MEMORIAS PRESENTACIONES EN POWERPOINT

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• Comité organizador- Nodo Antioquia. Miembros de la Red: Universidad de Antioquia, Universidad Pontificia Bolivariana, CINDE; Fundación Universitaria San Martin, Fundación Universitaria Luis Amigó, Uniminuto- sede Medellín. • Con el apoyo de Fundación Bienhumano y Universidad Cooperativa de Colombia.

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PRESENTACIONES INDICE •

La supervisión como proceso de acompañamiento en la formación de especialistas en terapia familiar: Una experiencia en revisión. FUNLAM.

•

Fundamentos y Experiencias en la formación de terapeutas familiares. UPB.

•

Devenir otro: transformaciones del terapeuta que atiende parejas lesbianas y gais. U de A.

•

Horizontes y Desafíos para la intervención profesional del terapeuta en los procesos de paz y post- conflicto. Universidad la Salle. (Bogotá).

•

Las emociones del terapeuta y sus efectos en el proceso de atención a una familia con problemáticas relacionadas con abuso sexual intrafamiliar. UPB

LA SUPERVISIÓN COMO PROCESO DE ACOMPAÑAMIENTO EN LA FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS EN TERAPIA FAMILIAR. Una experiencia en revisión Por Martha C. Arroyave G. y Bárbara Zapata C. 4

EL CONTEXTO DE NUESTRA PROPIA FORMACIÓN Y PRÁCTICA SISTÉMICA Trabajo Social

Prácticas profesionales con familias Encuentro con la Sistémica

Investigación, Terapia, Docencia

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EL CONTEXTO DE TRABAJO COMÚN Formación de Especialistas en Terapia Familiar en FUNLAMMedellín SENTIDO DE LAS ESPECIALIZACIONES EN COLOMBIA Las especializaciones en Colombia tienen como propósito la cualificación del ejercicio profesional y el desarrollo de las competencias que posibiliten el perfeccionamiento en la misma ocupación, profesión, disciplina o en áreas afines o complementarias (Decr. 1001 de 2006). PERFIL DE LOS ESPECIALISTAS Profesionales de las Ciencias Sociales y de la Salud que desarrollan su práctica cotidiana en la intervención con familias y comunidades en distintos territorios y dominios -Comisarías de Familia, Centros de Protección del ICBF, Programas Medellín Solidario, Buen vivir y Buen comienzo, ONG, práctica privada de consultoría individual, familiar y grupal- quienes aspiran a cualificar su trabajo.

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PRINCIPIOS E IDEAS ORIENTADORAS

CONTEXTO EPISTEMOLÓGICO: Perspectiva Sistémico-Construccionista Social La sistémica es el arte de ver, averiguar y especialmente reconocer la conexión entre las entidades observadas (Von Foerster, 1998), incluido quien observa.

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PRINCIPIOS E IDEAS ORIENTADORAS CONTEXTO TEÓRICO CONCEPTUAL:  Cibernética de segundo Orden: Autoreferencia y emergencia del observador (Von Foerster, 1994)

La observación siempre da forma a lo observado… Los observadores influyen e interpretan lo que estudian. Las distinciones no están «allí» fuera sino en el observador; el observador no está fuera del sistema observado. Objetividad es el delirio de un sujeto que piensa que observar se puede hacer sin él ( Von Foerster, 1981)

 Confianza en el cambio como proceso relacional (Gergen, 1996): El cambio en los sistemas humanos es posible gracias a dos rasgos o capacidades que caracterizan la manera como las personas se relacionan con la cultura y con la historia:  La reflexividad como posibilidad de volvernos al pasado y alterar el presente en función de él, o alterar el pasado en función del presente.  La capacidad para imaginar alternativas: Idear otras formas de ser, hacer, luchar (Bruner, 2002) 8

PRINCIPIOS E IDEAS ORIENTADORAS CONTEXTO TEÓRICO CONCEPTUAL: 

Ética de la Responsabilidad Relacional Lo social es producto de la Construcción Conjunta que ocurre momento a momento. Resignificación del lugar de “experto” (Anderson y Goolishian, 1996) • •

Participación en el proceso de comprender y construir alternativas con la familia en el mundo de la experiencia mediante conversaciones. Construcción de nuevos significados y alternativas para afrontar la convivencia familiar y comunitaria



Privilegio de las historias insurrectas, excepcionales y el lenguajea apreciativo Concepción de la Terapia como El Arte de recuperar resultados únicos y crear historias alternativas ( M. White y D. Epston, 1991)



Dimensión política de la Intervención Terapéutica Reconocimiento del poder presente en todas las relaciones, incluida la intervención social.

A veces sin quererlo, a veces a sabiendas, los terapeutas subyugan o sacrifican a sus clientes en aras de las influencias de este contexto más amplio, que es primariamente patriarcal, autoritario y jerárquico” (H. Anderson, citada por L Hoffman, 1997) “

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Y CÓMO LLEVAMOS ESTO A LA SUPERVISIÓN DILEMA

Enseñar un enfoque terapéutico específico o guiar una práctica reflexiva sobre la propia práctica terapéutica. (Frugueri, 2001)

NUESTRA PROPUESTA

CÓMO LO HACEMOS

Vincular ambas modalidades de supervisión

Integración de enfoques y perspectivas de intervención compatibles: cibernética de segundo orden, modelo sistémico batesoniano, construccionismo, narrativa, terapia justa y terapia comunitaria 10

ESTRATEGIAS METODOLÓGIAS DESARROLLADAS EN LOS TIEMPOS PREVISTOS PARA LA SUPERVISIÓN  Ritual de paso (Van Gennep)como marcador de contexto del proceso formativo  Entrevista a familias consultantes en Cámara de Gesell según modelo de Milán(Directrices y fases de la sesión) con equipo terapéutico  Atención extramural a familias con equipo  Elaboración del propio genograma, revisión con el grupo e identificación de posibles isomorfismos, y reflexión sobre su manejo  Construcción de bitácoras: ejercicio de escritura y registro de los avances, contradicciones y observaciones que cada estudiante hace sobre su proceso, sesión por sesión. 11

SUPERVISIÓN COMO ACOMPAÑAMIENTO Meta-objetivo: Crear un contexto relacional de deuteroaprendizaje, es decir aprender a aprender (Bateson, 1972) que exige de los participantes (docentes- entrenadoras, especialistas y familias)  Respeto por las micro culturas grupales y organizacionales de quienes participan, y que se sustenta en nociones como la acción colectiva (Shotter, 2006) y la responsabilidad relacional (Hoffman, 2001).  Cuidadosa atención a la calidad, los ritmos e intensidades de los intercambios entre los participantes (Fuks, 2009). 12

SUPERVISIÓN COMO ACOMPAÑAMIENTO  Operar según una metáfora de “diseñadores” de contextos, escenarios, formatos y situaciones. Lo que implica participar en cada encuentro, cuidando que se cumplan con rigor y coherencia los acuerdos en cuanto a:  Los principios éticos y epistemológicos  Las ideas orientadoras  Las herramientas metodológicas  Las técnicas …al tiempo que se mantiene una perspectiva panorámica del estado del proceso global (Fuks: 67)

 Caminar al lado de las personas sin dirigirlas, ni empujarlas… 13

EXPERIENCIA VIVIDA… COMPRENSIONES Y TENSIONES  Reconocimiento y validación de la necesidad de la ciudad, la región y el país de contar con profesionales cualificados para la intervención con grupos familiares capaces de conectar la acción con sus sentidos (White, 2002)  Interés por estimular la formación de profesionales preparados para ubicarse en los mundos del género, la clase social, la etnicidad y la orientación sexual como categorías que explican y contextualizan la diversidad familiar, al tiempo que sitúan la intervención en su dimensión política.  Atención continua a la coherencia de las prácticas académicas que proponemos con la perspectiva de formación que compromete a la Especialización en cuanto a valorar la polisemia del lenguaje y el significado, estimular las formas de indagación apreciativa y su énfasis específico en el poder de lo comunitario (Hoffman, 1995)

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EXPERIENCIA VIVIDA… COMPRENSIONES Y TENSIONES  Compromiso con la adopción de miradas reflexivas que potencien en los especialistas verse a sí mismos y a las relaciones que establecen con sus familias, amigos, redes, las instituciones en las que laboran, las comunidades y las organizaciones de las que hacen parte, y que logren construir nuevos y distintos significados sobre ello.  Identificación de lo paradójico que resulta el contraste entre las expectativas de formación y el dominio explicativo en el que se mueven las prácticas académicas que proponemos y las demandas de las familias y las “maquinarias” institucionales (dominio de la producción), las cuales no siempre coinciden.  Esfuerzo por mantener la pretensión estética que anima el trabajo de entrenamiento en una experiencia de formación que, a veces, pareciera ser parte de un mundo aislado de la realidad cotidiana (ética de la justicia & ética de la responsabilidad relacional). 15

Nos damos cuenta que esta manera de entender y asumir la supervisión, genera una responsabilidad relacional compartida entre supervisoras y supervisados, que transforma la relación intersubjetiva en una relación transubjetiva (Samper, J. y Garciandía J, 2011)

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Universidad Pontificia Bolivariana Maestría en Terapia Familiar Escuela de Ciencias Sociales Facultad Trabajo Social 18

Fundamentos y Experiencias en la formación de terapeutas familiares

Mg. Piedad Estrada A Mag. Maria Eugenia Agudelo B. 2015

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Maestría de terapia Familiar

Creada según resolución del MEN No.3903 de 2010.

Número de cohortes: 5 Total egresados graduados: 33

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La Maestría se propone generar opciones ante problemas de la familia como sujeto de estudio e intervención y por ende procura desarrollar capacidades y competencias en los profesionales tendientes a aportar respuestas a los siguientes interrogantes:

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¿Cómo entender la evolución de la familia en Colombia desde la antropología, la sociología, la psicología, la política, la legislación y las concepciones del desarrollo desde una perspectiva interdisciplinaria en ciencias sociales y humanas? ¿Cuáles y como son las diversas formas de organización familiar, los cambios, las dinámicas y las crisis vitales que atraviesan en el contexto nacional y global?

¿Cómo se aplican la epistemología sistémica y la cibernética a la comprensión de la familia y cuáles son sus implicaciones en el rol profesional para la intervención?

PROPOSITOS DE FORMACIÓN 22

• ¿Cómo aportar a la comprensión e intervención de problemáticas familiares a partir de la investigación? • ¿Cómo diseñar, implementar y evaluar programas y proyectos de promoción, prevención y asesoría dirigidos al fortalecimiento de la familia ? • ¿Cómo aportar metodologías de intervención social y la generación de políticas para mejorar los recursos sociales que fortalezcan la familia? 23

Ciclos

Créditos obligatorios (%)

Básico universitario

Disciplinar

Investigación Total

30 (62.5%) 10 (20.8%) 40 (83%)

Créditos flexibles Total créditos (%) (%) Líneas de formación Humanista (Electivos) 4 (8.4%) Ruta de formación: optativas 4 (8.4%)

8 (17%)

4 (8.4%)

34 (71%) 10 (20.8%) 48 (100%) 24

CICLO DISCIPLINAR : 71%

Fundamentos epistemológicos y teóricos : Fundamentos socioantropologícos

TGS, Cibernética Constructivismo Construccionismo

Fundamentos técnicos y Metodológicos:

Enfoques de TF

FORMACIÓN TERAPEUTICA : PRÁCTICA SUPERVISADA 25

Práctica supervisada: 220 horas 90 horas Extra - trabajo en equipo

Total: 310 h 26

La estrategia fundamental eje de la formación, es la práctica supervisada en Equipo terapéutico, atención directa a familias que consultan por diversas problemáticas. equipos de máximo 8 estudiantes con la supervisión constante de un docente-supervisor Atención a familias en procesos terapéuticos a la vez que se afianzan en su entrenamiento, desarrollan su propio estilo terapéutico Coaprendizaje como clave distintiva en esta maestría. 27

La supervisión se realiza: • Atendiendo en equipo y en cámara gessell, familias consultantes en el Centro de la UPB • Cada estudiante alterna en los roles de observador, terapeuta, miembro del equipo terapéutico • Se aplica como metodología las fases de la sesión que propone el Grupo de Milán supervisor

Centro de Familia 28

FUNDAMENTOS TEÓRICOS DE LA SUPERVISIÓN

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CONSTRUCCIONISMO

CONSTRUCTIVISMO

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SUPUESTOS CONSTRUCTIVISTAS

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Postula un mundo mental y a continuación, teorizan sobre su relación con un mundo externo

Atribuye la responsabilidad al yo y parte de la concepción acerca de que el sujeto es quien da origen al significado.

el terapeuta constructivista ha cuestionado el diagnóstico y la cura continúa teniendo interés por los problemas que requieren soluciones.

Gergen, citado por Agudelo y Estrada , (2011) 32

SUPUESTOS CONSTRUCCIONISTAS

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Los conceptos con los que se denomina tanto el mundo como la mente son constitutivos de las prácticas discursivas, están integrados en el lenguaje y por consiguiente están, socialmente refutados y sujetos a negociación.

Prefiere el conocimiento local, circunscrito a un contexto, autor, personajes y momento histórico, rehúye las metateorías y afirmaciones universales sobre cómo ocurren las cosas. La meta es hacer que la conversación prosiga.

El Terapeuta construccionista

demuestra una apertura a generar alternativas, reconoce la condición del consultante como miembro de una cultura y su participación en los enlaces de significación dentro de ella.

Gergen citado por Agudelo y Estrada , (2011) 34

ÉNFASIS EN LA SUPERVISIÓN DESDE EL CONSTRUCTIVISMO El foco de la supervisión está puesto en los supervisados y en su manera de relacionarse con los consultantes: Algunas preguntas formuladas por el supervisor pueden ser: ¿ Qué lo llevó a usted a hacer esa pregunta?, ¿ De qué otra manera pudo haber indagado ese asunto?, ¡Cuál sería una palabra clave acerca de lo que le sucede a estos consultantes?, ¿Quién cree que está más interesado en el cambio?, ¿Quién menos?, ¿Cómo se imagina el contexto familiar en el que se desenvuelve esta familia?, ¿ Desde su interior que considera indispensable que hablemos para que usted pueda ser un mejor terapeuta con estos consultantes? 35

ÉNFASIS EN LA SUPERVISIÓN DESDE EL CONSTRUCCIONISMO SOCIAL La supervisión gira en torno a: La interacción entre el supervisado y su consultante El Equipo Terapéutico y el Supervisado. Los aportes y análisis del Equipo Observador La relación Supervisor-supervisado y la apertura a las observaciones del supervisor por parte del supervisado. La Co-construcción es la base del proceso en la supervisión permitiendo el aprendizaje generativo: la conversación 36

ÉNFASIS EN LA SUPERVISIÓN DESDE EL CONSTRUCCIONISMO SOCIAL • La interacción del supervisor con el supervisado, del grupo con éste y de todos con todos, permite el surgimiento de nuevas perspectivas y metáforas. El lenguaje se concibe como un eje fundamental en el entrenamiento, en el trabajo cooperativo. • Todos los integrantes del equipo comparten tareas, responsabilidades, hacen aportes desde la teoría y la experiencia, haciendo posible, el establecimiento de relaciones simétricas. Supervisor y supervisado tienen responsabilidades compartidas. • El supervisado no es objeto del supervisor que lo moldea sino que ambos están inscritos en una estructura flexible en la que comparten significados. Agudelo, M.E., Estrada P, 2011 37

Teóricos: Fundamentos epistemológicos, Modelos, Estrategias vs. Técnicas. Reflexión sobre prejuicios: Se originan en las creencias que tenemos acerca de las personas.

Portafolio personal Diario personal en el que cada supervisado recoge por escrito sus vivencias en el proceso de la supervisión.

Elementos que intervienen en la supervisión

Familia de origen y la familia actual: Patrones, legados, mitos, valores, interacciones, fortalezas, dificultades.

Reflexividad terapéutica: Trabajo en equipo y Análisis de la entrevista grabada. 38

Presentación y análisis de la historia familiar Los alcances del proceso terapéutico no están influenciados sólo por lo que el supervisado ha resuelto o no para si, sino además por lo que ha trabajado para sí mismo […] Cuando el supervisado no es capaz de manejar ciertas situaciones puede requerir un cierto grado de resolución en la vida personal y saber manejar sus reacciones con respecto a los problemas no resueltos. Aponte y Winter (citado por Benzadon O. y otros, 1993)

Una familia. Fernando Botero 39

)

• Mayor apertura y capacidad de relación entre supervisados al compartir experiencias difíciles.

• Se estimulan a explorar temas y problemas pendientes tanto en su familia de origen como en su familia actual y utilizan a nivel profesional estas experiencias como modelo para situaciones análogas. (Abducción

•Crecimiento •Autocomprensión •Autovaloración

Evidencias observadas sobre este trabajo 40

• “Antes de fortificarnos en la armadura de teorías y técnicas que ofrecen protección cuando empieza a fallar nuestro coraje es fundamental echar una ojeada a nuestro mundo de valores y prejuicios, sobre todo cuando la principal herramienta de un terapeuta es el mismo.”

Reflexión acerca de Valores y prejuicios

Whitaker y Bumberry citado por Agudelo, M. E, 2005

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Ejercicio acerca de Prejuicios Reflexión individual y luego grupal que contribuirá a clarificar y resignificar algunas ideas: Qué mensajes se transmitían en su familia sobre Las relaciones de pareja, el papel del hombre, el papel de la mujer, la infidelidad, la educación, las relaciones de padres e hijos, de hermanos, de la familia extensa, el manejo de los secretos, los valores, el aborto, el consumo de sustancias psicoactivas, el estudio, el trabajo entre otros. En su vida actual ¿de qué manera han cambiado estas ideas? A que le atribuye estos cambios? Agudelo, M.E. (2005) 42

PROPÓSITO

Portafolio personal

Que los supervisados se observen a sí mismos, identifiquen, aprecien y reflexionen sobre sus habilidades y limitaciones para desenvolverse en el proceso de entrenamiento como Terapeutas Familiares. Motivar a la reflexión critica sobre sus valores y como éstos coinciden o no con los valores de las familias atendidas y las del medio social. 43

BIBLIOGRAFÍA

Agudelo M.E., El Self, una construcción inacabada en el proceso de entrenamiento de los terapeutas familiares sistémicos, En: Terapia Familiar Sistémica, Experiencias, Saberes y Conocimientos, Medellín, Editorial UPB., 2005. Agudelo M.E., Estrada P., Fundamentos del Construccionismo Social y prácticas terapéuticas inspiradas en éstos, (Tesis), Medellín, Universidad Pontificia Bolivariana, 2011. Benzadon, O., González, A. y otros, El Self del Terapeuta y su compromiso en la Terapia, Buenos Aires, Revista Sistemas Familiares, 1993. Fruggery, Laura, La Supervisión desde diferentes niveles de análisis: entrenamiento y práctica reflexiva, Buenos Aires, Revista Sistemas Familiares, 17(2), 2001. Whitaker, C., Bamberry W., La Persona del Terapeuta: integridad personal y estructura del rol profesional, En Danzando con la Familia, Cap. 2, p.p.45-59 UPB. Documento creación de la Maestría en Terapia Familiar. 2008

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DEVENIR OTRO: TRANSFORMACIONES DEL TERAPEUTA QUE ATIENDE PAREJAS LESBIANAS Y GAIS

María Teresa Anderson Gómez Beatriz Elena Arango Arbeláez María Victoria Builes Correa

DEVENIR OTRO: TRANSFORMACIONES Universidad de Antioquia DEL TERAPEUTA QUE ATIENDE PAREJAS LESBIANAS Y GAIS María Teresa Anderson Gómez Beatriz Helena Arango Arbeláez María Victoria Builes Correa Universidad de Antioquia 45

Si apreciamos cabalmente lo que hacemos en esta vida, vemos que cada cual, sin saberlo, pinta el mundo creando nuevas formas, por su manera de vestir, por medio de edificios y casas, labrando los campos y prados en líneas y figuras. Miguel Angel Buonarroti

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Orígenes • La sensibilidad frente a la escucha del dolor de los sujetos homoeróticos. • La necesidad de realizar acciones políticas a través de la investigación. • La falta de investigaciones en torno al trabajo clínico y la persona del terapeuta que atiende parejas lesbianas y gais. 47

IMÁGENES SOCIALES 48

• Históricamente, las lesbianas y gais, han sido discriminados como una subcultura divorciada de la familia. • Frente a ellas y ellos se ha dicho: que son pecadores, delincuentes, que son enfermos, desviados, que provienen de familias disfuncionales, que no están interesados en relaciones estables. Son distintos. • La Terapia Familiar y los profesionales de la salud mental, no han sido inmunes a estos discursos.

• Lentamente se ha ido dando un cambio en los profesionales de la salud mental, probablemente relacionado con el activismo político de la comunidad homosexual en los años 70, con la decisión de la APA y la OMS de retirar la homosexualidad como patología mental y con las investigaciones, los artículos científicos difundidos. • En lo referente al tema de investigación no se encontraron estudios previos.

Carter, B. & McGoldrick M. (1999). The expanded Family Life Cyclo. United States of America: Allyn and Bacon. Spitalnick S. Mcnair L. Couples Therapy with Gay and Lesbian Clients:An Analysis of Important Clinical Issues. Journal of Sex & Marital 49 Therapy. 2005; 31:43–56.

IMÁGENES INVESTIGATIVAS

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HORIZONTE

Reconocer las transformaciones que han tenido los terapeutas a partir de la atención a parejas lesbianas y gais.

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FORMAS PARA ARRIBAR Para arribar al horizonte propuesto se realizó el estudio desde el enfoque cualitativo con método biográfico narrativo. Se realizaron entrevistas a siete terapeutas de la ciudad de Medellín.

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¿Quiénes participaron? Profesión

Sexólogos 3

Terapeutas Familiares 3 Psicólogo 1 Edad

Varió entre 27-54 años con un promedio de 44 años.

Género

Cinco mujeres y dos hombres.

Experiencia Fluctúo entre los 4-29 años con un promedio de 15.8 terapéutica años. 53

Sobre los relatos biográficos Estos se organizaron en tres momentos:

• El antes: infancia hasta culminación de la secundaria. • El durante: la formación de pre y posgrado. • El después: las transformaciones que dan cuenta del hoy.

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Las trayectorias biográficas y la literatura ANTES

DURANTE

DESPUÉS

 Devenir otro: sujeto político.

 La tensión entre la  El cercanía distancia.

y

la

complot

del  Devenir

silencio.  El

otro:

resistirse

a

la

normalización. abordaje  Devenir

clínico:

del

aprendices

de

territorios artísticos.  Devenir otro: artesano de la propia

conflicto cotidiano

otro:

a

la

vida.

exclusión impuesta. 55

El antes: la tensión entre la cercanía y la distancia

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Mi familia era muy tradicional, mi madre ejerciendo como formadora, mi papá con un rol proveedor y laboral, la ley y la autoridad la aplicaba la mamá… me exigían mucho, con responsabilidades desde pequeña (Cuarzo, E2). Fui criada bajo valores como el respeto por los seres humanos, la honestidad, la responsabilidad, el compromiso frente a las acciones que tenemos los seres humanos. (Rubí, E1). 57

…yo como que de la homosexualidad chiquita no oí nada, yo del colegio un poquito, muy conservador…claro que obviamente uno en el colegio cuando cumplió 15 oye los comentarios que aquel, que este es marica, que él que aquella en esos términos peyorativos en que la gente habla, así lo recibí (Esmeralda, E1). …estaba más grande, tenía un sobrino que era afeminado, entonces en mi familia que es una familia machista había comentarios agresivos hacia él (Perla, E1). 58

La tensión entre cercanía y distancia se evidencia en la manera como los terapeutas permanecen cercanos, fieles a valores familiares que transitaban frente al estudio, la responsabilidad, el trabajo y como se distancian en lo referente a los discursos frente a la homosexualidad o algunas prácticas y creencias y asumen una postura crítica, reflexiva, donde logran conectar como el machismo y la tradición pueden explicar estos discursos. 59

Otras investigaciones también han encontrado en relación con las prácticas de silenciamiento y prejuicio hacia la homosexualidad que son generalmente evidentes en personas con ideas políticas conservadoras y de derecha, que asisten a cultos religiosos o tienen actitudes negativas hacia la mujer y adherencia al modelo hegemónico de la masculinidad y la división de roles sexuales. Toro-Alfonso José. El Estado Actual de la Investigación Sobre la Discriminación Sexual. [internet]. [Consultado: 18 de marzo de 2015]. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48082012000200007&lng=es&tlng=es. 10.4067/S0718-48082012000200007. Consultado noviembre 5 de 2013. Velásquez A, Gutiérrez J, Quijano M. Representaciones sociales sobre la homosexualidad en estudiantes heterosexuales de Psicología y 60 de Biología: un estudio descriptivo . Teoría y crítica de la psicología. 2013; 3: 40–62.

El durante: El complot del silencio

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En pregrado absolutamente nada …prácticamente las ideas del psicoanálisis, de la perversión del padre y esas cosas, como algo incluso muy enredado (Esmeralda E1). En el posgrado no recibí formación en seminarios o intervención relacionados con la homosexualidad… (Cuarzo, E2). Cero, nada porque el tema no se tocaba, no será por tabú, sino porque no lo veían como un fenómeno social … (Zafiro. E1). En pregrado y posgrado recibí muy poca formación…creo que no es solamente porque no se sabe, que fue la explicación que siempre me dijeron, que era que nadie había estudiado eso, yo creo que eso obedece a una estructura y resistencia colectiva para mirar la diversidad …(Diamante, E1). 62

La palabra complot hace referencia a la conspiración de carácter político o social o a la confabulación de unas personas contra otras, lo cual coincide con la experiencia que tuvieron los participantes de la investigación al no hablar en lo referente a la homosexualidad. Este complot del silencio puede explicarse a partir de los participantes como: • La negación desde el silencio de esta realidad. • Una forma de resistencia social para incluir lo diverso. 63

Ante estas formas de dominación, las minorías suscitan formas de resistencia, el silencio social, suscita en ellos y ellas también silencio y ocultamiento de la condición para protegerse, aprovechan la noche como forma de transgresión, como dispositivo para expresar la propia condición.

Bustamante W. Invisibles en Antioquia 1886 – 1936. Una arqueología de los discursos sobre la homosexualidad. Medellín: 64 Colombia: La Carreta; 2004.

La falta de formación que refieren los participantes frente a la homosexualidad, se corrobora en otros estudios que muestran además la pobre literatura e investigación que en relación con la diversidad sexual hay hasta el momento. El que los terapeutas no adquieran competencias clínicas para la atención es preocupante porque se ha ido incrementando la asistencia de sujetos diversos a la terapia. Murphy J. Rawlings E. Howe S. A Survey of Clinical Psychologists on Treating Lesbian, Gay, and Bisexual Clients.Professional Psychology: Research and Practice. 2002; 33: 183-89. Green M. Murphy M. Blumer M. Marriage and Family Therapists’ Comfort Level Working With Gay and Lesbian Individuals, 65 Couples, and Families.The American Journal of FamilyTherapy. 2009; 37:159–68.

El abordaje clínico: del conflicto cotidiano a la exclusión impuesta. …el problema no es porque sean una pareja homosexual, sino que son pareja; es así de sencillo, lo que quiero decir es que enfrentan las mismas dificultades, tensiones, incluso con un toque adicional por la discriminación o marginación, enfrentan las mismas tensiones y despliegan mecanismos de auto-sanación, de auto-reparación, que la pareja tiene (Diamante, E1).

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Ellas no podían vivir juntas porque la mayor cuidaba a su mamá, una mamá muy anciana, muy enferma y absolutamente prohibitiva de la condición sexual de su hija (Cuarzo, E1). …uno muy importante, yo ya salí del closet y este no ha podido salir del closet, el anonimato, la resistencia familiar, laboral, el tema llega mucho… (Zafiro. E 1).

Ella me dijo desde el principio; “es una terapia de pareja”, cuando ya va a colgar ella me dice: “Yo quiero preguntarle algo, ¿usted tiene algún inconveniente con atender a una pareja que es lesbiana. Eso a mí me impactó, y pensé: “ella se vio abocada a preguntar porque teme que haya alguien que le diga que no la puede atender” (Cuarzo, E2).67

Ustedes a qué aspiran, qué clase de pareja es la que quieren construir porque a lo mejor no es el molde que siempre les han dado y están explorando frente a donde no hay nada establecido ni predeterminado ni preconfigurado, y si yo los acompaño en ese proceso yo tengo que decir: yo no los voy a meter en el molde que ya tengo listo para ustedes, en el que me enseñaron, con el que saqué 5 en un ensayo de mi posgrado, sino que vengan muéstrenme ustedes, yo leo ahí, yo soy un gran lector (Diamante, E2). 68

• El hecho de que los terapeutas vean el conflicto cotidiano como causa frecuente de motivo de consulta e implementen un abordaje que coincide con el de las parejas heterosexuales, consideran como hipótesis las investigadoras, que es justamente por la naturalización que tienen frente a la homosexualidad los participantes. 69

Otras investigaciones han encontrado que las parejas homosexuales consultan por situaciones similares a las parejas heterosexuales y que tienen particularidades que, como se encontró en el estudio, hacen referencia a factores sociales e individuales que las convocan al ocultamiento debido al estigma social y al autoestigma y por lo tanto plantean la necesidad de trabajar en terapia la propia y la externa estigmatización. Bepko C. Johnson T. Gay and lesbian couples in therapy: perspectives for the Contemporary family therapy. Journal of marital and familytherapy 2000;26:409-19. 70 21:3Malley M. Tasker F .Lesbian, gay men and family therapy: a contradiction in terms?. Journal of family therapy. 1999;

Después: devenir otro

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Devenir otro: sujeto político

Devenir otro: resistirse a la normalización

…a raíz de escuchar como todo ese padecimiento y de escuchar también toda la belleza que habita estas personas, un dolor que es puramente irracional, absurdo, yo creo que la transformación en mí era la necesidad de hablar más de eso, lo nombraría como un ejercicio político (Perla, E1).

…sensibilidad, ver el ser humano que hay, a mí me parece, y lo digo en mis charlas mucho y dentro de la carta de derechos sexuales está, que uno tiene derecho a tener cualquier identidad o cualquier preferencia genérica… desatanizar el tema, que “es un pecado”, “ una aberración”, es una condición de vida (Onix, E2). 72

• Devenir: otro sujeto político

En los participantes, el trabajo con parejas homoeróticas ha ido suscitando sensibilidad por su humanidad, que los ha ido llevando a la necesidad de reflexión y compromiso político para hablar de la homosexualidad como derecho que merece desatanizarse y localizarse como condición de vida.

• Devenir otro: resistirse a la normalización • La resistencia en perspectiva foucaultiana implica interrogar los dispositivos de poder y despojarlos de sobrecargas morales y jurídicas. • Los participantes se resisten a los discursos dominantes, en tanto consideran que no es un asunto de enfermedad o de salud, de anormalidad o normalidad, es naturaleza que trasciende las polaridades positivistas en las que se propone leer la vida.

Castro E. Diccionario Foucault: temas, conceptos y autores. Buenos Aires: Siglo veiniuno editores; 2011. 73

Devenir otro: aprendices de territorios estéticos Yo soy una aprendiz, necesito saber más de la vida de esas personas, hace muchos años empecé a ir a un Ciclo de Cine Rosa el empezar a ver el sufrimiento de estas personas que padecen el SIDA, el empezar a ver las redes de cuidado con las familias elegidas, con la comunidad homosexual o con heterosexuales, eso fue muy importante para mí, me engrosaron su humanidad, el sufrimiento y discriminación (Perla, E1)

Devenir otro: artesano de la propia vida

Los terapeutas se transforman, es lo lindo de este trabajo. Es una suerte como del oficio del artesano que las manos le fueron transformando según el oficio, que el que labra la tierra abre sus manos para poder trabajar la tierra; lo mismo le pasa al terapeuta con las parejas, labra las parejas y en ese proceso se le abren las manos también, y espero yo que el pensamiento (Diamante, E1). 74

FINALMENTE

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Pudo evidenciarse como las transformaciones que fueron teniendo no se gestaron en el momento que empezaron a acompañar a estos sujetos, las transformaciones fueron emergiendo desde el antes y el durante, es decir, desde su infancia, juventud y adultez. En este ir deviniedo otro, ellos van evidenciando formas poéticas, estéticas y éticas en tanto son creadores, artesanos de formas bellas de constituirse sujetos de acción y de discurso en su entorno íntimo, privado y público. Estas formas que se van dando les va haciendo posible integrar lo plural de la vida humana, los libra de la exclusión y el temor de lo otro diferente. 76

Agradecimientos

A los terapeutas que participaron en la investigación por su generosidad al compartirnos sus experiencias y trayectorias de vida. A la Universidad de Antioquia por su apoyo.

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Bibliografía • • • • • • •

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Gracias Gracias

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Horizontes y Desafíos para la intervención profesional del terapeuta en los procesos de paz y post- conflicto Fernanda Torres Gómez. Universidad de la Salle. Bogotá 80

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Entre 1985 y 2012 un total de 5.712.506 desplazamientos forzados. 27.023 secuestros en el periodo 1970 y 2012. 25.077 desapariciones forzadas entre 1985 y 2012. 10.189 víctimas de minas anti persona. 1.982 masacres en ese mismo periodo de tiempo. Entre 1958 y 2012, se han presentado 177.307 muertes de civiles, frente a 40.787 de combatientes muertos. Informe “¡Basta ya!” (CNMH). 2013

Todos los actores – Justicia Transicional FARC Status movimiento político. 23 de marzo/16 dejación de armas.

No habrá inmunidad a crímenes de lesa humanidad Restricción de libertad (5-8 años Trabajo y estudio)Restauración y reparación de victimas

Jurisdicción especial para la paz, principio justicia respeto por institucionalidad, legislación en el marco de constitución, y DIH, Derecho a justicia verdad, y no repetición 81

Fuente: Acuerdo Colombia-FARC-Juan Manuel Santos -Timochenko Agencia EFE. Septiembre 2015

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Perspectiva Cualitativa

Análisis de contenido

Reflexión ejercicio profesional del terapeuta en lo social, para víctimas y excombatientes postulados de los planes, programas y proyectos Distrito Capital implementa frente a la reparación integra y la reintegración social.

Investigación Documental

Enfoque Hermenéutico 83

HORIZONTES Intervención terapéutica en lo Social

DESAFIOS

Investigaciónintervención

Confianza

Construcción relacionalauto-reflexiva

Escucha y perdón

Salud Mental 84

Lo social como autoproducción del hombre, ya que se trata de una construcción conversacional conjunta con sus formaciones socio culturales y psicológicas, que transcurre en la vida cotidiana desde su realidad y subjetividad. Berger y Luckmann.

Intervención terapéutica consiste en acompañar a las personas en un transito que los lleve desde los dolorosos relatos centrados en problemas a relatos de manejo del impacto de la violencia sociopolítica que permitan conferir nuevos significados a la experiencia y estimular respuestas creativas al cambio, articulando la investigación.

La socio terapia tiene en cuenta el contexto cultural, social, económico y de género de las personas que solicitan ayuda profesional. Se centra en los procesos culturales y sus patrones de comunicación. Calvo, 2013.

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Perspectivas de intervención psico-sociojurídicas frente a la reparación integral que contribuyan a conocer y re-significar sus comprensiones

Contemplando “una dificultad de dialogo entre lo social, las nuevas formas de padecimiento, el deseo, la memoria colectiva en su expresión singular y el acceso a los escenarios de intervención social con mayor certeza y conocimiento profundo de ese otro sobre el que se interviene,”. (Caraballeda 2010:),

Generar procesos de confianza, escucha activa y propositiva, reconciliación y perdón, bajo ópticas holísticas, integrales, de diálogos generativos, históricas y contextuales de sus dinámicas y realidades

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Confianza Actitud de apertura al otro con la expectativa de que el otro (o los otros) me vera como un legítimo otro en la convivencia con él, generándose una Implica entregarse al otro, Desconfianza no hay escucha, sensación de certeza o asumiendo el riesgo de pues cada actor cierra la escucha equivocarse o ser engañado. al otro, pues en la medida que el certidumbre durante el tiempo y el espacio de la interacción. Si el Implica apertura al otro, al otro expresa sus argumentos otro me ve como un legítimo mismo tiempo que la posibilidad está pensando en que el otro lo de asumir un riesgo quiere engañar o no va cumplir. otro, respetará mi integridad, mis ideas, mis creencias, mis capacidades, mis habilidades, mis pertenencias, mis conocimientos (Vives, 2014)

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Escucha y perdón Perdonar libera el sufrimiento, En la negociación, cada actor pero se logra si hay una escucha activa y actitudes de escuchará desde un lugar La escucha se realiza desde lo específico, ese lugar estará arrepentimiento. El perdón no que somos, es decir, desde los dado a partir de la historia significa olvidar, pero si conocimientos, cultura, vivenciada con el otro o los cambiar la emocionalidad del prejuicios, emociones, en sufrimiento, para esto es otros, y la propia historia, por general, desde de la historia y tanto, al entrar en diálogo se necesario reconstruir la las vivencias personales. activará la escucha desde lo memoria del hecho, pero para vivenciado sanar, es empezar a recordar de otra manera

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Sociedad civil configuración de nuevas formas de relaciones democráticas de re-integración, reconstruyendo vínculos en la perspectiva de garantía y promoción DDHH, tolerancia y convivencia

Re-prensar investigación y de intervención, primando reparación integral desde la complejidad del escenario que traerá el Post-acuerdo Profesionales trasformación de realidades, construidas subjetivamente, desde un reposicionamiento de la relación sujeto-sujeto, superando paradigmas de atención funcionales y asépticos predominantes

Estado y academia reconstrucción del tejido social, transformando imaginarios que fortalezcan actitudes de perdón, confianza, solidaridad y reconciliación , que minimicen nuestras prácticas culturales tradicionales de manejo del conflicto centradas en el uso de la violencia

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Reconocer a las víctimas y excombatientes como actores sociales y políticos, visibilizando sus valores, cultura, capacidades, recursos y potencialidades, reivindicando sus voces, sus experiencias e historias de vida.

Escenario a largo plazo para la construcción de nuevas ciudadanías, desde el fortalecimiento de la socialización democrática y la ética del cuidado

Enfoque de derechos como posibilidad de no repetición, reconociendo familia como sujeto colectivo de derechos, involucrando la co-responsabilidad y capacidad de agencia. Galvis (2011).

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Configurar estrategias de intervención desde propuestas alternativas que involucren por ejemplo el arte, la música, el folclore, las tradiciones culturales entre otras como mediadores para genera espacios de conversación y construcción colectiva de memoria, recursividad y afrontamiento . Torres, 2013

Reivindicar la diversidad de género, territorial, étnica, cultural, de transcurrir vital, entre otras, resaltando la dimensión socio-cultural mencionada por Simón Gil (2009), desde lecturas sobre la escena micro social de los grados de vulnerabilidad social y factores

Posicionamientos ético-políticos que promuevan el afianzamiento de la confianza, la tolerancia, la reconciliación y la solidaridad, desde lo humano, desde la construcción de sentidos y lenguajes comunes que trasciendas esferas y lineamientos institucionales

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Intento para recuperar, analizar en las experiencias y prácticas profesionales y formativas, la posibilidad de construir o recrear el conocimiento alrededor del carácter metodológico, de la intervención. (Calvo, 2013) Trabajo reflexivo posibilita ver la intervención como un sistema de conocimientos, conceptos tendencias y metodologías que operan en el ejercicio profesional

Reflexión un hábito permanente, puesto que fortalece su identidad, genera conocimientos sobre sus prácticas, replantea sus objetivos propuestos, como proceso en espiral en el que van y vienen reflexiones epistemológicas, teóricas y metodológicas

Reflexividad comprensiónintervención contexto conflicto armando interno

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Falta de motivación del profesional, objetivos enfrentados, “usados” por familia sin continuidad de proceso. Profesional se siente impotente: cada vez mas crisis en la sociedad y menos recursos.

Propiciar espacios para promover hábitos saludables de salud mental desde la perspectiva del auto cuidado y la ética del cuidado, debido a los riesgos psicosociales y la carga emocional, estrés y tensiones que implican el abordaje y acompañamiento Pensar en la salud mental como derecho subjetivo y colectivo.. ¿Quién cuida al cuidador?

Auto cuidado y salud mental 93

Gracias

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PRESENTACIÓN DE INVESTIGACIÓN 95

Jáder de Jesús Lopera Medina Juan Esteban Zapata Zapata

LAS EMOCIONES DEL TERAPEUTA Y SUS EFECTOS EN EL PROCESO DE ATENCIÓN A UNA FAMILIA CON PROBLEMÁTICAS RELACIONADAS CON ABUSO SEXUAL INTRAFAMILIAR - ESTUDIO DE CASO Investigación formativa realizada como Trabajo de Grado de la Especialización en Terapia Familiar Sistémica, Universidad Pontifica Bolivariana, 2010. Dirección: Mg. Piedad Estrada Arango Asesoría metodológica: Mg. Isabel Cristina Villa González Es resultado de la propia experiencia en el entrenamiento terapéutico. 96

OBJETIVO GENERAL • Identificar las emociones del terapeuta y sus efectos en el proceso de atención a una familia con problemáticas generadas por abuso sexual intrafamiliar.

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PREMISAS QUE ORIENTAN EL ANÁLISIS • Sistema terapéutico (cibernética segundo orden): El terapeuta entra a ser parte del sistema y no solo es un observador externo. El observador es parte del sistema observado. • Objetividad entre paréntesis: La realidad se construye desde la propia estructura y en la interacción con el entorno.

Quedan involucradas emociones, reacciones, prejuicios y creencias. 98

METODOLOGÍA • • • •

Tipo: Estudio de caso Paradigma: Cualitativo Alcance: Descriptivo Fuente principal: Sesiones grabadas (con el debido consentimiento informado de la familia) • Proceso: El análisis se realiza en tres fases: 1. Fases Inicial (tres primeras sesiones) 2. Fase intermedia (sesiones de la cuatro a la siete) 3. Fase final (dos últimas). 99

REFERENTE CONCEPTUAL • ABUSO SEXUAL INTRAFAMILIAR • Cualquier actividad sexual entre dos o más personas de la familia sin consentimiento de una de ellas y que afecta tanto a la persona que lo sufre como a la familia cuando el hecho es conocido. • Tiene efectos psicológicos, alteraciones emocionales, comportamiento sexual inadecuado, trastornos en la vida e identidad sexual, depresión, ansiedad, culpa, problemas de autoestima, establecimiento de relaciones abusivas, entre otros, y para la familia pueden darse cambios inadecuados de estructura, posiciones rígidas de poder, sometimiento, problemas de comunicación, aplazamiento de otros conflictos, síntomas, etc. 100

REFERENTE CONCEPTUAL • RELACIÓN PROFESIONAL • Es el lazo que se establece entre el terapeuta y la persona y/o la familia y que constituye la “relación terapéutica”, la cual se puede denominar como un diálogo reflexivo o una danza colaborativa que tiene como objetivo reencuadrar la dificultad y potenciar las fortalezas y las experiencias positivas de las personas o familias. • Es una relación humana que pone en juego los aspectos cognitivos, emocionales y pragmáticos de ambas partes.

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REFERENTE CONCEPTUAL • LAS EMOCIONES • Son reacciones psicofisiológicas que representan modos de adaptación a ciertos estímulos del individuo cuando percibe un objeto, persona, lugar, suceso o recuerdo importante. Alteran la atención, generan conductas (respuestas) y activan la memoria, dando como resultado sentimientos. • “Son disposiciones corporales dinámicas que definen los distintos dominios de acción en que nos movemos” (H. Maturana) 102

REFERENTE CONCEPTUAL • LAS EMOCIONES • Determinan nuestro actuar, razonar y vivir. • La Terapia Familiar Sistémica incorpora el campo de las emociones de una manera especial y diferente en sus prácticas y lo hace a través del ejercicio de la “autoobservación”, donde el mismo terapeuta realiza una reflexión coherente y ajustada de lo que vivió, sintió y experimentó para preservar su neutralidad y facilitar la intervención circular y ecosistémica. 103

VARIABLES (CATEGORÍAS DE ANÁLISIS) • Emociones del terapeuta: Disposiciones y reacciones del terapeuta ante la historia y los eventos de la familia, las cuales se convierten en parte activa del sistema y adquieren importancia en el proceso.

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VARIABLES (CATEGORÍAS DE ANÁLISIS) • Proceso terapéutico: Relación orientada teórica y metodológicamente que se establece entre el profesional y la familia (conversaciones, estrategias y acciones) para atender a la demanda y ayudar a generar cambios. 105

VARIABLES (CATEGORÍAS DE ANÁLISIS) • Relación equipo – terapeuta: Relación de apoyo que, desde una metaposición, brinda elementos y visiones distintas, enriqueciendo la intervención, ayudando a ayudar a la familia y apoyando al terapeuta para mantener la posición terapéutica y emocional, evitando encasillamientos. 106

ANÁLISIS Y RESULTADO • DESCRIPCIÓN DEL CASO Familia extensa en ciclo vital adultos jóvenes, conformada por la consultante, su madre, su hija, dos hermanas y un sobrino. El padre ha fallecido y la madre establece una segunda relación de pareja con quien termina separada. La consulta inicialmente es por presentar una relación conflictiva, en especial entre la consultante y la madre. Al avanzar desde la demanda inicial, se encuentra que una de las razones por las que, al parecer se presenta el conflicto en las relaciones, proviene de un evento de abuso sexual por parte del nuevo compañero de la madre hacia la consultante y la mayor de sus dos hermanas, situación que cambia la dinámica de la familia.

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ANÁLISIS Y RESULTADO FASE INICIAL PROCESO

EMOCIONES

R. EQUIPO-TERAPEUTA

• Explicación del contexto • Establecimiento de la relación • Empatía • Curiosidad y rastreo del problema • Profundización en el problema • Surgimiento del problema de abuso sexual sin profundizar en el.

• Inseguridad – conexión con la familia • Dificultad para abordar el tema directamente • Temor – confusión - No saber como abordar el problema • Aparente “no querer hablar del asunto” • Postura protectora ante la situación dolorosa.

• Expectativa y curiosidad • Relación colaborativa. • Apoyo al terapeuta para que reconozca sus emociones, invitándolo a la autorreflexión ante la aparente dificultad. • Ayuda a mantener el contexto y avanzar en el proceso.

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ANÁLISIS Y RESULTADO FASE INTERMEDIA PROCESO • Crisis y dispersión a partir de la dificultad • Comienza a abordarse más directamente el tema y los sentimientos aunque no es constante la fluidez • Comienza a descentrarse del problema y buscar alternativas: cambio y perdón (Resignificación) • Se comienza a construir nuevas narrativas como salida al problema.

EMOCIONES • • • • • •

Temor – inseguridad – dificultad para avanzar Entrampamiento con la historia de la familia Autorreflexión y análisis del terapeuta Nuevo nivel de indagación desde la comprensión Generación de confianza para resignificar y reforzar cambios Tranquilidad y comodidad, dominio del tema y sus emociones superando el impase.

R. EQUIPO-TERAPEUTA • Cuestionamiento al terapeuta para desatascar el proceso • Intentos de explicaciones: preceptos y prejuicios • Centrarse en posibilidades y avances y no tanto en el terapeuta • Equipo colaborativo • Refuerzo de la intervención. 109

ANÁLISIS Y RESULTADO FASE FINAL PROCESO • Reelaboración de la historia familiar • Cambios en la relación familiar • Surge una nueva historia y nuevas connotaciones • Cambios y nuevas explicaciones • Reforzar la nueva historia – excepciones • Evaluación del proceso

EMOCIONES

R. EQUIPO-TERAPEUTA

• Tranquilidad y confianza • Asimilación y comprensión del hecho • Hay manejo emocional frente al tema y al sufrimiento de la familia • Soltura, postura activa y esperanzadora • Satisfacción con los logros de la familia

• Conectado con el proceso • Afectado por el evento de abuso sexual • Manejo consciente de sentimientos y emociones • Centrado en el proceso y ayudando al terapeuta a ayudar a la familia • Se convierte en testigo de cambios y logros 110

REFLEXIÓN • El equipo tiene el proceso con la persona que sufrió el abuso. Por encontrarnos en el momento del entrenamiento y las ideas traídas por la consultante, priman las emociones de ira, inseguridad, temor, confusión y al final las de comprensión, confianza, tranquilidad y satisfacción. • Hoy como terapeutas, la reflexión a la que invitamos es ¿Qué hubiera pasado y cuál hubiera sido el sentir o la emoción despertada, si quien llega a la consulta fuera quien cometió el acto de abuso sexual y su discurso general fuera la seducción de la niña y el derecho que cree tener sobre ella por ser su padre o padrastro? • ¿Qué sentiríamos, qué pensaríamos, cómo manejaríamos el proceso en la terapia? 111

REFLEXIÓN • Posibles dominios de acción del terapeuta: • “Me niego a realizar el proceso con personas que comenten abuso sexual intrafamiliar” • “Trato de realizar el proceso terapéutico pero en lo personal creo que esta persona no va a cambiar su manera de ver las relaciones y por tanto puede seguir cometiendo estos actos” • “Como persona esta situación me genera rabia, indignación; creo que esto no se le hace a nadie, que es el máximo irrespeto con el otro. Sin embargo, como terapeuta, tengo la convicción de que todo ser humano está en capacidad de cambiar y superar sus dificultades. ¿Usted qué piensa de esto?” 112

CONCLUSIONES • El tratamiento de familias con problemáticas relacionadas con abuso sexual intrafamiliar, puede generar en el terapeuta y en el equipo, emociones fuertes como la ira, el temor, la desesperanza, la inseguridad y la confusión, las cuales afectan el proceso (circularidad y neutralidad necesarias) • Las emociones del terapeuta afectan el ritmo del proceso: Cuando las emociones son la inseguridad y el temor, se genera confusión e impiden profundizar en la problemática desde una actitud protectora frente al sufrimiento de la familia. No permite el drenaje emocional. Cuando las emociones son la seguridad, la comodidad en la relación y la esperanza en la posibilidad de ayudar, se genera fluidez en el proceso, permite la expresión de sentimientos y los valida, y en general logra poner su self a favor del cambio, sin impedir los movimientos necesarios. 113

CONCLUSIONES • En la medida en que el terapeuta logra centrarse más en las posibilidades que en el problema, puede superar el temor o la dificultad para manejarlo y abre el panorama para que la familia genere el cambio. • Lo anterior requiere que el terapeuta haga conciencia de los sentimientos, emociones y prejuicios y ponga estos a favor del proceso con la familia. Fue fundamental la autorreflexión favorecida por las nuevas ideas que introdujo el equipo y que permitieron la autocritica y la elaboración de estrategias para abordar el tema y permitir que la familia lo expresara y avanzara. 114

CONCLUSIONES • El papel del equipo terapéutico es fundamental en cuanto mantiene la metaposición desde la cual pueden asumir una postura diferente a la del terapeuta.

• El equipo mantiene la visión general del proceso y según la dinámica de la terapia, puede favorecer tanto a la familia como al terapeuta. 115

CONCLUSIONES • Ante la dificultad que plantea el tema, se puede concluir finalmente que un elemento adicional para superar la situación en la terapia, es acudir al fundamento sistémico de no quedarse centrado en el problema, ampliando este a las relaciones e interrelaciones familiares y conectándolo con la dinámica amplia de la familia y las posibilidades de cambio que ésta tiene. 116

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