UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MEDICAS ( UCIMED) ESCUELA AUTONOMA DE CIENCIAS MEDICAS DE CENTRO AMERICA DR. Andrés Vesalio Guzmán Calleja

Carrera de Licenciatura en: Medicina Programa Código curso: M15

Nombre del curso: Farmacología

Semestre: sexto semestre Naturaleza o tipo de curso: Teórico Requisitos: M10 Semiología, M11 Anatomía Patológica, M12 Fisiopatología y M13 Parasitología. Correquisitos: M14 Medicina Interna y Especialidades. Jefe de cátedra: Dr. José Agustín Arguedas Quesada Docentes del curso: Dra. Carmen Sánchez Arredondo, Dr. Manuel E. Rojas Montero, Dr. Juan Carlos Sánchez Calvo, Dr. Ricardo Millán González, Dr. José Agustín Arguedas Quesada Semanas de duración: 18 Horario: martes y jueves por la tarde; el horario es variable, dependiendo del profesor encargado Sede: Sede Central de UCIMED Créditos: 5

Carga académica del curso

Horas de teoría por semana

:

5

Total:

Horas de laboratorio por semana

:

0

Total:

Prácticas de campo (días)

:

0

Total:

Trabajo independiente por semana

:

5

Total:

Carga académica total: 10

1

Descripción del curso En este curso se brindan los elementos fundamentales para que el estudiante pueda comprender la importancia del uso racional y apropiado de los medicamentos. Para ello se analizan los aspectos más relevantes de la Farmacología Básica, tales como los mecanismos de acción, la farmacocinética, los eventos adversos, las indicaciones y los usos clínicos, etc., de los diferentes grupos de medicamentos empleados en la terapéutica médica contemporánea. Dada que se trata de un área muy extensa, pero además de gran trascendencia en el ejercicio de la medicina, la temática general del curso se orienta a brindar al estudiante una serie de conocimientos y de recursos que le permitan posteriormente, durante el resto de la carrera de Medicina y en su futuro ejercicio profesional, escoger de una manera lógica y basada en evidencias científicas, la terapia farmacológica más apropiada, basado en los potenciales beneficios y riesgo asociados al uso de cada fármaco. Objetivos generales 1.

Conocer los principios básicos de la farmacodinamia y de la farmacocinética, para poder así comprender los principales aspectos que determinan los resultados de la relación entre los fármacos y el organismo.

2.

Conocer los grupos de fármacos más usados en terapéutica, de acuerdo con los órganos y los sistemas en los que actúa, y comprender los objetivos para los que se emplean.

3.

Brindar las bases para el uso racional de los medicamentos, de acuerdo con los principios de la medicina basada en evidencias.

Objetivos específicos 1.

Conocer los mecanismos de acción de los diversos grupos de fármacos.

2.

Entender cómo los fármacos pueden modificar diversos mecanismos fisiológicos y fisiopatológicos, y las implicaciones prácticas que eso puede tener.

3.

Comprender la utilidad práctica de los parámetros farmacocinéticos más importantes, tales como la absorción, la distribución, el metabolismo, la excreción, la vida media, etc, y cómo esos parámetros pueden modificarse por razones genéticas, fisiológicas, patológicas, farmacológicas, etc.

4.

Comprender las razones por las que determinados tipos de fármacos pueden emplearse para el tratamiento o la prevención de diversas enfermedades o condiciones fisiológicas

5.

Identificar los efectos adversos más frecuentes o más serios, asociados al uso de cada grupo de medicamentos.

6.

Reconocer los principales fármacos de cada grupo terapéutico, y conocer las diferencias entre ellos.

7.

Aportar las bases para una buena prescripción, tomando en cuenta aspectos tales como un diagnóstico adecuado, la historia natural del padecimiento, las formas farmacéuticas disponibles, las características individuales de cada paciente, las potenciales interacciones medicamentosas, etc.

2

8.

Enfatizar el concepto de que la Farmacología es una ciencia en constante desarrollo, lo que implica la necesidad de adquirir tempranamente en el proceso de formación profesional una disciplina de actualización permanente, que será conveniente y recomendable mantener durante todos los años de ejercicio profesional.

Contenidos del curso o temario El curso se inicia con una unidad de Farmacología General, en la que se discuten los temas fundamentales que rigen los principios del uso de fármacos en los seres humanos, tales como la farmacodinamia, la farmacocinética, las interacciones medicamentosas, las reacciones adversas y la farmacovigilancia, etc. Posteriormente se desarrollan diversas unidades en las que se analizan y discuten las propiedades de los distintos grupos de fármacos usados en terapéutica, agrupados de acuerdo con el sistema sobre el que ejercen sus principales acciones: Farmacología del Sistema Nervioso Autónomo, Farmacología Endocrinológica, Farmacología de las Enfermedades Infecciosas, Farmacología Cardiovascular, Farmacología de la Inflamación y de la Coagulación, Neuro-psicofarmacología, Farmacología Gastrointestinal y Broncopulmonar.

Aspectos metodológicos Se trata de un curso teórico, impartido dos veces por semana. Durante las lecciones teóricas se expondrán los aspectos más relevantes de cada tema, de manera que el estudiante puede contar con los elementos necesarios para que posteriormente pueda ampliar cada uno de los temas recurriendo al libro de texto o a algunas lecturas adicionales que se asignen. Aunque al inicio de cada unidad temática se hará un breve repaso de los aspectos generales de la fisiología y la fisiopatología relacionadas con el tema en cuestión, es muy recomendable que el estudiante haya repasado estas áreas con anticipación, ya que de esa manera será mucho más sencillo comprender los cambios inducidos por los fármacos, y las repercusiones, beneficiosas o contraproducentes, que esos cambios puedan tener.

Actividades de aprendizaje Durante las lecciones, los estudiantes serán frecuentemente estimulados a expresar sus opiniones e ideas sobre el tema en cuestión, mediante cuestionamientos y actividades de interrelación con el profesor previamente planeadas. Aunque no es obligatorio involucrarse en ese tipo de actividades, es muy recomendable que el estudiante lo haga, en aras de facilitar el proceso de aprendizaje, la capacidad de análisis y de deducción, y la aplicación e interrelación de conceptos. Como complemento a las lecciones teóricas, y para estimular la importancia del proceso de autoaprendizaje y actualización, se asignarán lecturas complementarias a algunos de los temas discutidos en las clases. Recursos didácticos -

Elementos audiovisuales para las exposiciones teóricas

-

Libro de texto y libros de consulta

-

Lecturas adicionales

3

Evaluación de los aprendizajes Para los fines de la evaluación se utilizará los conceptos discutidos en las lecciones, el libro de texto y las lecturas y materiales adicionales recomendados por los profesores. Esos serán los mismos recursos para ser utilizados en caso de que los estudiantes decidan realizar algún reclamo a las evaluaciones. La distribución de los puntajes correspondientes a la evaluación serán los siguientes:

Escolaridad (60%) Instrumento de evaluación Primer parcial Segundo parcial Tercer parcial Cuarto parcial Examen final Total

Examen final (40%)

Valor porcentual : : : : : :

15% 15% 15% 15% 40% 100%

Bibliografía del curso Libros de texto Como libro de texto general: Goodman and Gilman’s Manual of Pharmacology and Therapeutics. Brunton L Editor. Primera edición 2007. McGraw-Hill Incorporated. Para la unidad de Psicofarmacología: Stahl SM. Stahl’s essential psychopharmacology: neuroscientific basis and practical applications. Cambridge University Press. 3 edición. 2008 Libros de consulta 1. 2. 3.

Goodman and Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics. Brunton L Editor. 11 edición 2006. McGraw-Hill Incorporated. Katzung B, Masters S, Trevor A. Basic and Clinical Pharmacology. Edición 11, 2009. McGraw-Hill Incorporated. Waldman SA, Terzic A. Farmacología y Terapéutica: principios para la práctica. Editorial El Manual Moderno, México. 2010

Lecturas adicionales: Podrán ser asignadas por los profesores como complemento a las lecciones teóricas.

4

Cronograma

SESION

FECHA

TEMAS

1 2 3 4

Julio 12 Julio 17 Julio 19 Julio 24

5

Julio 26 Julio 31

6 7

Agosto 1 Agosto 7

8 9 10

Agosto 9 Agosto 14 Agosto 16

11

Agosto 21

12 13

Agosto 23 Agosto 28

14 15 16 17 18 19

Agosto 30 Septiembre 4 Septiembre 6 Septiembre 11 Septiembre 13 Septiembre 18

20 21 22

Septiembre 20 Septiembre 25 Septiembre 27 Octubre 2

23

Octubre 4

24 25

Octubre 9 Octubre 11

26 27 28

Octubre 16 Octubre 18 Octubre 23

Introducción al curso. Generalidades Farmacocinética Farmacodinamia Interacciones medicamentosas Reacciones adversas y farmacovigilancia. Bioequivalencia Congreso de Dermatología Sistema parasimpático, agonistas colinérgicos. Antagonistas muscarínicos y nicotínicos. Bloqueadores neuromusculares. Sistema simpático, agonistas adrenérgicos. Bloqueadores adrenérgicos. Hormonas tiroideas y fármacos antitiroideos Glucocorticoides y mineralocorticoides Hormonas sexuales Fármacos usados en el tratamiento de la osteoporosis PRIMER EXAMEN PARCIAL (incluye hasta la sesión 9) Insulinas y análogos de insulina Otros fármacos usados para el tratamiento de la diabetes mellitus Tratamiento de las enfermedades infecciosas I Tratamiento de las enfermedades infecciosas II Tratamiento de las enfermedades infecciosas III Tratamiento de las enfermedades infecciosas IV Hipolipemiantes SEGUNDO EXAMEN PARCIAL (Incluye desde la sesión 10 hasta la sesión 17) Diuréticos Antihipertensivos Ceremonia de Graduación Fármacos usados para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca Fármacos usados para el tratamiento de la cardiopatía isquémica Antiarrítmicos Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) Fármacos hematopoyéticos Antiagregantes plaquetarios Anticoagulantes y fibrinolíticos Anestésicos locales y generales TERCER EXAMEN PARCIAL (incluye desde la sesión 18 hasta la sesión 26)

PROFESOR Dr. Arguedas Q. Dr. Arguedas Q. Dr. Arguedas Q. Dr. Arguedas Q.

HORA DE INICIO 1:30 pm 1.30 pm 1:30 pm 1:30 pm

Dra. Sánchez A.

4 pm

Dra. Sánchez A. Dr. Sánchez C.

4 pm 1 pm

Dr. Sánchez C. Dr. Arguedas Q. Dr. Arguedas Q.

1 pm 1:30 pm 1:30 pm

2 pm Dr. Sánchez C. Dr. Sánchez C.

1 pm 1 pm

Dr. Rojas M. Dr. Rojas M. Dr. Rojas M. Dr. Rojas M. Dr. Sánchez C.

1 pm 1 pm 1 pm 1 pm 1 pm 2 pm

Dr. Arguedas Q. Dr. Sánchez C.

1:30 pm 1 pm

Dr. Arguedas Q.

1:30 pm

Dr. Arguedas Q.

1:30 pm

Dra. Sánchez A. Dr. Arguedas Q.

4 pm 1:30 pm

Dr. Arguedas Q. Dra. Sánchez A.

1:30 pm 4 pm 2 pm

5

29 30 31 32 33

Octubre 25 Octubre 30 Noviembre 1 Noviembre 6 Noviembre 8

34

Noviembre 13

35 35

Noviembre 15 Noviembre 20

36

Noviembre 27

37

Diciembre 6

Analgésicos opioides Antidepresivos Ansiolíticos e hipnóticos Antipsicóticos Anticonvulsivantes Drogas para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson Fármacos usados en el tratamiento de la enfermedad ácido péptica Fármacos que modifican la motilidad gastrointestinal Broncodilatadores, antitusivos y antihistamínicos CUARTO EXAMEN PARCIAL (incluye desde la sesión 27 hasta la sesión 34) EXAMEN FINAL (incluye toda la materia del curso) EXAMEN EXTRAORDINARIO (incluye toda la materia del curso)

Dra. Sánchez A. Dr. Millán G. Dr. Millán G. Dr. Millán G. Dr. Millán G.

4 pm 1 pm 1 pm 1 pm 1 pm

Dr. Sánchez C.

1 pm

Dr. Arguedas Q.

1:30 pm 2 pm 2 pm 2 pm

6