SUMARIO LESIONES Y ACCIDENTES EN EL FÚTBOL


(ACTUACIÓN SOBRE ELTERRENO)




Dr. Vicente Ferrer López

Epidemiología lesional en el fútbol Lesiones más frecuentes: – – – –




Esguince de tobillo Lesiones musculares Patología de rodilla Otras lesiones

Accidentes más graves: – Traumatismos C-E – Lesiones de la columna vertebral

SERVICIO MÉDICO MUTUALIDAD FFCM

EPIDEMIOLOGÍA

EPIDEMIOLOGÍA







Estudio Albacete Balompié, SAD (3 temporadas):

Lesión: accidente deportivo que precise de consulta y tto. Índice lesional: – 5,3 lesiones por jugador/temporada



– Profesionales (1ª división) – Aficionados (3ª división) – Juveniles (división de honor)




Profesionales  5,9 Aficionados  4,1 Juveniles  5,5

EPIDEMIOLOGÍA




38-49%

27%

EPIDEMIOLOGÍA

Lesiones según sustrato anatómico: – Musculares 40,3% – Ligamentosas 16,3%



Tobillo  LLE Rodilla  LLI

– Articulares 13,2% – Óseas 12,7% – Tendinosas 12,6%








Muslo 35,4% Rodilla 14,3% Tobillo 14,3% Pierna 12,5% Pie 6,8%

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PRIMERA ASISTENCIA

EPIDEMIOLOGÍA



– Decidir en muy poco tiempo si puede continuar o no – No disponer de ningún medio auxiliar para establecer la gravedad lesional – Va a condicionar la evolución posterior

Lesiones por demarcación: – – – –

Centrocampistas .. 37,1% Defensas ................ 33,7% Delanteros ............. 20,9% Porteros .................. 8,3%

MECANISMO DE PRODUCCIÓN

ESGUINCE DE TOBILLO CONCEPTO


Esguince  concepto ambiguo: Lesión ligamentosa por tracción, producida por mecanismo indirecto, que puede ir desde la simple elongación de fibras a la total solución de continuidad de uno o varios ligamentos




Grados de gravedad: – I o esguince leve  se mantiene la longitud del ligamento  curación sin secuelas – II o esguince moderado  aumenta la longitud del ligamento (rotura parcial)  cicatrización con elongación – III o esguince grave  rotura completa  inestabilidad ??

Movimientos: – Inversión  flexión plantar + supinación + aducción – Eversión  flexión dorsal + pronación + abducción

VALORACIÓN INICIAL

CLASIFICACIÓN


Importante por:








Mecanismo de producción (pie apoyado) Dolor: muy intenso (sincopal)  cede Impotencia funcional (paradójica) Tumefacción (según grado) Palpación puntos dolorosos

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TRATAMIENTO DE URGENCIA







Importancia: menor hematoma  menos fibrosis  recuperación más rápida Si abandona práctica deportiva: – – – –

Reposo deportivo (evitar apoyo) Crioterapia Vendaje compresivo Elevación del miembro

LESIONES MUSCULARES

Concepto: lesiones que asientan sobre el músculo esquelético
Importancia  suponen el 20-30% de las lesiones deportivas
Tipos:


– Sin afectación anatómica – Con sustrato anatómico

LESIONES MUSCULARES

LESIONES MUSCULARES

LESIONES MUSCULARES

LESIONES MUSCULARES




Actuación: – Reposo deportivo – Aplicación de hielo local – Vendaje compresivo – Elevación del miembro

Reposo hIelo

Compresión Elevación

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LESIONES DE RODILLA

LESIONES DE RODILLA

LESIONES DE RODILLA

LESIONES DE RODILLA




Actuación: – Reposo deportivo – Aplicación de hielo local – Vendaje compresivo – Elevación del miembro

Reposo hIelo

Compresión Elevación

LESIONES ARTICULARES




LESIONES ARTICULARES

Luxación: pérdida del contacto normal de las superficies articulares – Completa  cuando la pérdida es total – Incompleta o subluxación  cuando la pérdida es parcial

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LESIONES ARTICULARES

LESIONES ARTICULARES




Actuación: – No intentar reducir la luxación – Inmovilizar – Traslado a centro sanitario – No dar nada V.O.

LESIONES TENDINOSAS




LESIONES TENDINOSAS

Tipos: – Tendinitis – Roturas

Tendinitis: Inflamación del tendón
Rotura tendinosa: Pérdida de continuidad del tendón


– Parcial – Completa

LESIONES ÓSEAS




Actuación: – Reposo deportivo – Aplicación de hielo local – Consultar con médico

LESIONES ÓSEAS

Fractura: pérdida de continuidad en un hueso
Clasificación:


– Abiertas – Cerradas



Completas Incompletas  fisuras

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LESIONES ÓSEAS

LESIONES ÓSEAS




Actuación: – Evitar movilizar la zona afectada – Retirar elementos que compriman – Inmovilizar el foco de fractura – Cubrir la herida (si fractura abierta) – Traslado a centro sanitario – Observar la presencia de complicaciones




LESIONES ÓSEAS

TRAUMATISMOS C-E Y DE LA COLUMNA

TRAUMATISMOS C-E Y DE LA COLUMNA

TRAUMATISMOS C-E Y DE LA COLUMNA

Importancia  primera causa de: – Mortalidad prematura – Invalidez y tetraplejia en jóvenes




Actuación  Comprobar: – – – –

Estado de consciencia Respuesta verbal  orientación Respuesta a órdenes motoras Presencia de signos de alarma  cefalea, vómitos

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TRAUMATISMOS C-E Y DE LA COLUMNA




TRAUMATISMOS C-E Y DE LA COLUMNA

Actuación: – Pedir ayuda  – Garantizar función respiratoria y circulatoria – Tracción de la cabeza en posición neutra – Traslado en condiciones adecuadas




TRAUMATISMOS C-E Y DE LA COLUMNA

ALTERACIONES DEL PIE

HERIDAS

HEMORRAGIAS

Actuación: – Lavarse bien las manos – Usar guantes – Limpiar bien herida – Colocar apósito (antiséptico) y vendaje




Actuación: – Medidas de higiene – Compresión directa – Elevación miembro – Evitar torniquetes

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QUEMADURAS POR ABRASIÓN

BOTIQUÍN DE CAMPO






Actuación: – Medidas de higiene – Lavar con agua y jabón – Pomada vaselinada + apósito

Continente Contenido: – Gasas estériles – Guantes – Vendas (algodón, gasa o crepé) y tijeras – Esparadrapo – Apósitos segunda piel – Agua y toalla – Tubos Guedel – Collarín cervical – Grapadora estéril*

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