PRIMEROS AUXILIOS (P.P.A.A.) → Son un conjunto de maniobras que pueden ser realizadas por personas sin preparación sanitaria y que están destinadas a: 1. Mantener con vida a un enfermo o lesionado. 2. Evitar el empeoramiento de las lesiones existentes. 3. Comenzar el tratamiento de las lesiones. 4. Trasladar a un centro médico en las mejores condiciones posibles.

HEMORRAGIAS Son salidas de sangre fuera de los vasos sanguíneos como consecuencia de una ruptura de los mismos. Aproximadamente las personas tenemos 5 litros de sangre y podemos perder sin problemas ½ litro; si se supera este ½ litro de sangre hay problemas y el aparato circulatorio fallará: el O2 no se distribuye por el cuerpo, los productos tóxicos tampoco se recogen de los tejidos, no se mantienen bien las constantes y entonces el cuerpo entra en una situación llamada shock (fracaso del aparato circulatorio en sus diferentes funciones). Si la hemorragia es superior a 3 litros de sangre → Hemorragia Mortal TIPOS DE HEMORRAGIA En función del: a) TIPO DE SANGRE b) DESTINO DE LA SANGRE

a) Según el tipo de sangre (ARTERIALES, VENOSAS Y CAPILARES) ARTERIALES → Sangre de color rojo vivo que tiene mayor contenido en O2. La sangre sale a sacudidas (a presión) impulsada por los latidos del corazón. Son hemorragias, generalmente, graves. Son poco frecuentes ya que se hayan más internas en el organismo. VENOSAS → Sangre de color más oscuro (vino tinto) ya que posee más CO2 y menos O2. Circula de una manera continua y son menos graves que las arteriales, generalmente. Son más frecuentes ya que se encuentran en el cuerpo superficial. CAPILARES → En pocas ocasiones aparece una hemorragia capilar pura. La sangre tiene un color rojo vivo entre la arterial y la venosa. Se pierde poca cantidad de sangre. Hemorragia en sabana (caída en bici → rasguño) (200.000 Km. de longitud posee el aparato circulatorio) b) Según el destino de la sangre (EXTERNAS, INTERNAS Y EXTERIORIZADAS) EXTERNAS → La sangre sale del exterior a través de una herida. INTERNAS → La sangre sale de los vasos pero queda en el interior (moraduras) EXTERIORIZADAS → Sale al exterior del cuerpo a través de un orificio natural

A) P.P.A.A. EN HEMORRAGIAS EXTERNAS Para detenerlas teneos cuatro métodos: 1) Elevación de la parte del cuerpo afectado. 2) Compresión directa sobre la herida (gasas) Variante: vendaje compresivo ( si se empapa demasiado se ha de colocar un 2º vendaje encima del 1º) 3) Compresión de arterias principales del cuerpo → Puntos de compresión: - CABEZA → Arteria carótida (cuello): se localiza entre la tráquea

y el esternocleidomastoídeo, a la altura de la nuez. - MIEMBROS SUPERIORES →

Arteria subclavia (para por debajo de la clavícula): adelantamos el hombro e inclinamos la cabeza hacia dicho hombro, el agujero que queda es en el cual debemos presionar. Arteria axilar: cogemos el hombro con las 2 manos, cuando ha colocado el brazo la persona sobre nuestro hombro, apretamos la axila con los pulgares. Arteria humeral: (entre el bíceps y el tríceps) parte interna del brazo - MIEMBROS INFERIORES → Arteria femoral (hemorragia al nivel del muslo) Arteria poplítea (detrás de la rodilla) Abrazamos la rodilla por detrás apretamos el rombo poplíteo con los pulgares.

4) Torniquete → Es una banda de tejido ancho, y si es posible elástico, que se aplica a presión alrededor de un miembro impidiendo por completo el paso de sangre. Solo se coloca si los demás métodos han fallado. Sólo se utiliza en hemorragias graves o arteriales. Solo pueden colocarse en 2 zonas: en el brazo o en el muslo, en otra parte del cuerpo es inefectivo. * Hay que señalar siempre la presencia de un torniquete → marcar con una T en la frente de la persona. * El torniquete a partir de las 3 horas puede presentar problemas por la falta de riego sanguíneo. * La persona debemos colocarla en posición ANTI-SHOCK → tumbado de espaldas con las piernas hacia arriba.

B) P.P.A.A. EN HERIDAS INTERNAS Síntomas: 1) Palidez en piel y mucosas con frialdad 2) Pulso rápido y débil (ya que la presión es menor) con respiración rápida y superficial. 3) Mareos y pérdida del conocimiento ( ya que la falta de presión provoca que la sangre no suba al cerebro) 4) Trasladar rápidamente a un centro hospitalario en posición antishock, vigilándole las constantes vitales (pulso, respiración y consciencia) C) P.P.A.A. EN HERIDAS EXTERIORIZADAS 1) HEMORRAGIAS NASALES → (EPÍSTESIS): vasos sanguíneos o

capilares muy superficiales. Echar la cabeza hacia delante y llevarlo al lavabo para que se lave con agua fría, ya que el frío produce vasoconstricción y se detienen las pequeñas hemorragias e incluso se pueden hacer que suba la persona un poco de agua por la nariz. La estimulación de la nuca provoca vasoconstricción nasal. Si con estos métodos no para la hemorragia, realizamos el taponamiento con una venda empapada de agua oxigenada (es coagulante) y la metemos en la nariz con unas pinzas (NUNCA UTILIZAR BOLITAS DE ALGODÓN). 2) HEMORRAGIAS POR BOCA → puede venir del aparato digestivo (hematemesis) en forma de vómitos (pasos de café-típicos de heridas en el estómago) o del aparato respiratorio (hemotisis) al toser echar sangre. Se ha de trasladar al hospital lo antes posible. Aplicar hielo picado o nieve a la persona. 3) HEMORRAGIA DEL ANO → Si sale la sangre de la parte superficial del ano colocamos una bolsa de hielo hasta llevarlo al hospital. -

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METRORRAGIA: cuando

una chica sangra en un periodo que no es menstrual. Aplicamos hielo en los genitales o el bajo vientre o un taponamiento (tampax, compresa) METAURIA: Golpe a nivel de la vejiga o en los riñones, sangrando al orinar → hielo y traslado al hospital OTORRAGIA: Sangrar por el oído. El tímpano puedes sangrar con un ruido grande, por un sopapo, alta presión y si se ha roto la base del cráneo. Se ha de colocar una gasa plana sobre el oído que sangra, inclinar la cabeza sobre el lado que sangra y traslado al hospital. Si sangran los dos, echar la cabeza hacia detrás. Si se sangra de la lengua o del labio poner hielo o comprarse un helado de hielo.

HERIDAS Son lesiones traumáticas en las que hay solución de continuidad en la piel. La infección es el mayor riesgo de una herida. Traumatismo → es una agresión al cuerpo físico o psíquico. CLASIFICACIÓN A) Factores que hacen grave a una herida: 1. 2. 3. 4. 5.

Si la herida supera el espesor de la piel ( se abre bien la herida) Heridas muy sucias. Herida irregular (desgarramiento de la piel) Heridas en situaciones particulares (cara) Heridas contusas (producidas por golpes): en las cuales la sangre no llega bien a la herida y pueda provocarse infecciones fácilmente. 6. Heridas complicadas B) Heridas leves C) Heridas especiales: 1. 2. 3. 4.

H. Penetrantes: penetran en alguna cavidad (torácica, cerebral,…) H. Perforantes: perforan una víscera hueca. H. por asta de toro. H. por armas de fuego (pueden no ser dolorosas).Poseen una entrada y una salida, que es mayor.

P.P.A.A. EN HERIDAS INTERNAS Se ha de evitar la infección: 1) Limpieza de manos y uñas: echamos alcohol en las manos y dejamos que se vapore al aire libre. Utilizar guantes (SIDA) 2) Desinfectar el instrumental: ebullición durante 20’, flamear con gas o alcohol el instrumento o desinfección química. 3) Limpiar la herida: a) Interior → con agua fría del grifo, agua oxigenada o suero fisiológico y pinzar para trozos grandes. b) Bordes → limpios y rectos. Cortar los pedazos de piel muerta. c) Alrededores → si hay pelo recortarlo. Desinfección: gasa con agua oxigenada, limpiándola en espiral de dentro hacia fuera. La mercromina solo se utiliza en los alrededores o en una herida superficial (arañazo).La herida siempre se tapa si es húmeda. APOSITOS ESTERILES → TIRITAS

* INFECCIONES

Características: -

Calor Dolor Tumor (hinchazón) Rubor (enrojecimiento) Impotencia funcional

Si hay inflamación se ha de ver la herida por un médico y vacunarse del tétanos.

QUE NO HAY QUE HACER EN HERIDAS LEVES 1) No aplicar antisépticos coloreados en el interior de la herida ( a no ser que sea muy superficial) solo en bordes. 2) El Hg. (mercromina) y J (betadine) no pueden mezclarse nunca 3) No aplicar alcohol en el interior de las heridas 4) No aplicar polvos o pomadas antibióticas

P.P.A.A. EN HERIDAS GRAVES 1) No limpiar ni desinfectar la herida 2) Debemos abrir la herida con un apósito más amplio que la propia herida → un solo apósito. 3) Trasladar al hospital lo antes posible en una situación adecuada y vigilando las constantes vitales. * En personas inconscientes se han de trasladar en posición lateral y no en posición anti-shock → por el problema de la posición de la lengua (asfixia) * Y en heridas de cabeza y tórax tampoco utilizamos la posición anti-shock, sino semi-sentado. P.P.A.A. EN HERIDAS ESPECIALES A) HERIDAS EN EL TÓRAX

Hay que evitar que entre aire en la cavidad pleural para que no se de un “COLAPSO PULMORAL” (ej. Hoja en un charco). Si el aire ha entrado lo sabremos por: a) Dificultad respiratoria b) Hemoptisis c) Sangre con burbujas d) Silbido de aire en la cavidad torácica.

P.P.A.A. 1) Taponar la herida directamente con una gasa de grasa y encima otra normal, por encima otra con grasa, luego otra normal… Una vez puestas varias capas colocamos bandas anchas de esparadrapo. 2) Coger el celofán de un paquete de cigarrillos, encima colocamos varios pañuelos de papel y sujetarlo bien con tiras de ropa o correas 3) No se ha de extraer ningún cuerpo extraño clavado en el tórax → se han de inmovilizar. 4) Existen 2 posiciones de traslado: a) Semi-sentado b) Semi-costado sobre el lado herido * Un riesgo es que se produzca un “VOLET COSTAL”: Cuando respiramos la pared costal lleva un movimiento contrario al movimiento pulmonar. Entonces hay que soldar la placa al resto del tórax.

B) HERIDAS EN EL ABDOMEN

Peligro de “EVISCERACION” (DESTRIPACIÓN) Hay una membrana → peritoneo que rodea a las vísceras, si esta se rompe hay peligro de “peritonitis”. P.P.A.A. 1) No reintroducir las vísceras al interior 2) Las vísceras se cubrirán con un paño húmedo o con suero fisiológico. 3) Cubrir la herida con un solo apósito. 4) Posición adecuada, traslado al hospital y vigilancia de constantes vitales. 5) No dar NUNCA de beber ni de comer.

C) HERIDAS EN EL OJO

TRAUMATISMOS CERRADOS -

Contusiones (golpes) Esguinces Luxaciones Roturas musculares Contracturas musculares

* La piel esta intacta y no poseen riesgo de infección.

CONTUSIONES Lesiones traumáticas producidas en los tejidos por choque violento por un cuerpo romo (que no está afilado), sin solución de continuidad en la piel. Existen 3 tipos de contusiones: a) CONTUSIONES en 1º Grado: Características: - El dolor - Equimosis ( moradura) → infiltrado de sangre en bajo dermis ↓ Hemoglobina - Bilirrubina - Biliverdina (color rojo) (amarillento) (verdor) b) CONTUSIONES en 2º Grado: Características: - El dolor - Hematoma (chichón) → acumulo de sangre c) CONTUSIONES en 3º Grado: Características: - Piel negruzca parecida al pergamino - El dolor (menos intenso) - NECROSIS ( muerte de los tejidos) ↓ ESCARA (se produce cuando muere la piel) P.P.A.A. EN CONTUSIONES DE 1º GRADO 1) REPOSO Y FRÍO ( calma el dolor y evita la inflamación) 2) NUNCA masaje, ni calor P.P.A.A. EN CONTUSIONES DE 2º GRADO 1) REPOSO Y FRÍO 2) COMPRESIÓN / VENDAJE COMPRESIVO ( 5’-10’) VIGILAR LA EXISTENCIA DE OTRAS LESIONES

P.P.A.A. EN CONTUSIONES DE 3º GRADO - TRATARLA COMO UNA HERIDA GRAVE

ESGUINCE Lesión de los ligamentos que rodean una articulación. Se produce por:  choque directo  sobrepasar el límite de movilidad articular Pueden darse varios tipos:  Distensión  Desgarro  Desinserción Síntomas:  Dolor  Sensación de desgarro  Impotencia funcional  Inflamación  Aparece equimosis o hematoma PPAA en esquinces:  Reposo  Frío  Compresión  Inmovilizar  Elevar la parte del cuerpo afectado  Hospital

LUXACIONES Separación de las superficies óseas que forman una articulación Subluxación: cuando un h7ueso se sale de la articulación pero momentáneamente vuelve a ella. Se puede luxar por:  Un choque directo  Un choque indirecto (por evitar caer al suelo) Síntomas:  Dolor  Inflamación  Equimosis o hematoma  Impotencia funcional  Fijación elástica  Deformidad de la zona PPAA en luxaciones:  No reducir la luxación  Inmovilizar en la posición en que se encuentre  Traslado al hospital rápidamente

ROTURAS MUSCULARES Pueden darse por recibir un golpe en un músculo contraído o por sobrepasar el límite de elasticidad muscular. Síntomas:  Dolor muy fuerte y sensación de desgarro  Impotencia funcional  Deformidad en la rotura muscular  Hematoma bastante potente PPAA en roturas musculares:  Reposo  Inmovilizar  Vendaje compresivo  Hospital CONTRACTURAS MUSCULARES Son contracciones musculares involuntarias y dolorosas de una masa muscular. Si se dan calambres en los gemelos.  Estirar el tobillo hacia la rodilla poco a poco  Masaje Si se sube la bola:  Reposo durante 2 o 3 días

QUEMADURAS Son lesiones producidas en los tejidos por la acción del calor en sus diferentes formas por agentes físicos y químicos. 





Calor: -Sólido/líquido/fases ardientes -Sol - Fuego Agentes físicos: - Electricidad: electrocución - Rayo: fulguración - Quemaduras mecánicas: fricción - Radiaciones Agentes químicos: - Ácidos: álcalis fuertes

Clasificación de las quemaduras en función de: A) La profundidad de la quemadura:  QUEMADURA DE PRIMER GRADO: Sólo afectan a las primeras capas de la epidermis Síntomas: -eritema -ardor/ dolor -edema -cura por descamación en 5 a 7 días PPAA en quemaduras de primer grado: -frío -crema hidratante - no exponerse al sol hasta que no salga nueva piel  QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO: Se distinguen superficiales y profundas Síntomas: -ampollas -dolor -edema -cura en 1 o 2 semanas sino se infectan PPAA en quemaduras de segundo grado: -enfriar -no pinchar las ampollas -pincelar con desinfectante -si se rompe la ampolla tratarla como una herida -cubrir con tulgrasum para que no se pegue la gasa -si hay infección, ir al hospital -si no hay infección, cambiar el vendaje a diario  QUEMADURAS DE TERCER GRADO: Provoca cicatrices queloides y escaras y limitan la movilidad articular. PPAA en quemaduras de tercer grado: -no quitar la ropa pegada -no limpiar ni desinfectar ni usar el algodón -colocar apósito estéril amplio -vendar los dedos de forma separada -trasladar al hospital -beber 1l de agua, una cucharada de sal.

Diagnóstico para hallar la profundidad: -signo del pelo: si cuesta arrancar el pelo y duele :1 grado o 2 grado si el pelo sale bien y con facilidad:2 grado superior o 3 grado. -signo del pinchazo: realizamos un pinchazo en la zona ya desinfectada Si duele: 1-2 grado Si no duele: 2 grado superior- 3grado B) la extensión de la quemadura: -entre 1-10%: benignas -entre 10-33%: graves -entre 33-50%: muy graves -más del 50%: mortales *palma de la mano->1%



Regla de warlace: - cabeza: 9% - extremidades superiores: 9% cada una - tórax y abdomen: 18% - espalda: 18% - extremidades inferiores: 18% cada una - piel de los genitales: 1%



Peligros de las quemaduras: -shock traumático: debido al intenso dolor que producen -shock hipovolémico: debido a la pérdida de plasma sanguíneo -infección -falta de cicatrización

LESIONES PRODUCIDAS POR EL FRIO El frío puede producir dos tipos de lesiones: -local: congelación -general: hipodérmica 

CONGELACIÓN:

Lesión producida por la acción local del frío sobre el organismo Factores: - tiempo de exposición al frío - el equipo de protección de la persona - la deshidratación del cuerpo - el grado de acostumbramiento al frío - disminución de la presión de O2 cuando pasas a 4000 m de altura

-

la obesidad es un protector del frio en las personas que fuman o beben son más probables los síntomas de congelación el que ha tenido alguna congelación esta mas predispuesto a la congelación (a una temperatura no tan baja) las partes del cuerpo mas predispuestas son manos pies nariz y orejas

Fases de congelación: - fase de congelación: Síntomas: cuerpo duro, frio, pálido e insensible - fase de recalentamiento Congelación de primer grado Congelación de segundo grado Congelación de tercer grado Lesiones de congelación de primer grado: - lesión muy dolorosa - zona del cuerpo enrojecida - se curan sin dificultad y no dejan secuelas Lesiones de congelación de segundo grado: - duelen menos que las de primer grado - aparecen ampollas, llenas de líquido rojizo bastante oscuro Lesiones de congelación de tercer grado: - aparecen escaras -

PPAA: 

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-

Recalentar la parte afectada con un baño. Agua tibia a 25º al cabo de 1h. aumentamos los grados hasta alcanzar los 40-45º. Todo el recalentamiento se ha de realizar con continuidad y nunca brusco  Calor corporal: debajo de los axilas o entre nuestras piernas  Una vez recalentado, realizaremos la desinfección: agua caliente con jabón  Posteriormente realizaremos un vendaje muy suave para evitar las infecciones  Traslado al hospital lo que no debemos hacer:  NUNCA debemos dar un masaje  NUNCA debemos dar friegas de nieve  NUNCA debeos dar alcohol prevención:  llevar ropa de recambio  no llevar ropa ajustada  comer y beber bien  calzado cómodo sin apretar



HIPODERMIA:

Lesión producida por la acción general del frio sobre el organismo. Se produce un descenso de la temperatura corporal por debajo de 35ºC. Se debe a: - una exposición prolongada al frío - por enfermedad como el bocio Síntomas: - rigidez muscular - comportamiento extraño, no se razona correctamente - acciones musculares mas lentas - respirará mas lento - de 24 a 25º C el corazón se para PPAA: -

Llevarlo hasta un refugio Sumergirlo en un baño completo de la misma manera que en la congelación Con el termómetro tomamos la temperatura hasta los 37 º C Acostar a la persona y dos compañeros se colocan encima para darle calor. Abrigarlo con ropa no muy pesada Se rehidrata con sopa caliente, infusiones, etc Inmovilidad absoluta ya que está predispuesto a tener un shock Traslado adecuado al hospital

FRACTURAS Se clasifican en:  INCOMPLETAS: La línea de fractura no afecta a todo el espesor del hueso. - fisuras: cuando el hueso se agrieta - inflexiones: curvaciones del hueso - fractura en tallo verde  COMPLETAS: - con desplazamiento - sin desplazamiento en conminuta  CERRADAS: Cuando no está perforada la piel  ABIERTAS: Cuando se perora la piel y sale el hueso al exterior. Es más peligroso ya que tiene los riesgos de las heridas.

Se dan por: Síntomas: PPAA:   -

choque directo choque indirecto personas con mucha musculatura fracturas por stress dolor a punta de dedo hinchazon hematoma o equimosis deformación impotencia funcional chasquidos crepitación FRACTURAS CERRADAS: no alinear los fragmentos de hueso inmovilizar a través de férulas o botón ruso entre la férula y el cuerpo se ha de colocar un mullido para no dañar la zona calorar la posibilidad de que haya otras lesiones FRACTURAS ABIERTAS: no reintroducir los fragmentos de hueso cubrir con un apósito estéril no lavar ni desinfectar inmovilizar traslado urgente al hospital. puede haber hemorragias, lesiones nerviosas, de vísceras, infecciones y shock.

FRACTURAS ESPECIALES: + DE COLUMNA VERTEBRAL: -

-

Fractura sin desplazamiento: dolor a punto de dedo, impotencia funcional y contracción de los músculos paravertebrales. No es muy grave. Fractura con desplazamiento:

a) SÍNDROME DE COMPRENSIÓN MEDULAR: Otra vértebra presiona a la vértebra. b) SÍNDROME DE SECCIÓN MEDULAR: 1.- Dolor “a punta de dedo” que se prolonga por todos los nervios que lesiona, impotencia funcional y debilidad muscular (piernas) y sensaciones extrañas (hormigueos). 2.- Dolor en el punto de la lesión. Parálisis por debajo del nivel de la lesión. Anestesia.



P.P.A.A

- No mover a la víctima.

- Inmovilizar - Traslado al Hospital urgentemente y cuidadosamente

+ DE CRÁNEO: - Se puede romper: * la bóveda del cráneo * la base del cráneo: Fosa anterior Fosa media Fosa posterior 

Bóveda craneal: Dolor, ligera depresión y deformidad.

P.P.A.A

- Inmovilizar (collarín) - Posición semi-sentado (si no se haya inconsciente) -

Base anterior:

*Salida del líquido encéfalo raquídeo por la nariz  RINOLICUORREA Para ver si sale solo sangre o con líquido colocamos una gasa.

*Se crea una especie de antifaz alrededor de los ojos de color morado. *Alteraciones en los movimientos oculares. *Alteración en el estado de consciencia. - Base media: * Pérdida de líquido encéfalo raquídeo por los oídos  OTOLICUORREA * Hematoma detrás de la oreja  HEMATOMA MASTOIDEO * Alteraciones auditivas PITIDOS, SORDERA * Alteraciones en el equilibrio *Alteraciones en el estado de consciencia -

Base Posterior:

* Hematoma a nivel de la nuca * Incoordinación muscular * Alteraciones ópticas * Alteraciones en su estado de conciencia 

P.P.A.A

- Movilizar la cabeza y el cuello. - Traslado a un centro hospitalario en posición semi-sentado si no se pierde la consciencia.

SHOCK Situación crítica dinámica y evolutiva en la que hay fracaso circulatorio y metabólico grave. -Hemorragias  SHOCK - Traumatismos  SHOCK - Infecciones  SHOCK - Alergias  SHOCK - Fracturas  SHOCK - Alteraciones cardiovasculatorias  SHOCK En estado de shock aparece una de círculos viciosos.



Tipos de shock:

1.- SHOCK HIPOVOLÉMICO (producido por disminución de volumen de sangre): - Hemorragias Deshidrataciones graves Quemaduras graves 2.- SHOCK CARDIOGÉNICO (génesis en el corazón) 3.- SHOCK SÉPTICO (debido a infecciones graves) 4.- SHOCK ANAFILÁTICO (Debido a estados de alergias graves) 5.- SHOCK TRAUMÁTICO (debido al dolor, pérdida de sangre,…) 6.- SHOCK NEURÓGENO (a nivel nervioso): - Traumatismo psíquico 7.- OTROS

Síntomas ( no todos los estados de shock producen estos síntomas): Son variables. 

1.- Alteración en el estado de consciencia (persona apática, indiferente; si le preguntamos no nos contestará, y si contesta, al rato con alguna incongruencia). 2.- Palidez en piel y mucosas. 3.- Piel fría y sudor frío y pegajoso. 4.- Hipotonía muscular (pérdida del tono muscular: músculos blandos, y boca abierta al relajarse los músculos de la cara) 5.- Fases características: - pálido - ojeroso - boca abierta 6.- Pulso rápido y débil. 7.- Respiración rápida y superficial.

 P.P.A.A - Colocar a la persona en posición anti-shock - Tranquilizar a la persona - Abrigar (para que no pierda su propio calor) - Tratamiento de las causas del shock - Si está consciente, proporcionamos la bebida anti-shock para restituir el volumen de la sangre (1 litro de agua con una cucharada de sal, ½ de bicarbonato y 4 de azúcar). Tomar un vaso cada cuarto de hora. - Traslado urgente.

CUERPO EXTRAÑO Cualquier sustancia o cuerpo ajeno al organismo que penetra o entra en contacto con él. + FOSAS NASALES: -

Si el cuerpo es superficial  lo sacamos con pinzas. Si el cuerpo es redondeado  expulsión fuerte de la nariz. Si el cuerpo es profundo y en mal estado  médico.

+OÍDO: -

-

Insectos  meter dentro del conducto auditivo unas gotas de aceite caliente y abstraer al insecto muerto. Legumbres  utilizamos alcohol (deshidrata las legumbres)

. +APARATO DIGESTIVO: Si se clava en el ESÓFAGO produce tos y dolor (a veces vómitos). Si se ve el cuerpo se extrae con unas pinzas pero nunca empujar hacia abajo. Si el cuerpo es pequeño  alimentación fibrosa. +PIEL Y MUCOSAS: Si son superficiales  con pinzas, agujas,… CRISTALES: cogemos agujas hipodérmicas. Si son profundos cubrir con un apósito y traslado al hospital.

PICADURAS Y MORDEDURAS DEANIMALES PICADURAS Y MORDEDURAS DE LAS AVISPAS Y ABEJAS SÍNTOMAS:   

Dolor Hinchazón Enrojecimiento

PELIGROS:

  

Si te pican muchas Si te pican en la boca En personas alérgicas: SHOCK ANAFILACTICO

P.P.A.A.

    

Quitar el aguijón Colocar frío Desinfectar Colocar cremas (fenergan) Colocar mangueras o bolígrafos sin carga para que no se asfixie.

ARÁCNIDOS (ARAÑAS Y ESCORPIONES) El tratamiento de las arañas es igual que el de la abejas.

ESCORPIONES SÍNTOMAS:  Dolor fuerte  Hinchazón  Picadura fuerte: SHOCK/COMA/MUERTE P.P.A.A. 1. Colocar hielo o agua caliente (60º) 2. Poner un torniquete flojo por encima de la herida.

MEDUSAS SÍNTOMAS:  Picor

 Dolor intenso  Piel con vesículas (ampollitas) 

GRAVE: vómitos y diarreas.

P.P.A.A. 1. Lavar con suero fisiológico o agua del mar. 2. Pomada antihistamínica 3. En casos graves traslado al hospital.

PEZ ARAÑA SÍNTOMAS:  Pinchazo o dolor (tres en forma de triángulo)  Hinchazón  Debido al dolor: vómitos, mareo… P.P.A.A. 1. Con una aguja nos pinchamos en cada una de las picadas, y de allí, saldrá el veneno. 2. Aplicar hielo o calor. 3. Pomada histamínica.

ERIZOS -Saca las púas con agujas, no con pinzas.

MORDEDURAS DE CANINOS Y FÉLIDOS Las mordeduras son desgarramientos, y por tanto, heridas graves con peligro de la rabia (aparece 40 días después de la mordedura) La hidrofobia (aparece 8 días después de la mordedura: si es en la cabeza)

SÍNTOMAS:  Contracturas musculares dolorosas.  Hidrofobia  Alteración del sistema nervioso.  Convulsiones por todo el cuerpo: muerte. P.P.A.A. 1. Herida grave: tratamiento como el de cualquier herida grave. 2. Si es posible capturar al animal vivo.

MORDEDURAS O PICADURAS DE SERPIENTES VÍBORAS: -VENUS -ASPIR Longitud máxima:40-50 cm. Color: marrón pardo y sobre el lomo tienen un dibujo en forma de ¿¿?¿?o zigzag de color negro. Cabeza triangular y cuerpo regordete, la cola posee un cambio brusco de delgadez. Pupilas verticales. Multitud de escamas entre los ojos. CULEBRAS: Longitud máxima :2 cm. Pupilas redondeadas. 2 o 3 escamas entre los ojos.

P.P.A.A. CULEBRA:  Tratamiento de herida normal.

SÍNTOMAS: VÍBORA:  Dolor intenso.  Inflamación.  Síntomas generales: nauseas, vómitos, mareos cada vez más intensos.  Pulso débil y rápido; la persona entra en shock.  Muerte por parálisis respiratoria.

P.P.A.A. 1. 2. 3. 4. 5.

Tranquilizar a la persona Echar a la persona en el suelo (que no ande ni corra). No mover la zona afectada Hacer un torniquete flojo por encima de la mordedura Realizar dos cortes en forma de cruz encima de cada picadura(chupar 4 o 5 veces y escupir) 6. Colocar una bolsa de hielo: posición anti-shock y traslado. 7. Aplicar suero antiveneno si pasamos por alguna farmacia.

DROGAS Cualquier sustancia que al penetrar en el organismo produce modificaciones morfológicas y funcionales.

CLASIFICACIÓN: DROGAS LEGALES: El alcohol y el tabaco.

Alcoholismo agudo (fin de semana): el alcohol es depresor y disminuye los reflejos y percepciones. Alcoholismo crónico: pequeñas cantidades de alcohol al día. El alcohol es tóxico para el S.N.C (disminuye la grasa de este sistema) y para el hígado;también es perjudicial para el aparato circulatorio. DROGAS ILEGALES: 1. drogas depresoras 2. drogas estimulantes 3. drogas perturbadoras.

P.P.A.A. 1. hacerle vomitar 2. que duerma ladeado TABACO: -envejece al aparato circulatorio (vasos sanguíneos). -es vaso constrictor. -es una acelerador de la frecuencia cardiaca. -aumenta la adrenalina -aumenta el movimiento del intestino, no hacen bien las digestiones. -aumenta la coagulación de la sangre. 1. Drogas depresoras: los hipnóticos, tranquilizantes, analgésicos (pastillas que quitan el dolor, como el opio, la morfina…) Con dos dosis de heroína estas enganchado (7 años de vida con dependencia física y psicológica). 2. Drogas estimulantes: la cocaína (dependencia psíquica), y las anfetaminas. 3. Drogas perturbadoras: LSD., oler pegamento, chocolate, kiff, maría…

INTOXICACIÓN POR DROGA: P.P.A.A. 1. Vigilancia y mantenimiento de sus constantes vitales. 2. valorar la existencia de otras lesiones. 3. algunas drogas hacen que la persona sea agresiva. 4. traslado al hospital y MUCHO CUIDADO SI SANGRA POR EL SIDA.

INTOXICACIONES TÓXICO: Toda sustancia que introducida y/o absorbida por el organismo puede producir lesiones estructurales o funcionales.

CLASIFICACIÓN 1. SEGÚN SUS EFECTOS: a) TÓXICOS CORROSIVOS

-Ácidos fuertes (HCl, H2SO4, CH3) -Bases fuertes (lejía, sosa acústica) b) TÓXICOS IRRITATIVOS - Que contengan de base Yodo o Fosfato. c) TÓXICOS EXCITANTES -Estimulan (aceleran) las diferentes funciones orgánicas. - estigmina (matarratas) - Alcanfor d) TÓXICOS DEPRESORES - Deprimen diferentes funciones orgánicas. 2. SEGÚN LA NATURALEZA DEL TÓXICO: a) Gaseosos: Cl., CO, H2SO3¯ =sulfhídrico, SO2 [Butacio], [CO2] : desplazan al O2 en habitaciones cerradas. b) sustancias volátiles: - disolventes -alcoholes -aldehídos -insecticidas organo-fosforados. c) Tóxicos minerales: Plomo, arsénico, cobre, mercurio, cadmio, oro y plata. d) de naturaleza orgánica: medicamentos, drogas. e) de procedencia animal-vegetal: - de setas venenosas. - curare f) de naturaleza inorgánica: - ácidos y bases fuetes. IMP: VIAS DE ENTRADA- SALIDA ENTRADA:  La mas frecuente : vía digestiva(accidente, suicidio, homicidio)  La mas agresiva: vía pulmonar: porque el veneno pasa directamente a la sangre.(gases, tóxicos volátiles) Vía cutánea. Tóxicos liposolubles (insecticidas órgano-fosforados)

SALIDA: puede lesionar si el tóxico se elimina de forma activa.  La mas frecuente: vía renal (orina) Vía digestiva (heces, saliva: sales de metales, pescados “Pb”, tiñen de negro las encías., bilis) Vía pulmonar. Se eliminan gases: sustancias volátiles (alcohol) Vía cutánea y anejos. (Uñas, pelo, glándulas sudoríparas) EFECTOS: “SÍNDROMES TOXICOLOGICOS” El mas frecuente (común a todas las intoxicaciones) 1.- SINDROME DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA (I.Re) Pudiendo afectar a las 3 fases de la respiración: - mecánica: curare, CO2 (desplazan O2), butano, gases irritantes a un aumento de la temperatura: provoca grave inflamación de la mucosa que reduce o disminuye el paso del aire. - de transporte: CO, sales, metales pesados: destruyen hematíes.

Metahemoglobinizantes (afectan a la hemoglobina “anhidrinas”) -celular: cianuro. 2.- SINDROME HEPATORENAL. Muchos tóxicos. 3.- SINDROME DE AFECTACIÓN DEL SNC: - estricnina - alcohol - disolventes de: pegamentos, barnices (disuelven grasa del SNC: término En locura “locura de los garnizadores” - aguarrás 4.- SÍNDROME DERMATOLOGICO: Muchos tóxicos. 5.- SÍNDROME DIJESTIVO: Nauseas, vómitos, dolores de tipo cólico. 6.- SINDROME DE AFECTACION CARDIACA: Aceleración Bloqueo en fase sistólica/diastólica Degeneración Arritmias: fibrilación ventricular

P.P.A.A.  

Si está inconsciente: investigar con qué se ha podido intoxicar. Intoxicación por producto del hogar: llamar al número de información toxicológica.

TRATAMIENTO MÁS ADECUADO. 3 TIPOS: 1.- tratamiento eliminador 2.- tratamiento neutralizante 3.- tratamiento sintomático 1.- Eliminar la mayor cantidad posible de tóxico. - si penetra por vía digestiva: provocar vómito: a) dedos en la boca b) café con sal c) agua caliente con sal (3 o 4 vasos) d) agua con cucharadita de polvo de mostaza. e) jarabe de ipecacuana disuelto en agua.

CONTRAINDICACIONES: 1.- Si han pasado más de 4 horas tras la ingestión toxica. 2.- Si el toxico es un acido o una base fuerte. 3.- Intoxicación por petróleo o derivados. 4.- Si la persona esta inconsciente. -

Si penetra por vía respiratoria: dar oxigenoterapia a elevadas dosis.( sino :boca a boca) Si penetra por la piel: lavar con agua y jabón durante mucho tiempo la parte afectada.(si ha sido grave y esta inconsciente 1º diagnostico de que respira , si no respira boca a boca)

2.- Objetivo: hacer inofensivo el tóxico. Lo más específico es el suero antitóxico. Si no sabemos cual es: usar “antídotos universales” la leche: para intoxicaciones por humo, por CO2 o por ácidos o bases fuertes. Contraindicaciones: Los que se disuelven en grasas (órgano fosforados) Agua albuminosa: (1 litro de agua mas la clara de 4-6 huevos) Mucho mas efectivos en intoxicaciones por: ácidos y bases fuertes y pos sales metales pesados. Agua con carbón: mejor con carbón vegetal activo: en filtros de cloro de piscinas, casas .Si no hay, carbón vegetal inactivo: el de una hoguera .sino, ceniza de una hoguera. 3.- Más propio del hospital. Ejemplo: parada respiratoria: respiración boca a boca.

INTOXICACION POR SETAS VENENOSAS TIPOS:  Setas peligrosas  Setas mortales En España “Amanita”→ peligrosa: “Amanita muscarina” “Amanita panterina”

SINTOMAS: -

Neurológicos: ≈ borrachera (mareos, alucinaciones) Digestivos: ardor de estómago, nauseas, vómitos

Los síntomas aparecen antes de 2 horas tas la ingestión.

P.P.A.A. -Provocar vómito -al hospital. Mortales: “Amanita Phalloides” Del 30% - 40% de las veces son casos mortales.

SINTOMA: Aparecen de 6 a 24 horas tras la ingestión. Son: 1.- síntomas neurológicos 2.- síntomas digestivos 3.- síntomas cardiocirculatorios 1.- neurológicos: - dolores de cabeza con intoxicación - vértigos - calambres musculares - agitación: coma

2.- digestivo: - dolor de estómago - nauseas, vómitos persistentes - cólicos intestinales - diarrea intensa con moco y sangre. 3.- cardiocirculatorio: - shock con intoxicación - cianosis de partes distales (punta de los dedos)

P.P.A.A. - Urgente traslado al hospital y vigilancia de constantes vitales. - Vigilancia de shock (que en el trayecto se produce).

ACCIDENTES CON PÉRDIDA DE CONOCIMIENTO: +LIPOTIMIA: Pérdida de conocimiento incompleta o fugaz producida por una disminución o falta de riego a nivel cerebral. Causas: 1.- Traumatismo en la cabeza / tórax / abdomen. 2.- Traumatismo psíquico (+ y -). 3.- Alteraciones funcionales cardiocirculatorias. 4.- Ortoestatismo prolongado (posición recta, erguidos). 5.- Sobreesfuerzos (hipoglucemia). 6.- Calor excesivo. -

-Síntomas: Mareos, náuseas, palidez, sudor frío, obnubilación, taquicardia, pupilas en miosis.



P.P.A.A:

- Posición anti – shock. - Evitar aglomeraciones. - No levantar hasta pasar 10 o 15minutos. - Paños empapados de agua fría en muñecas, frente, nuca. - Bebida estimulante (café, té).

ATAQUE EPILÉPTICO Es debido a un foco irritado cerebral. Cualquier estímulo puede producir un ataque epiléptico. Tres manifestaciones: 1.- PEQUEÑO MAL EPILÉPTICO (AUSENCIAS): Personas raras. 2.- GRAN MAL (ATAQUE EPILÉPTICO)  Fases: a) Aura sensación de que le viene el ataque. I )) F. Tónica: Perdida de conocimiento, contracción brusca de todos los músculos (incluso los respiratorios: APNEA) corporales. Dura 45 segundos. II )) F. Clónica: Aparición de convulsiones (temblores). Dura de 1 a 3 minutos. Es inconsciente. Se abre la boca, se saca la lengua y se puede orinar y defecar. III )) F. de Relajación: Recuperación de consciencia y se encuentran cansados y agotados. Se tiene amnesia ( no se recuerda nada de lo que ha ocurrido). 3.- STATUS (ataque detrás de otro).

P.P.A.A: - Evitar, si es posible, la caída. - Apartar objetos de alrededor. - Almohadilla en la nuca. - No evitar las convulsiones. - Pañuelo doblado entre los dientes. - Si el epiléptico vomita le ladearemos la cabeza. - Si es el primero que tiene, traslado al hospital, sino a casa. 

ATAQUE HISTÉRICO Personas con personalidad histérica. Síntomas: Estados de ánimo inestable (llora y ríe). P.P.A.A: - Distinguirlo bien de otro tipo de ataques. - Dar unas bofetadas. 

ELECTROCUCIONES Muerte producida por el paso de la corriente eléctrica a través del organismo. La electricidad produce: 1.- QUEMADURAS. 2.- CONTRACCIONES DE LOS MÚSCULOS. 3.- PUEDE PARAR UN CORAZÓN EN MARCHA O PONER EN MARCHA UN CORAZÓN PARADO.  P.P.A.A: - Cortar toda la corriente. - Colocarnos unos guantes de goma y utilizar un palo de madera seca y aislarnos con periódicos, etc… - Diagnóstico de paro cardíaco y atención a otras lesiones. - Si la corriente es de alta tensión  no intentar apartar a la persona.

INSOLACIÓN O PUNZADA SOLAR Irritación de las meninges provocadas por los rayos del sol (personas calvas y rubias son más frecuentes). Síntomas: - Rigidez de nuca

- Dolor de cabeza - Vómitos (muy intensos). P.P.A.A: - Sentado o semi- sentado. - Paños de agua fría en la frente o en la nuca. - Dar de beber líquidos frescos (si está consciente). - Si no se pasan los efectos trasladar al hospital. 

GOLPE DE CALOR Se da en personas que trabajan con grandes calores (panaderos, artesanos). Síntomas: - Temperatura elevada (41-42 º C). - Piel enrojecida, seca y caliente. - Alteraciones del aparato circulatorio (hipotensión, taquicardia). - Delirios, alucinaciones. - Estado de coma.  P.P.A.A: -Baños de agua fría dándole fricciones por todo el cuerpo. - Si está consciente  beber líquidos frescos. - Llevar a un centro hospitalario.

DESHIDRATACIONES La persona posee un 70% de agua. -Con la pérdida de 2 o 3 litros de agua  SHOCK. - Deshidratación de más de 4 litros  MUERTE. +TIPOS:  Pura: solo H2O.  Mixta: H2O y sales. 1.- Si una persona tiene lesionado el punto de la sed: Personas con fiebre alta y prolongada. Personas con alteraciones en la deglución. -Síntomas: - Sensación de sed intensa. - Piel de las mucosas: secas y caliente. - Alteración de la consciencia. - Elevación de la temperatura corporal. - SHOCK / COMA Y MUERTE. 2.- Se da cuando hay vómitos y diarreas intensas. Si sudamos intensamente. Intoxicación de diuréticos (cerveza) (pastillas para orinar).

Síntomas. - Poca o nula sensación de sed. - Cansancio o decaimiento general. - Piel muy arrugada y ojos hundidos: (pellizco en el brazo queda marcado). - Pulso débil y rápido. -



P.P.A.A: Agua con sales.

ASFIXIAS Conjunto de signos y síntomas derivados de la supresión de la función respiratoria. 1.) A. MECÁNICAS: Interfieren en la fase mecánica de la respiración (personas ahorcadas, enterramiento vivo, penetración del sust. en las vías aéreas). P.P.A.A - Si es niño ó es un lactante, se golpea fuerte sobre los omoplatos, colocando de punta cabeza o sobre nuestras rodillas. - Si es adulto, posición lateral. - HEIMLICH: compresión de la cavidad torácica con el puño cerrado sobre la boca del estómago hacia arriba.    P.P.A.A:

AHOGAMIENTOS GASES EN VÍAS AÉREAS (gases raros e irritantes) Asfixias por parálisis en los mov. respiratorios. RCP y traslado al hospital en posición lateral de seguridad.

2.) A. SANGUÍNEAS: Interfieren la fase sanguínea de la respiración. Intoxicación por CO (gas incoloro e inoloro): los braseros, en los incendios donde hay sillones, cortinas. Donde hay poco O2 se produce CO (monóxido de carbono). SÍNTOMAS: - Dolor de cabeza. - Una súbita abstinencia (gran cansancio). - Color rojo carmín en piel y mucosas (debido a la carboxihemoglobina). - Vértigos. - Pérdida del conocimiento, parálisis respiratoria  muerte! P.P.A.A: -

Rescate con un paño mojado (para evitar toser) y trasladarse sobre el suelo. Si notamos que hay CO movernos en APNEA. R.C.P Traslado rápido al hospital.

Síntomas de alarma para la pérdida de conocimiento: - Sensación de agotamiento no justificada por el ejercicio que se ha hecho. - Piel enrojecida

-

Piel de gallina, temblores, labios amoratados y castañeo de dientes. Vértigo y pitidos en los oídos.

P.P.A.A: - Rescate lo más rápido posible - Posición de cubito supino, cabeza con hiperextensión de cuello. - R.C.P. No provocar vómitos y no intentar sacar el agua de los pulmones. - Traslado al hospital aunque sea un ahogado leve.

3.) A. CELULAR: Debido a intoxicación. P.P.A.A: -

R.C.P Traslado con vigilancia de las constantes vitales.

AHOGAMIENTOS Muerte por asfixia aguda debida a la inundación de las vías aéreas. Preahogamiento  persona que está a punto de ahogarse pero que no está muerto. Hay dos tipos de ahogados: 1.) AHOGADOS AZULES O PRIMARIOS Ó ASFICTIOS: personas agotadas o que no saben nadar (luchar dentro del agua por mantenerse a flote). Van a realizar movimientos respiratorios dentro del agua. SÍNTOMAS: - Agua en los pulmones. - Piel amoratada. - Boca entreabierta y llena de mucosidades. - Hay 3 min. después de dejar de respirar  muerte! - En agua muy fría puede aguantar hasta 15 min. 2.) AHOGADO BLANCO O SECUNDARIO Ó SINCOPE ASFICTIO O HIDROCUCION (el 70%). SÍNTOMAS: - Persona blanca. - Pérdida de conocimiento dentro del agua (sincope). CAUSAS: - Sincope termodiferencial (sincope provocado por una diferencia de temperatura). - Enfermedad: infarto de miocardio, infartos diabéticos, pajaras epilépticos, personas alcoholizadas. - Shock emocional (madre que ve a su hijo ahogarse). - Traumatismos: abdomen, tórax y cabeza. - Corte de digestión.

ANGINA DE PECHO La angina coronaria riega el corazón. DEFINICIÓN: dolor en forma de opresión torácica producido por una disminución de aporte sanguíneo a la víscera cardiaca. Dolor de corta duración: 10 segundos. Si pasa de más de 30 segundos es un síntoma de INFARTO DE MIOCARDIO. El corazón tiene latidos rápidos: ejercicio físico, comidas copiosas...

SÍNTOMAS: - Personas de sexo masculino entre 40 y 50 años. - Fumador y bebedor habitual. - Estresado. - Gordo (obeso) - Hábitos sedentarios - Dolor fuerte en el tórax y a veces irradia hacia la parte interior del brazo izquierdo o por el cuello.

P.P.A.A: - Rebuscar en los bolsillos de la persona para darle su pastilla que se coloca debajo de la lengua y se deja disolver allí (cafinitrina). - Reposo absoluto. - Traslado a un centro hospitalario. Posición antishock.

INFARTO DE MIOCARDIO Cuando una parte de tejido del corazón se queda sin sangre se muere y da lugar a un infarto. Será más fuerte o más débil según el lugar en el que se produzca la muerte del tejido debido al corte de una arteria. SÍNTOMAS: - Dolor de opresión torácica, tipo angustia, de duración 30 seg. - Va desde la parte interior del brazo a la parte lateral del cuello. - Es característico el de muerte inminente. - Sudores fríos. - Dificultad respiratoria. - Mareos, vértigos y pérdidas de conocimiento. - Shock, coma y muerte. P.P.A.A: - R.C.P (si lo precisa). - Traslado urgente en posición antishock con vigilancia de las constantes vitales.

COMAS DIABÉTICOS

La diabetes es una enfermedad provocada por una alteración de la insulina (función de controlador del azúcar en sangre). 1.) HIPERGLUCEMIA EN SANGRE: exceso de azúcar en sangre. 2.) HIPOGLUCEMICO EN SANGRE: demasiado bajo el porcentaje de niveles de azúcar en sangre. 2.)A veces ocurre en personas normales (pajaras). SÍNTOMAS: mareos, sudores, vértigos, pulso débil y rápido y puede llegar a la pérdida de conocimiento. 1.) Solo les pasa a los diabéticos. SÍNTOMAS: - Olor a acetona el aliento. - Su piel estará enrojecida y seca. - El pulso es débil y rápido. - Respiración rápida y profunda. P.P.A.A: 1.) Agua con azucar 2.) Posición antishock (consciente); sino, lateral. 3.) Vigilante constante y traslado a un centro hospitalario.

R.C.P MÉTODOS MANUALES: SILVESTRE / HOLGER-NIELSEN Si está inconsciente: Realizar una hiperextensión de cuello para que la lengua no obstruya el paso del aire. SILVESTRE (persona boca arriba) 1.) Toalla enrollada colocada sobre los omoplatos. 2.) Brazos abiertos. Le cogemos las muñecas. 3.) TIEMPO INSPIRATORIO: brazo en la base del torax TIEMPO ESPIRATORIO 4.) A un RITMO: 1-1 2-2 3-3 4-4

HOLGER-NIELSEN (persona boca abajo) 1.) Brazos debajo de la cara. 2.) Mano en el torax con los pulgares colocados a ambos dedos del c.v. 3.) Mov. Inspiratorio: oprimir la parte dorsal del torax Mov. Espiratorio: tirar de los codos hacia delante y arriba

RESPIRACIÓN BOCA-BOCA 21% de O2 inspirar 16% de O2 espirar 1.) Colocar la boca herméticamente con la hiperextensión de cuello. 2.) Taponar las fosas nasales. 3.) Soplar mirando a ver si entra el aire.

4.) 15 resp/min.  1-1 2-2 3-3 4-4 Niños (soplando menos)  1-1 2-2 3-3 Lactantes (niños menores de dos años)  1-1 2-2 5.) Recupera la conciencia cuando empieza a toser. 6.) Respiración NARIZ-BOCA (si no se puede utilizar la boca de la víctima). 7.) RESPIRACIÓN BOCA-BOCA-NARIZ (niños muy pequeños) (lactantes). 8.) Podemos taponar la nariz con la mejilla.

MASAJE CARDÍACO. -

PUNTO DE COMPRESIÓN. *Adultos: Localizar el apófisis xifoides (siguiendo el ombligo con un dedo hasta chocar con algo duro, colocar dos dedos .)  colocación de la palma de la mano (el talón). *Niños: igual, pero sin colocar los dos dedos. *Lactantes: localizando una línea entre los dos pezones y dos dedos por debajo de la línea se comprime pero solo con dos dedos.

-

COMPRESIÓN: mano encima de la otra paralela y luego se enganchan. 60 veces x min. *Compresión vertical (4cm  adultos)  y 1  y 2  y 3. *En niños (3 cm) comprimimos solo con una mano (80 veces x min) 1-2-34. *Lactantes (2cm) 100 veces x min, colocando una mano por debajo del cuerpo del niño para asegurarnos que no lo chafamos. 1 SOLO SOCORRISTA: 15 COMPRESIONES 2 INSUFLACIONES (1-1 2-2) 2 SOCORRISTAS: 5 COMPRESIONES 1 INSUFLACIÓN NIÑOS Y LACTANTE (2 Y 1 SOCORRISTAS): 5 COMPRESIONES 1 INSUFLACIÓN En cada masaje (es decir, 15 compresiones y 2 insuflaciones) vigilancia del corazón (vena carótida).