Metodología de la Enfermería Tema 3.3 La Valoración. Recogida de Datos: Entrevista
Cris%na Blanco Fraile Raquel Sarabia Lavín Mª Mercedes Lázaro Otero DPTO. DE ENFERMERÍA Este tema se publica bajo Licencia: CreaHve Commons BY‐NC‐SA 3.0
Metodología de la Enfermería Tema 3.3 La Valoración. Recogida de Datos: Entrevista
Valoración: vocabulario Datos Datos objeHvos Datos subjeHvos Historia clínica Signos y síntomas Observación Recogida de datos básica
Metodología de la Enfermería Tema 3.3 La Valoración. Recogida de Datos: Entrevista
Entrevista: obje%vos Explicar cómo establecer una relación de confianza Describir como mejorar la capacidad de escucha Dar un ejemplo de pregunta abierta, pregunta cerrada, pregunta dirigida y formulación exploratoria IdenHficar claves y formular inferencias
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Entrevista: vocabulario
Entrevista clínica Datos objeHvos y subjeHvos Inferencia Signos y Síntomas
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Valoración: fases Recogida
Registro
Validación
Análisis
Organización
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Recogida de datos: métodos
OBSERVACIÓN
ENTREVISTA
EXAMEN FÍSICO O EXPLORACIÓN FÍSICA
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Entrevista: definición
Diálogo profesional para el que la enfermera necesita poseer una serie de habilidades y conocimientos, que le lleven a la búsqueda y hallazgo de una serie de datos encaminados a iden%ficar posibles problemas y su posterior solución Riopelle et al
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Entrevista
Al realizar una entrevista es necesario: • Inspirar confianza • Crear una ac%tud posi%va • Reducir la ansiedad
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Entrevista ¿Cómo establecer una relación de confianza? • Antes de iniciar la entrevista:
Organícese
No se Ye de la memoria Asegure la inHmidad
Dedique Hempo suficiente Mantenga centrada su atención
Véase a sí mismo/a con seguridad, calidez y autenHcidad Alfaro
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Entrevista ¿Cómo establecer una relación de confianza? • Cuando empiece la entrevista:
Preséntese dando su nombre y posición
Verifique el nombre de la persona y pregúntele cómo le gusta que la llamen
Explique brevemente su propósito Alfaro
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Entrevista ¿Cómo establecer una relación de confianza? • Durante la entrevista:
Dedique a la persona toda su atención No corra Alfaro
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Entrevista ¿Cómo escuchar? Sea un oyente empáHco
UHlice frases suplementarias cortas
Escuche los sen$mientos tanto como Ponga en conocimiento de la las palabras persona cuando vea un lenguaje corporal contradictorio con el lenguaje verbal Deje que la persona acabe las frases Evite el impulso de interrumpir Permita las pausas
Tenga paciencia si la persona Hene un bloqueo de la memoria Alfaro
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Entrevista
¿Cómo formular las preguntas? Pregunte en primer lugar por el problema principal
Focalice las preguntas para obtener información específica sobre los signos y síntomas
No haga preguntas dirigidas Evite las preguntas cerradas
Use formulaciones exploratorias
Alfaro
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Tipos de preguntas: ventajas e inconvenientes • Preguntas abiertas
Aportan más información
Requieren una respuesta más
Dan la oportunidad de expresarse
larga
ObHenen una respuesta más
Permiten divagar y desviarse de la
sincera
cuesHón
Menos amenazadoras por lo que es menos probable transmiHr un juicio negaHvo Transmiten un interés sincero
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Tipos de preguntas: ventajas e inconvenientes • Preguntas cerradas
Ayudan a clarificar las respuestas
Pueden ser amenazadoras
a las ¿? abiertas
Limitan la canHdad de
Son rápidas (urgencias)
información
ÚHles para centrarse en datos
No esHmulan a expresar el punto
específicos
de vista de la persona
ÚHles en personas confusas, con
No esHmulan el diálogo ac$vo
dolor , con dificultad para respirar, etc.
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Errores en la entrevista
Usar el nombre de pila sin permiso
Emplear nombres cariñosos
Emplear un lenguaje infanHl
Usar terminología médica con personas legas
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Entrevista: factores que influyen
T I E M P O
E N T O R N O
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Entrevista: formulación de inferencias Los datos objeHvos y subjeHvos idenHficados actúan como claves Las claves son datos que transmiten una impresión inicial
Las claves conducen a inferir (sospechar) que se ha producido una determinada situación