MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES

INFORME FINAL DEL PROYECTO INCREMENTO DE COBERTURA Y CALIDAD DE ATENCIÓN EN SALUD BENI

LA PAz - BOLIvIA 2012

INFORME FINAL DEL PROYECTO INCREMENTO DE COBERTURA Y CALIDAD DE ATENCIÓN EN SALUD

BENI

La Paz - Bolivia 2012

INFORME FINAL PRICCAS 2012, BENI

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INFORME FINAL DEL PROYECTO INCREMENTO DE COBERTURA Y CALIDAD DE ATENCIÓN EN SALUD / BENI Coordinación/investigación/revisión Rosario Quiroga Institución investigadora PODEMA Mario Gutiérrez Comité Técnico Ministerio de Salud y Deportes, MSD Dirección General de Planificación Sistema Nacional de Información en Salud SNIS Servicio departamental de salud de Oruro Servicio departamental de salud de Beni Servicio departamental de salud de Pando Edición, corrección de estilo y Seguimiento editorial Franco Clavijo Teresa Calderón Diseño y diagramación Editorial Quatro Hnos. Fotos Portada UNICEF

ÍNDICE DE CONTENIDO PRESENTACIÓN................................................................................................................................................................................ 7 CAPÍTULO I. ANTECEDENTES GENERALES Y METODOLÓGICOS ............................................................................................. 9 1. ANTECEDENTES GENERALES.................................................................................................................................................... 9 2. PROGRAMAS Y PRIORIDADES EN SALUD................................................................................................................................. 9 3. Línea de Salida PRICCAS 2012................................................................................................................................................... 10 3.1. Objetivos.................................................................................................................................................................................... 10 3.1.1. Objetivo general...................................................................................................................................................................... 10 3.1.2. Objetivos especificos .............................................................................................................................................................. 10 3.2.2. Metodología............................................................................................................................................................................ 11 3.2.3. Diseño de la muestra y de la unidad de investigación............................................................................................................ 12 3.2.3.1. Marco muestral .................................................................................................................................................................... 12 3.2.3.2. Tamaño de la muestra ......................................................................................................................................................... 12 3.2.3.3. Ponderaciones..................................................................................................................................................................... 13 3.2.3.4. Selección de la muestra ..................................................................................................................................................... 13 3.1.2.4. Instrumentos de Investigación ............................................................................................................................................. 14 3.2.5. Estructura organizativa ........................................................................................................................................................... 15 3.2.6. Descripción de Actividades .................................................................................................................................................... 15 3.2.6.1. Reuniones de coordinación temática................................................................................................................................... 15 3.2.6.2. Diseño y contenido de los cuestionarios ............................................................................................................................. 15 Cuestionario de Hogar ..................................................................................................................................................................... 15 Cuestionario de Mujer ...................................................................................................................................................................... 16 3.2.6.3. Prueba Piloto....................................................................................................................................................................... 16 3.2.6.4. Capacitación........................................................................................................................................................................ 16 3.2.6..5. Operativo de campo ........................................................................................................................................................... 17 3.2.6.6. Procesamiento de Datos ..................................................................................................................................................... 18 CAPÍTULO II. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA POBLACIÓN Y DE LAS MUJERES EN EDAD FÉRTIL........................ 19 2.1. Características generales de los departamentos del Beni PRICCAS ....................................................................................... 19 2.1.1. La Población del Beni ............................................................................................................................................................. 19 2.2. Características de la población del Beni.................................................................................................................................... 21 2.2.1. Hogares y personas entrevistadas ......................................................................................................................................... 21 2.2.2. Jefatura y Tamaño de hogar ................................................................................................................................................... 21 2.3. Características de las viviendas del departamento de Beni...................................................................................................... 21 2.3.1. Disponibilidad de Servicios Básicos ....................................................................................................................................... 21 2.3.1.1. Fuente de agua para beber ................................................................................................................................................ 21 2.3.1.2. Servicio Higiénico................................................................................................................................................................ 22 2.3.2. Personas por dormitorio ......................................................................................................................................................... 23 2.3.3. Combustible para cocinar....................................................................................................................................................... 23 CAPÍTULO III. SITUACIÓN DE LA SALUD DE LA MUJER ............................................................................................................. 24 3.1. Atención prenatal y asistencia de Parto .................................................................................................................................... 24 3.1.1. Tipo de la atención prenatal ................................................................................................................................................... 24 3.1.2. Frecuencia de la atención prenatal ........................................................................................................................................ 24 3.1.3. Calidad de la atención prenatal .............................................................................................................................................. 25 3.1.4. Tétano Neonatal ..................................................................................................................................................................... 26 3.2. Lugar de ocurrencia del parto y tipo de asistencia .................................................................................................................... 26 3.2.1. Lugar de ocurrencia del parto................................................................................................................................................. 26 3.2.2. Tipo de asistencia durante el parto......................................................................................................................................... 27 3.2.3. Peso al nacer.......................................................................................................................................................................... 27 3.3. Cuidado postnatal de las madres .............................................................................................................................................. 28 3.4. Nutrición de las madres............................................................................................................................................................. 29 3.4.1. Estatura de las mujeres e índice de masa corporal (IMC)...................................................................................................... 29 3.5. Conocimiento y utilización de prestaciones del SUMI .............................................................................................................. 30 CAPÍTULO IV. SITUACIÓN DE LA SALUD DEL NIÑO.................................................................................................................... 31 4.1. Enfermedades diarreicas agudas (EDAS) en menores de 5 años y rehidratación oral............................................................. 31 4.1.1. Enfermedades diarreicas (EDA) ............................................................................................................................................. 31 4.1.1.1.Alimentación durante la Diarrea ........................................................................................................................................... 31 4.1.1.2.Tratamiento durante la Diarrea ............................................................................................................................................. 32

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4.1.2. Infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 años.............................................................................................. 33 4.1.2.1. Tratamiento de IRA .............................................................................................................................................................. 34 4.1.2.2. Alimentación del niño menor de 5 años............................................................................................................................... 34 4.2. Cobertura de vacunación en niños menores de 12 a 23 meses de edad ................................................................................. 34 4.3. Número de muertes neonatal en menores de un año y menores cinco años ........................................................................... 36 4.4. Suplementación de micronutrientes .......................................................................................................................................... 36 4.4.1. Cobertura de suplementación con vitamina A en mujeres puérperas.................................................................................... 36 4.4.2. Cobertura de suplementación con sulfato y ácido fólico en mujeres embarazadas............................................................... 37 4.4.3. Cobertura de suplementación con vitamina A en niños menores de cinco años ................................................................... 37 4.4.4. Cobertura de suplementación con jarabe de hierro o sulfato ferroso en niños menores de cinco años ................................ 37 4.5. Estado nutricional de niños menores de 5 años según indicadores de peso/edad, talla/edad y peso/talla (-2de) ................... 38 4.5.1. Estado nutricional de los niños menores de 5 años ............................................................................................................... 38 CAPÍTULO V. LACTANCIA MATERNA Y ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA ............................................................................ 41 5.1. Inicio de la lactancia materna .................................................................................................................................................... 41 5.2. Inicio de la alimentación complementaria y frecuencia de alimentación ................................................................................... 42 CAPÍTULO VI. ANEMIA.................................................................................................................................................................... 43 6.1. Puntos de corte utilizados para la determinación de la anemia ................................................................................................ 43 6.2. Anemia en mujeres embarazada y edad fértil (MEF) ................................................................................................................ 43 6.3. Anemia en niños menores de 5 años ........................................................................................................................................ 44 CAPÍTULO VII. FORTIFICACIÓN DE LA SAL.................................................................................................................................. 46 7.1. Utilización y determinación de yodo en sal................................................................................................................................ 46 CAPÍTULO VIII. OTROS ASPECTOS DE LA SALUD - CONOCIMIENTO Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES...................... 47 8.1. Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)..................................................................................................................... 47 8.1.1. Conocimiento de SIDA ........................................................................................................................................................... 47 8.1.2. Conocimiento de formas de evitar el SIDA ............................................................................................................................. 48 8.1.3. Conocimiento de la transmisión de la madre al hijo o perinatal ............................................................................................. 48 8.1.3.1.Transmisión de la madre al hijo durante el embarazo .......................................................................................................... 49 8.1.3.2. Transmisión de la madre al hijo durante el parto................................................................................................................. 49 8.1.3.3. Transmisión de la madre al hijo durante la lactancia ........................................................................................................... 49 8.2. Malaria....................................................................................................................................................................................... 49 8.2.1. Conocimiento de la Malaria .................................................................................................................................................... 50 8.2.2. Fuentes de conocimiento de la Malaria.................................................................................................................................. 50 8.2.3. Conocimiento de formas de transmisión de la Malaria........................................................................................................... 50 8.2.4. Conocimiento de formas para combatir la Malaria ................................................................................................................. 51 8.3. Dengue ...................................................................................................................................................................................... 51 8.3.1. Conocimiento del Dengue ...................................................................................................................................................... 52 8.3.2 Fuentes de conocimiento del Dengue en Beni........................................................................................................................ 52 8.3.3 .Conocimiento de formas de transmisión del Dengue............................................................................................................. 52 8.3.4. Conocimiento de formas para combatir el Dengue ................................................................................................................ 52 8.4. Leishmaniasis............................................................................................................................................................................ 52 8.4.1.Conocimiento de la Leishmaniasis.......................................................................................................................................... 53 8.4.2.Fuentes de conocimiento de la Leishmaniasis........................................................................................................................ 53 8.4.3.Conocimiento de formas de transmisión de la Leishmaniasis ................................................................................................ 53 8.4.4.Conocimiento de formas de combatir la Leishmaniasis .......................................................................................................... 53 8.5. Tuberculosis............................................................................................................................................................................... 54 8.5.1. Conocimiento de la Tuberculosis ............................................................................................................................................ 54 8.5.2. Conocimiento de síntomas y signos de la Tuberculosis ......................................................................................................... 55 8.5.3. conocimiento de formas de transmisión de la Tuberculosis.................................................................................................... 55 CAPÍTULO IX. SEÑALES DE PELIGRO QUE MÁS RECONOCEN LAS MUJERES: PARTO, POSTPARTO Y DEL RECIÉN NACIDO............................................................................................................................................................................................ 56 9.1. señales de peligro que más reconocen las mujeres: parto, postparto y del recién nacido ....................................................... 56 INDICADORES................................................................................................................................................................................. 58

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INFORME FINAL PRICCAS 2012, BENI

ÍNDICE DE GRÁFICOS Gráfico 1. Porcentaje de viviendas con agua por cañería dentro y fuera de la vivienda departamento BENI ................................. 21 Gráfico 2. Porcentaje de viviendas con servicio sanitario ................................................................................................................ 22 Gráfico 3. Distribución porcentual de mujeres, con atención prenatal por personal de salud.......................................................... 25 Gráfico 4. Distribucion porcentual de mujeres con cuatro o más visitas departamento................................................................... 25 Gráfico 5. Lugar de ocurrencia del parto, parto domicilio................................................................................................................. 27 Gráfico 6. Lugar de ocurrencia del parto en establecimiento de salud ............................................................................................ 27 Gráfico 7. Cuidado posnatal de mujeres con parto fuera de establecimiento de salud, sin control postnatal y control posnatal en los 2 días después de nacido ....................................................................................................................................... 28 Gráfico 8. Porcentaje de mujeres en edad fertil con Índice de Masa Corporal (IMC18.5 a 24.9) .................................................... 29 Gráfico 9. Porcentaje de mujeres que conocen y saben lo que es el SUMI..................................................................................... 30 Gráfico 10. Enfermedades diarreicas, mayor cantidad de líquidos proporcionados durante la diarrea ........................................... 32 Gráfico 11. Enfermedades diarreicas , mayor o misma cantidad de alimentos proporcionados durante la diarrea......................... 32 Gráfico 12. Coberturas de vacunacion en niños y niñas de 12 a 23 meses de edad ...................................................................... 35 Gráfico 13. Estado nutricional de los niños y niñas menores de 5 años - Prevelencia de desnutricion global ............................... 39 Gráfico 14. Estado nutricional de los niños y niñas menores de 5 años - Prevalencia de desnutrición crónica .............................. 39 Gráfico 15. Estado nutricional de los niños y niñas menores de 5 años - Prevalencia de desnutrición aguda................................ 40 Gráfico 16. Inicio de la lactancia materna, en la primera hora ......................................................................................................... 41 Gráfico 17. Inicio de la lactancia materna, en el primer día ............................................................................................................. 41 Gráfico 18. Prevalencia de anemia en mujeres embarazadas y mujeres en edad férti ................................................................... 44 Gráfico 19. Prevalencia de anemia en niños menores de cinco años.............................................................................................. 44 Gráfico 20. Conocimiento de formas preventivas para evitar el SIDA, usar condón ........................................................................ 48 Gráfico 21. Conocimiento de formas preventivas para evitar el SIDA, ser y tener pareja fiel........................................................... 48 Gráfico 22. Señales de peligro durante el embarazo ....................................................................................................................... 56 Gráfico 23. Señales de peligro durante el parto............................................................................................................................... 57 Gráfico 24. Señales de peligro durante el post parto ....................................................................................................................... 57

INFORME FINAL PRICCAS 2012, BENI

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ÍNDICE DE CUADROS Cuadro 1. Tamaño de la muestra...................................................................................................................................................... 13 Cuadro 2. Factores de ponderación PRICCAS 2012- BENI............................................................................................................. 13 Cuadro 3. Población objetivo -Área PRICCAS- por departamento................................................................................................... 19 Cuadro 4. Beni: Producto interno bruto,según actividad económica................................................................................................ 20 Cuadro 5. Puntos de corte utilizados para mujeres en edad fértil y embarazadas .......................................................................... 43 Cuadro 6. Punto de corte para niños menores de 5 años................................................................................................................ 43

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INFORME FINAL PRICCAS 2012, BENI

PRESENTACIÓN Este documento, línea de salida del PRICCAS, forma parte de un conjunto de informes de evaluación realizados a la conclusión del Programa de Apoyo al Sector Salud de la Cooperación Canadiense, PASS al Estado Plurinacional de Bolivia en el período 2006-2011. Tiene por objetivo, establecer los niveles de protección de la población materno infantil en Beni, Pando y Oruro como resultado de los esfuerzos desplegados

por el Proyecto de Incremento de Coberturas y de Calidad en Salud,

PRICCAS durante el quinquenio 2006-2011, incluye un análisis sobre los progresos a través de indicadores trazadores en la salud materna y la salud infantil, una comparación con los hallazgos de la línea de base y los problemas que aún limitan el acceso a un servicio de salud de calidad, definiendo así los retos en un contexto histórico, político y social muy dinámico.

Este informe es un instrumento de evaluación y a la vez un insumo para la planificación y puesta en marcha de estrategias de mejora de la salud materno infantil en pos de los Objetivos del Milenio, estamos seguros que esta Línea de Salida 2012 del proyecto, será de gran utilidad para guiar el diálogo, intra e intersectorial, de las instituciones con la población y la definición de prioridades conforme a las necesidades y condiciones específicas de la totalidad de la población de cada departamento en procura de eliminar la exclusión social.

INFORME FINAL PRICCAS 2012, BENI

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CAPÍTULO I ANTECEDENTES GENERALES Y METODOLÓGICOS 1. ANTECEDENTES GENERALES

2006 al 2012. Ha sido ejecutado por el Ministerio de Salud en los Servicios Departamentales de Salud

Bolivia es un país multiétnico y multicultural sin

(SEDES) y municipios seleccionados de Oruro, Beni y

embargo, el Sistema Nacional de Salud nunca ha

Pando y con la contribución del Gobierno de Canadá y

asumido la cosmovisión sanitaria de los pueblos

la asistencia técnica y administrativa del UNICEF. El

indígenas y originarios, al contrario, ha ejercido

resultado, que se presenta en este informe de Línea de

represión y desprecio a los saberes ancestrales y a los

Salida PRICCAS en los cinco años de ejecución, es

usos y costumbres tradicionales, siendo esta situación

haber contribuido en que la población de los tres

una de las causas de la exclusión y marginación en

departamentos haya mejorado su bienestar y cuente

salud.

con un sector salud fortalecido en su gestión, responsable, eficiente y equitativo; con servicios

Según la Encuesta Nacional de Demografía y Salud

primarios de calidad.

(ENDSA) 2008, el 6,3% de los niños muere antes de los cinco años, principalmente por enfermedades

En el marco del PRICCAS se levantó una Línea de

infecciosas prevenirles y/o curables. El 27% de los

Base (PRICCAS 2006) como una actividad importante

sobrevivientes tiene desnutrición crónica y la mayoría

que ha permitido identificar la situación de salud en los

de ellos tiene secuelas irreversibles en su capacidad

departamentos de Oruro, Beni y Pando, donde se ha

intelectual y desarrollo. El 78% de los niños menores

implementado el proyecto. Ahora, en 2012, se ha

de dos años tiene anemia y el 60% no recibió

efectuado la Línea de Salida (PRICCAS 2012) en las

suplementos de vitamina A. El 51% de los niños

mismas áreas de estos tres departamentos. La Línea

nacidos de madres sin educación son desnutridos, lo

de Base y la Línea de Salida, además de definir los

que prueba una relación directa entre educación y

indicadores a ser utilizados para el monitoreo y

desnutrición. Casi 40% de la población de niños de

evaluación de las acciones del proyecto, puede ser

áreas rurales menores de cinco años tiene desnutrición

usada como una fuente de información oportuna y

crónica, que equivale a más del doble de la población

fiable para la toma de decisiones de los sectores

de niños de la misma edad que viven en la ciudad. Por

involucrados que favorecen el desarrollo de la niñez y

otro lado, el país presenta una mortalidad materna de

la mujer del país, especialmente en los departamentos

310 por 100 mil nacidos vivos, una de las más altas de

mencionados.

Sud América. 2. PROGRAMAS Y PRIORIDADES EN SALUD El proyecto de Incremento de Cobertura y Calidad de Atención en Salud (PRICCAS) pretende contribuir a la

El año 2006 asumió funciones un nuevo gobierno y se

mejora de algunos de estos indicadores de salud,

efectuó una revisión de las políticas y programas de

particularmente materno infantiles, en el periodo del

salud, por lo que, el PRICCAS, se ajustó a los programas y prioridades establecidas como resultado

INFORME FINAL PRICCAS 2012, BENI

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de ese proceso, basados en el Plan Nacional de

(391,870), enfatizando en: niñas, niños y adolescentes;

Desarrollo y el Plan Nacional del sector salud.

mujeres y; población afectada por enfermedades transmisibles.

El objetivo del Plan Nacional en el sector salud es la eliminación de la exclusión social, que se conseguirá

3.1. OBJETIVOS

con la implementación del Sistema Único, Intercultural y Comunitario de Salud, que asume la medicina

3.1.1. Objetivo General

tradicional. Este sistema será inclusivo, equitativo,

Contar con la información cuantitativa y cualitativa

solidario, de calidad y calidez. Participará de la

necesaria para la medición del avance, desde el punto

dimensión económica, productiva, sociocultural

y

de partida de PRICCAS 2006 hasta la Línea de Salida

capacidades

PRICCAS 2012, en 57 municipios y 12 Redes de Salud

individuales, familiares y comunitarias; actuará de

de los departamentos de Oruro, Beni y Pando referente

manera intersectorial sobre los determinantes de salud

a variables en salud de la madre y niño necesarias

con participación plena en todos sus niveles, orientado

para la formulación, evaluación, seguimiento de

hacia la promoción de hábitos saludables, de la

políticas y el diseño de programas de acción en el área

actividad física y deportiva, que cuida, cría y controla el

social.

política

organizativa,

generando

ambiente, promueve y se constituye en el espacio de organización y movilización socio comunitaria del Vivir

3.1.2. Objetivos Específicos

Bien.

Construir

una

Línea

de

Salida

con

variables

seleccionadas y obtenidas en la Línea de Base 3. Línea de Salida PRICCAS 2012

PRICCAS 2006 referidas a:

En el marco del PRICCAS se levantó una Línea de Base (PRICCAS 2006) como una actividad importante

•

Postparto.

que ha permitido identificar la situación de salud en los departamentos de Oruro, Beni y Pando, donde se ha

Atención materna: atención Prenatal, Parto,

•

Atención

infantil:

implementado el proyecto. Ahora, en 2012 se ha

complementaria,

efectuado la Línea de Salida (PRICCAS 2012) en las

neumonías.

mismas áreas de estos tres departamentos. La Línea

•

evaluación de las acciones del proyecto, pueda ser

vacunación,

alimentación diarreas,

Prevalencia de enfermedades en menores de 5 años, desnutrición y anemia.

de Base y la Línea de Salida, además de definir los indicadores a ser utilizados para el monitoreo y

lactancia,

•

Enfermedades transmisibles: SIDA, Malaria, Tuberculosis, inmunoprevenibles.

usado como una fuente de información oportuna y fiable para la toma de decisiones de los sectores

La encuesta consideró 5 temas, con ellos se obtiene

involucrados que favorecen el desarrollo de la niñez y

información de las viviendas, los hogares, sus

la mujer del país, especialmente en los departamento

residentes habituales y principalmente las mujeres en

de Oruro, Beni y Pando.

edad fértil y sus hijos menores de 5 años. Si bien no podrán hacerse generalizaciones a todos los hogares,

La población objetivo total es de 806,916 habitantes,

se analiza la situación de los hogares donde viven las

distribuidos en 57 municipios y 12 redes de los departamentos Beni (362,521), Pando (52,525) y Oruro

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INFORME FINAL PRICCAS 2012, BENI

mujeres con hijos menores de 5 años, que es la

SIDA/Malaria/Dengue/Leishmaniasis/Tuberculosis. El

población objetivo de todo el proyecto.

interés es el de actualizar la información disponible sobre el conocimiento y prevención.

Los temas y las variables incluidas en cada uno de ellos son:

3.2. Metodología

Características educativas. Con el objeto de conocer

Es importante indicar que tanto la Encuesta de Línea

la situación educativa y su relación con la salud se

de Base PRICCAS 2006, como la Encuesta Línea de

investiga el nivel de analfabetismo de la población, su

Salida PRICCAS 2012, son investigaciones idénticas

asistencia escolar y el nivel de escolaridad.

en todos los aspectos metodológicos.

Mortalidad. Número de muertes maternas y de la niñez,

La

como un indicador cualitativo, que no será utilizado para

investigación por muestreo, efectuada en viviendas

estimaciones de tasas ni índices, pero sí podrá ser útil

particulares y dirigida a las mujeres con hijos e hijas

para estudios de casos.

menores de cinco años que habitan estas viviendas,

Línea

de

tanto en áreas En mortalidad materna se investiga sobre muertes

Salida

PRICCAS

urbanas

2012

es

una

como rurales, en los

departamentos de Oruro, Beni y Pando.

maternas en los últimos 5 años, la edad de la fallecida, si al momento de la muerte estaban embarazadas, en

La encuesta se realizó mediante la aplicación de dos

proceso de parto o post parto y atención por personal de

cuestionarios (de hogar y de mujer) a través de una

salud.

entrevista directa a los hogares seleccionados por muestreo y un Formulario Institucional que captó

Para el caso de muertes en la niñez se investiga sobre la

información de los establecimientos de salud. Para la

edad al morir.

toma de datos de peso, talla y anemia se utilizaron

Salud Materno – Infantil.

El interés se enfoca al

equipos

recomendados

por

las

Encuestas

de

conocimiento de la salud de las mujeres que han tenido

Demografía y Salud (DHS) como las balanzas SECA,

hijos nacidos vivos en los últimos 5 años hasta el

tallímetros de precisión y fotómetros Hemocue.

momento de la entrevista. Para el inicio del operativo de campo, el Equipo Se indaga sobre el control prenatal, tiempo de embarazo

Central,

en el primer control, número de veces de control, el lugar

Supervisores y Encuestadores, se trasladaron a Oruro,

y personal donde fue revisada la madre antes, durante y

para: 1) prueba final de la boleta y ajustes a la misma;

posterior al parto.

2) ejecución del trabajo de campo en tres UPM’s bajo

Para el niño se indaga sobre el peso al nacimiento, la

estricta supervisión del equipo central; 3) ajustes y

condición de lactancia y alimentación complementaria,

correcciones a la forma de efectuar las preguntas y

cobertura de vacunación, EDAs, IRAs, TRO.

revisión de coherencias internas y 4) procesamiento

Responsable

de

Crítica

y Trascripción,

de la información y detección de problemas en esta También se incluye un módulo sobre el SUMI.

INFORME FINAL PRICCAS 2012, BENI

etapa.

11

Una vez concluida esta primera fase de trabajo de

Riberalta, Guayaramerín, Mamoré e Iténez del Beni. La

campo se continuó con la recolección de la información

población total es de 435,466 habitantes (Oruro

de acuerdo al Plan de Recorrido; cinco equipos de

209,046, Beni 162,580 y Pando 63,840, según el

trabajo de campo fueron desplazados al departamento

Censo 2001), distribuidos en 57 municipios y 12 redes

de Oruro (uno a cada Red de Salud) en los Municipios

de salud. En Pando son 3 redes de salud, pero por

de Curahuara de Carangas, San Pedro de Totora,

población

Huayllamarca,

representatividad de todo el departamento, aunque se

Choquecota,

Eucaliptus,

Caracollo

municipios que corresponden a la Red de Salud de

se

ha

considerado

solamente

la

muestran resultados para Cobija y Resto

Eucaliptus; Challapata, Huari, Pazña, Pampa Aullagas, Salinas de García Mendoza y Santuario de Quillacas

3.2.1.2 Tamaño de la muestra

que constituyen los municipios de la Red de Salud

Para que las estimaciones que se obtengan a partir de la

Azanake. Huachacalla, Sabaya, Chipaya, Escara, La

encuesta tengan calidad aceptable es necesario, entre

Rivera, Todos Santos Carangas, Coipasa, Yunguyo de

otros elementos, el tamaño de muestra definido para

Litoral,

cada parámetro de interés de la encuesta o para el

Cruz

de

Machacamarca

y

Esmeralda,

municipios de la Red de Salud de Occidente. La Red

indicador de mayor relevancia.

de Salud de Corque con los municipios de Corque, Toledo, Andamarca, Belén de Andamarca, El Choro y

Esta es una encuesta que busca generar múltiples

Turco; y finalmente, la Red de Salud Huanuni con el

indicadores, por lo que la tarea de calcular el tamaño

municipio

de la muestra, adecuado a cada uno de ellos, resulta

del

mismo

nombre

(Huanuni),

Machacamarca, Antequera y Poopo.

una actividad compleja dado el gran número de temas y variables que el proyecto incluye. En nuestro caso el

Para el operativo en Beni, fueron desplazadas cuatro

peso y talla de niños menores de 5 años han sido las

brigadas para el recorrido en las redes de Riberalta,

variables que han definido el tamaño.

Guayaramerin, Mamoré (municipios de San Joaquín, San Ramón y Puerto Siles) y Red Itenez (municipios

Se han seleccionado 310 comunidades o Unidades

de Magdalena, Baures y Huaracaje). Finalmente, una

Primarias de Muestreo (UPM) y se han elegido y

brigada trabajó en el Departamento de Pando en los

visitado con la encuesta a 12 hogares con madres y

municipios de Cobija, Porvenir, Bolpebra, Filadelfia,

niños menores de 5 años al interior de cada Unidad

Puerto Rico, Sena, San Lorenzo, Ingavi, Santa Rosa,

Primaria de Muestreo. En total se programó entrevistar

Gonzalo Moreno, Villa Nueva, Santos Mercado, Nueva

a 3604 hogares de mujeres con niños y niñas menores

esperanza y San Pedro de acuerdo a la distribución de

de 5 años y se lograron 3497 entrevistas completas de hogar. Se encuestaron a este mismo número de

3.2.1.

Diseño de la muestra y de la unidad de

investigación

mujeres y el peso y la talla se tomaron a 4844 niños y niñas de los hogares considerados.

3.2.1.1 Marco muestral

El

El Marco Muestral está constituido por los listados de

correspondientes a las Redes de Salud, 1 en el

los pueblos y comunidades del Departamento de Oruro

Departamento de Pando, 4 en Beni y 5 en Oruro. En

(sólo excluye el municipio ciudad de Oruro), todo el

total se programó entrevistar a 3720 mujeres y niños y

estudio

abarca

a

10

dominios

de

estudio

departamento de Pando y los listados de las redes de

12

INFORME FINAL PRICCAS 2012, BENI

se lograron 3603 entrevistas completas. El peso y la talla

serie

de

procedimientos

de

supervisión,

se tomaron a 4958 niños de los hogares considerados.

revisión de cuestionarios durante la encuesta y control de calidad en la introducción de datos,

Para el cálculo del tamaño de la muestra, a nivel de

hacen mínimos los errores no muestrales.

dominio muestral (Red de Salud), se utilizó la siguiente

b. Los llamados errores de muestreo, que

expresión:

resultan del hecho de haberse entrevistado sólo una muestra y no la población. (Anexo 1. Lista de errores de muestreo).

Cuadro 1. Tamaño de la muestra:

3.2.1.3 Ponderaciones

n = (z2* p * q *k)/e2 Dónde:

n mujeres con hijos