Institut Català d’Oncologia Hospital Duran i Reynals L’Hospitalet de Ll. MD. Arnáiz Fernández Oncología Radioterápica Societat Catalano-Balear Oncologia 20 Abril 2010
CPNCP ESTADIFICACION ESTADIO I 6ªed/1997
7ªed/2010 N0
T1
T2
M0
< ó = 2 cm
T1a
E IA
2-3 cm
T1b
E IA
3-5 cm
T2a
E IB
5-7 cm
T2b
E IIA
> 7 cm
T3
E IIB
CPNCP ESTADIO I TRATAMIENTO •ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (2nd Edition) Water J. Scott et al. Chest 2007;132;234-242 •NCCN Practice guidelines in Oncology 02.2010
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1. En pacientes sin contraindicacion medica CIR 2. EI no quirurgicos (comorbilidad local ó sistémica, ó negativa a la CIR) RDT externa TC (60-70 Gy) 3. Valoracion de terapias alternativas, ablacion percutanea (RDF) ó Radioterapia estereotactica extracraneal (SBRT)en Tumores Perifericos • SBRT Alternativa válida a la Lobectomia en E I - Local control 90% a 5 a. (actuarial) - Supervivencia 60 - 80% a 5 a. (actuarial) - Toxicidades Grado III- IV