ESP

Los tres pasos para la evaluación biomecánica son: 1

2

Test

3

Análisis

Informe

Optogait es un sistema innovador de análisis del movimiento y de la evaluación funcional de un individuo en condiciones normales o patológicas. El sistema, dotado de sensores ópticos que funciona a una frecuencia de 1000 Hz y con una precisión de 1 cm, detecta los parámetros espacio-temporales relativos a caminata, carrera y otros tipos de movimiento. La medición objetiva de estos datos, junto con una adquisición vídeo integrada, permite monitorizar constantemente las condiciones del paciente, identificar las áreas problemáticas, evaluar las ineficiencias mecánicas desde una perspectiva cuantitativa y verificar rápidamente la existencia de asimetrías entre las extremidades inferiores. La plataforma software permite almacenar fácilmente todos los test realizados y consultarlos rápidamente cada vez que sea necesario. Esto permite desarrollar un programa de recuperación personalizado y conforme a las necesidades del paciente. Además, es posible comparar de forma rápida e intuitiva los datos de test realizados en momentos diferentes, a fin de comprobar la validez y la eficiencia del método de trabajo seleccionado.

Optogait, por lo tanto, permite: > evaluar objetivamente las condiciones físicas generales del paciente > identificar rápidamente deficiencias, problemas posturales y asimetrías, mediante la lectura de los datos y observando los vídeos > desarrollar e implementar programas terapéutico-rehabilitativos, intervenciones reeducativas y soluciones ortopédicas sobre la base de datos precisos > prevenir - gracias a la inmediata confirmación proporcionada por los valores numéricos - recaídas, complicaciones e involuciones de la condición patológica o después de un accidente debidas a una evaluación o un diagnóstico incorrectos > verificar periódicamente los resultados y la eficacia de los tratamientos > motivar a los pacientes enseñándoles la prueba tangible de sus mejoras individuales > Comparar los valores anteriores y posteriores al accidente, siempre que existan > verificar, en una situación dinámica, la eficacia de las plantillas, de los espesores o del vendaje funcional > comparar diferentes calzados y sus efectos en la caminata del paciente

PRACTICO Y Evaluación cuantitativa y cualitativa Optogait permite adquirir en tiempo real los parámetros numéricos relativos a caminata, carrera y saltos y el usuario puede consultarlos inmediatamente. Gracias a la posibilidad de crear, en pocos segundos, un informe fácil de leer y que contiene todos los valores principales, se destacan rápidamente las asimetrías entre extremidad izquierda y derecha. Optogait no se limita a obtener datos numéricos sino que, a través de pequeñas cámaras de vídeo que pueden ir colocadas libremente, permite adquirir las imágenes de los test realizados, sincronizándolas perfectamente con los eventos obtenidos. No es necesaria ninguna operación de sincronización entre Hardware y cámaras, por lo tanto, es posible sacar las numerosas ventajas de una verificación cruzada entre datos e imágenes, así como de un análisis vídeo más profundizado, gracias a las posibilidades ofrecidas por la utilidad dedicada (cálculo de ángulos y distancias, herramienta gráfica de varios tipos, etc.).

¿Qué es Optogait? Optogait ies un sistema de obtención óptica de datos formado por una barra transmisora y una receptora. Cada barra contiene 96 LEDs infrarrojos (por tanto invisibles) que se comunican con otros tantos LEDs de la barra opuesta. Una vez colocado en el suelo o el tapete, el sistema detecta las interrupciones de comunicación entre las barras - causadas por el movimiento del paciente - y calcula su duración y posición. Durante la ejecución de una carrera, una caminata o de una serie de saltos, esto permite medir con una precisión de 1/1000 de segundo los tiempos de contacto y de vuelo y la posición de los LEDs apagados con una resolución espacial de 1 cm. A partir de estos datos básicos, mediante el software especialmente diseñado, es posible obtener en tiempo real una serie de parámetros fundamentales para analizar el movimiento (*). La ausencia de partes mecánicas en movimiento asegura longevidad, precisión y la posibilidad de repetir. (*): consulten la tabla sinóptica para comprobar los parámetros disponibles en cada test

PRECISO Manejabilidad acompañada de facilidad y rapidez de instalación El peso reducido y los cómodos bolsos (trolley en el caso de un sistema modular) garantizan la manejabilidad total de Optogait. Esto permite tenerlo a disposición en cualquier sitio donde se lleven a cabo los test. Además, el sistema es extremadamente fácil de instalar: coloquen las barras en el suelo y, una vez conectada la parte receptora al PC con el cable USB, Optogait está listo para el uso. La distancia máxima entre las barras es de 6 metros y no se necesita ningún cable de conexión, lo que facilita al máximo el desplazamiento de las barras y minimiza la molestia ocasionada al paciente durante el desarrollo de la prueba. La alineación correcta del sistema está identificada por un LED de color verde. Por el contrario, si las barras no están paralelas o si alguna imperfección del suelo impide la correcta comunicación entre parte transmisora y receptora, el LED emite una luz roja para informar al usuario inmediatamente.

Max 6 mt

Metro individual dim. 100 x 8 x 3 cm peso 2,1 kg

El metro individual Optogait permite realizar diferentes tipos de test (*) ya en esta configuración: > Análisis de la caminata y de la carrera : Colocado en las barras laterales de un tapete, Optogait se convierte en un auténtico laboratorio portátil capaz de funcionar en espacios y a costos reducidos. El sistema es compatible con la mayoría de los tapetes y no es necesaria ninguna sincronización antes de empezar un test. > Varios test de salto: Hay una serie de ejercicios preconfigurados (squat jump, counter movement jump, drop jump, saltos continuos, saltos monopodales, etc.) y de protocolos (“Drift” para la estabilidad dinámica, “5 Dot Drill” para la reactividad y la resistencia, “Single Leg Three Hops” para verificar la capacidad pliométrica y la estabilidad de la rodilla). Al mismo tiempo, el usuario puede fácilmente crear test o protocolos personalizados. > Tapping/test de frecuencia: Este tipo de test es adecuado para ejercicios que requieren resultados separados por cada extremidad (por ejemplo, test de tapping/frecuencia, desplazamientos laterales, gateo cruzado, etc.) > Test de reacción: El test proporciona los tiempos que pasan entre un impulso óptico/acústico y el movimiento del paciente. Puede utilizarse para medir reacciones simples o movimientos más complejos. El metro individual puede ser alimentado tanto con baterías (autonomía de alrededor de 8 horas) como con red eléctrica. (*): consulten la tabla sinóptica para comprobar los parámetros disponibles en cada test

El sistema modular En esta configuración, Optogait permite realizar*: > Test de caminata: Los test de caminata pueden implicar ejercicios sencillos (movimiento de un punto A a un punto B), y test más complejos como, por ejemplo, un “vas y vuelves” o una caminata de espaldas. Además, es posible complicarlos como le guste al usuario introduciendo obstáculos (por ej. conos en plástico) o acciones específicas que deben ser desarrolladas entre las diferentes fases de la caminata (sentarse y levantarse entre ida y vuelta, por ejemplo) o contemporáneamente a la misma. > Test de carrera: Los test de carrera, igual que los de caminata, pueden ser realizados en diferentes formas: por ejemplo, empezando desde una posición estática o en carrera lanzada, para analizar las diferentes fases de la carrera, para analizar la acción del cansancio incremental en el paciente en cada vuelta instalándolo en una pista, midiendo los tiempos de un cambio de sentido y la sucesiva aceleración, etc... El sistema modular, gracias al práctico e innovador sistema de montaje con cierres, se puede montar en pocos minutos y no necesita ningún cable de conexión entre las barras o alimentadores adicionales. La longitud varía de un mínimo de 2 metros hasta un máximo de más de 100 metros. (*): consulten la tabla sinóptica para comprobar los parámetros disponibles en cada test

El sistema bidimensional Con OptoGait es posible utilizar una configuración especial de barras para obtener un área de medición bidimensional. Después de haber colocado en el suelo las barras de manera lineal, es suficiente colocar transversalmente, al comienzo y al final de nuestro tramo de medición, aditional barras TX y RX, (conectadas a las lineales mediante el cable correspondiente) para obtener un rectángulo que permite realizar un análisis bidimensional de la caminata. Utilizando las barras OptoGait tradicionales, es posible construir un sistema lineal de análisis bidimensional alcanzando una longitud máxima de 5 metros. Es posible aumentar la longitud máxima del recorrido 2D hasta 13 metros, comprando una o más barras especiales TX llamadas 2D Boosted, las cuales disponen de LEDs de transmisión más potentes con respecto a las barras tradicionales. Además de los parámetros típicos del Gait Analysis, el análisis de la caminata 2D permite obtener información nueva y útil como: > Step width (Ancho del paso): distancia entre el punto medio del apoyo de los pies > Walking Base: distancia entre los puntos más internos de apoyo de los pies (en caso de pasos superpuestos, puede resultar negativa) > Walking Points: puntos medios entre los dos pies de apoyo; su conjunción define la línea de progresión > Walking Point Gap: consiste en la variación progresiva del walking point actual con respecto al anterior Gracias al sistema de análisis 2D, es posible analizar caminatas normales, caminatas con pies superpuestos y caminatas que prevén el uso de muletas.

Herramenta de biofeedback audio y vídeo El módulo Videofeedback El concepto básico de esta nueva funcionalidad consiste en enseñar directamente al paciente algunos parámetros básicos del test que está llevando a cabo. De este modo, es posible invitarle a “corregir” en tiempo real algunas anomalías relacionadas con su prueba. El test, por lo tanto, no se ciñe al diagnóstico, sino que se convierte en un ejercicio puro y duro que ayuda al paciente, de forma muy sencilla e inmediata, a controlar y mejorar su propia caminata. El énfasis se pone especialmente sobre el concepto de asimetría, es decir sobre la diferencia entre extremidad derecha e izquierda (cuyo valor se expresa en porcentaje) con respecto a un parámetro determinado. Un ejemplo clásico consiste en una caminata en tapete donde el paciente visualiza una pantalla ante sí (lo mejor sería un televisor de tamaño grande) donde el operador puede elegir el parámetro, entre aquéllos disponibles, a visualizar dependiendo de la patología o de la rehabilitación que el paciente esté llevando a cabo. Durante la caminata, el paciente recibe un feedback numérico/gráfico (en forma de color verde/ naranja/rojo y de símbolos en forma de flecha arriba/abajo) que le indican eventuales asimetrías y de esta forma puede intentar corregirlas (por ejemplo, alargando la zancada izquierda, incrementando el ritmo, etc.). El modulo Audiofeedback Análogamente al módulo Videofeedback, también anima al paciente a corregir en tiempo real algunas anomalías y asimetrías relacionadas con su prueba. Por ejemplo, durante una caminata en tapete, el módulo Audiofeedback, dependiendo del ritmo de la caminata, genera unos sonidos; cuanto mayor sea el ritmo y la cadencia de los sonidos, menor será la asimetría mientras realiza el ejercicio.

Integración de dispositivos externos Pulsómetros OptoGait puede gestionar una serie de dispositivos externos entre los cuales se encuentran los pulsómetros. Si el paciente lleva el cinturón cardio durante el test, su frecuencia cardíaca se grabará y asociará en tiempo real a los eventos propios del test (por ej., al paso en una caminata o carrera en tapete). Además, en los gráficos de los tests realizados es posible personalizar, mediante bandas de color, la llamada “Sport Zone” en función de la frecuencia máxima o de la frecuencia en reposo. Sensores inerciales Sistemas inerciales para el análisis estático y dinámico de la parte superior del cuerpo. Los parámetros se resumen con índices de control, coordinación y fluidez del movimiento, de forma muy simplificada y fácil de leer.

Metronómo La función “Metrónomo” es un estímulo auditivo, que contribuye a llamar la atención del sujeto sobre las características sobresalientes del movimiento a realizar. El software permite configurar cadencias y ritmos diferentes; gracias a esta funcionalidad de tipo acústico - rítmico, el paciente mejora la velocidad de la marcha, la cadencia, la extensión del paso, la simetría etc…

Elettromiografía superficial OptoGait puede ser utilizado de forma sencilla y poco invasiva como un válido apoyo para el análisis electromiográfico superficial (Surface EMG). Las salidas digitales de OptoGait pueden utilizarse como foot switch virtuales, eliminando totalmente el uso de los sensores de contacto en la planta del pie del paciente. Esto representa un salto considerable hacia adelante en términos de velocidad de preparación del paciente y de fiabilidad del dato. La correlación entre los datos del EMG y los del Gait Analysis procesados por OptoGait proporciona, además, un cuadro completo del paciente de forma muy rápida en cualquier superficie, tanto natural como en tapete.

Test y protocolos especiales Caminatas con muletas OptoGait permite adquirir los datos de una caminata hecha con la ayuda de las muletas. El software filtra automáticamente los puntos de anclaje de las muletas y le permite al paciente realizar ciclos de ida y vuelta dentro del área de adquisición, detectando y visualizando, de forma totalmente automática, los parámetros típicos del Gait Analysis. 3 Hops Protocol Disponemos de diferentes tipos de protocolos específicos para la evaluación de las diferentes fases de rehabilitación, entre las cuales se encuentra el 3 Hops Protocol para la evaluación de la rehabilitación del ligamento cruzado anterior.

El software La interfaz con la que se gestiona el sistema Optogait se divide en tres secciones principales: Registro de datos personales, Test y Resultados. Registro de datos personales Es la sección en la que se crean y catalogan los perfiles de los pacientes. El perfil puede contener cualquier tipo de información: datos personales, notas, fotos del paciente, etc. Es posible incluir cada persona en uno o más grupos o subgrupos. El registro de datos personales, por lo tanto, puede ser organizado y modificado totalmente según las necesidades del usuario y, eventualmente, puede ser importado y/o exportado a otros programas o formatos (XML, Excel, etc.). Test Esta sección representa el centro neurálgico del software. Al acceder, es posible inventar y configurar nuevos test (de cualquier tipo: caminata, carrera, salto, etc.) y realizar las pruebas eligiendo entre los test predefinidos o los creados por el usuario. Además, es posible agrupar más test (protocolos) si se considera que pueden ser útiles para medir capacidades o condiciones específicas del paciente (ya existen algunos protocolos preconfigurados que, por ejemplo, están orientados a la medición de la rectividad y de la estabilidad dinámica). Durante la ejecución de la prueba, el usuario recibe en tiempo real tres tipos de feedback: numérico, gráfico y vídeo (desde una o dos webcams). En el caso en que haya sido seleccionado anteriormente el pie de salida, los resultados se calculan asignando los valores a la extremidad izquierda o derecha respectivamente. Una vez confirmada la prueba, los tres tipos de datos se guardan y quedan a disposición para una revisión inmediata o futuras consultas. A discreción del usuario, es posible ocultar temporalmente la información que no interese (por ejemplo, si el vídeo es lo más importante para el usuario, las imágenes podrán visualizarse a pantalla completa). Resultados y análisis vídeo Es posible revisar rellamar en cualquier momento las pruebas realizadas anteriormente accediendo al área resultados. Seleccionando un test y haciendo clic en “Visualizar”, es posible comparar los datos - tanto numéricos como gráficos - con las imágenes. El soporte vídeo es de gran ayuda para el usuario a la hora de descubrir de inmediato problemas posturales o motrices y, más en general, en lo que atañe al análisis cuantitativo del movimiento del paciente. Gracias a la “memoria vídeo” es posible, de hecho, identificar fácilmente y motivar las posibles anomalías relativas a los datos numéricos. Las imágenes vídeo están sincronizadas con los datos. Esto permite verificar con precisión lo que pasó en el momento de la adquisición de cierto valor (por ejemplo, si un tiempo de contacto parece demasiado largo, es posible determinar la causa observando las imágenes durante la grabación del valor). El software realiza la sincronización automáticamente. No se necesita acción alguna por parte del usuario. La velocidad del vídeo puede ser reducida como guste hasta la imagen fija, para una visualización cuadro a cuadro. Además, existe una utilidad de análisis vídeo que contiene la herramienta común como líneas, arcos, círculos, textos, regla, goniómetro, etc. para medir ángulos y otros elementos. En la sección resultados es además posible comparar dos o más pruebas (opción “Comparar”), tanto en lo que atañe al vídeo como a los datos, teniendo a disposición toda la información necesaria. Esta opción permite - rápida e intuitivamente - llevar a cabo un estudio de las diferencias cuantitativas y cualitativas entre dos test realizados en momentos diferentes (antes o después de la rehabilitación, por ejemplo) o entre diferentes sujetos (sujeto sano y sujeto en fase de rehabilitación). En el caso en que el usuario quisiese comparar más de dos test, la función “Evolución” permite seleccionar un número ilimitado de test para verificar sus parámetros (especialmente indicado cuando es necesario monitorizar los progresos de un paciente con continuidad y realizando, luego, numerosos test). Todos los datos, tanto numéricos como gráficos, pueden ser imprimidos o exportados a los formatos más comunes.

Evaluación del análisis postural estático mediante una MediaGallery de fotos y vídeos que se pueden gestionar desde el Registro de los Pacientes.

Visualización de vídeos, gráficos y datos durante Test de caminata en tapete

Visualización de vídeos con un tamaño mayor, Gait Report dinámico y estado de las barras Optogait en tiempo real

Comparación de dos pruebas con vídeo y Gait Report comparado (T1 = test con zapatos, T2 = test con pies descalzos)

Modo Evolución (History) para el análisis de los resultados de una serie de pruebas

Análisis vídeo de dos imágenes fijas sincronizadas con posibilidad de intervenciones gráficas y mediciones de ángulos y longitudes Report Drift Protocol >

Informe Después de realizar y guardar el test, están inmediatamente a disposición dos tipos de informe: > Gait/Run report: informe específico para caminata o carrera, contiene media, desviación estándar y coeficiente de variabilidad de todos los parámetros típicos* separados por extremidad izquierda y derecha. Además, permite identificar inmediatamente las posibles asimetrías y los desequilibrios entre las extremidades inferiores. El mismo tipo de informe está disponible en el caso en que se seleccionen dos test, permitiendo una comparación rápida gracias a una solución gráfica intuitiva y clara. > Informe extendido: contiene todos los datos numéricos y gráficos, grabados paso a paso durante el test. En ambos tipos de informe es posible insertar unas capturas de pantalla elaboradas mediante la utilidad vídeo disponible tanto en la opción“visualizar” como en la “comparar”. De momento, el software está disponible en 7 idiomas (italiano, inglés, alemán, francés, español, japonés, chino) y la traducción a otros idiomas está en curso. (*): consulten la tabla sinóptica para comprobar los parámetros disponibles en cada test

Gait Report

Run Report

TABLA DE DATOS Además de los datos mencionados abajo, cada test facilita la medias, la desviación estándar y el coeficiente de variabilidad, diferenciados según la extremidad IZQ o DER, si está previsto. En este caso, proporciona una diferencia porcentual entre las dos extremidades. Gait/Run Test

Gait Test on Treadmill

Run Test on Treadmill

Tiempo de Apoyo

X

X

Tiempo de Oscilación

X

X

Tiempo de paso

X

X

Ciclo entero del paso

X

X

Un apoyo solo

X

X

Apoyo doble

X

X

Respuesta a la carga

X

X

Pre-oscilación

X

X

Longitud del paso

X

X

X

Longitud de la zancada (o doble paso)

X

X

X

3 fases del apoyo (contacto, pie plano, propulsora)

X

X

X

Cadencia/ritmo/frecuencia

X

X

Velocidad

X

Aceleración

X

Tiempo de vuelo

Jump Test

Tapping Test

X

X

X

X

X

X

X

Tiempo de contacto

X

X

X

X

Altura

X

X

X

Ángulo de paso

X

X

Desequilibrio

X

X

X

X

Potencia específica

X

Centroide

X

Distancia Centroide

X

Área utilizada

X

Tiempo de ciclo (Vuelo + Contacto) Tiempo de reacción

Reaction Test

X X

X X X

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