ARANCEL DE PRESTACIONES 2016 PACIENTES ISAPRE

ARANCEL DE PRESTACIONES 2016 PACIENTES ISAPRE Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs. Sábado de 13.00 hrs.

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ARANCEL DE PRESTACIONES 2016 PACIENTES ISAPRE

Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs. Sábado de 13.00 hrs. a 23.59 hrs. Domingos y festivos Prestaciones horario inhábil tienen un recargo de 50%

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ARANCELES CLÍNICA LIRCAY 2016 NOTA: PROCEDIMIENTOS NO INCLUYEN INSUMOS TODAS LAS PRESTACIONES EN HORARIO INHABIL, TIENEN UN REGARGO DEL 50% Lunes a Viernes de 20:00 a 07:59 hrs.; Sabado de 13:00 a 23:59 hrs.; Domingo y Festivos.

Descripción Código Fonasa Prestación Isapre hábil Isapre Inhábil Día Cama 0201004 dia cama med. y espec. (sala 1 cama, amoblada) 185.644 185.644 Día Cama 0201008 dia cama de hosp. cirugia (sala 1 cama, amoblada) 185.645 185.645 Día Cama 0202104 dia cama medicina y especialidades (sala 1 cama con baño) 169.264 169.264 Día Cama 0202108 dia cama de hospitalizacion cirugia (sala 1 cama con baño) 169.264 169.264 Día Cama 0202102 dia cama medicina y especialidades (sala 2 camas) 109.203 109.203 Día Cama 0202106 dia cama de hospitalizacion cirugia (sala 2 camas) 109.203 109.203 Día Cama 0202112 día cama de hospitalización pediatría (sala 1 cama con baño) 136.503 136.503 Día Cama 0202114 día cama de hospitalización obstetricia y ginecología (sala 2 camas) 109.203 109.203 Día Cama 0202116 día cama de hospitalización obstetricia y ginecología (sala 1 cama con baño) 169.264 169.264 Día Cama 0202201 día cama hospitalización adulto en unidad de cuidado intensivo (u.c.i.) 440.086 440.086 Día Cama 0202301 día cama hospitalización adulto en unidad de tratamiento intermedio (u.t.i) 357.092 357.092 Día Cama 0202303 día cama hospitalización neonatal en unidad de tratamiento intermedio294.847 (u.t.i) 294.847 Día Cama 0202004 día cama de hospitalización sala cuna 65.522 65.522 Día Cama 0202005 día cama de hospitalización incubadora 158.344 158.344 Día Cama 0202008 dia cama de observacion individual 54.602 54.602 Día Cama 0202009 dia cama de observacion compartida 54.602 54.602 Derecho Pabellón 920005 derecho a pabellon menor 29.485 29.485 Derecho Pabellón 1 pabellon 1 32.896 32.896 Derecho Pabellón 2 pabellon 2 48.735 48.735 Derecho Pabellón 3 pabellon 3 97.471 97.471 Derecho Pabellón 4 pabellon 4 146.206 146.206 Derecho Pabellón 5 pabellon 5 207.125 207.125 Derecho Pabellón 6 pabellon 6 255.861 255.861 Derecho Pabellón 7 pabellon 7 316.780 316.780 Derecho Pabellón 8 pabellon 8 414.251 414.251 Derecho Pabellón 9 pabellon 9 438.618 438.618 Derecho Pabellón 10 pabellon 10 499.537 499.537 Derecho Pabellón 11 pabellon 11 621.376 621.376 Derecho Pabellón 12 pabellon 12 743.214 743.214 Traslado Ambulancia 8101101 traslado de ambulancia radio urbano 24.012 24.012 Traslado Ambulancia 8101102 traslado ambulancia urbano (ida y regreso) 46.980 46.980 Traslado Ambulancia 8101205 traslado de ambulancia con enfermera y paramedico (santiago) 678.600 678.600 Traslado Ambulancia 8101201 traslado de ambulancia con paramedico (santiago) 553.320 553.320 Traslado Ambulancia 8101001 valor por km. ambulancia rescate (con paramedico) 4.698 4.698 Traslado Ambulancia 8101002 valor por km. amb. fuera radio urbano (s/paramedico) 4.176 4.176 Rayos X 401002 partes blandas; laringe lateral; cavum rinofaríngeo (rinofarinx). c/u.(1 exp.) 11.730 17.595 Rayos X 401004 tórax, proyección complementaria en el mismo examen (oblicuas, selectivas 8.450 u otras), c/u 12.675 (1 exp.) Rayos X 401006 estudio radiológico de corazón (incluye fluoroscopia, telerradiografías frontal 25.300 y lateral con37.950 esofagograma) Rayos X 401008 tórax, radiografía con equipo móvil fuera del departamento de rayos, cada 12.560 proyección (1 o18.840 más exp.) Rayos X 401009 tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) ( 1 exp. panorámica). 12.560 18.840 Rayos X 401070 tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) ( 2 exp.) 23.100 34.650 Rayos X 401010 mamografía bilateral (4 exp.) 26.780 40.170 Rayos X 401110 mamografía unilateral (2 exp.) 15.940 23.910 Rayos X 401130 proyección complementaria de mamas (axilar u otras), c/u 6.080 9.120 Rayos X 401011 marcación preoperatoria de lesiones de la mama (4 exp.) 28.000 42.000 Rayos X 401012 radiografía de mama, pieza operatoria (1 exp.) 8.450 12.675 Rayos X 401013 abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) 11.260 16.890 Rayos X 401014 abdomen simple, proyección complementaria en el mismo examen (1 exp.)8.450 12.675 Rayos X 401015 colangiografía intra o postoperatoria (por sonda t, o similar) 23.420 35.130 Rayos X 401018 enema baritada del colon (incluye llene y control postvaciamiento; 8-10 exp.) 47.230 70.845 Rayos X 401019 enema baritada del colon o intestino delgado, doble contraste ( 12 exp.) 53.170 79.755 Rayos X 401020 esófago simple (incluye pesquisa de cuerpo extraño) (proc.aut.) (6 exp.) 21.020 31.530

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Descripción Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías

Código Fonasa 401021 401022 401023 401024 401027 401028 401029 401030 401031 401032 401033 401034 401035 401040 401042 401043 401044 401045 401046 401047 401048 401049 401051 401151 401052 401053 401054 401055 401056 401057 401058 401059 401060 401062 401063 403001 403002 403003 403004 403006 403007 403008 403009 403010 403012 403013 403014 403016 403017 403101 403102 403103 404003 404004 404005 404006 404007

Prestación

Isapre hábil Isapre Inhábil

esófago, estómago y duodeno, doble contraste (15 exp.) 46.770 70.155 estudio de deglución faríngea ( 6 exp.) 21.020 31.530 estudio intestino delgado (6 exp.) 37.520 56.280 esófago, estómago y duodeno, simple en niños (8 exp.) 34.620 51.930 pielografía de eliminación o descendente: incluye renal y vesical simples previas, 50.980 3 placas 76.470 post inyección de medio de c renal simple (proc. aut.) (1 exp.) 10.800 16.200 vesical simple o perivesical (proc. aut.) (1 exp.) 9.300 13.950 agujeros ópticos, ambos lados (2 proy.) (2 exp.) 18.670 28.005 cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos 12.560 propios de la18.840 nariz, malar, maxilar, arcocig cráneo frontal y lateral (2 exp.) 13.260 19.890 cráneo, cada proyección especial: axial, base, towne, tangencial, etc. (1 exp.) 9.300 13.950 globo ocular, estudio de cuerpo extraño (4 exp.) 23.420 35.130 oído, uno o ambos (2-4 proy.) (2-4 exp.) 16.940 25.410 silla turca frontal y lateral (2 exp.) 15.440 23.160 columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) 12.560 18.840 columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) (4 proy.) (4 exp.) 22.430 33.645 columna cervical funcional adicional (2 exp.) 12.560 18.840 columna dorsal o dorsolumbar localizada ,parrilla costal adultos (frontal y14.780 lateral) (2 exp.).22.170 columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto espacio) (3-4 exp.)21.700 32.550 columna lumbar o lumbosacra funcional (2 exp.) 18.670 28.005 columna lumbar o lumbosacra, oblicuas adicionales (2 exp.) 12.560 18.840 columna total o dorsolumbar, panorámica con folio graduado (1 proy.) (116.880 exp.) 25.320 pelvis, cadera o coxofemoral,c/u (1 exp.). 9.740 14.610 pelvis, cadera o coxofemoral de rn, lactante o niño menor de 6 años, c/u (19.740 exp.) 14.610 pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotación interna, abducción, 9.300 lateral, 13.950 lawenstein u otras) c/u (1 sacrocoxis o articulaciones sacroilíacas, c/u (2-3 exp.) 14.020 21.030 brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) 11.260 c/u. (2 exp.)16.890 clavícula (2 exp.) 13.040 19.560 edad ósea : carpo y mano (1 exp.) 9.300 13.950 edad ósea : rodilla (frontal) (1 exp.) 9.300 13.950 estudio de escafoides 14.020 21.030 estudio muñeca o tobillo (front.,lateral y oblicuas; 4 exp.) 13.120 19.680 hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón ( frontal y lateral; 2 exp.), 13.120 c/u 19.680 proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, rótulas, 9.300 sesamoídeos, 13.950axial de ambas rótulas túnel intercondíleo o radio-carpiano 9.300 13.950 cerebro (30 cortes 8-10 mm.) 79.340 119.010 silla turca e hipófisis (20 cortes 2 mm) 88.430 132.645 angulo ponto cerebeloso (40 cortes 2mm.) 72.930 109.395 cortes coronales complementarios (10 cortes 2, 4 y 8 mm.) 26.780 40.170 temporal-oído (incluye coronales) (40 cortes 2mm.) 72.930 109.395 orbitas maxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm.) 88.430 132.645 columna cervical (4 espacios - 5 vértebras ) (40 cortes 2mm.) 96.850 145.275 columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vértebras ) (30 cortes 2-4mm.) 88.380 132.570 cada espacio adicional (10 cortes 2-4 mm.) 25.280 37.920 cuello, partes blandas (30 cortes, 4-8 mm.) 72.930 109.395 tórax total (30 cortes 8-10 mm.) 114.300 171.450 abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y 106.990 riñones) (40 cortes 160.485 8-10 mm.) pelvis (28 cortes, 8-10 mm.) 68.050 102.075 extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm.) 61.760 92.640 angiotac de cerebro 92.350 138.525 angiotac de torax 131.360 197.040 angiotac de abdomen 125.070 187.605 ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, 36.214 bazo, retroperitoneo 54.320 y grandes vasos) ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, 22.322 partes blandas, 33.482 etc.) ecotomografía transvaginal o transrectal 20.148 30.222 ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u obstetrica con estudio fetal 19.194 28.790 ecotomografía transvaginal para seguimiento de ovulación, proc. completo 28.026 (6-8 sesiones )42.038

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Descripción

Código Fonasa

Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio

404008 404009 404010 404012 404013 404014 404015 404016 404118 404119 404120 404121 404122 405001 405002 405003 405004 405005 405006 405007 405008 405009 405010 405011 405012 405098 405013 405014 405015 405016 S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C 0301002 0301005 0301010 0301010 0301010 0301011 0301014 0301015 0301021 0301024 0301026 0301028

Prestación

Isapre hábil Isapre Inhábil

ecotomografía para seguimiento de ovulación, procedimiento completo (6 28.026 a 8 sesiones) 42.038 ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y próstata) 20.148 30.222 ecotomografía renal (bilateral), o de bazo 25.174 37.760 ecotomografía mamaria bilateral 25.174 37.760 ecotomografía ocular bidimensional, uno o ambos ojos. 25.174 37.760 ecotomografía testicular (uno o ambos) 25.174 37.760 ecotomografía tiroidea 25.174 37.760 ecotomografía vascular periférica, articular o de partes blandas 25.174 37.760 ecotomografía vascular periférica (bilateral) 82.501 123.752 ecotomografía carotidea bilateral 82.501 123.752 ecotomografía trancraneal 82.501 123.752 ecotomografía abdominal o de vasos testiculares 82.501 123.752 ecotomografía doppler de vasos placentarios 82.501 123.752 cráneo-cerebro 153.170 229.755 silla turca 153.170 229.755 orbitas 145.280 217.920 articulaciones témporo maxilar a.t.m. 145.280 217.920 columna cervical 153.170 229.755 columna dorsal 153.170 229.755 columna lumbar 153.170 229.755 angiografía por resonancia (cuello, cerebro, abdomen, etc) 153.170 229.755 torax 153.170 229.755 abdomen total 153.170 229.755 pelvis 153.170 229.755 abdomen+pelvis 229.760 344.640 colangioresonancia 102.610 153.915 rodilla: estudio por resonancia 125.600 188.400 extremidad superior: ( hombro, mano, muñeca, etc. ) 125.600 188.400 extremidad inferior: (cadera, pie, pierna etc.) 125.600 188.400 columna total: estudio de columna cervical, dorsal y lumbar 275.690 413.535 cuello, partes blandas 153.170 229.755 oidos, fosa posterior 153.170 229.755 tractografias cerebrales 156.000 234.000 estudio liquido cefalo raquideo 156.000 234.000 cavidades perinasales 156.000 234.000 fascial 156.000 234.000 espectroscopia cerebral 156.000 234.000 cuerpo completo 271.000 406.500 plexo braquial 175.000 262.500 plexo lumbar 175.000 262.500 esternon 156.000 234.000 perfusion cerebral 156.000 234.000 mielogafias 175.000 262.500 angiografía renal sin contraste 156.000 234.000 artroresonancia de hombro, cadera, muñeca, rodilla. 200.000 300.000 acido folico o folato serico 5.940 8.910 aglutininas anti rho 5.310 7.965 lupus eritematoso (latex) muestra i 3.180 4.770 lupus eritematoso (latex) muestra ii 3.180 4.770 lupus eritematoso (latex) muestra iii 3.180 4.770 tiempo de coagulacion 1.860 2.790 test de coombs directo 1.460 2.190 test de coombs indirecto 2.620 3.930 fibrinogeno factor i 2.620 3.930 factor v labil (coagulante) 2.620 3.930 ferritina 6.740 10.110 ferremia, fierro serico 2.620 3.930

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Descripción Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio

Código Fonasa 0301029 0301034 0301036 0301036 0301038 0301041 0301045 0301050 0301059 0301062 0301063 0301064 0301065 0301066 0301067 0301068 0301069 0301072 0301082 0301085 0301086 0301087 0302004 0302005 0302008 0302011 0302012 0302013 0302013 0302013 0302015 0302016 0302017 0302018 0302019 0302021 0302023 0302023 0302024 0302025 0302026 0302030 0302032 0302032 0302032 0302032 0302034 0302034 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035 0302035

Prestación capacidad de fijacion del (incluye fierro serico) grupos sanguineos abo y rho hematocrito hematocrito ( liq ) hemoglobina en sangre hemoglobina glicosilada a1c hemograma (vhs) anticuerpos irregulares, isoinmunización tiempo de protrombina (tp) recuento de basofilos recuento de eosinofilos recuento de eritrocitos recuento de leucocitos recuento de linfocitos recuento de plaquetas recuento de reticulocitos recuento diferencial o formula leucocitaria tiempo de sangria (ivy) cobrar itm0007-001 transferrina tromboplastina, tiempo parcial de (ttpa, ttpk o similares) velocidad de eritrosedimentacion (vhs) vitamina b12 nivel serico acido lactico uricemia, acido urico amilasemia bicarbonato bilirrubina total bilirrubina directa bilirrubina indirecta bilirrubina total y conjugada (directa) calcio calcio ionico caroteno caroteno, sobrecarga ceruloplasmina colinesterasa en plasma o sangre total creatinina creatinina post dialisis clearence de creatinina creatinquinasa ck-mb creatinquinasa ck-total deshidrogenasa lactica (ldh) electrolitos plasmaticos, elp (cloro, sodio, potasio) c/u (*3) cloro (en sangre) potasio (en sangre) sodio (en sangre) perfil lipidico colesterol ldl alcohol etilico niveles plasmaticos de acido valproico niveles plasmaticos de carbamazepina niveles plasmaticos de fenitoina niveles plasmaticos de primidona niveles plasmaticos de teofilina niveles plasmaticos de digoxina niveles plasmaticos de fenobarbital niveles plasmaticos de acido acetilsalicilico

Isapre hábil Isapre Inhábil 5.500 2.960 820 820 820 5.600 3.680 4.080 1.860 1.220 1.200 820 820 1.460 1.460 1.220 2.260 1.860 6.530 2.910 690 14.300 4.720 1.940 2.940 820 1.620 1.860 1.860 1.860 1.660 3.230 2.620 5.920 4.060 3.680 1.620 1.620 3.630 5.920 4.500 2.750 4.470 1.490 1.490 1.490 7.710 7.710 6.930 6.930 6.930 6.930 6.930 6.930 6.930 6.930 6.930

8.250 4.440 1.230 1.230 1.230 8.400 5.520 6.120 2.790 1.830 1.800 1.230 1.230 2.190 2.190 1.830 3.390 2.790 9.795 4.365 1.035 21.450 7.080 2.910 4.410 1.230 2.430 2.790 2.790 2.790 2.490 4.845 3.930 8.880 6.090 5.520 2.430 2.430 5.445 8.880 6.750 4.125 6.705 2.235 2.235 2.235 11.565 11.565 10.395 10.395 10.395 10.395 10.395 10.395 10.395 10.395 10.395

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Descripción Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio

Código Fonasa 0302036 0302037 0302038 0302040 0302041 0302042 0302045 0302046 0302046 0302046 0302046 0302047 0302047 0302047 0302047 0302047 0302047 0302047 0302047 0302047 0302047 0302047 0302047 0302047 0302048 0302053 0302054 0302055 0302056 0302057 0302057 0302057 0302057 0302057 0302058 0302059 0302060 0302060 0302060 0302061 0302063 0302063 0302064 0302064 0302067 0302068 0302069 0302070 0302070 0302075 0302076 0303001 0303002 0303002 0303002 0303003 0303006

Prestación fenilalanina fosfatasas acidas totales fosfatasas acidas total y prostatica fosfatasas alcalinas fosfolipidos fosforo, fosfemia gama glutamil transpeptidasa gases arteriales (gsa) gases venosos (gsv) bicarbonato arterial bicarbonato venoso glucosa basal glucosa glucosa 30 min glucosa 60 min glucosa 90 min glucosa 180 min glucosa 240 min glucosa 300 min glucosa 360 min glucosa post prandial 120 minutos glucosa post carga 75 grs: glucosa post carga 50 grs. glucosa post prandial 60 minutos curva de tolerancia glucosa, ttg lipasa electroforesis de lipoproteinas niveles plasmaticos de litio magnesio nitrogeno ureico, uremia uremia urea (liq) nitrogeno ureico post dialisis nitrogeno ureico ktv. osmolalidad (sangre) proteinas fraccionadas (albumina/globulina) proteinas totales albumina globulina proteinas electroforesis en sangre transaminasas oxaloacetica (got) transaminasas piruvica (gpt) trigliceridos colesterol vldl colesterol total colesterol hdl lipidos totales apolipoproteinas ( b) apolipoproteinas (a1) perfil bioquimico perfil hepatico adenocorticotrofina (acth) aldosterona acostado aldosterona de pie aldosterona en orina 24 hrs androstenediona cortisol am

Isapre hábil Isapre Inhábil 2.620 2.130 3.680 1.660 1.860 2.180 2.860 4.530 4.530 4.530 4.530 1.580 1.580 1.580 1.580 1.580 1.580 1.580 1.580 1.580 1.580 1.580 1.580 1.580 7.390 2.910 8.180 3.680 3.680 1.600 1.600 1.600 1.600 1.600 2.130 2.820 1.810 1.810 1.810 7.780 2.370 2.370 2.190 2.190 1.700 2.480 2.180 8.020 8.020 10.400 12.910 10.210 8.750 8.750 8.750 6.640 6.640

3.930 3.195 5.520 2.490 2.790 3.270 4.290 6.795 6.795 6.795 6.795 2.370 2.370 2.370 2.370 2.370 2.370 2.370 2.370 2.370 2.370 2.370 2.370 2.370 11.085 4.365 12.270 5.520 5.520 2.400 2.400 2.400 2.400 2.400 3.195 4.230 2.715 2.715 2.715 11.670 3.555 3.555 3.285 3.285 2.550 3.720 3.270 12.030 12.030 15.600 19.365 15.315 13.125 13.125 13.125 9.960 9.960

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Descripción Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio

Código Fonasa 0303006 0303006 0303006 0303006 0303006 0303006 0303006 0303006 0303007 0303007 0303007 0303007 0303007 0303007 0303008 0303010 0303011 0303012 0303014 0303015 0303016 0303017 0303017 0303017 0303017 0303017 0303017 0303017 0303017 0303017 0303017 0303017 0303017 0303018 0303019 0303020 0303020 0303020 0303021 0303021 0303021 0303022 0303022 0303023 0303024 0303024 0303024 0303025 0303026 0303027 0303028 0303029 0303029 0303030 0303031 0303035 0303043

Prestación cortisol pm cortisol post-dexametasona cortisol 30 min. cortisol 60 min. cortisol 120 min. cortisol post acth 30 min. cortisol post acth 60 min. cortisol post acth 120 min. crecimiento hormona de (hgh) - basal crecimiento hormona de (hgh) - post ejercicio crecimiento hormona de (hgh) - pcg 30 min crecimiento hormona de (hgh) - pcg 60 min crecimiento hormona de (hgh) - pcg 90 min crecimiento hormona de (hgh) - pcg 120 min dehidroepiandrosterona sulfato dhea- so4 estriol no conjugado estrona gastrina gonadotrofina corionica sub unidad beta (bhcg) hormona foliculo estimulante (fsh) hormona luteinizante (lh) insulina basal insulina 30 min insulina 60 min insulina 90 min insulina 180 min insulina 240 min insulina 300 min insulina 360 min insulina post glucosa 75 grs. 120 min insulina post glucosa 50 grs 120 min insulina post prandial 120 minutos insulina post prandial 60 minutos parathormona intacta (pth) (siemens) progesterona prolactina (prl) pool de prolactina macroprolactinemia (*2) renina plasmatica renina parado renina acostado testosterona total pool de testosterona (ria) testosterona libre hormona tiroestimulante (tsh) horm. tiroestimulante (tsh) ultrasen. hormona tiroestimulante neonatal tiroglobulina (barnafi) tiroxina libre (t4l) tiroxina (t4) triyodotironina (t3) 17 - hidroxiprogesterona 17 - hidroxiprogesterona post-acth estradiol (17 b-estradiol) curva de insulina cortisol libre urinario 24 hrs 17 - cetoesteroides orina 24 hrs

Isapre hábil Isapre Inhábil 6.640 6.640 6.640 6.640 6.640 6.640 6.640 6.640 8.750 8.750 8.750 8.750 8.750 8.750 8.620 6.530 6.640 8.750 6.430 6.430 6.430 6.320 6.320 6.320 6.320 6.320 6.320 6.320 6.320 6.320 6.320 6.320 6.320 9.950 6.430 6.430 6.430 12.860 8.750 8.750 8.750 6.640 6.640 7.980 5.600 5.600 5.600 8.750 6.430 5.600 5.600 8.750 8.750 6.320 17.060 7.200 6.530

9.960 9.960 9.960 9.960 9.960 9.960 9.960 9.960 13.125 13.125 13.125 13.125 13.125 13.125 12.930 9.795 9.960 13.125 9.645 9.645 9.645 9.480 9.480 9.480 9.480 9.480 9.480 9.480 9.480 9.480 9.480 9.480 9.480 14.925 9.645 9.645 9.645 19.290 13.125 13.125 13.125 9.960 9.960 11.970 8.400 8.400 8.400 13.125 9.645 8.400 8.400 13.125 13.125 9.480 25.590 10.800 9.795

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Descripción Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio

Código Fonasa 0303044 0303046 0303047 0303048 0303048 0305001 0305003 0305004 0305005 0305005 0305005 0305005 0305005 0305007 0305007 0305008 0305009 0305010 0305010 0305012 0305012 0305012 0305013 0305014 0305020 0305020 0305026 0305027 0305027 0305027 0305028 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029

Prestación 17 - hidroxicorticoesteroides 24 hrs. shbg (sex-hormone binding globulin) igf-1 insulin like growth factor-1 igfbp1 (insulin like growth factor binding protein) igfbp3 (insulin like growth factor binding protein) alfa -1- antitripsina cuantitativa alfa fetoproteinas (siemens) tamizaje anticuerpos anti ena (screening) anticuerpos anti-nucleares, ana anticuerpos anti-dna anticuerpos antimitocondriales anticuerpos anticentromero anticuerpos anti-musculo liso anticuerpos antimicrosomales (peroxidasa tpo) (siemens) anticuerpos antitiroglobulina (tg) (siemens) antiestreptolisina o (aso) antigeno carcinoembrionario (cea) (siemens) beta-2 microglobulina en sangre beta-2 microglobulina en orina complemento c3 complemento c4 complemento c1q complemento hemolitico (ch 50) crioglobulinas factor reumatoideo factor reumatoideo,waaler rose (scat) inmunoglobulina iga secretora inmunoglobulinas iga inmunoglobulinas igg inmunoglobulinas igm inmunoglobulinas ige total (siemens) ige alimentos comunes ige especifica abedul ige especifica acedera ige especifica alfalfa ige especifica alternaria ige especifica apio ige especifica mezcla de arboles ige especifica arce ige especifica arroz ige especifica aspergillus flavus ige especifica aspergillus fumigatus ige especifica atun ige especifica avellana ige especifica avena ige especifica bacalao ige especifica ballico ige especifica banana ige especifica bermuda ige especifica beta-lactoglobulina ige especifica brocolli ige especifica cacao ige especifica cafe-cafeina ige especifica camaron (gamba) ige especifica candida albicans ige especifica cañuela (festuca elatior) ige especifica carne de cerdo

Isapre hábil Isapre Inhábil 6.640 15.060 15.300 15.300 15.300 6.640 6.430 12.800 8.980 8.980 8.980 8.980 8.980 7.200 7.200 5.790 8.750 8.750 8.750 5.790 5.790 5.790 7.200 1.390 5.700 5.700 5.600 5.790 5.790 5.790 6.640 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530

9.960 22.590 22.950 22.950 22.950 9.960 9.645 19.200 13.470 13.470 13.470 13.470 13.470 10.800 10.800 8.685 13.125 13.125 13.125 8.685 8.685 8.685 10.800 2.085 8.550 8.550 8.400 8.685 8.685 8.685 9.960 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795

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Descripción Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio

Código Fonasa 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029

Prestación ige especifica carne de ganso ige especifica carne de pato ige especifica carne de pavo ige especifica carne de pollo ige especifica carne de res cocida ige especifica carne de ternera ige especifica carne de vaca ige especifica proteína de leche de vaca (caseina) ige especifica caspa de caballo ige especifica caspa de gato ige especifica caspa de perro ige especifica caspa de vaca ige especifica cebada ige especifica cedro japones ige especifica centeno cultivado ige especifica centolla (lobster) ige especifica chepica alemana ige especifica chocolate ige especifica chorito ige especifica cladosporium herbarum ige especifica clara de huevo ige especifica coco ige especifica cordero ige especifica cucaracha ige especifica dermatofagoide farinae ige especifica dermatofagoide pteronyssinus ige especifica diente de leon ige especifica durazno ige especifica encina o roble ige especifica espinaca ige especifica estacional ige especifica eucaliptus ige especifica fresno ige especifica frutilla ige especifica gluten ige especifica grama de olor ige especifica harina de trigo ige especifica helminthosporium halodes ige especifica hormiga de jardin ige especifica hormiga roja ige especifica inhalantes ige especifica jaiba (cangrejo) ige especifica jazmin ige especifica kiwi ige especifica alpha-lactoalbumina ige especifica lana ige especifica langosta ige especifica latex ige especifica leche de soja ige especifica leche de vaca ige especifica lentejas (legumbres) ige especifica limon ige especifica llanten (platano ingles) ige especifica maiz ige especifica malezas ige especifica mani (cacahuetes) ige especifica manzana

Isapre hábil Isapre Inhábil 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530

9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795

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Descripción Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio

Código Fonasa 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029

Prestación ige especifica melon ige especifica merluza ige especifica mezcla de carnes ige especifica mezcla de hongos ige especifica mezcla de insectos ige especifica mezcla de pastos ige especifica mezcla de vegetales ige especifica mezcla mariscos ige especifica mezcla pescado ige especifica naranja ige especifica nuez ige especifica papas ige especifica pelo de gato ige especifica pelo de perro ige especifica plantago ige especifica platano ige especifica platano oriental ige especifica plumas de aves ige especifica plumas de ganso ige especifica polen ige especifica polvo habitacion ige especifica porotos (legumbres) ige especifica proteina de huevo ige especifica soya ige especifica tomate ige especifica trigo ige especifica yema de huevo ige especifica zancudo ige especifica acelga ige especifica ajo ige especifica alamo ige especifica alimentos 1 ige especifica alimentos 2 ige especifica alimentos 3 ige especifica alimentos 4 ige especifica almeja ige especifica almendra ige especifica ambrosia comun ige especifica epitelio de animales ige especifica huevo ige especifica palta ige especifica penicilina g ige especifica picada (veneno) de abeja ige especifica salmon ige especifica zanahoria ige especifica acaros ige especifica hamster ige especifica acacia ige especifica penicilina v ige especifica penicillium ige especifica pera ige especifica piña ige especifica amoxicilina ige especifica formaldehido ige especifica hdi-isocianato ige especifica mdi-isocianato ige especifica tdi-isocianato

Isapre hábil Isapre Inhábil 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530

9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795

10

Descripción Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio

Código Fonasa 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305029 0305031 0305070 0305081 0305081 0305082 0305084 0305084 0305084 0305086 0305086 0305170 0305170 0305170 0305181 0306001 0306001 0306001 0306001 0306001 0306001 0306002 0306002 0306002 0306002 0306002 0306002 0306004 0306004 0306004 0306004 0306005 0306005 0306005 0306007 0306007 0306007 0306008 0306008 0306008 0306008 0306008 0306008 0306008 0306008 0306008 0306008 0306009

Prestación ige especifica paracetamol ige especifica veneno de abeja ige especifica poroto verde igg especifica zancudo igg especifica formaldehido igg especifica harina de trigo igg especifica hdi-isocianato igg especifica mdi-isocianato igg especifica tdi-isocianato igg especifica latex proteina c reactiva antigeno prostatico total (ultra) anticuerpos antiendomisio iga anticuerpos antimembrana basal anticuerpos anticitoplasma de neutrofilos (anca c y p) anticuerpos anticardiolipinas igg anticuerpos anticardiolipinas igm anticuerpos anticardiolipinas iga anticuerpos antigliadina iga anticuerpos antigliadina igg antigeno ca 15-3 (marcador tumoral) antigeno ca 19-9 (marcador tumoral) antigeno ca 125 (marcador tumoral) (siemens) anticuerpos antitransglutaminasa iga baciloscopia por conc.1ª muestra (orina,liq) baciloscopia por conc.2ª muestra (orina,liq) baciloscopia por conc.3ª muestra (orina,liq) baciloscopia por conc.4ª muestra (orina,liq) baciloscopia por conc.5ª muestra (orina,liq) baciloscopia por conc.6ª muestra (orina,liq) baciloscopia 1era muestra baciloscopia 2da muestra baciloscopia 3ra muestra baciloscopia 4ta muestra baciloscopia 5ta muestra baciloscopia 6ta muestra directo al fresco, muestra 1 directo al fresco, muestra 2 directo al fresco, muestra 3 directo deposicion (cada muestra) tincion de gram tincion de gram nº2 tincion de gram nº3 coprocultivo coprocultivo muestra 2 coprocultivo muestra 3 cultivo corriente (no incluye gram) cultivo corriente muestra 2 (no incluye gram) cultivo corriente muestra 3 (no incluye gram) cultivo corriente muestra 4 (no incluye gram) cultivo corriente muestra 5 (no incluye gram) vigilancia erv (cultivo corriente) vigilancia acinetobacter (cultivo corriente) cultivo faringeo cultivo nasal cultivo ungueal hemoc. aerobio i automatizado cobrar 0307013 + itm0004-001

Isapre hábil Isapre Inhábil 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 6.530 7.490 11.260 13.470 13.470 20.050 15.310 15.310 15.310 13.470 13.470 11.420 11.420 11.420 13.660 3.120 3.120 3.120 3.120 3.120 3.120 2.130 2.130 2.130 2.130 2.130 2.130 1.860 1.860 1.860 1.860 820 820 820 5.120 5.120 5.120 4.240 4.240 4.240 4.240 4.240 4.240 4.240 4.240 4.240 4.240 5.220

9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 9.795 11.235 16.890 20.205 20.205 30.075 22.965 22.965 22.965 20.205 20.205 17.130 17.130 17.130 20.490 4.680 4.680 4.680 4.680 4.680 4.680 3.195 3.195 3.195 3.195 3.195 3.195 2.790 2.790 2.790 2.790 1.230 1.230 1.230 7.680 7.680 7.680 6.360 6.360 6.360 6.360 6.360 6.360 6.360 6.360 6.360 6.360 7.830

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Descripción Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio

Código Fonasa 0306009 0306009 0306009 0306010 0306010 0306010 0306010 0306011 0306012 0306014 0306014 0306014 0306016 0306018 0306018 0306018 0306018 0306018 0306018 0306020 0306023 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306026 0306027 0306027 0306027 0306027 0306027 0306027 0306034 0306036 0306037 0306037 0306038 0306039 0306042 0306042 0306045 0306051 0306052 0306056

Prestación

Isapre hábil Isapre Inhábil

hemoc. aerobio ii automatizado cobrar 0307013 + itm0004-002 hemoc. aerobio iii automatizado cobrar 0307013 + itm0004-003 hemoc. aerobio iv automatizado cobrar 0307013 + itm0004-001 hemoc. anaerobio i automatizado cobrar 0307013 + itm0004-001 hemoc. anaerobio ii automatizado cobrar 0307013 + itm0004-002 hemoc. anaerobio iii automatizado cobrar 0307013 + itm0004-003 hemoc. anaerobio iv automatizado cobrar 0307013 + itm0004-001 urocultivo cultivo anaerobios cultivo de vibrio cholerae (colera) cultivo de yersinia cultivo para campylobacter cultivo gonococco (examen solo) cultivo de koch muestra 1 cultivo de koch muestra 2 cultivo de koch muestra 3 cultivo de koch muestra 4 cultivo de koch muestra 5 cultivo de koch muestra 6 cultivo listeria mycoplasma hominis/ureaplasma urealiticum (X2) antibiograma coprocultivo 1 antibiograma coprocultivo 2 antibiograma coprocultivo 3 antibiograma coprocultivo 4 antibiograma cultivo corriente 1 antibiograma cultivo corriente 2 antibiograma cultivo corriente 3 antibiograma cultivo corriente 4 antibiograma cultivo cuantitativo 1 antibiograma cultivo cuantitativo 2 antibiograma cultivo cuantitativo 3 antibiograma cultivo cuantitativo 4 antibiograma hemocultivo 1 antibiograma hemocultivo 2 antibiograma hemocultivo 3 antibiograma hemocultivo 4 antibiograma mycoplasma hominis antibiograma ureaplasma urealiticum estudio de sensibilidad por dilucion i estudio de sensibilidad por dilucion ii estudio de sensibilidad por dilucion iii estudio de sensibilidad por dilucion iv estudio de sensibilidad por dilucion vig acinetobacter (antibiograma) estudio de sensibilidad por dilucion vig erv (antibiograma) chlamydias trachomatis (secrec-orina) mononucleosis, reaccion de paul bunnell mycoplasma pneumoniae igg mycoplasma pneumoniae igm r.p.r. pruebas tificas, reaccion de widal vdrl vdrl (lcr) tincion para cryptosporidium (z.nielsen) test de graham gusanos macroscopicos, identificacion acaro test, raspado de piel

5.220 5.220 5.220 8.590 8.590 8.590 8.590 4.480 8.180 5.500 5.500 5.500 3.660 5.340 5.340 5.340 5.340 5.340 5.340 5.500 15.140 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 3.420 9.440 9.440 9.440 9.440 9.440 9.440 6.700 2.940 5.920 5.920 3.220 4.510 3.760 3.760 10.830 2.590 2.130 4.930

7.830 7.830 7.830 12.885 12.885 12.885 12.885 6.720 12.270 8.250 8.250 8.250 5.490 8.010 8.010 8.010 8.010 8.010 8.010 8.250 22.710 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 5.130 14.160 14.160 14.160 14.160 14.160 14.160 10.050 4.410 8.880 8.880 4.830 6.765 5.640 5.640 16.245 3.885 3.195 7.395

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Descripción Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio

Código Fonasa 0306059 0306061 0306061 0306061 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306069 0306070 0306070 0306070 0306070 0306070 0306074 0306076 0306077 0306080 0306081 0306090 0306117 0306117 0306117 0306117 0306117 0306117 0306117 0306117 0306117 0306169 0306170 0306270 0307009 0307010 0307011 0307011 0307011 0307011 0307012 0307012 0307012 0307013 0307013 0307013 0307014 0307023 0308001 0308004 0308004 0308004 0308004 0308004

Prestación paf, coproparasitologicos seriado chagas serologias,igg toxoplasmosis igg toxoplasmosis igm citomegalovirus igg, anticuerpos virales citomegalovirus igm, anticuerpos virales herpes i igg herpes i igm herpes ii igg herpes ii igm rubeola igg, anticuerpos virales rubeola igm, anticuerpos virales virus epstein barr anticuerpos anti-vca igg virus epstein barr anticuerpos anti-vca igm adenovirus en deposiciones virus respiratorio influenza a y b x ifd (* 2) virus respiratorio metaneumovirus (ifd) virus respiratorio adenovirus por ifd virus respiratorio parainfluenzas i ii y iii por ifd (* 3) virus hepatitis a, anticuerpos igm virus hepatitis b, anticore total (anti hbc total) virus hepatitis b antigeno superficie o antigeno australiano virus hepatitis b anticore igm (anti hbc igm) virus hepatitis c anticuerpos de (anti hvc) test pack faringeo, streptococcus grupo a cultivo de hongos muestra 1 cultivo de hongos muestra 2 cultivo de hongos muestra 3 cultivo de hongos muestra 4 cultivo de hongos muestra 5 cultivo de hongos muestra 6 cultivo de hongos muestra 7 cultivo de hongos muestra 8 cultivo de hongos muestra 9 virus vih anticuerpos rotavirus virus respiratorio sincicial por ifd toma de muestra arterial en adultos toma de muestra arterial en niños y lactantes toma de muestra venosa en adultos toma de muestra venosa en adultos ii toma de muestra venosa en adultos iii toma de muestra venosa en adultos iv toma de muestra venosa en niños y lactantes toma de muestra venosa en niños y lactantes ii toma de muestra venosa en niños y lactantes iii toma muestra hemocultivo toma muestra hemocultivo 2 toma muestra hemocultivo 3 toma muestra capilar (adultos, niños y lactantes) toma de muestra virus respiratorio azucares reductores hemorragias ocultas (1) cobrar insumo itm0005-001 hemorragias ocultas (2) cobrar insumo itm0005-002 hemorragias ocultas (3) cobrar insumo itm0005-003 hemorragias ocultas test inmunologico 1 (cobrar itm0006-001) hemorragias ocultas test inmunologico 2 (cobrar itm0006-002)

Isapre hábil Isapre Inhábil 4.900 6.720 6.720 6.720 6.990 6.990 6.990 6.990 6.990 6.990 6.990 6.990 6.990 6.990 6.320 12.640 6.320 6.320 18.960 9.460 8.740 6.540 9.070 10.050 6.820 3.780 3.780 3.780 3.780 3.780 3.780 3.780 3.780 3.780 6.670 6.320 6.900 1.460 2.130 1.020 1.020 1.020 1.020 1.010 1.010 1.010 1.520 1.520 1.520 820 2.780 1.440 1.460 1.460 1.460 1.460 1.460

7.350 10.080 10.080 10.080 10.485 10.485 10.485 10.485 10.485 10.485 10.485 10.485 10.485 10.485 9.480 18.960 9.480 9.480 28.440 14.190 13.110 9.810 13.605 15.075 10.230 5.670 5.670 5.670 5.670 5.670 5.670 5.670 5.670 5.670 10.005 9.480 10.350 2.190 3.195 1.530 1.530 1.530 1.530 1.515 1.515 1.515 2.280 2.280 2.280 1.230 4.170 2.160 2.190 2.190 2.190 2.190 2.190

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Descripción Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio

Código Fonasa 0308004 0308004 0308004 0308004 0308004 0308004 0308004 0308005 0308006 0308010 0308011 0308011 0308011 0308011 0308011 0308011 0308011 0308011 0308011 0308013 0308013 0308013 0308014 0308015 0308015 0308015 0308017 0308019 0308026 0308029 0308044 0308044 0309004 0309004 0309004 0309006 0309006 0309006 0309008 0309008 0309008 0309009 0309010 0309010 0309010 0309010 0309010 0309010 0309010 0309011 0309012 0309012 0309012 0309012 0309012 0309012 0309012

Prestación hemorragias ocultas test inmunologico 3 (cobrar itm0006-003) hemorragias ocultas (4) cobrar insumo itm0005-004 hemorragias ocultas (5) cobrar insumo itm0005-005 hemorragias ocultas (6) cobrar insumo itm0005-006 hemorragias ocultas test inmunologico 4 (cobrar itm0006-004) hemorragias ocultas test inmunologico 5 (cobrar itm0006-005) hemorragias ocultas test inmunologico 6 (cobrar itm0006-006) leucocitos fecales ph en deposicion citológico -directo al fresco, rcto celular y cit porcentual directo de hongos nº 1 directo de hongos nº 2 directo de hongos nº 3 directo de hongos nº 4 directo de hongos nº 5 directo de hongos nº 6 directo de hongos nº 7 directo de hongos nº 8 directo de hongos nº 9 recuento de eosinofilos nasales recuento de eosinofilos bronquiales eosinofilos en orina físico-químico (aspecto,color,gluc,prot y filancia) glucosa en liquidos 1 glucosa en liquidos 2 glucosa en liquidos 3 ph ( liquidos y secreciones) proteinas electroforesis en orina amilasa en liquido espermiograma flujo vaginal cultivo secrecion uretral uricosuria aislada uricosuria 12 hrs uricosuria 24 hrs amilasa en orina aislada amilasa en orina 12 hrs. amilasa en orina 24hrs. calcio en orina aislada calcio urinario 12 hrs calcio urinario 24 hrs calculo urinario creatininuria aislada creatininuria 12 hrs. creatininuria de 24 hrs creatinina en liquido ktv creatinina en liquido 1 creatinina en liquido 2 creatinina en liquido 3 cuerpos cetonicos, cetonuria electrolitos urinarios aislados(sodio, potasio, cloro) c/u electrolitos urinarios 24 hrs(sodio, potasio, cloro) sodio orina aislada sodio orina 24 hrs. potasio orina aislada potasio orina 24 hrs. cloro orina aislada

Isapre hábil Isapre Inhábil 1.460 1.460 1.460 1.460 1.460 1.460 1.460 1.460 820 3.680 1.860 1.860 1.860 1.860 1.860 1.860 1.860 1.860 1.860 1.010 1.010 1.010 2.910 820 820 820 820 7.780 7.380 4.960 9.920 9.920 2.620 2.620 2.620 3.230 3.230 3.230 2.420 2.420 2.420 5.120 1.860 1.860 1.860 1.860 1.860 1.860 1.860 1.860 5.580 5.580 1.860 1.860 1.860 1.860 1.860

2.190 2.190 2.190 2.190 2.190 2.190 2.190 2.190 1.230 5.520 2.790 2.790 2.790 2.790 2.790 2.790 2.790 2.790 2.790 1.515 1.515 1.515 4.365 1.230 1.230 1.230 1.230 11.670 11.070 7.440 14.880 14.880 3.930 3.930 3.930 4.845 4.845 4.845 3.630 3.630 3.630 7.680 2.790 2.790 2.790 2.790 2.790 2.790 2.790 2.790 8.370 8.370 2.790 2.790 2.790 2.790 2.790

14

Descripción

Código Fonasa

Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Laboratorio Urgencias Urgencias Pabellón Yeso Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Urgencias Urgencias Urgencias Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Suturas Suturas Urgencias Suturas Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Pabellón Yeso

0309012 0309013 0309013 0309013 0309014 0309015 0309015 0309016 0309016 0309016 0309020 0309020 0309020 0309022 0309022 0309023 0309023 0309024 0309025 0309026 0309028 0309028 0309028 0309029 0801001 104008 104025 911060 920020 921001 921002 921003 921004 921006 921007 921009 921010 921012 921019 921020 921022 921050 921055 1301035 1301036 1301039 1301040 1301042 1301043 1602221 1602222 1602225 1602231 1704715 1801042 1803007 2105004

Prestación cloro orina 24 hrs. microalbuminuria aislada microalbuminuria 12 hrs microalbuminuria 24 horas test de embarazo fosforo en orina aislada fosforo en orina de 24 hrs. glucosuria, glucosa en orina aislada glucosuria, glucosa en orina 12 hrs glucosuria, glucosa en orina 24 hrs nitrogeno ureico orina aislada nitrogeno ureico en 24 hrs. nitrogeno ureico en liquido orina completa orina completa 1era. miccion orina, fisico quimico ph urinario sedimento de orina osmolalidad (orina) osmolaridad urinaria proteinuria aislada proteinuria 12 horas proteinuria 24 horas proteinas bence jones papanicolau consulta medica horario habil consulta medica horario inhabil retiro de yeso lavado vesical cateterismo vesical curacion menor 1 curacion menor 2 curacion menor 3 curacion mayor fleboclisis inyeccion endovenosa inyeccion intramuscular instalacion de sonda hemoglucostest nebulizacion lavado gastrico toma examenes (muestras) extraccion de orina por cateterismo extracción de cuerpo extraño adulto (laringeo) extracción de cuerpo extraño niño (laringeo) extracción de cuerpo extraño simple extracción de cuerpo extraño compleja extracción de cuerpo extraño adulto (oido) extracción de cuerpo extraño niño (oido) sutura compleja - horario habil sutura no compleja - horario habil Vaciamiento onisectomia - horario habil extraccion de puntos extracción de fecaloma extracción cuerpo extraño vía anal Rodillera, bota larga o corta de yeso

Isapre hábil Isapre Inhábil 1.860 3.620 3.620 3.620 3.120 2.420 2.420 1.600 1.600 1.600 1.010 1.010 1.010 2.290 2.290 1.460 1.460 1.330 2.130 2.130 2.130 2.130 2.130 1.460 7.970 26.000 31.000 5.460 27.301 16.380 5.460 8.736 16.380 21.840 8.736 5.460 4.368 16.380 4.368 5.460 16.380 4.368 16.380 27.301 32.761 83.776 125.703 24.025 32.761 100.529 31.320 70.400 31.320 5.460 43.681 54.601 38.221

2.790 5.430 5.430 5.430 4.680 3.630 3.630 2.400 2.400 2.400 1.515 1.515 1.515 3.435 3.435 2.190 2.190 1.995 3.195 3.195 3.195 3.195 3.195 2.190 11.955 26.000 31.000 8.190 40.952 24.570 8.190 13.104 24.570 32.760 13.104 8.190 6.552 24.570 6.552 8.190 24.570 6.552 24.570 40.952 49.142 125.664 188.555 36.038 49.142 150.794 46.980 105.600 46.980 8.190 65.522 81.902 57.332

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Descripción

Código Fonasa

Prestación

Isapre hábil Isapre Inhábil

Pabellón Yeso 2105005 valva braquil-antebraquial 27.301 40.952 Pabellón Yeso 2105005 valva antebrazo-mano 27.301 40.952 Pabellón Yeso 2105005 valva muslo-pierna 27.301 40.952 Pabellón Yeso 2105005 valva pierna 27.301 40.952 Pabellón Yeso 2105006 yeso antebraquio carpeano 38.221 57.332 Pabellón Yeso 2105010 yeso toraco -braquial 38.221 57.332 Proc. Enfermería Urgencias 2701020 electrocardiograma con informe 21.840 32.760 Proc. Enfermería Urgencias 2701030 electrocardiograma sin informe 16.380 24.570 Proc. Médicos Urgencias 92107001 luxaciones de articulaciones medianas (hombro,codo,rodilla,tobillo,muñeca,tarso 164.538 y esternoclavicular) 246.807 Proc. Médicos Urgencias 92107003 luxaciones de articulaciones menores (el resto) 68.376 102.564 Proc. Médicos Urgencias 0201006 cama de observación (más de 6 horas) 54.601 81.902 Proc. Médicos Urgencias 0202008 cama de observación (de 4 a 6 horas) 32.761 49.142

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