Reanimación Cardiopulmonar RCP- Pediátrica

Introducción El paro cardiorrespiratorio en la población pediátrica tiene una mayor incidencia en los sitios no públicos como las residencias, y es más común en las edades comprendidas entre los 2.9 y 6.2 años.

Si no se brinda atención prehospitalaria a un paciente pediátrico que caiga en paro, la mortalidad es cercana al 100% y la posibilidad de presentar secuelas es más alta.

Objetivos de la lección • Conocer los eslabones de la cadena de supervivencia pediátrica.

• Identificar los signos de un paro cardiorrespiratorio. • Aprender las técnicas y procedimientos establecidos para realizar un RCP efectivo en lactantes y niños.

Bioseguridad en RCP Usar

protectores

faciales

u

otros

dispositivos de ventilación y guantes para reducir el riesgo contacto.

Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica 2 grupos: • Desde la salida de la sala de parto hasta el año • Mayor de 1 año hasta inicio de la pubertad

Lactantes Niños

Principales causas de muerte en niños • • • • •

Problemas respiratorios Síndrome de muerte súbita infantil Sepsis (infección diseminada por la sangre) Enfermedades neurologías Lesiones (accidentes de transito - motos o peatón, bicicleta, quemaduras, ahogamientos, lesiones por arma de fuego)

Cadena de supervivencia pediátrica 1. Prevención

2. RCP Precoz

3. Activar sistema Emergencia

4. Apoyo vital Avanzado Precoz

Soporte básico de vida

5. Cuidados Post paro

Primer eslabón: Prevención • Guardar objetos peligrosos. • Prevenir asfixia: evitar que el niño tenga contacto con objetos pequeños. • Evitar la manipulación directa con la energía eléctrica. • Uso de cinturón de seguridad en niños. • Prevenir caídas y quemaduras.

Segundo eslabón: Reanimación Básica Reconocimiento del paro • • • •

Perdida de la conciencia súbita. No responde. No respira. Jadea o boquea.

Segundo Eslabón: Reanimación Básica • • • • •

Iniciar con compresiones de alta calidad Paciente en superficie plana y firme Realizar mínimo 100 y máximo 120 compresiones en 1 minuto Cambio de auxiliador cada 2 minutos si hay otra persona Es necesario conocer las técnicas adecuadas de ventilación dado que la hipoxia es la principal causa de muerte en niños

Técnica RCP lactantes • Compresiones con dos dedos: 3er y 4to dedo en centro del tórax 2 pulgares en centro del tórax ( Mas efectiva)

• 1 reanimador: 30 compresiones X 2 ventilaciones X 2 minutos • 2 reanimadores: 15 compresiones X 2 ventilaciones X 2 minutos • Comprimir el tórax 4 cm

Técnica RCP lactantes

Técnica 3er y 4to dedo

Técnica dos pulgares

Técnica RCP niños • Compresiones: Talón de la mano en centro del tórax

• 1 reanimador: 30 compresiones X 2 ventilaciones X 2 minutos • 2 reanimadores: 15 compresiones X 2 ventilaciones X 2 minutos

• Comprimir el tórax 5 cm

Técnica RCP niños

Ventilaciones • • • • •

Realizar adecuada ventilación Puede ser boca a boca (niños) Boca – Nariz – Boca (lactantes) Uso de dispositivos de barrera Debe durar 1 segundo y generar expansión del tórax

Ventilaciones

Respiración boca – boca

Respiración boca – nariz – boca

Tercer eslabón: Activación del sistema de emergencias SEM • Luego de 2 minutos o 5 ciclos de RCP • • • •

Identificación del auxiliador Lugar de ocurrencia del evento Describir la situación en la que se encuentra Solicitar un Desfibrilador Externo Automático- DEA

Desfibrilador Externo Automático DEA

• • • • •

Uso del desfibrilador igual que en el adulto Utilizar parches pediátricos SIEMPRE QUE SE LO SOLITE EL DEA: DESFIBRILE Verifique que nadie toque al paciente Reinicie compresiones inmediatamente luego de la desfibrilación • Si el DEA no autoriza a dar una descarga reinicie RCP

Desfibrilador Externo Automático DEA

DEA en lactantes

DEA en niños

Cuarto eslabón: Apoyo vital Avanzado Precoz suministrado por el personal del SEM.

Quinto eslabón: Cuidados post paro

Se recomienda que sean realizados en una Unidad de Cuidados Intensivos – UCI con el objetivo de mejorar la supervivencia de las víctimas de Paro cardiorrespiratorio.

¿RCP… hasta cuándo? • Retorno de la respiración espontánea o movimientos. • Transferencia de atención a personal especializado o médico. • Reconsidere RCP si hay poca o ninguna respuesta a todas las medidas después de 20 minutos.

Gracias ! [email protected] Tel. (4) 2196043/2196949