sumario AJH (Ed. Esp.) 2001; 3: 272-278 OCTUBRE 1997-VOL. 10, N.º 10, PARTE 2

AJH-

Original

Presión arterial y distensibilidad arterial en jóvenes: Estudio de la Presión Arterial de Jóvenes de Minnesota Donna K. Arnett, Stephen P. Glasser, Gary McVeigh, Ronald Prineas, Stanley Finklestein, Richard Donahue, Jay N. Cohn, Alan Sinaiko El objetivo de este estudio fue evaluar la relación entre la presión arterial (PA) y la distensibilidad arterial en una muestra de jóvenes sanos. Se exploraron niños en edad escolar (10 a 14 años al comienzo) desde 1977 a 1978, y 1.207 fueron controlados una o dos veces al año hasta la edad de 23 años. Se midió la distensibilidad arterial en 179 adultos en la última visita de control. En la muestra se incluyeron individuos que estaban en el tercio superior de la PA sistólica durante las tres últimas visitas de control e individuos equiparados en raza y sexo, en los dos terciles inferiores. Determinamos las formas de las ondas de la arteria radial, usando un dispositivo tonométrico calibrado, y definimos la morfología de las ondas para determinar la distensibilidad de las grandes arterias (C 1) y la oscilatoria (C 2). La presión arterial se midió usando esfigmomanómetros random 0. La media y la

E

n pacientes con hipertensión se detecta rigidez arterial, pero no se sabe si la enfermedad arterial precede o es una consecuencia de la elevación prolongada de la presión arterial 1,2. La rigidez arterial aumenta transitoriamente al aumentar la PA debido a la distensibilidad no lineal característica de la arteria. Aunque con una PA elevada se produce una rigidez aguda y reversible de las grandes arterias3,4, también se producen cambios estructurales irreversibles con la exposición prolongada a una PA elevada. La hipertensión acelera la aterosclerosis, la síntesis de colágeno y la hiperplasia e hipertrofia del músculo liso arterial, aumentando así la rigidez de las arterias5-7. Estas alteraciones estructurales primarias pueden originar una rigidez arterial permanen-

División de Epidemiología, Facultad de Salud Pública (DKA, SPG, RP), Departamentos de Medicina Interna (GM, SF, JNC) y Pediatría (AS), Universidad de Minnesota, Mineápolis, Minnesota; Departamento de Medicina Social y Preventiva (RD), Suny en Búfalo, Búfalo, Nueva York

© 2001 by the American Journal of Hypertension, Ltd. Published by Elsevier Science, Inc.

desviación estándar de C1 fue 2,13 ± 0,59 ml/mm Hg y la de C2 fue 0,083 ± 0,02 ml/mm Hg. La PA sistólica se relacionó de forma inversa con C 1 (p