DIRECCION REGIONAL SUR DELEGACION REGIONAL \"ERACRUZ NORTE C E N T O M E D I C O N A C I O N A L " A D O L F O RUIZ CORTCN'EZ" H O S P I T A L D E E S P E C I A L I D A D E S No
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UDOCAINA AL 2% SIMPLE VS ROPIVACAINA AL 0.75% PARA ANALGESIA PREVENTIVA VIA INFILTRACIÓN EN PACIENTES CON CIRUGÍA ABDOMINAL BAJO ANESTESIA GENERAL.
TESIS PROFESIONAL QUE PARA OBTENER E L TITULO D E ESPECIALIDAD EN:
ANESTESIOLOGIA PRESENTA:
MARIA ANGELICA CARDENAS RIZO
ASESOR DR. CIRILO ROSAS ESPINOZA
H. Y E R A C R U Z . V E R
FEBRERO
2009
1
INDICE
RESUMEN
3
INTRODUCCIÓN
4
A N T E C E D E N T E S CIENTÍFICOS
6
M A T E R I A L Y MÉTODOS
1 5
RESULTADOS
2 0
DISCUSIÓN
2 7
CONCLUSIONES
2 8
BIBLIOGRAFIA
2 9
ANEXOS
3 1
AGRADECIMIENTOS
2
RESUMEN T I T U L O : Lidocaina al 2 % simple V s R o p i v a c a i n a 0 . 7 5 % para analgesia preventiva via infiltración en pacientes con Cirugía abdominal bajo A n e s t e s i a General. O B J E T I V O : E n el presente estudio el objetivo fue comparar la eficacia de la ropivacaina al 0.75% via infiltración para disminuir la respuesta al dolor de la incisión quirúrgica en pacientes s a n o s sometidos a cirugía de a b d o m e n , bajo A n e s t e s i a General. TIPO
DE ESTUDIO:
E n s a y o clínico controlado y aleatorizado doble ciego.
M A T E R I A L Y M E T O D O : S e incluyeron 80 pacientes d e ambos s e x o s , entre 18 y 60 años de e d a d , A S A I o II, programados en forma electiva o de urgencia, divididos en forma aleatoria en dos grupos, uno de los cuales recibió previa incisión quirúrgica infiltración con lidocaina 2 % 300mg previa monitorización y anestesia general y el segundo recibió infiltración con ropivacaina al 0.75% a 225mg previa monitorización y anestesia general. Mediante una técnica estándar y específica de manejo en ambos grupos, se midieron la tensión arterial, frecuencia cardiaca y S P 0 2 , se monitorízo el E K G continuo y s e hicieron mediciones en la Unidad de Cuidados Postanestésicos a los 0, 30, 60 y 120 minutos después de terminado
el evento anestésico-quirúrgico, con la finalidad de comparar los
resultados y determinar la eficacia de la ropivacaina al 0.75% 225mg es Igual que la lidocaina al 2 % 300mg para disminuir la respuesta al estimulo doloroso.
El
análisis estadístico aplicado fue con T de Student R E S U L T A D O S : S e obtuvieron diferencias significativas con un valor de P