SISTEMAS DE RESISTENCIA PROGRESIVA THERABAND/THERATUBING Y BALON TERAPEUTICO FT. Claudia Fernanda Giraldo - Univalle Esp. Docencia Universitaria - USC 1

THERABAND/THERATUBING 

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Banda o tubo elástico compuesto de látex, que puede ser plano ó hueco, y utiliza el principio de resistencia para trabajar los músculos. Medidas: 1.10 – 1.50 mts. Largo 8 – 10 mm. Grosor Colores: Amarillo - roja – verde – azul – gris y dorada. 2

GRADOS DE RESISTENCIA 

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Amarillo: Delgada resistencia mínima. Roja: Resistencia baja Verde: Resistencia media Azul: Resistencia fuerte. Negro: Resistencia muy fuerte. Gris: Resistencia extra fuerte. Dorado: Resistencia máxima

Adultos mayores, lesiones recientes Post-Qx. Principiantes. Desacondicionamiento físico. Personas que hacen ejercicio regularmente. Progresión de la azul.

Progresión de la negra. Progresión de la gris. 3

VENTAJAS 

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Provee un desarrollo seguro de fuerza, resistencia muscular, rango de movimiento y flexibilidad. Puede ser usado en pacientes de diferentes edades. La dirección del movimiento está menos restringida que con pesas libres o aparatos de ejercicios. Se pueden realizar ejercicios en planos de movimientos más funcionales. Es usado en las técnicas de ejercicios pliométricos y de PNF. Se pueden aplicar los mismos principios del ejercicio de resistencia progresiva. Incorpora contracciones excéntricas y concéntricas. Para conseguir un aumento de fuerza óptimo, la parte concéntrica debe durar 1-2 segundos y la parte excéntrica 2 - 4 segundos. 4

DESVENTAJAS 

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La cantidad de fuerza cambia de acuerdo al ángulo de tensión del músculo que se contrae, alcanzando su punto máximo cuando el ángulo de tensión es de 90º. La fuerza cambia constantemente a través de la amplitud del movimiento, requiriendo mayor fuerza de impulso para vencer la inercia del peso. Si no se tiene control del retroceso elástico, puede ocasionar lesión. 5

PRINCIPIOS DE ENTRENAMIENTO CON THERABAND/THERATUBING 

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Los ejercicios deben adaptarse a las necesidades individuales del paciente. Debe llevarse a cabo en fases ordenadas y progresivas: iniciar con 1 – 2 series de 6-10 repeticiones y progresar a 3 - 4 series de 15 repeticiones semanalmente. Debe realizarse previo calentamiento y no debe agravar la anomalía. La posición del thera-band debe ser tangencial al movimiento que se va a realizar. 6

PROGRESION DE EJERCICIOS 

Isométricos sub. máximos. 

Isométricos máximos. 

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Isotónicos. Isocinéticos. 7

TERMINOLOGIA 

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REPETICIONES: número de veces que se repite un movimiento. REPETICIONES MAXIMAS (RM): número máximo de repeticiones con un peso determinado. SERIE: número determinado de repeticiones.

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INTENSIDAD: Cantidad de peso ó resistencia levantada. PERIODO DE RECUPERACION (PR): intervalo de descanso entre series. FRECUENCIA: número de veces que se realiza un ejercicio en el período de 1 semana.

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CUIDADOS 

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Guardar en una caja o en una bolsa, o colgarla. No dejar expuesta a la luz solar directa. Cubrir periódicamente con talco para evitar que se pegue. No usar con anillos y tener cuidado de no enterrar las uñas largas.

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No anudar muy fuerte. Desatar y extenderla después de usarla y antes de guardarla. Seque los residuos de sudor; evite guardarla húmeda. No pisar con tenis, ni sobre el piso, para evitar fricción con piedras ó arena. 9

PROGRAMA DRAPE 

Knight aplicó el concepto de ejercicio de resistencia progresiva a la rehabilitación.

SERIE 1 2 3 4

PESO 50% RM 75% RM 100% RM Peso de trabajo ajustado

REPETICIONES 10 6 10 ó máximo Máximo 10

BENEFICIOS DEL EJERCICIO CON THERA-BAND/TUBING  

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Puede usarse en consultorio y en el domicilio. Bajo costo y poco peso. La resistencia es distribuida en toda un área. Previene disparidad en la circulación. La elasticidad permite mejorar tanto concéntrica como excéntricamente el músculo. Beneficio psicológico por el progreso visual señalado por el color. 11

INDICACIONES 

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Posicionamiento. Mejorar Postura. Mejorar patrón respiratorio. Propiocepción. Co-contracción. Fortalecimiento. Concientización de la cinestesia. 12

TABLA DE USO THERA-BAND/TUBING Sistema Métrico Longitud de estiramiento

Estiramiento en libras para varios pesos o grosores Canela

Amarillo

Rojo

Verde

Azul

Centímetros

Extra delgado

Delgad o

Medio

Fuert e

35

0.50

0.75

1.00

1.25

1.50

2.00

5.00

7.20

40

1.00

1.50

2.00

2.50

3.00

4.00

9.00

11.20

50

1.50

2.26

3.50

4.25

6.25

7.50

12.00

16.20

60

2.00

2.50

4.50

5.00

7.50

9.00

15.00

20.70

70

2.50

3.00

5.50

6.00

9.00

10.00

17.50

24.30

80

2.70

3.50

6.50

7.00

10.25

11.25

20.00

27.70

90

3.00

4.00

7.50

8.00

12.00

13.00

23.00

30.80

Extra fuerte

Negro

Especial fuerte

Gris

Súper fuerte

Dorado

Máximo

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EJERCICIOS

Extensor lumbar, abductor cadera y rotadores externos

Rotadores externos de hombro, supinadores, extensores dedos

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Extensor de cadera y tronco

Flexor de cadera, extensor de rodilla y abdominales 15

Aductores de cadera

Abductores de cadera

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BALONTERAPIA HISTORIA  Usado por primera vez en 1960 en Suiza por la Ft. Frau Susane Klein´Vogelbach.  Inicio en niños con Parálisis Cerebral para mejorar reacciones de equilibrio y balance.  En Europa la Ft. Isabel Glour Moriconi enseña el uso del balón y la función kinética.  En 1973 la Ft. María Kucera (Checoslovaca) escribe libros sobre la técnica. 18

USOS 

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Pediatría Neurología Postparto Geriatría Ortopedia Cardiología Medicina deportiva 19

EL BALON COMO HERRAMIENTA EN LA INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA 

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Niños y adultos con atraso o alteración del desarrollo. Disfunción neuromuscular. Problemas motores. Problemas sensorio motores. Disminución de la flexibilidad. Debilidad muscular. Limitación del arco de movimiento. 20

CARACTERISTICAS DEL BALON 1. 

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TECNICA DE INFLADO No llenar más del diámetro permitido (impreso en él) Que el balón alcance la tº del cuarto donde se va a usar antes de inflarlo. Marcar en la pared el límite de la capacidad para comparar después de llenarlo. Revisar el aire de acuerdo al uso. Cada 3-4 meses colocarle aire adicional. 21

CARACTERISTICAS DEL BALON    

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Mejor movilidad cuando el balón está bien inflado. Mayor control y seguridad en niños con el balón desinflado. El balón se puede inflar con: agua, arena, fríjoles o pepas. Movimientos más lentos, incrementa el peso y se puede trabajar resistencia (agua y arena). Aumenta estímulo sensorial y la curiosidad en el niño (pepas).

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CARACTERISTICAS DEL BALON 2. 

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TECNICA DE USO Tener una superficie estable, confortable y limpia. Que dé elasticidad. Que no esté totalmente inflado. Sentar al paciente por fuera de la válvula de inflar. Proveer de una superficie larga para trabajar. 23

CARACTERISTICAS DEL BALON 3. 

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TAMAÑO Depende del peso de cada paciente, talla, espacio, necesidades y metas. Se puede utilizar en cualquier posición:supino, sedente, prono, cuadrúpedo, puente, e.o. Para niños muy comprometidos: grande. Para niños menos comprometidos: pequeñas Para adultos pesados y que requieran ayuda: grande. Persona atlética: balones de 30 cm (más pequeño). De acuerdo al objetivo. 24

CARACTERISTICAS DEL BALON 4.  

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POSICION En sedente: rodillas y cadera estén a 90º. En supino: ubicar el balón debajo de rodillas y que llene el espacio vacío de estas hasta el trocánter. En cuadrúpedo: la altura del balón=distancia entre altura de hombros y tronco. En puente: igual que en sedente.

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CARACTERISTICAS DEL BALON TAMAÑO DEL BALON

TALLA DE LA PERSONA

30 cms

Niños 1 a 2 años.

45 cms

Menores de 1,20 mts.

55 cms

1,20 mts a 1,44 mts.

65 cms

1,47 mts a 1,60 mts.

75 cms

Más de 1,60 mts. 26

CARACTERISTICAS DEL BALON 5. 

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TECNICA DE LIMPIADO Lavar con agua y jabón Limpiar entre paciente y paciente para evitar infecciones.

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INDICACIONES       

Disminución del rango de movilidad. Disminución de la flexibilidad. Disminución de las reacciones de equilibrio. Alteración de la coordinación. Disminución de la resistencia. Alteraciones propioceptivas. Déficit cardiovascular.

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PRECAUCIONES  

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Fatiga muscular. Hipoventilación, palidez, náusea, angina y cefaleas. Enfermedades degenerativas articulares agravadas por el ejercicio. Signos de sobreestimulación sensorial: dilatación pupilar, sudoración, vértigo, cambio en el ritmo respiratorio. Bajo nivel de tolerancia. Sobrepeso. 29

RECOMENDACIONES 

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Mayor dificultad con el balón en la parte distal de las extremidades. Mayor facilidad con el balón cerca al cuerpo. Mayor dificultad con ojos cerrados. Colocar un X en el piso para una referente visual. Colocar un espejo al frente. Colocar resistencia con un peso adicional. Realizar ejercicio lejos de ventanas y escaleras. Balón largo permite que el Ft se siente con el paciente.

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COLOR DEL BALON 

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Colores oscuros: disminuyen el tono muscular.

Colores brillantes: activan el SNC y aumentan el tono muscular. Color transparente: permiten mayor seguridad. 31

TIPOS DE BALONES   

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Balones gimnásticos ó fisiológicos. Son hechas en vinilo. La propiedad del vinilo es que permite superficies irregulares y se puede usar en adultos y niños. Los balones de vinilo son más seguros, no se deslizan en la superficie (piso de madera) 32

EJERCICIOS

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RUTINA

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