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Tema 12 Alteraciones hematológicas del RN. Anemia y policitemia. Enfermedad hemorrágica del RN.

Características hematológicas del R.N.

 

Existen diferencias entre el hematíe del feto/RN y el que aparece después.

 

Vida media de los hematíes más corta

 

Volemia    

RNT, 80-95 ml/kg RNP, 89-110 ml/kg

Características hematológicas del R.N. Valores normales  

Hematíes: 5,2 millones/µL (4,4-6).   Heterogeneidad morfológica (distocitos 40-78%).   Mayor tamaño: 8,5 micras (a pesar de gran anisocitosis).   Volumen corpuscular medio: 105-125 fL (microcitosis 65 %; hemograma y viscosidad Patológico> 70 %; glucosa, calcemia, equilibrio acido-base, creatinina y Rx-tórax.

Poliglobulia Tratamiento   Etiológico   Sintomático   Parafisiológico (Hto 65,1-70%) + clínica = P. patológica   Patológico Hto >%70; objetivo: Hto central < 60 % Exanginotransfusión parcial (seroalbúmina o suero fisiológico) (según PVC) (continua) - PVC>10, sangría 10-15 ml/kg - PVC 6-10, ET parcial - PVC

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