ABDOMEN. Pared. Cavidad. Complejidad

ABDOMEN Pared Complejidad ABSCESO, FLEMON, DRENAJE CUERPO EXTRAÑO DE PARED HERIDA HASTA APONEUROSIS DE MENOS DE 20 cm FISTULA UMBILICAL ONFALITIS HERI
Author:  José Rey Robles

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COMPLEJIDAD
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ABDOMEN AGUDO DEFINICIÓN ETIOLOGIA
ABDOMEN AGUDO Gómez González del Tánago P, Navarro Vidal B, Panadero del Olmo LE, Uehara Benites MA, Panadero Carlavilla FJ. RESUMEN El dolor abdomin

Story Transcript

ABDOMEN Pared Complejidad ABSCESO, FLEMON, DRENAJE CUERPO EXTRAÑO DE PARED HERIDA HASTA APONEUROSIS DE MENOS DE 20 cm FISTULA UMBILICAL ONFALITIS HERIDA DE PARED DE MAS DE 20 cm DIASTASIS DE LOS RECTOS HERNIA: UMBILICAL, INGUINAL, CRURAL, EPIGASTRICA HERNIA INGUINAL BILATERAL EN LACTANTES HERNIA RECIDIVADA HERNIA ESTRANGULADA HERNIA UMBILICAL, INGUINAL, CRURAL, EPIGASTRICA POR VIDEO HERNIA ATASCADA HERNIA INGUINAL BILATERAL EN ADULTOS (NO COMPLICADA) DERMOLIPECTOMIA NO ESTETICA EVENTRACION EVISCERACION REPARACION PLASTICA CON INJERTO (MARLEX U OTRA MALLA) TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL ONFALOCELE O GASTROSQUISIS DERMOLIPECTOMIA POST CIRUGIA BARIATRICA

1 1 1 1 1 2 2 2 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 5 6

Cavidad COLOCACION DE CATETER DIALISIS PERITONEAL LAPAROSCOPIA SIMPLE PERITONEOCENTESIS LAPAROSCOPIA POR VIDEO ABSCESO SUBFRENICO BIOPSIA LAPAROTOMIA EXPLORADORA COMO UNICA INTERVENCION RESECCION DE EPIPLON SIMPATECTOMIA ABDOMINAL O LUMBAR VIDEO LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA DE ABDOMEN HERNIA HIATAL Y/O HERNIA DIAFRAGMATICA PERITONITIS GENERALIZADA HEMATOMA RETROPERITONEAL HERNIA HIATAL Y/O HERNIA DIAFRAGMATICA POR VIDEO VACIAMIENTO INGUINO-ABDOMINAL CONVENCIONAL

2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 5 5

VACIAMIENTO INGUINO-ABDOMINAL POR VIDEO

6

Retroperitoneo QUISTE O TUMOR DEL MESENTERIO LINFOADENECTOMIA RETROPERITONEAL CON O SIN VIDEO TUMOR RETROPERITONEAL TUMOR RETROPERITONEAL CON VACIAMIENTO GANGLIONAR

3 4 5 6

Higado, Vesícula y Vias Biliares PUNCION BIOPSIA PERCUTANEA BIOPSIA DE HIGADO A CIELO ABIERTO SUTURA DE HERIDA SIMPLE DE HIGADO COLECISTOSTOMIA BIOPSIA DE HIGADO POR VIDEO ABSCESO DE HIGADO COLECISTECTOMIA SIMPLE COLEDOCOTOMIA, COMO UNICA INTERNVENCION COLOCACION DE TIPS PARA CIRROSIS QUISTE HIDATIDICO DE HIGADO COLECISTECTOMIA POR VIDEO DUODENO PAPILOTOMIA, CON O SIN COLECISTECTOMIA EXPLORACION DE VIAS BILIARES, CON O SIN COLECISTECTOMIA FISTULA BILIAR CON EXPLORACION DE VIAS BILIARES HERIDA TRAUMATICA DE HIGADO TUMOR DE HIGADO CON O SIN COLECISTECTOMIA TUMOR DE HIGADO, CON VACIAMIENTO GANGLIONALES Y CON O SIN COLECISTECTOMIA ANASTOMOSIS BILIO-DIGESTIVO CON O SIN COLECISTECTOMIA FISTULA BILIAR CON ANASTOMOSISBILIO-DIGESTIVA CON O SIN COLECISTECTOMIA HEMIHEPATECTOMIA CONVENCIONAL O POR VIDEO LOBECTOMIA SEGMENTARIA HEPATICA RECONSTRUCCION DE VIAS BILIARES TRANSPLANTE HEPÁTICO

1 3 3 3 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6 7x5

Bazo y Pancreas PUNCION BIOPASIA PERCUTANEA ESPLENOPORTOGRAFIA ABSCESO DE PANCREAS BIOPSIA DE PANCREAS A CIELO ABIERTO

1 3 4 4

DRENAJE DE WIRSUNG ESPLENECTOMIA ELECTIVA QUISTE DE PANCREAS QUISTE HIDATIDICO DE BAZO SUTURA DE BAZO ANASTOMOSIS PANCREATO-DIGESTIVA ESPLENECTOMIA POR ROTURA DE BAZO ESPLENECTOMIA POR TORACOTOMIA PANCREATOTOMIA, CON EXPLORACION Y DRENAJE ESPLENOPANCREATECTOMIA CORPOROCAUDAL PANCREATECTOMIA POR VIDEO PANCREATODUODENECTOMIA ESPLENECTOMIA POR VIDEO TRANSPLANTE DE PANCREAS

4 4 4 4 4 5 5 5 5 6 6 6 6 7

Estómago ESTENOSIS GASTRICA (DISFACIA) GASTROTOMIA (BOTON GASTRICO) CIERRE DE GASTROTOMIA Y/O FISTULA GASTRICA COLOCACIÓN DE MARCAPASO DIAFRAGMATICO GASTROENTERO-ANASTOMOSIS GASTROTOMIA- EXPLORACION-EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO, TUMOR BENIGNO HIPERTROFIA DE PILORO - PILOROMIOTOMIA PLICATURA GASTRICA VAGOTOMIA SELECTIVA Y/O GASTROPEXIA Y/O PILOROPLASTIA GASTRECTOMIA SUBTOTAL PILOROPLASTIA POR VIDEO ULCERA PERFORADA, GASTRORRAFIA CIRUGIA ANTIREFLUJO GASTROESOFAGICO (NISSEN) CIRUGIA ANTIREFLUJO GASTROESOFAGICO POR VIDEO CIRUGIA DE LA OBESIDAD, BANDA GASTRICA GASTRECTOMIA SUBTOTAL POR VIDEO GASTRECTOMIA TOTAL, CON O SIN ESPLENECTOMIA GASTRECTOMIA TOTAL CON O SIN OMENTECTOMIA GASTRECTOMIA TOTAL POR TORACOLAPAROTOMIA CIRUGIA DE LA OBESIDAD, BANDA GASTRICA A CIELO ABIERTO CIRUGIA DE LA OBESIDAD, BY PASS GATRICO A CIELO ABIERTO GASTRECTOMIA TOTAL POR VIDEO CIRUGIA DE LA OBESIDAD, BANDA GASTRICA POR VIDEO TUMOR DE ESTOMAGO CON VACIAMIENTO GANGLEONAL CON O SIN VIDEO CIRUGIA BARIATICA CIRUGIA DE LA OBESIDAD, BY PASS GASTRICO POR VIDEO

2 3 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6 6 6 7 7 7 7 7

Intestino PLASTICA DE COLOSTOMIA ENTEROLISIS, COMO UNICA INTERVENCION DIVERTICULO DE MECKEL APENDICECTOMIA CECOSTOMIA CIERRE DE COLOSTOMIA (RETRANSITACION) COLOPEXIA COLOSTOMIA DEVOLVULACION - DESINVAGINACION INTESTINAL ENTERORRAFIA SIMPLE ENTEROTOMIA TEMPORARIA O DEFINITIVA ILEOSTOMIA YEYUNOSTOMIA ANASTOMOSIS TERMINO TERMINAL APENDICECTOMIA POR VIDEO DERIVACION INTESTINAL INTERNA ENTEROLISIS POR VIDEO OMENTECTOMIA RESECCION DE INTESTINO DELGADO TROMBOSIS MESENTERICA SIGMOIDEOTOMIA COLECTOMIA TRANSVERSA SEGMENTARIA DE HARTMAN COLEDOCODUODENO ANASTOMOSIS ENTERORRAFIA MULTIPLE, 6 O MAS HEMICOLECTOMIA OCLUSION CON RESECCION DE INTESTINO SIGMOIDECTOMIA TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL MEGACOLON CIRUGIA DE LA OBESIDAD, BY PASS GASTRICO COLECTOMIA TOTAL COLECTOMIA POR VIDEO

2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 6 6 6

ENDOSCOPIAS & PROCTOLOGIA Endoscopias ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA ESOFAGOSCOPIA

1 1

GASTROCOPIA, CON O SIN BIOPSIA FISTULOGRAFIA RECTOSIGMOIDEOSCOPIA GASTROCOPIA CON POLIPEPTOMIA GASTRICA VIDEOCOLONOSCOPIA O FIBROCOLOSCOPIA BRONCOFIBROSCOPIA BRONCOGRAFIA BRONCOSCOPIA, CON O SIN BIOPSIA, CON O SIN LAVADO DIAGNOSTICO LAPAROSCOPIA LAVADO BRONQUIAL, COMO UNICO PROCEDIMIENTO VIDEOLAPAROSCOPIA COLANGIOGRAFIA RETROGADA ENDOSCOPICA EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO DE VIAS AEREAS (pulmo,traquea, etc) LAVAJE BRONQUIAL PARA DESOBSTRUCCION MEDIASTINOSCOPIA RESECCION DE POLIPOS POR FIBROCOLONOSCOPIA VIDEOBRONCOFIBROSCOPIA PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA

1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 4

Proctologia ABSCESO PERIANAL CONDILOMAS ACUMINADOS (FULGURACION) DILATACION ANAL ESFINTEROTOMIA - ESFINTERECTOMIA ABSCESO PERIRECTAL BOLA FECAL CUERPO EXTRAÑO INFRAAPONEUROTICO ESFINTEROPLASTIA TIPO PLICATURA FISTULA ANAL - FISTULECTOMIA - FISTULOTOMIA FISURA ANAL HEMORROIDES PROCTORRAFIA TROMBOSIS HEMORROIDEAL TUMOR BENIGNO DE ANO ANO IMPERFORADO CON RECTO BAJO CERCLAJE ANAL FULGURACION DE NEO DE RECTO PLASTICA ANAL - ANOPLASTIA PROLAPSO RECTAL ESFINTEROPLASTIA CON COLOSTOMIA PROTECTOMIA PROTECTOMIA CON PROSTATECTOMIA ANO IMPERFORADO CON RECTO ALTO MEGACOLON CONGENITO

1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 4 4 5 5 5

OPERACIÓN DE DIXON RECTO, RESECCION ANTERIOR (VIA ABDOMINAL) TIPO HARTMAN OPERACIÓN DE MILES O SIMILARES OPERACIONES PLASTICAS DE MALFORMACIONES CONGENITAS ANORECTALES

5 5 6 6

CARDIOVASCULAR Vasos Periféricos CANALIZACION DE VENA O ARTERIA, UNICO PROCEDIMIENTO EN MENORES DE 3 AÑOS PUNCION ARTERIAL PARA INYECCIONES MEDICAMENTOSAS ARTERIOGRAFIA COLOCACION DE CATETER DOBLE Y FLEBORRAGIA DE MIEMBROS LIGADURA UNILATERAL DE TRONCOS PROFUNDOS MIEMBROS ANEURISMA DE FISTULA ARTERIO-VENOSA ANGIOPLASTIA DE VASOS PERIFERICOS EMBOLECTOMIA DE ARTERIA PERIFERICA EXPLORACION DE ARTERIA PERIFERICA EMBOLIZACION EXTRACRANEAL FISTULA ARTERIO-VENOSA PARA HEMODIALISIS FLEBECTOMIA SEGMENTARIA, VARICES RESIDUALES COMO UNICA OPERACION OPERACION DE COCKET COMO UNICO PROCEDIMIENTO OPERACION LINTON COMO UNICO PROCEDIMIENTO OPERACION DE CIGORRAGA SAFENECTOMIA INTERNA O EXTERNA UNILATERAL CON O SIN COMUNICANTES SUTURA DE VASOS PERIFERICOS TROMBECTOMIA VENOSA PROFUNDA TROMBOENDARTERECTOMIA DE VASOS PERIFERICOS VARICES NO RESIDUALES - MICROCIRUGIA ESQUELETIZACION DEL SIST. VENOSO AVALVULAR O VALVULAR SAFENECTOMIA INTERNA UNILATERAL CON FLEBECTOMIA SEGMENTARIA O VARICES SAFENECTOMIA INTERNA UNILATERAL CON EXERESIS ESCALONADA PSEUDO - ANEURISMA FEMORAL BY-PASS DE VASOS PERIFERICOS UNILATERAL DERIVACION AORTO-RENAL

1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 5 5 5

LIGADURA SUBAPONEUROTICA DE PERFORANTES, MAS SAFENECTOMIA INTERNA OPERACION DE COCKET, MAS SAFENECTOMIA INTERNA CON EXERESIS ESCALONADA TUMOR DE GLOMUS CAROTIDEO

5

5 6

Grandes Vasos AORTOGRAFIA POR PUNCION AORTOGRAFIA POR CATETERISMO CAVOGRAFIA TORAXICA O ABDOMINAL COLOCACION DE FILTROS EN VENA CAVA SUTURA O LIGADURA DE VASOS DE MIEMBROS INFERIORES SUTURA O LIGADURA DE VASOS PROFUNDOS DEL CUELLO EMBOLIZACION DE TUMOR EXTRACRANEAL POR HEMODINAMIA Y PERIFERICA CIRUGIA CAROTIDA CIRUGIA DE LAS RAMAS DE LA AORTA ABDOMINAL - DUCTUS CIRUGIA DE VENA CAVA ANASTOMOSIS PORTOCAVA O ESPLENO-RENAL ANEURISMA DE LA AORTA ABDOMINAL NO COMPLICADO ANGIOPLASTIA DE COARTACION DE AORTA CIERRE DE DUCTUS CON COIL - HEMODINAMIA CIRUGIA DE LOS GRANDES TRONCOS ARTERIO-VENOSO DEL TORAX DERIVACION AORTO-BIFEMORAL DERIVACION AORTO-ILIACA CON O SIN SIMPATICECTOMIA ANEURISMA DE LA AORTA ABDOMINAL COMPLICADO IMPLANTE DE ENDOPROTESIS EN ARTERIAS O VENAS TORAXICAS O ABDOMINALES ANEURISMA DEL CAYADO DE LA AORTA ASCENDENTE O DESCENDENTE DISECCION DE LA AORTA ASCENDENTE - REEMPLAZO DE AORTA ENDOPROTESIS DE AORTA

2 3 3 3 3 3 4 4 5 5 6 6 6 6 6 6 6 7 7 7 7 7

Corazón CARDIOVERSION CAMBIO DE GENERADOR CATETERISMO CARDIACO PARA TOMA DE PRESIONES Y MUESTRAS DE SANGRE COLOCACION DE MARCAPASO ENDOCAVITARIO PERICARDIOCENTESIS CATETERISMO MAS ANGIOCARDIOGRAFIA CATETERISMO DE CATORTIDA UNILATERAL

1 2 2 2 2 3 3

IMPLANTACION DE CIRCULACION ASISTIDA BIOPSIA DE PERICARDIO COLOCACION DE MARCAPASO EPICARDIO PERICARDIECTOMIA NO CONSTRICTIVA VENTANA PERICARDICA PERICARDIOTOMIA ANGIOPLASTIA CORONARIA CON O SIN STENST CARDIORRAFIA EMBOLIZACION, ALCOHOLIZACION CORONARIA ESTUDIO DEL HAZ DE HIS (HEMODINAMIA) RASHKID – SIMIL ANGIOPLASTIA CORONARIA BIOPSIA ENDOMIOCARDICA CATETERISMO DE AMBAS CAROTIDAS CON O SIN STEIN ABLACION POR RADIOFRECUENCIA BY-PASS AORTO-CORONARIO SIMPLE CERCLAJE - LIGADURA DEL DUCTUS CERCLAJE DE ARTERIA PULMONAR CIERRE DE DEFECTOS SEPTALES CONGENITOS SIMPLES POR HEMODINAMIA PERICARDIECTOMIA AMPLIA (PERICARDITIS CONTRICTIVA) SEPTOSTOMIA INTERAURICULAR (BLALOCK-HANNOG) VALVULOPLASTIA AORTICA, PULMONAR O TRICUSPIDEA EN HEMODINAMIA VALVULOPLASTIA MITRAL AORTICA O PULMONAR COARTACION AORTICA CIERRE DEFECTOS SEPTALES CON DISPOSITIVOS AMPLATZER CARDIOPATIAS CONGENITAS COMPLEJAS SIN CEC CIRUGIA DE CARDIOPATIAS CONGENITAS SIN CIRCULACION EXTRACORPOREA (DUCTUS, CERCLAJE DE ARTERIA PULMONAR, PERICARDIOTOMIAS,COARTACION AORTICA) RECIEN NACIDOS Y NIÑOS HASTA 10 AÑOS AURICULOTOMÍA IMPLANTE DE ENDOPROTESIS EN ARTERIAS O VENAS TORAXICAS O ABDOMINALES VALVULOPLASTIA MITRAL POR HEMODINAMIA VALVULOPLASTIA AORTICA - PULMONAR POR HEMODINAMIA TUMOR DE AURICULA Y/O VENTRICULO (MIXOMA) ANEURISMA VENTRICULAR ANULOPLASTIA MITRAL Y TRICUSPIDEA BY-PASS AORTICO-CORONARIO MULTIPLE BY-PASS MAMARIO-CORONARIO CARDIOPATIAS CONGENITAS COMPLEJAS CON CEC CIERRE DE DEFECTOS SEPTALES ADQUIRIDOS CIRUGIA DE LAS ARRITMIAS, COLOCACIÓN DE CARDIODESF. ENDOCAVITARIO INSUFICIENCIA MITRAL CON CIV POST-INFARTO

3 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6

6 6 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7

REEMPLAZO DE UNA VALVULA CARDIACA Y PLASTICA DE OTRA REEMPLAZO VALVULAR CIRUGIA DE CARDIOPATIAS CONGENITAS CON CIRCULACION EXTRACORPOREA SIMPLE (CIA, CIV, ESTENOSIS AORTICA O PULMONAR) RECIEN NACIDOS Y NIÑOS HASTA 10 AÑOS OPERACIÓN DE ROSS TRANSPLANTE DE CORAZÓN TRANSPLANTE DE CORAZÓN - PULMÓN

7 7

7 7x2 7x4 7x5

CIRUGIA REPARADORA Generalidades ABSCESO, DRENAJE, EXCEPTO CABEZA Y CUELLO BIOPSIA DE PIEL EXCEPTO CABEZA Y CUELLO DRENAJE DE HEMATOMAS, EXCEPTO CABEZA Y CUELLO NEVUS, EXTIRPACION HASTA 3, EXCEPTO CABEZA Y CUELLO PAPILOMAS, EXTIRPACION HASTA 5, EXCEPTO CABEZA Y CUELLO QUISTE SEBACEO, EXTIRPACION, EXCEPTO CABEZA Y CUELLO SUTURA DE HERIDA SIMPLE DE MENOS DE 10 cm, EXCEPTO CABEZA Y CUELLO TOILET QUIRURGICO DE HERIDA CON O SIN DEBRIDAMIENTO ABSCESO, DRENAJE EN CABEZA Y/O CUELLO ANGIOMA, INYECCION ESCLEROSANTE BIOPSIA DE GRASA PREESCALENICA (SUPRACLAVICULAR) BIOPSIA DE PIE EN CABEZA Y CUELLO CICATRIZ, RESECCION SIMPLE CIRUGIA DE FISTULA LUMBAR COLGAJO DE VECINDAD COLGAJO DIFERIDO ESCARA, RESECCION CON EL PACIENTE EN DECUBITO DORSAL O LATERAL EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO EN MIEMBRO SUP. E INFERIOR HERIDA SIMPLE DE MAS DE 10 cm INJERTO DE PIEL LIPOMA, RESECCION CON EL PACIENTE EN DECUBITO DORSAL O LATERAL

1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

PAPILOMAS, EXTIRPACION, MAS DE 5 QUISTE SEBACEO, EXTIRPACION EN CABEZA Y/O CUELLO SUTURA DE HERIDA SIMPLE, MENOS DE 5 cm EN CABEZA Y CUELLO SUTURA DE MUSCULOS - MIORRAFIA TUMOR DE MENOS DE 5 cm, EXTIRPACION NEVUS, RESECCION, MENOS DE 3 QUISTE SACRO-COXIGEO (CON PACIENTE POSICION VENTRAL) ABSCESO RETROPERITONEAL ANGIOMA, EXTIRPACION ESCARA, RESECCION CON PACIENTE DECUBITO VENTRAL EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO GRAN CICATRIZ, RESECCION - ZETAPLASTIA LIPOMA, RESECCION CON EL PACIENTE EN DECUBITO VENTRAL NEVUS, RESECCION, MAS DE 3 QUELOIDE, RESECCION TUMOR DE CUELLO SUPRACLAVICULAR TUMOR DE MAS DE 5 cm DE PARTES BLANDAS TUMOR DE MAS DE 5 cm, EXTIRPACION Y CIERRE PLASTICO C/ INJERTO CICATRIZ RETRACTIL DE CUELLO, RESECCION E INJERTO COLGAJO ALEJADO COLGAJO MIOCUTANEO RESECCION DE TUMOR MALIGNO EXTERNO CON RECONSTRUCCION PLASTICA CIERRE DE GRANDES DEFECTOS CON COMBINACION DE VARIOS COLGAJOS COLGAJOS LIBRES CON MICROCIRUGIA VASCULAR

2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 5 6

Cara EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO PROFUNDO TUMOR DE CARA RINOFIMA SECUELA DE PARALISIS FACIAL EN TODAS SUS FORMAS

3 3 3 4

Cejas & Parpados BLEFAROPLASTIA SIMPLE, NO ESTETICA CANTOTOMIA EXTERNA COLOBOMA DE PARPADO, RECONSTRUCCION SIMPLE ECTROPION SIMPLE Y/O ENTROPION EPICANTO INJERTO LIBRE DE CEJA TARSORRAFIA COLGAJO EN ISLA REPARACION DE CEJA

2 2 2 2 2 2 2 3

PTOSIS DE PARPADO TELECANTO

4 4

Orbita FRACTURA SIMPLE DE ORBITA, REDUCCION Y OSTEOSINTESIS RESECCION DE TUMOR INTRAORBITARIO MEDIANTE ORBITOTOMIA FRACTURA COMPLEJA, REDUCCION, OSTEOSINTESIS Y/O INJERTOS RECONSTRUCCION DE CAVIDAD ORBITARIA RECONSTRUCCION PARCIAL DE ORBITA Y/O MALAR FRACTURA ORBITA Y MALAR EXOFTALMIA ENDOCRINA O DE OTRAS CAUSAS RESECCION DE TUMOR ORBITARIO C/RES OSEA Y RECONSTRUCTIVA INMEDIATA RECONSTRUCCION TOTAL DE ORBITA CON INJERTOS POR TUMORES O ANOFTALMOS

3 3 4 4 4 5 5 5 6

Boveda Craneana CRANEOPLASTIA REMODELACION DE LA BOVEDA CRANEANA (TURRICEFALIA) HIPERTELORISMO, FISURA FACIAL MEDIANA

5 6 7x2

Nariz REDUCCION DE FRACTURA NASAL EXTIRPACION PARCIAL RINOPLASTIA SIMPLE, NO ESTETICA FRACTURA NASAL ASOCIADA (NASO-ORBITARIA, ETC) NARIZ LEPORINA COMPLEJA RECONSTRUCCION NASAL PARCIAL RINOPLASTIA COMPLEJA CON O SIN INJERTOS, NO ESTETICA RECONSTRUCCION TOTAL DE LA NARIZ MEDIANTE COLGAJOS

1 2 2 3 3 3 3 4

Maxilares y Huesos Faciales BIOPSIA OSEA INCISION Y DRENAJE DE LESION DENTARIA BIOPSIA OSEA A CIELO ABIERTO EXTIRPACION DENTARIA EXTRACCION U OBTURACION, HASTA 2 PIEZAS FRACTURA SIMPLE EXTRACCION U OBTURACION DENTARIA, HASTA 5 PIEZAS

1 2 2 2 2 2 3

RETROMENTONISMO NO ESTETICO OSTEOSINTESIS DEL MALAR ANQUILOSIS TEMPORO-MANDIBULAR UNILATERAL EXTRACCION U ORBITACION DENTARIA, MAS DE 5 PIEZAS TUMOR OSEO, EXTIRPACION ANQUILOSIS TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL FRACTURA COMPLEJA MAXILAR INFERIOR: PROGNATISMO - RETROGNATISMO MICROSOMIA HEMIFACIAL, OSTEOTOMIA E INJERTOS OSEOS TUMOR OSEO, EXTIRPACION - RECONSTRUCCION MAXILAR SUPERIOR: PRONASIA - RETRONASIA FISURA CONGENITA DEL ESQUELETO FACIAL (TREACHER-COLLINS,ETC) OSTEOTOMIA CRANEOFACIAL CON TIEMPO NEUROQUIRURGICO OSTEOTOMIA CRANEOFACIAL SIN TIEMPO NEUROQUIRURGICO RESECCION DE MAXILAR INFERIOR CON VACIAMIENTO - COMANDO

3 4 4 4 4 5 5 5 5 5 6 7 7 7 7

Labios BERMELLECTOMIA COMISUROPLASTIA ECTROPION LABIO LEPORINO UNILATERAL INCOMPLETO RESECCION CUNEIFORME COLGAJO PARA RECONSTRUCCION PARCIAL QUEILOPLASTIA HERIDAS COMPLEJAS PROFUNDAS LABIO LEPORINO UNILATERAL COMPLETO COLGAJO DE VECINDAD O A LA DISTANCIA PARA RECONSTRUCCION TOTAL LABIO LEPORINO BILATERAL COMPLETO QUEILOPLASTIA CON PALATOPLASTIA TUMOR DE LABIO SUP. E INFERIOR, CON O SIN COLGAJOS

2 2 2 2 2 3 3 3 3 4 4 4 5

Paladar ESTAFILORRAFIA PALATOPLASTIA PALATORRAFIA

3 3 3

Orejas AMPUTACION DE OREJA

2

LOBULO HENDIDO MICROTIS, RECONSTRUCCION EN VARIOS TIEMPOS OREJA EN ASA Y OTRAS MALFORMACIONES RECONSTRUCCION DE OREJA PARCIAL O TOTAL MEDIANTE COLGAJOS Y/O INJERTOS RECONSTRUCCION DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO REIMPLANTE DE OREJA CON MICROCIRUGIA VASCULAR

2 2 3 4 4 6

Cuello BIOPSIA GANGLIONAR CIERRE DE TRAQUEOSTOMIA CIERRE POR COLGAJO DE FARINGOSTOMA EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO PROFUNDO FISTULA CONGENITA QUISTE CONGENITO (TIROGLOSO, ETC) TRAQUEOSTOMIA VACIAMIENTO RADICAL UNILATERAL DE CUELLO

2 2 3 3 3 3 3 4

Mamas GINECOMASTIA UNILATERAL MAMA SUPERNUMERARIA UNILATERAL IMPLANTE MAMARIO EN CIRUGIA RECONSTRUCTIVA UNILATERAL RECONSTRUCCION DE AREOLA Y/O PEZON (UNILATERAL) MASTOMEGALIA, CIRUGIA REDUCTORA NO ESTETICA UNILATERAL RECONSTRUCCION MAMARIA CON COLGAJO CUTANEO O MIO-CUTANEO UNILATERAL

2 2 3 3 4 5

Abdomen y Genitales RECONSTRUCCION DE OMBLIGO EPISPADIA-HIPOSPADIA, CADA TIEMPO RECONSTRUCCION DE PENE Y/O ESCROTO RECONSTRUCCION DE VULVA RECONSTRUCCION DE LA PARED ABDOMINAL

2 4 4 4 5

Miembros Superiores e Inferiores INJERTO O COLGAJO DE PIEL DE DEDOS HASTA 3 POLIDACTILIA INJERTO O COLGAJO DE PIEL DE DEDOS MAS DE 3 SINDACTILIA

2 2 3 3

REIMPLANTE TOTAL O PARCIAL DE MIEMBRO REIMPLANTE TOTAL O PARCIAL DE MIEMBRO, CON MICRO-CIRUGIA

3 7x2

Quemados RESECCION DE ESCARA CON EL PACIENTE EN DECUBITO LATERAL O DORSAL CURACION QUEMADO HASTA 30% RESECCION DE ESCARA CON EL PACIENTE EN DECUBITO VENTRAL CURACION GRAN QUEMADO, MAS DEL 30% GRANDES QUEMADOS, INJERTOS

2 3 3 4 5

TORAX Pared ABSCESO DE PARED BIOPSIA COSTAL FLEMON DE PARED PUNCION PLEURAL TUMOR DE PARTES BLANDAS BIOPSIA DE GRASA PREESCALENICA TORACOSCOPIA POR VIDEO RESECCION COSTAL CIERRE DE FISTULA BRONCO-CUTANEA TUMOR DE PARED COSTAL TUMOR DE PARED COSTARL Y POR VIDEOLAPAROSCOPIA OSTEOSINTESIS DE ESTERNON COMO UNICA INTERVENCION TORACOPLASTIA PECTUN EXCAVATUM - PECTUN CARINATUN

1 1 1 1 1 2 2 2 3 3 4 4 4 6

Pleura DRENAJE PLEURAL POR TORACOTOMIA MINIMA Y/O BIOPSIA PLEURAL PLEUROTOMIA PUNCION DE LA CAVIDAD PLEURAL PARA LAVAJE Y/O INSTILACION VENTANA PLEURO-PERICARDICA

2 2 4

RESECCION PLEURO-PARIETAL VENTANA PLEURO-PERICARDICA POR VIDEO DECORTICACION PLEURO-PULMONAR A CIELO ABIERTO DECORTICACION PLEURAL POR VIDEOLAPAROSCOPIA

5 5 6 7

Pulmón EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO DE BRONQUIO BRONCORRAFIA CAVERNOSTOMIA LESION LOCAL DE PULMON TORACOTOMIA EXPLORADORA AMPLIA Y/O BIOPSIA PULMONAR LOBECTOMIA CON O SIN VIDEO NEUMONECTOMIA CON O SIN VIDEO SEGMENTECTOMIA CON O SIN VIDEO TRANSPLANTE PULMONAR

4 5 5 5 5 6 6 6 7x4

Mediastino MEDIASTINOSCOPIA LINFADENECTOMIA MEDIASTINICA TIMECTOMIA POR MIASTENIA GRAVIS TUMORES MEDIASTINALES A CIELO ABIERTO TUMORES MEDIASTINALES POR VIDEOMEDIASTINOSCOPIA

3 6 6 6 7

Esófago VARICES ESOFAGICAS - COLOCACION BALON EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO DE ESOFAGO DILATACION DEL ESOFAGO ESOFAGOSTOMIA EXTIRPACION DE QUISTE TIROGLOSO STEIM ESOFAGICO HERNIA DIAFRAGMATICA POR VIA TORAXICA DIVERTICULOS ESOFAGICOS HERNIA DE HIATO POR VIDEO MEGAESOFAGO PERFORACIONES DE ESOFAGO ACALASIA DISFAGIA

2 2 2 3 3 3 4 5 5 5 5 5 5

CIERRE DE FISTULA ESOFAGO-CUTANEA DERIVACION PALIATIVA DE ESOFAGO ESOFAGUECTOMIA TOTAL O PARCIAL FISTULA TRAQUEO-ESOFAGICA MALFORMACIONES CONGENITAS - FÍSTULAS TRAQUEOESOF. - ATRESIA REEMPLAZO DE ESOFAGO

6 6 6 6 6 6

Traquea DILATACION DE TRAQUEA GRANULOMA DE TRAQUEA COLOCACION DE STENT TRAQUEAL O BRONQUIAL , ETC TRAQUEORRAFIA TRAQUEOPLASTIA

2 3 4 4 6

ENDOCRINAS Tiroides PUNCION BIOPSIA DE TIROIDES PUNCION BIOPSIA DE TIROIDES A CIELO ABIERTO HEMITIROIDECTOMIA TIROIDECTOMIA TOTAL TIROIDECTOMIA TOTAL CON VACIAMIENTO CERVICAL TIROIDECTOMIA TOTAL POR VIDEO CON O SIN VACIAMIENTO

1 2 4 5 6 7

Paratiroides HEMIPARATIROIDECTOMIA PARATIROIDECTOMIA TOTAL PARATIROIDECTOMIA TOTAL CON VACIAMIENTO GANGLIONAR PARATIROIDECTOMIA TOTAL CON O SIN VACIAMIENTO POR VIDEO

4 5 6 7

Suprarrenales ADRENALECTOMIA UNILATERAL SUPRA-ADRENALECTOMIA POR VIDEO

6 7

GINECOLOGIA & OBSTETRICIA Mamas ABSCESO DE MAMA – DRENAJE UNILATERAL PUNCION DE MAMA UNILATERAL BIOPSIA DE MAMA UNILATERAL MASTOTOMIA UNLATERAL GINECOMASTIA UNILATERAL MASTECTOMIA UNILATERAL NODULECTOMIA UNILATERAL QUISTE DE MAMA UNILATERAL ADENOMASTECTOMIA UNILATERAL AMPUTACION SIMPLE UNILATERAL CUADRANTECTOMIA UNILATERAL TUMORECTOMIA CON VACIAMIENTO AXILAR UNILATERAL MASTECTOMIA SUBRADICAL UNILATERAL MASTECTOMIA RADICAL CON VACIAMIENTO GANGLIONAR

1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 3 4 5 6

Utero BIOPSIA Y/O CAUTERIZACION DE CUELLO CURETAJE DIU, COLOCACION O EXTRACCION EXAMEN GINECOLOGICO BAJO ANESTESIA HISTEROSCOPIA SIMPLE MIOMECTOMIA VAGINAL (MIOMA NASCENS) POLIPO DE CUELLO AMPUTACION DE CUELLO COMO UNICO PROCEDIMIENTO COLOCACION DE RADIUM CONIZACION CON HAZA DE SLIM DESGARRO DE CUELLO DESINVERSION UTERINA HISTEROSCOPIA POR VIDEO COLPOPEXIA LIGAMENTOS DE TROMPAS BILATERAL

1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3

HISTERECTOMIA FUNDICA LIGAMENTOPEXIA ABDOMINAL MIOMECTOMIA OPERACION CORRECTORA DE LOS VICIOS DE CONFORMACION UTERINA COLPOPEXIA CON MALLA SLIM O SIMIL COLOCACION DE SLIM, SUSPENSION UTERO ENDOMETROSIS POR VIDEO MIOMECTOMIA MULTIPLE VIDEOLAPAROSCOPIA GINECOLOGICA DIAGNOSTICA Y/O TERAPEUTICA MIOMECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA ADHESIOLISIS PELVIANA CON O SIN VIDEO HISTERECTOMIA VAGINAL CON O SIN COLPOPERINEORRAFIA HISTERECTOMIA CON O SIN ANEXECTOMIA HISTERECTOMIA, POR VIDEO-LAPAROSCOPIA CON O SIN VACIAMIENTO GANGLIONAR OPERACION DE WERTHEIN

3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 5 5 6 6

Ovarios y Trompas OOFORECTOMIA SIMPLE UNILATERAL OOFORESISTECTOMIA UNILATERAL (QUISTE DE OVARIO) RESECCION CUNEIFORME DE OVARIOS EMBARAZO ECTOPICO NO COMPLICADO OOFOROSALPINGECTOMIA UNILATERAL TUMOR DE OVARIO, QUISTICO O NO VARICOCELE PELVIANO DESOBSTRUCCION TUBARIA POR VIDEO O NO (PRUEBA DE COTE) EMBARAZO ECTOPICO HEMORRAGICO RESECCION DE PLEXO HIPOGASTRICO RESOLUCION QUIRURGICA DE ADHERENCIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA SALPINGOLISIS UNILATERAL SALPINGOPLASTIA UNILATERAL SALPINGECTOMIA CON O SIN OOFORECTOMIA A CIELO ABIERTO TUMOR DE OVARIO, QUISTICO O NO POR VIDEOLAPAROSCOPIA TUMOR DE OVARIO, QUISTICO O NO, POR VIDEO-LAPAROSCOPIA SALPINGOLISIS UNILATERAL POR VIDEO SALPINGOPLASTIA UNILATERAL POR VIDEO SALPINGECTOMIA CON O SIN OOFORECTOMIA POR VIDEO MICROCIRUGIA TUBARIA UNILATERAL

2 2 2 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5

VIDEOLAPAROSCOPIA GINECOLOGICA 4 5

DIAGNOSTICA TERAPEUTICA

Vagina

BIOPSIA DE VAGINA COLPOTOMIA PUNCION-DRENAJE DEL DOUGLAS ADHERENCIAS VGINALES DESGARRO DE VAGINA TUMOR BENIGNO DE VAGINA OPERACION DE LEFORT PROLAPSO VAGINAL RESECCION DE TABIQUE VAGINAL FISTULA RECTO-VAGINAL FISTULA VESICO-VAGINAL FORMACION DE VAGINA ARTIFICIAL

1 1 1 2 2 2 3 3 3 4 4 6

Perine - Vulva BIOPSIA DE VULVA CONDILOMAS ACUMINADOS (FULGURACION) DRENAJE ABSCESO GLANDULA DE BARTOLINO TUMOR BENIGNO DE VULVA EPISIORRAFIA EXTIRPACION O MARSUPIALIZACION DE GLANDULA DE BARTOLINO HIMENECTOMIA VULVECTOMIA POR LIQUENESCLEROSO, ETC. SINEQUIAS DE LABIOS MAYORES Y/O MENORES PERINEORRAFIA FISTULA VAGINO-PERINEAL VULVECTOMIA COLPOPERINEORRAFIA ANTERIOR Y/O POSTERIOR RECONSTRUCCION DE VULVA VULVECTOMIA CON VACIAMIENTO GANGLIONAR

1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 4 5 5

OBSTETRICIA HISTEROSCOPIA EXAMEN GINECO-OBSTETRICO BAJO ANESTESIA LEGRADO BIOPSIA O TERAPEUTICO AMNIOCENTESIS CERCLAJE DESGARRO DE VAGINA Y/O ESFINTER EPISIORRAFIA EXTRACCION MANUAL DE PLACENTA COMO UNICO PROCEDIMIENTO TAPONAMIENTO INTRAUTERINO LIGAMENTO DE TROMPAS BILATERAL CORDOCENTESIS (TRANFUSION INTRAUTERINA) ABORTO 2º TRIMESTRE C/MECANISMO DE PARTO SEGUIDO O NO DE

1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 3

LEGRADO PERIODO EXPULSIVO, DISTOCICO O NO, CON O SIN INTRUMENTACION INSTRUMETACION ANESTESIA PERIDURAL O RAQUIDEA EN PARTO ANALGESIA DEL PARTO MICROCESAREA OPERACIÓN CESAREA TRABAJO DE PARTO BAJO ANEST. CON CATETER EPIDURAL CONTINUA, QUE TERMINA EN PARTO TRABAJO DE PARTO BAJO ANEST. CON CATETER EPIDURAL CONTINUA, QUE TERMINA EN CESAREA

3 4 4 4 4 5 6

UROLOGIA Pene - Testiculos BIOPSIA DE PENE DRENAJE DE ABSCESO TESTICULAR FRENULOTOMIA MEATOTOMIA PUNCION DE DRENAJE ESCROTAL VASECTOMIA UNILATERAL ANASTOMOSIS DE CONDUCTO DEFERENTE BIOPSIA DE EPIDIDIMO BIOPSIA DE TESTICULO EPIDIDIMECTOMIA EPIDIDIMECTOMIA Y DRENAJE HIDROCELE QUISTE DE CORDON VARICOCELE HIDROCELE POR VIDEO AMPUTACION TOTAL O PARCIAL DE PENE CIRCUNCISION ESCROTOPLASTIA FIMOSIS Y PARAFIMOSIS ORGULDECTOMIA, ORQUIDECTOMIA ORQUIDOPEXIA POSTIOPLASTIA TUMOR DE TESTICULO VARICOCELE POR VIDEOLAPAROSCOPIA CRIPTORQUIDEA ORQUIDOPEXIA POR VIDEO CRIPTORQUIDEA POR VIDEOLAPAROSCOPIA

1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4

REALINEAMIENTO DE ESTRUCTURAS PENEANA ENFERMEDAD DE PEIRONÉ (PLASTICA PENEANA) HIPOSPADIA-EPISPADIA EMASCULACION TOTAL CON VACIAMIENTO INGUINO-ABDOMINAL

4 5 5 6

Uretra CARUNCULA URETRAL DILATACION URETRAL URETROGRAFIA URETROTOMIA INTERNA URETRORRAFIA CORRECCION DE INCONTINENCIA DE ORINA (MARSHALL-MARCHETTI O SIMILARES) TRATAMIENTO DE INCONTINENCIA URINARIA CON COLOCACION DE MALLA (SLING) CORRECCION DE INCONTINENCIA DE ORINA CON MALLA SLIM CIERRE DE FISTULA URETRO-RECTAL PLASTICA DE URETRA URETROPLASTIA CORRECCION DE INCONTINENCIA DE ORINA POR VIDEO

1 1 1 1 2 3 3 4 4 4 4 4

Riñón BIOPSIA RENAL PERCUTANEA ARTERIOGRAFIA RENAL EMBOLECTOMIA RENAL RENOGRAMA ISOTOPICO EMBOLIZACION POR VIA PERIFERCIA Y/O HEMODINAMIA EXPLORACION RENAL CON O SIN BIOPSIA LITOTRICIA EXTRACORPOREA SIMPLE (CALCULO DE HASTA 1,5 cm) LITOTRICIA EXTRACORPOREA COMPLEJA (CALCULOS DE MAS DE 1,5 cm O MULTIPLES - MAS DE UN LITO) LITOTRIPSIA URETERAL POR VIA ENDOSCOPICA NEFROPEXIA NEFROSTOMIA PIELOPLASTIA PIELOLITOTOMIA PIELOPLASTIA POR LUMBOTOMIA CIRUGIA VASCULORENAL NEFRECTOMIA NEFROLITOTOMIA NEFRECTOMIA PARCIAL NEFRECTOMIA POR TORACO-FRENO-LAPAROTOMIA

1 2 2 2 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 5 5 5 6 6

NEFRECTOMIA TOTAL O PARCIAL POR VIDEO NEFROURETEROTOMIA CON CISTECTOMIA PARCIAL NEFROLITOTOMIA PERCUTANEA TRANSPLANTE RENAL

6 6 6 7

Ureter URETEROFIBROSCOPIA URETEROSCOPIA URETRO – CISTOSFRIBROSCOPIA CATETERISMO DILATACION URETERO-VESICAL EXTRACCION DE CALCULO POR VIA ENDOSCOPICA LITOTRICIA ENDOLUMINAR (CALCULO DE URETER PELVIANO SIN RESPUESTA A LA EXTRACORPOREA, Y/O EN PACIENTE CON ALTERACIONES RENALES, Y/O INFECTADOS O COMPLICADOS) COLOCACION DE CATETER DOBLE J URETERECTOMIA O URETEROSTOMIA REFLUJO VESICOURETERAL PLASTICA URETERAL PLASTICA DE LA UNION URETER O PELVICA REIMPLANTE DE URETER UNILATERAL URETEROLITOTOMIA ABOCAMIENTO DE URETER A PIEL REIMPLANTE URETERAL UNILATERAL CON AFINAMIENTO URETERO-SIGMOIDEO ANASTOMOSIS REIMPLANTE URETERAL BILATERAL CON AFINAMIENTO

1 1 2 2 2 2

3 3 3 4 4 4 4 4 4 5 5 6

Vejiga CISTOSCOPIA CISTOSCOPIA POR PUNCION CISTOSFIBROSCOPIA BIOPSIA DE VEJIGA CISTORRAFIA CISTOSTOMIA (TALLA) CISTOSVIDEOSCOPIA COLOCACION DE TAPONAJE FISTULA VESICO-RECTAL FISTULA VESICO-URETERAL FISTULA VESICO-PARIETAL LEVANTAMIENTO DE VEJIGA POR VIA ABDOMINAL CISTOCELE LITOTRICIA

1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3

RESECCION ENDOSCOPICA POR ELECTROCOAGULACION (RTU DE VEJIGA) CISTECTOMIA PARCIAL COLOCACION DE ESFINTER ARTIFICIAL COLOCACION DE MACROPLASTIC POR REFLUJO URINARIO COLOCACION DE SLIM-SUSPENSIÓN VESICO URETRAL EXTIRPACION DE TUMOR POR LAPAROTOMIA CISTECTOMIA PARCIAL CON REIMPLANTE DE URETER CISTOPLASTIA CISTECTOMIA TOTAL FISTULA URETERO-VAGINAL CON ANASTOMOSIS URETERO-VESICAL FISTULA VESICO-URETERO-VAGINAL CON ANASTOMOSIS URETERO-INTESTINAL NEOVEJIGA A CIELO ABIERTO

3 4 4 4 4 4 5 5 6 6 6 7

Próstata BIOPSIA PROSTATICA POR PUNCION EXTRACCION TAPONAJE LOGE PROSTATICA BRAQUITERAPIA EN ADENOMA DE PROSTATA RESECCION TRANSURETRAL DE PROSTATA PROSTATECTOMIA O ADENECTOMIA POR VIA ABDOMINAL CON O SIN VASECTOMIA PROSTATECTOMIA O ADENECTOMIA CON O SIN VASEC. POR VIDEO PROSTATECTOMIA RADICAL MAS LINFOADENECTOMIA PROSTATECTOMIA POR LASER

1 1 4 4 5 6 6 6

ORTOPEDIA Yesos DE ANTEBRAZO, BRAQUIPALMAR, PIERNA O INGUINO-PEDICO MINERVA, CORSE DE YESO, TORACOBRAQUIAL, PELVIS, ROTULIANO O PEDICO

1 2

Generalidades de Hueso CURETAJE O TOILLET MOVILIZACIONES PUNCION BIOPSIA TOILLET QUIRURGICO CON DEBRIDAMIENTO

1 1 1 1

TRACCION ESQUELETICA EXTRACCION DE TUTOR EXTERNO BIOPSIA QUIRURGICA OBTENCION DE INJERTO SIMPLE OSTEOCLASIA OSTEOTOMIA SIMPLE (AMPUTACION METATARSIANA) REDUCCION INCRUENTA DE FRACTURAS RESECCION DE EXOTOSIS EXTRACCION DE PLACAS Y/O TORNILLOS, NO DE RODILLA Y/O CADERA RESECCION DE QUISTE OSEO ARTROSCOPIA REDUCCION QUIRURGICA - OSTEOSINTESIS DE FRACTURA RESECCIONES TOTALES DE HUESOS (RADIO, CUBITO, CALCANEO, CLAVICULA, MALAR) TUTOR EXTERNO REDUCCION QUIRURGICA - OSTEOSINTESIS DE FRACTURA DE HUMERO, RADIO, CUBITO, CARPO, TARSO, ESTERNON, COSTILLA, CLAVICULA, ESCAPULA, ROTULA, TIBIA Y PERONE REDUCCION QUIRURGICA - OSTEOSINTESIS DE FRACTURA DE MAXILAR SUPERIOR E INFERIOR RESECCION DIAFISIARIA CON PROTESIS Y/O INJERTO DE SUSTITUCION REVISION DE OSTEOSINTESIS NO DE CADERA

1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 4 4 4

4 5 5 5

Articulaciones ARTROCENTESIS CAPSULOTOMIA QUISTE ARTROSINOVIAL O TUMOR MUÑECA SINOBECTOMIA ARTROLISIS ARTROSCOPIA TENOSINOVITIS (TENOSINOVECTOMIA) ARTROTOMIA - EXPLORACION INTRAAURICULAR CAPSULOPLASTIA DENERVACION ARTICULAR ACROMIOPLASTIA ARTROVIDEOSCOPIA ARTROPLASTIA (NO DE CADERA) ARTROPLASTIA DE HOMBRO HEMIARTROPLASTIA DE CADERA REPARACION LIGAMENTARIA DE TOBILLO

Tendones

1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 4 4 5 5 5 5

EXTIRPACION DE GANGLION TENOTOMIA SIMPLE INJERTO DE TENDONES - MIEMBRO INFERIOR Y/O MIEMBRO SUPERIOR TENORRAFIA (HASTA TRES TENDONES) TENOLISIS (HASTA TRES TENDONES) TENOTOMIA MULTIPLE - ELONGACION TENDONES TRATAMIENTO DE LAS SECUELAS POR PARALISIS (POR CADA PROCEDIMIENTO) TRANSFERENCIAS TENDINOSAS EN MIEMBRO SUP. Y/O INF. HASTA 3 TENDONES TENOLISIS O TENORRAFIA (4 TENDONES O MAS) PLASTICA O INJERTO DEL TENDON DE AQUILES Y ROTULIANO TENOPLASTIA DE EXTENSORES Y/O FLEXORES MIEMBRO INF. - SUP. TRANSPOSICION TENDON MIEMBRO INFERIOR - MIEMBRO SUPERIOR TRANSFERENCIAS TENDINOSAS EN MIEMBRO SUP. Y/O INF. MAS DE 3 TENDONES TENOPLASTIA SIMPLE O MULTIPLE TRANSPOSICION DE TENDONES MIEMBRO SUP - MIEMBRO INF. TRANSPLANTE Y ALARGAMIENTO, HASTA 3 TENDONES PLASTICA DE LOS LIGAMENTOS LATERALES EXTERNOS, MALEOLO DE TOBILLO TRANSPLANTE Y ALARGAMIENTO, MAS DE 3 TENDONES

2 2 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5

Aponeurosis y Músculos TRACCION DE LAS PARTES BLANDAS TUMOR FIBROSO DE PIE APONEUROTOMIA - FASCIOTOMIA CUTANEA EXTIRPACION DE CUERPO EXTRAÑO EXTIRPACION DE QUISTE MUSCULAR EXTIRPACION DE TUMOR DE PARTES BLANDAS DE MIEMBRO SUP. O INF. REPARACION DE HERNIA MUSCULAR SECCION DE ADUCTORES SINTESIS MUSCULAR TORTICOLIS CONGENITA

1 2 2 2 2 2 2 2 2 3

Miembro Superior DEDO EN RESORTE FLEMON PANADIZO

1 1 1

AMPUTACION DE HASTA 2 DEDOS ARTRODESIS DE MENOS DE 3 DEDOS BURSITIS CALCIFICACIONES DE HOMBRO CUERPO EXTRAÑO DE MANO EXTRACCION MATERIAL OSTEOSINTESIS FLEMON DE MANO LIMPIEZA QUIRURGICA DE MANO (COMO UNICA INTERVENCION) OSTEOSINTESIS DE FALANGE O METACARPIANO (HASTA 3 HUESOS) REDUCCION INCRUENTA DE LUXACION RESECCION DE HASTA 3 FALANGES RETOQUE DE MUÑON DE HASTA 3 DEDOS TUMOR DE DEDO TUMOR OSEO ARTRODESIS DE HASTA 3 DEDOS OSTEOSINTESIS DE MUÑECA C/ CLAVIJA PERCUTANEA ARTRODESIS DE MAS DE 3 DEDOS AMPUTACION DE MAS DE 3 DEDOS EPIFISIOLISIS EXTIRPACION DE APONEUROSIS PALMAR HASTA 3 DEDOS LIMPIEZA QUIRURGICA DE FRACTURA EXPUESTA MIEMBRO SUPERIOR RESECCION DE CABEZA DE RADIO Y/O CUBITO RESECCION DE MAS DE 3 FALANGES TUNEL CARPIANO AMPUTACION DE ANTEBRAZO AMPUTACION DE BRAZO AMPUTACION DE MANO ARTRODESIS DE HOMBRO EXTIRPACION DE APONEUROSIS PALMAR DE MAS DE 3 DEDOS FRACTURA SUPRACONDILEA DE CODO OSTEOSINTESIS DE CUBITO Y/O RADIO OSTEOSINTESIS DE HUMERO REVISION DE PROTESIS DE HOMBRO COMO UNICO PROCEDIMIENTO TRANSPOSICION DE NERVIO PERIFERICO REIMPLANTE DE 1 A 3 DEDOS ARTROSCOPIA DE HOMBRO OSTEOPLASTIA DE HUMERO, EPIFISIOLISIS, INJERTO DE HUESOS, SEUDOARTROSIS OSTEOSINTESIS DE CUBITO Y RADIO (DIFERENTES VIAS) REVISION DE PROTESIS DE HOMBRO, SOLO CON SU EXTRACCION REPARACION DE HOMBRO POR VIDEO REEMPLAZO DE HOMBRO DESARTICULACION ESCAPULOHUMERAL DESARTICULACION INTERESCAPULO-TORAXICA GRAN CIRUGIA RECONSTUCTORA DE MANO REVISION Y RECAMBIO DE PROTESIS DE HOMBRO

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6

REIMPLANTE DE MIEMBRO SUPERIOR REIMPLANTES DE MIEMBROS O DEDOS POR MICROCIRUGIA

7 7

Miembro Inferior ABSCESO GLUTEO DEDOS EN MARTILLO, C/U AMPUTACION DE HASTA 2 DEDOS ARTRODESIS DE HASTA 3 DEDOS DE MIEMBRO INFERIOR BURSITIS DESGARRO MUSCULAR DE CARA ANTERIOR DE MUSLO LUXACION DE CADERA, REDUCCION INCRUENTA METATARSALGIA RATAS ARTICULARES RESECCION DE EXOSTOSIS Y BURSITIS (OPERACION DE HAGLUND) RESECCION DE EXOSTOSIS MENISCECTOMIA AMPUTACION MAS DE 2 DEDOS ACORTAMIENTO DE LOS METATARSIANOS ARTRODESIS DE MAS DE 3 DEDOS DE MIEMBRO INFERIOR BIOPSIA DE FEMUR BIOPSIA QUIRURGICA DE CADERA CERCLAJE DE ROTULA DESGARRO MUSCULAR DE CARA POSTERIOR DE MUSLO EXPLORACION DE HERIDAS EN PARTES BLANDAS EXTIRPACION DE APONEUROSIS PLANTAR HASTA 3 DEDOS EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO DE PIE EXTRACCION DE CLAVO INTRAMEDULAR EXTRACCION DE PROTESIS DE RODILLA, 1 ELEMENTO HALLUX VALGUS COMPLETO UNILATERAL LIMPIEZA QUIRURGICA DE FRACTURA EXPUESTA, NO DE FEMUR LUXACION RECIDIVANTE DE ROTULA OSTEOTOMIA CORRECTORA DE PIE PATELECTOMIA PLASTICA DE CUADRICEPS RESECCION DE ESPOLON CALCANEO RETOQUE DE MUÑON SINOVECTOMIA TENORRAFIA DEL TENDON DE AQUILES TOILLET QUIRURGICO DE CADERA TUMOR OSEO AMPUTACION DE PIE AMPUTACION DE PIERNA (SUPRACONDILEA) ARTRODESIS DE PIE Y TIBIOASTRAGALINA

1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4

ARTRODESIS DE RODILLA DISPLASIA DE CADERA EXERESIS DE NEUROMA DE MORTON EXTRACCION DE PROTESIS TOTAL DE RODILLA FRACTURA DE CALCANEO HEPIFISIOLISIS DE CADERA OSTEOSINTESIS DE TIBIA Y/O PERONE EXTRACCION DE PROTESIS PARCIAL DE CADERA OSTEOSINTESIS DEL CALCANEO OSTEOSINTESIS DE TOBILLO OSTEOTOMIA CORRECTORA DE TIBIA Y/O PERONE PIE BOT UNILATERAL PIE PLANO UNILATERAL PIE EQUINO UNILATERAL PLASTICA DE TENDON DE AQUILES QUISTE - TUMOR DE HUECO POPLITEO REIMPLANTE DE 1 A 3 DEDOS REVISION DE PROTESIS DE CADERA COMO UNICO PROCEDIMIENTO VIDEO ARTROSCOPIA CON MENISCECTOMIA PARCIAL O TOTAL ARTRODESIS DE CADERA EXTRACCION DE PROTESIS TOTAL DE CADERA FRACTURA EXPUESTA DE FEMUR OSTEOPLASTIA DE TIBIA Y/O PERONE, EPIFISIS, INJERTO DE HUESO, SEUDOARTROSIS OSTEOSINTESIS DE FEMUR (KUNNTCHER U OTRAS) OSTEOSINTESIS DE TIBIA Y PERONE (DISTINTAS VIAS) OSTEOTOMIA DE FEMUR REDUCCION CRUENTA DE LUXACION DE CADERA REEMPLAZO PARCIAL DE CADERA - HEMIARTROPLASTIA REPARACION LIGAMENTARIA DE RODILLA - LIGAMENTOS LATERALES Y/O CRUZADOS REPARACION LIGAMENTARIA DE TOBILLOS - LIGAMENTOS LATERALES, ETC. VIDEO ARTROSCOPIA DE RODILLA (REPARACION LIGAMENTARIA) OSTEOSINTESIS DE TOBILLO BIMALEOLAR DIFERENTES VIAS LIGAMENTO PERONEO ASTRAGALINO ANT. Y/O LATERAL, Y/O PERONEO CALCANEO AMPUTACION INTERILEOABDOMINAL DESARTICULACION COXO-FEMORAL LUXACION CONGENITA DE CADERA REEMPLAZO TOTAL DE CADERA REEMPLAZO TOTAL DE FEMUR REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA EXTRACCION DE PROTESIS Y REEMPLAZO EN EL MISMO ACTO REIMPLANTE DE MIEMBRO INFERIOR REIMPLANTES DE MIEMBROS O DEDOS POR MICROCIRUGIA

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6 7 7 7

Cintura Escapular OPERACION DE HUECO SUPRACLAVICULAR EXPLORACION DE HOMBRO DOLOROSO LUXACION RECIDIVANTE DE HOMBRO (MANGUITO ROTADOR) OSTEOSINTESIS CLAVICULAR RESECCION DE CLAVICULA O ACROMION ESCAPULA ALATA

3 4 4 4 4 5

Cintura Pelviana REDUCCION INCRUENTA DE LUXACION DE CADERA REDUCCION CRUENTA DE FRACTURA DE PELVIS AMPUTACION INTERILEOFEMORAL REVISION DE PROTESIS DE CADERA

2 5 6 6

Columna MOVILIZACION (QUIROPRAXIA) VERTEBROPLASTIA EXTRACCION DE MATERIAL DE OSTEOSINTESIS EXTRACCION DE PROTESIS DE COLUMNA REVISION DE ARTRODESIS / O TOILETE QUIRUGICO ARTRODESIS CERVICAL ARTRODESIS DORSAL Y/O LUMBAR Y/O SACRA FISTULA EN COLUMNA HERNIA DE DISCO DORSAL O LUMBAR LAMINECTOMIA DESCOMPRESIVA REDUCCION CRUENTA DE LUXACION O FRACTURA DECOLUMNA EXPLORACION DE COLUMNA POR VIA ANTERIOR HERNIA DE DISCO CERVICAL CIRUGIA COMPLEJA DE COLUMNA - TUMORES EXTRACCION DE PROTESIS DE CADERA TUMOR DE COLUMNA OPERACION DE FRIKOLM (HASTA 2 DISCOS) ARTRODESIS DORSAL Y/O LUMBAR Y/O SACRA CON INSTRUM. HASTA 2 VERTEBRAS ARTRODESIS CERVICO-DORSO-LUMBAR (HARRINGTON) ARTRODESIS DE COLUMNA CON TORNILLOS Y/O BARRA -INSTRUMENT. CON INJERTO VERTEBRAS DORSAL Y/O LUMBARES Y/O SACRA CIRUGIA COMPLEJA DE COLUMNA - ESCOLIOSIS ABORDAJE POSTERIOR

1 3 4 4 4 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6 6 7 7 7

ARTRODESIS DORSAL Y/O LUMBAR Y/O SACRA CON INSTRUM. MAS DE 2 VERTEBRAS CIRUGIA COMPLEJA DE COLUMNA - ESCOLIOSIS CONGENITA C/ABORDAJE ANTERIOR Y POSTERIOR Y/O CON PATOLOGIA ASOCIADA

7 7 al 100% + 6 al 75%

Cara MENISCECTOMIA MAXILAR

3

OTORRINOLARINGOLOGIA Oído ESCISION DE LESION LOCAL DE CAE EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO DE CAE INCISION Y DRENAJE DE AURICULA INCISION Y DRENAJE DE CAE Y/O BIOPSIA SUTURA DE PABELLON AURICULAR EXTIRPACION DE COLOBOMA AURIS MIRINGOTOMIA (PARACENTESIS) CON O SIN COLOCACION DE DRENAJE (DIABOLO) MOVILIZACION DE ESTRIBO OTOPLASTIA DE LOBULO HENDIDO PUNCION DE ANTRO MASTOIDEO MARINGOPLASTIA ANTROTOMIA Y ATICO-ANTROTOMIA CIERRE DE FISTULA MASTOIDEA CIRUGIA DE AGENESIA DE CAE MASTOIDECTOMIA SIMPLE O RADICAL (OPERACION RADICAL DE OIDO) PLASTICA DE PABELLON AURICULAR RESECCION DE OSTEOMA DE CAE TIMPANOPLASTIA COLESTEATOMA ESTAPEDECTOMIA TIMPANOMASTOIDECTOMIA CIRUGIA DEL SACO ENDOLINFATICO FENESTRACION DE CONDUCTO SEMICIRCULAR EXTERNO LABERINTECTOMIA CIRUGIA DE LA PRIMERA PORCION DEL FACIAL, AUDITIVO INTERNO O VESTIBULAR CIRUGIA DE LA SEGUNDA Y TERCERA PORCION DEL NERVIO FACIAL

1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 3 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 6 6

CIRUGIA DEL CAI Y SU CONTENIDO CIRUGIA DEL GLOMUS YUGULARIS CIRUGIA PLASTICA POR AGENESIA DEL OIDO MEDIO TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA FRACTURA DEL PEÑASCO TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL NEURINOMA DEL ACUSTICO POR VIA OTICA INPLANTE COCLEAR

6 6 6 6 6 7

Nariz y Senos Paranasales PUNCION DE SENO CON O SIN INSERCION DE SONDA Y/O BIOPSIA DE SENO PARANASAL TAPONAJE ANTERIOR Y/O POSTERIOR DRENAJE DE SEPTUM ESCISION DE POLIPO RETROCOANAL SUTURA Y/O BIOPSIA DE NARIZ ELECTROCOAGULACION DE CORNETES EXTIRPACION DE POLIPOS NASALES PUNCION DE SENO ESFENOIDAL RESECCION DE LESION LOCAL SEPTUM, CORNETES, HEMATOMA SEPTAL RESECCION SUBMUCOSA DE CORNETE INFERIOR SEPTUMPLASTIA Y/O RESECCION DE TABIQUE NASAL (OP. DE KILLIAN O SIMILAR) SINUSOTOMIA FRONTAL ENTERNA (TREPANACION DE SENO FRONTAL) TURBINECTOMIA PARCIAL O COMPLETA SIMPLE (UNICA O MULTIPLE) LIGADURA DE PAQUETE EFENOPALATINA CIERRE DE FISTULA ORAL DEL SENO MAXILAR (BUCOANTRAL) ESCISION DE TUMORES ENDONASALES POR RINOTOMIA LATERAL ETMOIDECTOMIA INTERNA EXTIRPACION DE POLIPOS NASALES POR VIDEOENDOSCOPIA RECONSTRUCCION DIFERIDA DE PIRAMIDE NASAL CON COLGAJO SINUSOTOMIA ESFENOIDAL SINUSOTOMIA FRONTAL RADICAL POR VIA EXTERNA SINUSOTOMIA MAXILAR RADICAL SINUSOTOMIA MAXILAR SIMPLE (CON O SIN VIDEO) CIERRE DE FISTULA MENINGEA POR VIA TRANSSINUSAL CIRUGIA DE LA FOSA PTERIGO-MAXILAR (EXPLORACION, ESCISION DE TUMOR, ETC.) CIRUGIA DE TUMORES ETMOIDALES RINOSEPTUMPLASTIA TUMOR DEL CAUUN SINUSOTOMIAS COMBINADAS (FRONTAL, ETMOIDAL, etc.) POR VIA EXT.

1 1 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5

ATRESIA DE COANAS POR VIA PALATINA

6

Boca & Lengua ESCISION LOCAL DE LESION DE LABIO INCISION Y DRENAJE, BIOPSIA O SUTURA DE LABIO SECCION DE FRENILLO LINGUAL SIALOGRAFIA BIOPSIA DE ENCIA - SUTURA DE ENCIA BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAL BIOPSIA O SUTURA DE PALADAR ESCISION DE LESION LOCALIZADA SUPERFICIAL DE LENGUA EXTIRPACION DE RANULA EXTRACCION CRUENTA DE CALCULOS SALIVALES EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO O SUTURA DE LENGUA GLOSOPLASTIA GLOSOTOMIA CON DRENAJE DE ABSCESO O HEMATOMA INCISION Y DRENAJE DE GLANDULA PAROTIDIA O SUBMAXILAR INCISION Y DRENAJE DE PALADAR, ABSCESO INCISION Y DRENAJE, BIOPSIA O SUTURA DE PISO DE BOCA O MEJILLA PAPILOTOMIA DEL CONDUCTO DE WARTON Y/O STENON CIERRE DE FISTULA EXTERNA DE BOCA GINGIVECTOMIA PARCIAL POR TUMORES PALATOPLASTIA QUISTE MAXILAR, PIEZA DENTAL INCLUIDA ESCISION RADICAL Y/O TOTAL DE GLANDULA SUBMAXILAR GINGIVECTOMIA TOTAL AMPLIADA PAROTIDECTOMIA DE LOBULO SUPERFICIAL ESCISION AMPLIADA DE MUCOSA YUGAL Y RECOMPOSICION INMEDIATA CON INJERTO ESCISION DE LESION PRIMARIA DE ENCIA MAS VACIAMIENTO CERVICAL ESTOMATOPLASTIA CON INJERTO (INCLUYE TOMA) GLOSECTOMIA SUBTOTAL OPERACION COMANDO DE ENCIAS O DE TRIGONO RETROMOLAR PAROTIDECTOMIA TOTAL RESECCION PARCIAL DE PALADAR GLOSECTOMIA TOTAL - OPERACION COMANDO DE LENGUA OPERACION COMANDO DE GLANDULA SUBMAXILAR OPERACION COMANDO DE PALADAR BLANDO OPERACION COMANDO DE PISO DE BOCA RECONSTRUCCION TOTAL DE PALADAR INMEDIATA CON INJERTO O COLGAJO RESECCION TOTAL DE PALADAR

1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6

Laringe INTUBACION LARINGOTRAQUEAL (COMO UNICO PROCEDIMIENTO) TRAQUEA - DILATACION GRANULOMA ESTENOSIS TRQUEAL SUBGLOTICA BIOPSIA DE LARINGE TRAQUEOSTOMIA COMO UNICA OPERACION INCISION Y DRENAJE DE LARINGE, ABSCESO, PERICONDRITIS, ETC. LARINGOPLASTIA, CORDOPEXIA, ARITENOIDEOPEXIA LARINGOTOMIA MEDIANA, LARINGOFISURA, TIROTOMIA, CRICOTOMIA, LARINGORRAFIA MICROCIRUGIA DE LARINGE QUISTE DE TUMOR DE CUELLO TRAQUEORRAFIA LARINGUECTOMIA PARCIAL LARINGOFARINGUECTOMIA LARINGUECTOMIA RADICAL CON VACIAMIENTO CERVICAL LARINGUECTOMIA TOTAL

1 2 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 5 6 6 6

Faringe BIOPSIA DE FARINGE Y/O AMIGDALA FARINGE, BIOPSIA LESION NASO-FARINGEA ESCISION O ELECTROCOAGULACION DE AMIGDALA LINGUAL EXPLORACION , EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO, DRENAJE DE TEJIDO RETROF. INCISION Y DRENAJE DE AMGDALA O TEJIDO PERIAMIGDALINO RESTO AMIGDALECTOMIA Y/O RESTO ADENOIDECTOMIA ADENOAMIGDALECTOMIA AMIGDALECTOMIA Y/O ADENOIDECTOMIA HEMORRAGIA POST ADENOAMIGDALECTOMIA CIERRE DE FARINGOSTOMIA ESCISION DE DIVERTICULO FARINGOESOFAGICO, DE FARINGE, FISTULA BRANQUIAL SUTURA DE FARINGE ESCISION RADICAL DE TUMOR DE NASOFARINGE FARINGOPLASTIA FARINGUECTOMIA PARCIAL OPERACION COMANDO DE FARINGE CON VACIAMIENTO

OFTALMOLOGIA

2 2 2 2 2 3 3 3 4 4 4 5 5 5 6

Exámenes Complementarios ECOGRAFIA DE OJO ELECTRORETINOGRAMA ESQUIASCOPIAS EXAMEN CON LAMPARA DE HENDIDURA FONDO DE OJO GONIOSCOPIA INYECCION DE SUSTANCIAS RETROBULBARES POTENCIALES EVOCADOS PUNCION DE CAMARA ANTERIOR PARA DIAGNOSTICOS RETINOGRAFIA TEST DE DUCCION FORZADA Y FUERZA GENERADA TOMA DE TENSION OCULAR TOMOGRAFIA COMPUTADA DE OJO DACRIOCISTOGRAFIA

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2

Órbita EXCENTERACION DEL CONTENIDO ORBITARIO ORBITOTOMIA CON ESCISION DE LESION DE ORBITA, CON EXTRACCION REPARACION PLASTICA DE ORBITA, CON O SIN INJERTO DE PIEL EXCENTERACION DEL CONTENIDO ORBITARIO CON RESECCION TOTAL DEL MAXILAR

3 3 4 6

Músculos Oculares ESTRABISMO 2 MUSCULOS ESTRABISMO MAS DE 2 MUSCULOS ESTRABISMO MAS DE 4 MUSCULOS

3 4 5

Globo Ocular NEUROTOMIA DEL NERVIO OPTICO ENUCLEACION EVISCERACION HIPEMA ASPIRACION, LAVADO E IMPLANTE DE VITREO EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO ENDOOCULAR HERIDA PENETRANTE VITRECTOMIA

2 3 3 3 4 4 4 6

Parpados ABSCESO DE PARPADO CHLAZION EXTRACCION DE PUNTOS DE PARPADOS ORZUELO ESCISION DE LESION LOCAL DE PARPADOS HERIDA DE PARPADOS TARSORRAFIA PTOSIS BLEFAROPLASTIA RECONSTRUCCION TOTAL DEL PARPADO

1 1 1 1 2 2 2 3 4 4

Conjuntiva EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO SUPERFICIAL EXTRACCION DE PUNTOS DE CONJUNTIVA INYECCION SUBCONJUNTIVAL ESCISION DE LESION CONJUNTIVAL SUTURA DE CONJUNTIVA CONJUNTIVOPLASTIA

1 1 1 2 2 3

Córnea FULGURACION CORNEAL CON O SIN RASPADO ESTAFILOMA QUERATOCENTESIS SUTURA DE CORNEA SUTURA DE HERIDA DE CORNEA C/ PROLAPSO DE IRIS Y/O HERIDA DE CRISTALINO INJERTO DE CORNEA QUERATOPROTESIS

1 2 2 3 4 6 6

Esclera DIATERMIA O CRIOAPLICACION ESCLERAL OPERACIÓN CORRECTORA DEL GLUCOMA

2 4

Retina APLICACIÓN DE LASER FOTOCOAGULACION ESCLEROTOMIA ESCLEROTOMIA CON EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO INTRAOCULAR INJERTO DE ESCLERA RETINOPEXIA (DIATERMIA Y/O CRIOAPLICACION) RETINOXIA Y ESCLERECTOMIA RETINOPEXIA CON O SIN ESCLERECTOMIA E IMPLANTE

2 2 3 4 4 4 5 6

Cristalino CAPSULOTOMIA DESGARRO DE CRISTALINO EXTRACCION DE MASAS CRISTALINAS EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO EXTRACCION INTRACAPSULAR DE CRISTALINO FACOFRAGMENTACION Y FACOEXERESIS FACOEXERESIS CON IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR IMPLANTE SECUNDARIO DE LENTE INTRAOCULAR

2 3 3 4 4 4 5 5

Vía Lagrimal DRENAJE DE GLANDULA Y/O SACO LAGRIMAL SONDAJE Y LAVAJE DE VIA LAGRIMAL HERIDA DE VIA LAGRIMAL DACRICISTORRINOSTOMIA DACRIOCISTORRINOANASTOMOSIS PLASTICA DE VIA LAGRIMAL

2 2 4 5 5 5

NEUROCIRUGIA Generalidades PUNCION TRANSFONTANOIDAL

1

Nervios Periféricos

BLOQUEO EXTRACRANEAL ANTALGICO INYECCION PARAVERTEBRAL DE TRONCOS Y GANGLIOS SIM-PATICOS NEUROLISIS DE NERVIOS PERIFERICOS NEUROLISIS EXTRACRANEAL NEUROLISIS QUIMICA ANESTESIA PARA NEUROTOMIA NEUROTOMIA DEL FACIAL, GLSOFARINGEO O NEUMOGASTRICO CERVICAL NEUROTOMIA INFRA O SUPRAORBITARIA, SUBOCCIPITAL, TEMPORAL SUPERIOR NEUROTOMIA SELECTIVA MIEMBRO SUPERIOR, INFERIOR Y OTROS TRANSPORTE DEL CUBITAL TUNEL CARPIANO EMBOLIZACION DE TUMOR EXTRACRANEAL POR VIA PERIFERICA, U OTROS ORGANOS EXPLORACION PLEXO CERVICO-BRAQUIAL INJERTO Y/O ANASTOMOSIS FACIAL, HIPOGLOSO O SIMILAR NEURORRAFIA CON O SIN INJERTO DE UN SOLO NERVIO RESECCION PLEXO HIPOGASTRICO EXPLORACION PLEXO LUMBO-SACRO INTERVENCIONES EN NERVIOS OPTICOS NEUROTOMIA TRIGEMINAL, VESTIBULAR O DEL GLOSOFARINGEO

2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 5 7 7

Sistema Neurovegetativo SIMPATECTOMIA LUMBAR SIMPATECTOMIA PERIARTERIAL SIMPATECTOMIA CERVICAL HIPERHIDROSIS UNILATERAL SIMPATECTOMIA TORAXICA HIPERHIDROSIS SELECTIVA POR VIDEO

3 3 4 5 5 6

Raquis MIELOGRAFIA LAMINECTOMIA DESCOMPRESIVA RIZOTOMIA LIGAMENTO DENTADO CORDOTOMIA ESPINA BIFIDA LESIONES ADQUIRIDAS VERTEBRO-MEDULARES MENINGOCELE MIELOMENGOCELE REPARACION DE DEFECTOS CONGENITOS DEL COMPLEJO MENINGOMEDULAR - (MENIGO Y MIELOMENINGOCELE) TRATAMIENTO QUIRURGICO DE DEFECTOS ADQUIRIDOS DEL COMPLEJO

2 5 5 6 6 6 6 6 6 6

MENINGOMEDULAR (LESIONES EXTRACRANEALES CON COMPROMISO MEDULAR -COMPRESIONES TUMORES - MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS) RISOTOMIA DORSAL SELECTIVA ANEURISMAS MEDULARES

6 7

Cráneo & Cerebro ARTERIOGRAFIA POR PUNCION O CATETERISMO UNILATERAL BLOQUEO REGIONAL PARA VALORACION PRE-NEUROTAXICA DRENAJE VENTRICULAR CONTINUO EXTRACCION DE TUBOS DE DERIVACION NEUMOENCEFALOGRAFIA NEOUROLISIS TRANSOVAL DEL TRIGEMINO PUNCION VENTRICULAR POR TREPANACION SPECT CEREBRAL EN NIÑOS CAMBIO DE CATETER VENTRICULO PERITONEAL LESION TUMORAL DE LOS HUESOS DEL CRANEO PANARTERECTOMIA CEREBRAL REDUCCION DE FRACTURA EXPUESTA DE CRANEO BIOPSIA ESTEREOTAXICA REVISION DE VALVULAS CRANEOTOMIA EXPLORADORA DERIVACION VENTRICULAR DESPOMPRESION ORBITARIA EVACUACION POR PUNCION DE COLECCIÓN INTACEREBRAL O EXTRACEREBRAL HEMATOMA EXTRADURAL MALFORMACIONES CONGENITAS - ENCEFALOMENINGOCELE CRANEOESTENOSIS EMBOLIZACION DE TUMOR CRANEAL POR HEMODINAMIA ENCEFALOMENINGOCELE EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO DE CEREBRO HEMATOMA CEREBRAL SUBDURAL LOBECTOMIA REPARACION DE SENOS CRANEALES TRACTOTOMIA TUMOR CEREBRAL INTRACRANEAL VENTRICULOCISTERNOSTOMIA REPARACION DE DEFECTOS CONGENITOS DEL COMPLEJO MENINGOMEDULAR - (MENIGO Y MIELOMENINGOCELE) TRATAMIENTO QUIRURGICO DE DEFECTOS ADQUIRIDOS DEL COMPLEJO MENINGOMEDULAR (LESIONES EXTRACRANEALES CON COMPROMISO MEDULAR -COMPRESIONES TUMORES - MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS) CRANEOPLASTIA ANEURISMA CEREBRAL

2 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6

6 6 7

CIRUGIA PARA TRATAMIENTO DEL MAL DE PARKINSON EMBOLIZACION DE ANEURISMA POR HEMODINAMIA HIPOFISECTOMIA TRANSEPTOESFENOIDAL INTERVENCIONES ESTEREOTAXICAS TRATAMIENTO DEL ANEURISMA CEREBRAL EN HEMODINAMIA TUMOR DE FOSA POSTERIOR CIRUGIA DEL NEURINOMA DEL ACUSTICO TUMOR DE HIPOFISIS BY-PASS TEMPORO-SILVIANO

7 7 7 7 7 7 7 7 7x2

MISCELANEAS Generalidades CONSULTORIO ANESTESIOLOGICO CONVERSION ELECTRICA DE ARRITMIAS CARDIACAS INTERCONSULTA ANESTESIOLOGICA ANESTESIA PARA TERAPIA ELECTROCONVULSIVA ANESTESIOLOGO EN ABLACION DE ORGANOS TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA

1 1 1 2 4 4

T.A.C. ESTUDIO GUIADO POR ECCO C/ANESTESIA GENERAL XIALOGRAFIA (GLANDULAS SALIVALES) CENTELLOGRAMA OSEO - ISOTOPICO PUNCION BIOPSIA GUIADA POR ECO O T.A.C. CEREBRO, CON O SIN CONTRASTE ABDOMEN, CON O SIN CONTRASTE TORAX, CON O SIN CONTRASTE ECO DE VIAS URINARIAS CUERPO ENTERO, CON O SIN CONTRASTE

1 1 1 1 1 2 2 2 3

R.M.N. CAMARA GAMMA RENOGRAMA ISOTOPICO SPEC CEREBRAL UN AREA DOS O MAS AREAS

2 2 2 3 4

Reanimación Cardíaca, Respiratoria y Cerebral FUERA DEL ACTO ANESTESIOLOGICO

4

Vasos & Ganglios Linfáticos PUNCION, EXERESIS O BIOPSIA DE GANGLIO DISECCION QUIRURJICA PARA LINFADENOGRAFIA ADENECTOMIA (HIDROSIS AXILAR) LINFADENECTOMIA CERVICAL, AXILAR, INGUINAL O GANGLIO COMO UNICA OPERACIÓN Y/O GANGLIO CENTINELA ESCISION DE LESION DE CONDUCTOS LINFATICOS (LINGANGIOMA, HIGROMA) RESECCION DE PLEXOS HIPOGASTRICOS VACIAMIENTO GANGLIONAR LUMBO-AORTICO

1 2 3 3 4 5 6

DOLOR GUIA DE GRADOS DE COMPLEJIDAD 2007 PARA PRESTACIONES EN MEDICINA DEL DOLOR Y MEDICINA PALIATIVA (aplicación en referencia a la Res. 932/2000 S.E.S.P. Nación) PRÁCTICA

CONSULTAS Consulta en consultorio. Consulta en domicilio. Consulta en internación. Consultas de seguimiento en consultorio o domicilio semanal y/o mensual, por día Atención en hospital de día TRATAMIENTOS SISTÉMICOS Analgesia continua sistémica con o sin PCA. Instalación y primer día de tratamiento Analgesia continua sistémica con o sin PCA. Controles. Tratamiento sistémico del dolor, por día de tratamiento, por día de indicación o seguimiento o por sesión, en internación, ambulatorio, o domicilio (neuroleptoanalgesia, opioidea, agrimnianalgesia, analgesia disociativa, anestésicos locales sistémicos, etc) Nota: en este capítulo, para protocolo de tratamiento en diez sesiones continuas se

Nivel de complejidad

½ 1 ½ ½ 1

2 1 1

x 10 ses.

multiplicará el nivel del código por siete (7)

=nx7

INTERVENCIONES PARA LA NEUROINHIBICIÓN TRANSITORIA O NEUROMODULACIÓN

Bloqueo de Ganglio de Gasser Bloqueo de Ganglio Esfenopalatino Bloqueos de hasta dos nervios craneales (no Ganglio de Gasser) por sesión Bloqueos de más de dos nervios craneales (no Ganglio de Gasser) por sesión Bloqueo paravertebral hasta dos nervios por sesión Bloqueo paravertebral más de dos nervios por sesión Bloqueos de nervios periféricos por sesión Analgesia regional continua, primer día catéter. Incluye colocación de catéter y bomba elastomérica ó programación de bomba. No incluye bomba ni descartables. Recarga de bomba elastomérica Analgesia regional continua, días siguientes, por día Test de Opioide, Baclofen, etc. Intratecal Implante de catéter tunelizado para analgesia postoperatoria o de corta duración TENS (máximo seis sesiones al mes) Analgesia regional continua con bomba de infusión para SDRC. (DSR), instalación y 1º día de tratamiento Analgesia regional continua con bomba de infusión para SDRC. (DSR) por día de tratamiento Bloqueo diagnóstico o terapéutico de Ganglio Estrellado. Unilateral Bloqueo diagnóstico o terapéutico de Ganglio Simpático torácico, lumbar, dorsal o hipogástrico superior. Unilateral Bloqueo diagnóstico o terapéutico de Ganglio de Walther Bloqueo diagnóstico o terapéutico de Ganglio Estrellado guiado por imágenes. Unilateral Bloqueo diagnóstico o terapéutico de Ganglio Simpático torácico, lumbar, dorsal o hipogástrico superior guiado por imágenes. Unilateral Bloqueo diagnóstico o terapéutico de Ganglio de Walther guiado por imágenes Bloqueo regional endovenoso según Bier con fármacos para neuromodulación Terapia sistémica del dolor postoperatorio (todo el período) Determinación de respuesta neuromoduladora sistémica a los anestésicos locales en dolor neuropático Neuromodulación sistémica con anestésicos locales en dolor neuropático. Por sesión Neuroestimulación percutánea de nervio periférico Nota: en este capítulo, para tratamiento en diez sesiones continuas se multiplicará el nivel del código por siete (7)

7 6 2 3 2 3 1 3 1 1 3 3 ½ 4 1 3 4 3 4 5 4 2 2 2 2 6 x 10 ses. =nx7

INTERVENCIONES PARA LA NEUROLESIÓN QUÍMICA PERCUTÁNEA Alcoholización o fenolización de hasta dos nervios periféricos Alcoholización o fenolización de más de dos nervios periféricos Alcoholización o fenolización peridural o subaracnoidea dorsal, lumbar o sacra Alcoholización o fenolización peridural o subaracnoidea cervical Alcoholización o fenolización de par craneal (excepto V par)

3 4 6 6 5

Alcoholización o fenolización de rama primaria del V par Alcoholización o fenolización de rama secundaria de par craneal

5 4

INTERVENCIONES PARA LA NEUROLESIÓN PERCUTÁNEA GUIADA POR IMÁGENES Rizotomía retrogaseriana estereotáxica por radiofrecuencia Temolesión por radiofrecuencia de Ganglio Esfenopalatino Termolesión por radiofrecuencia de nervios craneales (no Ganglio de Gasser) Termolesión por radiofrecuencia de simpático cervical (Ganglio Estrellado) o de ganglio de Walther Termolesión por radiofrecuencia de simpático dorsal, lumbar, hipogástrico superior o esplácnico, unilateral. Termolesión por radiofrecuencia de raíz cervical, dorsal, lumbar o sacra Termolesión por radiofrecuencia de raíz cervical, dorsal, lumbar o sacra (cada nivel adicional) Termolesión por radiofrecuencia de rama media cervical, dorsal o lumbar (hasta tres niveles) Termolesión por radiofrecuencia de rama media cervical, dorsal o lumbar (cada nivel adicional) Termolesión por radiofrecuencia de sacroilíaca, unilateral Termolesión discal percutánea por radiofrecuencia Crioneurolisis de nervios facetarios. Crioneurolisis de neuromas postquirúrgicos. Crioneurolisis de neuroma de amputación. Crioneurolisis de articulación sacroiliaca. Inyección de glicerol en el ganglio de Gasser Rizotomía estereotáxica por crioterapia del ganglio de Gasser Lesión por compresión de Ganglio de Gasser con balón de Foggarty Alcoholización o fenolización de simpático cervical (Ganglio Estrellado) o de ganglio de Walher Alcoholización o fenolización de simpático lumbar, unilateral Alcoholización o fenolización de simpático dorsal, hipogástrico superior o esplácnico, unilateral. Neurólisis subdural o extradural

6x2 6x2 6 + 50% 6 6x2 6 + 50% (6 +50%) 25 % 6 + 50% (6 +50%) 25 % 6 + 50% 6x2 5 4 4 5 6x2 6x2 6x2 6 6 7 5

DISPOSITIVOS IMPLANTABLES Implante de estimulador medular transitorio. Implante de estimulador medular definitivo. Procedimiento diagnóstico para implante de bomba de infusión. Implante de catéter tunelizado definitivo con bomba subcutánea. Recarga de Bomba de Infusión PROCEDIMIENTOS INVASIVOS GUIADOS POR IMÁGENES PARA DIAGNÓSTICO

7 7x2 6 6x2 2

O TERAPIA DEL DOLOR POR PATOLOGÍA ESPINAL

Termolesión por radiofrecuencia de disco intervertebral o anuloplastia Estimulación discal diagnóstica Discograma, inyección de fármacos intradiscales Descompresion deiscal con dekompressor o similar Epidurograma. Epiduroscopía. Vertebroplastia percutánea, kifoplastia, por nivel Vertebroplastia percutánea, kifoplastia, nivel adicional Corticoterapia foraminal dorsal ó lumbar guiada por imágenes. Hasta dos forámenes Corticoterapia foraminal dorsal ó lumbar guiada por imágenes. Más de dos forámenes

6x2 6 + 50% 6 6x2 6 6 + 50% 6x2 6 x 2 (75%) 5 5 + 25% por foramen adicional

Corticoterapia foraminal cervical guiada por imágenes. Un foramen Corticoterapia foraminal cervical guiada por imágenes. Por cada foramen adicional

5 5 (25%) por foramen adicional 4 3 5 3 5

Corticoterapia peridural dorsal, lumbar o caudal con control por imágenes, por sesión. Corticoterapia peridural dorsal, lumbar o caudal sin control por imágenes, por sesión. Corticoterapia peridural cervical, con o sin control por imágenes, por sesión. Bloqueo epidural lumbar o subaracnoideo diagnóstico o terapéutico, por sesión Bloqueo diagnóstico o terapéutico facetario articular cervical dorsal o lumbar hasta dos facetas Bloqueo diagnóstico o terapéutico facetario articular cervical dorsal o lumbar más de dos 5 + 25% por facetas punción extra Bloqueo de articulación sacroilíaca unilateral 4 Bloqueo de articulación sacroilíaca bilateral 5 Catéter subcutáneo con bomba de infusión externa 3 INYECCIONES ARTICULARES Y EN TEJIDOS BLANDOS Infiltración cortic, AL, AINEs etc de puntos gatillo (hasta 5) Infiltración cortic, AL, AINEs etc de puntos gatillo (más de 5) Infiltración articulación rodilla, cadera, codo, hombro y otras (una articulación). Infiltración articulación rodilla, cadera, codo, hombro y otras (articulación adicional). Infiltración articulación rodilla, cadera, codo, hombro y otras, guiada por imágenes (una articulación) Infiltración articulación rodilla, cadera, codo, hombro y otras, guiada por imágenes (articulación adicional). Infiltración toxina botulínica puntos gatillo (hasta 5) Infiltración toxina botulínica puntos gatillo (más de 5)

1 2 2 2 (75%) 3 3 (75%) 2 3

MISCELÁNEAS Adhesiolisis radicular según Racz. No incluye honorarios por analgesia-sedaciónanestesia Parche epidural de sangre o similar (blood patch), en cefalea post punción lumbar Acupuntura, acupuntura láser o electroacupuntura, por sesión, máximo 6 sesiones mensuales

7 + 50% 3 ½

PRÁCTICAS ANESTÉSICAS PARA INTERVENCIONISMO EN DOLOR Anestesia o sedación-analgesia para bloqueos diagnósticos, corticoides espinales, etc. Anestesia o sedación-analgesia para fenolización de plexo vegetativo, termolesión por radiofrecuencia (excepto Ganglio de Gasser), etc. Anestesia o sedación-analgesia para termolesión por radiofrecuencia de Ganglio de Gasser, vertebroplastia, etc.

2 3 4

Nota: En intervenciones múltiples se adiciona 25% del código correspondiente por cada practica anestesica agregada Generalidades *Nivel de riesgo: grado de especialización requerida para el prestador de acuerdo a lo definido por Res. 932/2000 S.E.S.P. Nación. Dolor postoperatorio: Por atención de las primeras 48 horas de postoperatorio o fracción. Incluye bloqueos continuos o administración de medicación sistémica. Equipos: Ninguna práctica incluye uso ó alquiler de bombas de infusión continua ni drogas ni material descartable. Se debe tener en cuenta la posibilidad de factura adicional de gastos por el uso de equipos de radiofrecuencia, crioneurolisis, diagnóstico por imágenes, etc. El código correspondiente a Cuidados Paliativos no incluye prácticas intervencionistas (bloqueo anestésico transitorio diagnóstico, terapéutico, neurolíticos o corticoideos, equipos implantables, ni colocación o cambio de catéteres o electrodos, etc). Cuidados Paliativos es un ítem en el que se define la frecuencia de consultas, si no surgen intercurrencias, de acuerdo al estado del paciente (como referencia puede utilizarse . la escala de Karnofsky)

A Capaz de llevar una actividad normal. No requiere cuidados especiales

ESCALA DE KARNOFSKY 100 Normal: capaz de llevar una vida normal 90 Capaz de llevar una actividad normal, signos menores o algunos síntomas de enfermedad 80 Actividad normal con esfuerzo. algunos signos y síntomas de enfermedad

B Incapaz de trabajar; capaz de vivir en su hogar y de cuidar su aseo personal, precisa de una cantidad limitada de asistencia

70

Cuida de sí mismo, incapaz de

llevar una actividad normal ó trabajo activo 60 Requiere asistencia ocasional, pero

es capaz de cuidar de la mayoría de sus necesidades

C Incapaz de cuidar de él mismo. Necesita de cuidados hospitalarios, internación domiciliaria o de instituciones equivalentes. La enfermedad puede progresar rápidamente.

50

Requiere ayuda considerable y

cuidados frecuentes 40

Inactivo. requiere cuidado especial y ayuda

30

Severamente enfermo. Muerte no inminente 20 Muy enfermo. Requiere cuidados activos

10 Moribundo. Los procesos finales están progresando rápidamente 0 ...........

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