LIFECARE Mediana Complejidad Traslado Regiones LIFECARE Alta Complejidad Traslado Ambulancia MAXICARE Baja Complejidad Recargo Hora Adicional Traslado MAXICARE Baja Complejidad Traslado Ambulancia MAXICARE Mediana Complejidad Traslado Ambulancia MAXICARE Alta Complejidad Traslado Ambulancia MAXICARE Neonatal menor a 1 año Alta Complejidad Recargo Hora Adicional Traslado MAXICARE alta Complejidad Recargo Hora Adicional Traslado MAXICARE Neonatal menor a 1 año alta Complejidad Recargo Hora Adicional Traslado MAXICARE Mediana Complejidad Valor Km. Fuera de Radio Traslado MAXICARE Baja Complejidad
$ 538.100 $ 605.400
$ 538.100 $ 605.400
513.600 577.800
513.600 577.800
$ 2.000
$ 2.000
1.900
1.900
$ 3.300
$ 3.300
3.200
3.200
$ 4.600
$ 4.600
4.400
4.400
$ 39.600
$ 39.600
37.800
37.800
$ 269.000
$ 269.000
256.800
256.800
$ 336.300
$ 336.300
321.000
321.000
$ 70.500
70500
67.300
67.300
$ 13.200
13200
12.600
12.600
$ 203.000
203000
193.800
193.800
$ 338.300
338300
322.900
322.900
$ 406.000
406000
387.500
387.500
$ 26.400
26400
25.200
25.200
$ 33.000
33000
31.500
31.500
$ 19.800
19800
18.900
18.900
$ 2.600
2600
2.500
2.500
Valor Km. Fuera de Radio Traslado MAXICARE Mediana Complejidad Valor Km. Fuera de Radio Traslado MAXICARE Alta Complejidad 2401908‐02 GRUPO 26: ATENCIONES INTEGRALES, OTROS PROFESIONALES I.‐ NUTRICIONISTAS Atención Integral de Nutricionista 2602001‐00 II.‐ OTRAS ATENCIONES Consulta Matrona 2602900‐00 Consulta Fonoaudiólogo 2602901‐00 Consulta Orientador Familiar 2602902‐00 Consulta Instrucción métodos naturales 2602903‐00 Curaciones simples 2601900‐00 Curaciones medianas 2601901‐00 Curaciones complejas/infectada 2601902‐00 Colocación de vacunas 2601903‐00 Inyección intramuscular adulto/niño 2601904‐00 Inyección endovenosa adulto/niño 2601905‐00 Inyección subcutánea 2601906‐00 Extracción de puntos 2601907‐00 Fleboclisis 2601908‐00 Colocación sonda Foley 2601909‐00 Colocación sonda rectal 2601910‐00 Hidratación parenteral en box 2601911‐00 Lavado gástrico 2601912‐00 Osteoclisis 2601913‐00 Colaboración Médica 2601914‐00 Alcoholemia 2601915‐00 Afrontamiento con medicamento 2601916‐00 Encuesta de salud Seguros (aplicada por médico) 2601917‐01 Servicio de terapia de óxido nítrico, por 2601918‐00 GRUPO 29: TERAPIA OCUPACIONAL 2401907‐02
2602001
$ 4.000
4000
3.800
3.800
$ 5.100
5100
4.900
4.900
CONSULTA
27.800
27.800
26.400
26.400
CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC PROC HM PROC PROC PROC
27.200 29.500 29.400 28.300 21.600 31.900 47.100 4.000 8.300 12.800 8.300 7.900 20.600 12.400 12.400 80.200 62.300 44.900 6.500 27.200 17.700
27.200 29.500 29.400 28.300 32.400 47.700 70.700 6.000 12.400 19.400 12.400 11.800 31.000 18.600 18.600 120.300 93.500 67.300 9.800 40.600 26.600
25.800 28.100 28.100 24.200 20.500 30.300 44.900 3.800 7.900 12.200 7.900 7.500 19.600 11.800 11.800 76.500 59.400 42.800 6.200 25.800 16.800
25.800 28.100 28.100 24.200 30.800 45.500 67.300 5.700 11.900 18.400 11.900 11.200 29.500 17.700 17.700 114.700 89.100 64.100 9.300 38.700 25.300
CONSULTA PROC
45.600 78.900
45.600 78.900
43.500 79.100
43.500 79.100
PEDIATRÍA Consulta Terapia Ocupacional Neonatología/Pediatría 2901001‐00 TO Evaluación Terapia Ocupacional Neonatología/Pediatría 30 min. 2901002‐00 TO Evaluación Terapia Ocupacional Neonatología/Pediatría 45 min. 2901003‐00 TO Intervención paciente hospitalizado Neonatología/Pediatría (Visita) 2901004‐00 TO Neurorehabilitación y estimulación temprana ‐ psicomotriz 30 min. TO 2901005‐00 Neurorehabilitación y estimulación Psicomotriz 45 min. 2901006‐00 TO Entrenamiento pediátrico en actividades de la vida diaria: Vestuario/Alimentación/Higiene 2901007‐00 TO Terapia grupal lúdica 2901008‐00 TO Taller de habilidades sociales 2901009‐00 TO Evaluación e intervención contexto escolar TO 2901010‐00 ADULTO ‐ ADULTO MAYOR Consulta Terapia Ocupacional Adulto 2901012‐00 TO Evaluación Terapia Ocupacional Adulto 30 min. 2901013‐00 TO Evaluación Terapia Ocupacional Adulto 60 min. TO 2901013‐01 Evaluación y/o manejo de cicatriz 2901014‐00 TO Neurorehabilitación y entrenamiento funcional Adulto 30 min. 2901015‐00 TO Neurorehabilitación y entrenamiento funcional Adulto 60 min. 2901015‐01 TO Intervención paciente hospitalizado adulto/adulto mayor (Visita) 2901016‐00 TO Técnica compresión corta hasta 10 cms 2901017‐00 TO
28.500
28.500
27.200
27.200
21.500
21.500
20.500
20.500
32.300
32.300
30.700
30.700
14.500
14.500
13.800
13.800
20.000
20.000
19.000
19.000
28.500
28.500
27.200
27.200
20.000 28.500 20.000 39.100
20.000 28.500 20.000 39.100
19.000 27.200 19.000 37.300
19.000 27.200 19.000 37.300
28.500
28.500
27.200
27.200
26.700
26.700
25.400
25.400
35.500 16.000
35.500 16.000
33.700 15.200
33.700 15.200
23.700
23.700
22.500
22.500
34.200
34.200
32.600
32.600
14.500 16.200
14.500 16.200
13.800 15.400
13.800 15.400
2901017‐01 2901017‐02 2901018‐00 2901019‐00 2901020‐00 2901021‐00 2901022‐00
2901022‐01
2901022‐02 2901023‐00 2901024‐00 2901025‐00 2901026‐00 2901027‐00 2901028‐00 2901029‐00 2901030‐00 2901031‐00 2901032‐00
Técnica compresión mediana 11‐ 15 cms Técnica compresión larga sobre 15 cms Tratamiento preventivo deformidades Evaluación e intervención específica Evaluación pre protésica de extremidad superior Evaluación funcional con prótesis de extremidad superior Entrenamiento funcional con prótesis bajo codo con gancho, mano y/o guante Entrenamiento funcional con prótesis desarticulado de codo con gancho, mano y/o guante Entrenamiento funcional con prótesis desarticulado de hombro con gancho, mano y/o guante Entrenamiento laboral con prótesis de extremidad superior Evaluación terapia ocupacional en psiquiatría y salud mental Estimulación/ Entrenamiento función cognitiva Intervención de terapia ocupacional en psiquiatría y salud mental Terapia grupal (Socioterapia). Incluye 5 sesiones de una hora cada una Ergoterapia. Incluye 5 sesiones de una hora cada una Evaluación laboral y análisis puesto de trabajo Entrenamiento laboral Rediseño ocupacional Visita profesional fuera de la instalación
TO TO TO TO
20.000 23.700 16.000 16.000
20.000 23.700 16.000 16.000
19.000 22.600 15.200 15.200
19.000 22.600 15.200 15.200
TO
34.200
34.200
32.600
32.600
TO
34.200
34.200
32.600
32.600
TO
27.500
27.500
26.100
26.100
TO
30.900
30.900
29.400
29.400
TO
34.200
34.200
32.600
32.600
TO
27.500
27.500
26.100
26.100
TO
23.100
23.100
22.000
22.000
TO
23.100
23.100
22.000
22.000
TO
23.100
23.100
22.000
22.000
TO
68.400
68.400
63.700
63.700
TO
68.400
68.400
63.700
63.700
TO TO TO TO
39.100 30.000 30.000 39.100
39.100 30.000 30.000 39.100
37.300 28.600 28.600 37.300
37.300 28.600 28.600 37.300
Adaptación específica para función determinada Nivel I TO Adaptación específica para función determinada Nivel II 2901033‐01 TO Adaptación para uso de computador: puntero manual ‐ cefálico 2901034‐00 TO Adaptación básica para deportes y actividad física 2901035‐00 TO Evaluación mobiliario 2901036‐00 TO Evaluación y entrenamiento en el uso de ayudas técnicas y órtesis 2901037‐00 TO Evaluación e intervención domiciliaria 2901038‐00 TO Entrenamiento en silla de ruedas 2901039‐00 TO Policlínico de silla de ruedas (Evaluación multidisciplinaria) 2901040‐00 TO Ergoterapia/Socioterapia. Una sesión 2901041‐00 TO Confección de órtesis, férulas y adaptaciones 2901042‐00 TO GRUPO 30: ONCOLOGÍA MÉDICA Mielograma (equivalente a código Fonasa 0301003) HM 3030900‐00 Biopsia médula ósea por punción, aspirado y diagnóstico hematológico medular 3030901‐00 HM Quimioterapia Riesgo Bajo: Cáncer tratado con monodroga oral, Cáncer digestivo monodroga IV en Bolus, Cáncer de mama con esquema estándar . Sindrome mieloproliferativo, leucemia linfática crónica, mieloma tratados con medicamentos orales. Tratamiento dosis bajas Interferon. HM 3030902‐00 2901033‐00
12.400
12.400
11.800
11.800
14.900
14.900
14.100
14.100
31.100
31.100
29.600
29.600
31.100 24.100
31.100 24.100
29.600 22.800
29.600 22.800
17.700 39.100 29.000
17.700 39.100 29.000
16.900 37.300 27.600
16.900 37.300 27.600
34.200 13.700
34.200 13.700
32.600 12.700
32.600 12.700
22.800
22.800
22.700
22.700
80.300
80.300
76.600
76.600
80.900
80.900
77.200
77.200
243.400
243.400
232.100
232.100
Quimioterapia Riesgo Intermedio: Tratamiento con Taxanos, Vinorelbine, Gemcitabina, Platinos. Linfomas Hodgkin y no Hodgkin adultos esquema estándar. Infusión continua de Citostáticos. Mieloma esquema IV. Retinoblastoma. Tumor de Wilms. Tratamiento con anticuerpos Monoclonales. HM 3030903‐00 Quimioterapia Riesgo Alto: Tratamiento de quimioterapia y radioterapia asociados. Sarcomas partes blandas, Neuroblastomas, Osteosarcoma; PNET; Histiocitosis; Enfermedad de Hodgkin pediátrico; Melanoma e Hipernefrona con Inmunoquimioterapia simultánea; Leucemias agudas 3030904‐00 HM Quimioterapia Riesgo Crítico: Leucemias agudas inducción; Linfoma no Hodgkin pediátrico 3030905‐00 HM RADIOLOGÍA INTERVENCIONAL Angioplastía c/s stent intra y/o extra craneal (a.c. 04‐02‐023 ‐ 04‐02‐027) HM 1701920‐00 8 Arteriografía cerebral (caterización de 1 vaso) (a.c. 04‐02‐029) 1701921‐00 4 HM Arteriografía cerebral (caterización 2 vasos) (a.c. 04‐02‐029) 1701922‐00 4 HM Arteriografía cerebral (caterización 3 o más vasos) (a.c. 04‐02‐029) 1701923‐00 5 HM Embolización cerebral de aneurisma (a.c. 04‐ 02‐031) 1701924‐00 13 HM Embolización periférica MAV (a.c. 04‐02‐ 1701925‐00 10 HM Embolización hemorragias 1701927‐00 5 HM Embolización en tumores (a.c. 04‐02‐031) HM 1701928‐00 4
494.400
494.400
471.700
471.700
731.200
731.200
697.600
697.600
928.600
928.600
885.900
885.900
2.342.600 3.513.900 2.235.000 3.352.500 195.800
293.800
186.800
280.200
245.300
367.900
234.000
351.100
421.800
632.600
402.300
603.500
2.834.500 4.251.900 2.704.400 4.056.600 1.171.400 1.757.000 1.117.500 1.676.300 466.500 699.600 445.000 667.500 367.400 551.100 350.500 525.800
Instalación de endoprótesis vascular c/u HM Instalación de endoprótesis aórtica HM Shunt porto sistémico (TIPS) HM Dilatación percutánea vía biliar o tubo digestivo o vía urinaria 1701932‐00 8 HM Drenaje percutáneo de absceso 1701934‐00 4 HM Drenaje Percutáneo de Absceso bajo T/C 1701934‐01 4 HM Trombolisis intraarterial cerebral 1701936‐00 6 HM Trombolisis periférica o cualquier vaso 1701937‐00 5 HM Biopsia mamaria 1701938‐00 HM Otras biopsias percutáneas 1701939‐00 4 HM Otras Biopsias Percutáneas bajo T/C 1701939‐01 4 HM Instalación percutánea catéter peritoneal HM 1701940‐00 5 Instalación Percutánea Catéter Peritoneal bajo T/C 1701940‐01 5 Embolización MAV cerebral (a.c. 04‐02‐031) HM 1701941‐00 13 Embolización tumor cerebral o medular (a.c. 04‐02‐031) HM 1701942‐00 8 Drenaje biliar percutáneo 1802941‐00 4 HM Colangiografía transhepática 1802942‐00 5 HM Biopsia renal percutánea 1901904‐00 4 HM Nefrostomía percutánea 1901905‐00 4 HM SALA DE PROCEDIMIENTOS Y PABELLONES DE CIRUGÍA Sala de Procedimiento Tipo 1 4001001‐00 SP Sala de Procedimiento Tipo 1 Vasos y/o cornetes, electrocauterización (uni o bilateral) 4001001‐01 SP Sala de Procedimiento Tipo 1 Curación por Médico, quemadura o Similar menor al 5% superficie corporal en pabellón SP 4001001‐02 Sala de Procedimiento Tipo 1 Dilatación ano‐ rectal, por sesión 4001001‐03 SP Sala de Procedimiento Tipo 2 4001002‐00 SP 1701929‐00 5 1701930‐00 12 1701931‐00 8
616.600 925.000 588.300 882.500 2.342.600 3.513.900 2.235.000 3.352.500 1.471.800 2.207.700 1.404.200 2.106.400 585.600 878.500 558.800 838.100 245.300 367.900 234.000 351.100 315.000 315.000 315.000 315.000 1.439.900 2.159.800 1.373.800 2.060.600 1.171.400 1.757.000 1.117.500 1.676.300 93.700 140.700 89.400 134.100 245.300 367.900 234.000 351.100 262.500 262.500 262500 262500 726.200 1.089.300 692.900 1.039.300 262.500 262.500 262.500 262.500 1.391.700 1.530.900 1.241.100 1.861.600 1.304.700 1.957.100 1.186.200 1.779.200 937.000 1.405.600 894.000 1.341.000 468.500 702.800 447.000 670.500 306.000 459.100 292.000 438.000 307.600 461.400 293.500 440.200 70.300
105.400
69.000
103.500
70.300
105.400
69.000
103.500
70.300
105.400
69.000
103.500
70.300 89.100
105.400 133.700
69.000 87.700
103.500 131.500
4001002‐01
4001002‐02
4001002‐03
4001002‐04
4001002‐05
4001002‐06
4001002‐07
4001002‐08
4001002‐09
4001002‐10
4001002‐11
Sala de Procedimiento Tipo 2 Dilatación esofágica por sesión SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Extracción de cuerpo extraño en hipofaringe/esófago en niños SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Extracción de cuerpo extraño en hipofaringe/esófago en adultos SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Biopsia de piel y/o mucosa por curetaje o sección tangencial c/s electro x 1 lesión SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial Cabeza, cuello, genitales hasta 3 lesiones SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial Resto del cuerpo hasta 3 lesiones SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial Cabeza, cuello y genitales desde 4 y hasta 6 lesiones SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial Resto del cuerpo desde 4 y hasta 6 lesiones SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación de lesiones benignas por sec tangencial, curetaje y/o fulguración hasta 15 lesiones SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Tratamiento por electro de hemangiomas o telangectasias hasta 15 lesiones SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Ampliación de márgenes quirúrgicos de tumor Cabeza, cuello, genitales o melanoma cualquier ubicación SP
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
4001002‐12
4001002‐13
4001002‐14 4001002‐15
4001002‐16 4001002‐17 4001002‐18
4001002‐19 4001002‐20 4001002‐21 4001002‐22
Sala de Procedimiento Tipo 2 Ampliación de márgenes quirúrgicos de tumor Resto del cuerpo SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Herida cortante o contusa no complicada, reparación y sutura (una o múltiple hasta 5 cms. de largo total que comprometa solo la piel) SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación de lesión benigna Cara, Cuero Cabelludo, Cuello, Genitales SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Extirpación de lesión benigna Resto del Cuerpo SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Vaciamiento y curetaje quirúrgico de lesiones quísticas o abscesos SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Onicectomía total o parcial simple SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Cirugía reparadora ungueal por proceso SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Corrección quirúrgica de defecto congénito o por tumor ungueal SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Larigotraqueoscopía con tubo rígido SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Intubación traqueal (proc. aut.) SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Ano‐recto‐ sigmoidoscopia en adultos SP
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
4001002‐23
4001002‐24 4001002‐25
4001002‐26
4001002‐27 4001002‐28
4001002‐29 4001002‐30
4001002‐31 4001002‐32
Sala de Procedimiento Tipo 2 Ano‐recto‐ sigmoidescopia en niños (además anestesia cód. 22‐01‐001 si corresponde) Ano‐recto‐ sigmoidescopia en niños (además anestesia cód. 22‐01‐001 si corresponde) SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Dilatación esofágica por balón neumático (de Mosher o similar) SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Dilatación esofágica por bujía de Hg (Hurst o similar) SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Cuerpo extraño de esófago y/o estómago, extracción endoscópica (incluye la endoscopia) SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Escleroterapia de hemorroides (incluye ano‐recto‐ sigmoidoscopia) SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Ligadura hemorroides SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Punción evacuadora de absceso intraabdominales (hepático u otros), c/s toma de muestra, c/s inyección de medicamentos SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Biopsia prostática transparietal o transrectal SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Vac. vesical p/punción hipogástrica o cistostomía p/punción Vac. vesical p/punción hipogástrica o cistostomía p/punción SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Amnioscopia c/s escalpe fetal SP
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100
133.700
87.700
131.500
4001002‐33
4001002‐34 4001003‐00 4001003‐01 4001003‐02
4001003‐03 4001003‐04
4001003‐05 4001003‐06
4001003‐07
4001003‐08
4001003‐09
Sala de Procedimiento Tipo 2 Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) SP Sala de Procedimiento Tipo 2 Electrodiatermo o criocoagulación de lesiones del cuello SP Sala de Procedimiento Tipo 3 SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Extracción de cuerpo extraño en laringe en adultos SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Extracción de cuerpo extraño en laringe en niños SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Tumor maligno por excisión total o parcial Cabeza, cuello, genitales SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Tumor maligno por excisión total o parcial Resto SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Tumores vasculares profundos Cara, cuero cabelludo, cuello, genitales SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Tumores Vasculares Profundos Resto del cuerpo SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Herida cortante o contusa complicada, reparación y sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o vasos o SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Curación por Médico, quemadura o Similar 5 a 10% superficie corporal en pabellón SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Ecocardiagrama Doppler Color Transesofágico Ecocardiagrama Doppler Color Transesofágico SP
89.100
133.700
87.700
131.500
89.100 120.900
133.700 181.400
87.700 118.900
131.500 178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
4001003‐10 4001003‐11 4001003‐12
4001003‐13
4001003‐14 4001003‐15 4001003‐16
4001003‐17
4001003‐18
4001003‐19
4001003‐20 4001003‐21 4001003‐26
Sala de Procedimiento Tipo 3 Laringotraqueobroncoscopía con SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Mediastinoscopia c/s biopsia SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Pleuroscopia (toracoscopia) c/s biopsia SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Broncoaspiración, c/s lavado y/o colocación de medicamentos por sonda traqueobronquial (proc. aut.) SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Cuerpo extraño de bronquio, extracción por vía endoscópica (incluye la endoscopia) SP Sala de Procedimiento Tipo 3 SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Esofagoscopia SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Yeyuno‐ ileoscopia (incluye esófago‐gastro‐ duodenoscopia) SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Colonoscopia larga (incluye sigmoidoscopia y colonoscopia izquierda) SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Sigmoidoscopia y colonoscopia izquierda con tubo flexible (incluye la ano‐recto‐ sigmoidoscopia) SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Colangiopancreatografía retrógrada, por intubación endoscópica de la ampolla de Vater (incluye la endoscopia) (a.c. 04‐02‐ SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Biopsia renal transparietal SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Estudio urodinámico SP
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900 120.900 120.900
181.400 181.400 181.400
118.900 118.900 118.900
178.400 178.400 178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
4001003‐27
4001003‐28 4001003‐29
4001003‐30 4001003‐31 4001003‐32
4001003‐35 4001004‐00
4001004‐01
4001004‐02
Sala de Procedimiento Tipo 3 CULDOCENTESIS (PUNCION DEL DOUGLAS) SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Luxaciones de articulaciones medianas (hombro,codo,rodilla,tobillo,muñeca,tarso y esternoclavicular) Luxaciones de articulaciones medianas (hombro,codo,rodilla,tobillo,muñeca,tarso y esternoclavicular) SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Luxaciones de articulaciones menores (el resto) SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Fracturas medianas (diáfisis humeral, radial, cubital, diáfisis femoral,tibial,peroneal,clavicular,platillos tibiales) SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Fracturas menores (el resto) SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Histeroscopia Diagnostica SP Sala de Procedimiento Tipo 3 Fracturas Medianas (Diáfisis Humeral, Radial, Cubital, Diáfisis Femoral,Tibial,Peroneal,Cla SP Sala de Procedimiento Tipo 4 SP Sala de Procedimiento Tipo 4 Colocación endoscópica de tubo transtumoral en vía biliar (no incluye tubo transtumoral; incluye papilotomía) SP Sala de Procedimiento Tipo 4 Pólipos de esófago y/o estómago o intestino delgado, cualquier técnica (incluye endoscopia), por sesión. SP
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
118.900
178.400
120.900
181.400
113.700
170.500
120.900 210.700
181.400 315.900
113.700 207.100
170.500 310.600
210.700
315.900
207.100
310.600
210.700
315.900
207.100
310.600
4001004‐03
4001004‐04 4001004‐05 4001004‐06
4001004‐07
4001004‐08 4001004‐09
4001004‐10
4001004‐11
4001004‐12 4001004‐13 4001111‐00
Sala de Procedimiento Tipo 4 Escleroterapia o hemostasia de várices esofágicas y/o úlcera péptica sangrante, cualquier técnica (incluye endoscopia). SP Sala de Procedimiento Tipo 4 Papilotomía endoscópica c/s extracción de cálculos, c/s biopsia (a.c. 18‐01‐018) SP Sala de Procedimiento Tipo 4 Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopia SP Sala de Procedimiento Tipo 4 Histeroscopia Diagnostica SP Sala de Procedimiento Tipo 4 Luxaciones de articulaciones mayores (columna,cadera,pelvis). SP Sala de Procedimiento Tipo 4 Luxación congénita de cadera, trat. ortopédico completo (uni o bilateral) SP Sala de Procedimiento Tipo 4 Pie bot, cada pie, hasta 10 cambios de yeso SP Sala de Procedimiento Tipo 4 Luxación Congénita de Cadera, Trat. Ortopédico Completo (Uni o Bilateral) SP Sala de Procedimiento Tipo 4 Luxaciones de Articulaciones Mayores (Columna,Cadera,Pelvis). SP Sala de Procedimiento Tipo 4 Pólipos Rectales, Rectosigmoídeos o de Colon Trat. Completo por Resección Endoscópica (Incluye Código 18‐01‐004 Al 18‐01‐007 Según Corresponda) SP Sala de Proc. Tipo 4 Histeroscopia Diagnostica ‐ Convenio Campo Clínico SP Pabellón Tipo 1 DP
210.700
315.900
207.100
310.600
210.700
315.900
207.100
310.600
210.700
315.900
207.100
310.600
84.000
84.000
84.000
84.000
210.700
315.900
207.100
310.600
210.700
315.900
207.100
310.600
210.700
315.900
207.100
310.600
210.700
315.900
207.100
310.600
210.700
315.900
207.100
310.600
210.700
315.900
207.100
310.600
21.000 260.100
31.500 389.900
21.000 248.100
31.500 372.100
4001022‐00 4001033‐00 4001044‐00 4001005‐00 4001006‐00 4001007‐00 4001008‐00 4001009‐00 4001010‐00 4001011‐00 4001012‐00 4001013‐00 4001014‐00 VACUNAS 4441001‐00 4441002‐00 4441003‐00 4441004‐00 4441005‐00 4441006‐00 4441007‐00 4441008‐00 4441009‐00 4441010‐00 4441010‐02 4441011‐00 4441011‐02 4441012‐00 4441013‐00 4441013‐02 4441015‐00 4441016‐03
Pabellón Tipo 2 Pabellón Tipo 3 Pabellón Tipo 4 Pabellón Tipo 5 Pabellón Tipo 6 Pabellón Tipo 7 Pabellón Tipo 8 Pabellón Tipo 9 Pabellón Tipo 10 Pabellón Tipo 11 Pabellón Tipo 12 Pabellón Tipo 13 Pabellón Tipo 14
DP DP DP DP DP DP DP DP DP DP DP DP DP
Vacuna ACT‐HIB Vacuna Actacel Vacuna Adacel Vacuna Antirrábica VERORAB Vacuna Avaxim 160 Vacuna Avaxim 80 Pediátrica Vacuna Boostrix Vacuna Cervarix Vacuna Dukoral Vacuna Engerix Adulto Vacuna Engerix Pediátrica Vacuna Epaxal Adulto Vacuna Epaxal Junior Vacuna Gardasil Vacuna Havrix Adulto Vacuna Havrix Junior Vacuna Infanrix Vacuna Inmunoglobulina Antitetánica (250UI/1ml)
262.300 284.200 415.300 582.900 738.900 1.027.200 1.268.800 1.390.600 1.549.100 1.973.300 2.116.600 2.479.100 2.964.400
393.500 426.300 623.100 874.400 1.108.500 1.540.800 1.903.300 2.085.900 2.323.600 2.959.900 3.175.100 3.718.600 4.446.500
250.300 271.100 396.200 556.100 705.000 980.000 1.210.500 1.326.800 1.477.900 1.882.700 2.019.500 2.365.200 2.828.200
375.400 406.700 594.300 834.200 1.057.500 1.470.000 1.815.800 1.990.100 2.216.800 2.824.000 3.029.200 3.547.900 4.242.400
VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA
26.300 31.900 32.900 26.300 19.800 14.300 25.200 42.800 29.700 13.100 12.200 23.100 12.600 91.900 26.300 16.500 47.100
26.300 31.900 32.900 26.300 19.800 14.300 25.200 42.800 29.700 13.100 12.200 23.100 12.600 91.900 26.300 16.500 47.100
26.400 31.900 32.900 26.400 19.800 14.300 25.300 42.800 29.800 13.200 12.200 23.100 12.600 84.600 26.400 16.500 47.200
26.400 31.900 32.900 26.400 19.800 14.300 25.300 42.800 29.800 13.200 12.200 23.100 12.600 84.600 26.400 16.500 47.200
VACUNA
21.900
21.900
22.000
22.000
4441017‐00 4441018‐00 4441020‐00 4441021‐00 4441022‐00 4441022‐02 4441023‐00 4441024‐00 4441025‐00 4441026‐00 4441027‐00 4441028‐00 4441028‐02 4441029‐00 4441030‐00 4441031‐00 4441032‐00 4441033‐00 4441035‐00 4441036‐00 4441045‐00 OTROS SERVICIOS 4502000 4502001 4502002 4502003 4502006 4502007 4502008 4502009 4502010 4502011 4502012
Vacuna Meningo A+C Vacuna Neisvac ‐ C Vacuna Pneumo 23 Vacuna Prevenar Vacuna Recomvax Adulto Vacuna Recomvax Pediátrico Vacuna Rotarix Vacuna Rotateq Vacuna Stamaril (Fiebre Amarilla) Vacuna Synflorix Vacuna Tetavax Vacuna Twinrix Adulto Vacuna Twinrix Pediátrica Vacuna Typhim ‐ VI Vacuna Varicela Biken Vacuna Varivax Vacuna Influenza Vacuna Menveo Vacuna Zostavax Vacuna Menactra Vacuna Hexaxim Alimentación (almuerzo/cena) Alimentación (desayuno/once) Arriendo de Notebook Publicación de nacimientos Bata de Levantarse Agregados Canasta de pan Sandwich variedades Postre Colación Jugo o agua mineral
VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA VACUNA
31.900 32.900 27.500 66.900 11.500 9.500 50.800 39.400 27.500 63.600 11.000 35.100 49.000 17.300 21.900 26.100 6.600 69.500 86.700 53.800 42.200
31.900 32.900 27.500 66.900 11.500 9.500 50.800 39.400 27.500 63.600 11.000 35.100 49.000 17.300 21.900 26.100 6.600 69.500 86.700 53.800 42.200
31.900 32.900 27.500 67.000 11.500 9.400 50.900 39.500 27.500 63.700 11.000 35.100 49.000 17.400 22.000 26.100 6.600 69.600 86.900 53.800 42.200
31.900 32.900 27.500 67.000 11.500 9.400 50.900 39.500 27.500 63.700 11.000 35.100 49.000 17.400 22.000 26.100 6.600 69.600 86.900 53.800 42.200
7.900 4.700 20.400 16.400 11.400 1.100 500 1.700 1.600 500 600
7.900 4.700 20.400 16.400 11.400 1.100 500 1.700 1.600 500 600
7.900 4.700 20.700 16.700 11.700 1.100 500 1.700 1.600 500 600
7.900 4.700 20.700 16.700 11.700 1.100 500 1.700 1.600 500 600
0101003 1301025 1301026 1402051 1402052 1402052 1402052 1402052 1402052 1402052 1402052 1402052 1402059
4502013 ODONTOLOGÍA 101003‐43 1301025‐00 1301026‐00 1402051‐00 1402052‐01 1402052‐02 1402052‐03 1402052‐04 1402052‐05 1402052‐06 1402052‐07 1402052‐08
1402059 1402060
1402059‐01 1402059‐02
1402060
1402060‐02
1402060
1402060‐03
1402060
1402060‐04
1402060
1402060‐05
1402060
1402060‐06 1402060‐07 2701001‐00
Cafetería Consulta Y Examen Maxilofacial Taponamiento Nasal Anterior Taponamiento Nasal Posterior Genioplastia Osteotomia Segmentaria De Mandibula Osteotomia Mandibular En El Cuerpo Osteotomia Vertical De Rama Mandibular Osteotomia Sagital De Rama Mandibular Osteotomia De Rama. Abordaje Cutaneo Osteotomia Correctora Del Cigoma Osteotomia Segmentaria Del Maxilar Osteotomia Le Fort L Remocion De Arcos O Elementos De Contencion Remocion De Elementos De Sintesis Reduccion Y OTS De Fracturas Complejas (con Placa De Reconstruccion, Implantes, Injertos Y/o Abordajes Combinados) Reduccion Y OTS De Fracturas Extendidas Tipo Le Fort (con Abordajes Multiples) Reduccion Y OTS De Fracturas Panfaciales Con Abordaje Coronal Y/u Otros En Conjunto Con Equipos Quirurgicos Tiempo Reconstruccion De Partes Duras Y Blandas De La Cara Mediante Abordajes Multiples, Hemicoronal O Bicoronal Reduccion Y OTS Multiples De Fractura (2 O Mas) (mandibula, Maxilar O Cigoma) Reduccion Y OTS Unica De Fractura (mandibula, Maxilar O Cigoma ) Aplicación Sellante Pieza Temp. Fotocurado
1.200
1.200
1.200
1.200
34.500 51.750 138.000 517.500 517.500 862.500 1.207.500 1.207.500 1.380.000 345.000 517.500 1.466.250
34.500 51.750 138.000 517.500 517.500 862.500 1.207.500 1.207.500 1.380.000 345.000 517.500 1.466.250
34.500 51.750 138.000 517.500 517.500 862.500 1.207.500 1.207.500 1.380.000 345.000 517.500 1.466.250
34.500 51.750 138.000 517.500 517.500 862.500 1.207.500 1.207.500 1.380.000 345.000 517.500 1.466.250
120.750 172.500
120.750 172.500
120.750 172.500
120.750 172.500
1.035.000 1.035.000 1.035.000 1.035.000 862.500
862.500
862.500
862.500
1.207.500 1.207.500 1.207.500 1.207.500
1.380.000 1.380.000 1.380.000 1.380.000 690.000
690.000
690.000
690.000
517.500 17.250
517.500 17.250
517.500 17.250
517.500 17.250
2701001‐01 2701001‐02 2701001‐03 2701001‐03 2701005‐00 2701005‐01 2701007‐01 2701007‐02 2701007‐03 2701007‐04 2701007‐05 2701007‐06 2701007‐07 2701012‐00 2701013‐00 2701013‐01 2701013‐02 2701013‐02 2701013‐03 2701013‐04 2701013‐05 2701013‐06 2701013‐07 2701013‐08 2701015‐00 2702015‐00 2702015‐01 2702015‐02 2702015‐03
Aplicación Sellante Pieza Def. Fotocurado Mantenedor Espacio Fijo Mantenedor De Espacio Removible Mantenedor De Espacio Removible Exodoncia Simple Exodoncia A Colgajo Aplicación De Fuor En Colutorios (trat) Aplicación Fluor Gel Total Niños Y Adultos Aplicación Fluor Total Silano ID Higiene O Profilaxis En Adultos Higiene O Profilaxis En Niños Instrucción Y Control Higiene Oral Adultos Instrucción Y Control Higiene Oral Niños Urgencia. Tratamiento Inicial 1 Sesion Examen Inicial, Plan De Tratamiento Y Presupuesto Control Y Examen Periodico De Rigor Interconsulta Con Informe Escrito 1 Sesion Interconsulta Con Informe Escrito 1 Sesión Interconsulta (junta De Especialistas) Informes Periciales 1 Hora Profesional Consultorias Y Estudio Profesional: 1 Hora Interconsulta E Informe Interconsulta Con Informe Escrito Interconsulta Prequirúrgica Para Implantes Estudio Preliminar Clinico, Rx Y Modelos Coronas De Resinas Con Anclaje Sector Anterior En Pieza Temporal Corona Metálica Preformada En Pieza Temporal Prótesis En Niños (no Incluye Laboratorio) Tratamiento De Hipoplasias En Piezas Dentarias
25.875 69.000 69.000 69.000 51.750 69.000 17.250 17.250 86.250 34.500 17.250 17.250 17.250 17.250
25.875 69.000 69.000 69.000 51.750 69.000 17.250 17.250 86.250 34.500 17.250 17.250 17.250 17.250
25.875 69.000 69.000 69.000 51.750 69.000 17.250 17.250 86.250 34.500 17.250 17.250 17.250 17.250
25.875 69.000 69.000 69.000 51.750 69.000 17.250 17.250 86.250 34.500 17.250 17.250 17.250 17.250
25.875 17.250 34.500 34.500 69.000 51.750 51.750 51.750 69.000 51.750 34.500
25.875 17.250 34.500 34.500 69.000 51.750 51.750 51.750 69.000 51.750 34.500
25.875 17.250 34.500 34.500 69.000 51.750 51.750 51.750 69.000 51.750 34.500
25.875 17.250 34.500 34.500 69.000 51.750 51.750 51.750 69.000 51.750 34.500
51.750
51.750
51.750
51.750
86.250 120.750
86.250 120.750
86.250 120.750
86.250 120.750
77.625
77.625
77.625
77.625
2702022‐00 2702022‐02 2702022‐03 2702022‐04 2702022‐06 2702022‐07 2702022‐08 2702022‐09 2702022‐10 2702022‐12 2702022‐14 2702022‐15 2702022‐16 2702022‐17 2702022‐18 2702022‐24 2702022‐25 2702022‐26 2702022‐27 2702022‐30 2702022‐31 2702022‐36 2702022‐37 2702022‐38
Endodoncia en incisivos y caninos vitales Endodoncia en premolares vitales Endodoncia en premolares trirradiculares sin lesión Endodoncia en premolares trirradiculares con lesión Endodoncia en molares superiores vitales Endodoncia en molares inferiores vitales Endodoncia en molares superiores no vitales sin lesión Endodoncia en molares superiores no vitales con lesión Diagnóstico Estudio Inicial Sobre Modelos Y Plan De Tratamiento Pulpotomia En Diente Permanente Joven, Parcial Y Total Induccion Al Cierre Apical (por Sesion) Sesion De Recambio De Pastas Alcalinas (por Sesion) Sesion De Medicacion De Intraconducto Trepanacion De Inscrustaciones Y Férulas Trepanación de urgencia Obturación con técnica termoplástica Aislamiento complejo Gingivectomía Unitaria Para Aislación Obturación resina Blanqueamiento De Dientes Desvitalizados Ferulización por grupo Microscopía Endodoncia en incisivos y caninos no vitales sin lesión Endodoncia en incisivos y caninos no vitales con lesión
172.500 181.125
172.500 181.125
172.500 181.125
172.500 181.125
241.500
241.500
241.500
241.500
250.125 258.750 258.750
250.125 258.750 258.750
250.125 258.750 258.750
250.125 258.750 258.750
267.375
267.375
267.375
267.375
284.625
284.625
284.625
284.625
86.250
86.250
86.250
86.250
86.250 86.250
86.250 86.250
86.250 86.250
86.250 86.250
34.500 34.500 34.500 51.750 69.000 34.500 34.500 69.000 51.750 51.750 86.250
34.500 34.500 34.500 51.750 69.000 34.500 34.500 69.000 51.750 51.750 86.250
34.500 34.500 34.500 51.750 69.000 34.500 34.500 69.000 51.750 51.750 86.250
34.500 34.500 34.500 51.750 69.000 34.500 34.500 69.000 51.750 51.750 86.250
181.125
181.125
181.125
181.125
189.750
189.750
189.750
189.750
2702022‐39 2702022‐40 2702022‐41 2702022‐42 2702025‐00 2702025‐01 2702025‐02 2702025‐03 2702025‐04 2702026‐01 2702026‐02 2702026‐03 2702026‐04 2702026‐06 2702026‐07 2702026‐08 2702026‐09 2702026‐10 2702026‐11 2702026‐12 2702026‐13 2702027‐00 2702027‐01 2703004‐00 2703004‐01
Endodoncia en premolares no vitales sin lesión Endodoncia en premolares no vitales con lesión Endodoncia en molares inferiores no vitales sin lesión Endodoncia en molares inferiores no vitales con lesión Telerradiografía Lateral de mandibula Senos maxilares Senos paranasales ATM transcraneal Atlas axis Mano Análisis cefalométrico computarizado Set de fotos clínicas Radiografia retroalveolar Radiografia retroalveolar total Radiografia Aleta de mordida adulto bilateral (4 peliculas) Radiografia Aleta de mordida adulto unilateral ( 2 peliculas ) Radiografia Aleta de mordida niño bilateral ( 2 peliculas ) Radiografia Aleta de mordida niño, unilateral ( 1 pelicula ) Radiografia oclusal dental Radiografia Panoramica Tomografía Convencional Maxilar Por Zona Cavum rino faringeo Extracción piezas semi incluídas Desinclusiones 1 molar
189.750
189.750
189.750
189.750
198.375
198.375
198.375
198.375
267.375
267.375
267.375
267.375
276.000 25.013 25.013 25.013 51.750 91.425 25.013 25.013 25.013 51.750 8.625 81.075
276.000 25.013 25.013 25.013 51.750 91.425 25.013 25.013 25.013 51.750 8.625 81.075
276.000 25.013 25.013 25.013 51.750 91.425 25.013 25.013 25.013 51.750 8.625 81.075
276.000 25.013 25.013 25.013 51.750 91.425 25.013 25.013 25.013 51.750 8.625 81.075
44.850
44.850
44.850
44.850
22.425
22.425
22.425
22.425
22.425
22.425
22.425
22.425
11.213 17.250 53.475 120.750 25.013 103.500 138.000
11.213 17.250 53.475 120.750 25.013 103.500 138.000
11.213 17.250 53.475 120.750 25.013 103.500 138.000
11.213 17.250 53.475 120.750 25.013 103.500 138.000
2703004‐02 2703004‐03 2703004‐04 2703004‐05 2703004‐06 2703004‐07 2703004‐08 2703004‐09 2703006‐00 2703006‐01
2703013‐00 2703013‐01 2703013‐02 2703013‐03 2703013‐04 2703013‐05 2703014‐00 2703014‐01 2703015‐00
Desinclusiones 2 molares Desinclusión 3 molares Desinclusión 4 molares Tratamiento De Alveolorragia, Alveolitis Alveoloplastia (No Incluye Exodoncias) Tratamiento De Comunicación Bucosinusal Inmediata A Exodoncia Cirugia Complementaria A Exodoncia Complicada (remocion De Agujas U Otros Plastia De Comunicación Bucosinusal O Retiro De Cuerpo Extraño En Seno Maxilar Implante Oseointegrado (unitario) Implante Cigomatico Y Otros Extra Alveolares Reconstruccion De Rebordes Con Autoinjerto (menton, Calota, Cresta Iliaca, Etc Reconstruccion De Rebordes Con Homo O Heteroinjertos Reconstruccion De Rebordes Con Elementos Halaplasticos Reconstruccion De Mandibula Post Resecion Simple Reconstruccion De Mandibula Post Resecion Compleja Reconstruccion De Mandibula Post Resecion Bilateral Remodelacion quirurgica de reoborde (lineas oblicuas) Defocaciones múltiples y plastía de reborde por hemimaxilar Toma De Injerto De Cartilago
207.000 276.000 345.000 51.750 172.500
207.000 276.000 345.000 51.750 172.500
207.000 276.000 345.000 51.750 172.500
207.000 276.000 345.000 51.750 172.500
138.000
138.000
138.000
138.000
276.000
276.000
276.000
276.000
345.000 483.000
345.000 483.000
345.000 483.000
345.000 483.000
517.500
517.500
517.500
517.500
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
690.000
690.000
690.000
690.000
1.380.000 1.380.000 1.380.000 1.380.000 258.750
258.750
258.750
258.750
276.000 345.000
276.000 345.000
276.000 345.000
276.000 345.000
2703016‐00 2703019‐00 2703021‐00 2703022‐00 2703023‐00 2703024‐00 2703025‐00 2703026‐00 2703027‐00 2703027‐01 2703027‐01 2703027‐02 2703028‐00 2703030‐00 2703031‐00 2703032‐00 2703033‐00 2703034‐00 2703035‐00 2703036‐00 2703037‐00 2703038‐00 2703039‐00
Toma De Injerto Oseo Intraoral (menton, Rama, Tuberosidad, Etc) Implante Halaplastico (malar, Menton, Frontal) Vaciamiento hematomas Elevacion De Piso Del Seno Maxilar (para Instalacion De Implantes) Examen Y Diagnostico Tratamiento Medico Del Dolor (cada Infiltraciones Tronculares Intraorales Infiltraciones Tronculares Extraorales Plano De Alivio Oclusal (no Incluye Laboratorio) Plano De Alivio Oclusal (no Incluye Gastos De Laboratorio Plano De Alivio Oclusal (no Incluye Gastos De Laboratorio Ajuste oclusal del plano Tratamiento De La Difuncion Dolorosa De ATM Por Sesion Artrocentesis ATM Artroscopia Condilectomia Mandibular Condilectomia Temporal Coronoindectomia Meniscopexia Tratamiento Quirurgico De La Anquilosis ATM Reconstruccion De La ATM Reconstruccion De La ATM Con Reemplazo Total Tratamiento Quirurgico De La Fractura De Condilo Uni O Bilateral
345.000
345.000
345.000
345.000
517.500 149.730
517.500 149.730
517.500 149.730
517.500 149.730
517.500 34.500 51.750 69.000 103.500
517.500 34.500 51.750 69.000 103.500
517.500 34.500 51.750 69.000 103.500
517.500 34.500 51.750 69.000 103.500
138.000
138.000
138.000
138.000
129.375
129.375
129.375
129.375
129.375 51.750
129.375 51.750
129.375 51.750
129.375 51.750
51.750 207.000 345.000 603.750 603.750 345.000 603.750
51.750 207.000 345.000 603.750 603.750 345.000 603.750
51.750 207.000 345.000 603.750 603.750 345.000 603.750
51.750 207.000 345.000 603.750 603.750 345.000 603.750
690.000 690.000
690.000 690.000
690.000 690.000
690.000 690.000
948.750
948.750
948.750
948.750
690.000
690.000
690.000
690.000
2703040‐00 2703041‐00 2703042‐00 2703043‐00 2703044‐00 2703045‐00 2703046‐00 2703047‐00 2703048‐00 2703049‐00 2704001‐00 2704002‐00 2704003‐00 2704004‐00 2704005‐00 2704006‐00 2704007‐00 2704008‐00 2704009‐00
Estudio Trismus (clinico‐imagenologico‐ interconsultas) Resecion O Plastia De Frenillos, Bridas O Sinequias Vestibuloplastia Simple Vestibuloplastia Compleja ( Con Injerto U Otros Sistemas De Contencion) Plastia De Rebordes Alveolares , Paladar Duro, Tuberosidad Y Otros Abordaje Submentoniano Para Intubacion Submental Cirugia Apical Y Pararradicular Con/sin Relleno A Retro (incisivos O Caninos) Cirugia Apical Y Pararradicular Con/sin Relleno A Retro (premolares Y Molares) Fenestracion Simple Fenestracion Compleja Gingivectomía En Pacientes Sin Compromiso General, Por Sextante Gingivectomía En Pacientes Con Enfermedades Generales, Por Sextante Control Post‐quirúrgico O Recambio De Cemento Quirúrgico Disección Quirúrgica Del Injerto En Zona Donante Injerto Gingival Libre Por Zona A Injertar Colgajo Periodontal De Acceso, Por Sitio Quirúrgico Colgajo Reposicionado Desplazado Lateral, Coronario O Apical Colgajo Para Preservación De Papila Radectomía U Odontosección Por Pieza (no Incluye Colgajo De Acceso)
258.750
258.750
258.750
258.750
86.250 172.500
86.250 172.500
86.250 172.500
86.250 172.500
448.500
448.500
448.500
448.500
345.000
345.000
345.000
345.000
207.000
207.000
207.000
207.000
138.000
138.000
138.000
138.000
172.500 120.750 138.000
172.500 120.750 138.000
172.500 120.750 138.000
172.500 120.750 138.000
120.750
120.750
120.750
120.750
181.125
181.125
181.125
181.125
34.500
34.500
34.500
34.500
86.250 155.250
86.250 155.250
86.250 155.250
86.250 155.250
120.750
120.750
120.750
120.750
138.000 138.000
138.000 138.000
138.000 138.000
138.000 138.000
69.000
69.000
69.000
69.000
2704010‐00 2704011‐00 2704012‐00 2704013‐00 2704014‐00 2704015‐00 2704016‐00 2704017‐00 2704018‐00 2704019‐00 2704020‐00 2704021‐00 2704022‐00 2704023‐00 2704024‐00 2705001‐00 2705002‐00 2705003‐00 2705003‐01 2705004‐00
Cirugía ósea Resectiva, Por Sextante Curetaje O Debridamiento Subgingival Por Grupo Cobertura Acrílica Post‐operatoria Control Post‐quirúrgico Con O Sin Retiro De Puntos Tratamiento De Complicaciones Post‐ quirurgica, Por Sesión Tunelización En Compromiso De Injertos óseos, No Incluye Colgajo De Acceso. Injertos Aloplásticos, No Incluye Material Ni Colgajo Cirugía Periimplantaria De Manejo De Tejidos Blandos, Por Sitio Regeneración Tisular Guiada Por Sitio, No Incluye Valor Membrana Frenectomía Otras Cirugias Mucogingivales Injerto De Tejido Conectivo, Por Zona Avance De Colgajo, Incisión Perióstica Implante Oseointegrado (no Incluye Valor De Implante) Aplicación De Flúor Gel Por Sextante Tratamiento De Hipersensibilidad Dentaria Post‐terapia, Por Sesión Refuerzo De Técnicas De Higiene Y Motivación Sesion De Control De Higiene Oral (revelado + Y/o Evaluacion De Higiene) Terapia De Mantención Periodontal En Enfermedad Inactiva, Por Sesión
138.000
138.000
138.000
138.000
120.750 86.250
120.750 86.250
120.750 86.250
120.750 86.250
34.500
34.500
34.500
34.500
86.250 103.500
86.250 103.500
86.250 103.500
86.250 103.500
172.500
172.500
172.500
172.500
86.250
86.250
86.250
86.250
155.250
155.250
155.250
155.250
172.500 86.250 120.750 146.625 138.000
172.500 86.250 120.750 146.625 138.000
172.500 86.250 120.750 146.625 138.000
172.500 86.250 120.750 146.625 138.000
483.000 34.500
483.000 34.500
483.000 34.500
483.000 34.500
69.000
69.000
69.000
69.000
51.750
51.750
51.750
51.750
17.250
17.250
17.250
17.250
86.250
86.250
86.250
86.250
2705005‐00 2705006‐00 2705020‐00 2705021‐00 2705023‐00 2705024‐00 2705025‐00 2705026‐00 2705027‐00 2705029‐00 2705030‐00 2705031‐00 2705032‐00 2705033‐00 2705034‐00 2705035‐00 2705036‐00 2705037‐00
Terapia De Mantención Con Pulido Radicular Y Tratamiento De Infección Terapia De Mantención De Implantes Por Sesión Tratamiento con Aparato Fijo Metálico [2da Fase] (6 meses) Tratamiento con Aparato Removible (6 meses) Tratamiento Ortodoncico Quirurgico [2da Fase] (6 meses) Tratamiento Ortodoncia Lingual [2da Fase] (6 meses) Tratamiento De Contención (6 meses) Tratamiento Con Aparato Fijo Metálico [2da Fase] (12 meses) Tratamiento Con Aparato Removible (12 meses) Tratamiento Ortodoncico Quirurgico [2da Fase] (12 meses) Tratamiento Ortodoncia Lingual [2da Fase] (12 meses) Tratamiento De Contención (12 meses) Tratamiento de Disyunción ( 6 meses) Tratamiento Ortodoncia Fija Parcial [1era Fase] (6 meses) Tratamiento Ortodoncia Fija Parcial [1era Fase] (12 meses) Tratamiento Con Aparato Fijo Cerámico [2da Fase] (6 meses) Tratamiento Con Aparato Fijo Cerámico [2da Fase] (12 meses) Tratamiento Ortodoncia Invisalign (6
120.750
120.750
120.750
120.750
94.875
94.875
94.875
94.875
517.500
517.500
517.500
517.500
426.075
426.075
426.075
426.075
664.125
664.125
664.125
664.125
862.500 267.375
862.500 267.375
862.500 267.375
862.500 267.375
1.035.000 1.035.000 1.035.000 1.035.000 853.875
853.875
853.875
853.875
1.328.250 1.328.250 1.328.250 1.328.250 1.725.000 1.725.000 1.725.000 1.725.000 534.750 534.750 534.750 534.750 426.075 426.075 426.075 426.075 377.775
377.775
377.775
377.775
755.550
755.550
755.550
755.550
664.125
664.125
664.125
664.125
1.328.250 1.328.250 1.328.250 1.328.250 862.500 862.500 862.500 862.500
2705038‐00 2705039‐00 2705040‐00 2706001‐00 2706002‐00 2706003‐00 2706004‐00 2706005‐00 2706006‐00
2706007‐00 2706008‐00 2706008‐01 2706008‐02 2706009‐00 2706010‐00 2706011‐00 2706012‐00 2706013‐00 2706014‐00 2706015‐00
Tratamiento Ortodoncia Invisalign (12 meses) Tratamiento Ortodoncia Clear Aligner (6 meses) Tratamiento Ortodoncia Clear Aligner (12 meses) Exámen Especialidad Controles Por Sesión Biopsia Tejidos Blandos ( No Incliuy Pabellón) Frotis, Sialometría U Otros Procedimientos Menores Tinciones Clínicas U Otros (se Debe Sumar A Anteriores) Estudio Histopatológico T.Convencional (no Incluye Laboratorio) Otras Tinciones O Técnicas Adicionales (sumar A Item Anterior) (no Incluye Laboratorio) Toma De Examen Microbiológico Toma De Muestra, Exámen Microbiológico (más Valor Del Exámen) Toma de sangre, centrifuga y preparación de LPRF Tratamiento De Urgencia GUNA, Por Sesión Destartraje Supragingival Y Limpieza Coronaria Por Sexsante Destartraje Subgingival Por Sextante Tratamiento De Absceso Periodental Controles Post‐tratamientos Exámen De Patología Disfuncional Placa De Alivio Oclusal
1.725.000 1.725.000 1.725.000 1.725.000 517.500
517.500
517.500
517.500
1.035.000 1.035.000 1.035.000 1.035.000 51.750 51.750 51.750 51.750 25.875 25.875 25.875 25.875 103.500
103.500
103.500
103.500
34.500
34.500
34.500
34.500
34.500
34.500
34.500
34.500
51.750
51.750
51.750
51.750
34.500 17.250
34.500 17.250
34.500 17.250
34.500 17.250
17.250
17.250
17.250
17.250
138.000 77.625
138.000 77.625
138.000 77.625
138.000 77.625
25.875 25.875 43.125 34.500 34.500 69.000
25.875 25.875 43.125 34.500 34.500 69.000
25.875 25.875 43.125 34.500 34.500 69.000
25.875 25.875 43.125 34.500 34.500 69.000
2706016‐00 2706017‐00 2706018‐00 2706019‐00 2706019‐00 2706021‐00 2706022‐00 2706023‐00 2706024‐00 2706025‐00 2707000‐00 2707000‐00 2707001‐00 2707001‐00 2707002‐00 2707002‐00 2707003‐00 2707004‐00 2707004‐00 2707005‐00 2707006‐00 2707007‐00
Toma De Muestra Placa Bacteriana Y/o Interpretación Exámen Microbiológico Estudio Preliminar: Rx, Exámen De Laboratorio, Modelos Etc Exámen Periodontal Y Confección De Periodontograma Desgaste Selectivo Por Sesión Desgaste Selectivo Por Sesión Destartraje Supragingival, Por Sesión Limpieza Coronaria (eliminación De Pigmentos Y Manchas De Esmalte) Eliminación Mecánica De Factores Etiológicos Secundarios, Por Sesión Evaluación Post‐terapeútica (con Periodontograma Final E Indices) Tratamiento Químico Del Saco Periodental Por Sextante (no Incluye Valor Materiales) Pulido radicular incipientes a moderadas por sesión o sextante Estudio Caso Y Plan De Tratamiento Pulido radicular moderadas avanzadas por sesión o sextante Coronas Provisorias De Acrílico Pulido radicular avanzadas y complejas por sesión o sextante Cementacion provisoria o definitiva Colocacion de pasta provisoria Tratamiento infección periimplantaria, por sesión Corona Metálica Completa Corona Metálica Tres Cuartos Corona Perférica Completa Espiga Muñón Colado Simple
34.500
34.500
34.500
34.500
69.000
69.000
69.000
69.000
60.375 34.500 34.500 69.000
60.375 34.500 34.500 69.000
60.375 34.500 34.500 69.000
60.375 34.500 34.500 69.000
60.375
60.375
60.375
60.375
69.000
69.000
69.000
69.000
60.375
60.375
60.375
60.375
69.000
69.000
69.000
69.000
86.250 86.250
86.250 86.250
86.250 86.250
86.250 86.250
103.500 103.500
103.500 103.500
103.500 103.500
103.500 103.500
120.750 120.750 17.250
120.750 120.750 17.250
120.750 120.750 17.250
120.750 120.750 17.250
112.125 112.125 224.250 241.500 103.500
112.125 112.125 224.250 241.500 103.500
112.125 112.125 224.250 241.500 103.500
112.125 112.125 224.250 241.500 103.500
2707008‐00 2707009‐00 2707010‐00 2707011‐00 2707012‐00 2707012‐00 2707013‐00 2707014‐00 2707014‐00 2707015‐00 2707016‐00 2707017‐00 2707018‐00 2707019‐00 2707020‐00 2707021‐00 2707022‐00 2707023‐00 2707023‐01 2707023‐02 2707024‐00 2707025‐00 2707026‐00 2707027‐00 2707028‐00 2707029‐00 2707030‐00
Espiga Muñón Complementario Con Pernos Preformados ( No Incluye Valor Espiga) Corona Inserción Prótesis Fija Plural Intermedario En P. Fija Recementación Corona Sin Correcciones Recementación Corona Con Ajuste Operatorio Recementación Corona Con Ajuste Operatorio Recemtación Puente Def. Sin Correcciones Recementación Puente Con Ajuste Operatorio Recementación Puente Con Ajuste Operatorio Corona Periférica Sobre Casquete Metálico Corona Periférica Sobre Espiga Muñón Corona De Porcelana Sobre Núcleo Corona De Porcelana Sobre Metal Retiro Coronas Antiguas (por Inserción) Espiga Muñon Colado Simple O Bipartito Espiga Muñon Complementario Con Pernos Preformados (no Incluye Valor Espiga) Retiro Espiga Muñón Colada Retiro Espiga Muñón Preformada Retiro espiga de canal Retiro de instrumento de canal Corona Inserción Protésis Fija Plural Incrustación Metálica Como Inserción PFP Corona Con Intermediario En P.Fija Artificios Como Anclajes De Precisión Inserción Para Puente Adhesivo Maryland Intermediario Para Puente Maryland Frente Estético Maryland O Porcelana
103.500 276.000 189.750 43.125
103.500 276.000 189.750 43.125
103.500 276.000 189.750 43.125
103.500 276.000 189.750 43.125
51.750
51.750
51.750
51.750
51.750 43.125
51.750 43.125
51.750 43.125
51.750 43.125
69.000
69.000
69.000
69.000
69.000 310.500 310.500 336.375 310.500 25.875 138.000
69.000 310.500 310.500 336.375 310.500 25.875 138.000
69.000 310.500 310.500 336.375 310.500 25.875 138.000
69.000 310.500 310.500 336.375 310.500 25.875 138.000
138.000 77.625 34.500 77.625 34.500 362.250 181.125 250.125 60.375 155.250 138.000 181.125
138.000 77.625 34.500 77.625 34.500 362.250 181.125 250.125 60.375 155.250 138.000 181.125
138.000 77.625 34.500 77.625 34.500 362.250 181.125 250.125 60.375 155.250 138.000 181.125
138.000 77.625 34.500 77.625 34.500 362.250 181.125 250.125 60.375 155.250 138.000 181.125
2707031‐00 2707032‐00 2707035‐00 2707037‐00 2707038‐00 2707039‐00 2707040‐00 2708000‐00 2708001‐00 2708002‐00 2708003‐00 2708004‐00 2708005‐00 2708006‐00 2708007‐00 2708008‐00 2708009‐00 2708010‐00 2708011‐00 2708012‐00 2708013‐00 2708014‐00 2708015‐00
Espiga Muñon Colado O Simple O Bipartito Espiga Muñón Complemetario Con Pernos Preformados ( No Incluye Valor Espiga) Recementación Puente Def. Sin Correcciones Corona De Cerámica S/metal Sobre Implante Directa Corona De Cerámica S/metal Sobre Implante Cementada Corona Provisional S/implante Anclajes De Precisión S/implantes Prótesis Total Superior De Acrílico Prótesis Total Inferior De Acrílico Juego De Prótesis Totales Superior E Inferior Acrílico Prótesis Sup. O Inf. Parcial De Base Acrílica Prótesis Sup. O Inf. Parcial De Base Metálica Prótesis Sup. O Inf. Unilateral Base Acrílica Prótesis Sup. O Inf. Unilateral Base Metálica Prótesis Inmediatas Rebasado Total Reparación De Prótesis Con Toma De Impresión Recuperación De Prótesis Sin Toma De Impresión Prótesis Total Superior De Acrílico Con Reabsorción Extrema Prótesis Total Inferior De Acrílico Con Reabsorción Extrema Juego De Prótesis Totales Superior E Inferior Acrílico Con Reabsorción Extrema Sobredentadura Removible Sobre Artificios Complementarios De Anclaje
138.000
138.000
138.000
138.000
138.000
138.000
138.000
138.000
60.375
60.375
60.375
60.375
345.000
345.000
345.000
345.000
414.000 86.250 276.000 301.875 319.125
414.000 86.250 276.000 301.875 319.125
414.000 86.250 276.000 301.875 319.125
414.000 86.250 276.000 301.875 319.125
629.625 258.750 310.500 258.750 276.000 276.000 86.250
629.625 258.750 310.500 258.750 276.000 276.000 86.250
629.625 258.750 310.500 258.750 276.000 276.000 86.250
629.625 258.750 310.500 258.750 276.000 276.000 86.250
51.750
51.750
51.750
51.750
34.500
34.500
34.500
34.500
388.125
388.125
388.125
388.125
4.260.750 4.260.750 4.260.750 4.260.750 793.500 405.375 60.375
793.500 405.375 60.375
793.500 405.375 60.375
793.500 405.375 60.375
2709000‐00 2709000‐01 2709000‐02 2709000‐03 2709000‐04 2709000‐05 2709000‐06 2709000‐07 2709000‐08 2709000‐09 2709000‐10 2710000‐00 2710000‐01 2710000‐02 2710000‐03 2710000‐04 2710000‐05 2710000‐06 2710000‐07 2710001‐00 2710002‐00 2711001‐00 2711002‐00 2711003‐00 2711004‐00 2711005‐00
Pilar Muñón Sobre Implantes Corona Temporal Sobre Implantes Prótesis Fija Implante Soportada Atornillada O Cementada Por Implante Intermediario Prótesis Total O Parcial Implantosportada Por Maxilar Barra Para Prótesis Sobre Implante Desmontaje De Prótesis Y Profilaxis Recambio De O Ring O Clip Barra Cambio De Tornillos Protésicos (c/u) Cambio Acondicionador De Tejidos Anclaje De Precisión Sobre Implante Diagnóstico, Plan De Tratamiento Y Estimación De Tiempo Tratamiento Patología Neuromuscular Tratamiento Patología Crónico Tratamiento Patología Articular Crónico Tratamiento Patología Estructural Terapia Bioconductual (por Sesión) Técnicas De Movilización Mandibular Asistida ( Por Sesión) Informes Periciales En TTM Y DOF Terapia Bioconductual de refuerzo Terapia Bioconductual simple Pulpectomía En Pieza Temporal Anterior Pulpectomía En Pieza Temporal Posterior Tratamiento Pieza Temporal Desvitalizada Anterior Tratamiento Pieza Temporal Desvitalizada Posterior Pulpotomía Vital (pieza Permanente Joven)
103.500 86.250
103.500 86.250
103.500 86.250
103.500 86.250
414.000 172.500
414.000 172.500
414.000 172.500
414.000 172.500
603.750 603.750 603.750 603.750 431.250 431.250 431.250 431.250 138.000 138.000 138.000 138.000 103.500 103.500 103.500 103.500 3.536.250 3.536.250 3.536.250 3.536.250 34.500 34.500 34.500 34.500 276.000 276.000 276.000 276.000 51.750 51.750 51.750 51.750 517.500 517.500 517.500 517.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 2.070.000 2.070.000 2.070.000 2.070.000 2.070.000 2.070.000 2.070.000 2.070.000 69.000 69.000 69.000 69.000 69.000 172.500 51.750 25.875 43.125 51.750
69.000 172.500 51.750 25.875 43.125 51.750
69.000 172.500 51.750 25.875 43.125 51.750
69.000 172.500 51.750 25.875 43.125 51.750
51.750
51.750
51.750
51.750
69.000 60.375
69.000 60.375
69.000 60.375
69.000 60.375
2711006‐00 2711007‐00 2711008‐00 2711009‐00 2711011‐00 2711012‐00 2711013‐00 2711014‐00
2711015‐00 2711017‐00 2711018‐00 2711019‐00 2711020‐00 2711034‐00 2711038‐00 2711039‐00 2711055‐00 2711056‐00 2712000‐00 2712001‐00 2712002‐00 2712003‐00 2712004‐00 2712005‐00 2712006‐00
Recubrimiento Pulpar Directo En Piezas Permanente Joven Tratamiento En Piezas Dentales Definitivas Anteriores Desgastes Interferencias Cúspides Mantenedor De Espacio Fijo Tratamiento De Mordida Invertida Simple ( Sin Aparato ) Tratamiento De Mordida Invertida Simple ( Con Aparato ) Tratamiento De Mordida Cruzada Lateral Dentición Temporal Tratamiento De Mordida Abierta Por Mal Hábito Todo Tratamiento Que Considere Aparato Debe Incluir Controles Por Sesiones Máximo 6. Cada Control Fenestraciones Mucosas Fenestraciones óseas Reseciones De Frenillos Exodoncia Supernumerario Incluído Ferulización Reconstrucción coronaria Cementación espiga Recubrimiento indirecto Recubrimiento directo Cirugia Ortognatica Combinada (doble) Distraccion Ostogenica Alveolar Distraccion Ostogenica Mandibular Distraccion Osteogenica Maxilar Distraccion Osteogenica Del Recien Nacido Distraccion Osteogenica Craneofacial Glosoplastia
43.125
43.125
43.125
43.125
77.625 43.125 69.000
77.625 43.125 69.000
77.625 43.125 69.000
77.625 43.125 69.000
51.750
51.750
51.750
51.750
120.750
120.750
120.750
120.750
120.750
120.750
120.750
120.750
120.750
120.750
120.750
120.750
25.875 25.875 25.875 25.875 86.250 86.250 86.250 86.250 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 120.750 138.000 138.000 138.000 138.000 51.750 51.750 51.750 51.750 69.000 69.000 69.000 69.000 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 51.750 2.070.000 2.070.000 2.070.000 2.070.000 431.250 431.250 431.250 431.250 603.750 603.750 603.750 603.750 517.500 517.500 517.500 517.500 603.750 603.750 603.750 603.750 603.750 603.750 603.750 603.750 345.000 345.000 345.000 345.000
2712007‐00 2712008‐00 2712009‐00 2712010‐00 2712011‐00 2712012‐00 2712013‐00 2712014‐00 2712015‐00 2712016‐00 2712017‐00 2712018‐00 2712020‐00 2712021‐00 2712022‐00 2712023‐00 2712024‐00 2712026‐00 2712027‐00 2712029‐00 2712030‐00 2712033‐00 2714000‐00 2714001‐00 2714002‐00 2714003‐00 2714004‐00 2714005‐00
Cierre Primario De Fisura Lateral (macrostomia) Cierre Primario De Fisura Maxilopalatina (1 Tiempo) Cierre Primario De Fisura Maxilopalatina O Cierre Maxilar (2 Tiempo) Cierre Secundario De Fisura Maxilopalatina Cierre Labio Fisurado Unilateral Primario Cierre Labio Fisurado Unilateral Secundario Cierre Labio Fisurado Bilateral Primario Cierre Labio Fisurado Bilateral Secundario Gingivoperiostioplastia Unilateral Cierre Fistula Buconasal Faringoplastia Uvuloplastia Vestibuloplastia Osteotomia Le Fort II Osteotomia Le Fort III Cirugia De Las Craneosinostosis Biopsia De Mucosa (no Incluye Laboratorio) Biopsia Osea Biopsia Por Puncion (no Incluye Enucleación De Quiste O Tumor Simple Enucleacion De Quiste O Tumor, Con Tratamiento Del Lecho Operatorio Exeresis De Calculos Salivales (intraoral) Educación En Colegios O Institución ( Hora Pedagógica ) Higiene Y Profilaxis En Niños Instrucción Y Control De Higiene En Niños Aplicación Flúor Gel Niño Y Adulto Aplicación Flúor Barniz SILANO Aplicación De Sellante En Pieza Permanente
431.250
431.250
431.250
431.250
517.500
517.500
517.500
517.500
345.000 345.000 345.000 345.000 517.500 517.500 517.500 517.500 517.500 517.500 517.500 517.500 431.250 431.250 431.250 431.250 690.000 690.000 690.000 690.000 517.500 517.500 517.500 517.500 345.000 345.000 345.000 345.000 258.750 258.750 258.750 258.750 517.500 517.500 517.500 517.500 345.000 345.000 345.000 345.000 172.500 172.500 172.500 172.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 1.552.500 69.000 69.000 69.000 69.000 138.000 138.000 138.000 138.000 69.000 69.000 69.000 69.000 241.500 241.500 241.500 241.500 431.250 310.500
431.250 310.500
431.250 310.500
431.250 310.500
51.750 34.500 25.875 34.500 86.250 25.875
51.750 34.500 25.875 34.500 86.250 25.875
51.750 34.500 25.875 34.500 86.250 25.875
51.750 34.500 25.875 34.500 86.250 25.875
2714006‐00 2714007‐00 2714008‐00 2714009‐00 2714010‐00 2714011‐00 2714012‐00 2714013‐00 2714014‐00 2714016‐00 2714017‐00 2714018‐00 2714019‐00
2714020‐00 2714021‐00 2714022‐00 2714023‐00 2714024‐00 2714025‐00 2714026‐00 2714027‐00 2714028‐00 2714029‐00
Consulta Control De Niño Sano Consulta De Urgencias (Se Debe Agregar El Valor De Acción Específica) Educación En Salud Oral Instrucción De Higiene Oral Por Sesión Asesoramiento Dietético Para Control De Caries Aplicación Tópica De Barníz De Clorhexidina Aplicación Tópica Barníz De Flúor SILANO Sellante En Pieza Temporal O Permanente Por Pieza Reparación De Sellante ( Después De 1 Año Inactivación De Caries En Cavidad Bucal ( 4 Cuadrantes ) Obturación Con Cemento Intermedios En Piezas Tempotal Y Definitiva ( Autocurado) Obturación Preventivas ( Obturación Mas Sellantes ) Obturación De Cemento De Vidrio Ionoméro De Fotocurado En Pizas Temporales Y Permanentes Pieza Temporal Anterior Simple Pieza Temporal Anterior Compuesta Pieza Temporal Posterior Simple Pieza Temporal Posterior Compuesta Pieza Temporal Simple Pieza Temporal Compuesta Pulpotomía En Pieza Temporal Recubrimiento Pulpar Directo En Pieza Definitiva Recubrimiento Pulpar Indirecto En Pieza Definitiva
34.500 25.875
34.500 25.875
34.500 25.875
34.500 25.875
34.500 34.500 25.875
34.500 34.500 25.875
34.500 34.500 25.875
34.500 34.500 25.875
17.250 69.000 86.250
17.250 69.000 86.250
17.250 69.000 86.250
17.250 69.000 86.250
25.875 25.875
25.875 25.875
25.875 25.875
25.875 25.875
34.500
34.500
34.500
34.500
25.875
25.875
25.875
25.875
51.750
51.750
51.750
51.750
43.125 43.125 51.750 43.125 51.750 34.500 43.125 34.500
43.125 43.125 51.750 43.125 51.750 34.500 43.125 34.500
43.125 43.125 51.750 43.125 51.750 34.500 43.125 34.500
43.125 43.125 51.750 43.125 51.750 34.500 43.125 34.500
34.500
34.500
34.500
34.500
34.500
34.500
34.500
34.500
2714030‐00 2714031‐00 2714032‐00 2714033‐00 2714034‐00 2714035‐00 2714036‐00 2714037‐00 2714037‐01 2714039‐00 2715000‐00 2715000‐01 2715001‐00 2715001‐01 2715001‐01 2715001‐01 2715001‐02 2715001‐03 2715003‐00 2715004‐00 2715005‐00 2715005‐01 2715006‐00 2715007‐00 2715008‐00 2715008‐00
Inmovilización En Traumatismo Exodoncia Simple Piezas Temporales (incluye Un Control Post‐operatorio) Exodoncia Simple Piezas Permanentes (incluye Un Control Post‐operatorio) Tratamiento De Caries Incipientes Adaptación De Paciente De Difícil Manejo De Sesión Atención Con Sedación Por Sesión (máximo 4 Sesiones) Atención Con óxido Nitroso Por Sesión Atención Con Anestesia General Bloqueo Anestésico Remineralización Por Sesión (máximo 4 Sesiones) Primera Consulta, Exámen Y Diagnóstico Primera Consulta, Exámen Y Diagnóstico Preliminar Control de evolución (Pasivo) Controles De La Especialidad Control Especialidad Controles De Especialidad Control de Disyunción Control de Contención Reestudios Con Modelos Desprogramación Mediante Jig Estabilización Mandibular Mediante Plano Deprogramador (mínimo 3 Meses) Estabilización (plano) Estudio Cefalométrico SET‐UP Montaje En Articulador Montaje En Articulador
86.250
86.250
86.250
86.250
43.125
43.125
43.125
43.125
51.750 34.500
51.750 34.500
51.750 34.500
51.750 34.500
43.125
43.125
43.125
43.125
51.750 84.525 115.575 51.750
51.750 84.525 115.575 51.750
51.750 84.525 115.575 51.750
51.750 84.525 115.575 51.750
34.500 34.500
34.500 34.500
34.500 34.500
34.500 34.500
34.500 41.400 34.500 34.500 34.500 71.156 44.505 103.500 227.700
34.500 41.400 34.500 34.500 34.500 71.156 44.505 103.500 227.700
34.500 41.400 34.500 34.500 34.500 71.156 44.505 103.500 227.700
34.500 41.400 34.500 34.500 34.500 71.156 44.505 103.500 227.700
51.750 626.175 41.400 151.800 103.500 103.500
51.750 626.175 41.400 151.800 103.500 103.500
51.750 626.175 41.400 151.800 103.500 103.500
51.750 626.175 41.400 151.800 103.500 103.500
2715009‐00 2715010‐00 2715011‐00 2715012‐00
2715013‐00 2715014‐00 2715015‐00 2715016‐00 2715017‐00 2715018‐00 2715019‐00
2715020‐00 2715021‐00 2715022‐00 2715023‐00 2715024‐00 2715025‐00
Axiografía Predicción Quirúrgica Ortognática Extracciones Simples Para Implantes (sólo Especialistas En Implantes) Extracciones Complejas Para Implantes (sólo Especialistas En Implantes) Instalación Quirúrgica De Implantes Oseointegrables ,valor Unitario (valor No Incluye Implante) Instalación De Implantes Provisorios ,valor Unitario (valor No Incluye Implante) Conexión De Implante (no Incluye Valor Aditamientos) Cirugía Periiplantaria De Tejidos Blandos (no Incluye Insumos) Reconstrucción De Rebordes Con Injerto (no Incluye Insumos) Toma De Injerto Intraoral (mentón, Rama, Tuberosidad) (no Incluye Insumos) Manejo De Injerto Extraoral (cresta Iliaca, Calota, Tibia) (no Incluye Insumos) Elevación De Piso De Seno Maxilar (para Instalación De Implantes) (no Incluye Insumos) Regeneración Tisular Guiada Por Sextante (no Incluye Insumos) Injerto De Tejido Conectivo (por Zona) Tratamiento De Infección Periimplantaria Por Sesión (no Incluye Insumos) Tratamiento De De Urgencia (no Incluye Insumos) Ayudantía Quirúrgica 25% De Honorarios Quirúrgicos
53.475 208.725
53.475 208.725
53.475 208.725
53.475 208.725
51.750
51.750
51.750
51.750
69.000
69.000
69.000
69.000
483.000
483.000
483.000
483.000
138.000
138.000
138.000
138.000
51.750
51.750
51.750
51.750
155.250
155.250
155.250
155.250
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
345.000
517.500
517.500
517.500
517.500
172.500 146.625
172.500 146.625
172.500 146.625
172.500 146.625
112.125
112.125
112.125
112.125
86.250
86.250
86.250
86.250
120.750
120.750
120.750
120.750
2715026‐00 2715027‐00 2715027‐00 2715027‐00 2715027‐00 2715027‐00 2715027‐00 2715027‐00 2715027‐00 2715028‐00 2715028‐01 2715028‐02 2715028‐03 2715028‐04 2715028‐05 2715028‐06 2715028‐07 2716000‐00 2716001‐00 2716002‐00 2716005‐00 2716006‐00 2716007‐00
Arsenalera 7% De Honorarios Quirúrgicos Atención De Urgencia Especialidad Axiografías Consulta De Especialidad Electromiografía De Superficie Estudio Y Explicación De Exámenes Complementarios Evaluación Funcional Set Up De Modelos Sonografía Control Tratamiento Apartologia Removible Control Tratamiento Invisalign Control Tratamiento Clear Aligner Control Tratamiento Ortodoncia Fijo Parcial Metálico Control Tratamiento Ortodoncia Fijo Metálico Control Tratamiento Ortodoncia Fijo Cerámico Control Tratamiento Ortodoncia Fijo Lingual Control Tratamiento Ortodoncia Fijo Quirúrgico Toma De Muestra Para Cultivo Tratamiento De Absceso Submucoso (vestibulo, Paladar) Tratamiento De Absceso Submucoso (piso De Boca, Periamigdaliano) Tratamiento De Estomatitis Infeccionsas (guna,etc.) Secuestrectomía O Aseo Quirúrgico De Osteomielitis U Osteorradionecrosis Tratamiento De La Infección Periimplantaria (por Sesión)
33.810 51.750 51.750 51.750 51.750
33.810 51.750 51.750 51.750 51.750
33.810 51.750 51.750 51.750 51.750
33.810 51.750 51.750 51.750 51.750
51.750 51.750 51.750 51.750 71.156 143.693 86.250
51.750 51.750 51.750 51.750 71.156 143.693 86.250
51.750 51.750 51.750 51.750 71.156 143.693 86.250
51.750 51.750 51.750 51.750 71.156 143.693 86.250
62.963
62.963
62.963
62.963
86.250
86.250
86.250
86.250
110.745 143.693
110.745 143.693
110.745 143.693
110.745 143.693
110.745 34.500
110.745 34.500
110.745 34.500
110.745 34.500
86.250
86.250
86.250
86.250
172.500
172.500
172.500
172.500
86.250
86.250
86.250
86.250
207.000
207.000
207.000
207.000
112.125
112.125
112.125
112.125
2716010‐00 2716011‐00 2718000‐00 2718001‐00 2718004‐00 2718005‐00 2718006‐00 2718007‐00 2718010‐00 2718011‐00 2718012‐00 2718013‐00 2718014‐00 2718015‐00
2718018‐00
2718019‐00 2718020‐00 2718021‐00
Tratamiento medico‐quirurgico de celulitis (flegmon) cervicofacial unilateral Tratamiento Médico‐quirúrgico De Celulitis (flegmon) Cervicofacial Bilateral Tratamiento De Heridas De La Mucosa Bucal (simples) Tratamiento De Heridas De La Mucosa Bucal (complejas O Bajo Anestesia General) Reduccion E Inmovilizacion De Luxacion Dentaria Simple ( Hasta 2 Piezas) Reduccion E Inmovilizacion De Luxacion Dentaria Compleja (por Segmento) Tratamiento De Fractura Dentaria (manejo De Urgencia) Tratamiento de fractura dento alveolar p/segmento Reimplante, ferulización de pieza avuls Fract. radicular‐pulpectomia,ferulización Reparacion simple,retiro ligadura,cort. Reposicion de fragmentos ‐ obt.prov. Reposicion de fragmentos dentarios Traumatismo maxilo faciales‐inmovilizacion provisoria Tratamiento fractura mandibular, con reducción y OTS unica (mandibula, maxilar o cigoma) Tratamiento fractura mandibular, con reduccion OTS multiple (2 o mas) (mandibula, maxilar o cigoma) Reduccion y reparacion de fractura orbitaria (blow out) (con implante o injerto) Tratamiento fractura cigomato‐orbito‐ malar reducción cerrada
149.730
149.730
149.730
149.730
149.730
149.730
149.730
149.730
69.000
69.000
69.000
69.000
138.000
138.000
138.000
138.000
86.250
86.250
86.250
86.250
172.500
172.500
172.500
172.500
69.000
69.000
69.000
69.000
207.000 172.500 172.500 103.500 103.500 103.500
207.000 172.500 172.500 103.500 103.500 103.500
207.000 172.500 172.500 103.500 103.500 103.500
207.000 172.500 172.500 103.500 103.500 103.500
258.750
258.750
258.750
258.750
517.500
517.500
517.500
517.500
690.000
690.000
690.000
690.000
690.000
690.000
690.000
690.000
517.500
517.500
517.500
517.500
2718022‐00 2718024‐00 2718025‐00 2718026‐00 2718027‐00 2718028‐00 2718029‐00 2718030‐00 2718031‐00 2718032‐00 2718033‐00 2718034‐00 2718035‐00 2718036‐00 2718037‐00 2718038‐00 2718039‐00 2718040‐00 2718041‐00 2718042‐00 2718043‐00 2718044‐00 2718045‐00 2718046‐00 2718047‐00
Tratamiento fractura piso de orbita‐ reduccion OTS compleja Reposición de Brackets Metálicos Reposición de Brackets metálicos Reposición de Brackets Cerámicos Reposición De Brakets Lingual (sin lab) Reposición de Bandas, Tubos Reposición de Arcos Ortodoncia Interceptiva (Nance, barra lingual, otros) (Instalación sin Lab) Ortodoncia Interceptiva (Arco Transpalatino o Lingual) (Instalación sin Lab) Ortodoncia Interceptiva (Mentonera , Fuerza Extraoral ) (Instalación sin Lab) Contención Removible X Arco Contención Fija X Arco Retiro de Aparatos Fijos por arcada Aparatos Fijos Técnica Estandar Aparatos Fijos Técnica Arco Recto (programada) Instalación Brackets Metálicos x Arco Instalación [2 X 4 x Arco] Brackets Normales Instalación Brackets Cerámicos x Arco Instalación Brackets Lingual Completo X Instalación Aparatologia Removible X Arco Instalación, Evaluación y Retiro de Microtornillo Técnica Arco Recto Con Slot Vertical (Tip Edge) Disyuntor (instalación Aparato)(Sin Lab) Quad‐ Helix Instalación, Sin Costo De Laboratorio Propulsor Mandibular (Instalación)(Sin Lab.)
690.000 28.463 34.500 34.500 43.125 56.925 28.463
690.000 28.463 34.500 34.500 43.125 56.925 28.463
690.000 28.463 34.500 34.500 43.125 56.925 28.463
690.000 28.463 34.500 34.500 43.125 56.925 28.463
66.413
66.413
66.413
66.413
66.413
66.413
66.413
66.413
66.413 66.413 66.413 138.000 312.225
66.413 66.413 66.413 138.000 312.225
66.413 66.413 66.413 138.000 312.225
66.413 66.413 66.413 138.000 312.225
414.000 474.375 229.080 626.175 853.875 103.500
414.000 474.375 229.080 626.175 853.875 103.500
414.000 474.375 229.080 626.175 853.875 103.500
414.000 474.375 229.080 626.175 853.875 103.500
69.000
69.000
69.000
69.000
474.375 103.500
474.375 103.500
474.375 103.500
474.375 103.500
113.850 208.725
113.850 208.725
113.850 208.725
113.850 208.725
2718048‐00 2718049‐00 2718050‐00 2718051‐00 2718052‐00 2718053‐00 2718054‐00 2718055‐00 2718056‐00 2718057‐00 2718058‐00 2718059‐00 2718060‐00 2718061‐00 2718062‐00 2718063‐00 2718064‐00 2718065‐00
2718066‐00 2718067‐00
Arco Facial Máscara De Delaire Reparación contención Ortodóncica Cementación de Aditamentos (No incluye costo de Aditamento) Higienización Por Arcada (retiro De Composite Sobre Esmalte) Estudio ( (Ex. Clínico, Fotos, modelos, Diag. y Plan tto.) Primera Consulta Ortodoncia Paquete pre‐quirúrgico implantología Compleja Paquete pre‐quirúrgico implantología Mediana Paquete pre‐quirúrgico implantología Simple Paquete de rehabilitación x implante Análisis De Estudio Tomográfico (RX) Y Registro Fotográfico Canal calcificado Pruebas de sensibilidad Revascularización Manejo diente traumatizado Vaciamiento de absceso Cierre perforación Programa Terapeútico Para Paciente De Alto Riesgo Carlogénico O Para Pacientes Especiales: (educación Asesoramiento Dietético, Profilaxis,Instrucción De Hiegene Oral, Inactivación De Caries) ‐ Valor Estimado Por 2 Sesiones Enseñanza Y Adiestramiento En Técnicas De Higiene Oral, Por Sesión
66.413 414.000 34.500
66.413 414.000 34.500
66.413 414.000 34.500
66.413 414.000 34.500
17.250
17.250
17.250
17.250
69.000
69.000
69.000
69.000
103.500 41.400
103.500 41.400
103.500 41.400
103.500 41.400
448.500
448.500
448.500
448.500
310.500
310.500
310.500
310.500
224.250 845.250
224.250 845.250
224.250 845.250
224.250 845.250
34.500 51.750 25.875 86.250 51.750 51.750 25.875
34.500 51.750 25.875 86.250 51.750 51.750 25.875
34.500 51.750 25.875 86.250 51.750 51.750 25.875
34.500 51.750 25.875 86.250 51.750 51.750 25.875
120.750
120.750
120.750
120.750
60.375
60.375
60.375
60.375
2718068‐00 2718069‐00
2718070‐00 2718071‐00 2718072‐00 2718073‐00 2718074‐00
Sesión De Motivación E Instrucciones En Técnicas De Higiene Oral (por Sesión) Confección De Guías Radiográfico Quirúrgica Por Maxilar (no Incluye Valor Montaje En Articulador Y Confección De Encerado Diagnóstico (no Incluye Valor Laboratorio) Valor implante Valor elementos protesicos (cofias de impresion, replicas) Valor laboratorio corona sobre implante Insumos de injertos (sustituto oseo y membrana reabsorvible + fijaciones)
60.375
60.375
60.375
60.375
86.250
86.250
86.250
86.250
86.250 172.500
86.250 172.500
86.250 172.500
86.250 172.500
86.250 155.250
86.250 155.250
86.250 155.250
86.250 155.250
224.250
224.250
224.250
224.250