MARZO 2016 · Nº 12
MÁS DE 800 ALUMNOS
INSCRITOS EN LOS CURSOS DE FORMACIÓN ORGANIZADOS POR EL COOOA EN 2015
TERAPIA VISUAL
AMBLIOPÍA: FUERA CON LO VIEJO, BIENVENIDO LO NUEVO
OPTOM 2016
NUEVA EDICIÓN DEL CONGRESO INTERNACIONAL DE OPTOMETRÍA
ENTREVISTA A JORDI MONÉS
Director Médico de la Barcelona Macula Foundation “Los resultados en la investigación con células madre llegarán si conseguimos recursos” www.coooaoptometria.com
Síguenos en las redes sociales REVISTA TRIMESTRAL DEL COLEGIO OFICIAL DE ÓPTICOS-OPTOMETRISTAS DE ANDALUCÍA
Índice
Editorial pág 3 Revista trimestral del Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía
Carta de la presidenta
Actualidad pág 4 Noticias del COOOA
Dirección postal: Avenida San Francisco Javier, 9 Edificio Sevilla 2, planta 11, módulo 19-22 41018 Sevilla
Entrevista pág 9
Impreso en la Unión Europea
Corticosteroides sistémicos
Jordi Monés
Farmacología pág 12
Depósito Legal: SE 1267-2013 Contacto y suscripciones: Teléfono 954 64 40 04
[email protected]
Comunicación pág 14
Publicidad:
[email protected]
El cine y la baja visión
Directora: Blanca Fernández Consejo de redacción: Jorge Maguilla Javier Sebastián Redactora jefe: Alicia Casado Redactor: Daniel Barberá Edita:
Gabinete de prensa y redes sociales
Baja Visión
pág 15
Terapia Visual pág 16 Ambliopía
Formación pág 18 Programación formativa impartida
Servicios para el colegiado Acuerdos y convenios
pág 22
Bazar pág 23 Recomendaciones
Bartolomé de Medina, 1, 2º D4 41004 Sevilla www.seis60.com *El COOOA no se identifica con la opinión de sus colaboradores y entrevistados El editor no se hace responsable de la veracidad de los contenidos recogidos en esta publicación
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Editorial
Nueva página web COOOA 3.0
Arrancamos un nuevo año con novedades y renovados proyectos que seguirán impulsando de manera importante nuestra profesión en Andalucía. En esta ocasión os presento, dentro del desarrollo del Plan de Comunicación continuo del COOOA, la creación de una NUEVA PÁGINA WEB totalmente reformada (www.coooa.org) con un formato adaptado a las nuevas tecnologías (móviles y tablets), con mayor información y más accesible, que proporcione una herramienta de consulta e interactuación permanente. La Junta de Gobierno que presido desarrolla esta web con la finalidad de mejorar la eficacia y eficiencia en la gestión de esta corporación y en claro compromiso con la excelencia y la transparencia construyendo una plataforma que facilite y agilice trámites y consultas administrativas y se convierta en un elemento de comunicación e información permanente con nuestros colegiados.
Incluimos, por supuesto, un área privada a la que te animamos a darte de alta, ya que te servirá para interactuar de manera directa con el Colegio y estar puntualmente informado de cuantas actividades, comunicados, trámites, normativas, programas, servicios, convenios y proyectos sean emprendidos para vuestro beneficio desde el Colegio. Este nuevo portal se ha construido buscando que los trámites y consultas sean ágiles, sencillos y rápidos por todos aquellos usuarios que la visiten. Existen numerosas novedades en este nuevo canal de comunicación y servicio que os iremos presentando en diferentes comunicados por mail. Será muy importante vuestra alta y participación en la web, pues esto redundará en conseguir el objetivo de que sea un instrumento de uso permanente por todos. Seguimos avanzando.
Os presentamos la nueva página web del COOOA 3.0, con cuatro grandes apartados en los que cualquier colegiado o ciudadano podrá consultar y descargar información profesional, institucional, pública, formativa y comunicativa de nuestra Corporación.
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Blanca Fernández Pino Presidenta
Actualidad
ÓPTICA Y OPTOMETRÍA, ENTRE LAS TITULACIONES UNIVERSITARIAS CON MAYOR SALIDA LABORAL
Según revela la primera encuesta sobre la Inserción laboral de Titulados del Instituto Nacional de Estadística (INE) de 2014, los estudios en Óptica y Optometría se encuadran en las carreras universitarias donde sus estudiantes cuentan con una mayor salida laboral tras finalizar su formación. Concretamente ocupa el puesto decimoséptimo si se atiende al porcentaje en la tasa de empleo (88,10%).
El informe, que encabezan los estudiantes en Ingeniería en Electrónica, los licenciados en Medicina y los Ingenieros en Automática y Electrónica Industrial, proporciona información sobre el proceso de transición de la universidad al mercado laboral de los titulados universitarios de primer y segundo ciclo y graduados universitarios del curso 2009-2010. En base a estas cifras, de los 808 estudiantes de Óptica y Optometría que comenzaron sus estudios en ese periodo, el 94,70% están integrados actualmente en el mercado de trabajo. Es decir, se encuentran trabajando o en búsqueda de empleo. A su vez, solo el 6,9% de los diplomados en Óptica y Optometría están desempleados.
TITULACIÓN
TOTAL TASA DE TASA DE TASA DE TITULADOS ACTIVIDAD (%) EMPLEO (%) PARO (%)
Ing. en Electrónica
143
99,40
98,00
1,40
Lic. en Medicina
4.107
98,30
97,70
0,60
Ing. Automática y Electrónica Industrial
270
96,20
96,20
0,00
Ing. Aeronáutico
368
98,80
96,00
2,80
Ing. Naval y Oceánico
86
100,00
94,60
5,40
Ing. Informática
2.989
97,00
93,40
3,80
Lic. Investig. y Técnicas de Mercado
696
96,50
92,30
4,40
Ing. Telecomunicación
1.984
96,50
91,70
5,00
Ing. Industrial
3.542
98,60
91,70
7,00
Lic. Máquinas Navales
58
96,80
91,30
5,70
Lic. Historia y Ciencias de la Música
266
98,40
90,70
7,80
Grad. en Fisioterapia
243
95,00
90,10
5,20
Lic. Ciencias y Técnicas Estadísticas
96
98,00
89,10
9,20
Ing. Téc. Informática
1.150
97,70
89,00
8,90
Ing. Organización Industrial
848
99,30
88,80
10,60
Lic. en Farmacia
2.204
94,20
88,20
6,30
Dip. Óptica y Optometría
808
94,70
88,10
6,90
Dip. en Podología
425
98,50
87,90
10,80
Lic. Ciencias Actuariales y Financieras
225
97,60
87,30
10,50
Grad. Enfermería
381
94,30
86,60
8,10
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Actualidad
LOS CURSOS DE FORMACIÓN DEL COOOA INSTRUYEN A MÁS DE 800 ALUMNOS DURANTE 2015 Los 29 cursos subvencionados correspondientes al plan de formación del Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía en el año 2015 han contado con más de 800 alumnos ópticos-optometristas andaluces. Al igual que en ediciones anteriores, estos cursos, que se han impartido en las 8 provincias andaluzas, han estado divididos en jornadas fundamen-
tales, donde se han tratado temas como las disfunciones oculomotoras no estrábicas, las lentes de contacto o las redes sociales para ópticos-optometristas; y jornadas avanzadas, con formación sobre la ortoqueratología, optometría geriátrica o la binocularidad, entre otros muchos aspectos. La mayoría de asistentes a los distintos cursos organizados el pasado año
han destacado tanto la calidad de los expertos ponentes como los nuevos conocimientos que han adquirido. Además de este programa formativo, el COOOA ha organizado una serie de conferencias y masterclass relacionadas con las nuevas tecnologías, las lentes de contacto, la cirugía corneal y la protección visual necesaria para el exceso de luz.
Más de 800 alumnos inscritos (más del 30% de los colegiados)
29 cursos Programa formativo 2015
Otras actividades
Fundamentales
Avanzados
Iniciación en Baja Visión (2) Redes Sociales Disfunciones oculomotoras no estrábicas Complicaciones en lentes de contacto Polo anterior Parálisis oculares y miopatías restrictivas Protocolos de gabinete Polo posterior Lámpara de hendidura Retinoscopía básica (2) Anamnesis en audiología Topografía corneal Visión y aprendizaje
Patología retiniana Visión binocular no estrábica (2) Queratocono Anomalías binoculares I Evaluación optométrica en pediatría Optometría geriátrica I Anomalías binoculares II Estudio de la binocularidad Optometría geriátrica II Ortoqueratología (2) Evaluación optométrica: 0 a 5 años
Masterclass: Protección visual al exceso de luz Conferencia: “Cómo el óptico puede competir con Internet“ Casos clínicos de lentes de contacto mulfiocales Masterclass de cirugía en córnea normal, sospechosa y patológica
Docentes
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Celia Sánchez-Ramos Federico Alonso Aliste Héctor Rodríguez Guadalupe Rodríguez Raúl Martín Begoña Gacimartín Félix Alañón Almudena Valenzuela Salvador Pérez Ana Isabel Conchillo Andrés Gené Héctor Rodríguez Fernando Sánchez Marta Fortis Teyma Valero Joan Pérez Macarena Fernández-Baca Alicia Casado José Luis Arévalo
Actualidad MADRID ACOGE EN ABRIL EL OPTOM 2016 El Centro de Convenciones Puerta Norte de IFEMA de Madrid acoge del 8 al 10 de abril el 24 Congreso Internacional de Optometría, Contactología y Óptica Oftálmica (OPTOM 2016), organizado por el Consejo General de Colegios de Ópticos-Optometristas.
Entre los objetivos generales que se marca el Congreso durante esta edición destacan los de servir de punto de encuentro de profesionales e investigadores de la visión, mejorar las competencias profesionales de los ópticos-optometristas favoreciendo la adquisición de nuevos conocimientos y procedimientos clínicos, fomentar la aplicación de la evidencia clínica en el ejercicio profesional, estimular la localización de indicadores que permitan mejorar las adaptaciones de lentes de contacto y actualizar los conocimientos necesarios relacionados con el envejecimiento y la visión, entre otros más específicos.
El equipo organizador del OPTOM 2016 durante la presentación del evento
UNA TREINTENA DE PONENTES INVITADOS Y MÁS DE 350 EXPOSICIONES
Al igual que en ediciones anteriores, el OPTOM 2016 se caracterizará por contar con un programa de muy alto nivel científico y una elevada participación y asistencia de ópticos-optometristas procedentes de todos los puntos de la geografía nacional. A lo largo del fin de semana se llevarán a cabo ponencias de más de 30 expertos invitados nacionales e internacionales, 226 comunicaciones en pósteres y 135 comunicaciones orales que versarán sobre aspectos relacionados con la atención primaria, la salud pública, la cirugía refractiva, la investigación básica, la óptica oftálmica, la instrumentación en optometría clínica, la optometría geriátrica, la baja visión, la rehabilitación visual, la optometría pediátrica, las lentes de contacto o la visión binocular, entre otros temas. Más información e inscripciones en: www.optomcongreso.com
CERTAMEN FOTOGRÁFICO “LA MIRADA DE ANDALUCÍA” Dentro de la II Jornada para la prevención de la ceguera, acto que cuenta con la colaboración del Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía entre otras entidades, se ha convocado este concurso fotográfico en el que podrán participar tanto fotógrafos como profesionales de la visión, divididos en diferentes categorías. Según las bases del certamen, las imágenes correspondientes a la clase ‘oftalmológica’ deberán reflejar como tema principal ‘El Glaucoma’ con una composición de imágenes diagnósticas y no diagnósticas. El premio a la mejor propuesta dentro de esta categoría será la concesión
de una beca para asistir a la 12ª Reunión anual de la Sociedad Europea de Glaucoma, que se celebrará en Praga (República Checa) del 19 al 22 de junio de 2016. Además, se hará entrega al ganador del certamen por parte del Consejero de Salud de la Junta de Andalucía de una estatuilla original elaborada por el artista plástico Luis Ontoso, diseñada para la ocasión. Los participantes podrán enviar su fotografía hasta el próximo 15 de marzo de 2016, fecha estimada para el límite de inscripción al certamen. Bases del concurso en: http://bit.ly/MiradaAndalucia
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Actualidad CREAN UNAS GAFAS ELECTRÓNICAS PARA EL TRATAMIENTO DEL OJO VAGO Investigadores del ‘Eugene and Marilyn Glick Eye Institute’ de la Universidad de Indiana (Estados Unidos) han desarrollado unas gafas electrónicas como herramienta para el tratamiento del ojo vago con la que, a través de un estudio con una treintena de niños, han logrado resultados similares al del parche. Su funcionamiento es fácil: la lente que cubre el ojo vago se oscurece cada 30 segundos, haciendo que trabaje el ojo sano. Esto motiva el desarrollo del ojo ambliope sin dolor o incomodidad.
ÓPTICA CLARAVISIÓN RECIBE EL PREMIO NACIONAL DE COMERCIO INTERIOR 2015 La Secretaría de Estado de Comercio galardonó a finales del pasado año a la óptica granadina ClaraVisión con el Premio Nacional de Comercio Interior 2015, dentro de la modalidad de ‘Pequeño comercio’, en una gala celebrada en la sede del Ministerio de Economía y Competitividad. Con la consecución de este premio se pone de relieve la labor profesional de este establecimiento de óptica granadino fundado por los ópticos-optometristas Antonio Javier Pérez y Javier Cantó, que ya cuenta con más de 15 años de actividad. ClaraVisión, que ya recibió en 2012 el mismo reconocimiento por su innovación tecnológica en el sector de la óptica y la optometría, también fue condecorada en noviembre de 2015 con la insignia de plata de la Federación de Comercio de Granada.
EL VIRUS ZIKA PODRÍA CAUSAR CEGUERA EN BEBÉS CON MICROCEFALIA El virus zika puede ser el causante de una lesión irreversible en la mácula ocular que afecta la retina y el nervio óptico, además de provocar ceguera en los bebés nacidos con microcefalia. Así lo aseguran estudios de investigadores de la Universidad Federal de São Paulo y de la Fundación Altino Ventura, en Pernambuco, estado al norte de Brasil donde se registra actualmente el mayor porcentaje de casos de esta enfermedad transmitida por el mosquito ‘Aedes Aegypti’ en el país sudamericano. Entre las complicaciones más observadas por los investigadores brasileños aparecen casos de estrabismo neurológico, atrofia y manchas en la retina.
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Actualidad EL COOOA PRESENTA LAS DEMANDAS DEL COLECTIVO A LOS DELE GADOS DE SALUD Desde hace varios meses la presidenta del Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía (COOOA), Blanca Fernández, está llevando a cabo una serie de reuniones con los delegados territoriales de Salud de la Junta de Andalucía para trasladar las demandas del colectivo y continuar trabajando conjuntamente en beneficio de la profesión. En estos encuentros, en el que también estuvieron presentes los vocales-delegados del COOOA en estas provincias, se han abordado diferentes temas de relevancia para el sector, entre los que destacan los siguientes: La inclusión del óptico-optometrista como personal estatutario del Servicio Andaluz de Salud; los riesgos de la venta incontrolada de las gafas premontadas; la necesidad de que las delegaciones territoriales den traslado al COOOA de los expedientes sancionadores que interpongan a establecimientos sanitarios de óptica que no tengan un óptico-optometrista al frente, cuando se llevan a cabo tras la denuncia expresa del Colegio; la importancia de exigir el certificado de colegiación en las nuevas aperturas de establecimientos sanitarios de óptica; la facilitación del protocolo seguido en las inspecciones que realizan las delegaciones territoriales, que será publicado en la web del COOOA; la forma de realizar las renovaciones de autorizaciones, para la que se ha hecho una propuesta de procedimiento de aviso por parte del Colegio; o el aviso de que continúan derivándose pacientes desde algunos Centros de Salud a establecimientos de óptica, a pesar de que el convenio PPV no está vigente.
Imágenes de las reuniones mantenidas por representantes del COOOA con Higinio Almagro, Rafael López y Mª Ángeles Luna, delegados territoriales de Salud de la Junta de Andalucía en Granada, Huelva y Córdoba, respectivamente.
ACUERDO DE COLABORACIÓN CON ADESLAS El Colegio de Ópticos-Optometristas de Andalucía y la compañía de seguros Adeslas han firmado un acuerdo de colaboración para ofrecer a colegiados y familiares una serie de condiciones ventajosas para la contratación de un seguro de salud, que incluye amplias coberturas tanto en medicina primaria, especialidades y medios de diagnóstico como en urgencias y hospitalización. Puedes ver más detalles en el folleto del siguiente enlace: http://bit.ly/AdeslasCOOOA
TODA LA ACTUALIDAD DEL COOOA AQUÍ
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Blanca Fernández, presidenta del COOOA, Rafael Reyes, jefe de Gestión Comercial de Adeslas y Olga Gómez, agente de seguros exclusivo.
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Entrevista
JORDI MONÉS
DIRECTOR MÉDICO DE LA BARCELONA MACULA FOUNDATION
“LOS RESULTADOS EN LA INVESTIGACIÓN CON CÉLULAS MADRE LLEGARÁN SI CONSEGUIMOS RECURSOS” El Dr. Jordi Monés es Doctor en Medicina y Cirugía, oftalmólogo, y especialista en retina, mácula y vítreo. En 2007 fundó el Institut de la Màcula, un centro de referencia en el tratamiento y manejo de las enfermedades de la visión. Desde allí presta atención especial a las diferentes variantes de la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE) y ejerce su vocación investigadora a través de ensayos clínicos en todas las fases. Desde el 2011 es Director Médico de la Barcelona Macula Foundation, donde aplica la experiencia acumulada en más de 20 años de asistencia e investigación. por la colaboración internacional en el ámbito de la investigación, que nos lleva a crear vínculos, sinergias y complicidades con otras instituciones de primera línea mundial en nuestro campo. Por ese motivo, estamos presentes en diversos proyectos internacionales, como el EYE-RISK y el Pro4Vip, bajo el paraguas de Horizonte 2020. Este último es un proyecto de ayuda a las Instituciones a definir los parámetros para la compra pública de tecnología que ayude a la detección precoz y al tratamiento de la baja visión.
1 ¿Cuántas personas sufren actualmente enfermedades degenerativas maculares y retinianas en el mundo? Las cifras globales son realmente turbadoras. Es difícil hacerse a la idea de lo que representan 25 millones de personas, que son las que padecen DMAE en el mundo. Es como si juntáramos la población de Suecia, Noruega, Finlandia y prácticamente toda Dinamarca. En España se calcula que hay unas 300.000 personas afectadas. Para seguir con las comparaciones, esto es alrededor del 90% de la población de la ciudad de Córdoba.
2 Actualmente se encuentra inmerso en dos grandes proyectos dentro del Programa Horizonte 2020 de la Unión Europea. ¿Podría comentar sus objetivos?
Por su parte, EYE-RISK trabaja sobre los factores genéticos y no genéticos en el desarrollo de la DMAE. Es un proyecto muy ambicioso que pretende encontrar nuevos mecanismos de la enfermedad e intentar buscar nuevas terapias. Se manejan bases de muestras de decenas de miles de pacientes de toda Europa para intentar encontrar nuevos biomarcadores que nos puedan predecir aquellos pacientes que sufrirán la enfermedad con más agresividad y, por otra parte, poder personalizar las nuevas terapias, identificando asociaciones entre nuevas variantes genéticas de la enfermedad y otros valores tanto analíticos como morfológicos de los exámenes oftalmológicos más innovadores.
La Barcelona Macula Foundation (BMF) es nuestra apuesta
En el Institut de la Màcula también llevamos a cabo pro-
Si hablamos de la Retinosis pigmentaria, sigue siendo la causa principal de ceguera total en el mundo. Afecta a 1 de cada 2.000 personas. Son 1.500.000 de personas en todo el planeta. En España son 15.000, y se estima que hay hasta 60.000 portadores del gen que la provoca. Por su parte, la enfermedad de Stargardt afecta a 1 de cada 4.000 personas, que suelen ser adolescentes o menores de 20 años.
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Entrevista yectos de alcance europeo, como el LITE, un programa de investigación ocular conjuntamente con el Instituto de Ciencias Fotónicas (ICFO) para establecer nuevas técnicas de diagnóstico por la imagen a través de técnica adaptativa óptica en la que podemos visualizar fotorreceptores individualmente, que nos ayudarán a tratar mejor las patologías de la retina.
3 ¿Cuáles son, a su juicio, las medidas más importantes para la prevención de la DMAE? Desgraciadamente no podemos prevenir la DMAE, pero sí adelantarnos a su aparición. Tiene un componente genético esencial, y quien está predispuesto va a desarrollar la enfermedad. Y es aquí donde debemos incidir en la detección precoz de la patología, por un lado, y en los tratamientos paliativos y retardantes de la degeneración. Saber que estamos programados para desarrollar una DMAE y actuar rápido puede permitirnos seguir viendo. A menudo, en la fase de seguimiento recomendamos tratamientos incluso antes de que la lesión empiece a estar nuevamente activa. Queremos tener la iniciativa sobre la enfermedad. En muchas ocasiones, observar la evolución y esperar a que se reactive la enfermedad antes de reiniciar el tratamiento puede suponer una pérdida irreversible. Esto en las variantes húmedas, las más catastróficas y agresivas. Para la DMAE atrófica aún no tenemos tratamientos. Digo “aún” porque estoy convencido de que vamos a tenerlo en la próxima década. Seguro. De hecho, ya estamos probando terapias dentro de ensayos clínicos.
4 ¿Cree que la sociedad es consciente de los factores de riesgo que pueden motivar su aparición o desarrollo? Los factores de riesgo los llevamos dentro, están en nuestros genes. Ahora bien: los fumadores deberían dejar el tabaco de manera inmediata, ya que la toxicidad de los cigarrillos puede acelerar la aparición y progresión de la enfermedad. De hecho, se ha observado mayor incidencia en fumadores. Sabemos que la exposición continuada a luz solar sin protección también puede contribuir, en cierta medida, al avance de la enfermedad. Los malos hábitos alimenticios y el sobrepeso también empeoran la DMAE. Estos podrían ser consejos universales: llevar una alimentación correcta y equilibrada, protegerse del sol… Y mantenerse lejos del tabaco, que daña la visión también de quienes no tienen riesgo de DMAE, de quienes fuman y de su entorno. Daña la visión, la piel, los pulmones, etc. Fumar es un hábito nefasto cuyos efectos son siempre negativos.
5 Desde el Institut de la Màcula y la Barcelona Macula Foundation se encuentran desarrollando una serie de ensayos clínicos y preclínicos. ¿Qué van a aportar los resultados a esta búsqueda de soluciones a la ceguera? Nuestra lucha es principalmente la DMAE, y todos los ensayos clínicos que llevamos a cabo están relacionados directamente con esta patología. En el ámbito de la investigación preclínica y de la Fundación, nuestra obsesión son también las enfermedades degenerativas de la retina que afectan a niños y personas jóvenes como la enfermedad de Stargardt y la Retinosis pigmentaria.
6 ¿Cuál es su opinión respecto al análisis genético del riesgo de la DMAE y su importancia en la toma de medidas de prevención? En la actualidad, el análisis genético debe ceñirse a los ensayos clínicos y a la investigación. Aún no tenemos la exactitud suficiente como para utilizarlos en la práctica clínica diaria para pronosticar riesgos en personas no enfermas. Hay que ser muy cauteloso para no levantar angustias o miedos innecesarios en los pacientes.
7 ¿Y sobre el trasplante de células del epitelio pigmentario derivado de células madre? Pienso que puede afirmarse con rotundidad: las células madre curarán algunos tipos de ceguera. No solo la provocada por la DMAE, sino la propiciada por otras patologías degenerativas que afectan selectivamente a ciertas células o capas de la retina. Somos muy conscientes de las potencialidades de estas terapias, que pueden llegar con más o menos rapidez en función de los esfuerzos que se dediquen a la investigación. Con los recursos adecuados, la solución a muchos tipos de ceguera llegará deprisa. Con menos recursos, las investigaciones se ralentizan, los científicos han de dedicarse a otros proyectos y los resultados tardan más en llegar.
8 ¿Cómo ha sido la evolución en los últimos años en cuanto a los tratamientos surgidos para combatir la ceguera? Muy productiva y esperanzadora. Piense que, en el ámbito de la DMAE, los primeros tratamientos han llegado en la primera década de este siglo. Hasta entonces, la DMAE era una lucha desigual donde contemplábamos con impotencia como nuestros pacientes perdían gravemente la visión y no podíamos ayudarlos. Era como una especie de Alzheimer de la retina. Hoy en día podemos luchar contra la enfermedad de igual a igual y si la podemos tratar en fases precoces, logramos preservar buenos niveles de visión. Sin embargo, sigue siendo vital el diagnóstico precoz y, sobretodo, la persistencia en el tratamiento. A menudo se pierden los beneficios obtenidos en un inicio por dejar de tratar demasiado pronto. No hay que olvidar que la enfermedad no se cura, sino que se desactiva y se mantiene bajo control. Sería como la diabetes: con la insulina no la curamos, pero sí la desactivamos.
9 ¿Qué avances en este ámbito cree que llegarán de manera más inmediata? Confiamos en seguir avanzando en el control de la DMAE húmeda. En estos momentos estamos reclutando pacientes para diferentes ensayos donde usamos nuevas moléculas para buscar mayor durabilidad por una parte y, por otra, moléculas que potencien el beneficio de las actuales para mejorar aún más los resultados. Por otro lado, la DMAE atrófica es un gran objetivo, y también estamos reclutando pacientes para el primer ensayo clínico en Fase III. Es la primera oportunidad que tenemos para intentar frenar el avance de la enfermedad. Estos ensayos clínicos son una oportunidad única para los pacientes de acceder a nuevas terapias aún no disponibles para el resto de la
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Entrevista “La DMAE atrófica tendrá tratamiento la próxima década” población. Cabe mencionar que los ensayos clínicos se realizan bajo controles y medidas muy estrictas de seguridad homologadas internacionalmente y supervisadas continuamente por organismos externos para preservar la salud de los pacientes.
10 ¿Cuáles son los próximos pasos, a largo plazo, para erradicar estas enfermedades degenerativas de la visión causantes de ceguera? ¿Qué es lo fundamental para vencerlas?
mucha proximidad. En Estados Unidos, que suelen llevar la iniciativa en muchas medidas preventivas, hay una campaña muy activa de protección ocular para los niños para la práctica deportiva. De la misma manera que para ciertos deportes es obligación llevar casco, para otros debería ser obligatorio utilizar gafas homologadas de protección. Volvemos a los hábitos: los ciclistas profesionales no tuvieron la obligación de llevar casco hasta el 2003. En los años 90 podía parecer extravagante, pero no lo era. Hoy es la norma. ¿No protegería usted también los ojos de sus hijos?
La investigación. Saber más, conocer mejor los porqués. ¿Cómo? Con talento, cerebros, colaboración internacional y recursos. Tenemos todos los ingredientes en nuestro entorno para poder ensayar nuevos tratamientos, como las terapias regenerativas con células madre. Pero necesitamos los recursos. Hay proyectos que en poco tiempo nos podrían dar resultados que no pueden llevarse a cabo por falta de financiación. En estos momentos, cuando el dinero público escasea, dependemos de la implicación de empresas privadas y personas físicas en nuestra lucha. Les necesitamos, son cruciales para el éxito. Desde aquí les hacemos una llamada: luchar contra la ceguera es luchar contra una de las causas de sufrimiento más importante para las personas que la padecen y para sus seres queridos. Nos puede afectar de un día para otro a cualquiera de nosotros, a nuestros hijos o a nuestros nietos. Nadie está a salvo de estas múltiples enfermedades que finalmente nos ocasionan la temida y angustiante pérdida de la visión.
11 Sabemos que el tabaco es un factor negativo. En este sentido, impulsó la iniciativa ‘Camp Nou sense fum’. ¿Cómo se logra que casi 100.000 personas no puedan fumar dentro de un recinto deportivo? Se logra con sentido común. Desde la Junta directiva del F.C. Barcelona promovimos la medida, el primer año de manera voluntaria y con voluntad pedagógica, de cara a los menores. El segundo año fue la Asamblea de socios que ratificó la medida. Hoy se vive con normalidad. Ya nadie asocia tabaco y deporte, y permitir fumar en recintos deportivos no tiene sentido. Las reticencias se vencen con diálogo y argumentos. Cuando preguntas a un fumador, por más empedernido que este sea, si quiere que sus hijos o sus nietos se enganchen la respuesta es rotunda: no.
12 En términos generales, ¿podría decirnos cómo es el estado de la salud visual de los futbolistas y deportistas? ¿Conoce algún caso que le haya llamado la atención por algún motivo en materia visual? Hay algunos deportes que conllevan un riesgo ocular alto, por ejemplo squash, pádel, hockey en todas sus modalidades, béisbol, etc. En general, deportes donde se juega con pelotas o bolas pequeñas a muy alta velocidad y con
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Farmacología
REACCIONES ADVERSAS OCULARES A CORTICOSTEROIDES SISTÉMICOS Los corticosteroides son un grupo de sustancias con propiedades hormonales que derivan de la hidrocortisona. Como tales, desarrollan una serie de efectos fisiológicos, aunque también son capaces de producir efectos farmacológicos.
Hipotalámico-Hipofisario-Adrenal podría provocar anovulación e irregularidades menstruales en las mujeres y oligospermia en los hombres, además de un retraso en el crecimiento en niños.
EFECTOS FISIOLÓGICOS
EFECTOS FARMACOLÓGICOS
En general, se desarrollan a lo largo de tratamientos prolongados. Se dividen en efectos metabólicos y orgánicos. Entre las consecuencias que pueden surgir con la ingesta de corticosteroides podemos señalar los efectos sobre el metabolismo de los glúcidos (producen hiperglucemia e hiperinsulinemia como consecuencia de un aumento de la resistencia tisular a la insulina y una sobreproducción de glucosa), los lípidos (incrementan las tasas de lipoproteínas y de triglicéridos, como consecuencia de un aumento de la síntesis hepática y a una reducción de su eliminación), las proteínas (los corticosteroides desarrollan un efecto metabólico que afecta a la piel, los tendones, los músculos y los huesos) y los minerales (afectan al metabolismo óseo, al inhibir la absorción intestinal de calcio, reducir la reabsorción tubular renal de este elemento y suprimir la función osteoblastica, especialmente sobre el hueso). Los efectos orgánicos que pueden provocar los corticosteroides recaen en la masa corporal, ya que la combinación de los anteriores efectos metabólicos podría provocar una alteración de la proporción entre el tejido muscular y el tejido adiposo, a favor de este. También pueden ser visibles en el riñón, puesto que suprimen la actividad de la hormona antidiurética y aumentan la eliminación de agua con la orina. Esto provoca retención de sodio, pero facilita la eliminación de potasio. A su vez, la incidencia de estos corticosteroides en el Eje
Surgen por la administración de dosis generalmente superiores a las necesarias para mantener las actividades fisiológicas del organismo. Los más característicos son los antiinflamatorios: se trata de un efecto multifactorial e implica tanto a los pequeños vasos (permeabilidad) como a los elementos celulares que intervienen en el proceso antiinflamatorio. La acción es más potente que los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). También puede surgir un efecto inmunosupresor. Este deriva de la capacidad de los corticosteriodes para reducir la capacidad de migración de los neutrófilos desde la sangre hacia los tejidos, debido a la reducción de la permeabilidad vascular, así como de la reducción del número y de la activación de linfocitos. Los efectos adversos de los corticosteriodes son bastantes frecuentes, pero dependen poco del preparado elegido y de la dosis. El principal factor es la duración del tratamiento, los efectos adversos son reversibles, el tratamiento crónico es una terapia de último recurso. En cualquier caso, los tratamientos de varios meses de duración no deben suspenderse bruscamente. La retirada debe ser gradual para permitir a la corteza suprarrenal recuperar su función normal. En la tabla pueden observar las indicaciones que presentan una serie de medicamentos corticosteroides sistémicos y las reacciones adversas que pueden provocar en la visión.
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Farmacología MEDICAMENTO
INDICACIONES
REACCIONES ADVERSAS EN LA VISIÓN
DEFLAZACOR
Enfermedades reumáticas, dermatológicas, alergias, oculares
Cataratas subcapsular posterior, aumento de la presión intraocular, conjuntivitis
DEXAMETASONA
Procesos endocrinológicos, procesos alérgicos, procesos oftal- Cataratas subcapsular, catarata nuclear, mológicos, patologías reumáticas, lupus, cuadros respiratorios conjuntivitis
HIDROCORTISONA
Enfermedad Addison, Hiperplasia suprarrenal congénita, alergias Cataratas subcapsular, catarata nuclear graves, enfermedades reumáticas, enfermedades respiratorias, (mayor riesgo en niños), aumento de la dermatológicas, oftálmicas, gastrointestinales, hematológicas PIO, conjuntivitis
Enfermedad de Addison, reumáticas, dermatológicas, estados Cataratas subcapsular, catarata nuclear, alérgicos, enfermedades oftalmológicas, gastrointestinales, aumento de PIO, conjuntivitis METILPREDNISOLONA neoplasias, esclerosis múltiple, estados de shock, edemas
PREDNISOLONA
Alteraciones endocrinas, reumáticas, dermatológicas, alergias, Cataratas subcapsular, catarata nuclear, oftalmológicas, gastrointestinales, respiratorias, estados aumento de PIO, conjuntivitis edematosos, enfermedades neoplásicas
PREDNISONA
Alteraciones endocrinas, reumáticas, dermatológicas, alergias, Cataratas subcapsular, catarata nuclear, oftálmicas, gastrointestinales, respiratorias, neoplásicas, aumento de PIO, conjuntivitis estados edematosos
TRIAMCINOLONA
Trastornos endocrinos, enfermedades reumáticas, del colágeno, dermatológicas, estados alérgicos, enfermedades Cataratas subcapsular, catarata nuclear, oftalmológicas, gastrointestinales, respiratorias, neoplásicas, aumento de PIO, conjuntivitis estados edematosos
CELESTONE CRONO
Trastornos reumáticos, artrosis.enefermades del colágeno, alergias, procesos dermatológicos, neoplasias
Cataratas subcapsular, catarata nuclear, aumento de PIO, conjuntivitis
MANUEL AGUILAR JIMÉNEZ
Óptico-optometrista. Colegiado n5167 Licenciado en Farmacia por la Universidad de Granada (UGR), diplomado en Óptica y Acústica Audiométrica por la Universidad de Santiago de Compostela, IFM en la Delegación de Salud de Málaga, especialista en Análisis Clínicos por el Ministerio de Educación y Ciencia y óptico-optometrista por la UGR.
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Comunicación
BIENVENID@S A LA NUEVA WEB COOOA 3.0 MÁS VISUAL, FORMATO ‘RESPONSIVE’ Y MAYOR INTERACCIÓN DIRECTA CON EL COLEGIADO
Una de las novedades del Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía para este año 2016 es la completa renovación de su portal web. Esta iniciativa tiene como finalidad convertirse en una herramienta de consulta que sirva de plataforma de interacción directa con el colegiado. Una de las mejoras que ofrece esta nueva web es el de facilitar la navegación del usuario entre sus diferentes secciones. Por ello, se ha apostado por un diseño claro, limpio y muy visual, donde priman los accesos directos para que el ciudadano encuentre la información de manera fácil. En este sentido, destacan los ‘banners’ que permitirán acceder a los cursos de formación, a la normativa actual de los establecimientos sanitarios de óptica, a la información publicada de las campañas ‘Somos optometristas’ o descargar todos los números de la Revista COOOA Optometría. Otro punto a destacar de la nueva plataforma digital es su diseño ‘responsive’. El COOOA se suma así a las nuevas tendencias del diseño web que permite adaptar el contenido a dispositivos móviles como ‘smartphones’ o tablets. La Junta de Gobierno del COOOA también ha querido mejorar la eficacia y eficiencia en la realización de trámites
relacionados con el Colegio. De esta manera, este nuevo portal pretende facilitar y agilizar las diferentes gestiones y consultas administrativas que se realicen de manera online, además de permitir al colegiado consultar y descargar información profesional, institucional, pública, formativa y comunicativa de la entidad. Para ello, se ha habilitado un área privada, desde donde, una vez dado de alta, el usuario podrá inscribirse en los cursos de formación organizados y subvencionados por el propio COOOA, entre otras acciones que se pondrán en conocimiento de los colegiados paulatinamente. Puedes conocer el nuevo diseño de la web del COOOA en: http://www.coooa.org
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Baja Visión
Fotograma de la película de Pixar “The Good Dinosaur“
¡A TODOS NOS GUSTA IR AL CINE! Todas las personas son capaces de disfrutar de una buena película, pero esta experiencia a menudo se convierte en un gran desafío para la comunidad de pacientes con Baja Visión cuando las ayudas visuales proporcionadas por teatros y cines son defectuosas, están rotas o ni siquiera pueden ser encontradas. Afortunadamente, esto puede estar a punto de cambiar. El estudio cinematográfico Pixar Studios está desarrollando una aplicación que es capaz de sincronizar los teléfonos móviles con una pista de narración. Intercalada entre los segmentos de diálogo, está app describe lo que está sucediendo en la pantalla (personajes, acción, trajes, etc.) a través de sus auriculares.
frutar del séptimo arte. Esta app, según Lisamaria Martinez, directora de Servicios Comunitarios de Lighthouse for the Blind “ofrece grandes mejoras con respecto a las ayudas visuales actuales”. Durante el espectáculo, gran parte de la audiencia disfrutó con esta nueva herramienta de Pixar, ya que no solo ofrece la oportunidad de, simplemente, salir adelante, sino de mucho más. Brinda la posibilidad de un cambio drástico, para que un grupo de personas que durante mucho tiempo no han podido asistir a una experiencia cinematográfica completa, finalmente, puedan disfrutar de ella.
El mes pasado, Pixar organizó un evento en su sede en Emeryville (California, Estados Unidos) para probar la nueva aplicación en colaboración con organizaciones sin fines lucrativos como Lighthouse for the Blind, Blind Babies Foundation (Fundación de Bebés Ciegos) y Guide Dogs. Con el aforo completo y todos sobre la alfombra roja, el evento fue un explosión de luz, sonido, flashes y toda una flota de perros lazarillos. La velada culminó con la proyección de “The Good Dinosaur”, su nueva película animada. En la sala se observaron algunos problemas por resolver, ya que una gran parte de la audiencia tuvo problemas para descargarlo en sus teléfonos. Pero gracias a la ayuda de empleados y voluntarios, todo el mundo pronto pudo dis-
JAVIER SEBASTIÁN CARMONA Óptico-optometrista. Colegiado N8783
D.O.O especialista en Optometría Clínica, Contactología y Baja Visión, miembro de la International Society for Low Vision Research and Rehabilitation, secretario y miembro de la junta directiva de la Sociedad Española de Especialistas en Baja Visión y delegado del Colegio Oficial de Ópticos Optometristas de Andalucía en Almería.
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Imagen: Navarra de cine
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Terapia Visual
AMBLIOPÍA
FUERA CON LO VIEJO, BIENVENIDO LO NUEVO (Parte I) No se me ocurre mejor introducción que esta, de nuestra compañera Pilar Vergara, que titula así uno de los capítulos de su libro “Estrabismo y ojo vago: Mitos, leyendas y verdades”, manual de obligada lectura para nuestro colectivo y para la sociedad en general, que el próximo mes verá la luz en Estados Unidos.
estudios que la ciencia va mostrando. Es asombroso conocer que hace más de 20 años ya algunos optometristas comportamentales ofrecían interpretaciones que hoy ya cuentan con una base científica sólida. Por ejemplo, la del Dr. Sherman, que encaja con mi modelo de visión:
Gracias a la divulgación científica y a que en la actualidad nos encontramos en la era de la neurociencia, es necesario dejar las viejas costumbres y los tratamientos clásicos para empezar a considerar los problemas visuales atendiendo a su verdadera causa. En el caso de la ambliopía, ¿estamos tratando el origen real de esta situación o estamos haciendo un tratamiento teniendo en cuenta solo los síntomas del problema?
“La ambliopía es una disfunción que restringe la habilidad de una persona para coger, procesar, analizar y responder a la información visual”
Creo que es necesario revisar el protocolo de tratamiento y hablar claro sobre este tema. Cuando no existe otro tipo de tratamientos y no nos queda más remedio, tenemos que acudir a procedimientos agresivos o invasivos. Pero, ¿de verdad no hay alternativas en el caso de la ambliopía? Para empezar, creo que es necesario hacer una definición de esta disminución de la visión más actualizada con los
Es decir, que va mucho más allá de un problema de agudeza visual, afecta de una forma mucho más profunda nuestro funcionamiento visual. Son numerosos los estudios de los últimos años (ver referencia al final del artículo), donde se demuestra que el verdadero problema es binocular y no monocular. Aunque la agudeza de uno de los dos ojos se vea más perjudicada y sea eso lo que aparentemente veamos, si realizamos un examen optométrico completo, podremos comprobar
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Terapia Visual En palabras de Pilar Vergara: “Con todas las opciones de tratamiento que tenemos en el siglo XXI, el concepto de la oclusión a tiempo completo y prescribir toda la corrección óptica como único método de tratamiento es por lo menos anticuado, si no abiértamente perjudicial para el niño” que existen problemas en muchas más áreas. Se trata de habilidades esenciales para el óptimo funcionamiento del sistema visual, como son una pobre fijación, sacádicos imprecisos, seguimientos pobres, deficiente coordinación ojo-mano, problemas en la amplitud acomodativa, localización espacial imprecisa, sensibilidad al contraste reducida, baja velocidad y capacidad de reconocimiento de formas, etc. Por tanto, cuando tratemos a un paciente con ambliopía debemos de evaluar todo el sistema y no solo la agudeza visual. Asimismo, debemos de tratar todas las habilidades que estén mermadas. Con lo tratamientos que se han estado utilizando hasta la fecha -es decir, la oclusión-, no se está teniendo en cuenta lo que la ciencia nos está diciendo. Estamos tratando el síntoma del problema, y no la causa. Estamos tratando la agudeza visual, y no el problema binocular como tal. ¿Podemos decir entonces que estamos ante procedimientos obsoletos? Según apuntan todas las investigaciones y mi propia experiencia, así como la de muchos otros optometristas especializados en este campo, sí. La oclusión es un tratamiento desfasado. La oclusión total se basa en parchear un ojo (normalmente el no ambliope) para ‘forzar’ al ojo ambliope con la máxima prescripción. Ni que decir tiene que con esto no se busca una mejoría de la binocularidad, porque no estamos dándole la oportunidad al sistema de ser binocular. Es un tratamiento basado en eliminar el síntoma. Es decir, la disminución de agudeza visual, forzando al sistema a desarrollar estrategias nuevas de funcionamiento con el ojo ambliope. En el mejor de los casos se encuentra una mejora en la agudeza, aunque la binocularidad y las otras habilidades quedan sin tratar, quedando un sistema visual frágil, débil y en muchos otros casos, en cuanto se quita el parche, la
agudeza vuelve a bajar, ya que el cerebro no ha tenido la oportunidad de aprender a trabajar con los dos ojos a la vez y la interferencia entre ellos es demasiado grande, por lo que la opción “mejoría de funcionamiento” es no usar ese ojo, ya que la binocularidad no puede llevarse a cabo y prefiere ‘trabajar en condiciones monoculares’. A lo largo de estos años de formación junto al Dr. Sanet y Pilar Vergara, he aprendido mucho sobre la ambliopía y el estrabismo, a lo que dedico una buena parte de mi clínica diaria. En palabras de la propia Pilar: “Con todas las opciones de tratamiento que tenemos en el siglo XXI, el concepto de oclusión a tiempo completo y prescribir toda la corrección óptica como único método de tratamiento es por lo menos anticuado si no abiertamente perjudicial para el niño.” Pilar tiene en su libro 219 referencias científicas que muestran varios mitos sobre este tema, pero los cambios llevan tiempo. Esperemos que no tengan que pasar décadas para actualizar los protocolos de tratamiento en las consultas, ya que hasta la propia academia americana de Optometría va a cambiar el suyo. No podemos dar la espalda a la evidencia científica, solo ignorarla o aceptarla, aunque el tiempo pone siempre cada cosa en su sitio.
REFERENCIAS -Birnbaum M.H., Koslowe K., & Sanet R. (1977). Succes in amblyopia therapy as a function of age: a literature survey. American Journal of Optometry and Physiological Optics, 54, 269-75. -Duffy FH, Snodgrass SR, Burchfiel JL, Conway JL. Bicuculline reversal of deprivation amblyopia in the cat. 1976. 260:256-257. - Fortenbacher et al. Amblyopia should occlusion therapy for Lazy eye include a warning label? The visionhelp blog, 2013. - Holmes, JM & Clarke, MP Amblyopia. Lancet. 367, 1343-1351 (2006). -Hrisos, Clarke and Wright. Emotional impact of amblyopia treatment in preschool children. Journal of ophtalmology 2004.
SALVADOR PÉREZ FERNÁNDEZ Óptico-optometrista. Colegiado n18286
D.O.O. Optometrista Comportamental. Especialista en desarrollo y Terapia Visual Neurocognitiva. Director Clínico del CTV Visual Andalus. Miembro de COVD y socio clínico y miembro de la Junta Ejecutiva de SIODEC. Imparte numerosos cursos y ponencias en congresos tanto a nivel nacional como a escala internacional.
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Formación RETINOSCOPÍA BÁSICA CÁDIZ, 14 y 15 de NOVIEMBRE La capital gaditana, conocida popularmente como ‘Tacita de Plata’, fue la encargada de acoger estas jornadas formativas sobre retinoscopía, donde acudieron una treintena de colegiados ópticos-optometristas procedentes de distintas provincias andaluzas. Durante el curso, impartido por las profesoras Marta Fortis y Almudena Valenzuela, se trataron los conceptos básicos de la retinoscopía y las distintas técnicas que se utilizan actualmente. Además, se pusieron en práctica dichos procedimientos gracias al despliegue de medios que el COOOA puso a disposición de los alumnos.
ORTOQUERATOLOGÍA JAÉN, 21 y 22 de NOVIEMBRE Joan Pérez Corral, máster en Optometría y Ciencias de la Visión y Fellow de la Academia Internacional de Ortoqueratología fue el encargado de impartir este curso en la capital jienense, donde deleitó a los alumnos asistentes con su experiencia en temas relacionados, como el diseño, cambios fisiológicos, topografías, patrones, viabilidades, adaptación y casos clínicos, entre otros. El gran conocimiento del ponente en este ámbito, así como su relación estrecha con el alumnado hicieron de esta jornada formativa un gran encuentro enriquecedor tanto profesional como afectivo.
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Formación TOPOGRAFÍA CORNEAL MÁLAGA, 28 y 29 de NOVIEMBRE El último fin de semana de noviembre, la capital de la Costa del Sol acogió unas interesantes jornadas sobre topografía corneal impartidas por las compañeras D.O.O. Marta Fortis y Almudena Valenzuela, habituales en los cursos de formación organizados por el COOOA y con una amplia experiencia en córnea y adaptación de lentes de contacto, como así lo demuestra su labor profesional en clínicas oftalmológicas de Málaga y Granada. Durante el primer día de las jornadas, las docentes sentaron las bases teóricas de lo que los asistentes verían el segundo día, enteramente práctico. En esta acción formativa, los alumnos han podido ampliar sus conocimien-
tos en la interpretación de topografías corneales y así poder perfeccionar la adaptación, sobre todo de lentes de contacto permeables al gas y en casos más especiales como queratoconos y
ectasias corneales. En la parte práctica se contó con un topógrafo corneal, que permitió a los asistentes comentar y practicar con casos reales.
CÓMO INTERVIENE LA VISIÓN EN EL APRENDIZAJE SEVILLA, 12 y 13 de DICIEMBRE José Luis Arévalo Chiriboga, optometrista comportamental especializado en problemas de visión y aprendizaje y director clínico del centro de terapia visual Neurovisión, fue el encargado de impartir esta acción formativa. Durante el curso, los 35 alumnos asistentes aprendieron conceptos básicos sobre la visión, los mecanismos cerebrales para un correcto aprendizaje y la importancia de la percepción visual. Además, se explicó cómo detrás de muchos niños etiquetados de ‘malos estudiantes’ pueden existir problemas de eficacia visual que solo el profesional óptico-optometrista con los conocimientos apropiados puede detectar.
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Formación RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS INTERPRETACIÓN DE FLUOROGRAMAS Y TOPOGRAFÍAS EN ORTOQUERATOLOGÍA GRANADA, 16 y 17 de ENERO El especialista en ortoqueratología Joan Pérez fue el docente de este curso, continuación del curso básico “Ortoqueratología”, donde ofreció a los asistentes una nueva visión dentro de esta técnica. Al comienzo de esta acción formativa se plantearon varios casos teóricos, donde los alumnos tuvieron que decidir si los pacientes serían candidatos o no a realizarles ortoqueratología y, en caso afirmativo, qué geometría de lente sería la ideal, sin entrar en marcas o diseños concretos. Una parte muy importante del curso se dedicó a la interpretación de la
topografía corneal tras orto-k, que es la evaluación de la ‘huella’ que deja la lente de contacto sobre la córnea. En ocasiones ese efecto no es el deseado y, entonces, hay que pasar a analizar el patrón de fluoresceína de la lente sobre la córnea para mejorar el resultado, siendo este otro de los grandes bloques formativos de esta jornada. Los asistentes aprendieron de una forma activa -se les proponía plantear soluciones a cada problema expuestoa gestionar un tratamiento de ortoqueratología, partiendo del planteamiento inicial del caso e incidiendo en aquellas situaciones en las que hay modificar o ajustar los parámetros de las lentes para optimizar los resultados.
COMPLICACIONES DE LAS LENTES DE CONTACTO RESOLUCIÓN DE CASOS COMPLICADOS CON NUEVAS GEOMETRÍAS MÁLAGA, 23 y 24 de ENERO Una treintena de ópticos-optometristas andaluces asistieron a este curso sobre complicaciones derivadas del uso de lentes de contacto impartido por Fernando Sánchez, D.O.O., Bsc, Msc, con una amplia experiencia en córnea y adaptación de este tipo de productos sanitarios. Durante las dos jornadas, los alumnos han podido ampliar sus conocimientos en patología ocular derivada de un deficiente uso de lentes de contacto y su manejo clínico y optométrico.
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Formación
PRÓXIMOS CURSOS FORMATIVOS ¿TIENES RETINÓGRAFO? APRENDE A INTERPRETAR LO QUE VES Jaén 2 y 3 de abril de 2016 Profesora
OPTOMETRÍA GERIÁTRICA
Almería 23 y 24 de abril de 2016
TOPOGRAFÍA CORNEAL Sevilla 23 y 24 de abril de 2016 Profesoras
Begoña Gacimartin García
Marta Fortis Serra Almudena Valenzuela Pérez
FARMACOLOGÍA BÁSICA
AUDIOLOGÍA
Sevilla 21 y 22 de mayo de 2016
Sevilla 28 y 29 de mayo de 2016
Profesor
Profesor
Javier Rodríguez Rodríguez
José Antonio Ponce
Profesora
Teyma Valero Pérez
MANEJO Y TRATAMIENTO DE ANOMALÍAS BINOCULARES NO ESTRÁBICAS Y ACOMODATIVAS Almería 7 y 8 de mayo de 2016 Profesor
Andrés Gené Sampedro
Consulta las normas de inscripción de las jornadas formativas organizadas por el COOOA desde la web www.coooa.org
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Servicios destacados al colegiado DE CARÁCTER PROFESIONAL
DE CARÁCTER INSTITUCIONAL
• Servicio de secretaría: gestiones, comunicaciones, documentación y organización.
• Representación, defensa y promoción de la profesión de Óptico-Optometrista.
• Colaboración con las Administraciones Públicas en las estrategias de mejora de la formación y de las competencias de las personas colegiadas.
- De lunes a jueves, de 8.30h a 15.00h. - Viernes, de 8.30h a 14.00h.
• Contratación de Seguro de Responsabilidad Civil Profesional colectiva.
• Información y prevención sanitaria social para la mejora de la salud visual de la población.
• Asesoría legal sobre temas profesionales.
- Lunes, miércoles y viernes de 11.00h a 14.00h.
• Informar y participar en la elaboración de normativa regional que se refieran a las condiciones del ejercicio profesional.
• Asesoramiento en trámites para establecimientos sanitarios de óptica, secciones y gabinetes optométricos.
• Mantener un registro actualizado de personas colegiadas, accesible al público.
• Control de establecimientos de óptica y optometría y lucha contra el intrusismo.
• Velar por los derechos de los colegiados, así como atender las quejas y reclamaciones presentadas por los mismos.
• Gestión y seguimiento de los programas institucionales vigentes. • Gestión de demandas y ofertas de empleo.
• Atención al consumidor o usuario sobre las quejas y reclamaciones referidas a la actividad profesional de los colegiados.
- Para ópticos-optometristas que buscan empleo y para empresas que buscan ópticos-optometristas: Dándose de alta en: www.coooa.org/bolsa.php
• Asistencia institucional en organismos profesionales y consultivos.
• Orientación deontológica. • Representación autonómica en el Consejo General de Colegios de O-O de España.
• Convenios institucionales ventajosos con entidades y empresas privadas:
DE CARÁCTER FORMATIVO
• Organización y desarrollo de la formación continuada (cursos, seminarios, sesiones clínicas, etc) y acreditación de los mismos. • Organización periódica de congresos y jornadas científicas. • Fomento de organización de conferencias y sesiones científicas profesionales. * PUEDES VER MÁS SERVICIOS Y CONSULTAR LAS CONDICIONES Y VENTAJAS EN LA ZONA PRIVADA DE WWW.COOOA.ORG.
- Agrupación Mutual Aseguradora AMA. - Banco Sabadell. - Zenit Hoteles. - Sociedad de Prevención de Fraternidad. - Master Veinte20. - Unión de Consumidores de Andalucía (UCA-UCE). - Banco Unicaja. - ADESLAS. - Prosegur. - Almería Calidad Consultores. - Cuerpo Nacional de Policía.
- Federación de asociaciones de consumidores y usuarios de Andalucía (FACUA). - Halcón Viajes. - Astra Seguros (AXA). - Conversia.
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Bazar
2666
Úbeda
Vega 10
Roberto Bolaño
Jaén
Sevilla
Calificada como una de las mejores novelas de la literatura del siglo XXI en lengua castellana, esta obra póstuma del escritor chileno iba a constar, en principio, de cinco entregas individuales, aunque finalmente fue editada como un solo ejemplar de más de mil páginas.
A unos 50 kilómetros de la capital jiennense se encuentra el municipio de Úbeda, sinónimo de cultura e Historia como así lo atestigua el distintivo de “Patrimonio de la Humanidad” conseguido en 2003.
Situado en pleno barrio de Triana se encuentra Vega 10, un acogedor restaurante que comenzó su actividad en septiembre de 2013 y ya se ha convertido en uno de los locales fijos a los que acudir cuando se quiere disfrutar de una cocina creativa en la capital hispalense.
Gran parte de la trama de 2666 transcurre en Santa Teresa, una localización ficticia inspirada en la mexicana Ciudad Juárez. Hasta allí parten cuatro profesores de literatura de distintas nacionalidades para buscar a Beño von Archimboldi, un enigmático y prestigioso escritor alemán. Una vez en la ciudad, los personajes descubren que la urbe viene siendo escenario de una extensa serie de atroces crímenes desde hace años y en la que sus vertederos no dejan de aparecer cadáveres de mujeres. El lector tiene entre sus manos una verdadera obra maestra, y se ve atrapado en la narración mientras saborea cada una de sus páginas como máxima expresión de la mejor literatura contemporánea.
La Plaza Vázquez de Molina, ubicada en pleno casco histórico de la localidad, es uno de sus puntos más emblemáticos, capaz de trasladar al visitante a la época del Renacimiento italiano. Buena culpa de ello lo tienen las iglesias, monumentos y edificios históricos que la rodean, que atesoran importancia, belleza y valor arquitectónico a partes iguales. Es el caso de la Sacra Capilla de El Salvador del Mundo, conocido por ser el mayor mausoleo civil construido en España; el Palacio del Deán Ortega, declarado como Bien de Interés Cultural (BIC); la Carcel del Obispo, donde se han encontrado restos de una necrópolis de la Edad de Bronce; el antiguo Pósito, construido en el siglo XVII; o el Palacio de las Cadenas, donde se erige actualmente la sede del Ayuntamiento.
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Su oferta gastronómica se aleja de la de los restaurantes típicos de la zona. La cocina de Vega 10 se caracteriza por la búsqueda de platos con sentido, la utilización de excelentes materias primas de temporada y en ofrecer a los comensales propuestas novedosas dentro de la tradición, además de recetas internacionales con toques locales. Sus tapas más características son el Macarrón de toro -ganadora de las II Jornadas gastronómicas del Toro de Lidia 2014-, el Wok de buey con verduras y cous-cous, el Tartar de salmón y mango, las Croquetas de caña de lomo ibérica de bellota o las Arepas rellenas. Calle Rosario Vega, 10 C.P.: 41010 (Sevilla)
60 Hasta un
A.M.A COMPAÑÍA LÍDER EN SEGUROS DE COCHE POR CALIDAD PERCIBIDA, FIDELIDAD Y PRESCRIPCIÓN Fuente: Informe anual ISSCE (dic 2014)
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