A magazine from Cigna-HealthSpring

MORE FROM LIFE ®

HOW TO KEEP YOUR COOL Safe fun in the sun page 4

GETTING TO THE HEART OF CHF Congestive heart failure explained page 8

4 WAYS TO PRACTICE PREVENTION Healthy habits to have page 10

SUMMER 2016 H6751_16_43034 Accepted 05102016

QUESTIONS? GIVE US A CALL CUSTOMER SERVICE

CARE COORDINATION

1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1)

1-866-487-3002 (TTY: 7-1-1)

7 days a week 8 a.m. to 8 p.m. Central Time

Monday to Friday 8 a.m. to 5 p.m. Central Time

MEDICAL TRANSPORTATION PROGRAM If you have no other way to get to your doctor or pharmacy, we can help. Call Customer Service at least two business days before you need a ride. If your doctor is outside of town, call at least five days in advance.

> Your address and phone number

Have the following information ready when you call:

1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1)

> Your Medicaid ID number

CONNECT WITH US! facebook.com/Cigna twitter.com/Cigna

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[email protected] CarePlanIL.com

UTILIZATION MANAGEMENT Cigna-HealthSpring’s utilization management program focuses on working with your providers to help with referrals. It can also help with approvals for certain services and procedures. This ensures you get the right service, in the right setting, at the right time. For more information, talk to your doctor or call Customer Service.

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> Address and phone number of the place you need to go > Date and time of your visit CUSTOMER SERVICE 7 days a week 8 a.m. to 8 p.m. Central Time

24-HOUR NURSE LINE

24

HOURS

If you need medical advice when your doctor’s office is closed, call our 24-Hour Nurse Line. Registered nurses will answer your medical questions 24 hours a day, 7 days a week. Always call 9-1-1 if you’re experiencing a medical emergency.

1-855-784-5613 (TTY: 7-1-1)

FROM OUR FOUNDER AND PRESIDENT Dear Cigna-HealthSpring friends: I hope you’re enjoying the warm summer weather. With longer daylight hours, it’s a great time to get outdoors and soak up some sunshine. The sun is the best — and only — natural source of vitamin D, and it’s a proven mood booster. But in spite of its benefits, you have to be careful to avoid sunburns, heat stroke and more. For some sun safety tips, check out page 4.

What do your summer plans include? Are you hitting the beach or simply spending more time outdoors? There are plenty of ways to stay active during warm summer months. See page 7 for a few activities you can enjoy. Stay safe, and see you next issue!

Herb Fritch President, Cigna-HealthSpring

UP CLOSE AND PERSONAL

Programs can help keep you out of the hospital Do you have a chronic health condition? > Help you find resources in your Have you been in the hospital recently? community If so, Cigna-HealthSpring’s Care Coordination > Help you transition between health (also called Complex Case Management) care settings, such as hospital to home program can help. It gives you access to licensed counselors, nurses and social workers who work with you to create a care There are several ways you can join plan for your specific needs. And the support Care Coordination: you’ll receive may help you avoid return trips to the hospital. You can leave the program at > Your doctor can refer you. Then a any time and it won’t affect your benefits in Care Coordinator will contact you by any way. phone or letter to review your needs and get you started. Care Coordination services are available to all members at no cost. Once you join > Cigna-HealthSpring may call you and the program, you’ll be assigned a Care invite you to join. Coordinator who will: > A family member or caregiver can > Explain your health condition(s) and help contact us on your behalf. you set goals > You can refer yourself. If you think > Educate you about preventive care and the program could benefit you, healthy living give us a call at 1-866-487-3002 > Review and monitor your medicines to (TTY: 7-1-1), Monday to Friday, 8 a.m. make sure you know how to take them to 5 p.m. Central Time. > Teach you how to recognize symptoms and know when to call your doctor

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HOW TO KEEP YOUR COOL Summer safety tips

It’s summer! That means warm temperatures, vacations and outdoor activities. But there are some things to consider before you head outside. Follow the tips below to stay safe in the summer heat.

> SKIN SAFETY

Bug spray

You may remember the days of laying out in the sun for hours, greased with nothing but baby oil. We know now that unprotected sun exposure can cause skin cancer. It can also create wrinkles and make your skin look leathery.

Bug spray can help guard against bug bites. Diseases caused by mosquitoes, like the West Nile and Zika viruses, are more dangerous for older adults. If you’re often outdoors — especially at night — use bug spray to reduce your risk of being bitten.

Sunscreen

> HEAT SAFETY

Protect your skin. Apply at least a 30 SPF sunscreen 15 minutes before you go outside. Choose one that protects against both ultraviolet A (UVA) and ultraviolet B (UVB) rays. Reapply it every two hours, even on cloudy days, and after swimming or sweating. Wear a hat to shield your face and sunglasses to protect your eyes. And try to stay out of direct sunlight between the hours of 2 p.m. and 4 p.m., when the sun’s rays are strongest.

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Heat stroke is no joke. Too much sun can cause too-high body temperatures. If you or someone you know has these symptoms, seek medical care right away: > Temperature higher than 104°F > Change in behavior, like confusion or agitation > Dry, flushed skin > Nausea or vomiting > Headache > Heavy breathing or a rapid pulse > Not sweating, even if it’s hot out > Fainting Continued

> HYDRATION SAFETY Remember to drink water often if you’re outdoors. As you get older, you may not feel thirsty like you used to, so it’s easier to get dehydrated. One way to tell if you’re drinking enough is by the color of your urine. Pale yellow means you’re well hydrated. Dark means you need more fluids. For more information about sun safety, visit the Environmental Protection Agency’s website at epa.gov/sunsafety. Sources: Environmental Protection Agency; Centers for Disease Control and Prevention

ARE YOU THE

OTHER HALF?

Did you know that 75 cents of every dollar spent on health care in the U.S. goes to treating diabetes, heart disease and cancer? Yet, Americans are getting screened for these diseases at HALF the recommended rate. Are you guilty of skipping tests that could diagnose or prevent these dangerous diseases? Turn to page 10 to see four important habits of people who do practice prevention.

“WHY DO I NEED

A REFERRAL?”

As Maria* stepped off a curb to cross the street, she felt a sudden sharp pain in her knee. When the pain didn’t stop, Maria called her primary care physician’s (PCP) office and got an appointment. After taking an x-ray of her swollen knee, her PCP told her she needed to see a specialist.

Doing it the right way Maria did the right thing by starting with her PCP. He looked at her knee and decided a specialist was needed. When Maria arrived for her specialist appointment, everything was ready. Her PCP’s office staff had filled out the referral paperwork and sent over Maria’s x-rays. They even scheduled the specialist appointment for her. That meant she got in more quickly than if she had tried to do it herself. After her appointment, the specialist let her PCP know Maria’s treatment plan.

The team approach Your PCP is the leader of your health care team. That team may include specialists. By coordinating your care with other providers, your PCP stays in the loop. He or she will know about any medicines the specialist prescribes. And services — like Maria’s x-ray — may not have to be repeated. If you have questions about referrals, call Customer Service. * Fictional character

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STRUGGLING WITH ADDICTION?

Substance abuse can affect anyone

We see lots of stories about substance abuse in the news. But sometimes addiction hits closer to home. It may be someone you love, or it could be you. Addiction doesn’t discriminate. It can happen to anyone.

Researchers have studied images of addicted brains. They found that repeated drug use changes the brain, including the parts that give a person self control. That helps explain why quitting can be so difficult.

What is substance abuse?

How do I know if someone is addicted?

Substance abuse is a pattern of using drugs that’s harmful. Illegal drugs like heroin aren’t the only substances that can be abused. Legal drugs, including alcohol and medicine prescribed by doctors, can also be used in harmful ways.

Why can’t they just stop? Substance abuse may start out innocently. For example, say you hurt your back and your doctor prescribes a narcotic painkiller. You would likely take the medicine exactly as prescribed, stopping when you don’t need it anymore. But those same painkillers might start others down the path to addiction. You may wonder why they can’t just stop using. They should be able to stop if they really want to, right? It’s not that simple.

There are behaviors you can look for. Does the person: > Take the drug in larger amounts than prescribed or for longer than intended? > Want to cut down or stop using the drug but can’t? > Spend a lot of time getting, using or recovering from the drug? > Have cravings for the drug? > Neglect responsibilities at work, home or school because of drug use? > Give up important social, recreational or work-related activities because of drug use?

What can I do? If you or a loved one struggles with substance abuse, there’s help! Through Cigna-HealthSpring’s Behavioral Health Program, you have access to licensed counselors by calling 1-866-780-8546 (TTY: 7-1-1). If you’re in crisis, call our Behavioral Health hotline at 1-800-959-4941 (TTY: 7-1-1), 24 hours a day, 7 days a week. Source: National Institute on Drug Abuse

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GET UP AND GO! Staying active in the summer heat

Did you know that summer 2015 was the hottest in 135 years? It’s true! And we’re on track for similar temperatures this year. But even if it’s a scorcher outside, there are ways to safely stay active in the summer heat. GO FOR A SWIM. You don’t need a backyard pool to cool off in the water. Check out recreation centers in your community. If you’re a YMCA or fitness center member, you can find water aerobics classes for all fitness levels, or just do laps. There’s no stress on your joints, and it can get your heart rate up while keeping you cool. GO FOR A STROLL. If walking outdoors is your activity of choice, mornings before 10 a.m. are best. Don’t forget to take along a bottle of water to stay hydrated. There are also indoor options to get your stroll on, including museums, aquariums and malls. GO DANCING. When you’re checking to see if your community rec center has a pool, ask about dance classes too. Some offer square dancing and ballroom dancing. Or check out a Zumba class. GO TRY YOGA. Yoga increases muscle tone, balance and strength, and it’s a proven mood booster. To find classes in your area, visit yogafinder.com and enter your ZIP code.

GO GARDENING. Gardening burns more calories than you think. If you don’t have a garden of your own, see if your community has a club. Visit gardenclub.org to find one in your area. Be sure to garden outdoors only during cooler times of day — before 10 a.m. and after 4 p.m.

SUMMER SENIOR SAFETY Heat can take a toll on older adults; in fact, 40% of heat-related deaths occur in people over age 65. As you age, the water content of your body decreases, and you’re less able to conserve fluids. Also, certain medicines, like diuretics, can dehydrate you. See the article on page 4 for summer safety tips. Talk to your doctor if you have questions about your medicines.

Sources: National Oceanic and Atmospheric Administration; Centers for Disease Control and Prevention

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GETTING TO THE HEART OF CHF Facts about congestive heart failure What is CHF?

How is it diagnosed?

Congestive heart failure (CHF) is a condition in which your heart can’t pump enough oxygen-rich blood to meet your body’s needs. CHF is not curable, but symptoms are treatable.

Your doctor will conduct a physical exam and may order blood tests, x-rays, stress tests and/or an echocardiogram.

What causes it? A number of conditions can cause CHF. They include high blood pressure, coronary artery disease, high cholesterol, diabetes and obesity. Over time, these conditions can damage and weaken the heart.

What are CHF symptoms? Symptoms include: > Shortness of breath > Rapid or irregular heartbeat > Swelling in legs, ankles and feet > Cough or wheezing > Fatigue and weakness > Sudden weight gain

If you have a chronic condition like CHF or diabetes, you may worry about how you’re going to care for yourself. Cigna-HealthSpring’s Disease Management Program is here to help you manage your condition. We work closely with all your doctors. We can help you get care and make sure you understand your medical condition. The program is no cost and you can leave it at any time. It won’t affect your benefits in any way. For more information or to see if you qualify for the program, call your Service Coordinator.

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How is it treated? CHF symptoms can be controlled in part with lifestyle changes like exercise and a low-sodium (low-salt) diet. Your doctor may also prescribe medicine such as a diuretic (water pill) or an ACE inhibitor, a type of medicine that helps relax blood vessels so blood can flow more easily throughout the body. To learn more about CHF, visit the American Heart Association website at heart.org.

DOES DEPRESSION HURT? Pain can be a symptom Robert’s* headaches were getting worse. When he visited his primary care physician (PCP) about them, she asked him to fill out a depression questionnaire. Robert was surprised to learn that pain is a common symptom of depression. Besides headaches, symptoms of depression can also include joint, back or stomach pain. But because these can be symptoms of other conditions as well, depression is sometimes overlooked as the cause. This means you may not get the help you need. It’s important to recognize other symptoms of depression, including: > Feeling sad > Feeling hopeless and/or worthless > Not wanting to take care of yourself > Sleeping too much or not enough > Eating too much or too little > Having little interest in pleasurable activities If you have any of these symptoms for more than a few days, talk to your PCP. He or she may prescribe medicine or recommend therapy. There are things you can do to help manage depression: > Move your body. Exercise is a natural mood booster. > Spend time with others. Loneliness and isolation contribute to depression. > Accept help. Talking your feelings through with a trusted friend or relative can be helpful. > Do your research. Educating yourself about depression can help you understand why it happens and what you can do to help yourself. Sources: Mayo Clinic; National Institute of Mental Health

Have depression? We can help! As a Cigna-HealthSpring member, you’re eligible to join our free, 12-week Depression Management Program. You can participate from the comfort of your home, either over the phone or by mail. We’ll send you information about depression, how it’s treated and other resources. And if you need face-to-face help from a health care professional, we’ll help you find one. If you’re interested in this free program or want to learn more about Cigna-HealthSpring’s Behavioral Health services, call your Care Coordinator. If it’s after regular business hours and you’re in crisis, call our 24-Hour Nurse Line at 1-855-784-5613 (TTY: 7-1-1).

* Fictional character

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4 IMPORTANT HABITS of people who practice prevention

In the past, health care focused more on treating illness than preventing it. That meant you likely only visited your doctor when something was wrong. Times have changed. We now know that seeing your doctor when you’re well is a smart way to practice prevention. People who practice prevention:

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Don’t wait for symptoms.

They know that many health problems have no symptoms at all in their earliest stages. The only way to detect and treat them is to get the age-appropriate screenings your doctor recommends.

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Take advantage of FREE care

provided with the health plan.

Many preventive care services are covered by your health plan at 100%. That means you pay nothing for services such as: > Preventive visits, like your annual wellness exam > Vaccinations, like flu and pneumonia shots > Tests and screenings, such as blood pressure and cholesterol checks, mammograms, bone density tests and many cancer screenings

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See the doctor regularly.

They know that building a strong doctorpatient relationship can be helpful down the road. Regular visits help your doctor fully understand your health history so he or she can best treat you if problems do arise.

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Make time.

Have you heard the saying, “Make time for exercise or make time for illness”? These words of wisdom can be applied to preventive care, too. Spend a little time now practicing prevention, and you might avoid spending a lot of time later treating or recovering from a serious health problem. Source: Centers for Disease Control and Prevention

IS YOUR MEDICINE PUTTING YOU AT RISK? Medicine can save lives. It manages symptoms, treats diseases and stops pain. When taken exactly as prescribed, medicine is generally safe. But like many things in life, there are possible risks.

DRUG INTERACTIONS

OVER-THE-COUNTER MEDICINES

Some medicines can’t be taken with other medicines. Doing so can lead to harmful side effects. This is called a drug interaction, and can range from mild to very severe. To avoid dangerous interactions, it’s important that ALL your doctors and your pharmacist know about ALL medicines you take.

Medicines you can buy without a prescription are called over-the-counter (OTC) medicines. Some OTC medicines can interact badly with your prescription medicines. Follow these tips to stay safe: > Ask your doctor or pharmacist before taking a new OTC medicine, especially if you have kidney disease, heart disease or take a blood thinner. > Take ALL your medicines — prescription and OTC — with you to every appointment, especially if you see multiple doctors.

HIGH-RISK MEDICINES Medicine side effects are common and often mild or manageable. But certain drugs can cause problems for people over age 65. These drugs are called high-risk medicines, not because people shouldn’t take them at all, but because they can cause serious side effects. Several types of medicines are considered high risk, including certain muscle relaxers, sleep aids, antihistamines and antidepressants. Side effects may include: > Problems thinking > Drowsiness and confusion > Changes in blood pressure > Heart attack > Increased risk of falls and fractures

PROTECT YOURSELF When your doctor prescribes a drug, ask about possible side effects. Ask if it’s the safest for your problem. And if you experience side effects, call your doctor right away. Always talk to your doctor before you stop, start or change the way you take any medicine. Source: Centers for Disease Control and Prevention

LONG TERM SERVICES AND SUPPORTS PROGRAM

Do you need help with tasks like getting dressed and shopping for groceries? If you’re aging and/or have a chronic illness or disability, you may qualify for Cigna-HealthSpring’s Long Term Services and Supports (LTSS) program. Call your Care Coordinator for more information.

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GRILLED CHICKEN WITH GREEN CHILE SAUCE Stir together olive oil, juice from one lime, oregano and black pepper in shallow glass dish. Place chicken breasts in baking dish; turn to coat each side. Cover, refrigerate overnight. Turn chicken several times to marinate on both sides. Combine water, tomatillos and onion in saucepan. Bring to gentle boil; cook uncovered for 10 minutes or until tomatillos are tender, then put in blender. Add garlic, peppers, cilantro, salt and remaining lime juice. Blend until ingredients are smooth. Grill chicken breasts over high heat until done. Arrange on serving platter. Spoon tablespoon of sour cream over each chicken breast, then pour sauce over sour cream. Makes 4 servings. Per serving: 192 calories, 5 g total fat, 2 g saturated fat, 71 mg cholesterol, 220 mg sodium, 53 mg calcium, 2 mg iron Recipe is from the National Heart, Lung, and Blood Institute website at nhlbi.nih.gov

All Cigna products and services are provided exclusively by or through operating

subsidiaries of Cigna Corporation, including HealthSpring of Tennessee, Inc.

The Cigna name, logos, and other Cigna marks are owned by Cigna Intellectual

Property, Inc. Cigna-HealthSpring CarePlan of Illinois is a health plan that

contracts with both Medicare and Illinois Medicaid to provide benefits of both

programs to enrollees.

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information in other languages for free. Call 1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1),

7 days a week, 8 a.m. to 8 p.m. Central Time. The call is free. Puede recibir este

documento en español, o hablar con alguien sobre esta información en otros

idiomas, sin costo alguno. Llame al 1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1), 7 días a la semana,

8 a.m. to 8 p.m. hora del Centro. La llamada es gratis.

Limitations and restrictions may apply. For more information, call

Cigna-HealthSpring CarePlan of Illinois Customer Service or read the

Cigna-HealthSpring CarePlan of Illinois Member Handbook. Benefits may

change on January 1 of each year. © 2016 Cigna

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Ingredients cup olive oil Juice from 2 limes, divided 1/4 teaspoon dried oregano 1/2 teaspoon ground black pepper 4 boneless, skinless chicken breasts 1/4 cup water 10-12 tomatillos, husks removed and cut in half 1/2 medium onion, quartered 2 cloves garlic, finely chopped 2 serrano or jalapeno peppers 2 tablespoons chopped cilantro 1/4 teaspoon salt 1/4 cup low-fat sour cream 1/4

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Una revista de Cigna-HealthSpring

MÁS DE LA VIDA ®

CÓMO MANTENERSE FRESCO Diversión segura al sol página 4

LLEGAMOS AL CORAZÓN DE LA CHF Una explicación de la insuficiencia cardíaca congestiva página 8

4 FORMAS DE PONER EN PRÁCTICA LA PREVENCIÓN Hábitos saludables que debería adoptar página 10

VERANO DE 2016 H6751_16_43034 Accepted 05102016

¿PREGUNTAS? LLÁMENOS SERVICIO AL CLIENTE

COORDINACIÓN DE LA ATENCIÓN

1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1)

1-866-487-3002 (TTY: 7-1-1)

7 días de la semana 8 a.m. a 8 p.m., hora del Centro

Lunes a viernes 8 a.m. a 5 p.m., hora del Centro

PROGRAMA DE TRANSPORTE MÉDICO Si no tiene otra manera de llegar al consultorio de su médico o a la farmacia, podemos ayudarle. Llame a Servicio al Cliente al menos dos días hábiles antes del día que necesite el traslado. Si su médico queda fuera de la ciudad, llame al menos cinco días antes. Tenga la siguiente información preparada cuando llame: > Su número de identificación de Medicaid

¡CONÉCTESE CON NOSOTROS! facebook.com/Cigna twitter.com/Cigna

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[email protected] CarePlanIL.com

ADMINISTRACIÓN DE LA UTILIZACIÓN El Programa de Administración de la Utilización de Cigna-HealthSpring se concentra en trabajar con sus proveedores para ayudar con las referencias. Además, puede ayudar con la aprobación de determinados servicios y procedimientos. Esto garantiza que usted reciba el servicio adecuado, en el establecimiento apropiado, en el momento justo. Para obtener más información, hable con su médico o llame a Servicio al Cliente.

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> Su dirección y número de teléfono > La dirección y el número de teléfono del lugar al que necesita ir > Fecha y hora de su visita SERVICIO AL CLIENTE

1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1) 7 días de la semana 8 a.m. a 8 p.m., hora del Centro

LÍNEA DE ENFERMERÍA ATENDIDA LAS 24 HORAS Si necesita asesoramiento médico cuando el consultorio de su médico está cerrado, llame a nuestra Línea de Enfermería atendida HORAS las 24 horas. Podrá hablar con enfermeros titulados que responderán a sus preguntas médicas las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Llame siempre al 9-1-1 si tiene una emergencia médica.

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1-855-784-5613 (TTY: 7-1-1)

MENSAJE DE NUESTRO FUNDADOR Y PRESIDENTE Estimados amigos de Cigna-HealthSpring:

sol, consulten la página 4.

Espero que estén disfrutando de los días cálidos del verano. Como los días son más largos, esta es una época ideal para estar al aire libre y tomar un poco de sol. El sol es la mejor —y la única— fuente natural de vitamina D, y es un antidepresivo de eficacia comprobada. Pero a pesar de sus beneficios, deben tener cuidado para evitar las quemaduras solares y la insolación, entre otras cosas. Para conocer algunos consejos sobre la exposición segura al

¿Qué planes tienen para el verano? ¿Irán a la playa o simplemente pasarán más tiempo al aire libre? Hay muchas maneras de mantenerse activo durante los cálidos meses de verano. En la página 7 encontrarán algunas actividades que pueden disfrutar. ¡Manténganse seguros, hasta la próxima edición!

Herb Fritch Presidente, Cigna-HealthSpring

ÍNTIMO Y PERSONAL

Hay programas que pueden evitarle una hospitalización ¿Tiene una afección médica crónica? ¿Estuvo hospitalizado recientemente? Si es así, el Programa de Coordinación de la Atención de Cigna-HealthSpring (también llamado de Administración de Casos Complejos) puede ayudarle. Le brinda acceso a consejeros, enfermeros y trabajadores sociales con licencia que trabajan con usted para crear un plan de atención para sus necesidades específicas. Y el apoyo que recibirá puede ayudarle a evitar nuevas hospitalizaciones. Puede abandonar el programa en cualquier momento, sin que esto afecte sus beneficios de ninguna manera. Todos los miembros disponen de servicios de Coordinación de la atención, sin ningún costo. Una vez que se inscriba en el programa, le asignarán un Coordinador de atención que: > Le explicará su(s) afección(es) médica(s) y le ayudará a fijarse metas > Le informará sobre la atención preventiva y un estilo de vida saludable > Revisará y controlará sus medicamentos para asegurarse de que sepa cómo tomarlos

> Le enseñará a reconocer los síntomas y a saber cuándo llamar a su médico > Le ayudará a encontrar recursos en su comunidad > Le ayudará a hacer la transición de un establecimiento de atención médica, como el hospital, a su hogar Hay varias maneras de inscribirse en la Coordinación de la atención: > Su médico puede darle una referencia. Luego, un Coordinador de atención se comunicará con usted por teléfono o carta para revisar sus necesidades y ayudarle a comenzar. > Es posible que Cigna-HealthSpring lo llame para invitarlo a inscribirse. > Un familiar o cuidador puede

comunicarse con nosotros en su

nombre.

> Puede inscribirse sin una referencia. Si piensa que el programa podría beneficiarlo, llámenos al 1-866-487­ 3002 (TTY: 7-1-1), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m., hora del Centro.

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CÓMO MANTENERSE FRESCO Consejos de seguridad para el verano

¡Llegó el verano! Y, con él, las temperaturas cálidas, las vacaciones y las actividades al aire libre. Pero hay algunas cosas que debe tener en cuenta antes de salir. Siga estos consejos para mantenerse seguro frente al calor del verano.

> SEGURIDAD DE LA PIEL Posiblemente recuerde la época en que se ponía al sol durante horas, con la piel cubierta únicamente de aceite para bebé. Ahora sabemos que exponerse al sol sin protección puede provocar cáncer de piel. También puede hacer que la piel se arrugue y parezca curtida.

Bloqueador solar Protéjase la piel. Aplíquese al menos un bloqueador solar con FPS 30, 15 minutos antes de salir. Elija uno que lo proteja de los rayos ultravioleta A (UVA) y ultravioleta B (UVB). Vuelva a aplicarlo cada dos horas, incluso los días nublados, y después de nadar o transpirar. Use un sombrero para protegerse la cara y anteojos para protegerse los ojos. Y trate de no exponerse a la luz solar directa entre las 2 p.m. y las 4 p.m., cuando los rayos del sol son más fuertes.

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Repelente de insectos El repelente de insectos puede ayudar a proteger contra las picaduras de insectos. Las enfermedades provocadas por los mosquitos, como el virus del Nilo Occidental y del Zika, son más peligrosas para los adultos mayores. Si está al aire libre a menudo —especialmente de noche— use repelente de insectos para reducir el riesgo de picaduras.

> SEGURIDAD FRENTE AL CALOR La insolación no es broma. Demasiado sol puede provocar temperaturas corporales demasiado altas. Si usted o alguien que conoce tiene estos síntomas, solicite atención médica de inmediato: > Temperatura superior a los 104°F > Cambio en el comportamiento, como confusión o agitación > Sequedad y enrojecimiento de la piel > Náuseas o vómitos > Dolor de cabeza > Dificultad para respirar o pulso acelerado > No transpirar, aunque haga calor afuera > Desmayos Continúa

> SEGURIDAD PARA LA

HIDRATACIÓN

Recuerde beber agua a menudo si está al aire libre. A medida que uno envejece, puede no sentir tanta sed como antes, por lo que es más fácil deshidratarse. Una forma de saber si está bebiendo suficiente líquido es por el color de su orina. Si es amarillo claro, significa que está bien hidratado. Si es oscuro, necesita ingerir más líquido. Para obtener más información sobre la seguridad bajo el sol, visite el sitio web de la Agencia de Protección Ambiental en epa.gov/sunsafety. Fuentes: Environmental Protection Agency; Centers for Disease Control and Prevention

¿ES USTED LA

OTRA MITAD?

¿Sabía usted que 75 centavos

de cada dólar que se gasta

en atención médica en

los EE. UU. se destinan al tratamiento de la diabetes, la enfermedad cardíaca y el cáncer? Sin embargo, los estadounidenses se realizan exámenes de detección de estas enfermedades la MITAD de lo recomendado. ¿Se identifica con la gente que no se hace los exámenes que podrían diagnosticar o prevenir estas enfermedades peligrosas? En la página 10 encontrará cuatro hábitos importantes de las personas que ponen en práctica la prevención.

“¿POR QUÉ NECESITO UNA REFERENCIA?” Cuando Maria* bajó la acera para cruzar la calle, sintió un dolor agudo repentino en la rodilla. Como el dolor no desaparecía, Maria llamó al consultorio de su médico de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) y pidió una cita. Después de hacerle una radiografía de la rodilla, que estaba hinchada, su PCP le dijo que debía consultar a un especialista.

Hacerlo de la forma correcta Maria hizo lo correcto al comenzar con su PCP, que le revisó la rodilla y decidió que se necesitaba un especialista. Cuando Maria llegó a su cita con el especialista, estaba todo listo. El personal del consultorio de su PCP había completado la documentación de la referencia y había enviado las radiografías de Maria. Incluso habían programado la cita con el especialista por ella. Esto le permitió ser atendida más rápido que si hubiera intentado hacerlo por su cuenta. Después de su cita, el especialista informó al PCP sobre el plan de tratamiento de Maria.

El enfoque de equipo Su PCP es el líder de su equipo de atención médica. Ese equipo puede incluir especialistas. Al coordinar su atención con otros proveedores, su PCP se mantiene informado. Sabrá acerca de los medicamentos que recete el especialista. Y es posible que no sea necesario repetir los servicios, como la radiografía de Maria. Si tiene alguna pregunta sobre las referencias, llame a Servicio al Cliente. * Personaje ficticio

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¿ESTÁ LUCHANDO CON UNA ADICCIÓN?

El abuso de sustancias puede afectar a cualquiera Vemos muchas historias sobre el abuso de sustancias en las noticias. Pero a veces, la adicción nos golpea más de cerca. Puede tratarse de un ser querido o podría ser usted mismo. La adicción no discrimina. Puede pasarle a cualquiera.

¿Qué es el abuso de sustancias? El abuso de sustancias es un patrón perjudicial de consumo de drogas. Las drogas ilegales como la heroína no son las únicas sustancias de las que se puede abusar. Las drogas legales, incluidos el alcohol y los medicamentos recetados por los médicos, también pueden usarse de maneras perjudiciales.

¿Por qué no pueden simplemente dejar de consumir? El abuso de sustancias puede comenzar de manera inocente. Por ejemplo, supongamos que se lastima la espalda y su médico le receta un analgésico narcótico. Probablemente, usted tomaría el medicamento siguiendo exactamente las indicaciones y dejaría de tomarlo cuando ya no lo necesite. Pero esos mismos analgésicos podrían llevar a otras personas a iniciarse en la adicción.

Quizás se pregunte por qué no pueden simplemente dejar de tomarlos. Deberían poder dejar de hacerlo si realmente quisieran, ¿no es así? No es tan simple. Los investigadores han estudiado imágenes de los cerebros adictos. Descubrieron que el consumo de drogas reiterado produce cambios en el cerebro, incluidas las partes que le dan autocontrol a una persona. Eso ayuda a explicar por qué puede ser tan difícil dejar de consumir drogas.

¿Cómo sé si una persona es adicta? Puede prestar atención a determinados comportamientos. Observe si la persona: > Toma el medicamento en cantidades mayores que las recetadas o durante más tiempo del que corresponde > Quiere reducir la cantidad o dejar de consumir la droga, pero no puede hacerlo > Pasa mucho tiempo obteniendo o consumiendo la droga, o recuperándose de sus efectos > Siente ansias de consumir la droga > Descuida sus responsabilidades en el trabajo, la casa o la escuela por el consumo de drogas > Abandona actividades sociales, recreativas o laborales importantes por el consumo de drogas

¿Qué puedo hacer? Si usted o un ser querido están luchando con el abuso de sustancias, ¡pueden obtener ayuda! A través del Programa de Salud del Comportamiento de Cigna-HealthSpring, usted puede acceder a consejeros con licencia llamando al 1-866-780-8546 (TTY: 7-1-1). Si está atravesando una crisis, llame a nuestra línea directa de Salud del comportamiento al 1-800-959-4941 (TTY: 7-1-1), las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

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Fuente: National Institute on Drug Abuse

¡LEVÁNTESE Y PÓNGASE EN MOVIMIENTO! Mantenerse activo con el calor del verano

¿Sabía usted que el verano de 2015 fue el más caluroso en 135 años? ¡Es así! Y este año esperamos temperaturas similares. Pero aunque afuera sea un horno, hay maneras de mantenerse activo en forma segura con el calor del verano. VAYA A NADAR. No necesita tener una piscina en el patio para refrescarse en el agua. Averigüe por centros de recreación en su comunidad. Si es miembro de una YMCA o un gimnasio, puede encontrar clases de ejercicios aeróbicos en el agua para todos los niveles de aptitud o simplemente nadar. Esto no ejerce presión en sus articulaciones y puede aumentar su frecuencia cardíaca, manteniéndolo fresco a la vez. SALGA A PASEAR. Si elige caminar al aire libre, lo mejor es hacerlo por la mañana, antes de las 10 a.m. No se olvide de llevarse una botella de agua para mantenerse hidratado. También hay opciones para pasear en lugares cerrados, como museos, acuarios y centros comerciales. VAYA A BAILAR. Cuando averigüe si su centro de recreación comunitario tiene una piscina, pregunte también por clases de baile. Algunos ofrecen clases de danzas folclóricas y baile de salón. O pregunte por una clase de Zumba. PRUEBE EL YOGA. El yoga aumenta el tono muscular, el equilibrio y la fuerza, y es un antidepresivo de eficacia comprobada. Para encontrar clases en su área, visite yogafinder.com e ingrese su código postal.

HAGA TAREAS DE JARDINERÍA. Hacer tareas de jardinería quema más calorías de lo que piensa. Si no tiene un jardín propio, averigüe si su comunidad tiene un club. Visite gardenclub.org para encontrar uno en su área. Asegúrese de hacer tareas de jardinería al aire libre solo durante las horas más frescas del día: antes de las 10 a.m. y después de las 4 p.m. LA SEGURIDAD DE LAS PERSONAS MAYORES EN EL VERANO El calor puede afectar gravemente a los adultos mayores; de hecho, el 40% de las muertes relacionadas con el calor se producen en personas de más de 65 años. A medida que uno envejece, el contenido de agua del cuerpo disminuye, y es menos probable que pueda conservar los líquidos. Además, determinados medicamentos, como los diuréticos, pueden hacer que se deshidrate. Consulte el artículo de la página 4 para conocer consejos de seguridad para el verano. Hable con su médico si tiene preguntas sobre sus medicamentos. Fuentes: National Oceanic and Atmospheric Administration; Centers for Disease Control and Prevention

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LLEGAMOS AL CORAZÓN DE LA CHF Datos sobre la insuficiencia cardíaca congestiva ¿Qué es la CHF? La insuficiencia cardíaca congestiva (CHF, por sus siglas en inglés) es una afección que hace que el corazón no pueda bombear suficiente sangre rica en oxígeno para satisfacer las necesidades del cuerpo. La CHF no es curable, pero los síntomas pueden tratarse.

¿Cuáles son las causas? Hay diversas afecciones que pueden provocar CHF. Estas incluyen presión arterial alta, enfermedad de las arterias coronarias, colesterol alto, diabetes y obesidad. Con el tiempo, estas afecciones pueden dañar y debilitar el corazón.

¿Cuáles son los síntomas de la CHF? Los síntomas incluyen: > Dificultad para respirar > Latidos cardíacos rápidos o irregulares > Hinchazón de las piernas, los tobillos y los pies Si tiene una afección crónica como CHF o diabetes, es posible que le preocupe cómo va a cuidarse. El Programa de Control de Enfermedades de Cigna-HealthSpring está aquí para ayudarle a manejar su afección. Trabajamos en estrecha colaboración con todos sus médicos. Podemos ayudarle a recibir atención y asegurarnos de que comprenda su afección médica. El programa no tiene costo y puede abandonarlo en cualquier momento. No afectará sus beneficios de ningún modo. Para obtener más información o para ver si reúne los requisitos para participar en el programa, llame a su Coordinador de servicios.

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> Tos o silbidos al respirar > Cansancio y debilidad > Aumento de peso repentino

¿Cómo se diagnostica? Su médico realizará un examen físico y es posible que ordene análisis de sangre, radiografías, pruebas de esfuerzo o un ecocardiograma.

¿Cómo se trata? Los síntomas de la CHF pueden controlarse, en parte, con cambios en el estilo de vida, como ejercicio y una dieta con bajo contenido de sodio (baja en sal). Además, es posible que su médico le recete medicamentos como un diurético o un inhibidor de la ECA, un tipo de medicamento que ayuda a relajar los vasos sanguíneos para que la sangre pueda fluir más fácilmente por todo el cuerpo. Para informarse más sobre la CHF, visite el sitio web de la Asociación Estadounidense del Corazón en heart.org.

¿LA DEPRESIÓN DUELE? El dolor puede ser un síntoma. Los dolores de cabeza de Robert* estaban empeorando. Cuando visitó a su médica de atención primaria (PCP) por este motivo, ella le pidió que completara un cuestionario sobre la depresión. A Robert le sorprendió enterarse de que el dolor es un síntoma común de la depresión. Además de los dolores de cabeza, los síntomas de la depresión también pueden incluir dolor articular, de espalda o de estómago. Pero como estos también pueden ser síntomas de otras afecciones, a veces no se tiene en cuenta que la depresión puede ser la causa. Esto hace que tal vez no obtenga la ayuda que necesita. Es importante reconocer otros síntomas de la depresión, incluidos los siguientes: > Sentirse triste > Sentirse desesperanzado o inútil > No querer cuidarse > Dormir demasiado o no lo suficiente > Comer demasiado o demasiado poco > Tener poco interés en actividades placenteras Si tiene alguno de estos síntomas durante más de unos días, hable con su PCP. Es posible que le recete un medicamento o que le recomiende hacer terapia. Hay algunas cosas que usted puede hacer para ayudar a controlar la depresión: > Mueva el cuerpo. El ejercicio es un antidepresivo natural. > Pase tiempo con otras personas. La soledad y el aislamiento contribuyen a la depresión. > Acepte ayuda. Hablar de sus sentimientos con un amigo de confianza o un familiar puede ser útil. > Investigue. Educarse sobre la depresión puede ayudarle a comprender por qué se produce y qué puede hacer para ayudarse. Fuentes: Mayo Clinic; National Institute of Mental Health * Personaje ficticio

¿Tiene depresión? ¡Podemos ayudarle! Como miembro de CignaHealthSpring, usted puede participar en nuestro Programa de Control de la Depresión de 12 semanas, gratis. Puede participar desde la comodidad de su hogar, ya sea por teléfono o por correo. Le enviaremos información sobre la depresión, cómo se trata y otros recursos. Y si necesita la ayuda de un profesional de atención médica en persona, le ayudaremos a encontrar uno. Si está interesado en este programa gratuito o desea obtener más información sobre los servicios de Salud del comportamiento de Cigna-HealthSpring, llame a su Coordinador de atención. Si tiene una crisis fuera del horario de atención regular, llame a nuestra Línea de Enfermería atendida las 24 horas al 1-855-784-5613 (TTY: 7-1-1).

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4 HÁBITOS IMPORTANTES de las personas que ponen en práctica la prevención

En el pasado, la atención médica se concentraba más en tratar las enfermedades que en prevenirlas. Por eso, lo más probable era que solo fuera a ver a su médico cuando algo andaba mal. Los tiempos han cambiado. Ahora sabemos que ir al médico cuando uno se siente bien es una manera inteligente de poner en práctica la prevención. Las personas que ponen en práctica la prevención:

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No esperan a tener síntomas.

Saben que muchos problemas de salud no tienen ningún síntoma en las primeras etapas. La única manera de detectarlos y tratarlos es haciéndose los exámenes de detección apropiados para la edad que su médico recomiende.

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Aprovechan la atención GRATUITA que se proporciona con el plan de salud.

Su plan de salud cubre muchos servicios de atención preventiva al 100%. Eso significa que no paga nada por servicios como los siguientes: > Visitas preventivas, como su examen preventivo anual > Vacunas, como la vacuna antigripal y contra la neumonía > Pruebas y exámenes de detección, como controles de la presión arterial y el colesterol, mamografías, pruebas de densidad ósea y muchos exámenes de detección de cáncer

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3

Consultan al médico

regularmente.

Saben que establecer una relación médico­ paciente sólida puede ser útil en el futuro. Las visitas regulares le ayudan a su médico a comprender plenamente su historia clínica para poder brindarle el mejor tratamiento si surgen problemas.

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Se hacen tiempo.

¿Escuchó el dicho: “Hágase tiempo para el ejercicio o deberá hacerse tiempo para la enfermedad”? Esta máxima también puede aplicarse a la atención preventiva. Dedique algo de tiempo a poner en práctica la prevención ahora, y es posible que pueda evitar perder mucho tiempo en tratar un problema de salud grave o en recuperarse más adelante. Fuente: Centers for Disease Control and Prevention

¿SU MEDICAMENTO LO ESTÁ PONIENDO EN RIESGO? Un medicamento puede salvar vidas. Controla los síntomas, trata las enfermedades y alivia el dolor. Si se toman siguiendo exactamente las indicaciones, los medicamentos generalmente son seguros. Pero como muchas cosas en la vida, hay posibles riesgos.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Algunos medicamentos no pueden tomarse con otros medicamentos. Hacerlo puede provocar efectos secundarios perjudiciales. Esto se conoce como una interacción medicamentosa y puede ser desde leve hasta muy grave. Para evitar interacciones peligrosas, es importante que TODOS sus médicos y su farmacéutico sepan sobre TODOS los medicamentos que toma.

MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO Es común que los medicamentos tengan efectos secundarios, que suelen ser leves o manejables. Pero determinados medicamentos pueden causar problemas a las personas de 65 años o más. Estos medicamentos se conocen como medicamentos de alto riesgo, no porque las personas no puedan tomarlos sino porque pueden causar efectos secundarios graves. Varios tipos de medicamentos son considerados de alto riesgo, incluidos determinados relajantes musculares, remedios para dormir, antihistamínicos y antidepresivos. Los efectos secundarios pueden incluir: > Problemas para pensar > Somnolencia y confusión > Cambios en la presión arterial > Ataque al corazón > Mayor riesgo de caídas y fracturas

MEDICAMENTOS DE VENTA SIN RECETA MÉDICA Los medicamentos que puede comprar sin una receta se denominan medicamentos de venta sin receta médica (OTC, por sus siglas en inglés). Algunos medicamentos OTC pueden interactuar en forma negativa con sus medicamentos con receta. Siga estos consejos para mantenerse seguro: > Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar un nuevo medicamento OTC, especialmente si tiene enfermedad renal, enfermedad cardíaca o si toma un anticoagulante. > Lleve TODOS sus medicamentos —con receta y OTC— con usted a cada cita, especialmente si tiene varios médicos.

PROTÉJASE Cuando su médico le recete un medicamento, pregúntele sobre los posibles efectos secundarios. Pregunte si es el más seguro para su problema. Y si experimenta efectos secundarios, llame a su médico de inmediato. Siempre debe hablar con su médico antes de dejar de tomar un medicamento, empezar a tomarlo o cambiar la forma de tomarlo. Fuente: Centers for Disease Control and Prevention

PROGRAMA DE SERVICIOS Y RECURSOS DE APOYO A LARGO PLAZO ¿Necesita ayuda con tareas como vestirse y hacer las compras? Si está envejeciendo o tiene una enfermedad o incapacidad crónica, es posible que reúna los requisitos para el Programa de Servicios y Recursos de Apoyo a Largo Plazo (LTSS, por sus siglas en inglés) de Cigna-HealthSpring. Llame a su Coordinador de atención para obtener más información.

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POLLO A LA PARRILLA CON SALSA DE CHILES VERDES Mezcle el aceite de oliva, el jugo de una lima, el orégano y la pimienta negra en un plato de vidrio llano. Coloque las pechugas de pollo en una fuente para horno; asegúrese de darlas vuelta para cubrir cada lado. Cubra; refrigere durante la noche. Dé vuelta el pollo varias veces para marinarlo de ambos lados. Combine el agua, los tomatillos y la cebolla en una olla. Haga hervir ligeramente; cocine sin tapa durante 10 minutos o hasta que los tomatillos estén tiernos, luego colóquelos en la licuadora. Agregue el ajo, los pimientos, el cilantro, la sal y el jugo de lima restante. Licue los ingredientes hasta que formen una mezcla sin grumos. Cocine las pechugas de pollo a la parrilla, a fuego alto, hasta que estén cocidas. Dispóngalas sobre una fuente para servir. Coloque una cucharada de crema agria sobre cada pechuga de pollo, luego vierta la salsa sobre la crema agria. Rinde 4 porciones. Por porción: 192 calorías; 5 g grasas totales, 2 g grasas saturadas, 71 mg colesterol, 220 mg sodio, 53 mg calcio, 2 mg hierro Todos los productos y servicios de Cigna se brindan exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de Cigna Corporation, incluyendo HealthSpring of Tennessee, Inc. El nombre de Cigna, los logotipos, y otras marcas de Cigna son propiedad de Cigna Intellectual Property, Inc. Cigna-HealthSpring CarePlan of Illinois es un plan de atención médica que tiene contrato tanto con Medicare como con Illinois Medicaid para brindar a los miembros los beneficios de ambos programas. You can get this document in Spanish, or speak with someone about this information in other languages for free. Call 1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1), 7 days a week, 8 a.m. to 8 p.m. Central Time. The call is free. Puede recibir este documento en español, o hablar con alguien sobre esta información en otros idiomas, sin costo alguno. Llame al 1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1), los 7 días de la semana, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Centro. La llamada es gratuita. Pueden aplicarse limitaciones y restricciones. Para obtener más información, llame a Servicio al Cliente de Cigna-HealthSpring CarePlan of Illinois o lea el Manual para Miembros de Cigna-HealthSpring CarePlan of Illinois. Los beneficios pueden cambiar el 1 de enero de cada año. © 2016 Cigna

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La receta es del sitio web del Instituto Nacional de Estudio del Corazón, los Pulmones y la Sangre, nhlbi.nih.gov

Ingredientes de taza de aceite de oliva Jugo de 2 limas, dividido 1/4 de cucharadita de orégano deshidratado 1/2 cucharadita de pimienta negra molida 4 pechugas de pollo sin hueso ni piel 1/4 de taza de agua 10-12 tomatillos, sin cáscara y cortados a la mitad 1/2 cebolla mediana, en cuartos 2 dientes de ajo, finamente picados 2 pimientos serranos o jalapeños 2 cucharadas de cilantro picado 1/4 de cucharadita de sal 1/4 de taza de crema agria con bajo contenido de grasa 1/4

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