Bioquímica Clínica y Patología Molecular Humana. lección 12-16

12. Hígado Descriptores: Funciones metabólicas. Bioquímica y marcadores de la enfermedad hepática y de las hepatitis víricas.

Función detoxificadora y excretora: FASE I (No sintéticas): Reacciones de Oxidación, Reducción e Hidrólisis. Citocromo P450 monooxigenasas y alcohol deshidrogenasa FASE II (Sintética): Reacciones de Conjugación, Glucuronidación, Acetilación, Sulfoconjugación, Metilación, con aminoácidos conjugación con sulfato, glucorónico o hidratos de carbono Enzimas: Cyt P450 detoxifican fármacos y tóxicos, 150 isoenzimas con variabilidad genética ejemplos son CyP2D6 (opiáceos) y Cyt P2C9 (anticuagulantes) Los polimorfismo de la Cyt P450 se analiza en las poblaciones por PCR para identificar los individuos.

Bioquímica Clínica y Patología Molecular Humana. lección 12-16

Productos de excreción: Bilirrubina Producto marcador de la degradación del Hemo, origina Ictericia por año hepático. Aparece en orina Sales biliares Formadas por colesterol y ácidos biliares. 600 ml diarios excretados, marcador de la excreción biliar. Enzimas marcadoras de hígado lesionado: Fosfatasa alcalina Alanina aminotransferasa Aspartato aminotransferasas

Enzimas marcadoras de enfermedad hepática aguda (virus, fármacos): AST/ALT1000 UI/L Fibrosis quística: test del sudor >50mEq/L de cloruros

Bioquímica Clínica y Patología Molecular Humana. lección 12-16

14. Riñón Descriptores: Alteraciones de la función excretora y glomerular. Bioquímica y marcadores de insuficiencia renal. Insuficiencia renal aguda: Por disminución del filtrado renal, (hemorragias, perdidas gastrointestinales) Aumenta la creatinina y la urea plasmática y la excreción de Na+ en la orina. El valor de referencia es