gbo Medizintechnik AG HiToP® Terapia para polineuropatía
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gbo Medizintechnik AG Empresa de pequeño/mediano tamaño 50 empleados
Áreas de trabajo Nuestro propio I&D Nuestro propia producción Nuestro propio marketing y ventas Activos en más de 70 países por el mundo Historia Desarrollador OEM y suministrador para SIEMENS desde 1969 Bajo nuestra propia marca desde 1994
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Generaciones de Electroterapia NF baja frecuencia Forma más antigua = „Electroterapia Clásica“ >100 formas de señales; desagradable para el paciente Frecuencias 0 a 200 Hz MF Frecuencia Meida frecuencia portadora más común 4 a 8 kHz 0,1 a 200 Hz mediante modulación Mejor para el paciente IF terapia interferencial frecuencia portadora más común 4 a 8 kHz Superpuestas de señales MF con 2 o 3 señales (Stereodynator) 0,1 to 200 Hz HT HiToP® Terapia de Alta Tonificación
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¿Qué es la Terapia de Alta Tonificación? La Terapia de Alta Tonificación es una Nueva forma de Electroterapia Es un paso gigante hacia Campo de Indicaciones Eficiencia Terapéutica ¿Cuál es la diferencia? Sintonización de frecuencia desde 4 kHz a 32 kHz Maximizar la energía al paciente siguiendo la curva de la frecuencia Resultado La creación de SimulFAM® • = Simultaneous Frequency and Amplitude Modulation • (= Frecuencia Simultánea y Amplitud-Modulación) Método innovador de tratamiento
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Ventajas de la Estimulación del Músculo HTEMS Una estimulación más profunda Una estimulación más fuerte Una estimulación más cómoda para el paciente Más frecuencias (-portadoras)
efecto celular metabólico
Uso eficiente de descansos en la estimulación Apoya a la regeneración muscular Efecto metabólico Probado a ser más eficaz que la electroestimulación convencional Método patentado a nivel mundial
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Patentes Internacionales
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Enfermedades derivadas de la Diabetes
Retinopatía
Ceguera
Nefropatía
Enfermedad Renal
Angiopatía
Enfermedad Vascular
Neuropatía
Enfermedad Nerviosa
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Diálisis
Polyneuropatía
Polineuropatía tiene muchas causas Polineuropatía diabética es la más común El 50% de los pacientes diabéticos la padecen tras 15 a 20 años La mayoría de los casos de la polineuropatía afectan a las extremidades Los síntomas más comúnes son: Entumecimiento Sensación de quemazón Hormigueo Debilidad Muscular Dolor • En consecuencia trastornos en el sueño
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Tratamiento de la polineuropatía con fármacos No hay fármacos específico spara el tratamiento de la PNP (quizás Ácido Alfa Lipoico – no hay pruebas de largo plazo) Fármacos (contra dolor) más comúnes son: Antidepresiva: Cymbalta (Duloxetin) Anti-Convulsiva/Epilepsia: Gabapentin, Lyrica (Pregabalin) Opiode: Temgesic Pero estos fármacos tienen muchos efectos secundarios: • Sequedad de la boca • „se siente más cansado, sin energía“ • ... En resumen ¡¡¡¡¡¡¡¡No hay ningún fármaco específico para el tratamiento de la PNP!!!!!!!!!!! 9
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Tratamiento Alternativo de la Polineuropatía El deporte (= Actividad muscular) ha demostrado tener efectos positivos Sin embargo, la mayoría de los pacientes afectados, no están haciendo suficiente deporte debido a,
La vagueza El sobrepeso Demasiado dolor (pies /rodillas... Dolorosas) Debilidad (debilidad muscular) ...
Idea – ayudamos a los músculos a trabajar con estimulación muscular externa “TV-Footing” 10
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Tratamiento de la PNP con HiToP®
Estimulación muscular con HiToP® Lo más normal son 30 minutos, 3 veces por semana (al principio del tratamiento se recomienda 1 vez al día, si es posible) Una estimulación muy profunda, intensa y efectiva Muy cómodo Para el tratamiento de PNP Estimulación del muslo, sin importar el lugar del dolor Músculo más grande del cuerpo Con el mayor efecto sobre el metabolismo 11
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Clínco
diabet. Düsseldorf Würzburg, Naples Würzburg, uremico Naples
uremico
0,5 12 8 12 4
X X X X X
414
4
X
X
40
4
X
X
12
52
X
X
12
Parámetros metabólicos e inmunológicos
41 16 27 16 92
Flujo microvascular y sangúineo
Trastornos del sueño
peso y azúcar en la sange
Sintomas PNP
Clínco
Düsseldorf Düsseldorf Heidelberg Düsseldorf Heidelberg
tiempo (semanas)
diabet. diabet. diabet. diabet. diabet.
Tamaño
Tipo de paciente
Clínco Clínco Clínco Clínco Clínco Observ ac .
universidad
Tipo de estudio
Vista General de los Estudios Publicados de PNP
X X X
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X X
Estudios PNP Publicados I Estudio Clínico 2004; Centro de Diabetes Alemán; Prof. Martin et al. 41 pacientes diabéticos, 3 días consecutivos Comparación TENS con la Alta Tonificación Síntoma (hormigueo, sensación de quemazón, entumecimiento, dolor) medido con el método Total Symptom Score (TSS) Mejora significativo con Alta Tonificación, mucho mejor que TENS Publicado en Diabetologia (2005) 48: 824–828 Estudio Clínico 2004; Centro de Diabetes Alemán; Prof. Martin et al. 16 pacientes, 12 semanas (2 semanas de ensayo, 6 semanas HiToP, 4 semanas sin tratamiento), tratamiento diario Medida del peso corporal y glucosa en sangreHbA1C Reducción significativa del peso/índice de masa corporal y reducción de HbA1C Presentación del póster en la Conferencia Alemana sobre Diabetes 2005 13
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Estudios PNP Publicados II Estudio clínico 2005; Universidad de Heidelberg; Prof. Nawroth et al. 27 pacientes, 8 semanas Evaluación de los síntomas con el método Total Symptom Score (TSS) y evaluación del flujo sanguíneo microvascular Mejora significativa de los síntomas y una mejora evidente de el flujo sanguíneo capilar Presentación del póster en la Conferencia Alemana sobre la Diabetes 2006 Estudio clínico 2006; Centro Alemán de Diabetes; Prof. Martin et al. 16 pacientes, 12 semanas (2 semanas de ensayo, 6 semanas HiToP, 4 semanas sin tratamiento) Evaluación de los parámetros metabólicos e inmunológicos(TNF-a, IL-6, IL18, Adiponektin), peso corporal y glucosa en sangre HbA1C Conclusión: influencia positiva en el peso corporal, mejora de azúcar en sangre, influencia en la inflamación subclínica Presentación del póster en la Conferencia Alemana sobre Diabetes 2007
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Estudios PNP Publicados III Estudio Observacional 2007; Westdeutsches Diabetes und Gesundheitszentrum; Prof. Martin et al. 167 pacientes diabéticos (informe provisional), 4 semanas de terapia Evaluación de los Síntoma y trastorno del sueño con el método Total Symptom Score (TSS) m Mejora significativa de los síntomas y de los trastornos del sueño Publicado en Diabetologie und Stoffwechsel 2008; 3 DOI: 10.1055/s-20081076201 Estudio Observacional 2007; Westdeutsches Diabetes und Gesundheitszentrum; Prof. Martin et al. 414 pacientes diabéticos, 4 semanas de terapia Evaluación de los síntomas y del trastorno de sueño con el método TSS Mejora significativa de los síntomas y de los trastornos de sueño Presentación del póster en la American Diabetes Association 68th Scientific Sessions, Junio 2008
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Estudios PNP Publicados IV Estudio clínico 2007; Universidad de Heidelberg; Prof. Nawroth et al. 92 pacientes diabéticos, 4 semanas de terapia Evaluación de la intensidad de los síntomas y el trastorno del sueño con el método Total Symptom Score (TSS) Mejora significativa de los síntomas y del trastorno del sueño Publicado en el Pain Medicine Volume 10 Issue 2 (Marzo 2009) Estudio clínico 2006; Univ. Würzburg + Naples; Prof. Heidland et al. 40 pacientes urémicos, 4 semanas de terapia + 12 pacientes, 52 semanas La intensidad de los síntomas y el trastorno del sueño con el método Total Symptom Score (TSS) Mejora significativa de los síntomas y del trastorno de sueño, también sobre largo plazo Publicado en el Journal of Renal Nutrition, Vol 18, No 1 (Enero), 2008: pp 46–51
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Principales Clínicas Alemanas usando HiToP® (1)
Westdeutsche Diabeteszentrum
Prof. Stephan Martin
DDZ in Düsseldorf
Diabetes Clinic Bad Nauheim
Prof. Andreas Hamann
University Clinic of Heidelberg
Prof. Peter P. Nawroth
Clinics of Dortmund
Dr. Alexander Risse
Diabetes Center München
Prof. Jochen Seisler
Prof. Dan Ziegler
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Principales Clínicas Alemanas usando HiToP® (2)
Diabetes Center Bad Lauterberg
Prof. Michael Nauck
Diabetes Center Bad Heilbrunn
Dr. Andreas Liebl
Diabetes Center Bad Oyenhausen
Prof. Diethelm Tschöpe
Diabetes Center Schwabing
Prof. Dr. Robert Ritzel
Diabetes Center Quakenbrück
Prof. Stephan Matthei
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Concepto del Tratamiento Clínico
Usando HiToP® 4 Touch (4 canales) Tratamiento PNP (estimulación muscular de los muslos) Tratamiento de todo el cuerpo para vitalización Si fuera necesario (problemas comunes de la diabetes) • Problemas con rodillas • Heridas abiertas
Atender al paciente y Compruebe la aplicabilidad éxito del tratamiento PNP para el paciente individual Los resultados se empezarán a ver tras 3-5 sesiones
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El tratamiento en Casa
El tratamiento de PNP con HiToP® es más cómodo y se puede hacer mientras Lea un libro Vea la televisión
El tratamiento ha de repetirse constantemente Normalmente 3 veces/semana La intensidad puede variar
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El paciente debería tener su propia unidad para obtener un tratamiento desde casa HiToP® 191 1 canal, 1 tratamiento (PNP) Fácil de usar
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Experiencia en el mercado de HiToP 191
Unidades HiToP 191 en el mercado (ventas directas al cliente final) Alemania • Desde 2005 Suiza • desde 2007 1000 Austria 900 • desde 2008
800 700 600 500 400 300 200 100 0
www.schmerz-med.de
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2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
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