Oferta de Servicios -Régimen de Servicio Exterior- , Página 1 de 9

Estimado(a) oferente, el Presente documento es parte del procedimiento para participar en el Concurso No.RRHH001-2015, con fundamento en el Estatuto del Servicio Exterior, artículos No. 14, 48 y 51, así como en el Reglamento al Estatuto del Servicio Exterior, artículo 76 inciso d), para seleccionar candidatos(as) interesados(as) que reúnan el perfil idóneo para los requerimientos de esta Institución en el campo diplomático. Por lo anterior, se deja claro que este procedimiento es ajeno al Ingreso a la Carrera Diplomática, mismo que se realiza a través de un concurso por oposición en acatamiento al Estatuto del Servicio Exterior de la República y su Reglamento. Se le informa que el presente documento no puede ser alterado, por lo cual, se le ruega respetar el formato en el que se le envía, dejando claro que no se recibirán formularios que presenten alteraciones en cuanto a su fondo y forma. Al presentar este formulario, debe entregarlo firmado en cada una de las páginas e indicar su número de identificación en cada una de ellas. En caso de que Usted resida en el exterior puede presentarse ante el Consulado más cercano y recurra a la figura de un apoderado para presentar la presente Oferta de Servicios, ésta deberá ser firmada por el apoderado y este último deberá presentarse ante el ministerio a entregarla. Fecha: ____________________

Concurso No. :________________ INFORMACION PERSONAL

Indique su número de cédula de identidad o residencia: _____________________ Indique su nombre completo (Nombre y apellidos): __________________________________________________ FECHA DE NACIMIENTO Día:

Mes: _________

_______

GENERO

Año: _________

Masculino:

Femenino:





Indique su estado civil: ____________________ En caso de ser casado (a), indique el nombre completo de su conyugue (nombre y apellidos): _________________ _______________________________________________________.

Indique los teléfonos para su fácil localización: Opciones

Teléfono Oficina

Extensión

Teléfono Celular

Teléfono Domicilio

A B

Indique a continuación al menos dos direcciones personales de correo electrónico: 1. 2.

________________________________________________Proceso de Recursos Humanos Firma e identificación del (la) oferente

Reclutamiento y Selección

Oferta de Servicios -Régimen de Servicio Exterior- , Página 2 de 9

Indique la dirección exacta de su domicilio actual: PROVINCIA

CANTON

DISTRITO

Indique las señas exactas de su domicilio (es necesario detallarlas claramente): ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________

Si posee apartado postal, por favor indíquelo a continuación: # de Apartado

Sede

INFORMACION FAMILIAR NOMBRE COMPLETO PADRE



MADRE



PRIMER APELLIDO

Tiene Usted hijos (as):

SI



SEGUNDO APELLIDO

NO

PRIMERO Y SEGUNDO NOMBRE



Indique en letras, el número de dependientes a su cargo: ___________________. Indique si Usted, su cónyuge, hijos(as) u otros miembros de su grupo familiar de origen, poseen al menos una doble nacionalidad: NOMBRE COMPLETO

PARENTESCO

PAÍS/NACIONALIDAD

Cuenta Usted con algún (os) familiar (es) que trabaje en el Ministerio de Relaciones Exteriores y Culto: NOMBRE COMPLETO

CARGO

PARENTESCO

________________________________________________Proceso de Recursos Humanos Firma e identificación del (la) oferente

Reclutamiento y Selección

Oferta de Servicios -Régimen de Servicio Exterior- , Página 3 de 9

ESTUDIOS RELIZADOS ATINENTES A LA LABOR DIPLOMÁTICA Educación

Formación Académica

Nombre de la Institución de Formación

Nombre Exacto del Título Obtenido

Año de Finalización

Bachillerato Licenciatura Especialidad Maestría Doctorado Otro En caso de contar con estudios reconocidos (homologados) por el Consejo Nacional de Rectores (CONARE) de Costa Rica, indique el detalle de los títulos obtenidos en el extranjero: ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Está incorporado(a) a algún Colegio Profesional:

SI



NO



En caso de respuesta afirmativa a la anterior interrogante, indique su número de carné: ____________________ Indique la fecha de incorporación (mm/dd/aaaa): _________________. Indique la última condición de grado académico en su incorporación: ___________________________________ En caso de estar incorporado a su Colegio Profesional, pero si su condición es de “miembro o agremiado inactivo”, indique la razón (sino indique “No aplica”) ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Indique el nombre completo del (los) Colegio(s) en el(los) que se encuentra incorporado(a):__________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________

________________________________________________Proceso de Recursos Humanos Firma e identificación del (la) oferente

Reclutamiento y Selección

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EXPERIENCIA LABORAL (SECTOR PÚBLICO) ¿Ha laborado para el Estado? Poderes de la República, Instituciones Autónomas o Semiautónomas, Sistema Bancario Nacional: NO

SI





Indique: # Años: ______# Meses: ______

Debe presentar constancia en la que se demuestre el tiempo de servicio y la corroboración se hará posteriormente.

¿Ha recibido prestaciones legales en los últimos siete años por parte de alguna Institución del Estado? NO 

SI 

Indique el motivo: Indique el año: ________

¿Ha sido despedido (a) de alguna Institución del Estado? NO

SI





Indique la Institución: Indique el año: ________

Reestructuración

Despido con causa

Cese de Interinidad

Otro







 Aclare:____________

Indique el motivo: Indique la fecha aproximada (dd/mm/aaaa):

TRABAJO ACTUAL Labora actualmente:

SI



NO



Nombre de la Institución o Empresa donde labora___________________________________________________ Puesto y cargo ocupado: _______________________________________________________________________ Detalle brevemente las tareas y/o funciones bajo su responsabilidad: ____________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ En caso para laborar para una Institución del Estado indique la siguiente información:

________________________________________________Proceso de Recursos Humanos Firma e identificación del (la) oferente

Reclutamiento y Selección

Oferta de Servicios -Régimen de Servicio Exterior- , Página 5 de 9

Tipo de nombramiento:

Interino



Indique la fecha de rige del nombramiento:

Propiedad



N/A



dd/mm/aaaa

OTRA EXPERIENCIA LABORAL AFÍN Posee alguna otra experiencia laboral:

SI

Aporta certificaciones de experiencia laboral:

 SI

NO 

 NO



Indique brevemente la siguiente información (considere ordenar desde la última ocupación hasta la actual, por favor registre sólo aquella experiencia mayor a períodos de un año completo): NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN

CARGO Y/O PUESTO DESEMPEÑADO

PERÍODO LABORADO

OBSERVACIONES

Detalle brevemente las tareas y/o funciones bajo su responsabilidad: Última ocupación: ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Penúltima ocupación: __________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Antepenúltima ocupación: ______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ LEGAL

¿Ha tenido o tiene (últimos diez años) causas penales/civiles/administrativas o por cualquier otro concepto ante los Tribunales de la Corte Suprema de Justicia de Costa Rica, o con cualquier otra autoridad judicial nacional/internacional o autoridad administrativa?

NO

SI

AÑO

Indique la autoridad judicial o administrativa y detalle brevemente la situación ocurrida:

________________________________________________Proceso de Recursos Humanos Firma e identificación del (la) oferente

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Oferta de Servicios -Régimen de Servicio Exterior- , Página 6 de 9

NO

SI

AÑO

Indique el nombre de la institución y detalle brevemente la situación ocurrida:

¿Ha tenido o tiene procesos administrativos disciplinarios en alguna o varias instituciones del Estado?

DISPONIBILIDAD NO

En caso de marcar NO, indique el motivo:

SI

Disponibilidad para viajar a cualquiera de las Misiones Diplomáticas que representan a Costa Rica:

NO

SI

¿Tiene alguna dificultad para desplazarse a algún Estado o país?

En caso de marcar SI, indique el nombre y la causa:

DOMINIO DE OTROS IDIOMAS IDIOMA

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN ACADEMICA

NIVEL (Escala del 1 al 100%)

INDIQUE EL TIPO DE CERTIFICACIÓN QUE POSEE

CAPACITACION AFIN A SU FORMACION PROFESIONAL (ÚLTIMOS 4 AÑOS) Posee Capacitación

SI

Aporta documentos que lo demuestren



NO



SI



NO



________________________________________________Proceso de Recursos Humanos Firma e identificación del (la) oferente

Reclutamiento y Selección

Oferta de Servicios -Régimen de Servicio Exterior- , Página 7 de 9

En el siguiente cuadro detalle las capacitaciones recibidas por su persona (Indique sólo aquéllas para las cuales aporta documentos probatorios) INSTITUCIÓN QUE LA IMPARTIÓ

NOMBRE DE LA CAPACITACIÓN

# DE HORAS

AÑO

EXPERIENCIAS EXTRA CURRICULARES ¿Ha representado formalmente a Costa Rica en algún momento (gestión comunitaria, asociación, grupo profesional, religioso, político, laboral, cultural, otro)? SI



NO



En caso de ser afirmativa su respuesta, indique brevemente en que consistió esa representación y en que período ocurrió: _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________

Posee alguna certificación original de esa(s) representación(es):

SI



NO



En caso de contar con varias, indique de cuál: __________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________ Importante: Para proceder con el respectivo trámite de su experiencia laboral, la certificación deberá contener los siguientes datos (caso contrario dicha información no será tomada en consideración): Nombre completo del oferente y # de cédula de identidad, nombre del puesto y cargo desempeñado, fecha exacta de ingreso y salida, jornada laboral, descripción detallada de funciones; en los casos donde se ha ejercido supervisión de personal debe indicar el tiempo en que fue ejercida, cantidad de personal a cargo y la descripción de los niveles ocupacionales de los subalternos. Debe contar con la firma y sello de la entidad competente para emitir dicho documento (sólo se consideran originales con su respectiva copia). En el caso de entidades privadas dicho documento debe venir firmado por el representante legal de la institución y/o el Departamento de Recursos Humanos; en el caso de entidades públicas dicha certificación podrá ser expedida sólo por el Departamento de Recursos Humanos conforme lo constatado en el expediente personal del oferente.

________________________________________________Proceso de Recursos Humanos Firma e identificación del (la) oferente

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SALUD

Marque con una “X” el o los padecimientos que sufre 1 2 3 4 5 6 7 8 25

Dolor crónico de espalda Problemas emocionales Problemas de alcohol Deficiencia auditiva Deficiencia visual corregida Deficiencia visual sin corregir Jaqueca o migraña Afección del corazón

9 10 11 12 13 14 15 16

Hipertensión Alergias Ulceras Colitis Diabetes Venas Varicosas Discapacidad Física Enfermedad Mental

17 18 19 20 21 22 23 24

Artritis Epilepsia Desmayos Nervios Asma Anemias Hernias Cirugías recientes

Otro (especifique):

Espacio para observaciones con relación a lo anteriormente indicado:

¿Tiene usted alguna discapacidad que requiera algún tipo de apoyo durante el proceso de evaluación?

NO

SI

DETALLE CLARAMENTE

En caso afirmativo, indique si aporta certificación emitida por la C.C.S.S (Epicrisis):

SI



NO



Favor indicar en orden de prioridad (considerando el 1 como mayormente prioritario y el 3 como el menos prioritario), las tres plazas en las cuales Usted desea concursar para un futuro nombramiento en Comisión en el Servicio Exterior de la República: NOMBRE DE LA PLAZA

LUGAR (PAÍS)

FECHA APROXIMADA DE DISPONIBILIDAD PARA EL NOMBRAMIENTO

1. 2. 3.

________________________________________________Proceso de Recursos Humanos Firma e identificación del (la) oferente

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NOTAS: TODA LA INFORMACION CONTENIDA EN ESTA OFERTA DE SERVICIOS ES DE CARÁCTER CONFIDENCIAL. DECLARO BAJO JURAMENTO QUE TODOS LOS DATOS ANOTADOS EN LA PRESENTE OFERTA DE SERVICIOS SON VERDADEROS. CUALQUIER DATO FALSO O INCORRECTO, FACULTARÁ AL PROCESO DE RECURSOS HUMANOS EN REPRESENTACIÓN DE LA ADMINISTRACIÓN DEL MINSTERIO DE RELACIONES EXTERIORES Y CULTO DE COSTA RICA A NO CONSIDERAR LA PRESENTE OFERTA. ASIMISMO, EXPRESO MI ANUENCIA A QUE LA INFORMACIÓN AQUÍ OFRECIDA SEA VERIFICADA EN CASO DE CONSIDERARSE NECESARIO A continuación el espacio siguiente, debe ser completado a mano por el (la) interesado (a):

______________________________________ FIRMA DEL (LA) OFERENTE

__________________________ CEDULA

RECIBIDO POR: _________________________

__________________________ FECHA

SELLO

____________________________

(NOMBRE COMPLETO)

(# CÉDULA Y FIRMA)

 ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Comprobante de entrega Oferta de Servicios ______________________________________________________ NOMBRE COMPLETO DEL (LA) OFERENTE

Se hace constar que el día_______________________, presentó el formulario de Oferta de Servicios – Régimen de Servicio Exterior – adjuntando atestados probatorios en Recursos Humanos de dicha Institución. Detalle el nombre de las plazas y el destino en que el que usted tiene interés (viene de página anterior) NOMBRE DE LA PLAZA

LUGAR (PAÍS)

1. 2. 3.

El/la oferente tiene pendiente la entrega de los siguientes documentos: ___________________________________ ____________________________________________________________________________________________

Analista que recibió: ______________________________

SELLO

(NOMBRE COMPLETO)

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