PERFIL DE LAS PERSONAS CONSUMIDORAS DE FÁRMACOS RELACIONADOS CON LA OSTEOPOROSIS

Grupo investigación Comarca Oeste Gipuzkoa

Jornadas Osatzen 2008

Definiciones OSTEOPOROSIS (OMS1993)

Enfermedad sistémica caracterizada por una disminución de masa ósea y un deterioro de la arquitectura del tejido óseo que comporta un incremento de la fragilidad del mismo con el consecuente aumento del riesgo de fracturas

FRACTURA OSTEOPORÓTICA Fractura que ocurre de forma espontánea o ante un traumatismo leve (ej:caída desde su propia altura ó menos) SE INCLUYERON CRITERIOS DENSITOMÉTRICOS CON EL FIN STANDARIZAR

OSTEOPOROSIS DENSIDAD ÓSEA ES < – 2.5 DE

RESPECTO A LAS PERSONAS DEL MISMO SEXORAZA CON EDAD 20-40AÑOS = T-SCORE OSTEOPENIA T-SCORE ENTRE –1 Y –2.5 NORMAL T-SCORE >-1

JUSTIFICACION 1. EXISTEN DIFERENCIAS ENTRE PRESCRIPTORES, MOTIVO DE LA PRESCRIPCIÓN Y EDAD DEL PACIENTE 2. EL INICIO DEL TRATAMIENTO,EN OCASIONES, NO ESTA BASADO EN LAS PRUEBAS PUBLICADAS

Objetivos • Conocer las características de las personas tomadoras de fármacos para la osteoporosis • Conocer el perfil de la prescripción y de los prescriptores • Acercarnos a las razones que influyen en el diagnóstico y el tratamiento

Material y Métodos • Estudio tansversal descriptivo • Población estudio: personas a las que se recetó a través de Osabide alguna medicación relacionada con la osteoporosis entre 1-Julio 2006 a 30-junio 2007 en 34 cupos de la Comarca Gipuzkoa Oeste • Tras el cálculo del tamaño: muestra aleatoria de 531 pacientes del total de pacientes tomadores de estos fármacos (localizados a través de historia clínica informatizada ), estratificada x cupo • Variables recogidas por historia y encuesta ; Edad-sexo, factores de riesgo de osteoporosis, densitometría, variables relacionadas con los fármacos, con los prescriptores y con los motivos de prescripción • Recogida de datos en Acces y análisis con SPSS

DATOS GENERALES DE LA MUESTRA • N=511=30.54% de 1673 tomadores de fármacos (3.06 % de 54615) pacientes >14años , correspondientes a 34 cupos de

At.1º consumidores de fármacos relacionados con la osteoporosis • Media edad 68,9

Mediana 70,6

• % mujeres 90,2 % • Nº de fármacos 898

Media 1,75 fármacos /persona

Factores de riesgo para DMO baja NO DAR LACTANCIA MATERNA 39.3% FRACTURA PREVIA >50AÑOS 24.4% PERIODO FÉRTIL 50 AÑOS

3.

PESO < 57KG

4.

FUMA?

5.

NECESITA BRAZOS PARA LEVANTARSE DE LA SILLA?

TOTAL 75.9%

TOTAL: 24.1%

Bajo riesgo

Alto riesgo

Black < 4 puntos

Black > 4 puntos

Aten. 1º

57%

43%

Gine

100%

0%

Reumat

72.3%

27.7%

Traumat

58.5%

41.5%

Rehabilit

93.3%

6.7%

Prescriptor

Conclusiones • Variabilidad de criterios diagnósticos en la literatura y variabilidad también en la práctica clínica. • Población de relativo bajo riesgo de fractura osteoporótica • Intervienen elementos distintos a la densitometría en la prescripción de fármacos para la osteoporosis. • Gran peso de los especialistas en este tipo de prescripción • La prescripción NO se ajusta a las evidencias en una proporción considerable. • Urge una estandarización de criterios con el fin de un uso más racional de la medicación relacionada con la osteoporosis (idoneidad pruebas complementarias ,indicación de tto, derivación …)