Departamento de Metodología Enfermera

Taller de metodología enfermera VALIDACIÓN DEL TRATAMIENTO ENFERMERO: Intervenciones y Actividades. Diagnósticos del patrón "Eliminación I" Estreñimiento Estreñimiento subjetivo Diarrea DIAGNÓSTICO

RESULTADOS

INTERVENCIONES

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

0440

Entrenamiento intestinal

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

0440

Entrenamiento intestinal

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

Manejo del estreñimiento / impactación 0450 Manejo del estreñimiento impactación 0430 Manejo intestinal

Actividades 044003 Enseñar al paciente/ familia los principios de la educación intestinal. 044004 Instruir al paciente acerca de alimentos con alto contenido en fibra. 110009 Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el 110013 Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, según cada caso. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta

1

Departamento de Metodología Enfermera

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

2301

Respuesta a la medicación

2380

Manejo de la medicación

00011 Estreñimiento

2301

Respuesta a la medicación

2380

Manejo de la medicación

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

Manejo del estreñimiento / impactación 0450 Manejo del estreñimiento impactación 0430 Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

2301

Respuesta a la medicación

2380

Manejo de la medicación

00011 Estreñimiento

2301

Respuesta a la medicación

2380

Manejo de la medicación

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

Manejo del estreñimiento / impactación 0450 Manejo del estreñimiento impactación 0430 Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

2301

Respuesta a la medicación

2380

Manejo de la medicación

00011 Estreñimiento

2301

Respuesta a la medicación

2380

Manejo de la medicación

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4130

Monitorización de líquidos

043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 238020 Explicar al paciente y / o a la familia la acción y los efectos secundarios esperados 238022 Desarrollar estrategias para controlar los efectos secundarios de los fármacos. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 238020 Explicar al paciente y / o a la familia la acción y los efectos secundarios esperados 238022 Desarrollar estrategias para controlar los efectos secundarios de los fármacos. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 238020 Explicar al paciente y / o a la familia la acción y los efectos secundarios esperados 238022 Desarrollar estrategias para controlar los efectos secundarios de los fármacos. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412005 Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas húmedas, pulso 413001 Determinar la cantidad y tipo de ingesta de líquidos y hábitos de eliminación.

2

Departamento de Metodología Enfermera

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

04130 Monitorización de líquidos

00011 Estreñimiento

2301

Respuesta a la medicación

2380

Manejo de la medicación

00011 Estreñimiento

2301

Respuesta a la medicación

2380

Manejo de la medicación

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

Manejo del estreñimiento / impactación 0450 Manejo del estreñimiento impactación 0430 Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

2301

Respuesta a la medicación

2380

Manejo de la medicación

00011 Estreñimiento

2301

Respuesta a la medicación

2380

Manejo de la medicación

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

Manejo del estreñimiento / impactación 0450 Manejo del estreñimiento impactación 0430 Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

0440

Entrenamiento intestinal

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

0440

Entrenamiento intestinal

00011 Estreñimiento

0308

Autocuidados: higiene bucal

1710

00011 Estreñimiento

0308

Autocuidados: higiene bucal

Mantenimiento de la salud bucal 1710 Mantenimiento de la salud bucal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

Manejo del estreñimiento / impactación

413004 Vigilar ingresos y egresos. 238020 Explicar al paciente y / o a la familia la acción y los efectos secundarios esperados 238022 Desarrollar estrategias para controlar los efectos secundarios de los fármacos. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 238020 Explicar al paciente y / o a la familia la acción y los efectos secundarios esperados 238022 Desarrollar estrategias para controlar los efectos secundarios de los fármacos. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 044003 Enseñar al paciente/ familia los principios de la educación intestinal. 044004 Instruir al paciente acerca de alimentos con alto contenido en fibra. 171001 Establecer una rutina de cuidados bucales. 171013 Enseñar a la persona a cepillarse los dientes, las encías y la lengua. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento.

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Departamento de Metodología Enfermera

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo del estreñimiento impactación Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

1009

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

1009

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

1009

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

1009

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

1608

Estado nutricional: ingestión de nutrientes Estado nutricional: ingestión de nutrientes Estado nutricional: ingestión de nutrientes Estado nutricional: ingestión de nutrientes Control de síntomas

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

1014

Apetito

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

1014

Apetito

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

Manejo del estreñimiento / impactación 0450 Manejo del estreñimiento impactación 0430 Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

/ 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 110009 Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el 110013 Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, según cada caso. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412005 Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas húmedas, pulso 110009 Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el 110013 Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, según cada caso. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412005 Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas húmedas, pulso 110009 Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el 110013 Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, según cada caso. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta oportuno. 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede.

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Departamento de Metodología Enfermera

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4130

Monitorización de líquidos

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4130

Monitorización de líquidos

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

Manejo del estreñimiento / impactación 0450 Manejo del estreñimiento impactación 0430 Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4130

Monitorización de líquidos

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4130

Monitorización de líquidos

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

Manejo del estreñimiento / impactación 0450 Manejo del estreñimiento impactación 0430 Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4120

Manejo de líquidos

412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412005 Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas húmedas, pulso 413001 Determinar la cantidad y tipo de ingesta de líquidos y hábitos de eliminación. 413004 Vigilar ingresos y egresos. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412005 Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas húmedas, pulso 413001 Determinar la cantidad y tipo de ingesta de líquidos y hábitos de eliminación. 413004 Vigilar ingresos y egresos. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412005 Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas húmedas, pulso

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Departamento de Metodología Enfermera

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4130

Monitorización de líquidos

00011 Estreñimiento

0602

Hidratación

4130

Monitorización de líquidos

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

0440

Entrenamiento intestinal

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

0440

Entrenamiento intestinal

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

Manejo del estreñimiento / impactación 0450 Manejo del estreñimiento impactación 0430 Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0310

Autocuidados: uso del inodoro

0430

Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0310

Autocuidados: uso del inodoro

0430

Manejo intestinal

413001 Determinar la cantidad y tipo de ingesta de líquidos y hábitos de eliminación. 413004 Vigilar ingresos y egresos. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412005 Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas húmedas, pulso 044003 Enseñar al paciente/ familia los principios de la educación intestinal. 044004 Instruir al paciente acerca de alimentos con alto contenido en fibra. 110009 Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el 110013 Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, según cada caso. 110009 Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el 110013 Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, según cada caso. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412005 Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas húmedas, pulso 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede.

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Departamento de Metodología Enfermera

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

0440

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

0440

00011 Estreñimiento

1009

1100

00011 Estreñimiento

1009

00011 Estreñimiento

1009

00011 Estreñimiento

1009

00011 Estreñimiento

0501

Estado nutricional: ingestión de nutrientes Estado nutricional: ingestión de nutrientes Estado nutricional: ingestión de nutrientes Estado nutricional: ingestión de nutrientes Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

00011 Estreñimiento

0310

Autocuidados: uso del inodoro

0430

00011 Estreñimiento

0310

Autocuidados: uso del inodoro

0430

00011 Estreñimiento

0310

Autocuidados: uso del inodoro

1804

00011 Estreñimiento

0310

Autocuidados: uso del inodoro

1804

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

0440

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

0440

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

1400

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

1400

1100 4120 4120

044003 Enseñar al paciente/ familia los principios de la educación intestinal. Entrenamiento intestinal 044004 Instruir al paciente acerca de alimentos con alto contenido en fibra. 110009 Asegurarse de que la dieta incluye Manejo de la nutrición alimentos ricos en fibra para evitar el Manejo de la nutrición 110013 Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, según cada caso. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y Manejo de líquidos eliminación. Manejo de líquidos 412005 Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas húmedas, pulso 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de Manejo del estreñimiento / estreñimiento. impactación Manejo del estreñimiento / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos impactación 043012 Poner en marcha un programa de Manejo intestinal entrenamiento intestinal, si resulta Manejo intestinal 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 043012 Poner en marcha un programa de Manejo intestinal entrenamiento intestinal, si resulta Manejo intestinal 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 180406 Disponer intimidad durante la eliminación. Ayuda con los autocuidados: aseo Ayuda con los autocuidados: 180410 Instaurar un programa de aseo, si procede. aseo 044003 Enseñar al paciente/ familia los principios Entrenamiento intestinal de la educación intestinal. Entrenamiento intestinal 044004 Instruir al paciente acerca de alimentos con alto contenido en fibra. 140003 Asegurarse de que el paciente reciba los Manejo del dolor cuidados analgésicos correspondientes. Manejo del dolor 140008 Explorar con el paciente los factores que alivian/empeoran el dolor. Entrenamiento intestinal

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Departamento de Metodología Enfermera

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

0204

00011 Estreñimiento

0204

00011 Estreñimiento

0501

Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

110009 Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el 1100 Manejo de la nutrición 110013 Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, según cada caso. 140003 Asegurarse de que el paciente reciba los 1400 Manejo del dolor cuidados analgésicos correspondientes. 1400 Manejo del dolor 140008 Explorar con el paciente los factores que alivian/empeoran el dolor. 110009 Asegurarse de que la dieta incluye 1100 Manejo de la nutrición alimentos ricos en fibra para evitar el 1100 Manejo de la nutrición 110013 Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, según cada caso. 140003 Asegurarse de que el paciente reciba los 1400 Manejo del dolor cuidados analgésicos correspondientes. 1400 Manejo del dolor 140008 Explorar con el paciente los factores que alivian/empeoran el dolor. 110009 Asegurarse de que la dieta incluye 1100 Manejo de la nutrición alimentos ricos en fibra para evitar el 1100 Manejo de la nutrición 110013 Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, según cada caso. 044003 Enseñar al paciente/ familia los principios 0440 Entrenamiento intestinal de la educación intestinal. 0440 Entrenamiento intestinal 044004 Instruir al paciente acerca de alimentos con alto contenido en fibra. 022403 Determinar el nivel de motivación del 0224 Terapia de ejercicios: paciente para mantener o restablecer el movilidad articular 0224 Terapia de ejercicios: movilidad 022410 Fomentar la realización de ejercicios de articular arco de movimiento de acuerdo con un 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de 0450 Manejo del estreñimiento / estreñimiento. impactación 0450 Manejo del estreñimiento / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación impactación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de 0430 Manejo intestinal entrenamiento intestinal, si resulta 0430 Manejo intestinal 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 1100

Manejo de la nutrición

8

Departamento de Metodología Enfermera

00011 Estreñimiento

1811

00011 Estreñimiento

5612

1811

Conocimiento: actividad prescrita Conocimiento: actividad prescrita

00011 Estreñimiento

1811

Conocimiento: actividad prescrita

0200

00011 Estreñimiento

1811

Conocimiento: actividad prescrita

0200

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

1100

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

1100

5612

561201 Evaluar el nivel actual del paciente de Enseñanza: actividad / ejercicio y conocimiento de la actividad/ ejercicio prescrito Enseñanza: actividad / ejercicio 561202 Informar al paciente del propósito y los prescrito beneficios de la actividad/ ejercicio 020006 Animar al individuo a empezar y continuar Fomento del ejercicio con el ejercicio. Fomento del ejercicio 020008 Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de Manejo del estreñimiento / estreñimiento. impactación Manejo del estreñimiento / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos impactación 043012 Poner en marcha un programa de Manejo intestinal entrenamiento intestinal, si resulta Manejo intestinal 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de Manejo del estreñimiento / estreñimiento. impactación Manejo del estreñimiento / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación impactación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de Manejo intestinal entrenamiento intestinal, si resulta Manejo intestinal 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de Manejo del estreñimiento / estreñimiento. impactación Manejo del estreñimiento / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos impactación 043012 Poner en marcha un programa de Manejo intestinal entrenamiento intestinal, si resulta Manejo intestinal 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 110009 Asegurarse de que la dieta incluye Manejo de la nutrición alimentos ricos en fibra para evitar el Manejo de la nutrición 110013 Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, según cada caso.

9

Departamento de Metodología Enfermera

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

6040

Terapia de relajación simple

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

6040

Terapia de relajación simple

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

Manejo del estreñimiento / impactación 0450 Manejo del estreñimiento impactación 0430 Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

Manejo del estreñimiento / impactación 0450 Manejo del estreñimiento impactación 0430 Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

0440

Entrenamiento intestinal

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

0440

Entrenamiento intestinal

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

1100

Manejo de la nutrición

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

4120

Manejo de líquidos

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0450

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

Manejo intestinal

Manejo del estreñimiento / impactación 0450 Manejo del estreñimiento impactación

604001 Explicar el fundamento de la relajación y sus beneficios, límites y tipos de relajación 604004 Ofrecer una descripción detallada de la intervención de relajación elegida. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 044003 Enseñar al paciente/ familia los principios de la educación intestinal. 044004 Instruir al paciente acerca de alimentos con alto contenido en fibra. 110009 Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el 110013 Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, según cada caso. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412005 Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas húmedas, pulso 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos

10

Departamento de Metodología Enfermera

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

1804

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

1608

Control de síntomas

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

00011 Estreñimiento

0501

Eliminación intestinal

043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede. 180406 Disponer intimidad durante la eliminación.

Ayuda con los autocuidados: aseo 1804 Ayuda con los autocuidados: 180410 Instaurar un programa de aseo, si procede. aseo 604001 Explicar el fundamento de la relajación y 6040 Terapia de relajación simple sus beneficios, límites y tipos de relajación 6040 Terapia de relajación simple 604004 Ofrecer una descripción detallada de la intervención de relajación elegida. 044003 Enseñar al paciente/ familia los principios 0440 Entrenamiento intestinal de la educación intestinal. 0440 Entrenamiento intestinal 044004 Instruir al paciente acerca de alimentos con alto contenido en fibra. 045001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de 0450 Manejo del estreñimiento / estreñimiento. impactación 0450 Manejo del estreñimiento / 045016 Instruir al paciente/ familia sobre la relación impactación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos 043012 Poner en marcha un programa de 0430 Manejo intestinal entrenamiento intestinal, si resulta 0430 Manejo intestinal 043014 Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras si procede.

11

Departamento de Metodología Enfermera

DIAGNÓSTICO

RESULTADOS

INTERVENCIONES

Actividades

5606

Enseñanza: individual

560602 Establecer la credibilidad del educador.

1805

Conocimiento: conducta sanitaria Conocimiento: conducta sanitaria

5606

Enseñanza: individual

00012 Estreñimiento subjetivo

1805

Conocimiento: conducta sanitaria

2380

Manejo de la medicación

00012 Estreñimiento subjetivo

1805

Conocimiento: conducta sanitaria

2380

Manejo de la medicación

00012 Estreñimiento subjetivo

1700

Creencias sobre la salud

5240

Asesoramiento

00012 Estreñimiento subjetivo

1700

Creencias sobre la salud

5240

Asesoramiento

00012 Estreñimiento subjetivo

1704

5900

Distracción

00012 Estreñimiento subjetivo

1704

5900

Distracción

00012 Estreñimiento subjetivo

0501

Creencias sobre la salud: percepción de amenaza Creencias sobre la salud: percepción de amenaza Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00012 Estreñimiento subjetivo

0501

Eliminación intestinal

0430

Manejo intestinal

00012 Estreñimiento subjetivo

0501

Eliminación intestinal

4120

Manejo de líquidos

00012 Estreñimiento subjetivo

0501

Eliminación intestinal

4120

Manejo de líquidos

560603 Determinar las necesidades de enseñanza del paciente. 238005 Observar los efectos terapéuticos de la medicación en el paciente. 238009 Observar si se producen interacciones no terapéuticas por la medicación. 524001 Establecer una relación terapéutica basada en la confianza y el respeto. 524006 Proporcionar información objetiva, según sea necesario y si procede. 590008 Fomentar la participación de la familia y los seres queridos y enseñarles, si resulta 590009 Utilizar la distracción sola o junto con otras medidas o distracciones (distracción 043008 Tomar nota de problemas intestinales, rutina intestinal y uso de laxantes con 043012 Poner en marcha un programa de entrenamiento intestinal, si resulta 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412005 Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas húmedas, pulso

00012 Estreñimiento subjetivo

1805

00012 Estreñimiento subjetivo

12

Departamento de Metodología Enfermera

DIAGNÓSTICO

RESULTADOS

INTERVENCIONES

Actividades 046002 Obtener una muestra de heces para realizar cultivo y determinar la sensibilidad, 046004 Enseñar al paciente el uso correcto de los medicamentos antidiarreicos. 238001 Determinar los fármacos necesarios y administrar de acuerdo con la prescripción 238005 Observar los efectos terapéuticos de la medicación en el paciente. 413004 Vigilar ingresos y egresos.

00013 Diarrea

2103

Severidad de los síntomas

0460

Manejo de la diarrea

00013 Diarrea

2103

Severidad de los síntomas

0460

Manejo de la diarrea

00013 Diarrea

2103

Severidad de los síntomas

2380

Manejo de la medicación

00013 Diarrea

2103

Severidad de los síntomas

2380

Manejo de la medicación

00013 Diarrea

0600

4130

Monitorización de líquidos

00013 Diarrea

0600

4130

Monitorización de líquidos

00013 Diarrea

0600

2080

00013 Diarrea

0600

2080

Manejo de líquidos / electrolitos Manejo de líquidos / electrolitos

413005 Comprobar los niveles de electrólitos en suero y orina, si procede. 208001 Observar si los niveles de electrólitos en suero son anormales, si existe 208003 Pesar a diario y valorar la evolución.

00013 Diarrea

0601

Equilibrio electrolítico y ácidobase Equilibrio electrolítico y ácidobase Equilibrio electrolítico y ácidobase Equilibrio electrolítico y ácidobase Equilibrio hídrico

4130

Monitorización de líquidos

413004 Vigilar ingresos y egresos.

00013 Diarrea

0601

Equilibrio hídrico

4130

Monitorización de líquidos

00013 Diarrea

0601

Equilibrio hídrico

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0601

Equilibrio hídrico

4120

Manejo de líquidos

413005 Comprobar los niveles de electrólitos en suero y orina, si procede. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412015 Administrar líquidos, si procede.

00013 Diarrea

2103

Severidad de los síntomas

0460

Manejo de la diarrea

00013 Diarrea

2103

Severidad de los síntomas

0460

Manejo de la diarrea

00013 Diarrea

2103

Severidad de los síntomas

2380

Manejo de la medicación

00013 Diarrea

2103

Severidad de los síntomas

2380

Manejo de la medicación

00013 Diarrea

0600

Equilibrio electrolítico y ácidobase

4130

Monitorización de líquidos

046002 Obtener una muestra de heces para realizar cultivo y determinar la sensibilidad, 046004 Enseñar al paciente el uso correcto de los medicamentos antidiarreicos. 238001 Determinar los fármacos necesarios y administrar de acuerdo con la prescripción 238005 Observar los efectos terapéuticos de la medicación en el paciente. 413004 Vigilar ingresos y egresos.

13

Departamento de Metodología Enfermera

00013 Diarrea

0600

4130

Monitorización de líquidos

2080 2080

Manejo de líquidos / electrolitos Manejo de líquidos / electrolitos

413005 Comprobar los niveles de electrólitos en suero y orina, si procede. 208001 Observar si los niveles de electrólitos en suero son anormales, si existe 208003 Pesar a diario y valorar la evolución.

0601

Equilibrio electrolítico y ácidobase Equilibrio electrolítico y ácidobase Equilibrio electrolítico y ácidobase Equilibrio hídrico

00013 Diarrea

0600

00013 Diarrea

0600

00013 Diarrea

4130

Monitorización de líquidos

413004 Vigilar ingresos y egresos.

00013 Diarrea

0601

Equilibrio hídrico

4130

Monitorización de líquidos

00013 Diarrea

0601

Equilibrio hídrico

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0601

Equilibrio hídrico

4120

Manejo de líquidos

413005 Comprobar los niveles de electrólitos en suero y orina, si procede. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412015 Administrar líquidos, si procede.

00013 Diarrea

0703

Severidad de la infección

2380

Manejo de la medicación

00013 Diarrea

0703

Severidad de la infección

2380

Manejo de la medicación

00013 Diarrea

0600

2080

00013 Diarrea

0600

2080

Manejo de líquidos / electrolitos Manejo de líquidos / electrolitos

00013 Diarrea

0601

Equilibrio electrolítico y ácidobase Equilibrio electrolítico y ácidobase Equilibrio hídrico

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0601

Equilibrio hídrico

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

2301

Respuesta a la medicación

2380

Manejo de la medicación

00013 Diarrea

2301

Respuesta a la medicación

2380

Manejo de la medicación

00013 Diarrea

2301

Respuesta a la medicación

0460

Manejo de la diarrea

00013 Diarrea

2301

Respuesta a la medicación

0460

Manejo de la diarrea

00013 Diarrea

0602

Hidratación

4120

Manejo de líquidos

238001 Determinar los fármacos necesarios y administrar de acuerdo con la prescripción 238005 Observar los efectos terapéuticos de la medicación en el paciente. 208001 Observar si los niveles de electrólitos en suero son anormales, si existe 208003 Pesar a diario y valorar la evolución. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412015 Administrar líquidos, si procede. 238001 Determinar los fármacos necesarios y administrar de acuerdo con la prescripción 238005 Observar los efectos terapéuticos de la medicación en el paciente. 046002 Obtener una muestra de heces para realizar cultivo y determinar la sensibilidad, 046004 Enseñar al paciente el uso correcto de los medicamentos antidiarreicos. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación.

14

Departamento de Metodología Enfermera

00013 Diarrea

0602

Hidratación

4120

Manejo de líquidos

412015 Administrar líquidos, si procede.

00013 Diarrea

0602

Hidratación

4130

Monitorización de líquidos

413004 Vigilar ingresos y egresos.

00013 Diarrea

0602

Hidratación

4130

Monitorización de líquidos

00013 Diarrea

0500

Continencia intestinal

0460

Manejo de la diarrea

413005 Comprobar los niveles de electrólitos en suero y orina, si procede. 046001 Determinar la historia de la diarrea.

00013 Diarrea

0500

Continencia intestinal

0460

Manejo de la diarrea

00013 Diarrea

0500

Continencia intestinal

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0500

Continencia intestinal

4120

Manejo de líquidos

046007 Fomentar la realización de comidas en pequeñas cantidades, frecuentes y añadir 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412015 Administrar líquidos, si procede.

00013 Diarrea

1903

6480

Manejo ambiental

648001 Crear un ambiente seguro para el paciente.

00013 Diarrea

1903

6480

Manejo ambiental

00013 Diarrea

1903

00013 Diarrea

1903

00013 Diarrea

0500

Control del riesgo: consumo de alcohol Control del riesgo: consumo de alcohol Control del riesgo: consumo de alcohol Control del riesgo: consumo de alcohol Continencia intestinal

0460

648002 Identificar las necesidades de seguridad del paciente, según la función física, Tratamiento por el consumo de 451002 Identificar con el paciente los factores (genéticos, distrés psicológico y estrés) que sustancias nocivas Tratamiento por el consumo de 451003 Animar al paciente a que tome el control de sustancias nocivas su propia conducta. 046001 Determinar la historia de la diarrea. Manejo de la diarrea

00013 Diarrea

0500

Continencia intestinal

0460

Manejo de la diarrea

00013 Diarrea

0500

Continencia intestinal

1100

Manejo de la nutrición

00013 Diarrea

0500

Continencia intestinal

1100

Manejo de la nutrición

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

1100

Manejo de la nutrición

4510 4510

046007 Fomentar la realización de comidas en pequeñas cantidades, frecuentes y añadir 110007 Dar comidas ligeras, en puré y blandas, si procede. 110008 Proporcionar un sustituto del azúcar, cuando resulte oportuno. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412015 Administrar líquidos, si procede. 110007 Dar comidas ligeras, en puré y blandas, si procede.

15

Departamento de Metodología Enfermera

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

1100

Manejo de la nutrición

00013 Diarrea

1009

1056

00013 Diarrea

1009

1056

Alimentación enteral por sonda

00013 Diarrea

0501

Estado nutricional: ingestión de nutrientes Estado nutricional: ingestión de nutrientes Eliminación intestinal

110008 Proporcionar un sustituto del azúcar, cuando resulte oportuno. Alimentación enteral por sonda 105608 Vigilar el estado de líquidos y electrólitos.

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

1100

Manejo de la nutrición

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

1100

Manejo de la nutrición

00013 Diarrea

1805

5606

Enseñanza: individual

00013 Diarrea

1805

Conocimiento: conducta sanitaria Conocimiento: conducta sanitaria

5606

Enseñanza: individual

00013 Diarrea

1805

Conocimiento: conducta sanitaria

2380

Manejo de la medicación

00013 Diarrea

1805

Conocimiento: conducta sanitaria

2380

Manejo de la medicación

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

1100

Manejo de la nutrición

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

1100

Manejo de la nutrición

00013 Diarrea

1402

Autocontrol de la ansiedad

5820

Disminución de la ansiedad

00013 Diarrea

1402

Autocontrol de la ansiedad

5820

Disminución de la ansiedad

00013 Diarrea

0500

Continencia intestinal

0460

Manejo de la diarrea

105636 Comprobar si la ingesta de colorías, grasas, hidratos de carbono, vitaminas y 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412015 Administrar líquidos, si procede. 110007 Dar comidas ligeras, en puré y blandas, si procede. 110008 Proporcionar un sustituto del azúcar, cuando resulte oportuno. 560602 Establecer la credibilidad del educador. 560603 Determinar las necesidades de enseñanza del paciente. 238001 Determinar los fármacos necesarios y administrar de acuerdo con la prescripción 238003 Comprobar la capacidad del paciente para automedicarse, si procede. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412015 Administrar líquidos, si procede. 110007 Dar comidas ligeras, en puré y blandas, si procede. 110008 Proporcionar un sustituto del azúcar, cuando resulte oportuno. 582018 Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad. 582019 Controlar los estímulos, si procede, de las necesidades del paciente. 046001 Determinar la historia de la diarrea.

16

Departamento de Metodología Enfermera

00013 Diarrea

0500

Continencia intestinal

0460

Manejo de la diarrea

00013 Diarrea

1608

Control de síntomas

3590

Vigilancia de la piel

00013 Diarrea

1608

Control de síntomas

3590

Vigilancia de la piel

00013 Diarrea

1608

Control de síntomas

1750

Cuidados perineales

00013 Diarrea

1608

Control de síntomas

1750

Cuidados perineales

00013 Diarrea

0500

Continencia intestinal

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0500

Continencia intestinal

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

1100

Manejo de la nutrición

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

1100

Manejo de la nutrición

00013 Diarrea

1212

Nivel de estrés

6040

Terapia de relajación simple

00013 Diarrea

1212

Nivel de estrés

6040

Terapia de relajación simple

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

4120

Manejo de líquidos

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

1100

Manejo de la nutrición

00013 Diarrea

0501

Eliminación intestinal

1100

Manejo de la nutrición

046007 Fomentar la realización de comidas en pequeñas cantidades, frecuentes y añadir 359006 Observar si hay zonas de decoloración y magulladuras en la piel y las membranas 359008 Observar si hay excesiva sequedad o humedad en la piel. 175002 Mantener el perineo seco. 175009 Limpiar el perineo exhaustivamente a intervalos regulares. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412015 Administrar líquidos, si procede. 110007 Dar comidas ligeras, en puré y blandas, si procede. 110008 Proporcionar un sustituto del azúcar, cuando resulte oportuno. 604014 Proporcionar información escrita acerca de la preparación y compromiso con las 604017 Fomentar el control cuando se realice la técnica de relajación. 412003 Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. 412015 Administrar líquidos, si procede. 110007 Dar comidas ligeras, en puré y blandas, si procede. 110008 Proporcionar un sustituto del azúcar, cuando resulte oportuno.

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