Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

L. E. Lidia Ramírez Hidalgo

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería Acciones correctivas

1- Definir las mentas 6- Eliminar y corregir las desviaciones detectadas

2-Definir los métodos para cumplirlas

Acciones

5- Verificar los resultados de los procesos realizados

Evaluación

3- Educar y capacitar

4-Realizar los procesos estandarizados

Ejecución

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

Se realizó una reunión, integrada por: •Jefe depto. de enfermería •Enfermeras supervisoras de área de los diferentes turnos •Enfermeras Jefes de servicio •Líder E.T.I. Se definió aumentar la meta del cumplimento al proceso de terapia de infusión 85% Se Asignaron actividades de acuerdo a nivel jerárquico del grupo de enfermería.

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

Se estableció un periodo para capacitar y fecha para entrega de evidencia. Se establecieron las siguientes estrategias. •Se capacito primero a Enfermeras Supervisoras y Jefes de Servicio. •Se programo capacitación durante turno matutino y vespertino. •En el nocturno se asigno a Enf. Supervisoras de enfermería. •Se implemento que las Jefes de servicio, capacitaran al personal faltante.

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

•Se acordo capacitación incidental, proporcionado por Líder ETI, Coordinadora de enseñanza Supervisora de área, Jefe de servicio. •Se solcito evidencia de capacitación incidental. A si mismo se asigno capacitación sobre higiene de manos de la siguiente manera * Personal de medicina preventiva, Coordinadora de enseñanza, supervisoras de enfermería turno nocturno. Personal de Enfermería Base, suplencia y en formación • : Gestor de calidad medico. Médicos base, suplencia, en formación, y demás personal * Trabajo social Pacientes y familiares

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

1- La enfermera asignada al paciente realiza las actividades del cuidado de Catéter Venoso Central. (curación de catéter, heparinización, de catéter, manejo adecuado de lumen, de acuerdo a protocolo difundido) 2. Jefe de Servicio supervisa la realización de proceso y verifica que se cumpla el protocolo. 3Enf, Supervisoras de a través de recorridos programados detecta desviaciones y la reporta. 4. Líder de catéter. Implementa cedula de auditoria y da a conocer resultados por escrito a: Jefe depto. de enfermería, supervisión de área y Jefe de servicio. 5. Jefe de depto. realiza reunión para acciones correctivas.

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

Total de personal de base y suplencias capacitado, En Higiene de manos, en el Hospital General Xoco, S. S. D. F.

300 281

250

291

200

91%

150

100%

98%

95 104

100%

96%

71

100

51

71

50

52

64 64

0 Matutino Vespertino Nocturno A Nocturno B Total

Total de personal

personal capaciatado

Porcentaje

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería Total de personal de enfermería de base y suplencias, capacitado sobre Terapia Intravenosa, en el Hospital General Xoco, S. S. D.F.

300 250

291

200

82%

80%

81%

85

150

104

90% 82%

58

100

72

50

44

54

52 64

0 Matutino Vespertino Nocturno A

Nocturno B Total Total de personal

241

personal capaciatado

Porcentaje

Fuente: Listas de evidencia de capacitación de junio – agosto del 2013, Hospital General Xoco. S. S. D. F.

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería

Secretaria de Salud del D. F. Dirección General de Servicios Médicos Coordinación Operativa de Enfermería