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UNIVERSIDAD DE IBEROAMÉRICA FACULTAD DE ENFERMERÍA BACHILLERATO DE ENFERMERÍA PROGRAMA: ENFERMERÍA SALUD DE LA MUJER Y PERINATOLOGÍA CÓDIGO: EE-3017 NIVEL: VI CUATRIMESTRE NATURALEZA DEL CURSO: TEÓRICO- PRÁCTICO CRÉDITOS 8 TORIA 6HS PRÁCTICA 14HS MODALIDAD: CUATRIMESTRAL REQUISITO: EE-2027 I.
DESCRIPCIÓN DEL CURSO
Este curso le permite al estudiante obtener los conocimientos necesarios para la realización de las diversas actividades en beneficio del binomio madre- hijo y familia en un ambiente intra y extra hospitalario. Al ser un curso teórico – práctico el profesional de enfermería busca, que el estudiante obtenga las herramientas necesarias para la atención adecuada de los pacientes dentro y fuera de una institución de salud, además fomenta en el estudiante ese deseo de compartir y de brindar una atención humanizada. Pone énfasis sobre la salud materno infantil en cuanto al control prenatal y salud reproductiva, patologías relacionadas con el embarazo, labor de parto, parto y puerperio, cuidados del recién nacido, lactancia materna entre otros; considerados básicos en la formación del profesional en enfermería; aplicando además el proceso de enfermería en la atención de la familia, la gestante y el niño. II. OBJETIVO GENERAL Desarrollar conocimientos teóricos, habilidades prácticas y actitudes propias en la atención integral de enfermería centrados en el binomio madre – hijo y familia.
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III.OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Comprender factores socio – culturales que influyen en el embarazo para comprender el contexto social de la gestante. 2. Reconocer el desarrollo embrionario del feto, identificando las semanas gestacionales y su desarrollo fetal. 3. Describir los cambios anatómicos, fisiológicos y psicoemocionales de la gestante durante el embarazo 4. Describir las complicaciones más frecuentes durante el embarazo, considerando los síntomas, el tratamiento y la intervención de enfermería. 5. Identificar las diferentes fases de: labor de parto, parto, y puerperio, como proceso normal, así como también las complicaciones que se presentan en éstas etapas. 6.
Reconocer los cuidados inmediatos y mediatos que se brindan al recién nacido, así como también las complicaciones que se presentan en el recién nacido durante su cuidado.
7. Explicar el proceso fisiológico de la producción de leche y la importancia de la lactancia materna, así como las recomendaciones del apego materno y del trinomio. 8. Reconocer el uso de medicamentos durante el embarazo y lactancia. 9. Reconocer las diferentes patologías ginecológicas. 10. Identificar los diferentes métodos anticonceptivos, riesgos y efectos secundarios. 11. Adquirir conocimientos generales sobre la fertilización in vitro y /o fertilización asistida y las enfermedades de transmisión sexual. IV.CONTENIDOS TEMA 1: Diagnóstico del embarazo a) Datos demográficos referentes a: embarazos anuales, controles prenatales, nacidos vivos, esperanza de vida al nacer, entre otros. b) Métodos de diagnóstico del embarazo c) Factores socio – culturales que influyen en la percepción del embarazo
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TEMA 2: Desarrollo embrionario a) Desarrollo del embrión en el primer trimestre b) Desarrollo del embrión en el segundo trimestre c) Desarrollo del embrión en el tercer trimestre TEMA 3: Desarrollo fisiológico, anatómico y psicológico de la gestante a) Desarrollo fisiológico, anatómico y psicológicos de la gestante en el primer, segundo y tercer trimestre b) Integración de la gestante con el niño en desarrollo y la familia o su entorno inmediato c) Higiene prenatal, alimentación, ejercicios y actividades de la embarazada d) Atención de enfermería en el desarrollo fisiológico, anatómico y psicológico de la gestante. TEMA 4: Patologías del embarazo y patologías de alto riesgo obstétrico a) Hiperhemesis b) Embarazos Múltiples, c) Hipertensión (Crónicas, sobre agregadas, e inducidas por el embarazo), Pre-eclampsia, Eclampsia, Síndrome de HELLP d) Coagulación Intravascular Diseminada e) Diabetes Mellitus Tipo I y II f)
Colestasis, Hipotiroidismo
g) Trastornos Hemolíticos (incompatibilidad Rh y ABO), h) Hemorragias (Placenta Previa, Desprendimiento de Placenta, Placenta Retenida, Placenta Acreta, Increta, Per creta), i)
Abortos (Aborto en curso, Aborto Retenido, Aborto Incompleto, Aborto Completo),
j)
Embarazo Ectópico, Mola Hidatídica.
k) Trastornos médicos que se complican debido al embarazo (Trastornos Respiratorios, Trastornos Cardíacos, Trastornos Urinarios, Trastornos Neurológicos, Trastornos Hematológicos, Infecciones (Infecciones TORCH) l)
Intervención de enfermería en cada una de las patologías 2 4 5
TEMA 5: Labor de parto a) Fases de Labor de parto b) Maniobras de Leopold c) Posiciones Normales y Patológicas del Feto d) Medición de Altura Uterina e) Frecuencia Cardíaca Fetal f)
Dinámica Uterina
g) Monitoreo Fetal h) Tacto Vaginal i)
Signos de Alarma
j)
CLAP
k) Complicaciones durante la labor de parto l)
Atención de Enfermería en la labor de parto
TEMA 6: Parto a) Signos y Síntomas b) Períodos del Parto c) Variaciones Normales del trabajo de Parto y Parto d) Posiciones Normales y viciosas del Feto en el proceso del descenso del Feto e) Técnicas de Respiración durante la labor de Parto y Parto f)
Etapas del Parto y atención del Parto
g) Cuidados inmediatos y mediatos del pos parto h) Recuperación post-parto i)
Cesárea intraparto o electiva
j)
Complicaciones durante el parto y post-parto
k) Cuidados de Enfermería
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TEMA 7: El Recién Nacido a) Cuidados inmediatos y mediatos del recién nacido (Peso, Talla, Circunferencia Cefálica, aplicación de Vitamina K y Vacuna) b) Valoración de APGAR c) Vinculación y Apego del Binomio d) Proceso de Lactancia Materna e) Patologías más recurrentes en el recién nacido ( SIR, ictericia, onfalitis, ano Imperforado, hipoglicemia, atresia esófago,) f)
Recién nacido prematuro
g) Cuidados inmediatos y mediatos del recién nacido con alguna complicación y /o Patología TEMA 8: Puerperio a) Valoración de involución uterina y sangrado transvaginal b) Etapas del Puerperio c) Cuidados de Enfermería en el post-parto y /o post- cesárea d) Signos y Síntomas de alteraciones en el Pos Parto y /o Pos Cesárea e) Cambios Físicos en el puerperio f)
Complicaciones durante el puerperio
g) Recomendaciones del auto cuidado en el hogar durante la cuarentena TEMA 9: Lactancia Materna a) Anatomía y Fisiología de las Mamas b) Fisiología y Bioquímica de la Leche Materna c) Ventajas de la Lactancia d) Técnicas para Lactancia Materna Efectiva e) Fomentar el alojamiento Conjunto y la Lactancia Materna f)
Cuidados de las Mamas y Complicaciones más frecuentes
g) Situaciones Especiales en el amamantamiento h) Contraindicaciones de la Lactancia Materna i)
Bancos de Leche
j)
Legislación sobre lactancia
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TEMA 10: Medicamentos en el Embarazo a) Usos por Patologías b) Medicamentos contraindicados
TEMA 11: Medicamentos durante la Lactancia a) Usos permitidos y contraindicados
TEMA 12: Patologías Ginecológicas a) Virus papiloma Humano b) Bartolinitis c) Endometritis d) Miomas Uterinos e) Cáncer de Cérvix f)
Cáncer de Mamas
g) Cáncer de Ovarios h) Cáncer de Vagina TEMA 13: La fertilización in vitro y /o fertilización asistida y enfermedades de trasmisión sexual. V.METODOLOGÍA La metodología del curso es de aplicación de los conocimientos teóricos adquiridos, aplicados a la práctica de la enseñanza en el campo real, buscando una relación de ayuda mutua entre el docente y el estudiante. La metodología está centrada en el estudiante, creando un ambiente de libertad de expresión y el desarrollo de opiniones de respeto entre todos los participantes del curso. El profesor del curso es facilitador y acompañante del proceso enseñanza –aprendizaje, propiciando la participación activa, evacuando dudas, despertando la curiosidad y la acción investigativa. 2 4 8
La comunicación asertiva y eficaz logra el análisis y reflexión de los contenidos para la retroalimentación constructiva. VI.ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA El curso se ha diseñado para que se logren aplicar los conocimientos teóricos adquiridos en el área de enseñanza específica, por medio de las siguientes actividades: a) Presentación de temas por parte del docente b) Presentación del o la estudiante de tema de investigación asignado c) Trabajo y discusión grupal de casos clínicos en clases d) Lecturas y trabajos extra clases e) Demostración y aplicación de instrumentos correspondientes VII.RECURSOS DIDÁCTICOS Sistemas multimedia para presentaciones y el uso de internet, además de la colección y base de datos digital del Centro de Información y Documentos UNIBE, también se incluye pizarra acrílica, marcadores, borrador, libros de texto, artículos de revistas científicas y material correspondiente a los instrumentos de aplicación. VIII.EVALUACIÓN La evaluación se realiza por medio de tres exámenes teóricos que equivalen al 50% y el otro 50% corresponde a trabajos grupales, tarea, y trabajo escrito con exposición.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
PUNTAJE
I Examen Parcial
15%
II Examen Parcial
15%
Examen Final
20%
Trabajos de Exposición y Escrito
25 %
Trabajos Grupales y Tareas
25 %
Total
100 % 2 4 9
Nota: Al ser el curso teórico – práctico la evaluación total corresponde a: Contenido teórico un 50% Práctica un 50% Se debe aprobar cada uno con un mínimo de 70% IX.BIBLIOGRAFÍA BIBLIOGRAFÍA BÁSICA Arroyave Cadavid, Martha Lucía. (2011). Fundamentos de enfermería: infecciones asociadas al cuidado en la práctica clínica prevención y control. España: CIB. Arturo Álvarez, Carlos. (2012). Guías de práctica clínica para la prevención de infecciones intrahospitalarias asociadas al uso de dispositivos médicos. Colombia: Distribuna Editorial. Bernan, Audrey J. (2013). Fundamentos de enfermería: conceptos, proceso y práctica. (9ª.ed.). España: Pearson. Cavero Roura, Luis. (2012). Tratado de Ginecología y Obstetricia. Universidad de Editorial de Talca. Cunha, Burke A. (2014). Guía T. Terapia antibacteriana, antimicótica, antiviral y antiparasitaria. (11ª.ed.) . México: McGraw-Hill. Flórez, Jesús. (2014). Farmacología humana. (6ª) España: Elsevier. Frouchtmann, Susana. Ser enfermera. (2011) . España: Plataforma Testimonio. Gómez García, Carmen I, Díaz Gómez, Marta y Ruiz García, María Jesús. (2001). Enfermería de la infancia y la adolescencia. España: Mc Graw Hill. González Guzmán, Rafael. (2012). Promoción de la salud en el ciclo de vida. México: McGraw-Hill. Handsfield, Hunter H. (2004). ETS. (2ª). España: Marbán. Harvey, Richard A. (2012). Farmacología. México: Lippincott. Instituto de Estudios AMIR. (2013). AMIR: Enfermería. España: Marbán. Jensen, Sharon. (2012). Valoración de la salud en enfermería: una guía para la práctica. México: Lippincott. Mary Ann Towle. (2010). Asistencia de enfermería materno-neonatal. España: Pearson Educación. Ruiz González, María Dolores, Martínez Barellas, María Rosa y González Carrión, Pilar. (2012) Enfermería pediátrica. Difusión avances en enfermería (DAE). España. Schulte, Elizabeth. (2002). Enfermería pediátrica de Thompson. España: Mc Graw Hill. Sierrasesúmaga, Luis. (2005).Tratado de oncología pediátrica. España: Pearson Prentice Hall, Towle, Mary Ann. (2010). Asistencia de enfermería materno-neonatal. España: Pearson Educación. Wall, Jane W. Enfermería pediátrica: asistencia infantil. (4ª.ed.). (2010). España: Pearson. BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA: DE CONSULTA Y PROFUNDIZACIÓN Alfaro LeFvre, Rosalinda. (2014). Aplicación del proceso enfermero: fundamento del razonamiento clínico. (8ª.ed.). Estados Unidos: Lippincott. Brunner y Suddarth. (2013). Enfermería Medico Quirúrgica. México: Mc Graw Hill, novena edición 2 5 0
Bulechek, Gloria M. (2014). Clasificación de Enfermería NIC. España: Elsevier. Bulechek, Gloria M. (2014). Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC) (6ª.ed.). España: Elsevier. Burns, Nancy. (2012). Investigación en enfermería: desarrollo de la práctica enfermera basada en la evidencia. España: Elsevier. Johnson, Marion. (2012). Vínculos del NOC, NIC a NANDA I diagnósticos médicos: Soporte para el razonamiento crítico y calidad de los cuidados. OPS Katzung, Bertr. (2013). am G. Farmacología básica y clínica. (12ª.ed.) México: McGraw-Hill. López Cardellach, F. (2012). Medicina Interna. España: Elsevier. Luis Rodrigo, María Teresa. (2013). Los diagnósticos enfermeros: revisión crítica y guía práctica. España: Elsevier. Martínez Cruz, Ma. Belén. (2012). Enfermería en cuidados paliativos y al final de la vida. España, Elsevier. Martínez Montaño, María del Lurdez Consuelo. (2013) Metodología de la investigación para el área de la salud. (2ª.ed.). México: McGraw-Hill. Moorhead, Sue. Clasificación de resultados de enfermería (NOC): medición de resultados en salud. (5ª.ed.). (2014). España: Elsevier. Mora Quirós, Seidy. (2013)¿Cómo colocar una sonda nasogástrica? Guía detallada para una correcta colocación de la sonda nasogástrica y cuidados de enfermería en sus diferentes usos. Costa Rica: EUCR. Morillo, Javier. (2007). Manual de enfermería de asistencia prehospitalaria urgente. España: NANDA internationtal. (2013). Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación 2012-2014. España: Elsevier. Oconnell Smeltzer, Suzanne. (2005). Brunner y Suddarth: Enfermería medico quirúrgica. México: Mcgraw Hill. Pazos Sibaja, Yendry. (2013). Manual de equipos y materiales para procedimientos de enfermería. Costa Rica: EUCR. Peña A., Lina María. (2010). Fundamentos de medicina. Toxicología clínica. Manual Moderno. Prieto Valtueña, Jesús M. (2010). La clínica y el Laboratorio: interpretación de análisis y pruebas funcionales exploración de os síndromes cuadros biológicos de las enfermedades. España: Elsevier. Richar, Ann (2010). Guía de supervivencia para enfermería hospitalaria. España: Elsevier. Rincón Sánchez, Silvia Rosalía. (2012). Manual de enfermería Quirúrgica. México: Mcgraw Hill. Rodríguez Villar, Sancho. (2 013). Fármacos en urgencias, anestesia y críticos: medicación intravenosa. (2ª.ed.) España. Marbán. Ross, Catharine. (2014) Nutrición en la salud y la enfermedad. (11ª.ed.). México: Lippincott. Téllez Ortiz, Sara E. (2012). Modelos de cuidados en enfermería NANDA, NIC y NOC. México: McGraw Hill. Tiziani, Adriana. (2011). Fármacos en enfermería: Havard. (4ª.ed.) . México: Manual Moderno. 2 5 1
X.CRONOGRAMA Semana
Contenidos Temáticos
Actividades de aprendizaje
1
Diagnóstico del embarazo:
Docente explica la
Fecha:
Fisiología de la fecundación
metodología del curso y
Métodos de diagnóstico y factores socio
realiza lectura del Programa
culturales que influyen en el percepción del
Se organizan los grupos de
embarazo
Investigación bibliográficas y exposición Docente expone primer tema, se aclaran dudas
2
Desarrollo embrionario en cada trimestre
Presentación de Video Exposición del tema Discusión grupal del tema.
3
Desarrollo Fisiológico, anatómico y
Exposición por parte de los
psicológicos de la gestante en cada trimestre
estudiantes con
del embarazo
intervención guiada por el
Patologías del embarazo, hiperémesis
docente
gravídica, embarazo múltiple, trastorno
Se aclaran dudas
hemolítico del embarazo 4
Patologías de alto Riesgo Obstétrico
Exposición del tema por
Labor de parto sus fases y signos de alarma
docente Exposición por estudiantes de Patologías de ARO Simulación práctica de algunas maniobras de labor de parto Prueba Corta 2 5 2
5
Patologías de Alto Riesgo Obstétrico
Docente expone temas ARO
Parto, signos y síntomas, períodos, atención
Presentación de video del
e intervención de enfermería
parto Mesa redonda caso clínico
6
Recién Nacido, Cuidados Inmediatos y
Docente expone tema
mediatos, APGAR, Apego
Simulación práctica de algunos cuidados del Recién Nacido Examen parcial
7
8
Patologías más recurrentes en recién Nacido
Exposición por docente y
Puerperio valoración, involución uterina y
estudiantes del tema,
sangrado transvaginal, cuidados y signos de
guiados por docente
alarma.
Aclaración de dudas
Lactancia Materna, Anatomía y Fisiología de
Mesa redonda con
las mamas y producción de leche y cuidados
presentación del tema de
del binomio durante la lactancia
investigación asignado Examen corto
9
Uso y contraindicaciones de medicamentos
Docente expone tema
durante el embarazo y lactancia
Discusión de caso clínico
Patologías ginecológicas Bartolinitis,
Exposición de estudiante de
endometritis, miomas uterinos, virus
temas guiado por docente
papiloma humano
Aclaración de dudas
Patologías Ginecológicas, Cáncer de cérvix,
Exposición de tema por
de mama, de ovarios, de vagina
docente
10
11
Mesa redonda de caso clínico Prueba corta
2 5 3
12
13
Perspectiva de género, Enfermedades de
Exposición de tema por
transmisión sexual, violencia contra la mujer
docente
y /o niño/a
Discusión de caso clínico
Planificación familiar, métodos
Exposición del tema por
anticonceptivos, salpingectomía
estudiante guiado por docente. Mesa redonda caso clínico
XI-PRACTICA CLÍNICA A-OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Comprender la percepción del embarazo de la gestante dentro del contexto social en que se encuentra 2. Identificar los cambios anatómicos, fisiológicos y psicoemocionales de la gestante durante el embarazo 3. Identificar las complicaciones más frecuentes durante el embarazo, considerando los síntomas, el tratamiento y la intervención de enfermería. 4. Identificar las diferentes fases de: labor de parto, parto, y puerperio, como proceso normal, así como también las complicaciones que se presentan en éstas etapas. 5. Brindar los cuidados inmediatos al recién nacido, así como también detectar las complicaciones que se presentan en el recién nacido durante su cuidado. 6. Brindar una explicación asertiva a la madre sobre el proceso fisiológico de la producción de leche, la importancia de la lactancia materna, así como las recomendaciones del apego materno y del trinomio. 7. Brindar educación sobre los diferentes métodos anticonceptivos, sus riesgos y efectos secundarios.
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B-ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA Las estrategias de enseñanza van dirigidas al desarrollo de habilidades para la aplicación de diversos instrumentos, habilidades de comunicación y habilidades para relacionar la teoría con la práctica, por lo que se utilizarán las siguientes estrategias: demostración, observación para la verificación y corrección, análisis de casos, juego de roles, método de problemas, simulación C-EVALUACION CRITERIOS DE EVALUACION Área Afectiva ( de acuerdo a instructivo ) Área cognitiva ( de acuerdo a instructivo ) Intervención de Enfermería ( de acuerdo a instructivo )
PUNTAJE 5% 30% 35%
Pruebas cortas y temas cortos asignados Estudio de caso (Instrucción clínica de acuerdo a guía)
5% 10%
Informe final ( de acuerdo a guía ) Rondas de Enfermería( de acuerdo a instructivo )
10% 5%
TOTAL
100%
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