Fisiologa Humana TP Nro. 6 Aparato digestivo I Tubo digestivo Introducción El aparato digestivo es el encargado de asimilar moléculas y energía desde el entorno hacia el organismo. Este proceso se realiza en etapas que pueden ser divididas en: 1) Ingestión. Incluye la entrada de comida por la boca y su masticación con el fin de triturarla y enbeberla en saliva. 2) Peristalsis. Se refiere al transporte involuntario del bolo alimenticio a través del tubo digestivo. 3) Digestión. Ruptura química de los componentes de la comida en subunidades asimilables tal que puedan ser absorbidas. 4) Absorción. Pasaje de los nutrientes desde el intestino hacia el torrente sanguíneo o linfático, para su asimilación final. 5) Defecación. Eliminación de los componentes no digeribles o no asimilados. Los elementos que componen los alimentos son estructuralmente similares a los del propio organismo, por lo cual la actividad degradativa podría potencialmente atacar a distintas estructuras tisulares. Esto no ocurre normalmente gracias a que la digestión se da en la luz del aparato digestivo, que presenta barreras físicas y químicas que evitan la autodigestión. De hecho, al ser el aparato digestivo un tubo con entrada y salida, puede considerarse que la digestión de la comida es un proceso que se realiza "fuera" del cuerpo. El aparato digestivo está compuesto por una serie de estructuras huecas que tienen continuidad entre sí, denominadas en conjunto tubo digestivo o tracto gastrointestinal, por donde transcurre el pasaje de los alimentos. Además, posee glándulas que vierten sus secreciones a la luz del tracto gastrointestinal. La boca y la faringe, aunque sean descriptas en este apunte, no conforman el tubo digestivo propiamente dicho, sino que son estructuras compartidas por el aparato respiratorio y por el aparato digestivo. Tubo digestivo o tracto gastrointestinal La estructura básica del tubo digestivo está dada por cuatro capas o túnicas. Cada capa tiene un tipo celular dominante que realiza una actividad específica en el proceso digestivo. Las diferencias particulares de cada órgano son detalladas mas adelante.

Estas cuatro túnicas son: • Túnica mucosa. Está compuesta por el epitelio -apoyado sobre su membrana basalnutrido por un tejido conectivo laxo denominado corion o lámina propia. También presenta una capa de músculo liso denominada muscular de la mucosa. • Túnica submucosa. Compuesta por teiido conectivo. En ella se encuentran plexos nerviosos del sistema autónomo, denominados plexos de Meissner. • Túnica muscular externa. Es responsable de la contracción segmentada y del movimiento peristáltico del tubo digestivo. Compuesta de músculo liso, presenta una capa muscular interna circular y una capa muscular externa longitudinal. Entre estas dos capas musculares se ubican plexos nerviosos denominados plexos nerviosos de Auerbach. • Túnica serosa (o adventicia según el órgano). Está compuesta de tejido conectivo laxo recubicrto de un epitelio plano simple. La serosa constutyente es la capa visceral del peritoneo. Los órganos que conforman el tubo digestivo son: Boca En ella se realiza el proceso de masticación. La cavidad oral incluye labios, lengua, dientes, paladar y carrillos. Faringe Conecta la boca con el esófago y la tráquea. Tiene aproximadamente 13 cm de largo. Esófago Conecta la faringe con el estómago. Es un tubo lineal que atraviesa la cavidad torácica. Se ubica por detrás de la tráquea recorriendo el mediastino, con una ñongitud de 25 cm. Mucosa 1. Epitelio. Plano estratificado no queratinizado 2. Membrana basal. 3. Corion. Tejido conectivo laxo. Presenta glándulas tubuloacinosas compuestas denominadas glándulas cardiales. (porque se ubican cerca del cardias, vecinas a la unión con el estómago) 4. Muscular de la mucosa. Submucosa 1. Tejido conectivo denso con abundante fibras elásticas y colágenas. Posee glándulas tubuloalveolares ramificadas de tipo mucos, denominadas glándulas esofágicas propiamente dichas. Muscular externa

1. A diferencia de los demás órganos es discontinua. En el 1/3 superior es de músculo estriado esuqlético, en el 1/3 inferior es de músculo lisoy en el 1/3 medio están presentes los dos. Adventicia 1. Recubre la mayoría del esófago. La porción del esófago que se ubica por debajo del diafragma está recubierta por serosa. Estómago Continúa al esófago. En él se realiza lel mezclado del alimento con el jugo gástrico. El estómago actúa también como saco de contención del alimento ingerido. Mucosa 1. Epitelio. Cilíndrico simple, productor de mucus bajo la forma de epitelio glandular extendido en superficie. Presenta glándulas gástricas 2. Membrana basal 3. Corion. Según descripión general 4. Muscular de la mucosa. Compuesta por dos finas capas, una circular internay una longitudinal externa Submucosa 1. Tejido conectivo con abundante infiltración de células blancas de la sangre Muscular externa 1. Incluye una tercera capa muscular oblicua interna, que se agrega a la circular media y a la longitudinal externa. Las tres capas actúan permitiendo los movimientos de mezcla del estómago. Serosa 1. Según descripción general. El epitelio plano simple que recubre al tejido conectivo laxo se denomina mesotelio. Intestino delgado Se comunica con el estómago a través de la válvula pilórica. Se divide en tres regiones, duodeno (25 cm), yeyuno (1 m) e ileon (2 m). En el intestino se realiza la mayor actividad de absorción de nutrientes. La superfcie de absorción en este órgano alcanza los 300 m2 Mucosa 1. Epitelio. Cilíndrico simple con microvellosidades en el borde apical. El epitelio se pliega formando protuberancias llamadas vellosidades. Existen células caliciformes intercaladas. En él se encuentran glándulas denominadas criptas de Lieberkuhn, que desembocan en la base de las vellosidades. 2. Membrana basal. 3. Corion. Presenta una fuerte infiltración de células blancas de la sangre. También

presenta nódulos linfáticos algunos de los cuales se extienden a la submucosa. 4. Muscular de la mucosa. De ella depende el eje muscular de las vellosidades, denominado músculo de Brucke. Submucosa 1. Según descripción general Muscular externa 1. Según descripción general Serosa 1. Según descripción general La diferencia fundamental entre los segmentos que conforman el intestino está en las glándulas. En la submucosa del duodeno, existen las glándulas de Brunner las cuales son acinos mucosos, conformadas por estructuras tubuloacinosas ramificadas. Su secreción es alcalina (rica en bicarbonato) y tiende a amortiguar la acidez del estómago. Estas glándulas desembocan en el fondo de las criptas de Lieberkuhn. En la submucosa del ileon son notables los nódulos linfáticos formando las llamadas placas de Peyer. Intestino grueso Se comunica con el ileon a través de la válvula iliocecal. Mide alrededor de 1,5 m. Tiene poca o nula capacidad de digestión, aunque si presenta actividad de absorción. Se divide en ciego, colon, recto y termina en el canal anal. A través de este último se realiza la excreción de los productos luego de la digestión. Mucosa 1. Epitelio. Cilíndrico simple sin microvellosidades y células caliciformes. Con glándulas de Lieberkuhn, pero sin vellosidades. 2. Membrana basal. 3. Corion. Según descripción general 4. Muscular de la mucosa. Según descripción general Submucosa 1. Con abundantes nódulos linfáticos. Muscular externa 1. La capa longitudinal externa está dispuesta en tres haces compactos denominados tenias del colon.

Cuadro comparativo de las túnicas de los distintos órganos del tubo digestivo Mucosa Esófago

Estómago

Duodeno

Yeyuno

Ileon

Colon Apéndice

Submucosa

Muscular externa

Adventicia o serosa

• Epitelio. Plano estratificado • Corion. Gl. Esofágicas cardiales

• Gl. Esofágicas ppmente dichas

• Según descripción gral

• Epitelio. Cilíndrico simple mucoso, sin