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Salud mental

Con la que esta cayendo imposible

Me la tienen que facilitar

Depende como se mire

Salud mental Ni me va ni me viene

Para unos pocos privilegiados

No me la puedo pagar

Es complicada la cuestión

Con medios cualquiera

Importancia de la normalización social Crecimiento Personal. Desarrollo de una personalidad madura Información/Formación y adquisición de habilidades.

Calidad de Vida

Normalidad en Salud mental

SALUD MENTAL Patología en Salud mental

Pensamientos, convencionalismos y creencias irracionales adquiridas

Salud Mental y entorno

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Entorno rural o urbano Sesgo de género

Lo real, lo imaginario y lo simbólico

Salud física y mental y emociones

FACTORES AMBIENTALES URBANOS El marco convivencial ESTRÉS SOCIAL

Aglomeración y hacinamiento

¿SALUD MENTAL? El ritmo vital La transformación del paisaje

Sobrecarga de estímulos Sensoriales

ESTRÉS SOCIAL Efectos adversos en la salud cardiovascular, el sistema inmunológico y acelera el proceso de envejecimiento.

Cambia la expresión de nuestro material genético.

Efectos adversos en el sistema nervioso, deterioro de la memoria y de la capacidad de aprender. Deja huella en nuestro cerebro.

NORMALIZACIÓN SOCIAL DE LOS M EN PROBLEMAS DE SALUD TAL Nuevo modelo biológico para la enfermedad psiquiátrica Cambios revolucionarios en el tratamiento farmacológico Desarrollo de nuevos métodos de psicoterapia Sistemas de clasificación de enfermedades mentales y trastornos del comportamiento. (CIE de la Organización Mundial de Salud y DSM de la Asociación Americana de Psiquiatría). Gracias a la investigación sobre el funcionamiento del cerebro y de la mente y al desarrollo de nuevos psicofármacos que alivian la psicopatología de los trastornos mas graves.

FORMAS CLÍNICAS DE DEPRESIÓN (CIE 10 -DSM IV-TR) REACCIÓN DEPRESIVA-TRASTORNO ADAPTATIVO CON ESTADO DE ÁNIMO DEPRIMIDO DEPRESIÓN PSICÓTICA-DEPRESIÓN DELIRANTE MELANCOLÍA-DEPRESIÓN MAYOR MELANCÓLICA-TRASTORNO DEPRESIVO GRAVE CON SÍNTOMAS SOMÁTICOS TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTETRASTORNO BIPOLAR DISTIMIA EPISODIO DEPRESIVO-TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR DEPRESIÓN DEBIDA A ENFERMEDAD MÉDICA O INDUCIDA POR SUSTANCIAS TRASTORNO DEPRESIVO ORGÁNICO

ENFERMEDADES RELACIONADAS MÁS FRECUENTEMENTE CON

DEPRESIÓN ENDOCRINOPATÍAS Y TRASTORNOS METABÓLICOS INFECCIONES ENFERMEDADES REUMATOLÓGICAS CÁNCER SISTEMA NERVIOSO CENTRAL TRASTORNOS INCAPACITANTES DE CUALQUIER TIPO

FÁRMACOS QUE PUEDEN PROVOCAR REACCIONES DE TIPO DEPRESIVO ACETAZOLAMIDA, ASPARAGINASA, AUREOMICINA, AZATIOPRINA BLEOMICINA, BLOQUEANTES BETA (PROPANOLOL),BUTAPERACINA, BENZODIACEPINAS CARBAMAZEPINA, CICLOSERINA, CLONIDINA, CLOTRIMAZOL, CONTRACEPTIVOS ORALES, CORTICOIDES DAPSONA, DIFENOXILATO, DIGITAL, DISULFIRAM ESCOPOLAMINA, ESTRÓGENOS, ETIONAMIDA, ETOSUXIMIDA FENACETINA,FENILBUTAZONA GRISEOFULVINA, GUANETIDINA HIDRALAZINA INDOMETACINA L-DOPA METILDOPA, METISERGIDA, METRINODAZOL, MITRAMICINA, MORFINA PRIMIDONA, PROCAINAMIDA, PROGESTERONA, PSICOLÉPTICOS RESERPINA TIOCARLIDE VERATRUM, VINCRISTINA, VINBLASTINA, VITAMINA D (ALTAS DOSIS)

TRASTORNOS NEURÓTICOS, SECUNDARIOS ESTRESANTES Y SOMATOMORFOS (CIE 10 OMS) TRASTORNOS DE ANSIEDAD FÓBICA OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD: TR. PÁNICO (ANSIEDAD PAROXÍSTICA EPISÓDICA), TR. ANSIEDAD GENERALIZADA y TR. MIXTO ANSIOSO-DEPRESIVO TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO TRASTORNOS DISOCIATIVOS (DE CONVERSIÓN) TRASTORNOS SOMATOMORFOS OTROS TRASTORNOS NEURÓTICOS (NEUROASTENIA)

REACCIONES A ESTRÉS GRAVE Y TRASTORNOS DE ADAPTACIÓN

A

TRASTORNOS DE ADAPTACIÓN (Patología del estrés)I Son “Alteraciones fundamentalmente del estado de ánimo secundarias y relacionadas con un factor estresante psicosocial identificable”. En la mayoría de las ocasiones el proceso se resuelve, bien por la pericia de un familiar cercano o amigo, por la misma desaparición del estresor causante, o bien por la capacidad de reacción de la propia persona. Se resuelve antes de los seis meses, perdurando si el factor estresante es crónico o si tiene una repercusión en el paciente a largo plazo.

TRASTORNOS DE ADAPTACIÓN (Patología del estrés).II ¿A qué se debe que unas personas pierdan su equilibrio mental antes que otras? las personas son más vulnerables en los momentos de cambio de etapa del ciclo vital individual o familiar La infancia y adolescencia del niño suele estar llena de conflictos y frustraciones Todos tenemos nuestro umbral de tolerancia

La aparición de un trastorno de adaptación está relacionada cuanto menos con un factor estresante.

La vida humana debe ser una continúa adaptación a todo tipo de situaciones

TRASTORNOS DE ADAPTACIÓN (Patología del estrés).III ¿A qué se debe que unas personas pierdan su equilibrio mental antes que otras? Personas predispuestas genéticamente presentarían un mayor riesgo

Las personas con antecedentes psiquiátricos y/o con trastornos de personalidad.

El hecho de tener habilidades adaptativas disminuye la frecuencia de aparición de sintomatología afectiva ante determinadas situaciones estresantes

Ciertos factores estresantes coincidentes con el inicio de un deterioro físico o la aparición de una enfermedad y con alteraciones del soporte socio-familiar

TRASTORNOS DE ADAPTACIÓN (Patología del estrés).IV Qué debemos valorar ante un trastorno de adaptación? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Intensidad del factor estresante. Duración del factor estresante. Cantidad de estresores que concurren. Reversibilidad del factor estresante. Entorno en el que se produce el factor estresante. Características personales de quien padece el factor estresante. Afectación grupal o individual del factor estresante. Posibles consecuencias catastróficas del factor Estresante. Necesidades afectivas de quien padece el factor estresante

DIAGNÓSTICO DEL TRASTORNO ADAPTATIVO Que el acontecimiento estresante para el sujeto o su entorno se haya producido en los tres meses previos a la aparición de los síntomas. Que se resuelva en los seis meses siguientes a la desaparición del estresante. Que exista una alteración del funcionamiento habitual del sujeto Que la sintomatología presente no sea una exacerbación de un trastorno psiquiátrico existente, ni la severidad sea la suficiente como para ser diagnosticado de un trastorno mental mayor Los síntomas presentes en estos trastornos presentan una gran variabilidad, aunque por regla general están relacionados con alteraciones afectivas o del comportamiento.

SUBTIPOS DE LOS TRASTORNOS DE ADAPTACIÓN 1)Con estado de ánimo depresivo 2)Con ansiedad 3)Mixto, con ansiedad y estado de ánimo depresivo

4)Con Trastorno del comportamiento 5)Mixto, con alteraciones de las emociones y el comportamiento 6)Síntomas no especificados

RECOMENDACIONES PRÁCTICAS ANTE UN TRASTORNO DE ADAPTACIÓN 1. Acompañar en el dolor a la persona que sufre por cualquier acontecimiento. 2. Escuchar y atender a quién padece un factor estresante. 3. Mostrar respeto e interés por la situación y las soluciones que nos plantea. 4. Mostrar una visión realista y objetiva del problema, sin parecer distantes ni poco comprensivos. 5. Ofrecer soluciones sensatas. 6. Evidenciar las consecuencias que pueden acarrear algunas actitudes para uno mismo, su familia o amigos. 7. Ofrecer una visión optimista y positiva, sin excesos, de la situación. 8. Indicar la visita a un médico en el caso de que no se supere la situación.

TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO DE LOS TRASTORNOS DE ADAPTACIÓN I Objetivo: Recomendar la forma más sana de hacer frente al sufrimiento, no sólo al problema particular por el que demanda ayuda, sino a la manera cómo afronta los problemas y dificultades. Objetivo: Incrementar la estabilidad interior y ayudar a reorganizar la personalidad, las actitudes, y las perspectivas de futuro. De esta forma la persona podrá reorganizar no solo su vida afectiva sino también su vida social.

TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO DE LOS TRASTORNOS DE ADAPTACIÓN II

Técnicas

RECOMENDACIONES PRÁCTICAS EN LA UTILIZACIÓN DE PSICOFÁRMACOS I 1. VALORACIÓN CLÍNICA MINUCIOSA DEBE PRECEDER SIEMPRE A LA PRESCRIPCIÓN. 2. DEFINIR PREVIAMENTE EL OBJETIVO DEL TRATAMIENTO PARA VALORAR SU EFICACIA. 3. ELEGIR EL PSICOFÁRMACO MÁS ADECUADO, NO SIEMPRE COINCIDE CON EL PREFERIBLE , TENER EN CUENTA EDAD, GENERO, PATOLOGÍAS CONCOMITANTES, INTERACCIONES ,ETC. 4. VALORAR LA POSIBILIDAD DE TRATAMIENTO NO PSICOFARMACOLÓGICO SUSTITUTIVO O COMPLEMENTARIO. 5. EVITAR TRATAMIENTOS SINTOMÁTICOS. LAS BENZODIACEPINAS COMO TRATAMIENTO ÚNICO DE FORMA PROLONGADA NO SON RECOMENDABLES.

RECOMENDACIONES PRÁCTICAS EN LA UTILIZACIÓN DE PSICOFÁRMACOS II 6. ELEGIR SI ES POSIBLE AQUEL MEDICAMENTO CON QUE SE TRATEN VARIAS ENFERMEDADES O SÍNTOMAS. 7. EVITAR PRODUCTOS DE COMBINACIÓN Y EL USO DE ASOCIACIONES QUE NO PRESENTEN VENTAJAS. 8.CONOCER LA TOMA POR PARTE DEL PACIENTE DE OTROS MEDICAMENTOS Y SUS INTERACCIONES CON LOS PSICOFÁRMACOS ANTES DE PRESCRIBIRLOS. 9. SIMPLIFICAR Nº DE DOSIS, FORMA DE ADMINISTRACIÓN Y DE PRESENTACIÓN. 10. NUNCA DAR PSICOFÁRMACOS A DEMANDA, EL AJUSTE ES RESPONSABILIDAD DEL MÉDICO/A Y NO DEBE SER CEDIDO.

RECOMENDACIONES PRÁCTICAS EN LA UTILIZACIÓN DE PSICOFÁRMACOS III 11. EMPEZAR CON DOSIS ENTRE 1/3 Y LA ½ DE LA DOSIS RECOMENDADA E INCREMENTAR PAULATINAMENTE SEGÚN EDAD (LA ½ DE RÁPIDO EN PERSONAS MAYORES Y EN MUJERES POSTMENOPÁUSICAS). 12. AJUSTAR LA DOSIS INDIVIDUALMENTE, SIN PENSAR EN UNA DOSIS PREDETERMINADA. SE OBJETIVAN MEJOR LA RESPUESTA Y LOS EFECTOS. 13. EXPLICAR ADECUADAMENTE EL TRATAMIENTO, AL PACIENTE Y FAMILIAR. ESTABLECER PAUTAS RACIONALES, SENCILLAS Y CÓMODAS. 14. VIGILAR PERIÓDICAMENTE EL CUMPLIMIENTO, LOS EFECTOS 2º Y LAS REACCIONES ADVERSAS. REEVALUAR LA EFICACIA TERAPÉUTICA. 15. EN PERSONAS MAYORES “MAYOR PLAZO DE TIEMPO PARA OBTENER RESPUESTA TERAPÉUTICA” y “TRATAMIENTO DE MANTENIMIENTO” MÁS PROLONGADO. 16. LIMITARLO SIEMPRE EN EL TIEMPO.

LAS 7 “REGLAS DE ORO” EN EL USO DE PSICOFÁRMACOS EN LA ANSIEDAD Y DEPRESIÓN 1. NUNCA SIN QUE EL MÉDICO LOS RECETE. 2. TOMARLOS TAL COMO SE RECOMIENDA. 3. NO SALTARSE DOSIS 4. DURANTE EL TIEMPO QUE EL MÉDICO PRESCRIBA. 5. CONSULTAR RÁPIDAMENTE CON EL MÉDICO SI APARECEN SÍNTOMAS NO DESEADOS. 6. NO RETIRAR NUNCA SIN CONSULTAR CON EL MÉDICO. 7.PRESCRIBIR TRATAMIENTOS INTEGRALES

CRECIMIENTO PERSONAL. DESARROLLO DE UNA PERSONALIDAD MADURA Satisfacer las necesidades básicas en el sentido humano.

Recomendaciones Desarrollar las constantes de una personalidad madura.

Factores conductuales y psicológicos (estilos de vida) que favorecen una vida saludable y que pueden ser modificados por la propia persona.

Fortalezas del carácter que aumentan nuestra capacidad adaptativa.

CRECIMIENTO PERSONAL NECESIDADES BÁSICAS EN EL SENTIDO HUMANO

Algo que hacer Alguien o algo a quien o que amar Algo que esperar

CRECIMIENTO PERSONAL

CONSTANTES

CREE EN TI MISMO NO SEAS “ESCLAVO” DE LOS MIEDOS Y PREOCUPACIONES PARA SER FELIZ, DEBES PENSAR FELIZMENTE DIVIÉRTETE AHORA. ES MÁS TARDE DE LO QUE IMAGINAS APRENDE A AFRONTAR CON VALOR LOS DESAFÍOS DE LA VIDA LA RISA ES EL SOL DEL ALMA

CRECIMIENTO PERSONAL EMOCIONES POSITIVAS

FORTALEZAS Y CUALIDADES DEL CARÁCTER

CAPITAL PSICOLÓGICO

ESTRATEGIAS ANTE LOS PROBLEMAS

CONCEDERNOS UN TIEMPO DE REFLEXIÓN SOBRE EL PROBLEMA

CONFIEMOS EN ALGUIEN, REVELEMOS NUESTRAS PREOCUPACIONES, COMENTÁNDOLAS CONJUNTAMENTE EVALUEMOS LA CAUSA DE NUESTRAS PREOCUPACIONES

CONSIGAMOS CONSEJOS Y BUSQUEMOS AYUDA ACTUEMOS POSITIVAMENTE CONTRA LA CAUSA DE NUESTRAS PREOCUPACIONES

PARA TERMINAR ALGUNA QUE OTRA REFLEXIÓN

Desde la infancia y juventud hemos de incluir la salud física y mental como una de las prioridades vitales

Podemos envejecer o podemos crecer, depende de nosotros

Hay que aceptar el no saber, el no poder como parte de la condición humana

Si evadimos las dificultades, la felicidad estará siempre en un equilibrio inestable a causa del constante temor de que alguna decepción nos espere a la vuelta de la esquina

La historia de cada persona es la del mundo de relaciones que ha desarrollado en las distintas etapas de su vida, un buen capital psicológico capacita para la sociabilidad y para lograr una vida plena a pesar de las adversidades.

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