Año 2014 / número 05

Isidora Jiménez:

14 Récords Nacionales a sus 22 años Una de las mejores sprinter del país nos revela la historia de su trabajo y esfuerzo. Para tratar una lesión de cuádriceps:

Entrenamiento con Biofeedback septiembre / octubre / noviembre

Evaluaciones sobre el comportamiento eléctrico y auditivo del músculo.

EDITORIAL

CON TE NI DOS DEPORTISTA MEDS

04 05 • Isidora Jiménez: La velocista que rompe récords y atrapa miradas en el atletismo profesional.

TIPS

• El estrés y un mal dormir aumentan el peso corporal. • ¿Sabes qué hacer ante un Latigazo Cervical?.

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En Chile la práctica de actividad física se ha incorporado progresivamente al estilo de vida de los chilenos. Esto es propio de las sociedades desarrolladas y refleja una visión hacia hábitos más saludables. En Inglaterra, por ejemplo, 15.6 millones de personas adultas realizan deporte, por lo menos una vez a la semana, y mínimo 30 minutos. País donde, además, la industria en torno al desarrollo de implementos deportivos ofrece una gran variedad, haciendo que la práctica sea más fácil.

ARTÍCULO MÉDICO

07 08 09 • Entrenamiento Sensoriomotriz con Biofeedback.

RETORNO DEPORTIVO

10 11 • Robinson Méndez, tenista paralímpico #1 de Chile: “Le quebré la mano al destino, porque me di cuenta de que no podía vivir sin deporte”.

TENDENCIAS

12 13 • Ácido hialurónico: Nueva alternativa en MEDS para tratar el dolor de la artrosis de rodilla.

ACTUALIDAD

14 • Los mundiales deportivos que cierran el 2014. • De cerca con Gonzalo Andrés Lama Feliú, tenista profesional.

BENEFICIOS Y CONSEJOS

• Desplazamiento vertebral en niños, ¿cuándo y cómo prevenirlo? • ¿Cómo prevenir la Anemia Ferropénica?

SOCIALES

• Eventos donde MEDS está presente. • Calendario de Eventos Deportivos 2014.

CENTRO DE EXTENSIÓN

• Cursos y Seminarios. • Jornadas Médico Deportivas y de Ciencias del Ejercicio 2014.

COLOFÓN Director General: Ximena García Edición: Departamento de Comunicaciones Periodistas: Karla Ide - Nelson González Representante Legal: Ricardo Quiroz Diseño: Raúl Arriagada Infografía e Ilustración: Raúl Arriagada Fotografía Portada: Mauricio Palma Fotografías: Mauricio Palma - Cristóbal Sepúlveda COMITÉ EDITORIAL Gerente General Corporativo: Ricardo Quiroz Director Médico: Dr. Ricardo Jorquera Miembro del Directorio: Dr. Francisco Vergara Director Kinesiología: Marcelo Vargas Director Gimnasios: Carlos Burgos Director de Docencia (Área de Extensión): Dr. Camilo Azar Subgerente de Comunicaciones: Ximena García DESCRIPCIÓN Fitback es una revista trimestral escrita y editada por el Departamento de Comunicaciones de MEDS S.A, impresa por QuadGraphics, en Santiago de Chile y de distribución gratuita. Sus objetivos son educar, entretener e informar a nuestros pacientes y socios sobre medicina deportiva y los hechos más importantes de la clínica y del ámbito deportivo. Para avisos publicitarios contáctanos en [email protected] Para contacto a [email protected] +56 2 2499 6400, www.meds.cl

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En Chile nos hemos adaptado más a este estilo de vida saludable, adquirido por jóvenes, adultos y adultos mayores, quienes son parte importante de esta tendencia.

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Ese hecho nos obliga a estar siempre perfeccionándonos, fortaleciendo nuestros equipos multidisciplinarios y trabajar en conjunto con otros especialistas. Sabemos que existe avidez de nuestros pacientes por acceder al conocimiento de las mejores prácticas deportivas, sus potenciales lesiones, sus opciones de tratamientos y prevención. Estos son los escenarios que vemos diariamente en nuestras consultas. Pero, además, existe un gran interés de acceder a los servicios que ofrecemos para mejorar la performance de cada paciente, según su actividad deportiva.

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En este contexto, MEDS sigue creciendo y está siempre respondiendo a las necesidades y requerimientos de nuestros pacientes. A los centros ya en funcionamiento (Isabel La Católica, Mall Sport, Calera de Tango), hoy se suman MEDS Fleming, Maipú y prontamente, y después de un largo desafío de estar en regiones, MEDS Rancagua. Pero nuestros desafíos siguen, y en 2015 contaremos con Clínica MEDS La Dehesa, la primera clínica boutique en Chile, manteniendo los estándares de excelencia y especialización de nuestros servicios.

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Editor General Isabel La Católica 3740, Las Condes. Santiago, Chile. Teléfono +56 2 2499 6400

Dr. Ricardo Jorquera, Director Médico Clínica MEDS.

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Deportistas MEDS

Isidora Jiménez:

Tiene 14 récords nacionales y su objetivo está puesto en los JJ.OO de 2016. La deportista apoyada por Clínica MEDS se ha convertido en una de las mejores velocistas chilenas de los últimos años, y no sólo ha deslumbrado por sus logros deportivos, sino también por su belleza, la que ha acaparado portadas en diarios y revistas nacionales.

El pasado 10 de agosto cumplió 21 años.

A los 16 comenzó en el atletismo en su natal Concepción. Desde chica jugó hockey, vóleibol y practicó gimnasia artística. Pero la velocidad era su fuerte y comenzó a probar en las pistas. Un día el entrenador y descubridor de talentos Jorge Grosser se sorprendió al verla en un torneo escolar y decidió invitarla a entrenar. Desde un principio deslumbró. Tras ganar un Torneo Sudamericano juvenil (2010) en 100 y 200 metros y con ré-

cord nacional, Jiménez supo que éste era su futuro. Tras egresar de cuarto medio se trasladó a vivir a Santiago, dejando a su familia, con el firme propósito de centrarse en su carrera deportiva. La velocista sabe que no es fácil ser una deportista profesional en Chile y aún más si se es de regiones. “Todo se concentra en Santiago, es muy complicado surgir si vives fuera de la capital. Mi familia me apoyó en mi decisión de dejar Concepción. Sabían que este era y es mi sueño”, señala enfática. Deportistas MEDS

Su talento y esfuerzo la llevó a destacar entre sus pares, y sus actuaciones en campeonatos sudamericanos, panamericanos y mundiales comenzaron a llamar la atención del medio deportivo. Sin embargo, dice no estar presionada por ser calificada como la nueva promesa del atletismo en Chile. “Este rótulo no es una presión extra. Me lo tomo con calma. En ningún momento me he sentido estresada con el tema. Sé que todos están pendientes de 04

Fotografía: Mauricio Palma.

CÓMO LLEGAR

MÁS

mí. Pero tengo claro que hay períodos muy buenos, buenos y otros regulares en la curva de los deportistas. Por lo mismo, no me siento presionada”, precisa la velocista que logró clasificar al mundial adulto IAAF (comienzos de 2013), con 19 años. La sprinter tiene como objetivo representar a Chile en los próximo Juegos Olímpicos de Brasil 2016. Ya tiene la marca B para clasificar, pero quiere más. “No quiero ir a ganar experiencia, ya la tengo, quiero ir y avanzar de ronda y por qué no meterme en semifinales”, comenta con seguridad esta joven atleta, que además, deslumbra por su belleza. Este aspecto, destacado por algunos medios de comunicación, no la saca de su objetivo. “Sé que es un tema que me comentan mucho, pero mi foco es Deportistas MEDS

el atletismo, no me presiono, a veces, incluso, me rio. Pero si sirve para que se conozca más del atletismo y de mi especialidad, bienvenido”, agrega.

“No me presiona que me consideren

la promesa del atletismo en Chile.

Me lo tomo con calma” Su tiempo, hoy en día, lo divide entre largas sesiones de entrenamiento, además de asistir a clases en la Universidad Gabriela Mistral donde cursa la carrera de Periodismo. “Siempre me ha gusta05

LEJOS

do el lado humanista y también lo deportivo, creo que es una buena mezcla y de todas maneras el atletismo será un muy buen complemento para esta carrera”, precisa. La campeona nacional en 100 (mejor registro de 11 segundos y 57 centésimas) y 200 metros planos (23,19”) y que ostenta, además, récords en categorías menores, juveniles y sub 23; está agradecida por el apoyo que le ha entregado Clínica MEDS. “Lo que hacen ustedes, con el apoyo que le entregan a los deportistas en el área de la salud, es increíble. Estoy muy contenta por la ayuda. Para los atletas, y para mí en particular, es fundamental contar con los mejores especialistas y en el medio deportivo todos saben cómo se trabaja en MEDS y lo que hacen por nosotros”, sentenció.

Dormir

Para dormir bien

es importante, ya que permite recargar el cerebro con neurotransmisores y entrega el descanso diario que necesita el cuerpo. Cuando no se duerme bien o no se cumplen las horas mínimas, las personas no reciben los beneficios que esta acción placentera transmite; como la reparación muscular o la consolidación de la memoria.

• Verifica cuál es el problema inicial que te produce insomnio, ya sea estrés u otra patología, y trátalo con un especialista. Las soluciones “parche” (somníferos) pueden ser aún más peligrosas que el beneficio momentáneo que producen. • Realiza actividad física regular – 5 veces por semana, mínimo 30 minutos. • No consumas líquidos de noche o cercano a la hora de dormir.

¿Por qué dormimos mal? El estrés y los malos hábitos de sueño corresponden a las principales causas por las que no se puede concebir un buen dormir y frente a ello, la mayoría de las personas opta por consumir medicamentos que ayuden a dormir bien.

• Evitar el consumo de cafeína en exceso. Efectos Ansiedad, la que a su vez genera más hambre ocasionando un notorio aumento de peso, ya que se altera el equilibrio entre las hormonas reguladoras del apetito: grelina y leptina. El círculo vicioso

• El tabaco disminuye la calidad y cantidad de sueño. Fuentes: · Dra. Tania Rodríguez, Neuróloga.

Auspiciado por:

Estrés - dormir poco - insomnio - ingesta de medicamentos - ansiedad - aumento de peso sedentarismo - alteraciones en los neurotransmisores - estrés.

Tips

Según la especialista en neurología y trastornos del sueño de Clínica MEDS, Dra. Tania Rodríguez, una de las causas de demencia y deterioro cognitivo son el resultado del abuso de somníferos como las benzodiacepinas, que generan la reducción del sueño REM (popularmente conocido como la etapa del tercer sueño) y, a la vez, disminuyen la producción de neurotransmisores, sustancias esenciales para el buen funcionamiento del organismo durante el día, ya que son los canales por los cuales se conectan las neuronas.

• Un orden en la alimentación le permite al cerebro estar sincronizado durante el día. Cuando una persona pasa muchas horas en ayuno, por ejemplo, se liberan catecolaminas, hormonas causantes del estrés que provocan el insomnio.

• Forzar el cuello en presencia de dolor. • Dejar que pasen los días. Visite a un especialista que pueda darle un diagnóstico certero. Cuando sucede en niños y adultos mayores En niños debe existir un cuidado especial dado que la proporción del peso de la cabeza versus el cuerpo, es mayor que en un adulto y están sujetos a sufrir lesiones ligamentosas con mayor frecuencia. Los adultos mayores, en tanto, tienden a tener una columna más rígida y, en algunos casos, con huesos osteoporóticos, convirtiéndolos más susceptibles a fracturas. Por eso, en este grupo etario, específicamente, es fundamental realizar una consulta precoz. Tratamiento

E

sta lesión es producto de un movimiento brusco de la columna cervical mediante el mecanismo de hiperextensión e hiperflexión súbita, que se genera, habitualmente, en accidentes de tránsito, pero también tiene su origen en deportes donde se producen desaceleraciones muy violentas. Los síntomas involucran dolor en la zona cervical, dorsal alto, con consecuencia de cefalea, contractura muscular, rigidez de movimiento e, incluso, algunas alteraciones sensitivas motoras de las extremidades, pero esto último siempre

dependiendo de la gravedad del accidente. ¿Qué hacer? • Consultar a un especialista, porque se podrían presentar patologías más complejas producto del primer traumatismo. • Consumir un analgésico, un relajante muscular o aplicar calor local (por no más de 10 minutos). Sin embargo, la recomendación es consultar lo antes posible. ¿Qué NO hacer?

Una lesión muscular aislada puede durar de tres a siete días. En casos más severos, poco más de una semana. Si existen lesiones ligamentosas u óseas, podría tornarse necesaria la realización de una cirugía. El tratamiento incluirá sesiones de fisioterapia y kinesiología para ayudar a aliviar el dolor, como también la recuperación del movimiento y la fuerza de la musculatura involucrada. Fuente: · Dr. Martín Hidalgo, Traumatólogo MEDS, especialista en columna.

• Actividad física y movimientos bruscos. Tips

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RESULTADOS ESPECÍFICOS

CERTEROS Artículo Médico

Y

ENTRENAMIENTO

SENSORIOMOTRIZ

BIOFEEDBACK

El Biofeedback o Bioretroalimentación, es un tipo de entrenamiento que se utiliza en pacientes con una notable debilidad y atrofia muscular, específicamente en uno o más músculos, producto de una lesión o una cirugía. Incluye evaluaciones específicas que entregan información sobre el comportamiento eléctrico y auditivo del músculo en movimiento.

Artículo Médico

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Artículo Médico

J

osé Miguel Contreras practicó atletismo desde muy joven. Nunca se dedicó a la competencia pero siempre hizo actividad física, aunque sin los cuidados que éste requiere. Durante la universidad comenzó a sentir las primeras molestias en sus rodillas. “En forma ocasional comencé con problemas en las rodillas, pero no le di mayor importancia”, dice.

mis piernas, previo a comenzar con los ejercicios kinesiológicos, me generó una atrofia y debilidad en ambos cuádriceps que se agudizó, además, por la inflamación y edema de ambas rodillas post operación”, explica el paciente.

Su trabajo como visitador médico lo alejó del deporte por mucho tiempo. El desgaste físico que implica su labor y el no tener tiempo para hacer deporte, produjeron en José cuadros dolorosos e inflamatorios en sus rodillas.

MEJORA LAS LESIONES PRODUCIDAS POR UNA

“Las molestias comenzaron a ser intensas y permanentes. En noviembre del año pasado (2013) tuve un dolor agudo en la rodilla derecha que me impidió seguir caminando. Al ver que los síntomas no disminuían decidí consultar, entendiendo que podría ser algo delicado”, recuerda el visitador médico. El diagnóstico fue categórico: rotura meniscal interna bilateral, condropatía patelofemoral grado 2-3 bilateral, sumado a una lesión osteocondral del cóndilo femoral interno derecho (grado 4) y genu varo bilateral. El pasado 19 de febrero se operó de ambas rodillas y desde ese mismo mes comenzó con terapia Kinésica en MEDS. “Estuve seis semanas sin caminar y debía desplazarme en silla de ruedas o andador. A la séptima semana pude aplicar recién un 10% de carga en mí trabajo kinésico, sin embargo, la inactividad de

EL ENTRENAMIENTO CON

BIOFEEDBACK INHIBICIÓN MUSCULAR.

Con la terapia kinésica progresó bien, pero los profesionales del área consideraron oportuno sumar el Entrenamiento con Biofeedback, ya que la musculatura estaba muy inhibida y era necesario estimularla de una forma diferente, realizándose un trabajo multidisciplianario. “A menudo, estas condiciones persisten por un período prolongado y se convierte en un gran desafío volver la musculatura a su estado original, debido a que la capacidad de restaurar un cuádriceps funciona, en gran medida, si la recuperación ha sido exitosa”, señala el Jefe del Laboratorio de Biomecánica de Clínica MEDS, Rony Silvestre. La persistente debilidad de cuádriceps se conoce como Inhibición Muscular Artrogénica (IMA), una respuesta refleja que, inicialmente, sirve como método de protección Artículo Médico

para evitar un mayor daño en las articulaciones. A raíz de ello, cuando el IMA se extiende por tiempo prolongado, este se convierte en un obstáculo para la rehabilitación. “El Entrenamiento con Biofeedback (Bio-retroalimentación) es una de las intervenciones utilizadas para superar la Inhibición Muscular Artrogénica”, explica el especialista en Biomecánica, y agrega que “este método de reintegración física a las actividades diarias del paciente –sea o no deportista– es una modalidad que ayuda a aumentar la activación y fuerza del cuádriceps, después de una lesión de rodilla o de una cirugía”, precisa.

Entrenamiento con Biofeedback El Entrenamiento con Biofeedback se sustenta de la Biomecánica, la que realiza evaluaciones músculo– esqueléticas funcionales y neuromusculares con el objetivo de identificar cualquier tipo de falencias en la musculatura. El Biofeedback o Bioretroalimentación, permite que se puedan aplicar en los pacientes evaluaciones y entrenamiento con Miofeedback (se observa en una pantalla el nivel de activación eléctrica del músculo al realizar un movimiento y una fuerza específica indicada por el profesional a cargo) y Audiofeedback (escuchar el músculo mientras este realiza una fuerza determinada). Este tipo de terapia utiliza electrodos de superficie para detectar y medir la 08

Son tres tipos de

evaluaciones biomecánicas que se realizan

con Biofeedback en Clínica MEDS: actividad eléctrica del músculo y a la vez proporciona al paciente información visual o auditiva acerca de la magnitud de su activación muscular. Durante las 10 sesiones que realizó José Miguel con Biofeedback, se hizo un entrenamiento sensoriomotriz, es decir, un manejo propioceptivo de las articulaciones de las rodillas en movimientos de flexión y extensión, buscando repetir dichas posiciones sin usar los sentidos de la vista ni el oído. “Fue sencillo, pero requiere concentración y tener el dibujo mental del movimiento que se debe hacer”, comenta el paciente. “Estas evaluaciones y entrenamiento permiten que los pacientes logren comprender y concientizar cuál es y cómo se está produciendo el déficit, motivándolos a alcanzar mayores rangos de trabajo físico. Por ello, lo que estamos haciendo en MEDS es llevar este entrenamiento a estudios de trote, marcha y bicicleta, a través de cámaras de alta velocidad, que permiten ver los gestos de las extremidades, frente a los gestos deportivos.”, explica el médico Traumatólogo, Dr. Francisco Vergara, médico tratante de José Miguel.

AUDITIVO DELOS MÚSCULOS.

1. Evaluación que incluye el Miofeedback y el Audiofeedback.

El uso del Biofeedback ha demostrado que aumenta la fuerza de cuádriceps y la activación muscular entre un 20 y un 40%. Según Rony Silvestre, este tipo de terapia, conjunta a la kinesiología, “mejora las funciones motoras y optimiza el trabajo kinésico”.

2. Evaluación Sensación Posición Articular.

Y

Durante y después del trabajo con Biofeedback, la recuperación de José Miguel mejoró ostensiblemente. “Para mí fue un complemento perfecto. Entendí que el Biofeedback no iba a reemplazar la kinesioterapia, sino que ambas alternativas se complementarían a mi favor. Además, soy de la idea que, si se dan las condiciones, uno debe hacer uso de todas las opciones que puedan significar un beneficio en la recuperación”, comenta el visitador médico. Fuentes: · Dr. Francisco Vergara, Traumatólogo. · Rony Silvestre e Ignacio Barra, especialistas en Biomecánica.

ENTREGA INFORMACIÓN

ESPECÍFICAY CERTERA SOBRE EL COMPORTAMIENTO ELÉCTRICO Artículo Médico

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3. Evaluación Control de la Fuerza.

Los electrodos de superficie que se utilizan en Biofeedback, son sensores básicos para cualquier tipo de evaluación biomecánica, que se adaptan para este tipo de terapia. Mediante estos instrumentos, y a través de una pantalla, se puede observar el comportamiento de los músculos durante el ejercicio. Los electrodos (que se colocan en el vasto medial del paciente, ya sea bilateral o unilateral) miden la energía eléctrica de los cuádriceps que están con desfase o sin activación muscular y, al mismo tiempo, permiten escuchar al músculo durante el movimiento. Con estas dos funciones se puede determinar un plan específico y personalizado para que el paciente mejore su patología.



Retorno Deportivo

El tenista de capacidades diferentes, Robinson Méndez, jugó los pasados Juegos Parasuramericanos con una lesión del manguito rotador en su hombro derecho. El hecho de disputar un torneo de esta magnitud, en casa, con su familia, amigos e hinchada chilena en las tribunas, lo llevaron a tomar la decisión de postergar su operación para después del torneo y, así, no quedar fuera del encuentro deportivo.

Retorno Deportivo

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Robinson

SEGUIR ADELANTE A

PESAR DE LAS

CONSECUENCIAS

Méndez soñaba con ser futbolista. Desde pequeño comenzó a practicar este deporte, e incluso, jugaba en las series inferiores del Club Palestino. Ahí pudo estar solo hasta los 12 años. Un domingo de marzo (12) de 1997, se encontraba en el jardín de la casa de la abuela de su mejor amigo jugando a la pelota. En ese momento, antisociales cometían un asalto que marcaría su destino. “Durante el enfrentamiento con Carabineros, uno de los involucrados comenzó a disparar y una de esas balas se incrustó en mi columna, dejándome parapléjico casi instantáneamente”, recuerda Robinson Méndez. “Comencé mi rehabilitación en Teletón y con el correr del tiempo conocí el tenis en silla de ruedas. A los seis meses ya lo estaba jugando. Mi recuperación fue rápida, le quebré la mano al destino. Me di cuenta que no podía vivir sin deporte y, a pesar del accidente, no me detuve”, manifiesta. Con el tiempo, su nivel y potencial deportivo aumentaron. Llegó a ser #3 de nuestro país en 2000. Ese año obtuvo, también, su primer torneo internacional en Perú. Cumplía recién 18 años. Desde aquel torneo ha logrado ganar 24 campeonatos y, para él, lo más importante ha sido representar al país en tres Juegos Olímpicos (Atenas, Beijing y Londres), ganar medalla de plata en los Parapanamericanos de Río 2007 y haber logrado doble medalla de plata en los Parasuramericanos Santiago 2014. Sin embargo, tras esta última participación, el hombro del tenista se dañó aún más.

Fuentes: · Dr. Fernando González, Traumatólogo. · Alejandra Quezada, Kinesióloga.

Retorno Deportivo

“Mucho antes de los Odesur estuve parado algunos meses y cuando volví comencé a entrenar fuerte jugando algunos torneos internacionales. Si bien necesitaba tiempo de recuperación y descanso antes de los Parasudamericanos, en la gira le gané al 10 del mundo y eso me tenía con ganas de seguir jugando, a pesar de los dolores que eran 11

más fuertes en mi hombro”, cuenta el tenista paralímpico. El momento era difícil para Méndez. Sin embargo, se produjo el acercamiento para entregarle todo el apoyo al seleccionado chileno por parte de Clínica MEDS. Un equipo médico encabezado por el Dr. Fernando González realizó una exitosa intervención quirúrgica. Posteriormente, siguió su recuperación junto a la kinesióloga Alejandra Quezada, para luego seguir un trabajo especial de Entrenamiento Funcional con la kinesióloga Paula Hormazábal. “El pasado 10 de mayo a Robinson se le realizó una reparación y reinserción del tendón supraespinozo vía artroscópica. Se debió anclar el tejido roto al lugar de origen”, precisó el traumatólogo de MEDS. “Tras la operación fue todo muy complicado, porque mis brazos son mis piernas, tenían que ayudarme en casi todo”, dice Robinson. Sin embargo, el apoyo constante que le brindó MEDS lo ayudaron a salir con éxito del postoperatorio y comenzar sus sesiones kinésicas con Alejandra Quezada. El objetivo, en una primera etapa, fue disminuir el dolor, la inflamación y aumentar progresivamente sus rangos de movilidad, teniendo precaución con los cuatro anclajes del hombro. “Realizamos ejercicios de estabilización escapular con bandas elásticas. A las 10 semanas en sesiones kinésicas hicimos ejercicios de fortalecimiento con cicloergómetro y bandas elásticas con mayor resistencia para seguir mejorando la movilidad y niveles de articulación”, explicó Alejandra Quezada. Robinson está a semanas de volver a practicar su deporte. “Ha puesto mucho de su parte y gracias a eso ha salido adelante y ya está haciendo trabajos más específicos y retomando el tenis lentamente”, precisó, en tanto, Paula Hormazábal.

Tendencias

Si bien la infiltración de ácido hialurónico tiene resultados exitosos en cuanto a disminuir el dolor de la artrosis de rodilla, este producto, que es definido como un polisacárido natural con potentes agentes estructuradores, también se utiliza para la recuperación de lesiones deportivas, donde el cartílago de esta zona ha sufrido heridas, producto de un traumatismo u otras causas.

¿Sabías que la osteoartritis (OA) o ar-

trosis, es la patología reumatológica más frecuente en la población mayor de 60 años y la principal causa de invalidez de este grupo en nuestro país? Así lo certifica la Sociedad Chilena de Reumatología (SOCHIRE), la que explica que esta enfermedad es la causa de consulta más frecuente por molestias articulares, e incluso algunos piensan que no existe tratamiento para su recuperación. La artrosis es un daño en toda la articulación, incluyendo el hueso subcondral, ligamentos, cápsula, membrana sinovial y músculos periarticulares, atacando la zona a través de fibrilación, fisuras y ulceraciones. El dolor se manifiesta al caminar, después de estar sentado por un largo rato o, incluso, al bajarse de la cama, lo que determina una limitación en la capacidad funcional de la rodilla. Es importante consultar a tiempo, ya que sin un diagnóstico y tratamiento oportuno, el avance de esta patología puede llevar a

una inmovilidad articular-muscular severa, impidiendo, inclusive, que la rodilla soporte el peso del cuerpo llevando a la postración total del individuo. Desde hace algunos meses Clínica MEDS tiene una solución para tratar el dolor a pacientes con artrosis de rodilla. Se trata del uso de ácido hialurónico mediante infiltración. Efectos y Efectividad del Ácido Hialurónico Los médicos siempre se preocupan de que el cartílago original de la rodilla funcione lo mejor posible para evitar dolor o limitaciones al movimiento. Apoyando esta causa, la industria farmacéutica ha generado distintos medicamentos que buscan ese efecto. Entre ellos, está el ácido hialurónico, el colágeno y la glucosamina, entre otros. El ácido hialurónico es definido por los especialistas como una sustancia limpia, lúcida, viscosa, esterilizada y apirógena, extraído de microorganismos y determinado como un polisacárido natural, que actúa como un potente agente estructurador que Tendencias

se inyecta en la zona de la rodilla afectada. “Es una sustancia que tiene un efecto prolongado y que, efectivamente, hemos visto que es de mucha utilidad cuando hay lesiones de cartílago profundas”, dice el Dr. Orlando Paredes, Traumatólogo de Clínica MEDS. El ácido hialurónico permite controlar el dolor con éxito, ya que actúa como una muralla de protección con la articulación, además de resguardar el tejido sinovial y ayudar a la recuperación del tejido articular. Según el especialista, “el tejido articular no tiene capacidad de regeneración y, ante esto, se debe estimular la cicatrización. Con este producto se obtiene un cartílago distinto al natural llamado fibrocartílago”, explica. Es decir, el ácido hialurónico podrá intervenir eficazmente en ese daño que produce intenso dolor en algunos pacientes. Kinesiología Funcional: tratamiento anexo a la infiltración La rehabilitación de lesiones tiene varias etapas, las que se irán cumpliendo según 12

Fuentes: · Dr. Orlando Paredes, Traumatólogo y Director Médico MEDS. · Claudio Montejo, Coordinador Kinesiología Funcional.

la evolución y condición física del paciente (las rehabilitaciones no son similares en un deportista de alto rendimiento que en una persona sedentaria). Uno de esos niveles integra la rehabilitación o entrenamiento kinésico funcional, “que mezcla la kinesiología y ejercicios de gimnasio, con el objetivo de realizar una terapia específica para el retorno de las actividades funcionales de los pacientes”, explica el especialista y coordinador del área de kinesiología funcional (Centro Isabel La Católica), Claudio Montejo. El Programa de Entrenamiento Kinésico Funcional es una etapa en la recuperación tanto de lesiones traumatológicas como de otras patologías, que no sólo está enfocado a deportistas, sino que a todos los pacientes que necesiten volver a utilizar sus capacidades funcionales de la mejor forma. Es ideal para pacientes con artrosis de rodilla en fases más avanzadas o que han perdido la movilidad de sus articulaciones, pero también para los que recién han sido diagnosticados, ya que los ayudará a recuperar o mantener la movilidad de sus extremidades inferiores.

Tendencias

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octubre. La poderosa selección de Rusia deberá demostrar si sigue siendo el líder planetario en la rama femenina. En octubre Chile estará atento al desempeño del mejor gimnasta de la historia de nuestro país, Tomás González, quien viene de conseguir medalla de oro en Suelo en los Panamericanos de Gimnasia de Canadá, donde, además, consiguió una clasificación histórica del equipo chileno a los Juegos Panamericanos de Toronto 2015. El chileno tomará parte del Mundial de la especialidad en China. “El objetivo en el mundial es poder clasificar a la final de suelo y/o salto, además de hacer una buena actuación en el All Around. Los principales rivales que tendré en China son Kohei Uchimura, Fabian Hambuechen, Jake Salton, Steve Legendre, Kenzo Shirai y Diego Hypolito, entre otros”, comentó el Deportista apoyado por Clínica MEDS

Cuatro serán las citas mundiales que cerrarán la temporada 2014, eventos internacionales en los que destacan lo mejor del ciclismo de ruta, vóleibol, Gimnasia Artística y Hockey Patín.

Durante el mes de septiembre se desarrollará el

Actualidad

LXXXI Campeonato Mundial de Ciclismo de Ruta en la ciudad de Ponferrada, España entre el 21 y 28 de septiembre. El presidente de honor del Comité Organizador es el cinco veces ganador del Tour de Francia, el español Miguel Indurain. El campeonato constará de carreras en las especialidades de contrarreloj y de ruta, adultos y ju-

venil. En total se otorgarán nueve títulos de campeón mundial. El campeón actual es el portugués Rui Costa quien se adjudicó la prueba de Ruta en el Mundial de 2013 en Italia (Florencia). La versión 2015 se llevará a cabo en Estados Unidos. A fines del mes de septiembre es el turno del Mundial Femenino de Vóleibol, que se disputa en Italia entre el 23 de septiembre y el 12 de

El último de los certámenes internacionales que cerrarán el año deportivo 2014, será el Mundial Femenino de Hockey Patín, que se realizará en la localidad francesa de Tourcoing, del 26 de octubre al 2 de noviembre. La selección francesa es la actual campeona mundial, tras su victoria ante España en el Mundial disputado en Recife, Brasil en 2012. Cabe recordar que en 2006 Chile se quedó con el título mundial, en el certamen que se realizó en Santiago, en una épica victoria con “gol de oro” 2-1 sobre España.

·¿Cuál es tu mayor motivación? Ser top ten. ·¿A quién o quiénes le dedicas tus triunfos? Siempre a mi familia. ·¿Cuál es tu máximo sueño? Marcar un hecho histórico en Copa Davis. ·¿A quién admiras? En mi vida personal, a mi padre y en el tenis a Fernando González. ·¿Cuál es tu música favorita? Me gusta de todo un poco.

Gonzalo Andrés Lama Feliú, tenista profesional de Chile comenzó a familiarizarse con este deporte cuando apenas tenía un año y medio de edad, época en la que acompañaba a su padre a las canchas. Nació en Santiago en 1993, es de familia con descendencia árabe y se declara un fanático de esta comida. Describe su carrera profesional como sacrificada y difícil, pero que entre todo ese esfuerzo también dice que es muy divertida.

·¿Cuál es tu pacer culpable? La torta de merengue lúcuma. ·¿A qué le tienes miedo? A no alcanzar el éxito. ·¿A quiénes te gustaría tener siempre alentándote en cada partido? A mi padre. ·El partido que ha sido más importante para ti y ¿por qué? La final del Challenger de Cali, porque marcó un antes y un después en mi carrera en cuanto a mi nivel deportivo y ranking. ·¿Qué es lo más importante para ti? Mi familia. ·¿Qué es lo que más te molesta? La gente soberbia. ·¿Qué es lo que valoras de tu personalidad? La generosidad. ·¿Te gustan otros deportes? Me gusta el fútbol y soy fanático del Club Deportivo Palestino.

Actualidad

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• Consultar si existen antecedentes familiares de espondilólisis (primera fase de la espondilistesis). Se aconseja esto para prevenir o corregir a tiempo desviaciones. VERTEBRA LUMBAR

• En niños deportistas, es indispensable un entrenamiento bien asesorado y guiado por un profesional, que le indique, además, ejercicios para el balance y estabilización. Los gimnastas merecen un especial cuidado. • Alimentación: que sea adecuada a su edad y al tipo, cantidad e intensidad de ejercicio que realiza.

LESIÓN ÓSEA

E

l ejercicio en etapa escolar es fundamental para la salud de los estudiantes y, además, ayuda a la concentración y disciplina. Sin embargo, un exceso de actividad física podría provocarles efectos adversos. Uno de ellos es la fractura de columna por estrés.

Consejos y Beneficios

Este tipo de fractura es una lesión ósea que se produce en las vértebras lumbares (zona par interarticular), el punto más débil de esta estructura, ya que es donde se concentra el peso corporal, convirtiéndola en la parte del cuerpo más propensa a sufrir esta lesión. El “estrés” es la carga excesiva de ejercicio y, en este caso, podría ocasionar un desbalance en la formación ósea de un esqueleto en desarrollo. Este desequilibrio es una patología

• Realizar chequeos médicos previos al inicio de la actividad física, así, quien esté a cargo de la clase de deporte en los establecimientos educacionales, sabrá qué tipo de ejercicios y a qué intensidad está apto el menor para realizarlos.

DESPLAZAMIENTO VERTEBRAL

severa llamada espondilolistesis o desplazamiento vertebral de la unión par interarticular, generando inestabilidad y movimientos inadecuados de la columna, que puede hacer, incluso, que los discos y articulaciones se comiencen a desgastar precozmente formando, en un futuro, hernias, problemas discales, artrosis facetaria y, en casos más extremos, deformidad. ¿Cuándo y cómo prevenir? UN NIÑO NO DEBE SENTIR DOLOR LUMBAR. Por lo tanto, los consejos son: • Ante la existencia prolongada de dolor lumbar (1 o 2 días), consultar lo antes posible con un especialista para evaluación.

¿Podría el ejercicio aumentar o agravar el desplazamiento vertebral? “Siempre se ven casos de niños con esta condición y son capaces de realizar actividad física. El deporte no es restricción, ni tampoco un factor gatillante de esta lesión. Sin embargo, es importante que un niño o adolecente en etapa de desarrollo y crecimiento visite a un especialista”, explica el Dr. Marcelo Pérez, Traumatólogo y especialista en columna. Fuentes: · Marcelo Pérez, Traumatólogo especialista en columna.

· Juan Carlos Meneses, Kinesiólogo.

CONSEJOS PARA PREVENIR EL DÉFICIT • Los deportistas debiesen chequear sus niveles de Fierro al inicio de cada temporada, midiendo la hemoglobina y ferritina, la proteína que almacena el Fe. • Los vegetarianos, los celiacos o personas con bypass gástrico, deben preocuparse de tener un buen consumo de Hierro, ya que ellos tienen una baja absorción de este mineral.

Se asocia al déficit de Fierro o Hierro (Fe) en el

organismo, un mineral indispensable para cada célula del cuerpo y que participa en metabolismos oxidativos, en el desempeño deportivo y, además, en el transporte de oxígeno en la sangre y la síntesis de ADN. Está presente, principalmente, en carnes de vacuno, ave, pescado, cerdo, vísceras y mejillones, los cuales son muy bien absorbidos por el cuerpo y, también, en cereales, lentejas, frutas secas, levaduras, huevo y vegetales verdes, aunque su tasa de absorción es mucho menor. La disminución del Fe en el organismo en mujeres se produce durante los períodos mens-

• El exceso de antiinflamatorios, alcohol y tabaco, pueden originar una anemia ferropénica, pero también se puede dar por patologías como gastritis, cáncer gástrico o colónico, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa.

truales y la eliminación de heces y orina, pero también existe una reducción de este mineral producto del entrenamiento intenso a través del sudor. En mujeres atletas de endurance, por ejemplo, la prevalencia es mayor, especialmente en adolescentes. Además, los músculos ocupan el Fierro durante el ejercicio para diferentes reacciones enzimáticas.

• Los alimentos que ayudan a una buena absorción del Fe son los ricos en Vitamina C, y los que la dificultan son el té, café, cacao y calcio.

Consecuencias de la falta de Fierro • Anemia ferropénica que genera debilitamiento y cansancio.

• Realizar un chequeo médico con análisis clínicos que determinen si existe déficit, así el especialista podrá indicar cuál es la cantidad adecuada de acuerdo a la edad, sexo y actividad.

• Si la anemia es severa puede producir fatiga, palpitaciones, palidez de piel y mucosas. • Reduce la capacidad deportiva, ya que la posibilidad de oxidar nutrientes, de transporte de oxígeno y de producir ATP (energía) es menor.

Consejos y Beneficios

Fuente: · Dra. Ximena Muñoz, Nutrióloga.

· Dr. Rafael Gutiérrez, Deportólogo.



· Dr. César Kalazich, Deportólogo.

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Equipo MEDS Calera de Tango, Campeón Liga Fortaleza.

Dr. Cristóbal Sáez, Dr. Juan Monckeberg, Dr. Nicolás García: 59 Congreso Chileno Medicina del Deporte. Seleccionado de fútbol Matías Fernández, entrenando en Cámara de Hipoxia de MEDS.

MEDS presente en Torneo Deporte Escolar.

Dr. Francisco Vergara recibe reconocimiento por su constante apoyo a Federación de Kickboxing WAKO Chile.

Kinesiólogo MEDS, Claudio Montejo, cumple destacada actuación en Ironman de Florianopolis, Brasil.

Dr. Fernando González expone en 59 Congreso Chileno Medicina del Deporte

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