Manual CTO

OPOSICIONES DE ENFERMERÍA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE CASTILLA-LEÓN

No está permitida la reproducción total o parcial de este libro, su tratamiento informático, la transmisión de ningún otro formato o por cualquier medio, ya sea electrónico, mecánico, por fotocopia, por registro y otros medios, sin el permiso previo de los titulares del copyright. © CTO EDITORIAL, S.L. 2011 C/ Núñez de Balboa, 115; 28006 - Madrid Tfno: 91 782 43 30 Fax: 91 782 43 43 E-mail: [email protected] Página Web: www.grupocto.es ISBN de la obra completa: 978-84-15062-54-7 ISBN de la volumen I: 978-84-15062-55-4 ISBN de la volumen II: 978-84-15062-56-1 Depósito legal: M Impreso en España - Printed in Spain Impulso Global Solutions, SA C/ Ronda de Valdecarrizo 23 28760 - Tres Cantos - Madrid

Prólogo La oferta de empleo público para diplomados en Enfermería realizada por los Servicios de Salud de las diferentes Comunidades Autónomas, ha sido el punto de partida para el desarrollo del proyecto editorial que está entre tus manos. Para CTO Enfermería, la preparación de oposiciones para profesionales de la salud, ha sido siempre una asignatura y un proyecto pendiente, tanto por la necesidad de abordar esa parte dentro de la preparación de actividades de postgrado como por la demanda por parte de los alumnos, colaboradores, instituciones, etc. El prestigio como empresa en la formación y preparación de futuros residentes en las distintas especialidades de Ciencias de la Salud avala el inicio de éste y cualquier otro proyecto en la formación de postgrado. Los resultados en las diferentes convocatorias de las pruebas de MIR, EIR y resto de especialidades, son más que una tarjeta de visita, son la verdadera razón de ser de CTO y de creer en éste y nuevos proyectos futuros. El principal objetivo es ofrecer a todos los profesionales de Enfermería, la posibilidad de prepararse con nuestros recursos y experiencia, y así, superar la prueba selectiva e incorporarse al equipo de profesionales del Servicio Público de Salud. Por este motivo hemos puesto a tu disposición manuales específicos, donde está incorporada la totalidad de la materia de cada uno de los temas de la convocatoria; es de resaltar la estructuración del contenido para optimizar el tiempo de estudio, con el máximo rendimiento posible de cada opositor. ¿Cómo vamos a lograr que nuestros opositores consigan un puesto de trabajo estable? Teniendo fidelidad a nuestra larga experiencia en la preparación de miles de personas que han utilizado el método CTO de estudio, todos los materiales y el respaldo del grupo de profesores y tutores de reconocido prestigio. Así lo demuestran los resultados de los últimos años en la prueba EIR. Estos manuales que os presentamos son el resultado de un gran esfuerzo de todo el equipo docente, que ha logrado realizar un trabajo intenso e inteligente, con un diseño y estructura dirigida, no sólo a la superación de la prueba selectiva, sino a conseguir la mejor puntuación con el fin de poder elegir la mejor y más deseada plaza de las convocadas. Además, si eres alumno de CTO, ponemos a tu disposición la posibilidad de acceder a nuestra página web de CTO Enfermería (www.grupocto.es/web/enfermería/index.asp) para que puedas tener la ayuda complementaria con tutorías individualizadas, simulacros de examen, autoevaluaciones y ultrarresúmenes permitiéndote llegar a la fecha de la prueba con todas las garantías de éxito.

V

Todos los que hemos participado en la elaboración del temario de la obra, estamos seguros de que el contenido académico servirá de apoyo a todos los profesionales de enfermería para superar y acceder a un puesto de trabajo del Servicio de Salud de una determinada Comunidad Autónoma, como ya lo hemos conseguido durante muchos años en el examen EIR, facilitando la formación para la especialidad deseada y en el lugar elegido. Pilar Díaz Directora General del Grupo CTO

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Coordinadores de la Obra SATURNINO MÉZCUA NAVARRO Enfermero Especialista en Dirección y Gestión de Servicios de Enfermería MATÍAS SALINERO HERNÁNDEZ Enfermero Titulado Superior en Enfermería Diplomado en Gestión y Dirección de Instituciones Sanitarias por la Escuela Nacional de Sanidad Doctorando y DEA en Ciencias de la Salud por la Universidad de León

Colaboradores Beatriz Batanero Gómez Matrona. Enfermera subinspectora de la CAM Licenciada en Ciencias del Trabajo Amparo Bravo Malo Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Profesora de Bioestadística y Salud Pública Gerard Colomer Pueyo Enfermero Licenciado en Derecho Profesor de Ética y Legislación Josefa T. Delgado González Enfermera. Área Quirúrgica Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid Mª Isabel Espinal Ramón Matrona Susana Esquinas Serrano Enfermera Médico especialista en Medicina del Trabajo Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Mª Luz Erdozain Campo Enfermera Supervisora de la Unidad de Enfermería Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid

Mª Carmen Frade Ciudad Enfermera Luis Javier González Fuente Enfermero Raúl Lozano Alonso Enfermero especialista en Salud Mental Profesor de Enfermería Psiquiátrica y de Fundamentos de Enfermería Rafael Llorens Ortega Enfermero Profesor de la Escuela Universitaria de Enfermería de Terrasa (UADE) Profesor de Técnicas y Procedimientos de Enfermería y Enfermería Medicoquirúrgica Javier Marín Valenciano Enfermero Profesor de Salud Pública y Comunitaria María Teresa Martín Alonso Enfermera Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Isabel Mora García Enfermera Profesora de Enfermería Psiquiátrica

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Juan C. Moscoso Prieto Matrón. Profesor de Enfermería Infantil y Enfermería Medicoquirúrgica

Mª Ángeles Paredes Sierra Matrona Profesora de Dietética y Nutrición

Julián Ordóñez Ropero Enfermero. Profesor de Administración

Beatriz Risco Montemayor Matrona Profesora de Enfermería Maternal

Pilar Palazuelos Puerta Enfermera Secretaria de Estudios de la Escuela Universitaria de Enfermería de Puerta de Hierro

Mª Teresa Valle Vicente Enfermera Profesora de Geriatría

Nuestro agradecimiento a Pilar Díaz, Directora de CTO, por creer en el proyecto, por su apoyo y ánimo continuado, y a todos los compañeros de CTO que nos han ayudado y apoyado; sin ellos nada hubiera sido posible.

VIII

Índice Tema 1. Estructura de la Consejería de Canidad. Reglamento de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León. Estructura orgánica de los servicios centrales y periféricos de la Gerencia Regional de Salud 1.1. 1.2. 1.3.

1 1 3

Estructura de la Consejería de Sanidad. Reglamento de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León. Estructura orgánica de los servicios centrales y periféricos de la gerencia regional de salud. Resumen.

8 24

Tema 2. Modalidades de la asistencia sanitaria. La Atención Primaria de la salud, los Equipos de Atención Primaria. El centro de salud y la zona básica de salud. La Atención Especializada: centros y servicios dependientes de la misma. Los órganos directivos, la estructura y organización de los hospitales

29

1.4.

2.1. 2.2. 2.3. 2.4.

Modalidades de la asistencia sanitaria. La Atención Primaria de la salud, los equipos de Atención Primaria, el centro de salud y la zona básica de salud. La atención especializada: centros y servicios dependientes de la misma. Los órganos directivos, la estructura y organización de los hospitales. Resumen.

Tema 3. Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias: Ámbito de aplicación. Profesiones sanitarias tituladas y profesionales del área sanitaria de formación profesional. El ejercicio de las profesiones sanitarias. Formación especializada en ciencias de la salud 3.1. 3.2. 3.3.

Título preliminar. Título I: del ejercicio de las profesiones sanitarias. Título II: de la formación de los profesionales sanitarios.

Tema 4. Ley 2/2007, de 7 de marzo, del estatuto jurídico del personal estatutario del Servicio de salud de Castilla y León 4.1. 4.2.

Ley 2/2007, de 7 de marzo, del estatuto jurídico del personal estatutario del Servicio de Salud de Castilla y León: clasificación del personal estatutario. Resumen.

29 36 46 52

55 56 57 61

67 67 69

IX

Tema 5. La Ley de Igualdad de Oportunidades entre mujeres y hombres en Castilla y León 5.1. 5.2. 5.3. 5.4. 5.5.

La Ley de Igualdad de Oportunidades entre mujeres y hombres en Castilla y León. La Comisión Interconserjerías para la igualdad entre mujeres y hombres y el Consejo Regional de la mujer en Castilla y León. El Plan Integral de Igualdad de Oportunidades entre mujeres y hombres de Castilla y León. El Plan de acción regional contra la Violencia doméstica. Resumen.

Tema 6. Coordinación sociosanitaria: II Plan Sociosanitario de Castilla y León (Decreto 59/2003, de 15 de mayo). La estructura de coordinación sociosanitaria de Castilla y León; Decretos 74/2000 y 49/2003 6.1.

81 89 91 94 96

99

Coordinación sociosanitaria: II Plan Sociosanitario de Castilla y León (Decreto 59/2003, de 15 de mayo). La estructura de Coordinación Sociosanitaria de Castilla y León; Decretos 74/2000 y 49/2003. Resumen.

116 121

Tema 7. Estructuras de coordinación de niveles asistenciales: equipos de valoración de cuidados geriátricos. Hospitalización a domicilio. ESAD (Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria)

125

6.2. 6.3.

7.1. 7.2. 7.3. 7.4. 7.5. 7.6.

Organización del Sistema Sanitario español. Consulta de enfermería. Coordinación entre niveles asistenciales. Atención enfermera a las personas en situación de dependencia. Promoción de la autonomía. Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de promoción de la autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia. 7.7. Coordinación sociosanitaria. 7.8. Equipos de valoración de cuidados geriátricos. 7.9. Concepto y etapas de la atención domiciliaria. 7.10. Coordinación entre Atención Primaria, Especializada y Servicios Sociales. 7.11. Programas específicos de atención domiciliaria.

Tema 8. Proceso de atención de enfermería (PAE) 8.1. 8.2. 8.3. 8.4. 8.5. 8.6. 8.7.

X

81

Encuadre del Proceso de Atención de Enfermería (PAE). Etapa de valoración. Etapa de diagnóstico. Etapa de planificación. Etapa de ejecución. Etapa de evaluación. Conclusión.

99

125 128 129 130 131 133 135 138 141 142 142

145 145 146 147 156 160 160 161

Tema 9. La docencia como actividad necesaria para el desarrollo profesional 9.1. 9.2. 9.3. 9.4.

Introducción. Participación en la formación de pregrado. Participación en la formación postgrado. Participación en la formación continuada

Tema 10. Sistemas de información utilizados en Atención Primaria y Atención Especializada 10.1. 10.2. 10.3. 10.4.

La historia clínica. Registros específicos en Atención Primaria y Atención Especializada. Informe de enfermería al alta. Clasificación internacional de problemas de salud.

Tema 11. Metodología de la investigación: técnicas cuantitativas y cualitativas 11.1. 11.2. 11.3. 11.4. 11.5. 11.6. 11.7.

Definición. Ensayos clínicos Fundamentos de la investigación cualitativa. Principales métodos en investigación cualitativa. Procesos y fases de la investigación cualitativa. Técnicas de investigación cualitativa. Análisis e interpretación de los datos.

Tema 12. Investigación básica en enfermería e investigación de enfermería aplicada 12.1. Validez de los métodos diagnósticos. Validez y fiabilidad de los instrumentos de medida. Sensibilidad, especificidad, curvas ROC, valor predictivo positivo y negativo. 12.2. Fundamentos de la práctica clínica basada en la evidencia. 12.3. Investigación secundaria. 12.4. La documentación dentro de la evidencia científica. 12.5. Bases de datos bibliográficas, fuentes de documentación de evidencia y revisión bibliográfica. 12.6. Instrumentos de la evidencia científica. 12.7. Formulación de preguntas y búsqueda de respuestas sobre la práctica clínica. 12.8. Evaluación y síntesis de los hallazgos de la revisión bibliográfica. 12.9. Elaboración de informes sobre la información relevante encontrada. 12.10. Integración de los resultados de la investigación secundaria a la práctica clínica.

Tema 13. Parámetros estadísticos 13.1. 13.2. 13.3. 13.4. 13.5. 13.6. 13.7.

Parámetros estadísticos. Ajuste y estandarización de tasas. Estadística: análisis de muestras y variables. Índices que definen una distribución: síntesis de datos. Distribución normal o de Gauss. Número de pacientes que será necesario tratar y diagnosticar. Niveles de significación y confianza.

163 163 163 164 165

167 167 169 170 170

173 173 173 176 177 178 178 180

185

185 187 188 188 188 194 195 195 196 196

199 199 203 204 205 207 207 207 XI

Tema 14. Epidemiología 14.1. 14.2. 14.3. 14.4.

Concepto y etapas. Medición de los fenómenos epidemiológicos. Tipos de estudio epidemiológico. Vigilancia epidemiológica. Enfermedades de declaración obligatoria.

Tema 15. Demografía sanitaria 15.1. Demografía sanitaria. 15.2. Fuentes de información e indicadores demográficos.

Tema 16. Salud Pública: concepto. Salud y enfermedad 16.1. 16.2. 16.3. 16.4. 16.5.

Salud Pública: concepto. Salud y enfermedad: concepto. Indicadores de salud: morbilidad, mortalidad, letalidad y esperanza de vida. Principales problemas de salud en la población española actual. Elementos de priorización: magnitud, trascendencia, vulnerabilidad y coste.

Tema 17. Prevención y promoción de la salud 17.1. 17.2.

Prevención y detección precoz de problemas de salud. Promoción de la salud. Factores de riesgo para la salud en las distintas etapas de la vida: infancia, adolescencia, adulto y anciano. Cuidados de enfermería.

Tema 18. Inmunizaciones. Concepto y clasificación 18.1. Concepto y clasificación de vacunas. 18.2. Vacunación infantil, adultos y situaciones especiales. Administración y pautas de vacunación. Indicaciones y contraindicaciones. 18.3. Conservación de vacunas. Cadena de frío. 18.4. Indicadores de cobertura. Captación activa.

Tema 19. La educación para la salud individual, grupal y comunitaria 19.1. La Educación para la Salud individual, grupal y comunitaria: concepto, metodología y técnicas didácticas. 19.2. Técnicas de Educación para la Salud. 19.3. Fomento del autocuidado y promoción de la salud del paciente, cuidador principal y familia.

Tema 20. Criterios para la elaboración de programas de Educación para la Salud. Grupos de autoayuda: concepto. Formación de agentes de salud 20.1. Elaboración de programas para Educación para la Salud. 20.2. Grupos de autoayuda 20.3. Formación de agentes en salud y práctica de la Educación para la Salud. XII

211 211 214 217 223

231 231 231

237 237 238 239 241 243

245 245 247

253 253 254 258 260

261 261 263 265

267 267 269 269

Tema 21. Técnicas y habilidades de comunicación Técnicas y habilidades de comunicación. Relación enfermera-paciente: escucha activa. 21.2. La relación de ayuda. 21.3. La entrevista clínica. Concepto y características.

271

21.1.

Tema 22. Medidas preventivas en salud. Conceptos generales 22.1. 22.2. 22.3. 22.4. 22.5. 22.6.

Medidas preventivas en salud: conceptos generales. Antisépticos. Desinfectantes. Métodos de esterilización. Infección nosocomial. Aislamiento hospitalario. Gestión de residuos sanitarios.

Tema 23. Conducta humana 23.1. Bases biológicas de la conducta. 23.2. Sensopercepción, atención, conciencia y vigilancia. 23.3. Desarrollo de la conducta humana. 23.4. Psicología del desarrollo. 23.5. La personalidad. 23.6. Tipos de personalidad. 23.7. Hábitos. 23.8. Motivación e instintos. 23.9. Factores socioculturales. 23.10. Conducta de enfermedad.

Tema 24. Problemas psicosociales y de adaptación del paciente hospitalizado 24.1. Introducción. 24.2. Factores psicosociales que influyen en las respuestas de la persona. 24.3. Consecuencias de la hospitalización. 24.4. La enfermedad como método regresivo. 24.5. Impacto de la enfermedad y la hospitalización en la familia. 24.6. El proceso de cuidados.

Tema 25. Sexualidad 25.1. Sexualidad: concepto. 25.2. Reproducción. 25.3. Métodos anticonceptivos (planificación familiar). 25.4. Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS). 25.5. Prevención de las ETS. Actuación de enfermería. 25.6. Exploración ginecológica. 25.7. Trastornos de la sexualidad.

271 274 274

277 277 280 282 283 285 287

293 293 295 297 305 306 312 315 316 318 319

323 323 323 323 324 324 324

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Manual CTO

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No está permitida la reproducción total o parcial de este libro, su tratamiento informático, la transmisión de ningún otro formato o por cualquier medio, ya sea electrónico, mecánico, por fotocopia, por registro y otros medios, sin el permiso previo de los titulares del copyright. © CTO EDITORIAL, S.L. 2011 C/ Núñez de Balboa, 115; 28006 - Madrid Tfno: 91 782 43 30 Fax: 91 782 43 43 E-mail: [email protected] Página Web: www.grupocto.es ISBN de la obra completa: 978-84-15062-54-7 ISBN del volumen I: 978-84-15062-55-4 ISBN del volumen II: 978-84-15062-56-1 Depósito legal: M Impreso en España - Printed in Spain Impulso Global Solutions, SA C/ Ronda de Valdecarrizo 23 28760 - Tres Cantos - Madrid

Prólogo La oferta de empleo público para diplomados en Enfermería realizada por los Servicios de Salud de las diferentes Comunidades Autónomas, ha sido el punto de partida para el desarrollo del proyecto editorial que está entre tus manos. Para CTO Enfermería, la preparación de oposiciones para profesionales de la salud, ha sido siempre una asignatura y un proyecto pendiente, tanto por la necesidad de abordar esa parte dentro de la preparación de actividades de postgrado como por la demanda por parte de los alumnos, colaboradores, instituciones, etc. El prestigio como empresa en la formación y preparación de futuros residentes en las distintas especialidades de Ciencias de la Salud avala el inicio de éste y cualquier otro proyecto en la formación de postgrado. Los resultados en las diferentes convocatorias de las pruebas de MIR, EIR y resto de especialidades, son más que una tarjeta de visita, son la verdadera razón de ser de CTO y de creer en éste y nuevos proyectos futuros. El principal objetivo es ofrecer a todos los profesionales de Enfermería, la posibilidad de prepararse con nuestros recursos y experiencia, y así, superar la prueba selectiva e incorporarse al equipo de profesionales del Servicio Público de Salud. Por este motivo hemos puesto a tu disposición manuales específicos, donde está incorporada la totalidad de la materia de cada uno de los temas de la convocatoria; es de resaltar la estructuración del contenido para optimizar el tiempo de estudio, con el máximo rendimiento posible de cada opositor. ¿Cómo vamos a lograr que nuestros opositores consigan un puesto de trabajo estable? Teniendo fidelidad a nuestra larga experiencia en la preparación de miles de personas que han utilizado el método CTO de estudio, todos los materiales y el respaldo del grupo de profesores y tutores de reconocido prestigio. Así lo demuestran los resultados de los últimos años en la prueba EIR. Estos manuales que os presentamos son el resultado de un gran esfuerzo de todo el equipo docente, que ha logrado realizar un trabajo intenso e inteligente, con un diseño y estructura dirigida, no sólo a la superación de la prueba selectiva, sino a conseguir la mejor puntuación con el fin de poder elegir la mejor y más deseada plaza de las convocadas. Además, si eres alumno de CTO, ponemos a tu disposición la posibilidad de acceder a nuestra página web de CTO Enfermería (www.grupocto.es/web/enfermería/index.asp) para que puedas tener la ayuda complementaria con tutorías individualizadas, simulacros de examen, autoevaluaciones y ultrarresúmenes permitiéndote llegar a la fecha de la prueba con todas las garantías de éxito.

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Todos los que hemos participado en la elaboración del temario de la obra, estamos seguros de que el contenido académico servirá de apoyo a todos los profesionales de enfermería para superar y acceder a un puesto de trabajo del Servicio de Salud de una determinada Comunidad Autónoma, como ya lo hemos conseguido durante muchos años en el examen EIR, facilitando la formación para la especialidad deseada y en el lugar elegido. Pilar Díaz Directora General del Grupo CTO

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Coordinadores de la Obra SATURNINO MÉZCUA NAVARRO Enfermero Especialista en Dirección y Gestión de Servicios de Enfermería MATÍAS SALINERO HERNÁNDEZ Enfermero Titulado Superior en Enfermería Diplomado en Gestión y Dirección de Instituciones Sanitarias por la Escuela Nacional de Sanidad Doctorando y DEA en Ciencias de la Salud por la Universidad de León

Colaboradores Beatriz Batanero Gómez Matrona. Enfermera subinspectora de la CAM Licenciada en Ciencias del Trabajo Amparo Bravo Malo Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Profesora de Bioestadística y Salud Pública Gerard Colomer Pueyo Enfermero Licenciado en Derecho Profesor de Ética y Legislación Josefa T. Delgado González Enfermera. Área Quirúrgica Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid Mª Isabel Espinal Ramón Matrona Susana Esquinas Serrano Enfermera Médico especialista en Medicina del Trabajo Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Mª Luz Erdozain Campo Enfermera Supervisora de la Unidad de Enfermería Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid

Mª Carmen Frade Ciudad Enfermera Luis Javier González Fuente Enfermero Raúl Lozano Alonso Enfermero especialista en Salud Mental Profesor de Enfermería Psiquiátrica y de Fundamentos de Enfermería Rafael Llorens Ortega Enfermero Profesor de la Escuela Universitaria de Enfermería de Terrasa (UADE) Profesor de Técnicas y Procedimientos de Enfermería y Enfermería Medicoquirúrgica Javier Marín Valenciano Enfermero Profesor de Salud Pública y Comunitaria María Teresa Martín Alonso Enfermera Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Isabel Mora García Enfermera Profesora de Enfermería Psiquiátrica

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Juan C. Moscoso Prieto Matrón. Profesor de Enfermería Infantil y Enfermería Medicoquirúrgica

Mª Ángeles Paredes Sierra Matrona Profesora de Dietética y Nutrición

Julián Ordóñez Ropero Enfermero. Profesor de Administración

Beatriz Risco Montemayor Matrona Profesora de Enfermería Maternal

Pilar Palazuelos Puerta Enfermera Secretaria de Estudios de la Escuela Universitaria de Enfermería de Puerta de Hierro

Mª Teresa Valle Vicente Enfermera Profesora de Geriatría

Nuestro agradecimiento a Pilar Díaz, Directora de CTO, por creer en el proyecto, por su apoyo y ánimo continuado, y a todos los compañeros de CTO que nos han ayudado y apoyado; sin ellos nada hubiera sido posible.

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Índice Tema 26. Cuidados a la mujer gestante 26.1. Introducción. 26.2. Cambios fisiológicos. 26.3. Cuidados generales en la gestación: alimentación, higiene. 26.4. Educación maternal. 26.5. Seguimiento de la gestación. 26.6. Problemas más frecuentes en la gestación. 26.7. Puerperio: cambios fisiológicos y psicológicos. 26.8. Lactancia materna. 26.9. Plan de cuidados en el embarazo-parto-puerperio.

Tema 27. Valoración y cuidados de enfermería del niño sano 27.1. Introducción. 27.2. Valoración y cuidados del recién nacido sano. 27.3. Exploración del recién nacido sano. 27.4. Parámetros de nutrición y crecimiento. 27.5. Detección precoz de enfermedades congénitas y metabólicas. 27.6. Controles y visitas en Atención Primaria. 27.7. Crecimiento y desarrollo. 27.8. Vacunas: inmunización artificial activa. 27.9. Adquisición de hábitos saludables: el papel de la familia. 27.10. Alimentación y nutrición. Dieta equilibrada. 27.11. Sueño. 27.12. Higiene. 27.13. Salud bucodental. 27.14. Prevención de accidentes e intoxicaciones. 27.15. Muerte súbita del lactante. 27.16. Detección y protocolo de malos tratos. 27.17. Características de la adolescencia. 27.18. Adquisición de hábitos saludables. Alimentación y dieta equilibrada. 27.19. Alteraciones alimentarias: anorexia, bulimia y obesidad. 27.20. Hábitos tóxicos en la adolescencia. 27.21. Sexualidad y adolescencia. 27.22. Prevención de enfermedades de transmisión sexual (ETS).

351 351 352 354 355 356 360 366 367 368

371 371 371 373 379 381 383 384 389 392 393 397 398 398 400 402 402 408 412 415 420 424 427

IX

Tema 28. Cuidados al recién nacido enfermo y valoración integral 28.1. 28.2. 28.3. 28.4. 28.5. 28.6. 28.7.

Recién nacido de alto riesgo. Recién nacido prematuro o pretérmino (EG 22 a 37 semanas). Recién nacido de bajo peso (inferior al percentil 10). Crisis convulsivas. Patología respiratoria. Patología digestiva. Deshidratación.

Tema 29. Cuidados a personas con enfermedades infecciosas 29.1. 29.2. 29.3. 29.4.

Cuidados a personas con enfermedades infecciosas. VIH (infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana). Tuberculosis. Hepatitis víricas.

Tema 30. Valoración y cuidados de enfermería en el anciano 30.1. Valoración y cuidados de enfermería en el anciano. 30.2. Principales cambios en el proceso de envejecimiento: fisiológicos, psicológicos, sociales y patológicos. 30.3. Valoración geriátrica integral: clínica, funcional, mental y social. 30.4. Plan Gerontológico Nacional: generalidades

Tema 31. Grandes síndromes geriátricos 31.1. 31.2. 31.3. 31.4. 31.5. 31.6.

Grandes síndromes geriátricos: caídas, inmovilismo, incontinencia. Prevención de accidentes y deterioro cognitivo en el anciano. Hábitos dietéticos. Orientación para el autocuidado. Principales problemas. El apoyo al cuidador principal y a la familia.

Tema 32. Cuidados a las personas en situación terminal 32.1. 32.2. 32.3. 32.4. 32.5.

Valoración integral y planes de cuidados. Cuidados paliativos. Dolor: características y escalas de medida. Atención al paciente y a su familia. Duelo.

Tema 33. Cuidados a personas con problemas de salud mental 33.1. 33.2. 33.3. 33.4.

X

Introducción. Alteraciones psicopatológicas. Valoración integral del paciente. La ansiedad y el estrés.

429 429 429 430 430 431 432 433

435 435 438 440 444

447 447 448 464 465

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483 483 488 488 493 494

499 499 499 503 504

33.5. Trastornos de ansiedad. 33.6. Trastornos del estado de ánimo. 33.7. Trastornos somatomorfos y disociativos. 33.8. Trastornos de la conducta alimentaria. 33.9. Problemas prevalentes para el paciente y su familia. 33.10. Trastornos por sustancias. 33.11. Psiquiatría de la infancia y de la juventud. 33.12. Suicidio. 33.13. Técnicas de inmovilización y contención

Tema 34. Drogodependencias 34.1. 34.2. 34.3. 34.4.

Generalidades respecto a las drogas. Los diferentes grupos. Alcohol, tabaco y drogas en la adolescencia. Plan Nacional sobre Drogas. Generalidades

Tema 35. Maltrato. Detección y prevención 35.1. Maltrato infantil. Detección y prevención. 35.2. Maltrato en la mujer. 35.3. Maltrato en el anciano. Detección y prevención.

Tema 36. Conceptos de urgencia y emergencia 36.1. 36.2. 36.3. 36.4.

Introducción. Epidemiología y clasificación de las urgencias. Problemas e intervenciones en situaciones críticas. Traslado de los pacientes críticos adultos y pediátricos.

Tema 37. Cuidados de enfermería y urgencias. RCP en adultos y en pediatría 37.1. 37.2. 37.3. 37.4. 37.5.

RCP en adultos. RCP en pediatría. Desfibrilación externa automática. SVA en trauma grave. Administración de medicamentos en urgencias y emergencias.

Tema 38. Priorización y triaje en situación de múltiples víctimas y catástrofes 38.1. 38.2. 38.3. 38.4. 38.5. 38.6.

Conducta ante una situación de urgencias en un incidente masivo. Planificación. El triaje. El triaje básico. Triaje avanzado. El triaje en situaciones especiales.

507 509 513 514 517 522 527 529 530

531 531 532 536 538

543 543 548 552

557 557 557 558 584

589 589 594 595 596 596

597 597 597 598 600 601 602

XI

Tema 39. Clasificación general de los medicamentos. Toxicidad y efectos colaterales. Farmacovigilancia 39.1. Clasificación general de los medicamentos. 39.2. Farmacodinamia y farmacocinética. 39.3. Toxicidad. 39.4. Farmacovigilancia. 39.5. Condiciones de conservación de los medicamentos.

Tema 40. Clasificación general de los medicamentos. Toxicidad y efectos colaterales. Farmacovigilancia 40.1. Administración de los medicamentos: precauciones previas a la administración de un fármaco. 40.2. Vías de administración: definición y tipos. 40.3. Técnicas y problemas más frecuentes en la administración de medicamentos. 40.4. Manipulación de citostáticos. 40.5. Administración de medicamentos en el domicilio: vigilancia de los pacientes polimedicados.

Tema 41. Alimentación y nutrición

605 605 610 612 613 613

615 615 615 617 627 630

633

Promoción de la salud: nutrición y ejercicio. Clasificación de los alimentos. Alimentación equilibrada. Dieta en diferentes edades y momentos vitales. Formas alternativas de alimentación. Dietas terapéuticas. Problemas prevalentes relacionados con la nutrición. Nutrientes.

633 633 639 640 644 645 655 658

Tema 42. Valoración y cuidados de enfermería en personas con nutrición enteral y parenteral

665

41.1. 41.2. 41.3. 41.4. 41.5. 41.6. 41.7. 41.8.

42.1. 42.2. 42.3. 42.4.

Nutrición oral. Cuidados de enfermería. Nutrición enteral. Cuidados de enfermería. Nutrición parenteral. Cuidados de enfermería. Valoración del estado nutricional.

Tema 43. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas neurológicos 43.1. 43.2. 43.3. 43.4. 43.5. 43.6. 43.7.

XII

Sistema nervioso. Recuerdo anatomofisiológico. Introducción. Semiología. Los lóbulos cerebrales. Alteraciones del lenguaje y afasias. Apraxias. Pares craneales. Hipertensión intracraneal.

665 666 670 671

675 675 678 686 687 688 688 690

43.8. Enfermedad cerebrovascular. Hemorragias. 43.9. Convulsiones y epilepsia. 43.10. Traumatismos craneoencefálicos (TCE). La escala de Glasgow. 43.11. Cefaleas. 43.12. Demencias. 43.13. Infecciones del Sistema Nervioso Central. 43.14. Esclerosis múltiple. 43.15. Trastornos extrapiramidales. 43.16. Patologías medulares. 43.17. Procedimientos y técnicas de enfermería neurológicas.

Tema 44. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas respiratorios 44.1. 44.2. 44.3. 44.4. 44.5. 44.6.

Introducción. Valoración y cuidados en los problemas respiratorios. Insuficiencia respiratoria. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Otros problemas broncopulmonares. Actuaciones y procedimientos de enfermería.

Tema 45. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas cardiovasculares 45.1. 45.2. 45.3. 45.4. 45.5. 45.6. 45.7. 45.8. 45.9.

Recuerdo anatomofisiológico. Insuficiencia cardíaca. Cuidados de enfermería en la Insuficiencia Cardíaca Congestiva (ICC). Cardiopatía isquémica. Cuidados de enfermería en el infarto agudo de miocardio. Hipertensión arterial. Cuidados de enfermería en pacientes con Hipertensión Arterial (HTA). Otros problemas cardiovasculares. Técnicas de enfermería cardiológicas.

Tema 46. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas en el sistema renal 46.1. Generalidades, anatomía y fisiología. 46.2. Patología del riñón y de las vías urinarias. 46.3. Procedimientos y técnicas de enfermería.

Tema 47. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas endocrinológicos 47.1. Diabetes mellitus. 47.2. Otros problemas endocrinológicos.

691 693 695 696 697 698 699 700 702 704

709 709 713 717 718 722 733

741 741 742 744 744 749 749 751 751 766

775 775 778 785

793 793 804

XIII

Tema 48. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas en el sistema musculoesquelético 48.1. 48.2. 48.3. 48.4. 48.5. 48.6. 48.7. 48.8. 48.9.

Generalidades: anatomía y fisiología. Fracturas y amputaciones. Enfermedades metabólicas del hueso. Artropatías. Artritis reumatoide. Artropatía degenerativa. Artroplastia de cadera. Tumores óseos. Mecánica y alteraciones del pie. Procedimientos de enfermería: vendajes, inmovilizaciones y otras técnicas.

Tema 49. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas gastrointestinales 49.1. 49.2. 49.3. 49.4.

Generalidades: anatomía y fisiología. Valoración clínica. Principales patologías del sistema gastrointestinal. Procedimientos y técnicas de enfermería.

Tema 50. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas hematológicos 50.1. Alteraciones eritrocitarias: anemias y policitemias. 50.2. Alteraciones de la serie blanca: leucemias y linfomas. 50.3. Alteraciones de la coagulación: trombocitopenia, hemofilia y enfermedad de Von Willebrand.

Tema 51. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas en los órganos de los sentidos 51.1. 51.2. 51.3. 51.4. 51.5.

Vista. Oído. Olfato. Gusto. Tacto.

Tema 52. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas oncológicos 52.1. 52.2. 52.3. 52.4. 52.5.

XIV

Valoración y cuidados de enfermería: principales problemas. Cuidados del catéter venoso central. Uso de cistostáticos. Escalas del dolor. Radioterapia.

815 815 816 821 822 823 824 826 826 827

833 833 833 839 864

873 873 878 883

885 885 890 892 900 902

917 917 919 920 922 923

Tema 53. Cuidados al paciente quirúrgico 53.1. 53.2. 53.3. 53.4. 53.5. 53.6. 53.7. 53.8. 53.9.

Cuidados al paciente quirúrgico. Etapa prequirúrgica o preoperatoria. Etapa quirúrgica o intraoperatoria. Tipos de anestesia y manejo de fármacos. Cuidados postquirúrgicos. Unidades de vigilancia postquirúrgica. Cirugía mayor ambulatoria. Técnicas de vigilancia y control. Alta hospitalaria y seguimiento domiciliario por Atención Primaria.

Tema 54. Cuidados postquirúrgicos 54.1. 54.2. 54.3. 54.4. 54.5. 54.6.

Cuidados postquirúrgicos. Unidades de vigilancia postquirúrgica. Cirugía mayor ambulatoria. Técnicas de vigilancia y control. Alta hospitalaria y seguimiento domiciliario por Atención Primaria. Cirugía menor.

Tema 55. Valoración y cuidados de enfermería en las úlceras por presión 55.1. Cuidados de úlceras por presión, heridas crónicas y quemaduras.

925 925 926 928 930 931 931 932 932 935

937 937 937 938 938 941 942

945 945

XV