Medicina General

Cardiología. Endocarditis. Esofagitis

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• REFERENTE AL NÓDULO SINUSAL ES FALSO QUE: ES ESPECIALMENTE FRECUENTE EN NIÑOS • CUANDO EN UNA TIRA DE ECG OBSERVAMOS QUE ALGUNOS IMPULSOS AURICULARES (ONDAS P) NO CONDUCEN (SIGUEN COMPLEJOS QRS) CON UN PR QUE SE VA ALARGANDO PROGRESIVAMENTE HASTA QUE HAY UNA P QUE NO CONDUCE ESTAMOS ANTE: BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO MOTBIZ 1 (WENCKEBACH) • SOBRE LA TAQUICARDIA SINUSAL ES FALSO QUE: SU TRATAMIENTO ES LA CARDIOCONVERSIÓN ELÉCTRICA • SOBRE LA TPSV ES FALSO QUE: SE CARACTERIZA PORQUE APARECE Y DESAPARECE GRADUALMENTE QRS ANCHO • NO ES FACTOR DE RIESGO PARA LA CARDIO PATIA ISQUÉMICA: OBESIDAD • NO ES CARACTERÍSTICO DE LA ANGINA INESTABLE: ANGINA QUE APARECE SIEMPRE CON ESFUERZO DE INTENSIDAD PARECIDA EN EL PACIENTE • EN LA ISQUEMIA MIOCÁRDICA TRANSMURAL: LA ONDA T ES NEGATIVA • QUE ENZIMA NO SE ELEVA EN EL IAM TRASMURAL EXTENSO: GPT • NO SE SUELE LOCALIZAR EN EL MEDIASTINO ANTERIOR: TUMORES DE ORIGEN NERVIOSO • EL SÍNDROME DE BERNARD−HORNER SE PRODUCE POR: AFECTACIÓN DEL SIMPÁTICO CERVICAL • SOBRE LAS MIOCARDIOPATÍAS ES FALSO: QUE SON ENFERMEDADES QUE AFECTAN PRIMARIAMENTE AL PERICARDIO • LA CAUSA MÁS COMÚN DE INSUFICIENCIA SUPRARRENAL PRIMARIA ES: 1

ADRENALITIS AUTOINMUNE • NO ES CAUSA DE INSUFICIENCIA SUPRARENAL: TUMOR PRODUCTOR DE ACTH • EL EDEMA EN ESCLAVINA: ES EN LA VENA CAVA SUPERIOR • QUE DATO DE LABORATORIO NO ES CARACTERÍSTICO DE LA INSUFICIENCIA SUPRARENAL: HIPOKALEMIA • EL SÍNDROME DE WATERHOUSE−FRIDERICHSEN: ES A SEPTICEMIA POR PSEUDOMONAS O MENINGOCOCOS EN NIÑOS QUE PRODUCE DESTRUCCIÓN HEMORRÁGICA DE LA GLÁNDULA SUPRARRENAL Y CRISIS ADRENAL • LAS CAUSAS MÁS FRECUENTES DE PANCREATITIS AGUDAS SON: EL ALCOHOL Y LA LITIASIS • ES FALSO SOBRE LA PIGMENTACIÓN: QUE SE DEBE A UN DÉFICIT DE ACTH • NO ES ÚTIL PARA EL DIAGNÓSTICO DE PANCREATITIS: LDH > 400 • NO ES CRITERIO DE RAMSON: GPT > 250 • LA TÉCNICA MÁS SENSIBLE PARA VISUALIZAR EL PÁNCREAS Y EL ESPACIO PERIPANCREÁTICO ES: TAC ABDOMINAL • SOBRE LA PANCREATITIS CRÓNICA ES FALSO QUE: LOS NIVELES DE AMILASA Y LIPASA SIEMPRE ESTÁN ELEVADOS • SOBRE LA FIBRILACIÓN ES FALSO QUE: SI EXISTE COMPROMISO HEMODINÁMICO SEVERO EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN ES LA COAGULACIÓN • EL SÍNTOMA PRINCIPAL DE LA ESTENOSIS MITRAL ES:

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LA DISNEA • EL GERMEN RESPONSABLE DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA: ACCEDE A TRAVÉS DE CATETEREMIAS A ENDOCARDIO SE ASIENTA EN LESIONES ENDOCÁRDICAS PREVIAS LA LESIÓN HABITUAL ES ENDOCARDITIS TROMBÓTICA NO BACTERIANA • LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA DEPENDE DE: LA EXISTENCIA DE BACTERIEMIA ALTERACIONES DEL ENDOCARDIO VALVULAR FENÓMENOS INMUNOLÓGICOS • LA EXISTENCIA DE UN OBSTÁCULO A LA EYECCIÓN DEL VENTRÍCULO EN LA ESTENOSIS AÓRTICA CONDICIONA: EL DESARROLLO DE UNA HIPERTROFIA VENTRICULAR • DURANTE LA INSUFICIENCIA AÓRTICA: AUMENTA EL VOLUMEN DIASTÓLICO FINAL • EN LA PERICARDITIS AGUDA PUEDE APARECER DISNEA POR: LIMITACIÓN DE LA MOVILIDAD RESPIRATORIA POR DOLOR • EL DOLOR PERICÁRDICO: AUMENTA CON LA TOS Y LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS • EN LA PERICARDITIS CONSTRUCTIVA: SON FRECUENTES LAS CALCIFICACIONES PERICÁRDICAS EN SU MAYOR PARTE SON IDIOPÁTICAS APARECE SIGNO DE KAUSSMAUL • EN LA GASTRITIS CORROSIVA O TÓXICA DEBEREMOS: ADMINISTRAR ALCALINOS • LAS HEMORRAGIAS DIGESTIVAS ALTAS SON FRECUENTES EN: LAS GASTRITIS HEMATÓGENAS • LAS ÚLCERAS DE CURLING APARECEN COMO CONSECUENCIA DEL ESTRÉS EN EL 3

CURSO DE: QUEMADURAS • LA AFECTACIÓN NECROINFLAMATORIA LOCAL O GENERALIZADA DE LA MUCOSA GÁSTRICA DEFINE A: LA GASTRITIS • QUE SÍNTOMA NO ES CARACTERÍSTICO DE LA ACHALASIA: LA TOS NOCTURNA • EN LA PATOGENIA DEL ULCUS PÉPTICO, EL FACTOR AGRESIVO POR EXCELENCIA ES: SECRECCIÓN CLORHIDRO−PÉPTICA • QUE DIFERECNIA A LAS MELENAS DE LAS RECTORRAGIAS: COLOR DE LA SANGRE PROCEDENCIA DEL SANGRADO EVIDENCIA MACROSCÓPICA DEL SANGRADO • EL SÍNTOMA PRINCIPAL DE LA ESOFAGITIS POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO ES: LA PIROSIS • ENTRE LAS CAUSAS IMPLICADAS EN LA PATOGENIA DE LA ESOFAGITIS DESTACAMOS: LA INCOMPETENCIA DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR • LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE DE LA ESOFAGITIS POR REFLUJO ES: LA ÚLCERA ESOFÁGICA • ENTRE LAS MEDIDAS A TOMAR EN EL TRATAMIENTO DE LA ESOFAGITIS, INDEPENDIENTEMENTE DEL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO, DESTACAMOS: EVITAR PRENDAS Y MOVIMIENTOS QUE AUMENTEN LA PRESIÓN ABDOMINAL • EL TRÁNSITO RETRÓGADO DE CONTENIDO GÁSTRICO EN AUSENCIA DE VÓMITO O ERUPTO DEFINE A: REFLUJO GASTROESOFÁGICO • EL DOLOR AL TRAGAR SE LLAMA: ODINOFAGIA

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• EN LA GASTRITIS AGUDA EROSIVA POR ESTRÉS ES FALSO QUE ESTÉ ASOCIADA A: SHOCK SÉPTICO • SE DEBE SOSPECHAR UN CUADRO DE GASTRITIS AGUDA HEMORRÁGICA: EN UN PACIENTE CON HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA Y EXPLORACIÓN FÍSICA NORMAL POR DETECCIÓN DE SANGRE EN EL ASPIRADO GÁSTRICO EN UN PACIENTE CON PALIDEZ, TAQUICARDIA E HT AUNQUE NO PRESENTE VÓMITOS • LA EMISIÓN DE SANGRE POR VÍA RECTAL PROCEDENTE DE UNA LESIÓN SITUADA POR ENCIMA DE LA UNIÓN DUODENOYEYUNAL (ÁNGULO DE TREITZ) DEFINE A: UNA HEMORRAGIA DIGESTIVA • LA ACCIÓN FUNDAMENTAL DE LOS FÁRMACOS ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES H2 ES: INHIBIDOR DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA • EN EL INFARTO ES FALSO QUE: EL DOLOR ES MENOS INTENSO Y DURADERO QUE EL DE LA ANGINA • ES FALSO QUE EN EL INFARTO SIN ONDA Q: ES GENERALMENTE TRANSMURAL • QUÉ SIGNO DE INSUFICIENCIA CARDÍACA IZQUIERDA MEJORA LA INSUFICIENCIA CARDÍACA DERECHA: DISNEA • SÍNTOMAS PROPIOS DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA IZQUIERDA: HEPATOMEGALIA EDEMAS DERRAMES OLIGURIA • QUÉ DIFERENCIA LA EPILEPSIA DEL SÍNCOPE: INCONTINENCIA DE ESFÍNTERES SOMNOLENCIA • DONDE PREDOMINA LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA: 5

EN LA VÁLVULA MIRTAL • ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTE DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA: ESTREPTOCOCO VIRIDANS • A QUIENES SE LES AFECTA EL CORAZÓN DERECHO EN LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA: ADVP NIÑOS ANCIANOS ADICTOS AL CANNABIS • QUE VÁLVULA SE VE AFECTADA EN LA E.I. EN ADVP: TRICÚSPIDE • QUE GERMEN CAUSA LA FIEBRE REUMÁTICA: ESTREPTOCOCO BETA HEMOLÍTICO • QUÉ SIGNIFICA ASLO W+2: QUE HAY UNA INFECCIÓN POR ESTREPTOCOCO, FIEBRE REUMÁTICA • QUE NO OCURRE EN LA ESTENOSIS MITRAL: SOPLO SISTÓLICO • DE QUE ENFERMEDAD ES UN FACTOR IMPORTANTE EL ALCOHOL: DE LA MIOCARDITIS CONGESTIVA • LA ARTERIOSCLEROSIS, SE DEFINE COMO: EL PROCESO DEGENERATIVO DE LA ÍNTIMA DE LAS ARTERIAS • FACTORES DE RIESGO DE LA ATEROSCLEROSIS: COLESTEROL E HTA FUMAR • QUE NO OCURRE EN LA ATEROSCLEROSIS: AUMENTO DE HDL • QUE ENZIMA ES LA MÁS PRECOZ EN SANGRE EN UN IAM: 6

CPK • ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTE DE LA PERICARDITIS: HEMORRÁGICA • PARA QUE SE CONSIDERE EPOC: TOS Y EXPECTORACIÓN DURANTE MÁS DE TRES MESES AL AÑO AL MENOS DURANTE 2 AÑOS CONSECUTIVOS • EL ASMA BRONQUIAL SE DEFINE COMO: OBSTRUCCIÓN EPISÓDICA Y REVERSIBLE DE LAS VIAS AÉREAS INFERIORES ANTE DETERMINADAS EE • EN EL ASMA APARECE: TOS Y SIBILANCIAS DE FORMA AGUDA • EN EL ASMA BRONQUIAL HAY: HIPERACTIVIDAD BRONQUIAL • LAS PNEUMONÍAS SE PRODUCEN FRECUENTEMENTE POR: BRONCOASPIRACIÓN • TRATAMIENTO DE LA PNEUMONÍA: ANTIBIÓTICOS • QUÉ DA EL DIAGNÓSTCO DEFINITIVO DE TBC: CULTIVO EN MEDIO DE LOWESTEIN • TIEMPO DE TRATAMIENTO EN TBC INICIAL: 6 MESES • ETIOLOGÍA DEL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR: TROMBOSIS VENOSA PULMONAR ÉMBOLO GRASO ÉMBOLO GASEOSO ÉMBOLO IZQUIERDO AMNIÓTICO • DÓNDE SE PRODUCE UNA DISMINUCIÓN DE NEURONAS DEL PLEXO MESENTÉRICO DE AUERVACH: 7

ACALASIA • EN LA ACALASIA OCURRE: QUE EL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR (EEI) NO SE RELAJA AUMENTO DEL PERISTALTISMO AUMENTO DE ONDAS TERCIANAS • DONDE AUMENTAN LAS ONDAS TERCIARIAS: EN LOS ESPASMOS ESOFÁGICOS DIFUSOS • QUE OCURRE PRIMERO EN EL REFLUJO GASTROESOFÁGICO: LESIÓN INFLAMATORIA INESPECÍFICA • DÓNDE ES MALO QUE AUMENTE EL HCL: EN LA ÚLCERA DUODENAL • DÓNDE ES FRECUENTE EL H. PILORY: EN LA ÚLCERA GASTRODUODENAL • LAS MELENAS SE DEFINEN COMO: HECES PASTOSAS DE MAL OLOR Y DE COLOR NEGRO DEBIDO A LA SANGRE DIGERIDA • CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE HDA: LA ULCERA GD • A QUE OTRA ENFERMEDAD SE PARECE LA DIVERTICULITIS AGUDA: A LA COLITIS ULCEROSA/CROHN • EN QUE ENFERMEDAD SE DA LA TRANSMISIÓN ORAL/FECAL: EN HEPATITIS E • LA HEPATITIS CRÓNICA ES MÁS FRECUENTE DESDE: HEPATITIS C • EN LA CIRROSIS INICIAL, EL VALOR DE LA ALBÚMINA: > 3´5GR/DL • EN LA HIPERTENSIÓN PORTAL:

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AUMENTA LA PRESIÓN EN EL SISTEMA VENOSO PORTAL • EN LA CLÍNICA POSTHEPÁTICA DE LA HIPERTENSIÓN PORTAL DESTACA: LA ASCITIS • EN EL SÍNCOPE PUEDE APARECER EN UNA ANEMIA DE TIPO: METABÓLICO • QUE CARACTERÍSTICA NO ES EXCESIVAMENTE VALORADA CUANDO ESTUDIAMOS UN DOLOR: CUALIDAD • UNA DE LAS CARATERÍSTICAS FUNDAMENTALES DEL SÍNCOPE ES: BREVE DURACIÓN • EN EL SÍNCOPE POR HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA EXISTE: UN DESCENSO DE LA PRESIÓN DE PERFUSIÓN CEREBRAL • EN LA INSUFICIENCIA CARDÍACA EXISTE: UNA HIPERACTIVIDAD SIMPÁTICA • LA DEPRIVACIÓN DE NUTRIENTES Y OXÍGENO AL MIOCARDIO EN LA ISQUEMIA CORONARIA DETERMINA: EL AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDÍACA Y DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD CONTRÁCTIL • EN EL TRATAMIENTO DE FONDO DE LA ANGINA DE PECHO PUEDEN UTILIZARSE: NITRATOS DE ACCIÓN PROLONGADA, BETABLOQUEANTES, ANTAGONISTAS EDL CALCIO • ANTE UN PACIENTE QUE DESARROLLA RÁPIDAMENTE UN AUMENTO DE LA PRESIÓN VENOSA, HIPOTENSIÓN ARTERIAL Y PULSO PARADÓJICO, SE DEBE HACER: ADMINISTRAR DIGITAL • LA ANGINA DE ESFUERZO DE RECIENTE COMIENZO ES UNA ANGINA: ESTABLE 100) EN EL TRATAMIENTO DE ATAQUE DE LA ANGINA DE PECHO SE UTILIZA: LA NITROGLICERINA SUBLINGUAL

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101) LA ARTERIOSCLEROSIS ES UN PROCESO: DEGENERATIVO 102)QUÉ FENÓMENO NO APARECE IMPLICADO EN LA ATEROESCLEROSIS: LA PROLIFERACIÓN DE CÉLULAS CEBÁCEAS 103) QUE TERRITORIO VASCULAR SUELE VERSE MÁS AFECTADO EN LA ATEROSCLEROSIS: EL TERRITORIO CORONARIO 104) ENTRE LOS MECANISMOS DE ADAPTACIÓN BÁSICOS E INMEDIATO DEL CORAZÓN SE ENCUENTRAN: EL AUMENTO DE LA FRECUENCIA 105) LA HIPERACTIVIDAD SIMPÁTICA QUE APARECE EN LA INSUFICIENCIA CARDÍACA TIENE COMO OBJETIVO: MANTENER LA T.A., AUMENTAR LA CONTRACTILIDAD, ORIGINAR UNA REDISTRIBUCIÓN SANGUÍNEA 106) CUANDO LA INSUFICIENCIA CARDÍACA NO RESPONDE ADECUADAMENTE AL TRATAMIENTO, SE DENOMINA: INSUFICIENCIA CARDÍACA REFRACTARIA 107) EN EL TAPONAMIENTO CARDÍACO: ESTÁ SERIAMENTE COMPROMETIDA LA FUNCIÓN DIASTÓLICA EL AUMENTO DE LA PERSIÓN INTRAPERICÁRDICA SE ACOMPAÑA DE UNA REDUCCIÓN DEL LLENADO VENTRICULAR 108) EL ASMA CARDIAL SUELE APARECER: DE NOCHE 109) ENTRE LOS OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA SE ENCUENTRAN:

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DISMINUIR EL TRABAJO CARDÍACO, AUMENTAR LA CONTRACITILIDAD CARDÍACA, REDUCIR LA PRECARGA 110) EN LA ESTENOSIS MITRAL HAY: UN OBSTÁCULO AL FLUJO PULMONAR 112) CUANDO EL VOLUMEN MINUTO NO SE ADAPATA A LAS NECESIDADES PERIFÉRICAS DURANTE EL EJERCICIO APARECE: UN SÍNCOPE 113) EN LA INSUFICIENCIA AÓRTICA AUMENTA: EL VOLUMEN DIASTÓLICO FINAL 114) LA ANGINA DE LEWIS ES UN TIPO DE ANGINA DE PECHO QUE SUELEN PRESENTAR LOS PACIENTES CON: INSUFICIENCIA AÓRTICA 115) EL DETERIORO DE LA FUNCIÓN SISTÓLICA APARECE EN: MIOCARDIOPATÍAS DILATADAS 116) EL DETERIORO DE LA FUNCIÓN DIASTÓLICA APARECE EN: MIOCARDIOPATÍAS RESTRICTIVAS Y MIOACRDIOPATIAS OBSTRUCTIVAS 117) EN LAS MIOCARDIOPATÍAS RESTRICTIVAS, NO SE PRODUCE: EL EFECTO VENTURI 118) EL ROCE PERICÁRDICO ES UN SIGNO: NO ES UN SIGNO SINO UN SÍNTOMA DE TAPONAMIENTO CARDÍACO, ES PATOGNOMÓNICO DE LA PERICARDITIS AGUDA Y APARECE SOLO SI HAY DERRAME 119) EL DOLOR PERICÁRDICO MEJORA: SENTADO Y CON EL TÓRAX INCORPORADO HACIA DELANTE 120) LA LESIÓN INICIAL DE UNA ENDOCARDITIS INFECCIOSA ES: MICROVEGETACIONES 121) EL TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO EN LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA NUNCA: DEBE DARSE POR VÍA ORA Y A DOSIS ALTAS 122) EL CONCEPTO DE PRECARGA EQUIVALE A:

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VOLUMEN QUE EXISTE UN MINUTO ANTES DE SALIR POR EL VENTRÍCULO 123) LA ISQUEMIA RESPONSABLE DE LA NECROSIS EN EL IAM PUEDE ESTAR ORIGINADA POR: ESPASMOS CORONARIOS Y DISMINUCIÓN SEVERA DEL FLUJO Y COMO CONSECUENCIA DE ESTO HAY DEPRIVACIÓN DE O2 Y NUTRIENTES 124) LA ATEROESCLEROSIS AFECTA A ARTERIAS DE: GRAN CALIBRE 125) MEDIDAS UTILIZADAS PARA REDUCIR EL TRABAJO CARDÍACO: REPOSO 126) EN LA INSUFICIENCIA AÓRTICA, EL AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDÍACA TIENDE A: DISMINUIR EL VOLUMEN REGURGITADO POR MINUTO 127) SÍNTOMAS TÍPICOS DE LA ESTENOSIS AÓRTICA REUMÁTICA: DISNEA, ANGINA Y SÍNCOPES 128) LA CAVIDAD MÁS AFECTADA EN LA ESTENOSIS MITRAL REUMÁTICA ES: AI 129) LA INSUFICIENCIA AÓRTICA PROVOCA EN EL VENTRÍCULO SOBRE TODO: ALTERACIONES DE LA CONDUCCIÓN 130) LA ANGINA DE REPOSO SE PRODUCE POR: ESPASMO CORONARIO OBSTRUCCIÓN CORONARIA OCLUSIÓN CORONARIA 131) UNA FRACCIÓN DE EYECCIÓN NORMAL ES AQUELLA VALORADA EN NIVEL: ENTRE EL 70 Y 100% 132) LA ANGINA DE PRIMO COMIENZO ES AQUELLA QUE: ES UNA FORMA DE ANGINA INESTABLE, LLEVA MENOS DE UN MES DE EVOLUCIÓN 133) PARA EL DIAGNÓSTICO DE SOSPECHA DE ANGOR PECTORIS LO FUNDAMENTAL ES: EL ECG 12

134) EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DEL IAM EN FASE AGUDA ES: NITROGLICERINA 135) CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA COMPLICACIÓN DEL IAM: ROTURA MIOCÁRDICA ARRITMIAS VENTRICULARES INSUFICIENCIA MITRAL AGUDA 136) A LA HORA DE VALORAR EL DETERIORO DE LA FUNCIÓN CARDÍACA ES MUY ÚTIL: LA TOLERANCIA AL ESFUERZO 137) LA DISNEA PAROXÍSTICA EN LA IC SE PUEDE MANIFESTAR COMO: CRISIS DE TAQUICARDIAS, ASMA BRONQUIAL, EDEMA AGUDO PULMON 138) LA EXPRESIÓN MÁS DRAMÁTICA DEL FRACASO VENTRICULAR EN LA IC ES: DISNEA DE REPOSO, ASMA CARDIAL Y EDEMA AGUDO DE PULMÓN 139) SOBRE EL NÓDULO SINUSAL ES FALSO QUE: ESTÁ IMPLICADO EN LA GÉNESIS DE LAS ARRITMIAS VENTRICULARES 140) NO ES CARACTERÍSTICO DE LA ENFERMEDAD DEL NÓDULO SINUSAL: LA FIEBRE 141) EN EL BLOQUEO AV DE PRIMER GRADO ES CARACTERÍSTICO: UNA TIRA DE ELECTRO DONDE TODAS LAS P CONDUCEN 142) CUÁL ES LA ARRITMIA MÁS GRAVE: LA FIBRILACIÓN VENTRICULAR 143) EN LA ANATOMÍA DE LOS VASOS CORONARIOS ES FALSO QUE: LA RAMA CIRCUNFLEJA ES SIEMPRE RAMA DE LA CORONARIA DERECHA 144) ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTE DE LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA: ARTERIOSCLEROSIS DE LAS ARTERIAS EPICÁRDICAS 145) SOBRE LA ANGINA DE ESFUERZO O ESTABLE, ES FALSO QUE: EL DOLOR TORÁCICO APAREZCA SIEMPRE EN REPOSO

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146) EN LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA PARCIAL: LA pO2 < 60mm/Hg Y LA PCO2 ES NORMAL 147) LA ALTERACIÓN DEL COCIENTE VENTILACIÓN/PERFUSIÓN ES FALSO QUE: ES CARACTERÍSTICA DE LAS ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES 148) REFERENTE A LA INSIFICIENCIA RESPIRATORIA ES CIERTO QUE: EL TRATAMIENTO FUNDAMENTAL ES LA OXIGENOTERAPIA 149) UNA NEUMONÍA CON INFLAMACIÓN LIMITADA A LOS ALVEOLOS CONTIGUOS Y A LOS BRONQUÍOLOS, PUDIENDO ESTAR TAMBIÉN AFECTADOS ESTOS, DONDE NO HAY INFLAMACIÓN DE TABIQUES INTERALVEOLARES NI HAY BRONCOGRAMA AÉREO, ES UNA: BRONCONEUMONÍA 159) EN UN ADULTO SIN FACTOR DE RIESGO, EL GERMEN MÁS FRECUENTE RESPONSABLE DE LA NEUMONÍA DE LA COMUNIDAD ES: NEUMOCOCO O ESTREPTOCOCO NEUMONIAE 160) UNA NEUMONÍA CON COMIENZO GRADUAL, TOS SECA Y PREDOMINIO DE SÍNTOMAS EXTRAPULMONARES (CEFALEAS, MIALGIAS, NÁUSEAS, VÓMITOS, DIARREA Y DOLOR DE GARGANTA) ES LA CLÍNICA MÁS CARACTERÍSTICA DE: NEUMONÍA ATÍPICA 161) REFERENTE A LA NEUMONÍA NOSOCOMIAL ES FALSO QUE: APARECE EN PACIENTES QUE LLEVAN INGRESADOS MENOS DE 5 DÍAS 162) EN EL ABSCESO DE PULMÓN LOS GÉRMENES MÁS FRECUENTEMENTE AISLADOS SON: ANAEROBIOS 162) REFERENTE A LAS NEUMONÍAS ES FALSO QUE: SIEMPRE REQUIEREN INGRESO 163) UNA MIOCARDIOPATÍA CARACTERTIZADA POR ALTERACIÓN FUNDAMENTALMENTE DE LA FUNCIÓN DIASTÓLICA, DEBIDO A UNA HIPERTROFIA DESPROPORCIONADA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO, SOBRE TODO DEL TABIQUE, PUDIENDO ACOMPAÑAERSE O NO DE UNA OBSTRUCCIÓN EN LA SALIDA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO: MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA 164) EN LA MIOCARDIOPATÍA DILATADA ES FALSO: 14

QUE LA DISNEA NUNCA APARECE EN ESTOS ENFERMOS 165) EN LA ICTERICIA ES FALSO QUE: APARECE CUANDO LA BB EN SANGRE ES INFERIOR A 2MG/100ML 166) EL ESFÍNTER DE ODDI ESTÁ: EN LA AMPOYA DE VATER 167) EL SIGNO DE MURPHY ES POSITIVO EN: COLECISTITIS 168) LOS CÁLCULOS MÁS FRECUENTES IMPLICADOS EN LA LITOGÉNESIS BILIAR SON: CÁLCULOS DE COLESTEROL 169) EN LA ICTERICIA OBSTRUCITVA ENCONTRAMOS: BB EN SG A EXPENSAS DE LA FRACCIÓN DIRECTA CONJUGADA 170) QUE HORMONA ESTÁ IMPLICADA EN EL VACIAMIENTO DE LA VESÍCULA BILIAR: COLECISTOQUININA 171) ES FALSO EN LA PANCREATITIS QUE: LA HIPERCALCEMIA ES CARACTERÍSTICA DE LA PANCREATIS CRÓNICA. 172) EN LA ENFERMEDAD CELIACA O ENTEROPATÍA POR GLUTEN ES FALSO QUE: ES UNA CAUSA FRECUENTE DE MALADIGESTIÓN 173) LAS SALES BILIARES SE ABSORVEN EN: ILEON 174) LA DIARREA DEL HIPERTIROIDISMO ES UNA DIARREA: DIARREA MIXTA 175) LA DIARREA OSMÓTICA SE CARACTERIZA POR: OSMOLARIDAD/KILO > OSMOLARIDAD DE NA + POTASIO X2 EN HECES 176) NO ES CARACTERÍSTICA DE LA DIARREA: LA ALCALOSIS METABÓLICA 177) RESPECTO A LA ETIOLOGÍA DEL REFLUJO ESOFÁGICO ES FALSO:

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EL AUMENTO DEL VOLUMEN GÁSTRICO MEJORA LOS SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD POR SU MAYOR CAPACIDAD DE ALBERGAR ALIMENTOS DURANTE LA INGESTA 178) NO ES UNA FORMA CLÍNICA EN LA CLASIFICACIÓN DEL ESTREÑIMIENTO: SUBAGUDA RECIDIVANTE 179) FORMA PARTE DEL TRATAMIENTO DEL ESTREÑIMIENTO: FIBRA ALIMENTARIA, LAXANTES Y EJERCICIO 180) LA ICTERICIA SE MUESTRA CLÍNICAMENTE CUANDO: LA CONCETRACIÓN DE BB ES MAYOR DE 3MG/DL 181) EN LA PATOGENIA DE LA BRONQUIESCTASIA SE ENCUENTRA: UNA NECROSIS DE LA PARED BRONQUIAL Y TEJIDOS DE SOSTÉN 182) EN LAS BRONQUIECTASIAS SON FRECUENTES: LAS INFECCIONES BRONQUIALES Y PULMONARES 183) EN LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA POR AUMENTO DEL ESPACIO MUERTO: APARECEN UNIDADES BIEN VENTILADAS, PERO NO PREFUNDIDAS 184) LA OXIGENOTERAPIA PUEDE: ADMINISTRARSE SIN NINGÚN TIPO DE LIMITACIONES A LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA 185) EN NEUMONÍA NEUMOCÓCICA, EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN ES: PENICILINA POR VIA PARENTERAL 186) EN GENERAL LAS NEUMONÍAS VÍRICAS: SUELEN DAR COMPLICACIONES SISTÉMICAS 187) CUAL DE ESTAS CAUSAS NO JUEGA UN PAPEL IMPORTANTE EN LA ETIOPATOGENIA DE LA BRONQUITIS CRÓNICA: VIVIR EN UN HÁBITAT HÚMEDO 188) EN LA BRONQUITIS CRÓNICA OBSTRUCTIVA, EL COCIENTE V/Q SE ENCUENTRA: REDUCIDO 189) EN LA BRONQUITIS CRÓNICA OBSTRUCITVA, LA HIPOXIA ES LA PRINCIPAL RESPONSABLE DE:

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HIPERTENSIÓN PULMONAR 190) DE TODOS LOS SÍNTOMAS DE LA BRONQUITIS CRÓNICA OBSTRUCTIVA, EL MÁS INVALIDANTE ES: LA DISNEA 191) LA TOS Y EXPECTORACIÓN DENTRO DEL CONCEPTO DE BRONQUITIS CRÓNICA, ASOCIADA A OBSTRUCCIÓN EN DETERMINADAS CIRCUNSTANCIAS DE EXPOSICIÓN A DETERMINADOS AGENTES, DEFINE A: LA BRONQUITIS CRÓNICA ASMÁTICA 192) EL FLUJO AÉREO ES EL RESULTANTE DE: LA PRESIÓN ALVEOLAR + LA RESISTENCIA AÉREA 193) LA RESISTENCIA AÉREA DEPENDE DE: EL CALIBRE DE LAS VÍAS AÉREAS Y DEL CAMBIO DE DIÁMETRO DE LAS MISMAS 194) LA PRESIÓN ELÁSTICA SE AGOTA EN: EVITAR EL COLAPSO DEL BRONQUIO 195) SEGÚN LA TEORÍA OXIDATIVA, EL ENFISEMA SE ORIGINA POR: OXIDACIÓN E INACTIVACIÓN DE LA Opi 196) SEGÚN LA TEORÍA DEL MICROCLIMA, EL ENFISEMA SE ORIGINA POR: LA ACTIVACIÓN EN DETERMINADAS ZONAS ALVEOLARES ED LAS ELASTASAS 197) EN EL ENFISEMA PANACINAR, SE AFECTAN: TODOS LOS ACINOS 198) EN EL ASMA BRONQUIAL EXISTE: UN ENLENTECIMIENTO DE LA ESPIRACIÓN FORZADA Y UNA REACTIVIDAD INCREMENTADA DE LAS VÍAS AÉREAS 199) DECIMOS QUE EL ASMA ES EXTRÍSECO: SE DEMUESTRA QUE ESTÁ ORIGINADO PRO UNA REACCIÓN AG−AC 200) CUANDO UN PACIENTE ASMÁTICO PRESENTA UNA CRISIS CON ALTERACIÓN IMPORATANTE DEL INTERCAMBIO GASEOSO, ESTAMOS ANTE: UNCUADRO DE ESTADO ASMÁTICO 201) LA REACCIÓN ASMÁTICA FRENTE A UNA PROVOCACIÓN ALERGÉNICA ESPECÍFICA 17

E INMEDIATA, ASOCIADA A IGE SE DENOMINA: TIPO I 202) UNA REACCIÓN ASMÁTICA QUE PRESENTE UNA REACCIÓN NO INMEDIATA DESPUÉS DE LA PROVOCACIÓN ANTIGÉNICA, CON UNA DURACIÓN MÁS PROLONGADA, SE DENOMINA: TIPO III 203) ENTENDEMOS POR NEUMONÍA NOSOCOMIAL U HOSPITALARIA: LA QUE APARECE EN LOS PACIENTES INGRESADOS AL MENOS 72H Y A LOS QUE HAN SIDO DADOS DE ALTA HASTA SIETE DÍAS ANTES DEL INCIIO DE LA NEUMONÍA 204) EL CUADRO CLÍNICO DE LA NEUMONÍA EXTRAHOSPITALARIA O DE LA COMUNIDAD CURSA CON: FIEBRE, DISNEA, TOS PRODUCTIVA Y DOLOR TORÁCICO 205) EL ESTUDIO RADIOLÓGICO FUNDAMENTAL PARA EL DIAGNÓSTICO DE L ANEUMONÍA ES: LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX 206) EN LA PATOGENIA DE LA NEUMONÍA LAS VÍAS MÁS FRECUENTES DE LLEGADA DE LSO MICROORGANISMOS A LOS BRONQUÍOLOS Y SACOS ALVEOLARES SON: INHALATORIA Y ASPIRACIÓN DE SECRECIONES 207) CUÁL ES EL MECANISMO DE CONTAGIO MÁS FRECUENTE DE LA TBC: INHALACIÓN 208) LA POSIBILIDAD DE QUE LAS SIEMBRAS TUBERCULOSAS ASIENTEN EN UN ÓRGANO U OTRO DEPENDE DE: LA INTENSIDAD DEL CONTACTO CON EL PORTADOR 209) TRAS LA PRUEBA DE TUBERCULINA CONSIDERAMOS SIGNOS SEGUROS DE INFECCIÓN OPR EL BACILO DE KOCH EN UN INDIVIDUO VACUNADO: INDURACIÓN MAYOR A 3MM 210) CUAL ES EL SÍNTOMAS MÁS CARACTERÍSTICO DE LA TUBERCULOSIS: ANOREXIA 211) EN LA INSUFICIENCIA CARDÍACA, EL DERRAME PLEURAL PUEDE SER DE TIPO: TRASUDADO

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212) A LA HORA DE EXPLORAR UN DERRAME PLEURAL, A LA AUSCULTACIÓN OIREMOS: UNA DISMINUCIÓN DEL MURMULLO VESICULAR 213) EN LA NEUMONÍA EL DERRAME PLEURAL ES DE TIPO: EN LAS NEUMONÍAS NO HAY DERRAME PLEURAL 214) LA PRESIÓN ALVEOLAR ES LA RESULTANTE DE: PRESIÓN ELÁSTICA + PERSIÓN PLEURAL 215) EN EL ENFISEMA EL PUNTO DE IGUAL PRESIÓN: SE ACERCA AL BRONQUIO PRINCIPAL 216) LA HIPERTENSIÓN PULMONAR QUE SE DESARROLLA EN EL ENFISEMA: ES CONSECUENCIA DE LA HIPOXIA 217) LA EXISTENCIA DE TOS Y EXPECTORACIÓN DURANTE DOS MESES POR AÑO Y TRES AÑOS CONSECUTIVOS: NO ES NI ENFISEMA BRONQUIAL, NI ASMA BRONQUIAL NI BRONQUITIS CRÓNICA 218) UNA DE LAS ARMAS FUNDAMENTALES EN EL TRATAMIENTO DE LA EPOC ES: MUCOLÍTICOS 219) LA EXPECTORACIÓN MATUTINA ES ABUNDANTE CARACTERÍSTICA DE: BRONQUIECTASIAS 220) LAS BRONQUIECTASIAS SON: DILATACIONES IRREVERSIBLES DE LOS BRONQUIOS DE MEDIANO Y GRAN CALIBRE 221) EN LAS BRONQUIECTASIAS SON FRECUENTES: LA HEMOPTISIS, LA TOS CRÓNICA Y LA EXPECTORACIÓN ABUNDANTE 222) ENTRE LAS MEDIDAS TERAPÉUTICAS EN EL TRATAMIENTO DE LAS BRONQUIECTASIAS, ES FUNDAMENTAL: LA FLUIDIFICACIÓN DE LAS SECRECIONES Y DRENAJE POSTURAL 223) EN LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA EL DENOMINADO EFECTO ESPACIO VACIO MUERTO APARECE CUANDO: EXISTE UNA NULA PERFUSIÓN 224) EN LAS NEUMONÍAS ESFAFILOCÓCICAS SON FRECUENTES: 19

LA EXISTENCIA DE CAVIDADES REDONDEADAS CON MATERIAL PURULENTO, LA APARICIÓN DE PLONEUMOTORAX Y LAS ENDOCARDITIS 225) EN LA BRONQUITIS CRÓNICA OBSTRUCTIVA OBSERVAMOS: UNA DISMINUCIÓN DE LA VENTILACIÓN HIPOXIA + HIPERCAPNIA 226) EN SU EVOLUCIÓN, LA EPOC PUEDE DESARROLLAR COR PULMONARE QUE SE CARACTERIZA POR ASOCIARSE A: IR + ICD 227) LA LIMITACIÓN AL FLUJO AÉREO EN EL ENFISEMA SE DEBE A: ALTERACIÓN DE PEQUEÑAS VÍAS AÉREAS Y DISMINUCIÓN DEL SOPORTE ELÁSTICO 228) EN EL ENFISEMA CENTROLOBULILLAR SE AFECTA: A BRONQUÍOLOS TERMINALES Y RESPIRATORIOS 229) TIEMPO DE TRATAMIENTO DE LA TBC INICIAL: 9 MESES 230) SIGNOS QUE DEFINEN A LA PERICARDITIS AGUDA: DOLOR TORÁCICO, ROCE PERICÁRDICO, CAMBIOS DE LA REPOLARIZACIÓN 231) EL EFECTO VENTURI CONDICIONA: UN COMPONENTE OBSTRUCTIVO EN LA MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA 232) RESPECTO A LA ACHALASIA, ES FALSO: QUE PRODUCE HIPOTONÍA SEVERA DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR 233) RESPECTO A LA ETIOLOGÍA DEL REFLUJO ESOFÁGICO ES FALSO: EL AUMENTO DEL VOLUMEN GÁSTRICO MEJORA LSO SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD POR SU MAYOR CAPACIDAD DE ALBERGAR ALIMENTOS DURANTE LA INGESTA 224) NO ES UNA MANIFESTACIÓN CLÍNICA DE LA COLITIS ULCEROSA: LA HIPOTERMIA 225) ES UNA COMPLICACIÓN DE LA COLITIS ULCEROSA: EL MEGACOLON TÓXICO 226) RESPECTO A LA ENFERMEDAD DE CROHN, ES CIERTO: 20

PUEDE AFECTAR A CUALQUIER PARTE DEL TD 227) NO ES UNA FORMA CLÍNICA EN LA CLASIFICACIÓN DEL ESTREÑIMIENTO: SUBAGUDA RECIDIVANTE 229) INTERVIENE COMO FACTOR ETIOPATOGÉNICO DE LA COLECISTITIS AGUDA: LA INFLAMACIÓN MECÁNICA (POR AUMENTO DE LA PRESIÓN LUMILUNAL) Y LA DISTENSIÓN (QUE ORIGINA ISQUEMIA DE LA MUCOSA VESICULAR), LA INFLAMACIÓN QUÍMICA (PRODUCIDA POR LA LIBERACIÓN DE LISOLECITINA Y OTROS FACTORES TISULARES LOCALES) Y LA INFLMACIÓN BACTERIANA 230) NO ES CARACTERÍSTICO DE LA COLECISTITIS AGUDA: LA ICTERICIA CUANDO EL EDEMA INFLAMATORIO AFECTA A LAS VÍAS BILIARES 231) ARMA FUNDAMENTAL EN EL TRATAMIENTO DE LA EPOC: MUCOLÍTICOS 232) EN LAS HEPATITIS VIRALES AGUDAS, EL PERIODO VENTANA SE CARACTERIZA POR: AUSENCIA DE HBSA Y HBSAC 233) LA PRESENCIA DE HBSAC Y HBCAC INDICAN: SUPERACIÓN DE LA ENFERMEDAD Y AUSENCIA DE CONTAGIOSIDAD 234) EL DATO CLÍNICO MÁS SIGNIFICATIVO DEL SÍNDROME DE MALABSORCIÓN ES: LA ESTEATORREA 235) EN LA DIARREA AGUDA, LO FUNDAMENTAL ES: REPONER LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS 236) UNA ÚLCERA PÉPTICA REFRACTARIA ES AQUELLA QUE: NO SE CURA TRAS 13 SEMANAS DE TRATAMIENTO 237) LA DISNEA PAROXÍSTICA EN LA IC SE PUEDE MANIFESTAR COMO: ASMA CARDIAL EAP (NO SE LA RESPUESTA) CRISIS DE TAQUICARDIAS 238) EN LAS MIOCARDIOPATIAS HIPERTRÓFICAS OBSTRUCTIVAS, EL EFECTO VENTURI:

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IMPLICA UN COMPONENTE DE INSUFICIENCIA MITRAL 239) EN UNA NEUMONÍA EL DERRAME PLEURAL ES DE TIPO: NO HAY DERRAMES PLEURAL EN LAS NEUMONIAS 240) EN LA IR POR AUMENTO DEL ESPACIO MUERTO: HAY REDISTRIBUCIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO HAY REDISTRIBUCIÓN DEL FLUJO AÉREO VENTILATORIO APARECE UN EFECTO SHUNT NINGUNA ES CIERTA (marcar esta porque la respuesta es: aparecen unidades bien ventiladas pero no prefundidas) 241) LAS HEMORRAGIAS DIGESTIVAS ALTAS SON FRECUENTES : EN GASTRITIS HEMORRÁGICAS GASTRITIS ATRÓFICA ENFERMEDAD DE CROHN GASTRITIS EROSIVA

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