REDVET Rev. Electrón. vet. http://www.veterinaria.org/revistas/redvet 2013 Volumen 14 Nº 8 - http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n080813.html 

  REDVET - Revista electrónica de Veterinaria - ISSN 1695-7504  

Fecaloma cecal en perro domestico - Cecal faecaloma in domestic dogs. Salinas Navarrete, Everardo M.1,2; Ruiz Uribe, Antonio Joel 1 1 Laboratorio de Diagnostico. Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Autonoma de Tamaulipas. 2 Correspondencia. Everardo Salinas Navarrete. Facultad deMedicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad Autónoma de Tamaulipas, Km. 5 Carretera Victoria- Mante Cd. Victoria, Tamaulipas CP 87000, Tel (834)3125078 fax: (834) 31 20985email: [email protected]

Resumen Las enfermedades entéricas de origen nutricional pueden desencadenar problemas muy graves para los pacientes, y más cuando existen condiciones de metabolismo deficiente y edad avanzada, a continuación documentamos un caso en particular donde un paciente geriátrico con un historial de constipación y mala dieta mostro radiográficamente una masa de gran tamaño que posterior a la cirugía se identificó como un fecaloma y coprolitos en la porción cecal. Adicionalmente el paciente padecía piometra cerrada. Palabras clave: Fecaloma, Coprolito, Constipación, Perro  

Abstract Enteric sicknesses of nutritional origin, can lead to serious problems for patient, even more when there exists conditions related to poor metabolism and advanced age. Now, a particular case will be shown where a geriatric patient with a constipation background and bad eating habits showed radiographically a mass of a large size identified as a faecaloma and coprolites in the cecal portion. Additionally this patient had a closed pyometra. Keywords: Faecaloma, Coprolite, Constirpation, Dog

Marco Teórico Las alteraciones del tracto gastrointestinal son uno de los motivos más frecuentes de consulta en la clínica de las pequeñas especies, la gran

1 Fecaloma cecal en perro domestico http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n080813/081304.pdf

 

REDVET Rev. Electrón. vet. http://www.veterinaria.org/revistas/redvet 2013 Volumen 14 Nº 8 - http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n080813.html 

 

variedad de dietas que los propietarios dan a sus mascotas resulta en problemas digestivos que pueden llevar a cuadros simples o complicados dentro de la gama de enfermedades gastro-entéricas. Uno de los hallazgos que podemos encontrar comúnmente son los estreñimientos, obedeciendo estos a diferentes causas. Dentro de las clasificaciones del estreñimiento se cita el atónico, este es causado por una falta de estimulación del intestino grueso en pacientes letárgicos o geriátricos, y lleva a la impactación de materia fecal, alteración que representa un raro acontecimiento pero no ajeno a la práctica del médico veterinario, la mejor aproximación que se tiene a la definición y patogenia de estas masas fecales es en medicina humana, en donde la impactación se clasifica de acuerdo a su tamaño, siendo la más pequeña llamada coprolito o fecalito, que son masas fecales compactas de fácil evacuación con ayuda de lubricantes intestinales, y el llamado fecaloma, el cual de define como una gran masa de materia fecal, que causa obstrucción intestinal en la región rectosigmoidal y raramente en la porción colon cecal.1,2,3 Anamnesis Perra domestica de cruza French Poodle con Maltez, de nombre “valentina”, con 9 años de edad aproximada, el motivo de la consulta es que el dueño se percato que el animal presenta dificultad para defecar y en los últimos días no ha observado evacuación alguna, la dieta proporcionada al paciente son despojos de alimento procedente de un restaurante, principalmente carnes, masa de maíz y huesos. Examen Físico Peso: 8.7 kilogramos, temperatura: 39.4o C, TLLC de 2 segundos, mucosas rosadas, dolor agudo a la palpación en abdomen caudal, abdomen pendulante, rígido y aumentado de tamaño. Biometría hemática. Anemia leve, normocitica normocromica no regenerativa, hiperproteinemia, trombocitopenia leve, leucositosis moderada por neutrofilia con desviación a la izquierda, linfocitosis leve y monocitosis leve. Radiología En la toma ventro dorsal de abdomen se observa masa radio-opaca de tamaño considerable en región media ventral y aumento de tamaño de ambos cuernos uterinos (Fig. 1). Fig. 1 Toma ventro dorsal, observándose masa radio-opaca en región media ventral.

2 Fecaloma cecal en perro domestico http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n080813/081304.pdf

 

REDVET Rev. Electrón. vet. http://www.veterinaria.org/revistas/redvet 2013 Volumen 14 Nº 8 - http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n080813.html 

 

Diagnostico Presuntivo Presencia de cuerpo extraño en trayecto intestinal y piometra cerrada. Plan Terapéutico Anestesia: se preparó el paciente para cirugía utilizando anestesia disociativa con 50 mg. dosis total de zolacepam/tiletamina combinados para inducción y 20 mg. adicionales para mantenimiento administrados por vía intramuscular. Cirugía: Se realiza una laparotomía exploratoria en la cual se confirma la presencia de piometra cerrada se procede a realizar ovarihisterectomia y posteriormente ciegotomía de aproximadamente 4 cm. de longitud y extraer dos coprolitos y un fecaloma (Fig. 2, 3), posteriormente se suturó el ciego con patrón de sutura simple continuo con vicryl del 2-0, tejido muscular con peritoneo con patrón de sutura de resistencia en x, con material vicryl del número cero y tejido subcutáneo con patrón simple continuo con vicryl del 2-0. Se suturo piel con material nylon del 2-0 con patrón de resistencia en u o colchonero horizontal.4,5 Fig. 2 Ciegotomia inicial mostrando presencia de fecaloma.

Fig. 3 Fecaloma y coprolitos extraídos

3 Fecaloma cecal en perro domestico http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n080813/081304.pdf

 

REDVET Rev. Electrón. vet. http://www.veterinaria.org/revistas/redvet 2013 Volumen 14 Nº 8 - http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n080813.html 

 

Terapéutica post operatoria incluyó, carprofeno 10mg. SC, cada 12 horas por tres días, enrrofloxacina 25mg. SC cada 12 horas durante los tres días de hospitalización, posteriormente se administró sulfadimetoxasol más trimetroprima 240mg. suspensión dos veces al día VO por 7 días, y la administración de dieta blanda.3 Resultado. El Fecaloma tuvo un peso de 221.93g., al dividirlo no mostro presencia de huesos sin embargo si una porción encapsulada (Fig. 4) que al ser examinada en el microscopio no se determinó alguna estructura extraña al contenido fecal. Fig. 4 Fecaloma Nota de Progreso El paciente mostro franca mejoría después de la intervención, a los 7 días en la cita para retiro de suturas se mostró con excelente ánimo y consiente, el cliente manifestó que días posteriores a la intervención quirúrgica el paciente comió y defeco normalmente.

Conclusión Clínica Existen diversas dietas comerciales para las mascotas, sin embargo, es importante la asesoría profesional veterinaria que podrá recomendar la mejor opción nutricional en sus diferentes etapas de desarrollo y tipo de vida; el dar dietas basadas en sobras de alimentos o alimentos comerciales genéricos traerán por consecuencia riesgos de salud en la mascota. Aquí se describe un caso de enteropatía cecal, al parecer el fecaloma fue originado por una mala decisión en la dieta en un paciente de avanzada edad, que pudiera también estar relacionado a un desorden neuromuscular por compresión espinal.

4 Fecaloma cecal en perro domestico http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n080813/081304.pdf

 

REDVET Rev. Electrón. vet. http://www.veterinaria.org/revistas/redvet 2013 Volumen 14 Nº 8 - http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n080813.html 

 

Bibliografía 1. Guispert, C. Estreñimiento Atonico, Fecalito. En Diccionario de Medicina. Editorial Oseano pp. 2006: 532,561. 2. Sood BP, Rezai S, Parker D. Unusual radiological appearance of a faecaloma. Australas Radiol. 2007:51:161-164. 3. Ettinger, S; Feldman, E. Constirpation, tenesmus, dyschezia, and fecal incontingence. In Textbook of veterinary internal medicine. Ed. W.B Saunders Company. 1995: 115-225 4. Wielch-Fossum T. Cirugia del sistema digestivo. En Cirugia de pequeños animales. Editorial Inter Medica 1999;221 5. Slatter, D. Large Intestine. In Textbook of small animal surgery, 2nd Ed. W.BSaunders Company. 1993:323-332

REDVET: 2013, Vol. 14 Nº 8 Este artículo está disponible en http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n070713.html concretamente en http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n080813./081304.pdf REDVET® Revista Electrónica de Veterinaria está editada por Veterinaria Organización®. Se autoriza la difusión y reenvío siempre que enlace con Veterinaria.org® http://www.veterinaria.org y con REDVET®- http://www.veterinaria.org/revistas/redvet 

5 Fecaloma cecal en perro domestico http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n080813/081304.pdf