PROGRAMA INTEGRAL PARA EL ABORDAJE DEL ESTRÉS EN ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA

Raquel González Hervías Raquel Luengo González Alfonso Meneses Monroy Rosa Pulido Mendoza

Estrés Profesional • Los datos indican que los profesionales de enfermería somos un colectivo con alta prevalencia de estrés profesional. (Albini y cols., 2010; Calvo, 2008; Ferrera, 2010; Geraldo y cols., 2007; Gil Monte,2001; López y cols., 2011; Pades y cols., 2006; Pera, 2002; Rios y cols., 2008; Viaplana, 2009).

• Las investigaciones muestran que los estudiantes de enfermería refieren sufrir estrés en el ámbito académico y clínico. Lo que ocurre en porcentajes muy superiores a otras titulaciones universitarias. (Carlotto y cols., 2005; Fernández y cols., 2005;López y cols., 2011; Murdock y cols., 2010; Timmins y cols., 2002; Walton y cols., 2002)

Estresores en estudiantes (Aseguinolaza y cols., 2009; Collados, 2012; De la Piedra y cols., 2011; García y cols., 2013; Gutiérrez y cols., 2002; Kanji, 2010; López y cols., 2011; Moya y cols., 2013; Puialto y col., 2006; Rodríguez y cols., 2007; Sánchez-Donaire y cols. , 2013; Vila, 2001; Zupiria-Gorostidi y cols.,2003 y 2006)

• Falta de habilidad, conocimientos, información y competencia(“Cometer fallos”, “no tener información”) • Alta responsabilidad de las tareas(Hacer daño al paciente, tener en sus manos la vida de otra persona) • Impotencia/Incertidumbre y no control ante situaciones clínicas • Trabajar con el dolor, la muerte y el sufrimiento (no gestionar la implicación emocional) • El tipo relación con el tutor y con el equipo (Motivación) • Soledad en practicas (Sentirse lejos de ámbito académico)

Manejo de los estresores (Beneit y cols. 2009; Benavente y cols., 2010; Cruz y cols., 2011; Flynn, 2012; Galbraith y cols., 2011; García y cols., 2013 ; Geraldo y cols., 2007; Gil-Monte y cols., 1997; Hidalgo y cols., 2013; Mesa y cols. 2001; Montoya y cols., 2005; Moscaritolo y cols., 2009; Serrano y cols., 2009; Shirey y cols., 2007; Tomás y cols., 2002; Viaplana y cols., 2009; Walton y cols., 2002;

• Existen estudios que indican que el estrés en estudiantes y profesionales se puede prevenir con un adecuado plan de trabajo a varios niveles. (Alameda, 2006; Walton y cols., 2002)

• Parece que los profesores tenemos un papel fundamental para proporcionar estrategias de orientación y seguimiento para manejo de miedos, emociones y situaciones de estrés así como acompañar en el proceso de su aprendizaje (Hidalgo y cols., 2013; Palomero y cols., 2005; Tomás, 2009; Viaplana, 2009; Walton y cols., 2002)

Manejo de los estresores (Beneit y cols. 2009; Benavente y cols., 2010; Cruz y cols., 2011; Flynn, 2012; Galbraith y cols., 2011; García y cols., 2013 ; Geraldo y cols., 2007; Gil-Monte y cols., 1997; Hidalgo y cols., 2013; Mesa y cols. 2001; Montoya y cols., 2005; Moscaritolo y cols., 2009; Serrano y cols., 2009; Shirey y cols., 2007; Tomás y cols., 2002; Viaplana y cols., 2009; Walton y cols., 2002;

• Diversos autores indican que el plan de trabajo para mejorar los niveles de estrés en profesionales y estudiantes debe ir dirigido a tres niveles: individual, grupal y organizacional. (García y cols., 2002; García y cols, 2013; Gil-monte y cols., 1997; Santolalla y cols., 2001)

• Los estudios indican que en el caso de los estudiantes sería importante que desarrollaran estrategias en tres áreas: control de los estilos de vida, técnicas cognitivas y técnicas conductuales que permitan actuar sobre los estresores detectados. (Extremera y cols., 2007; Galbraith y cols., 2010; Moscaritolo y cols., 2009; Rong y cols., 2009; Shirey y cols., 2007)

Objetivos Diseñar un plan de trabajo para manejo del estrés en estudiantes de enfermería adaptado a los estresores detectados.
Individual: Aprender a manejar estilos de vida saludable.
Grupal: Conocer/aplicar técnicas cognitivas y conductuales de afrontamiento para mejorar la regulación emocional.
Organizacional: Generalizar al ámbito hospitalario en el desarrollo de sus practicas clínicas.

Método Individual: Estilos de vida Manejo de estilos de vida INDIVIDUAL





Dieta saludable Actividad y ejercicio físico Descanso Cognitivo Disfrutar del tiempo de ocio
Control de sustancias tóxicas
Organización del tiempo y espacio

Farmacología y Nutrición Salud Publica Enfermería Comunitaria

Grupal: Técnicas CognitivasConductuales Técnicas cognitivas y conductuales GRUPAL • • •

Inteligencia emocional Asertividad Resiliencia

       

Parada de pensamiento Técnica de solución de problemas Mindfulness(MBSR) Técnicas para comunicación eficaz Control de la activación Control/Afrontamiento de miedos Reestructuración cognitiva Reconocimiento y Gestión emocional

Psicología General y del desarrollo Sesión 1: Teórica Sesión 2: Técnicas Conductuales Sesión 3: Técnicas Cognitivas

Psicosociología del cuidado Sesión 1: Teórica Sesión 2: Técnicas Cognitivas

Organizacional: Generalización al ámbito clínico

Generalización al contexto clínico • • •

Diario reflexivo Seguimiento semanal de estudiante y tutores Tutoría medio rotatorio

Practicas tuteladas I Practicas tuteladas II

Resultados: Futuras investigaciones • Pendientes de ofrecer resultados preliminares que nos permitan medir el impacto del programa realizado. • Se ha realizado un estudio pre-post programa utilizando dos cuestionarios:
STAI (Spielberger, 1997)
KEZKAK (Zupiria-Gorostidi y cols., 2003)

Conclusión • Los programas de intervención integral basados en técnicas cognitivo-conductuales mejoran las habilidades emocionales y disminuyen el estrés en los estudiantes de enfermería. • Los profesores académicos tenemos una posición fundamental para enseñar a desarrollar estas competencias emocionales y dirigir y guiar en la gestión emocional de nuestros estudiantes.