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TERAPIA ROGERIANA O HUMANISTA 1.- APORTACIONES DE CARL ROGERS (1902-1987)

PUNTO DE VISTA TEÓRICO: ELABORACIÓN DE SU TEORÍA DE LA PERSONALIDAD BASADA EN EL SELF. PONE LAS BASES DE LAS TEORÍAS ACTUALES SOBRE LOS ESQUEMAS COGNITIVOS DEL SELF. PUNTO DE VISTA TERAPEÚTICO: EL MÉTODO INICIAL DE LA NO DIRECTIVIDAD EVOLUCIONÓ POSTERIORMENTE HACÍA EL FENOMENOLÓGICO O CENTRADO EN EL CLIENTE Y, FINALMENTE, ASUMIÓ PLANTEAMIENTOS MÁS EXISTENCIALISTAS PUNTO DE VSITA DE INVESTIGACIÓN: INVESTIGA EL PROCESO TERAPEÚTICO, EN CONCRETO LAS CONDICIONES NECESARIAS Y SUFICIENTES PARA EL CAMBIO TERAPEÚTICO Y LOS CAMBIOS REALIZADOS TRAS EL PROCESO.  GRABACIONES DE ENTREVISTAS TERAPEÚTICAS  CATEGORIZACIONES DE JUECES CLÍNICOS  ESCALAS DE ACTITUD Y CUESTIONARIOS (BERNREUTER, MMPI)  TÉCNICA “Q” DE STEPHENSON  TEST PROYECTIVOS (TAT, RORSCHACH, ETC) EN 1943 SE LEYÓ LA PRIMERA TESIS DOCTORAL BASADA EN ENTREVISTAS GRABADAS . EN LAS DOS DÉCADAS SIGUIENTES SE PRODUJO UN IMPORTANTE ESFUERZO INVESTIGADOR LLEVADO A CABO POR UN AMPLIO GRUPO DE SEGUIDORES.

ACERCA DEL RIGOR CIENTÍFICO “EL PSICÓLOGO NO PUEDE ESTAR CONFORME CON EL HECHO DE QUE ESTA RELACIÓN TERAPÉUTICA, SEAN CUALES FUEREN SUS RESULTADOS, SEA UN PROCESO QUE VAYA MÁS ALLÁ DE LA COMPRENSIÓN INTELECTUAL. SI ES UN PROCESO, ES POSIBLE ANALIZARLO Y DESCRIBIRLO. SI PRODUCE RESULTADOS, COMO PIENSO QUE LA MAYORÍA DE NOSOTROS ESTARÍA CONFORME EN ADMITIR, LLEGARÁ ALGUN DIA EN QUE SEA POSIBLE MEDIRLOS”. (C. Rogers, 1937)

2.- ASPECTOS FUNDAMENTALES CON RESPECTO AL PROCESO TERAPÉUTICO

 NO DIRECTIVIDAD. ACTITUD DEL TERAPEÚTA REDUCIDA AL MÁXIMO. CONFIANZA EN LA PERSONA PARA DESARROLLARSE Y CRECER (TENDENCIA ACTUALZANTE, AUTORREALIZACIÓN) Y DECIDIR EL CURSO DE LA ACCIÓN EN LA TERAPIA. LA RESPONSABILIDAD DEL PROCESO NO RADICA EN EL TERAPEÚTA SINO EN EL CLIENTE “ES EL PACIENTE QUIEN SABE QUÉ ES LO QUE LE AFECTA, HACIA DONDE DIRIGIRSE, CUÁLES SON SUS PROBLEMAS FUNDAMENTALES Y CUÁLES SUS EXPERIENCIAS OLVIDADAS. COMPRENDÍ QUE, A MENOS QUE YO NECESITARA DEMOSTRAR MI PROPIA INTELIGENCIA Y MIS CONOCIMIENTOS, LO MEJOR SERÍA CONFIAR EN LA DIRECCIÓN QUE EL PACIENTE MISMO IMPRIME AL PROCESO” (C. Rogers, “El proceso de convertirse en persona”)

 CONDICIONES NECESARÍAS PARA EL CAMBIO TERAPÉUTICO. EL TERAPEÚTA DEBE ESTABLECER EL CLIMA O LAS CONDICIONES

NECESARIAS PARA QUE SE FACILITE EL CAMBIO TERAPEÚTICO: EMPATÍA, CONSIDERACIÓN POSITIVA INCONDICIONAL Y CONGRUENCIA O AUTENTICIDAD) 

EMPATÍA:

CAPACIDAD DE PERCIBIR EL MARCO DE REFERENCIA INTERNO DE LA OTRA PERSONA (PERCIBIR LAS EXPERIENCIAS DEL CLIENTE Y SUS SIGNIFICADOS). SE RECHAZA CUALQUIER ELEMENTO EVALUADOR O VALORATIVO SOBRE ELLO. LA EMPATÍA FAVORECE LA AUTOEXPLORACIÓN DEL CLIENTE YA QUE EL SUJETO PUEDE IR INCLUYENDO SUS EXPERIENCIAS EN EL CAMPO DE LA CONCIENCIA, EN UN CLIMA NO AMENAZANTE. LA COMPRENSIÓN DEL MARCO INTERNO DEL SUJETO SE REALIZA MEDIANTE LA TÉCNICA DEL REFLEJO



CONGRUENCIA O AUTENTICIDAD:



ACEPTACIÓN

EL TERAPEUTA DEBE SER BÁSICAMENTE CONSCIENTE DE SU PROPIA VIVENCIA INTERIOR, DE SUS SENTIMIENTOS, ACTITUDES... Y DE SU SIGNIFICADO, Y PUEDA COMUNICARLO SI LO CONSIDERA APROPIADO .

POSITIVA

INCONDICIONAL:

ESTA CONDICIÓN SE CUMPLE CUANDO EL FACILITADOR ESTIMA Y APRECIA AL CLIENTE EN TANTO QUE PERSONA INDEPENDIENTEMENTE DE LOS CRITERIOS QUE SE PODRÍAN APLICAR A SU COMPORTAMIENTO. ESTA CONDICIÓN FACILITA LA CREACIÓN DE UN CLIMA NO AMENAZANTE Y PROPICIO PARA LA AUTOEXPLORACIÓN.

 TÉCNICAS DESARROLLADAS: EL TERAPEUTA DEBE COMUNICAR DICHAS ACTITUDES MEDIANTE LA TÉCNICA DEL REFLEJO, QUE TIENE VARIOS TIPOS:  REITERACIÓN O REFORMULACIÓN SIMPLE

 CLARIFICACIÓN O ELUCIDACIÓN

 EL REFLEJO DEL SENTIMIENTO

3.- TÉCNICAS: TÉCNICA DEL REFLEJO EN GENERAL

CONSISTE EN LA REFORMULACIÓN DE FORMA MÁS CLARA DE AQUELLO QUE EL CLIENTE INTENTA COMUNICAR, EXCLUYENDO CUALQUIER ELEMENTO INTERPRETATIVO POR PARTE DEL TERAPEUTA. VENTAJAS: 



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EL TERAPEUTA MUESTRA AL CLIENTE QUE LE HA ESCUCHADO DE MANERA ATENTA E INTERESADA Y QUE LE HA COMPRENDIDO EL REFLEJO AYUDA AL CLIENTE A CENTRARSE EN SU PROPIA EXPERIENCIA Y A RECOGER ASPECTOS NUNCA PERCIBIDOS HASTA AHORA LA RESPUESTA-REFLEJO EVITA QUE EL TERAPEUTA EMITA JUICIOS SOBRE EL CLIENTE Y LE HACE SENTIR A ÉSTE ACEPTADO SIN RESERVAS LA REFORMULACIÓN HACE LA FUNCIÓN DE ESPEJO, QUE PERMITE A LA PERSONA VERSE A SÍ MISMA Y CONTROLAR LA OBJETIVIDAD DE LAS PROPIAS PERCEPCIONES LA REFORMULACIÓN PERMITE AL TERAPEUTA VERIFICAR QUE SUS INTERVENCIONES REFLEJAN FIELMENTE EL ESTADO DE ÁNIMO Y EL PENSAMIENTO DEL CLIENTE LA REFORMULACIÓN PUEDE TRATAR DE HACER EXPLÍCITO UN CONTENIDO CONFUSO, OFRECIENDO AL CLIENTE LA POSIBILIDAD DE CLARIFICACIÓN

TÉCNICA DEL REFLEJO: TIPOS

LA REITERACIÓN SE USA PARA VOLVER A PROPONER LOS CONTENIDOS EXPRESADOS POR EL CLIENTE, SIN AÑADIR NADA NUEVO CON LA INTENCIÓN DE SIGNIFICAR LO EXPRESADO. (RESUMIR, REPETIR LAS ÚLTIMAS PALABRAS, ASENTIR CON LA CABEZA….) LA CLARIFICACIÓN O ELUCIDACIÓN PRETENDE RECOGER Y REFLEJAR AL CLIENTE CIERTOS ELEMENTOS QUE NO FUERON EXPLICITAMENTE FORMULADOS Y QUE QUIZÁ NO ENTRE CLARAMENTE EN SU CAMPO PERCEPTIVO, AUNQUE EJERZAN UNA INFLUENCIA. EL REFLEJO DEL SENTIMIENTO CONSISTE EN RECOGER EL COMPONENTE EMOCIONAL PRESENTE DE UN MODO MÁS O MENOS EXPLÍCITO EN LA COMUNICACIÓN DEL CLIENTE Y PROPONÉRSELA A ÉL DE UNA MANERA CLARA. SACAR A PRIMER PLANO LA INTENCIÓN, LA ACTITUD SENTIMIENTO ESCONDICOS EN LAS PALABRAS DEL CLIENTE.

O

EL

EJEMPLO DE VALORACIÓN POR JUECES DEL PROCESO TERAPÉUTICO (MODELO DE KARKHUF) ESCALA DE EMPATÍA Nivel 1.- Las respuestas del terapéuta indican que no comprende lo que el cliente ha tratado de comunicarle, en cuanto que no expresan ni recogen los sentimientos del cliente. Nivel 2.- Las respuestas del terapéuta responden en parte a los sentimientos y significados expresados por el cliente Nivel 3.- Las expresiones verbales y no verbales del terapéuta comunican esencialmente los mismos sentimientos y significados del cliente Nivel 4.- Las respuestas del terapéuta añaden algo importante a lo comunicado por el cliente relativo a la experiencia de éste, que no es todavía capaz de expresar. Nivel 5.- Las respuestas del terapéuta añaden algo de crucial importancia a los sentimientos y significados comunicados a niveles profundos de los que el cliente todavía no ha tomado conciencia.

ESCALA DE AUTOEXPLORACIÓN

Nivel 1.- El cliente evita dar información sobre sí mismo, autoexplorarse o expresar directamente sus sentimientos. Nivel 2.- El cliente responde mecánicamente y superficialmente a las preguntas del terapeuta sobre aspectos personales. Nivel 3.- El cliente expresa información acerca de sí mismo, pero lo hace de forma poco espontánea, sin implicación afectiva y sin finalidad de autoexplorarse.

Nivel 4.- El cliente expresa espontáneamente información concerniente a sí mismo, con implicación emocional, pero no intenta profundizar o explorar nuevos sentimientos. Nivel 5.- El cliente expresa e investiga de forma espontánea sus experiencias y sentimientos referentes a sí mismo y al mundo que le rodea.

Caso A.- Mujer de 26 años, embarazada. “Estoy embarazada de cuatro meses y me siento algo confusa y perdida.....No quiero decir que el niño no sea algo importante para mi. Al contrario, es lo más importante de mi vida. Pero por alguna razón me resulta algo amenazador. Siento a veces una especie de temor y me angustia... No sé si el temor tiene que ver con la maternidad, con el parto o que para mí es algo nuevo, o simplemente con la idea de que no voy a ser capaz de afrontar la situación...” a).................................................................................................................... ................................................................................................................... b) ¿Cree que tener un hijo le va a impedir realizar otras cosas? c) ¿A qué tiene realmente miedo? ¿Es deseado el hijo? d) Bueno, no se preocupe, muchas mujeres en sus circunstancias tienen las mismas dudas y temores e) Parece que vd. tiene una serie de sentimientos con respecto a su maternidad que la preocupan como, por ejemplo, si va a ser capaz de afrontar la responsabilidad que supone. f) Parece que le resulta amenazador ser madre; quizá haya habido otras situaciones que la hayan provocado el mismo sentimiento de angustia e inseguridad. g) Creo que puedo ayudarla a evitar esa sensación de temor eliminando esos pensamientos y afrontando la idea de su maternidad

4.- CAMBIOS DE LA PERSONALIDAD A TRAVÉS DE LA TERAPIA

La mayoría de estos cambios han sido objeto de investigación a partir de los cuales se ha podido comprobar empíricamente su existencia. 1.- CAMBIOS EN EL CONCEPTO DE SÍ MISMO EL CLIENTE ADQUIERE UN MAYOR GRADO DE CONSIDERACIÓN POSITIVA HACIA SÍ MISMO, GRACIAS A LA INTEGRACIÓN DE LAS EXPERIENCIAS RECHAZADAS ANTERIORMENTE. LA CONSIDERACIÓN POSITIVA INCONDICIONAL DEL TERAPEÚTA HA FAVORECIDO ESTA INTEGRACIÓN; LA EMPATÍA HA AYUDADO A RECONOCER SUS PROPIOS SENTIMIENTOS Y LA CONGRUENCIA DEL TERAPEUTA HA SERVIDO DE MODELO PARA LA INTROYECCIÓN DE ESTA ACTITUD. 2.- CAMBIO EN EL LOCUS DE LA EVALUACIÓN SE PRODUCE UN DESPLAZAMIENTO DESDE LA CONSIDERACIÓN DE LOS VALORES AJENOS HASTA LA ASUNCIÓN DE LOS SUYOS PROPIOS. LA MAYOR CONFIANZA QUE SE ESTIMULA A TRAVÉS DE LA TERAPIA FAVORECE LA AUTODIRECCIÓN Y LA PERCEPCIÓN DE QUE SU CONDUCTA ESTÁ BAJO SU CONTROL. 3.-CAMBIO EN LA RELACIÓN DE LOS DEMÁS LA PERCEPCIÓN Y VALORACIÓN DE LOS DEMÁS SE HACE MÁS TOLERANTE Y REALISTA. 4.-CAMBIO EN LAS DEFENSAS Y EN LA MENERA DE EXPERIENCIAR EL CLIENTE SE HACE MÁS ABIERTO, CONGRUENTE Y MENOS DEFENSIVO EN CUANTO A SU EXPERIENCIA. DISMINUYE SU VULNERABILIDAD A LA AMENAZA GRACIAS A UNA MAYOR CONGRUENCIA Y FLEXIBILIDAD. 5.-CAMBIOS EN LA MADUREZ Y ORGANIZACIÓN DE LA PERSONALIDAD

LA PERSONA SE VUELVE MÁS OBJETIVA Y REALISTA EN SUS PERCEPCIONES, MÁS CAPAZ DE SOLUCIONAR SUS PROBLEMAS Y DE TOLERAR LA FRUSTRACIÓN. LAS EXIGENCIAS DE SU YO IDEAL ESTÁN MÁS ACORDES CON SUS POSIBILIDADES. SU CONDUCTA SE VUELVE MÁS CREATIVA Y ADAPTADA .

LOS PUNTOS CLAVES DEL CAMBIO TERAPEÚTICO PUEDEN TAMBIÉN FORMULARSE POR MEDIO DE LO QUE SE ABANDONA Y DE LO QUE SE INICIA:  DEJAR DE SENTIR LOS “DEBERÍA”  DEJAR DE SATISFACER EXPECTATIVAS IMPUESTAS  DEJAR DE ESFORZARSE POR AGRADAR A LOS DEMÁS  COMENZAR A AUTOORIENTARSE  COMENZAR A ACEPTAR A LOS DEMÁS  COMENZAR A CONFIAR EN SÍ MISMO  COMENZAR A ABRIRSE A LA EXPERIENCIA  COMENZAR A SER TODA LA COMPLEJIDAD DEL SI MISMO  DEJAR DE UTILIZAR “MÁSCARAS”