ARANCEL DE PRESTACIONES 2015 PACIENTES FONASA

Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs. Sábado de 13.00 hrs. a 23.59 hrs. Domingos y Festivos

ARANCEL DE PRESTACIONES 2015 CATALOGO BASE VALOR FONASA Descripción Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Traslado Ambulancia Traslado Ambulancia Traslado Ambulancia Traslado Ambulancia Traslado Ambulancia Traslado Ambulancia Urgencias Urgencias Urgencias Urgencias Urgencias Urgencias Urgencias Urgencias Suturas Suturas Suturas Pabellón Yeso Pabellón Yeso Pabellón Yeso

Código 0201004 0201008 0202104 0202108 0202102 0202106 0202112 0202114 0202116 0202201 0202301 0202303 0202004 0202005 0202008 0202009 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 8101101 8101102 8101201 8101205 8101001 8101002 101001 101310 S/C S/C S/C S/C S/C S/C 1602221 1602222 1602231 2105005 2105005 2105005

Valor Lista Valor Lista Fonasa Fonasa Horario Horario Hábil Inhábil dia cama med. y espec. (sala 1 cama, amoblada) 179.912 179.912 dia cama de hosp. cirugia (sala 1 cama, amoblada) 179.912 179.912 dia cama medicina y especialidades (sala 1 cama con baño) 150.624 150.624 dia cama de hospitalizacion cirugia (sala 1 cama con baño) 150.624 150.624 dia cama medicina y especialidades (sala 2 camas) 99.370 99.370 dia cama de hospitalizacion cirugia (sala 2 camas) 99.370 99.370 día cama de hospitalización pediatría (sala 1 cama con baño) 115.060 115.060 día cama de hospitalización obstetricia y ginecología (sala 2 camas) 99.370 99.370 día cama de hospitalización obstetricia y ginecología (sala 1 cama con 150.624 baño) 150.624 día cama hospitalización adulto en unidad de cuidado intensivo (u.c.i.) 381.790 381.790 día cama hospitalización adulto en unidad de tratamiento intermedio 308.570 (u.t.i) 308.570 día cama hospitalización neonatal en unidad de tratamiento intermedio 256.270 (u.t.i) 256.270 día cama de hospitalización sala cuna 52.300 52.300 día cama de hospitalización incubadora 130.750 130.750 dia cama de observacion individual 41.840 41.840 dia cama de observacion compartida 41.840 41.840 pabellon 1 25.209 25.209 pabellon 2 39.748 39.748 pabellon 3 80.542 80.542 pabellon 4 117.152 117.152 pabellon 5 162.130 162.130 pabellon 6 206.062 206.062 pabellon 7 245.811 245.811 pabellon 8 313.800 313.800 pabellon 9 319.030 319.030 pabellon 10 352.503 352.503 pabellon 11 444.550 444.550 pabellon 12 533.460 533.460 traslado de ambulancia radio urbano 25.500 25.500 traslado ambulancia urbano (ida y regreso) 46.000 46.000 traslado de ambulancia con paramedico (santiago) 500.000 500.000 traslado de ambulancia con enfermera y paramedico (santiago) 630.000 630.000 valor por km. ambulancia rescate (con paramedico) 4.000 4.000 valor por km. amb. fuera radio urbano (s/paramedico) 3.500 3.500 consulta medica 25.104 29.288 consulta medica especialidad traumatologya y ortop. Sin Convenio Sin Convenio curacion menor 1 5.230 5.230 curacion menor 2 8.368 8.368 curacion menor 3 15.690 15.690 curacion mayor 20.920 20.920 drenaje abceso 31.380 31.380 extraccion de puntos 5.230 5.230 sutura compleja 88.050 132.075 sutura no compleja 30.000 45.000 onisectomia 30.000 45.000 valva braquil-antebraquial 23.399 23.399 valva antebrazo-mano 23.399 23.399 valva muslo-pierna 23.399 23.399 Prestación

ARANCEL DE PRESTACIONES 2015 CATALOGO BASE VALOR FONASA Descripción Pabellón Yeso Pabellón Yeso Pabellón Yeso Pabellón Yeso Pabellón Yeso Pabellón Yeso Pabellón Yeso Pabellón Yeso Pabellón Yeso Pabellón Yeso Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Enfermería Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X

Código 2105005 2105006 2105010 2105004 2105004 2105004 2105004 S/C S/C S/C 921001 921055 920020 921012 921022 921019 921050 921007 921010 921009 921020 2701030 2701020 1801042 2107003 2107001 0202008 0202008 0202008 1301035 1301036 1301042 1301043 1803007 0401002 0401004 0401008 0401009 0401070 0401013 0401014 0401028 0401029 0401031 0401032 0401033 0401040 0401042

Valor Lista Valor Lista Fonasa Fonasa Horario Horario Hábil Inhábil valva pierna 23.399 23.399 yeso antebraquio carpeano 41.160 41.160 yeso toraco -braquial 41.160 41.160 rodillera 23.399 23.399 bota larga con taco 23.399 23.399 bota larga sin taco 23.399 23.399 bota corta con taco 23.399 23.399 retiro de yeso 5.230 5.230 derecho a pabellon menor 31.380 31.380 vendas de yeso c/u 6.276 6.276 cateterismo vesical 15.690 15.690 extraccion de orina por cateterismo 15.690 15.690 lavado vesical 26.150 26.150 instalacion de sonda 15.690 15.690 lavado gastrico 15.690 15.690 hemoglucostest 4.184 4.184 toma examenes (muestras) 4.184 4.184 fleboclisis 8.368 8.368 inyeccion intramuscular 4.184 4.184 inyeccion endovenosa 5.230 5.230 nebulizacion 5.230 5.230 electrocardiograma sin informe 12.552 12.552 electrocardiograma con informe 20.920 20.920 extracción de fecaloma 41.840 41.840 luxaciones de articulaciones menores (el resto) 20.920 20.920 luxaciones de articulaciones medianas (hombro,codo,rodilla,tobillo,muñeca,tarso 47.070 y esternoclavicular) 47.070 cama de observación (menos 4 horas) 20.920 20.920 cama de observación (de 4 a 6 horas) 31.380 31.380 cama de observación (más de 6 horas) 52.300 52.300 extracción de cuerpo extraño adulto (laringeo) 26.150 26.150 extracción de cuerpo extraño niño (laringeo) 31.380 31.380 extracción de cuerpo extraño adulto (oido) 23.012 23.012 extracción de cuerpo extraño niño (oido) 31.380 31.380 extracción cuerpo extraño vía anal 52.300 52.300 partes blandas; laringe lateral; cavum rinofaríngeo (rinofarinx). c/u.(111.300 exp.) 16.950 tórax, proyección complementaria en el mismo examen (oblicuas, selectivas 8.140 u otras), c/u 12.210 (1 exp.) tórax, radiografía con equipo móvil fuera del departamento de rayos,12.100 cada proyección 18.150 (1 o más exp.) tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) ( 1 exp.12.100 panorámica). 18.150 tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) ( 22.260 2 exp.) 33.390 abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil)10.850 16.275 abdomen simple, proyección complementaria en el mismo examen (1 8.140 exp.) 12.210 renal simple (proc. aut.) (1 exp.) 10.400 15.600 vesical simple o perivesical (proc. aut.) (1 exp.) 8.960 13.440 cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, 12.100 huesos propios de18.150 la nariz, malar, m cráneo frontal y lateral (2 exp.) 12.780 19.170 cráneo, cada proyección especial: axial, base, towne, tangencial, etc. (18.960 exp.) 13.440 silla turca frontal y lateral (2 exp.) 14.880 22.320 columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) 12.100 18.150 Prestación

ARANCEL DE PRESTACIONES 2015 CATALOGO BASE VALOR FONASA Descripción Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías

Código 0401043 0401044 0401045 0401046 0401047 0401048 0401049 0401051 0401151 0401052 0401053 0401054 0401055 0401056 0401057 0401058 0401059 0401060 0401062 0401063 0403001 0403002 0403003 0403004 0403006 0403007 0403008 0403009 0403010 0403012 0403013 0403014 0403016 0403017 0403101 0403102 0403103 0404002 0404003 0404004 0404005 0404006 0404007 0404008 0404009 0404010 0404011 0404012

Valor Lista Valor Lista Fonasa Fonasa Horario Horario Hábil Inhábil columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) (4 proy.) (4 exp.) 21.620 32.430 columna cervical funcional adicional (2 exp.) 12.100 18.150 columna dorsal o dorsolumbar localizada ,parrilla costal adultos (frontal 14.240 y lateral) (2 exp.). 21.360 columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto espacio) (3-4 exp.) 20.900 31.350 columna lumbar o lumbosacra funcional (2 exp.) 17.980 26.970 columna lumbar o lumbosacra, oblicuas adicionales (2 exp.) 12.100 18.150 columna total o dorsolumbar, panorámica con folio graduado (1 proy.) 16.260 (1 exp.) 24.390 pelvis, cadera o coxofemoral,c/u (1 exp.). 9.390 14.085 pelvis, cadera o coxofemoral de rn, lactante o niño menor de 6 años, c/u 9.390 (1 exp.) 14.085 pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotación interna, 8.960 abducción, lateral, 13.440lawenstein u sacrocoxis o articulaciones sacroilíacas, c/u (2-3 exp.) 13.500 20.250 brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o similar (frontal y10.850 lateral) c/u. (2 exp.) 16.275 clavícula (2 exp.) 12.560 18.840 edad ósea : carpo y mano (1 exp.) 8.960 13.440 edad ósea : rodilla (frontal) (1 exp.) 8.960 13.440 estudio de escafoides 13.500 20.250 estudio muñeca o tobillo (front.,lateral y oblicuas; 4 exp.) 12.640 18.960 hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón ( frontal y lateral; 212.640 exp.), c/u 18.960 proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, 8.960 rótulas, sesamoídeos, 13.440 axial de a túnel intercondíleo o radio-carpiano 8.960 13.440 cerebro (30 cortes 8-10 mm.) 76.430 114.645 silla turca e hipófisis (20 cortes 2 mm) 85.200 127.800 angulo ponto cerebeloso (40 cortes 2mm.) 70.260 105.390 cortes coronales complementarios (10 cortes 2, 4 y 8 mm.) 25.810 38.715 temporal-oído (incluye coronales) (40 cortes 2mm.) 70.260 105.390 orbitas maxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm.) 85.200 127.800 columna cervical (4 espacios - 5 vértebras ) (40 cortes 2mm.) 93.300 139.950 columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vértebras ) (30 cortes 2-4mm.) 85.150 127.725 cada espacio adicional (10 cortes 2-4 mm.) 24.350 36.525 cuello, partes blandas (30 cortes, 4-8 mm.) 70.260 105.390 tórax total (30 cortes 8-10 mm.) 110.110 165.165 abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales 103.070 y riñones) (40 cortes 154.605 8-10 mm.) pelvis (28 cortes, 8-10 mm.) 65.550 98.325 extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm.) 59.500 89.250 angiotac de cerebro 88.980 133.470 angiotac de torax 126.540 189.810 angiotac de abdomen 120.500 180.750 Ecografía obstétrica 8.260 12.390 ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, 30.340 riñones, bazo, retroperitoneo 45.510 y gr ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, 18.700 partes blandas, 28.050etc.) ecotomografía transvaginal o transrectal 16.880 25.320 ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u obstetrica con estudio 16.080 fetal 24.120 ecotomografía transvaginal para seguimiento de ovulación, proc. completo 23.470(6-8 sesiones 35.205 ) ecotomografía para seguimiento de ovulación, procedimiento completo 23.470 (6 a 8 sesiones) 35.205 ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y próstata) 16.880 25.320 ecotomografía renal (bilateral), o de bazo 21.090 31.635 Ecotomografía renal (bilateral), o de bazo 21.090 31.635 Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) 21.090 31.635 Prestación

ARANCEL DE PRESTACIONES 2015 CATALOGO BASE VALOR FONASA Descripción Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética

Código 0404012 0404014 0404015 0404016 0404118 0404119 0404120 0404121 0404122 0405001 0405002 0405003 0405005 0405006 0405007 0405008 0405010 0405011 0405012 0405098 0405013 0405014 0405015 0405016

Valor Lista Valor Lista Fonasa Fonasa Horario Horario Hábil Inhábil ecotomografía mamaria bilateral 21.090 31.635 ecotomografía testicular (uno o ambos) 21.090 31.635 ecotomografía tiroidea 21.090 31.635 ecotomografía vascular periférica, articular o de partes blandas 21.090 31.635 ecotomografía vascular periférica (bilateral) 69.120 103.680 ecotomografía carotidea bilateral 69.120 103.680 ecotomografía trancraneal 69.120 103.680 ecotomografía abdominal o de vasos testiculares 69.120 103.680 ecotomografía doppler de vasos placentarios 69.120 103.680 cráneo-cerebro 147.560 221.340 silla turca 147.560 221.340 orbitas 139.960 209.940 columna cervical 147.560 221.340 columna dorsal 147.560 221.340 columna lumbar 147.560 221.340 angiografía por resonancia (cuello, cerebro, abdomen, etc) 147.560 221.340 abdomen total 147.560 221.340 pelvis 147.560 221.340 abdomen+pelvis 221.350 332.025 colangioresonancia 98.850 148.275 rodilla: estudio por resonancia 121.000 181.500 extremidad superior: ( hombro, mano, muñeca, etc. ) 121.000 181.500 extremidad inferior: (cadera, pie, pierna etc.) 121.000 181.500 columna total: estudio de columna cervical, dorsal y lumbar 265.600 398.400 Prestación