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Memorias taller: Primeros auxilios en el hogar

PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR

BOTIQUÍN EN CASA Todo hogar, escuela, lugar público, centro de trabajo y automóvil debe contar con un botiquín que contenga lo necesario para salvar una vida y evitar complicaciones provocadas por un accidente. Un botiquín debe contener material de curación y medicamentos que no tengan riesgo para las personas, sin embargo siempre debe preguntarse antes de administrarlos sobre una posible alergia o reacción negativa ante cualquier medicina o sustancia. Es importante que el botiquín no esté al alcance de los niños, se conserve en un lugar fresco y seco y que se revise periódicamente la fecha de caducidad de los medicamentos para sustituirlos en caso necesario.

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PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR Elementos de un botiquín: Antisépticos: ? Isodine espuma ? Isodine solución Materiales para curación: ? Apósitos ? Gasas ? Curas ? Esparadrapo tela ? Esparadrapo micropore ? Aplicadores ? Baja lenguas ? Guantes desechables ? Solución salina ? Tijeras Otros elementos: ? Boquilla y mascarilla para reanimación ? Parches oculares ? Inmovilizador de miembros superiores e inferiores ? Cuello ortopédico ? Vendas elásticas ? Camilla ? Caja de fósforos ? Frazada ? Linterna pequeña y pilas ? Lista de teléfonos de emergencia ? Manual de primeros auxilios. En caso de no contar con un botiquín cuando se presente una emergencia, se pueden utilizar reglas o lápices, medias, corbatas, sábanas o pañuelos limpios. PRIMEROS AUXILIOS Se entiende por primeros auxilios a las técnicas y procedimientos de carácter inmediato, limitado, temporal, no profesional que recibe una persona, víctima de un accidente o enfermedad repentina. Su carácter inmediato radica en su potencialidad de ser la primera asistencia que esta víctima recibirá en una situación de emergencia.

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PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR Valoración Primaria Conciencia: -Comprobar si el accidentado está consciente, intentando hablar con él, pellizcándole, dándole pequeños golpes de forma delicada en los hombros para ver si responde a los estímulos. - Si está consciente y el colocarlo en la posición lateral de seguridad - Si está inconsciente comprobar si respira. Respiración: -Si el accidentado no está consciente, comprobar si respira. Para ello, acercar la mejilla o el torso de la mano a su boca para sentir la respiración y observar abdomen y pecho. - Si respira se da por hecho que el corazón funciona - Si no respira, colocar al accidentado en decúbito supino. Circulación: -Si el accidentado no respira hay que comprobar si tiene circulación sanguínea. Para ello se comprobará su pulso en la arteria carótida, en el cuello. - Si tiene pulso realizar la respiración artificial - Si no tiene pulso, masaje cardiorrespiratorio. SIGNOS VITALES. Se denominan signos vitales aquellos factores que nos dan muestras de vida en un ser humano, estos son: pulso, respiración, temperatura, tensión arterial, reflejo pupilar. Pulso Normal: Contracción y expansión que produce la sangre al pasar por las arterias indicando así la frecuencia cardiaca; niños < 1 año 130 - 140 pul./min. Niños mayores 80 100 pul./min. Adultos 60-80 pul./min. Adultos mayores 60 o menos pul./min. Temperatura: Es el mayor o menor grado de calor en un ser vivo, su escala normal es de: niños 36.5º y adultos 37.5º.

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PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR Respiración Normal: Es el acto de inhalar y expulsar aire por medio del sistema respiratorio; Niños < 1 año 30 40 resp./min. Niños > 6 18 24 resp./min. Adultos 16-20 resp./min. Adultos mayores 14-16 resp./min. Tensión arterial: Es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias, se debe tener en cuenta el diámetro de las arterias, el volumen sanguíneo y la resistencia vascular periférica. Reflejo pupilar: Por medio del reflejo de luz se dilata o contrae la pupila. Secuencia de atención. Como toda clasificación, la secuencia de atención tiene imperfecciones, y sólo se utiliza su descripción como medio didáctico. En cada caso concreto es necesario establecer prioridades en el orden de actuaciones a realizar. Por ejemplo, cuando uno observa la escena y la víctima, desde el mismo momento de advertir el hecho esta valorando con sus sentidos una serie de aspectos. Visualmente podemos tener indicios si el área es segura y si la víctima esta consciente. Los principales pasos seguidos en un primer auxilio son los siguientes: Evaluación del área ? Seguridad ? Escena ? Situación ? ¿Es segura? ? ¿Cuántos lesionados hay? ? Solicitar ayuda ? ¿Cuento con el equipo de protección necesario? Por ejemplo, al encontrar a una persona inconsciente y con sospecha de haber recibido una descarga eléctrica o electrocución. La persona que va a atender debe estar segura que no será otra víctima. Si es seguro, brindará la atención. De otro modo, debe llamar al personal especializado en ayuda, sin exponerse. Evaluación inicial del paciente. Valoración de la consciencia: Se preguntará a la víctima como está, como se encuentra. Si contesta es símbolo inequívoco de que respira y tiene pulso. En caso

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PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR que no conteste pellizcar levemente en los hombros, si reacciona, seguir la conducta anterior; en caso negativo, llamar a los servicios de emergencias cuanto antes. Una manera rápida de valorar la conciencia es determinar si responde o no ? Alerta. Esta despierto, habla ? Verbal. Responde al llamado, cuando alzamos la voz y lo llamamos ¡¿Cómo esta?! ? Dolor. Responde al dolor, le pellizcamos y reacciona con gestos o gruñidos ? Inconsciente. No responde Valoración de la respiración: Nos acercaremos a la boca de la víctima con la mejilla e intentaremos sentir el aliento a la vez que dirigimos la mirada al tórax (si respira se moverá). Es importante destacar que en caso de que exista respiración, hará falta explorar el pulso ya que puede o no tenerlo. oVer: Miramos el tórax, se eleva o no, si se eleva y baja respira oEscuchar: Con el oído escuchamos el sonido de la respiración oSentir: Con la mejilla sentimos el aliento de la víctima. Activar el sistema médico de emergencias o urgencias: Solicitar ayuda a personal de la emergencia: ambulancias, bomberos, policía, tránsito y otros servicios en caso de emergencia. ¿Qué emergencias atiende la Línea 123? La Línea 123 atiende todas las solicitudes de las emergencias relacionadas con: ? Policía ? Ambulancias, Intoxicaciones, Salud Mental ? Accidentes de transito, Vías publicas bloqueadas ? Deslizamientos, Inundaciones ? Incendios, Rescates ? Escapes de gas natural (Externos a la Vivienda), Derrames y Fugas de sustancia peligrosas ? Violencia intrafamiliar, Quejas y denuncias de maltrato a menores ? Personas extraviadas

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PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR Valoración del pulso . Existen múltiples lugares donde identificarlo, se dividen en dos grupos: Pulso central: Las arterias carótidas, situadas a ambos lados de la nuez de Adan en una pequeña depresión, en la garganta; para sentirlo presionar levemente con los dedos índice y mayor, nunca con el pulgar (sentiríamos nuestro propio pulso). Las arterias femorales, situadas en la región inguinal, en la raíz del muslo. Sentiremos el pulso en nuestros dedos. Pulso periférico: Otros lugares para identificar el pulso pueden ser las arterias radiales, en la cara interna de la muñeca. Menos recomendables ya que en caso de accidente y pérdida del conocimiento, la sangre se redistribuye hacia los órganos vitales, y no a las extremidades por lo que a veces este método puede resultar engañoso. En caso de no encontrar pulso, iniciar el masaje cardiaco, es decir la reanimación cardiopulmonar. RESPIRACIÓN ARTIFICIAL - Comprobar que el accidentado no tiene nada en la boca que le obstruya las vías respiratorias. Para ello meterle los dedos en la boca en busca de posibles elementos extraños. - Colocarlo en posición decúbito supina - Colocar la cabeza bien echada hacia atrás para abrir completamente las vías respiratorias - Colocar una mano en el mentón para mantener la boca abierta - Taparle la nariz con la otra mano para tener una única vía de entrada de aire - Coger todo el aire que se pueda por la boca - Colocar los labios sobre la boca del accidentado tratando de que no queden resquicios - Soltar todo el aire de un vez en su interior. - Se deben realizar aproximadamente 12 insuflaciones/minuto.

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PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR Valoración secundaria. Cabeza - Comprobar si hay heridas en cuero cabelludo, cara u ojos. - Observar si hay salida de sangre por oídos, nariz o boca. Cuello - Si hay que mover al accidentado, mantener como un todo cabeza-cuello-tronco - Valorar el pulso carotideo - Aflojar las prendas ajustadas a su alrededor. Torax - Buscar heridas o lesiones que hagan suponer posibles fracturas - Ver si existe dificultad de respiración - Localizar los focos de dolor si el accidentado está consciente Abdomen - Buscar la existencia de heridas - Comprobar si está duro o depresible - Plantearse la posibilidad de lesiones internas Extremidades - Comprobar brazos y piernas para detectar heridas o deformaciones - Comprobar la sensibilidad pinchando o pellizcando - Pedir al accidentado que mueva ligeramente los miembros COMO PARAR UNA HEMORRAGIA SEVERA SANGRADO DE HERIDAS Para parar una lesión sangrante seria, hay que seguir los siguientes pasos: 1.Acostar a la persona afectada. Si es posible, la cabeza de la persona debe estar ligeramente más abajo que el tronco o las piernas. Esta posición reduce las oportunidades de desmayo, incrementando el flujo sanguíneo al cerebro. Si es

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PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR posible, elevar el sitio del sangrado; por ejemplo, una mano herida puede ponerse sobre el nivel del corazón para reducir el flujo sanguíneo. 2.Limpiar cuidadosamente la herida que sangra. 3.Aplicar presión directamente en la herida con un vendaje estéril o un trapo limpio. Usar las propias manos si no tiene nada más a mano. 4.Mantener presión hasta que pare el sangrado, y cuando éste pare, envolver cuidadosamente la zona sangrante con un vendaje compresivo. (Si no tiene nada a mano, use un simple trapo limpio). 5.Si el sangrado continúa y la sangre se cuela a través de la gasa o del trapo, no moverlo; añadir más material absorbente encima, y si no cesa, buscar ayuda médica inmediata. 6.Si el sangrado no se para con presión directa, puede ser necesario aplicar presión a la arteria más importante que nutre de sangre el área de la herida. En el caso de una herida en la mano o en el antebrazo, por ejemplo, apretar las arterias presentes en el hueco del codo contra el hueso. 7.Hay que inmovilizar la parte sangrante una vez que el sangrado ha sido controlado, dejando las vendas en su sitio, y llevando a la persona herida a un servicio de urgencias lo más pronto posible. CUIDADO DE HERIDAS MENORES Los cortes, rozaduras o heridas menores no suelen requerir atención en Urgencias. Es esencial, sin embargo, tratar adecuadamente la infección u otras complicaciones de las mismas. A continuación se indican unos cuantos pasos a seguir en el control de heridas menores. 1.Parar la hemorragia. Se hace aplicando presión con un apósito seco o empapado en algún producto hemostático (agua oxigenada). 2.Si el sangrado es persistente y continúa después de varios minutos de ejercer presión sobre la zona, buscar inmediatamente cuidado urgente. Mantener la herida limpia. Lavar la zona de la herida con agua y jabón, quitando toda suciedad de los bordes de la herida. También se puede aplicar una solución

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PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR antiséptica local. A continuación debe cubrirse la herida con un vendaje protector a menos que el corte sea en la cara, en cuyo caso se deja al aire con una simple capa. ¿Necesita Puntos? Una herida puede requerir puntos para juntar los bordes de la misma y para la cicatrización correcta. A veces puede evitarse el uso de puntos de sutura con una tira o dos de cinta adhesiva quirúrgica. Signos de peligró Si la herida aparece inflamada, es decir, tumefacta y enrojecida, o si rezuma pus u otros líquidos, consulte con su médico, ya que puede existir una infección que requiera tratamiento adicional. DETECCION DEL SANGRADO INTERNO. En el caso de una lesión traumática, tal como un accidente de automóvil o una caída, el sangrado interno puede no ser aparente de forma inmediata. Sin embargo, dados los peligros del sangrado interno, hay que sospecharlo si se observan alguno de los siguientes signos: ? Sangrado de los oídos, nariz, recto, vagina o vómitos de sangre o sangre en el esputo. ? Contusión del cuello, del tórax o el abdomen. ? Heridas que han penetrado en el cráneo, en el pecho o en el abdomen. ? Tumefacción o dolor abdominal, a menudo acompañado de espasmo de los músculos abdominales. La hemorragia interna puede producir shock (colapso) porque el volumen de sangre en el cuerpo se hace menor. La persona puede sentir debilidad, sed y ansiedad (sensación de muerte inminente). La piel está fría y la respiración se hace rápida y superficial; el pulso rápido y débil; y aparecen temblores y gran intranquilidad. Se puede llegar a la pérdida de conciencia, sobre todo cuando se está de pie o sentado, con recuperación al tumbarse. Es muy conveniente la elevación de las piernas en caso de shock.

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PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR INFORMACIÓN GENERAL HEMORRAGIAS. Cuando después de una lesionó un sangrado o hemorragia, hay que dar todos los pasos necesarios para parar la pérdida de sangre. Si se pierden cantidades sustanciales de sangre, puede ocurrir pérdida de conciencia; una situación de extrema gravedad que se conoce como colapso o shock, e incluso la muerte. Sin embargo, la mayoría de las lesiones sangrantes no tienen riesgo vital, aunque se deben de tomar cuidados apropiados no sólo para parar el sangrado, sino también para evitar la infección y otras complicaciones. Cualquier situación de shock requiere atención médica urgente inmediata. CLASES DE SANGRADO. Ante todo, es útil distinguir la clase de sangrado. Hay tres clases principales: Capilar, Venoso y Arterial. Sangrado capilar. Los capilares son los vasos más pequeños del organismo y también los más numerosos. Cuando un corte menor abre algún capilar, el sangrado generalmente es muy leve. En pocos minutos el sistema de coagulación del organismo funcionará y parará el sangrado. Sangrado venoso. Cuando el sangrado procede de venas lesionadas, se pierde sangre que está en su camino de vuelta al corazón, y que ya ha soltado su carga de oxígeno en las células, por lo que la sangre es de color rojo oscuro y fluye lentamente. El sangrado venoso se corta, en principio, aplicando presión local. Sangrado Arterial Es el menos frecuente, pero el más serio. La sangre que se libera de una arteria es de color rojo brillante y suele salir con mucha fuerza, a menudo en saltos rítmicos que coinciden con las contracciones del corazón. Si no se trata pronto una lesión sangrante sobre una arteria importante, es posible sangrar hasta la muerte en menos de un minuto. En la mayoría de los casos, sin embargo, la presión directa y firme sobre la herida parará el sangrado arterial, aunque el proceso siempre requerirá más tiempo que en el sangrado venoso.

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PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR TIPOS DE LESIONES. Lesiones sobre tejidos blandos. El sangrado puede ocurrir por heridas incisas (tales como cortes, pinchazos), abrasiones (cuando la piel se separa de los tejidos subyacentes), o avulsiones (cuando áreas de la piel son rasgadas violentamente). Un pequeño corte que sangre escasamente, se trata exclusivamente mediante el lavado de la herida con agua y jabón y aplicando una venda para mantenerla limpia. Cualquier herida más complicada necesita consultar con su médico o acudir a Urgencias. Heridas Abdominales Dada la presencia de numerosos órganos internos vitales, una herida que penetre en la pared abdominal necesita cuidado urgente inmediato. Llamar inmediatamente al teléfono de urgencias o a una ambulancia para trasladar al herido. Antes de mover a alguien con una herida abdominal, hay que ponerle en posición de decúbito supino, es decir, tumbado sobre su espalda. Si no hay órganos internos que salgan a través de la herida, hay que ejercer presión con un paño estéril sobre la herida sangrante para intentar parar la hemorragia. Si ya existen órganos desplazados por la herida, no trate de reintegrarlos a su sitio. Cubra la herida con un paño y no aplique más que una presión muy suave para parar el sangrado. FIEBRE EN NIÑOS Es elevación de la temperatura corporal por encima de las cifras normales. Cualquier persona puede mantener su temperatura estable entre temperaturas e x t e r i o r e s d e 5 º a 4 0 º C . La medición de la temperatura se realiza mediante un termómetro clínico (de mercurio) -los termómetros modernos suelen tener alguna diferencia con estos valores - colocado en la axila/ingle (5 min), en el recto(1 a 2 min) o en el oído (menos de 1 min). No debe tomarse tras la comida ni ejercicio, debe dejarse pasar de 30 a 60 minutos. Causas. ? Enfermedades infecciosas ? Insolación o golpe de calor, cuando la temperatura ambiente es excesiva no se puede producir la evaporación.

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PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR ? Causa hormonal. Hipertiroidismo, tireotoxicosis, feocromocitoma. ? Esfuerzos musculares : deporte, ataque epiléptico, crisis tetánica ? Hipertermia maligna. ? Intoxicación por salicílicos ? Otras. TRATAMIENTO DE LA FIEBRE EN NIÑOS Debe tenerse en cuenta tres puntos básicos: ? Controlar las señales de enfermedad del niño con fiebre ? Tratar la fiebre ? Saber cuando para llamar un médico. Como la fiebre debe de tener un origen se debe observar la aparición de fiebre con: ? Pérdida de apetito ? Vómitos o dolor abdominal ? Irritabilidad ? Somnolencia excesiva ? Cefalea intensa ? Llanto persistente ? Dolor de garganta ? Dificultad para respirar ? Dolor de oídos ? Dolor al orinar Se puede realizar el tratamiento de la fiebre mediante la administración de medicamentos antitérmicos o bien mediante medidas físicas de aumentar la pérdida de temperatura, como puede ser el disminuir la ropa del niño, ponerle compresas de agua tibia o meterlo en un baño de agua tibia. Además se debe dar abundantes líquidos al niño Hay que tener en cuenta la posible complicación de la fiebre con una convulsión f e b r e . Si el cuadro persiste debemos tener en cuenta la posibilidad de llamar al médico sobre todo en caso de:

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PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR ? El auxiliar coloca una mano plegada como un puño a nivel del abdomen de la víctima, y con la otra mano se agarra la muñeca de la mano anterior. En esta posición es fácil que al realizar presiones intensas en forma de abrazo, la víctima sea levantada en la maniobra, pero es incluso recomendable. ? Se deben repetir presiones intensas hasta que el objeto causante del problema sea expulsado por la boca. SANGRADO NASAL. El sangrado nasal es muy frecuente y las causas más comunes son el trauma nasal, las rinitis (incluidas las alérgicas), o la respiración de aire excesivamente seco. Una gran cantidad de sangrados nasales ocurre sin razón aparente. La mayor parte de los sangrados nasales proceden del tabique nasal y generalmente son muy fáciles de parar. En algunas personas los sangrados nasales proceden de áreas más profundas de la nariz, y estos sangrados, que son menos frecuentes, son mucho más difíciles de cortar. TRATAMIENTO URGENTE DE LOS SANGRADOS. Sentarse o quedarse de pie, lo que favorece el lentificar el flujo de sangre hacia las venas de la nariz. No echar la cabeza hacia atrás. ? Taponarse la nariz con el índice y el pulgar y respirar a través de la boca durante 5 ó 10 minutos; esto parará el flujo de sangre. ? Empapar una torunda de algodón con agua oxigenada e introducirla en la fosa nasal sangrante. Si el sangrado no para en 10 ó 15 minutos, buscar rápidamente asistencia médica.

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