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1. Casos difíciles o complejos de tratar: la perspectiva empírica ................................................................... 3 2. Casos difíciles o complejos de tratar: la perspectiva de los terapeutas. ..................................................... 4 3. Adaptación del OQ45.2 .............................................................................................................................. 5 4. Estudio exploratorio de la formulación de casos en terapia breve ¿cómo piensan los terapeutas sus casos? ........................................................................................................................................................ 6 5. Terapia Multisistémica para jóvenes con comportamientos antisociales: una aplicación en nuestro medio ......................................................................................................................................................... 7 6. Microanálisis de la comunicación psicoterapéutica: “desacople” .............................................................. 8 7. Características de los casos traídos a supervisión: una perspectiva para el estudio de los casos difíciles o complejos de tratar. ................................................................................................................................... 9 8. Respuesta temprana a los tratamientos psicoterapéuticos y su relación con los resultados finales ........ 10 9. Destacado: Estudio descriptivo de resultados de tratamientos psicoterapéuticos en contexto natural en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. .................................................................................... 11 10. Terapia Sexual Estratégica. Integración de dos abordajes para el tratamiento psicológico de disfunciones sexuales ............................................................................................................................... 12 11. Destacado:Resultados preliminares de la adaptación y validación del Outcome Rating Scale, un instrumento ultra-breve de evaluación de resultados psicoterapéuticos. ................................................ 13 12. ¿Los pacientes mantienen las mejorías luego de haber finalizado el tratamiento? ............................... ..14

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Casos difíciles o complejos de tratar: la perspectiva empírica IV Congreso Mundial de Psicoterapia, Buenos Aires, Argentina. Torrente, F., Margni, A., Harf, N. & Vazquez, L. (2005).

Diferentes estudios muestran que un grupo de pacientes caracterizados en la literatura como pacientes difíciles o complejos consumen una proporción muy importante de recursos en los servicios de atención y despiertan, en los profesionales tratantes, reacciones marcadas de frustración, impotencia y desgaste. A pesar del marcado impacto de estos pacientes en la práctica clínica, es escasa la evidencia empírica sobre sus características específicas más allá de su identificación con determinados diagnósticos. Con el objetivo de caracterizar empíricamente y predecir el curso de los casos complejos (en términos de su duración, complejidad de la atención, presencia de eventos adversos y reconsultas) a partir de un relevamiento inicial de variables de los pacientes ingresados, se seleccionó una muestra de casos a partir de las admisiones personales, a los fines de obtener las siguientes variables predictoras: características psicopatológicas medidas a través del Inventario de Síntomas SCL-90R de L. Derogatisn y del Inventario de Depresión de Beck (BDI-II), el nivel de apoyo social percibido (DUFSS), el nivel de funcionamiento global del paciente (GAF) evaluado por el terapeuta tratante, el diagnóstico según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales en su cuarta edición (DSM – IV) y, otras variables relativas al tratamiento psicoterapéutico propiamente dicho. Los datos obtenidos serán tratados estadísticamente mediante un procedimiento de regresión múltiple con el fin de obtener un modelo empírico que permita predecir los casos que a priori se presentan como más complejos o difíciles

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Casos difíciles o complejos de tratar: la perspectiva de los terapeutas. IV Congreso Mundial de Psicoterapia, Buenos Aires, Argentina. Torrente, F., Margni, A., Harf, N. & Vazquez, L. (2005).

Con el objetivo de determinar las características de los casos experimentados como complejos o difíciles desde el punto de vista de los terapeutas se administró, a una muestra de terapeutas del Centro Privado de Psicoterapias, una encuesta semiestructurada sobre las características de los casos experimentados como tales. Asimismo, se solicitó en la encuesta que los terapeutas señalen los casos que consideren más difíciles entre los que se encuentran atendiendo al momento de la toma. Los datos obtenidos de la encuesta fueron procesados mediante métodos cuantitativos y cualitativos a los fines de obtener una representación modelizada de los casos complejos o difíciles. Se realizó asimismo un seguimiento detallado de los casos reales señalados como difíciles a fin de conocer sus características descriptivas.

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Adaptación del OQ45.2 IV Congreso Mundial de Psicoterapia. Buenos Aires. Argentina Fernández Álvarez, H., Hirsch, H., Maristany, M. & Torrente, F (2005).

Se adaptó en Buenos Aires el cuestionario de resultados OQ-45.2 de Lambert, M. J., (1996) y adaptado al español por De la Parra, G., Von Bergen, A., & Del Rio, M., (2002). Este cuestionario fue diseñado para evaluar resultados psicoterapéuticos. Cuenta con tres subescalas: malestar sintomático, relaciones interpersonales y problemas de funcionamiento. Consta de 45 ítems con una escala likert de 5 opciones de respuesta. La suma de las tres escalas ofrece el resultado total. El índice de cambio confiable (ICC) calculado para nuestra región fue de 16 puntos y el puntaje de corte (PC) de 51 puntos (Fernández Álvarez et al., 2005). El cuestionario está especialmente diseñado para ser administrado rutinariamente previo a cada sesión psicoterapéutica. El tiempo de su completado fue cercano a los 5 minutos. La consistencia interna del instrumento fue reportada en 0,923, la confiabilidad test-retest en 0,864 y la validez concurrente en r=0,540, p