Manual de Coordinadores

Talleres para la Prevención de Enfermedades Crónicas No Transmisibles

Cuerpo de Paz de Estados Unidos

Ministerio de Salud Publica de Ecuador

Municipio de 24 de Mayo

Municipio de Santa Ana

Kristen Mallory, Sarah Young y Alea Richmond 2009 Manabí - Ecuador

Plan Internacional

Contenidos:

Tema

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Pagina 1 Antecedentes ··························································· 2 Objetivos ································································ 3 Pasos para Empezar el Proyecto ······································ 5 Inventarío de Necesidades del Proyecto ····························· 6 Calendario con Cronograma ·········································· 10 Capacitaciones Iniciales ··············································· 12 Día 1 ··································································· 15 Día 2 ··································································· 19 Día 3 ·································································· 21 Día 4 Controles 1 y 2: Introducción al Proyecto ················ 26 Capacitaciones Mensuales ············································· 27 Controles 3 y 4: Metas y Actividad Física ······················· Controles 5 y 6: Alimentación y Alimentos No Saludables ···· 31 Control 7 y 8: Prevención de Estrés y La Dieta Económica ··· 37 Control 9 y 10: Ejercicio del Grupo y Variedad en Nutrientes· 41 Control 11 y 12: Los Componentes Físicos y Clausura ··········· 44 49 Anexo ··································································· Diccionario Ingles/Español para Vocabulario Técnico ············ 93 94 Referencias y Agradecimientos ······································

Antecedentes En el mundo la situación de la salud esta cambiando. En el pasado, personas murieron más por causas de enfermedades transmisibles. Ahora, con los cambios de estilo de vida las enfermedades crónicas no transmisibles son mas comunes y están provocando un crisis mundial de la salud. En el año 2008, como respuesta a la situación, dos voluntarias del Cuerpo de Paz, iniciaron un proyecto en sus comunidades rurales en la Provincia de Manabí, Ecuador. Este proyecto fue creado como respuesta a la alta incidencia de diabetes, obesidad e hipertensión en sus comunidades. Como resultado y con la colaboración del Subcentro de Salud, del gobierno local y de la organización Plan Internacional, nació el Proyecto “Corazón Feliz”. Este ha sido uno de los primeros proyectos de esta naturaleza en Ecuador, empezó en tan solo 8 comunidades rurales, y ha crecido beneficiando docenas de comunidades en diferentes provincias del país. Dos años después, se ha convertido en uno de los proyectos mas replicados y exitosos entre el Cuerpo de Paz Ecuador. Como Voluntario del Cuerpo de Paz, usted puede hacer la diferencia en este problema mundial. ¡Aumenta la conciencia!; empieza clases y actividades para la prevención de las enfermedades no transmisibles, empieza el Proyecto Corazón Feliz. El foco grande de la salud pública en el Ecuador, y muchos otros países en desarrollo, ha sido de la niñez y la maternidad. El éxito de estos programas es claro con la disminución de la mortalidad materna e infante. El gobierno Ecuatoriano proporciona servicios gratis para estas personas; vacunas, pruebas y tratamientos. Mientras la mortalidad de los adultos con enfermedades crónicas no transmisibles aumenta cada año. Con el desarrollo del país, servicios de transportación, tecnología, y productos nuevos están disponibles para la gente. Aunque estas innovaciones ayudan a las personas diariamente, también tiene un gasto, muchos no consideran; la deterioración de la salud. Las personas no caminan como antes, trabajan menos en sus laborales y comen productos artificiales y porciones demasiadas grandes. Todos estos factores contribuyen al crecimiento de obesidad y problemas cardiovasculares a nivel mundial. Desde los años 70, los casos de obesidad se han incrementado de un 15% y 32.9% en la población mundial (Centro del Control de Enfermedades - CDC). Con la Obesidad hay riesgo aumentado para la hipertensión arterial, la diabetes tipo 2 y los infartos. Es predicable por la Organización Mundial de Salud que en el año 2020 las enfermedades cardiovasculares sean la causa primordial en cuanto a las tasas de mortalidad. ¿Cómo podemos combatir este problema mundial? Tenemos que empezar en nuestras comunidades con la conciencia y la prevención. El proyecto “Corazón Feliz” es una guía para empezar programas y controles de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles: la Obesidad, la Hipertensión Arterial, la Diabetes Tipo 2 y el Colesterol Elevado. Aunque este proyecto fue diseñado para el Ecuador, usted puede cambiarlo para las necesidades de su país. Con la ayuda de usted y sus comunidades, ¡Sí podemos! Este manual esta diseñado de tal forma que todos en su comunidad puedan participar, aprender y mejorar su salud. No importa que nivel de educación posean o que situación económica tengan, todos pueden ser parte de este programa. Una de las responsabilidades del coordinador es hacer esto posible. Usted debe conocer sus posibles participantes, tanto sus fortalezas como sus limitaciones, y adaptar el programa a sus necesidades. El manual del coordinador posee toda la información que se encuentra en el manual del promotor, al igual que información adicional sobre planificación y manejo de proyectos y muchos otros anexos. Todo lo que esta escrito con tipo de letra Arial y de color azul se encuentra únicamente en el manual del coordinador. Las partes escritas en letra Times New Roman se encuentran en ambos manuales. Lea ambos manuales y haga los cambios necesarios para su comunidad antes de imprimirlos. Cada comunidad es diferente, por lo tanto use este manual como una guía y haga los cambios necesarios para hacer de su proyecto un éxito.

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Los Objetivos del Proyecto Corazón Feliz El Objetivo General: Prevenir la morbilidad y mortalidad causada por las Enfermedades Crónicas No Transmisibles, específicamente: la Hipertensión Arterial, Obesidad, Diabetes y Colesterol Elevado en las comunidades participantes del Ecuador.

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Los Objetivos Específicos: Concienciar la población acerca de las causas y efectos de estas enfermedades. Motivar la población en las prácticas diarias de ejercicios físicos y la alimentación balanceada. Obtener resultados benéficos significativos al momento de realizar los controles de Presión Arterial y Peso después de 6 meses. Difundir esta estrategia a nuevas comunidades cada 6 meses de manera que se beneficie todo el país.

Sus Objetivos Personales: Escriba las metas que usted tiene de esto proyecto dentro de sus comunidades. ¿Cuáles enfermedades son más problemáticas? ¿Quiénes se pueden beneficiar del proyecto? ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

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PASOS PARA EMPEZAR EL PROYECTO Usa estos pasos sencillos para ayudar con la planificación del proyecto. Antes de empezar el proyecto, debe entender como va a conseguir cada paso y después usar El Inventario de Necesidades del Proyecto para ver si este listo para empezar.

PASO 1: Encuentra el interés de estos temas en su comunidad. Puede hacer un censo comunitario sobre las enfermedades de Obesidad, Hipertensión Arterial, Diabetes, y Colesterol Elevado, o hablar con el personal de salud que trabajan en la comunidad. Puede hacer el proyecto en solo una comunidad, pero sea más eficiente hacer algunas comunidades cercanas y puede capacitar promotores de las comunidades juntos. Busca un método para viajar entre las comunidades con frecuencia. Es recomendable no tener más que 7 comunidades para manejar el proyecto con más control. Coordinadores van a capacitor los promotores en la toma de presión arterial, índice de la masa corporal, alimentación, y ejercicios.

Coordinador Coordinador da una capacitacion cada mes a los promotores. Promotor

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Promotor

Promotor

Promotor

Promotor

Promotores dan controles con charlas a las comunidades propias cada 15 días.

Comunidad

Comunidad

Comunidad

Comunidad

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Comunidad

PASO 2: Encuentra apoyo financia para colaborar con los gastos de los materiales del proyecto. Haga un plan de trabajo* con detallas del proyecto y los gastos y presenta el plan a algunas organizaciones en su área. Ejemplos: - Busca una organización que ya esta trabajando con proyectos de salud en su comunidad (Plan Internacional, INNFA, CNH, etc.); muchos de ellos trabajan principalmente con niños, pero explícales que niños necesitan padres sanos y que ellos aprenden los hábitos de los padres. - La unida de salud más cercana de sus comunidades puede ser indispensable. Habla con el director, doctores y enfermeras para encontrar contrapartes que son profesionales de salud. Pueden ayudar enseñar la toma de presión a los promotores, ayudar con preguntas que usted tiene y dar credibilidad al proyecto. - El municipio local puede dar apoyo financiero, pero los oficios políticos son muy formales. Busca ayuda de personas conocidas quienes sepan hacer oficios para el municipio para ayudar. - El apoyo de un Laboratorio Clínico es esencial. Por lo menos ellos necesitan hacer la prueba de colesterol. Habla con un técnico de un laboratorio para saber precios de pruebas de colesterol y glucosa. Puede negociar para un bajo precio porque va a hacer una gran cantidad de pruebas. Es mejor si el laboratorio puede viajar a las comunidades para tomar las pruebas o un doctor tiene que tomar sangre de los participantes. - Participantes comunitarios pueden contribuir una cantidad pequeña ($1-$2) para entrar al proyecto. El costo de la entrada del proyecto debe ser menos que el costo de las pruebas en el laboratorio. Este pequeño costo es como un compromiso que el participante va a seguir con el proyecto, pero no es demasiado que ellos no van a querer participar por una falta económica. *Ejemplos de un plan de trabajo con presupuesto [Anexo pg. 54] y oficios relacionadas están ajuntados en el Anexo [pg. 51-53] ♥

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PASO 3: Presenta el proyecto a sus comunidades, promotores y participantes prospectivos. Busca 2-3 voluntarios de cada comunidad para ser sus promotores del proyecto. Ponga importancia en el compromiso del trabajo y tiempo requerido de los promotores.

PASO 4: Planifica su tiempo. Cuando tiene todas las necesidades del proyecto, puede hacer un cronograma de las capacitaciones y el proyecto. Póngase de acuerdo con todos los involucrados del proyecto. Las primeras capacitaciones dependen en sus promotores. Si tienen experiencia en los temas del proyecto, puede tener tres capacitaciones de 4 horas para capacitarlos. Pero, si no tienen experiencia, tiene que tener más capacitaciones para enseñar y practicar la toma de presión y la calculación de IMC. Este manual esta diseñado para enseñar las capacitaciones de cada tema y guiar los controles comunitarios. El proyecto Corazón Feliz es diseñado para un cronograma de 6 meses, porque en 6 meses es posible ver resultados del control de presión arterial y peso. En los 6 meses, hay 12 controles de la presión arterial y peso, 1 cada 15 días. Es importante tener un control cada 15 días para ver diferencias de peso y presión. Cada control también contiene una charla educativa sobre la prevención de Enfermedades Crónicas No Transmisibles.

PASO 5: Empieza las capacitaciones de los promotores. Continúan con el Manual de los Coordinadores para dar las capacitaciones y enseñarles como dar los controles y charlas educativas a las comunidades. Cada promotor necesita recibir el Manual de los Promotores para entender las capacitaciones y usar en los controles comunitarios.

PASO 6: Empieza los controles comunitarios. Cuando todos los promotores están capacidades en los primeros temas, puede empezar con el primer control. Es necesario tener ayuda de un laboratorio clínico y un centro o subcentro de salud durante el primer control de cada comunidad. Planificar los roles de cada promotor, miembros de centro o subcentro de salud, y también el suyo. Después del primer control, menos personas tienen que estar involucrados para dar el control y puede seguir con los controles cada 15 días en cada comunidad con los promotores. Recuerda que ellos mismos deben tomar presión, calcular IMC, pesar y dar la charla. Usted esta allí para ayudar y capacitar, pero ellos tienen que aprender la tema. Es muy posible que menos participantes comunitarios van a participar después de los primeros controles. Eso esta anticipada, pero aconsejar los promotores seguir avisando la gente de los controles y dando animo para terminar todo el proyecto.

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Inventario de las Necesidades del Proyecto ¿Está lista para empezar su proyecto? Use este inventario para saber si tiene todo que necesita. Ponga un en el cuadro cuando está cumplido. Interés Comunitario Un lugar central de las comunidades para las capacitaciones Un lugar comunitario de cada comunidad donde pueden tener los controles 2-3 Voluntarios de cada comunidad Voluntarios tienen un compromiso de 7 meses Tiene que asistir todas las capacitaciones y los controles comunitarios Tienen que saber leer, escribir, y hacer matemáticas básicas (suma, resta, multiplicación, y división) Participación de un Laboratorio Clínico 2 Pruebas de Glucosa* 2 Pruebas de Colesterol por cada participante en cada comunidad** Recursos por la Capacitación y Controles Estetoscopios (1 por Comunidad) Tensiómetros (1 por Comunidad) Balanzas (1 por Comunidad) Cinta para Talla de 2 metros (1 por Comunidad) Calculadores Papelógrafos/Cartulina Marcadores Papel y copias Copias de los Manuales para cada promotor Almuerzos/Refrigerios para las capacitaciones Premios para la participación de los promotores (camisetas***, bolsas, o gorras, etc.) * El laboratorio puede tomar la prueba con un precio más bajo, pero usted puede comprar un glucómetro y las tiras. Tiras cuestan más o menos $1, y solo puede usarlas una vez. El glucómetro puede ser una donación para un centro o subcentro de salud en su comunidad. **Las pruebas de colesterol deben ser los pruebas básicas (son mas baratas). Si algún participante tiene un resultado de colesterol total mas alto que 200, el/ella debe hacerse la prueba completa de colesterol, cual incluye LDL, HDL y triglicéridos. *** Camisetas con el nombre del proyecto pueden dar los promotores credibilidad en las comunidades y pueden identificar los promotores como un grupo en los eventos que realizan.

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Cronograma para el Proyecto Corazón Feliz Llena el cronograma con la fecha y los días que va a dura su proyecto antes de imprimir. También debes llenar las fechas del Manual de Promotores antes de imprimir y hacer copias. Tiene 6 meses para la duración del proyecto y 2 meses extra para la planificación y capacitaciones. Avisa los promotores que deben usar la cronograma durante el proyecto para recordar las fechas de capacitaciones iniciales, mensuales y los controles.

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Calendario del Proyecto

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Capacitaciones Iniciales

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Usa la agenda siguiente como una guía de las capacitaciones. Las horas y la cantidad de días depende en usted y sus promotores. Es recomendable que los 4 días no son seguidos para que los promotores tienen tiempo para la practica en casa y para hacer los deberes de cada taller. Si va a utilizar otros profesionales de salud para presentar estas temas, es importante que ellos están de acuerdo con la agenda en antes. Recuerda, lo mas importante es que todos los promotores sepan las temas y tienen buen practica. Si necesitan ayuda individual o mas días para aprender, sea flexible.

Agenda: Día 1: 8:30-10:00am 10:00-10:30am 10:30-10:45am 10:45-11:15am 11:15-12:00pm 12:00pm

Bienvenidos/Dinámica Objetivos Evaluación Inicial Presentación de Materiales Introducción de Índice de Masa Corporal (IMC) y Obesidad Práctica de los Calculaciones de IMC Almuerzo

Día 2: 8:30-9:00am 9:00-9:15am 9:15-10:45am

Bienvenidos/Dinámica Repaso de la tarea ¿Qué es presión arterial? Explicación del Estetoscopio y Tensiómetro Como tomar presión arterial Explicación de los valores de presión 10:45-11:15am Hipertensión y Colesterol 11:15-12:00am Práctica 11:15-12:00am Cartulinas 12:00pm Almuerzo

Día 3: 8:30-9:00am 9:00-10:45am 10:45-11:30am 11:30-12:00pm 12:00pm

Bienvenidos/Dinámica Práctica de Tomar la Presión e IMC Diabetes Repaso con Jeopardy Almuerzo

Día 4: 8:30-9:00am 9:00-10:00am 10:00-10:30am 10:30-11:20am 11:20-12:00pm 12:00pm

Bienvenidos/Dinámica Resumen de los Enfermedades Evaluación Final Bingo Planificar Controles Comunitarios Almuerzo

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Capacitación Inicial: Día 1 Materiales:

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Afiches del programa Materiales del proyecto

Evaluación inicial Registro de participantes

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Hoja de tareas

1. Empieza con una dinámica para aprender los nombres de cada uno. Los promotores haran esta actividad con sus comunidades en el Segundo control.

¡Dinámica! Los participantes se arreglan en circulo. Una persona empieza por preguntar el nombre de otra y dice, “Sonríe, querida (nombre), y dime que me amas”. La persona tiene que contestar, “Te amo, mi amor, pero no puedo sonreír”, pero sin sonreír ni reírse. Si sonríe o se ríe, le toca a el o ella con otra persona. Si no sonríe ni se ríe, la misma persona sigue y intenta con otra persona. Se puede decir la primera frase en cualquier manera, pero no se puede tocar a la persona. Continua hasta que todos hayan participado. 2. Introducción: Todos deben firmar la hoja de registro de participantes [Anexo Pág. 60]. Entregue una copia del manual de promotores de Corazón Feliz a cada participante. Ábralo en la primera pagina y revise la introducción junto con los objetivos del proyecto de tal forma que todos estén familiarizados con lo básico. Revise si existen preguntas. Después, cada promotor deberá llenar las líneas en blanco al final de la pagina con sus propias expectativas y objetivos del proyecto. 3. Evaluación inicial: Es muy útil reconocer cuanto saben los promotores sobre los temas del proyecto antes y después de las sesiones iniciales de la capacitación. Una vez que identifique los promotores que poseen un conocimiento avanzado sobre los temas, ellos pueden apoyar durante las sesiones de aprendizaje. También puede usar las evaluaciones para identificar aquellos participantes que requieran mayor atención o mayor entrenamiento. Es importante explicar a los participantes que la evaluación inicial no es una prueba, sino una herramienta para los coordinadores que nos dice si estamos haciendo bien nuestro trabajo en las capacitaciones. Una muestra de la Evaluación Inicial puede ser encontrada en el Anexo de la Pág. 61. 4. Presentación de los materiales: Entregue los materiales del proyecto (estetoscopio, tensiómetro, balanza, cinta métrica, calculadora, papelógrafos, marcadores, etc.) a los promotores para que empiecen a practicar en sus hogares y los usen durante los entrenamientos. Solo hay un set de materiales para cada comunidad, por lo tanto los promotores deben planificar para rotar los materiales y saber exactamente quien los tiene y cuando. Explique que algunos de los materiales son frágiles. No deben dejar que niños jueguen con el tensiómetro, el estetoscopio y la balanza. Estos materiales pertenecen a la comunidad y no a un solo promotor, ellos deben estar siempre disponibles para el uso de la comunidad a lo largo de todo el proyecto y en adelante. Si un promotor no desea participar en el proyecto una vez que ha terminado, los materiales deben ser entregados a alguien mas de la comunidad. Asegúrese de que todos los materiales se encuentran en buen estado y funcionando antes de terminar la primera sesión del entrenamiento. 5. Introducción al Índice de Masa Corporal (IMC): Utilice el IMC y los afiches sobre Obesidad. [Anexo Pág.. 62-63] como apoyo visual. Indique a los promotores que abran sus manuales en la pagina 8. Pida a uno de los promotores que lea Hasta llegar a la ecuación. En este punto usted Que es el IMC? debe escribir la ecuación en la pizarra y trabajar el ejemplo en la pizarra o papelógrafo.

¿Qué es el IMC? El IMC es el Índice de Masa Corporal. Es una herramienta para medir peso saludable en adultos. Es un estimación de su porcentaje de grasa ♥

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Ejemplos: Tenga varios ejemplos para practicar listos, de tal forma que pueda trabajar la ecuación varias veces. Pida a cada participante que pase al frente y realice un ejemplo. .

Ejemplo: María tiene un peso de 70 kilogramos y una talla de 1.55m (155cm) IMC =

(72kg) = (1.55m x 1.55m)

(72kg) 2.4m²

= 30 kg/m²

El numero de IMC representa una categoría de peso (Bajo Peso, Rango Normal, Sobrepeso). La tabla abajo muestra los valores de IMC con los Categorías de peso y el Riesgo de enfermedades relacionadas con la obesidad (co-morbilidad). Ahora explique las categorías de pesos que corresponden a los números. Pregunte si alguien conoce que es la obesidad.

Clasificaciones de IMC Categoría Bajo Peso

Riesgo de Co-morbilidad Bajo

IMC kg/m² 25 25-29.9 30-34.9

Incrementando Moderado

- Obesidad II

35-39.9

Severo

- Obesidad III

>40

Muy Severo

Rango Normal Sobrepeso - Pre-obesidad - Obesidad I

Promedio

Riesgos de la obesidad: Pida que abran sus manuales en la pagina 12 y en la sección sobre obesidad. Hable sobre la obesidad desde el punto de vista medico. Como la obesidad afecta negativamente al cuerpo? Use el afiche [Anexo Pág.. 63] para explicar. Cuales son las posibles consecuencias de ser obeso?

La Obesidad es una enfermedad caracterizada por una acumulación de tejido grasoso comprometiendo la salud de los individuos. Obesidad y sobrepeso están provocados por comer demasiado y una falta de ejercicio. El cuerpo esta diseñado para llevar un peso apropiado. Cuando sube el rango normal del peso todo el cuerpo esta afectado negativamente. El sobrepeso puede causar: ♥ Enfermedades Pulmonares ♥ Diabetes Tipo II ♥ Enfermedades Cardiovasculares ♥ Hipertensión ♥ Síndrome Metabólico ♥ Varices ♥ Cirrosis del Hígado ♥ Colesterol Alto ♥ Incontinencia Urinario ♥ Varios tipos de Cáncer

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Migrañas Derrame Gota GERD Artritis

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Problemas de Sueno Cataratas Deprimido Ovarios Poli-císticos Asma

El síndrome metabólico se caracteriza por un grupo de riegos metabólicos en una persona. Puede ♥ ♥

Obesidad abdominal (exceso de grasa alrededor del abdomen) Triglicéridos elevados

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Colesterol HDL reducido (“buen colesterol” Presión arterial elevada Glucosa elevada

identificarse como la presencia de 3 o mas de estos componentes: Cultura y Obesidad: Ahora, hable de la obesidad desde un punto de vista cultural. En Ecuador, estar con sobrepeso es muchas veces interpretado como “voluptuoso/a” o “con curvas” y no solo es socialmente aceptado sino también incentivado. En otras culturas una persona con sobrepeso es considerada no atractiva y lo ideal es un súper modelo muy flaco. La obesidad no tiene nada que ver con las estructuras sociales. No importa lo que la cultura prefiera, flacura o gordura. Su cuerpo esta diseñado para llevar cierto peso y cierta cantidad de tejido graso. Cuando mas del 30% de su cuerpo esta compuesto de grasa, es un serio problema en su salud. ♥

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Forma de Manzana /Forma de Pera: Al final de la pagina 12, en el Manual de Promotores, se encuentra una explicación sobre la forma de manzana y la forma de pera. Asegúrese de que los participantes comprendan estos conceptos y que puedan identificar las personas con este tipo de cuerpos. Refuerce el hecho de que la forma de su cuerpo no depende de su peso, es como el o ella ha nacido.

También, donde lleva la mayoría del peso puede afectar el riesgo de enfermedades. Los que llevan la mayoría del peso encima de la cintura se dicen que tienen la forma de manzana, y los que llevan la mayoría del peso debajo de la cintura se dicen que tienen la forma de pera. La forma de manzana es mas peligroso para el corazón.

Cuanto peso debo perder? Una vez que los participante han encontrado su IMC, la primera pregunta que ellos hacen es “Cuanto peso debo perder?” Pida a los participantes que abran el manual en la pagina 9 y que lean. Realice algunos ejemplos para el grupo y luego haga que calculen un ejemplo cada uno.

Tengo mi Categoría de Peso ¿Ahora Que? El IMC, también , puede identificar cuanto peso el participante tiene que perder para estar en un rango normal con la siguiente calculación.

Peso a Perder (kg) = 24 x Talla (m) x Talla (m) - Peso Actual (kg) Ejemplo: María tiene una talla de 1.55 metros y un Peso de 72 kg = 30 kg/m² y ella tiene Obesidad I. ♥ Cuantos kilos necesita perder para esta en el rango normal? Peso a Perder = 24 x 1.55 x 1.55 - 72 = -14.4 kg María tiene que Perder 14.4 kilos para tener un IMC en el rango normal. Si el numero de la calculación de Peso Perder es negativo (-), eso es cuantos kilos tiene que perder para tener un IMC de 24. Si el numero sale positivo, no tiene que perder peso. 6. Practicar IMC: Usando los materiales, todos los promotores deben pesarse entre ellos y medir sus alturas. Luego, ellos deben calcular sus IMC y si tienen mas de 24, deben calcular cuanto peso deben perder. También provea de varios ejemplos con los que ellos puedan practicar algunas veces, Identifique a los promotores que aprendieron el calculo rápidamente para que le ayuden a revisar los otros resultados. Identifique a los promotores que se encuentran confundidos o que no entienden para darles una atención personalizada. 7. Evaluación y Tarea: Evalúe el desempeño de la primera sesión. Que necesita ajustar antes de la próxima ocasión? Que puede hacer usted para preparar mejor a sus promotores? Entregue las copias de las tareas [Anexo Pág.. 64] para que puedan practicar mas en sus hogares. 8. Refrigerios/Almuerzos: Cuatro horas es un taller muy largo. Asegúrese de tener refrigerios disponibles para sus participantes. Ellos se lo merecen.

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Capacitación Inicial: Día 2 Materiales: ♥ ♥

Manta/Sabana Afiches del proyecto

Materiales del proyecto Maguera demostrativa (opción)

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Registro participantes Hojas de tareas

1. Inicie con una dinámica para recordar todos los nombres.

¡Dinámica! Divida los promotores en dos grupos (ubique los promotores que se conocen entre ellos en los mismos grupos). El coordinador y un promotor se levantaran y se pararan en la mitad de los dos grupos sosteniendo una manta grande, gruesa y opaca. Sin poder verse los unos a los otros, cada grupo seleccionara un miembro que se parara mirando hacia el centro de la manta. A la cuenta de tres, la manta se caerá y el primero en nombrar al otro participante será el ganador. El otro participante que pierde deben pasar al grupo ganador. 2. Revise la tarea: Colecte y revise la tarea de la sesión anterior. 3. Que es la presión arterial?: Los promotores deben abrir sus manuales en la pagina 6.

Qué es la Presión Arterial? La presión arterial es la fuerza o presión que lleva la sangre a todas las partes de su cuerpo. Al tomar la presión arterial se conoce el resultado de la presión que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. El resultado de la lectura de la presión arterial se da en 2 números. Uno de estos números es el número Sistólico (el de arriba) que indica la presión máxima de la sangre y es producto del latido del corazón cuando expulsa sangre hacia fuera. El otro es llamada el número Diastólico (el de abajo) que es la lectura de la presión arterial cuando el corazón está llenándose de sangre o descansando entre un latido y otro. Ejemplo de la Lectura:

120/80 (120 sobre 80) 120 es el número sistólico y 80 es el número diastólico

4. Lecturas de la presión arterial: De varios ejemplos de lecturas de presion arterial y pida a los participantes que indiquen cual es la lectura de la presión arterial sistólica y cual es la lectura de la presión arterial diastolica. 5. Estetoscopio y tensiómetro: Pida a los promotores que observen sus estetoscopios y sus tensiómetros y que identifiquen sus partes usando la pagina 6 de sus manuales.

Partes del Estetoscopio y Tensiometro

Tensiómetro

Estetoscopio Auriculares

Indicador Tornillo

Manguito Campana

Pera ♥

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6. Como tomar la presión arterial?: Abrir en la pagina 7 y pida a 7 voluntarios que lean los pasos para tomar la presión arterial.

¿Como Tomar La Presión Arterial? ♥

El participante debe descansar sentada por lo menos 5 minutos antes de la toma de la presión con los pies en el suelo y el brazo extendido al nivel del corazón.

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Coloque el manguito 2.5 centímetros más arriba del codo. Envuelva el manguito de manera cómoda y ajustada alrededor del brazo. Si el manguito queda muy suelto, es posible que la lectura de la presión arterial no sea la correcta.

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Póngase los auriculares en sus oídos.

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Usando sus dedos índice y corazón palpe suavemente el pulso en el pliegue del codo. Allí está la arteria braquial. Al encontrarla, usted sentirá las palpitaciones del pulso. No use el dedo pulgar porque él tiene sus propias palpitaciones.

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Coloque la campana del estetoscopio sobre el pulso de la arteria braquial. Escuche el ritmo cardíaco.

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Apriete el tornillo de la pera de inflar y rápidamente apriete y bombee con la pera. Esto hará que el manguita se apriete.

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Continúe bombeando hasta que la escala del indicador llegue hasta cerca de 240. (Si conoce a la persona que no tiene presión alta, puede llegar hasta cerca de 160.)

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Afloje lentamente el tornillo para dejar salir el aire del manguito. Deje que el indicador baje a una velocidad de 2-3 puntos por segundo. Observe cuidadosamente el indicador y escuche los sonidos. Recuerde el número que tenía el indicador cuando usted oyó por primera vez el sonido de los latidos fuertes. El número del primer sonido es la presión sistólica (número de arriba).

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Continúe escuchando y lea el indicador en el punto donde se detuvo el sonido. El segundo número es la presión diastólica (número de abajo). Deje salir el aire del manguito.

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Escriba la lectura de su presión arterial. Durante este tiempo, el participante debe esperar 1 minuto para que la tome otra vez. Realizar tomas adicionales si hay cambios de más de 5mmHg (Hasta 4 tomas que deben promediarse – 2 en cada brazo).

Si un participante tiene una Presión Sistólica más que 180 está en una EMERGENCIA de salud y debe llevarlo a la unidad de salud más cerca para recibir tratamiento inmediato. Consejos para tomar la presión arterial ♥

Algunos estetoscopios pueden cerrarse al girar sus cabecillas. Asegúrese que la cabecilla del este abierta antes de iniciar. Si usted observa en la parte trasera de la campanilla y hay un pequeño agujero, entonces esta cerrada y será muy difícil escuchar los latidos del corazón. Gire la campanilla hasta que haga clic y ya no pueda ver el agujero. Otros estetoscopios están siempre abiertos.

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Si el primer latido es inmediato después de liberar la presión del tensiómetro, permita que salga todo el aire y tome la presión otra vez empezando desde una lectura mayor. ♥

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Clasificaciones de Presión Arterial 6. Clasificaciones de presión arterial: Revise la tabla de clasificaciones de presión arterial y sus valores correspondientes. Clarifique a los promotores que deben memorizar estos valores para poder explicar los resultados de la presión arterial a los participantes.

Sistólica

Diastólica

Presión Arterial Normal

< 120

< 80

Pre-hipertensión

120-139

80-89

Hipertensión Etapa 1

140-159

90-99

> 160

> 100

Presión alta Hipertensión Etapa 2

Presión muy alta

7. Explicar presión arterial en su cuerpo: Use los dibujes y el afiche [Anexo Pág.. 66], (o si prefiere usar una manguera para la demostración) para explicar visualmente la Arteria Normal presión arterial y la hipertensión. Pida a los promotores que lean la pagina 13 sobre Hipertensión y Colesterol. Añada cualquier información Presión Normal adicional si considera necesaria.

Explicar que es la Hipertensión Arterial: Las arterias en su cuerpo actúan como mangueras, transportan sangre a todas las partes de su cuerpo. Presión arterial normal significa que la sangre tiene una presión normal contra las paredes, como agua pasando bien por una manguera. Cuando tiene presión alta, la sangre pone bastante fuerza contra las paredes de las arterias, como una manguera tapada, que expulse agua con una tremenda fuerza. Esta presión alta se llama Hipertensión. Con tiempo, la Hipertensión puede hacer daño a las paredes de las arterias, causándolas romper como una manguera vieja.

Arteria con Arterosclerosis

Plaque Plaque

Presión Alta

Usualmente, presión alta es causada por un bloque en la arteria, una acumulación de grasa que se llama colesterol. Esta grasa actúa como una acumulación de lodo en una manguera, disminuyendo el pase de la sangre, y causando la presión arterial a aumentar. Si una arteria se bloquea por completo, los órganos y tejidos cuales necesitan la sangre pueden morir. Eso resulta es un infarto o derrame. Es muy importante saber su presión arterial porque la Hipertensión usualmente no lleva síntomas, pero tiene consecuencias graves. 8. Colesterol: Usando su afiche, explique el colesterol.

Explicar que es el colesterol elevado: El colesterol elevado es una enfermedad caracterizada por el aumento de grasa en la sangre. Cuando el colesterol se acumula puede pegarse a las paredes arteriales y formar un bloque que reduce la perfusión de la sangre por las arterias provocando Hipertensión Arterial, infartos, y accidentes del cerebro vasculares. El colesterol es producido en parte por el cuerpo y otra parte proviene de la alimentación. Existen dos tipos de colesterol: El colesterol bueno(HDL) y el colesterol malo(LDL). El colesterol no se disuelve en la sangre. Debe ser transportado desde y hacia las celular por vehiculos conocidos como lipoproteínas. Lipoproteínas de baja densidad o LDL, es conocido como colesterol “malo”. Lipoproteínas de alta densidad o HDL, es conocido como colesterol “bueno”.

El Colesterol Bueno es saludable y es recomendable para tener niveles altos. HDL colesterol HDL es conocido como buen colesterol, porque los altos niveles de HDL protegen contra los ataques al corazón, mientras que los niveles bajos de HDL aumentan el riego de enfermedades cardiacas. HDL remueve el exceso del colesterol de las placas arteriales y tiende a transportar el colesterol lejos de las arterias y nuevamente hacia el hígado, de donde es eliminado del cuerpo. De esta forma el colesterol HDL actúa como una escoba que barre el sucio de las paredes de las arterias. El fumar, el ser obeso y el ser sedentario puede resultar en un bajo colesterol HDL. Para aumentar su nivel de HDL evite fumar tabao, mantenga un peso saludable, coma aceites saludables y haga por los menos 30 minutes de actividad física 5 días a la semana. ♥

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El Colesterol Malo es peligroso porque demasiado en la sangre causa dificultades para los vasculares a entregar sangre por el cuerpo. LDL es conocido como colesterol malo porque niveles altos de LDL pueden lentamente acumularse en las paredes internas de las arterias que alimentan al corazón y al cerebro. Puede formar una placa, un deposito grueso y duro que puede estrechar las arterias y hacerlas menos flexibles, obstruyéndolas como el lodo en un manguera. Esta condición se conoce como ateroesclerosis. Si se forman coágulos y bloquean las arterias esto puede ocasionar un paro cardiaco o una embolia. Consumir menos carbohidratos y grasas saturadas pueden ayudar a reducir los niveles de LDL.

Debe limitar consumo de carnes, la grasa y piel de pollo y chancho, huevos, leche y otros productos lácteos, y mantequilla., cuales aumenten niveles de Colesterol LDL. Pruebas de Colesterol: El nivel total de colesterol en la sangre debe ser menor a 200mg/dL - Si su colesterol se encuentra sobre los 200 usted debe buscar atención medica. Su doctor le ordenara un perfil completo de su colesterol y evaluara sus niveles de LDL y de HDL y de triglicéridos. Es posible que tener un colesterol total con niveles normales de LDL con alto nivel de HDL. Trabaje con su doctor para crear un tratamiento preventivo correcto para usted. Haga cambios en su estilo de vida, incluyendo comer una dieta saludable, hacer actividad física regularmente, y evitar fumar tabaco. Dependiendo de su nivel de LDL y Acumulación sus Deposito de Colesterol Plaque Colesterol HDL

Arteria

L DL

Cole stero l

LDL incrementa la acumulación de colesterol

HDL disminuye la acumulación de colesterol

otros factores de riesgo, es posible que también necesita medicación que regule su colesterol. Pregunte a su doctor con que frecuencia debe ser chequeado su colesterol

Manteca es el peor ingrediente para la salud y debe evitar completamente del uso y consumo de manteca. Contiene Grasa-Trans que es el peor tipo de grasa para sus niveles de colesterol. Las grasas-trans no solo incrementan su colesterol LDL, el mismo que se adhiere a las paredes arteriales y que tambien reduce el colesterol HDL, removiendo el HDL de la sangre donde elimina el exceso de LDL. Esto duplica la acumulación de placas de colesterol a lo largo de las paredes arteriales. Cualquier producto que contiene grasas trans debe ser eliminado completamente de su dieta. Muchos alimentos procesados contiene grasas trans. Siempre observe los Datos Nutricionales de las etiquetas para asegurarse que los alimentos que compra contienen 0 mg de grasas trans. Algunos alimentos que contienen grasas trans no lo incluyen en las etiquetas, por eso no compre productos que no tienen información completa en sus etiquetas de Datos Nutricionales. Deep frying foods also causes the creation of Trans-fats. When you heat oil to very high levels, some of the oil becomes Trans-fat. Each time you re-fry, using the same oil, more and more of the oil is changed to Trans-fat and more is absorbed by the food you are cooking. Avoid deep-frying foods. Try to bake, sauté, or boil the majority of your foods. 8. Practica: Usando su equipo para la presión arterial, todos los promotores deben practicar tomando la presión entre ellos. Cada promotor debe tomar al menos 10 lecturas de presión arterial. Una vez que se sientan cómodos con sus habilidades, podrán ir al siguiente paso. 9. Visuales: Tenga disponibles los afiches de IMC, Hipertensión, Diabetes, y Obesidad para los promotores, de tal forma que los usen como ejemplos al hacer sus propios materiales visuales. Cada comunidad debe tener un material visual para cada uno de estos temas y así usarlos en cada control. Si ellos no terminan los materiales durante esta sesión, permítales un tiempo para terminarlos después o druante la siguiente sesión. [Anexo Pág. 62, 63, 66, 69] 10. Tarea: Entregue copias de las hojas de trabajo [Anexo Pág. 67] de tal froma que practiquen en sus casas. ♥

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Capacitación Inicial: Día 3 Materiales:

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Afiches del proyecto Materiales del proyecto

Registro de participantes Hoja de tareas

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Materiales para la actividad de Diabetes ♥

1. Inicia con una actividad rompe hielos

Ice Breaker!

Have the participants make a circle with their chairs. One person should stand in the middle. There should not be any extra chairs. The person in the middle will say: “There’s a storm a-brewin’ for everybody that has_____” (say a characteristic of several people in the group). Examples: “a black shirt,” “long hair,” “glasses,” “earrings,” etc.) Anyone who has said characteristic has to get up and switch seats. The person in the center also must find a seat. The person left standing continues the game by standing in the center and saying the phrase with a new characteristic. Continue as long as necessary.

2. Revise la tarea: Colecte y revise la tarea de la sesión anterior. 3. Practicar a tomar la presión arterial y calcular la IMC: Esta sesión se enfoca en encontrar los puntos débiles de cada participante y reforzarlos. Todos deben tomar la presión arterial y calcular IMC al igual que hacer los cálculos para determinar cuanto peso se debe perder. Todos deben aprovechar el tiempo para practicar. Usted debe estar disponible para asistir y responder cualquier pregunta que los promotores puedan tener. Si algunos confian ya en sus habilidades entonces ellos deben ayudar a los otros promotores. 4. Diabetes: Después de practicar, enseñe sobre la Diabetes. Pida que abran en la pagina 14 de sus manuales Lea las instrucciones de la sección ‘Glucosa’.

Explicar un poco sobre la glucosa que indica si tiene Diabetes: La diabetes es una enfermedad caracterizada por el exceso de azúcar en la sangre. Cuando uno come, el cuerpo cambia los carbohidratos como arroz, azúcar, frutas y fideos a un azúcar que se llama glucosa. La glucosa esta en la sangre, el cuerpo produce la insulina para transportar la glucosa desde la sangre hasta las células para usarla corporalmente. En esta forma, la insulina es como un bus para las moléculas de la glucosa. La glucosa circula en la sangre esperando que su bus llegue. La insulina se une a la glucosa y la trasporta a las células a lo largo del cuerpo. Y luego actúa como una llave que activa las celular, permitiéndole que consuma la glucosa que necesita para sobrevivir.

G

G

G

I

G

G

G

G

G

Insulin Bus

En la Diabetes Tipo 2 no se puede utilizar la insulina adecuadamente porque el cuerpo no produce suficiente insulina o las células ignoran la insulina. El páncreas produce insulina. Cuando una persona tiene sobre peso o esta fuera de forma, su páncreas se vuelve “gordo” y no funciona bien, creando moléculas de insulina mal formadas que no funcionan o puede producir poca insulina. Sin insulina, la

glucosa se incrementa en la sangre causando problemas de circulación, dañan los nervios y riñones, provocan infecciones graves de la piel y causan problemas oculares hasta provocar la ceguera. ♥

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Ar te

ria

Actividad para explicar la Diabetes: ¡Tengo ♥ Dividir a los participantes en dos filas iguales y Hambre! horizontales. Los participantes de cada fila se agarran de los brazos. ♥ Explicar que han hecho las paredes de una arteria. ♥ Ahora sacamos algunas personas que vayan en medio de las 2 filas. Dividir las personas adentro en 2 grupos y asignarlos como azúcar o insulina. ♥ También saca 2 o 4 que vayan afuera de las filas. Glucosa Explicar a ellos que son células del cuerpo que tienen bastante hambre. Por eso, van a gritar “¡Tengo Hambre, Tengo Hambre!” Insulina ♥ Explicar que el azúcar es la comida de las células pero las paredes no permiten que el azúcar pasa hasta las células. ♥ Las insulinas deben buscar una pareja de azúcar y juntas pueden pasar las paredes hasta las células. ♥ Explicar que así es como funciona un cuerpo sano. ♥ Ahora, todas las insulinas deben salir de la arteria y la azúcar se aumenta, sin vías para salir y las células se quedan con hambre. ♥ Explica que así es como es un cuerpo con diabetes. Los niveles de azúcar en la sangre están altos, pero las células del cuerpo no pueden funcionar bien por falta de energía. Termine de leer los síntomas, los niveles de azúcar y los tratamientos. Si ha adquirido un medidor de glucosa entonces es un buen momento para demostrar como se usa. Siga las instrucciones que vienen con el medidor. Use guantes y no use lancetas para mas de una persona.

Explicar los Síntomas: Por el exceso de azúcar en la sangre y la falta de energía de las células algunas síntomas se presentan. ♥ ♥ ♥ ♥

Orinar con mucho frecuencia Tener mucha sed Fatiga Rápida perdida de peso

♥ ♥ ♥

Vista borrosa Heridos que no sanan Sienta entumecido o escozor en los pies o manos

Explicar los Niveles de Azúcar: Niveles de azúcar en la sangre cambia durante el día, pero antes de comer niveles de azúcar normales son entre 80 y 120. 5. Haga a los participantes examinar los papelitos y buscar el numero del “azúcar en la sangre.” Si tienen más que 120 tiene diabetes y debe consultar un medico inmediatamente.

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Siempre tiene hambre Problemas Sexuales Infecciones Vaginales

Normal Blood Sugar Levels Time of Day Before Eating

Blood Sugar Level 80-120

2 Hrs After Eating

40

Muy Severo

Explicar las Formas de Pera y Manzana: También, donde lleva la mayoría del peso puede afectar el riesgo de enfermedades. Los que llevan la mayoría del peso encima de la cintura se dicen que tienen la forma de manzana, y los que llevan la mayoría del peso debajo de la cintura se dicen que tienen la forma de pera. La forma de manzana es mas peligroso para el corazón. Resultado #3: Presión Arterial: Explicar que es la Hipertensión: Las arterias en su cuerpo actúan como mangueras, transportan sangre a todas las partes de su cuerpo. Presión arterial normal significa que la sangre tiene una presión normal contra las paredes, como agua pasando bien por una manguera. Cuando tiene presión alta, la sangre pone bastante fuerza contra las paredes de las arterias, como una manguera tapada, que expulse agua con una tremenda fuerza. Esta presión alta se llama Hipertensión. Con tiempo, la Hipertensión puede hacer daño a las paredes de las arterias, causándolas romper como una manguera vieja. Usualmente, presión alta es causada por un bloque en la arteria, una acumulación de grasa que se llama colesterol. Esta grasa actúa como una acumulación de lodo en una manguera, disminuyendo el pase de la sangre, y causando la presión arterial a aumentar. Si una arteria se bloquea por completo, los órganos y tejidos cuales necesitan la sangre pueden morir. Eso resulta es un infarto o derrame. Es muy importante saber su presión arterial porque la Hipertensión usualmente no lleva síntomas, pero tiene consecuencias graves. Si Alguien Tiene Síntomas de Hipertensión debe ver un medico Inmediatamente: Muchas veces la Hipertensión viene sin síntomas, pero si siente los síntomas siguientes, debe consultar un medico inmediatamente.

Clasificaciones de Presión Presión normal Pre hipertensión Hipertensión Etapa 1

Sistólica < 120 120-139 140-159

Diastólica < 80 80-89 90-99

> 160

> 100

presión alta Hipertensión Etapa 2

presión muy alta

Síntomas of Hipertensión ♥ Confusión ♥ Dolor en el pecho de tipo opresivo ♥ Fatiga ♥ Zumbido o ruido en el oído

♥ Latidos ♥

cardiacos irregulares Hemorragia nasal

♥ Cambios

en la visión

Resultado #4: Colesterol Explicar que es el colesterol elevado: El colesterol elevado es una enfermedad caracterizada por el aumento de grasa en la sangre. Cuando el colesterol se acumula puede pegarse a las paredes arteriales y formar un bloque que reduce la perfusión de la sangre por las arterias provocando Hipertensión Arterial, infartos, y accidentes del cerebro vasculares. El colesterol es producido en parte por el cuerpo y otra parte proviene de la alimentación. Existen dos tipos de colesterol: El colesterol bueno y el colesterol malo. El Colesterol Bueno es saludable y es recomendable para tener niveles altos. Por eso, debe comer comidas como aguacate, nueces, semillas, y grasas como aceite de oliva, canola, girasol, maíz, y maní. El Colesterol Malo es peligroso porque demasiado en la sangre causa dificultades para los vasculares a entregar sangre por el cuerpo. Debe limitar consumo de carnes, la grasa y piel de pollo y chancho, huevos, leche y otros productos lácteos, y mantequilla. Manteca es el peor ingrediente para la salud y debe evitar completamente del uso y consumo de manteca. Contiene Grasa-Trans que es el peor tipo de grasa para sus niveles de colesterol. Busca Colesterol en los resultados: Durante el ultimo control recibió una prueba de colesterol. Si su numero es mas alto que 200 es posible que tiene colesterol elevado y debe ver un medico para hacerse la prueba completa de colesterol.

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24

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Resultado #5: Glucosa: Explicar un poco sobre la glucosa que indica si tiene Diabetes: La diabetes es una enfermedad caracterizada por el exceso de azúcar en la sangre. Cuando uno come, el cuerpo cambia los carbohidratos como arroz, azúcar, frutas y fideos a un azúcar que se llama glucosa. La glucosa esta en la sangre, el cuerpo produce la insulina para transportar la glucosa desde la sangre hasta las células para usarla corporalmente. En la Diabetes Tipo 2 no se puede utilizar la insulina adecuadamente porque el cuerpo no produce suficiente insulina o las células ignoran la insulina. Sin insulina, la glucosa se incrementa en la sangre causando problemas de circulación, dañan los nervios y riñones, provocan infecciones graves de la piel y causan problemas oculares hasta provocar la ceguera.

Ar te

ria

Hacer un Actividad para explicar la Diabetes: ¡Tengo ♥ Dividir a los participantes en dos filas iguales y Hambre! horizontales. Los participantes de cada fila se agarran de los brazos. ♥ Explicar que han hecho las paredes de una arteria. ♥ Ahora sacamos algunas personas que vayan en medio de las 2 filas. Dividir las personas adentro en 2 grupos y asignarlos como azúcar o insulina. ♥ También saca 2 o 4 que vayan afuera de las filas. Glucosa Explicar a ellos que son células del cuerpo que tienen bastante hambre. Por eso, van a gritar “¡Tengo Hambre, Tengo Hambre!” Insulina ♥ Explicar que el azúcar es la comida de las células pero las paredes no permiten que el azúcar pasa hasta las células. ♥ Las insulinas deben buscar una pareja de azúcar y juntas pueden pasar las paredes hasta las células. ♥ Explicar que así es como funciona un cuerpo sano. ♥ Ahora, todas las insulinas deben salir de la arteria y la azúcar se aumenta, sin vías para salir y las células se quedan con hambre. ♥ Explica que así es como es un cuerpo con diabetes. Los niveles de azúcar en la sangre están altos, pero las células del cuerpo no pueden funcionar bien por falta de energía. Explicar los Síntomas: Por el exceso de azúcar en la sangre y la falta de energía de las células algunas síntomas se presentan: ♥ Orinar con mucho frecuencia ♥ Vista borrosa ♥ Siempre tiene hambre ♥ Tener mucha sed ♥ Heridos que no sanan ♥ Problemas Sexuales ♥ Fatiga ♥ Sienta entumecido o escozor ♥ Infecciones Vaginales ♥ Rápida perdida de peso en los pies o manos Niveles Normales de Azúcar en la Sangre Explicar los Niveles de Azúcar: Tiempo de Día Nivel de Azúcar Niveles de azúcar en la sangre cambia durante el día, pero antes de comer niveles de azúcar normales son entre 80 y Antes de Comer 80-120 120. 5. Haga a los participantes examinar los papelitos y buscar el 2 Hrs Después de 40

- Obesidad III

Muy Severo

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Incrementado

Obesidad

Obesidad es una enfermedad caracterizada por una acumulación de tejido grasoso comprometiendo la salud de un individuo Obesidad es definida por un IMC mas que 30. Deprimido

Migrañas

Derrame

Obesidad afecta todo el cuerpo

Cataratas

Apnea del Sueno

Asma

Colesterol Alto

Enfermedades Pulmonares Enfermedades Cardiovasculares

Enfermedades del Hígado

Hipertensión

GERD

Síndrome Metabólico

Diabetes Tipo II Problemas Urinarias Ovarios Poli-císticos Artritis

Varices

Gota

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Nombre:______________________________

Tarea: Capacitación #1 1) ¿Que es la definición de Enfermedades Crónicas No Transmisibles?     

2) Escriba 4 ejemplos de Enfermedades Crónicas No Transmisibles:    1. ___________________________  3. _________________________    2. ___________________________  4. _________________________  3) Escriba 7 factores de riesgo para enfermedades cronicas no transmisibles de este proyecto.      1. _______________________    2. ______________________    3. ________________________     4. _______________________    5. ______________________    6. ________________________    7. _______________________      4) Obesidad es una enfermedad definida por un IMC mas que  _________.     5) Escriba 4 complicaciones resultantes de obesidad.    1. ___________________________  3. _________________________    2. ___________________________  4. _________________________   

5) ¿Qué significa I.M.C.? 

I____________ M__________ C_____________ 

  6) I.M.C. da una aproximación del porciento de ___________________ en el cuerpo.   

7) Calcular IMC: María tiene un peso de 79 kg y una talla de 1.65 metros.       El IMC de María es: __________      María esta en el categoría de riesgo:  ______________   

8) Calcular IMC: José tiene una talla de 1.8 metros y un peso de 85 kg.       El IMC de José es: _________      José esta en el categoría de riesgo: ________  Después del control John te pregunta, “Cuantos libras tengo que perder para estar en el rango normal  de IMC?”        Peso José tiene que perder: ________kg   o   ________libras  9) Escriba cualquier pregunta o inquietud que tienes sobre la información que hemos aprendido en la  primera capacitación.      Antes de la próxima capacitación, lea paginas 6 y 7 para responder las preguntas debajo:  10) Nombra los 2 equipos que necesitamos para tomar presión arterial:       1. _______________________  2. ________________________  11) Nombra 3 cosas que un participante debe evitar por lo menos 15 minutos antes de tomar presión:    1. _________________________ 2. ____________________ 3. ________________________  12) ¿Qué es el rango normal para presión arterial?                             13) ¿Por qué es peligroso para tener presión alta?      14) ¿Tienes preguntas sobre la informacion de los paginas 6 y 7 del manual? Escríbalas abajo.   

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Respuestas

Nombre:______________________________

Tarea: Capacitación #1 1)  ¿Que es la definición de Enfermedades Crónicas No Transmisibles?  (Pagina 11) Enfermedades: Son problemas de la salud. Crónicas: Un tiempo largo de duración y desarrollo. Transmisibles: No son contagiosas, ni puede contraer de otra persona, pero muchas veces personas de la misma familia tienen las mismas enfermedades a través de factores del riesgo hereditarios y ambientales. 2) Escriba 4 ejemplos de Enfermedades Crónicas No Transmisibles:    1. _Obesidad__  3. __Colesterol Alto__      5. _Cáncer_______    7. _Artritis__      2. __Diabetes__  4. __Hipertensión      __     6. _Osteoporosis__  3) Escriba 7 factores de riesgo para enfermedades crónicas no transmisibles de este proyecto.  Cualquier 7 de los siguientes:  Hombre, tomar alcohol en exceso, no hacer ejercicio con frecuencia, fumar, tener una relación de  sangre quien tiene uno de las enfermedades, una relación quien ha tenido un infarto, tener un IMC    mas que 25 o 30, tener presión alta, tener la forma de manzana, tener mas que 45 o 50 años.  4) Obesidad es una enfermedad definida por un IMC mas que  _30_.     5) Escriba 4 complicaciones resultantes de obesidad.    Cualquier 4 de los siguientes: Migrañas, Colesterol Alto, cirrosis, síndrome metabólico, deprimido,  apnea del sueno, asma, enfermedades cardiovasculares, gota, hipertensión, GERD, problemas  urinarios, diabetes tipo II, artritis, ovarios poli‐císticos, varices.   

5) ¿Qué significa I.M.C.? 

Índice_ Masa_ Corporal_ 

 

6) I.M.C. da una aproximación del porciento de _grasa_ en el cuerpo.   

7) Calcular IMC: María tiene un peso de 79 kg y una talla de 1.65 metros.       El IMC de María es: __29__      María esta en el categoría de riesgo:  __Sobrepeso__   

8) Calcular IMC: José tiene una talla de 1.8 metros y un peso de 85 kg.       El IMC de José es: __31__      José esta en el categoría de riesgo: __Obesidad I__  Después del control John te pregunta, “Cuantos libras tengo que perder para estar en el rango normal  de IMC?”   

    Peso José tiene que perder: __21.5__kg   o   __47.3__libras  9) Escriba cualquier pregunta o inquietud que tienes sobre la información que hemos aprendido en la  primera capacitación.   

Antes de la próxima capacitación, lea paginas 6 y 7 para responder las preguntas debajo:  10) Nombra los 2 equipos que necesitamos para tomar presión arterial:       1. __Estetoscopio__  2. ___tensiómetro___  11) Nombra 3 cosas que un participante debe evitar por lo menos 15 minutos antes de tomar presión:    1. ___Actividad Física___ 2. ___Cafeína___ 3. ___Fumar__  12) ¿Qué es el rango normal para presión arterial?                           Mas que 100/60   Menos que 120/80  13) ¿Por qué es peligroso para tener presión alta?       Tener presión arterial alta puede poner estrés en las arterias y corazón, cual puede  provocar infarto o derrame.  14) ¿Tienes preguntas sobre la información de los paginas 6 y 7 del manual? Escríbalas abajo.   

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Hipertensión Arteria Normal 

Presión  Arterial  Normal 

Arteria con Artrosclerosis 

Presión  Arterial   Alta 

colesterol  Colesterol y otras grasas acumulan en sus arterias y forman un plaque, bloqueando la vía. Su sangre no puede pasar bien y eleva la presión. Lectura Sistólica Lectura Diastólico Presion Arterial Normal

Menos que 120

Menos que 80

Pre-Hipertension

120-139

80-89

Hipertensión

Hipertension Etapa 1 Presion Alta

140-159

90-99

Hipertension Etapa 2 Presion Muy Alta

160 y Mas

100 y Mas

140 80

Complicaciones: Infarto

Dolor de Pecho

Derrame

Fatigue

Falla Cardiaca

Recomendaciones: No Fumar

No Toma en Exceso

Latidos Irregulares

Hemorragia Nasal

No Use Sal No Use Manteca ♥

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Confusión Perdida de Peso

ni

Comida Frita

Nombre:______________________________

Tarea: Capacitación #2 1) ¿Las participantes deben descansar por cuantos minutos antes de tomar la presión? _____________    2) El participante no debe ________________ , __________________ , ni ________________ por lo  menos 15 minutos antes de tomar la presión.    3) ¿Cuales son las materiales que necesita para tomar la presión?     ____________    y        ____________    4) ¿Que es la presión sistólica? _______________________________________________     5) ¿Que es la presión diastólica?____________________________________________   

6) Hipertensión es una presión sistólica mas que  __   __mmHg y una presión     diastólica mas que    ______ mmHg.   

3. __________________

1. __________________

4. _________________

5. _______________

6. _______________ 2. ________________

7) Nombra los partes del estetoscopio y tensiómetro.  8) ¿Cual es el alimento que afecta la presión alta?  ____________   

9) Practica tomar presión arterial en su casa con 2 personas diferentes.  Lectura 1:     Lectura 2:       Antes de la próxima capacitación, lea pagina 14 para contestar a las preguntas debajo:  10) Una persona con Diabetes tiene un insuficiencia de __________________  en su sangre.    11) Antes de comer, un nivel de glucosa en la sangre normal debe ser _________________.   

12) Nombrar 3 síntomas de diabetes:    1. _________________________ 2. ____________________ 3. ________________________    14) ¿Tienes preguntas sobre la información de pagina 14 del manual? Escríbalas abajo.  ♥

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Respuestas Tarea: Capacitación #2

Nombre:______________________________

1) ¿Las participantes deben descansar por cuantos minutos antes de tomar la presión? __5__   

2) El participante no debe __fumar___ , __tomar cafeina__ , ni __hacer actividad fisica__ por lo menos  15 minutos antes de tomar la presión.   

3) ¿Cuales son las materiales que necesita para tomar la presión?     estetoscopio_   y     tensiometro_   

4) ¿Que es la presión sistólica? __Es el primer numero en la lectura. Indica la presión máxima de la  sangre y es producto del latido del corazón cuando expulsa sangre hacia fuera. _  5) ¿Que es la presión diastólica?__Es el ultimo numero en la lectura. Es la lectura de la presión arterial  cuando el corazón está llenándose de sangre o descansando entre un latido y otro __  6) Hipertensión es una presión sistólica mas que  _140   mmHg y una presión     diastólica mas que    _90_ mmHg.   

7) Nombra los partes del estetoscopio y tensiómetro.    3. _Manguito 1. __Auriculares       4. __Indicador__       5. _Tornillo       6. __Pera__     2. __Campana__   8) ¿Cual es el alimento que afecta la presión alta?  __sal____   

9) Practica tomar presión arterial en su casa con 2 personas diferentes.  Lectura 1:     Lectura 2:     Antes de la próxima capacitación, lea pagina 14 para contestar a las preguntas debajo:  10) Una persona con Diabetes tiene un insuficiencia de __insulina___  en su sangre.    11) Antes de comer, un nivel de glucosa en la sangre normal debe ser ___80 ‐ 120_____.   

12) Nombrar 3 síntomas de diabetes:    Cualquier 3 de los siguientes: Orinar frecuentemente, siempre con sed, fatigue, rápida perdida de  peso, vista borrosa, entumecida o escozor de pies, siempre con hambre, problemas sexuales,  infecciones vaginales, heridas que no sanan.    14) ¿Tienes preguntas sobre la información de pagina 14 del manual? Escríbalas abajo. 

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Diabetes Diabetes es una enfermedad caracterizada por un exceso Ar te ri a de azúcar, llamado glucosa, en la sangre. Normalmente, la insulina transporta la glucosa en la sangre hasta las células corporales, pero una persona Glucosa con diabetes no tiene insulina Insulina suficiente o la insulina no funciona y la glucosa acumula en la sangre.

¡Tengo Hambre!

Symptomas

Niveles de Azucar en la Sangre Tiempo del Día

Antes de Comer 2 Hrs Después de Comer Antes de Dormir

Siempre con Sed

Siempre con Sueño

Siempre con Hambre

Orinar Frecuentemente

Nivel de Azúcar

Perdida de Peso

80-120

Heridas que no Sanan