CUIDADO  CON EL TOC METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION

CYNTHIA LORENA GARCIA SERRANO  6 de diciembre del 2013

CUIDADO CON EL TOC

Introducción

TOC (Trastorno obsesivo compulsivo) está caracterizado por la presencia de obsesiones y compulsiones, exagerando los pensamientos y conductas. Causando gran angustia y muchas veces interfieren en la vida cotidiana. Es importante un diagnóstico temprano para poder sobrellevar este trastorno y que no impida a las personas que lo padezcan llevar a cabo ciertas cosas que pueden causarles miedo. Gran parte de la población no está informada acerca del trastorno obsesivo compulsivo, por lo que su detección suele ser muy difícil, ya que las conductas presentes en TOC suelen ser tomadas solo como “rarezas” y no como un problema serio y sin embargo, afectan de una gran manera a las personas que lo padecen, llenándolas de miedo y angustia, porque muchas veces, ni ellos mismo saben por qué actúan como lo hacen.

INDICE

Capítulo I •

Planteamiento de problema

•

Pregunta de investigación

•

Objetivo general

•

Hipótesis

•

Variables

Capítulo II •

Marco teórico o

Autores

o

Tipos de trastorno obsesivo compulsivo

o

Causas

o

Diagnostico

o

Síntomas

o

tratamientos

Capítulo III •

Metodología de la investigación

•

Descripción de la muestra

•

Muestra

Capítulo IV

•

Conclusiones

Capítulo V •

Bibliografía

Capitulo I

Planteamiento del problema

El trastorno obsesivo compulsivo, es un problema de salud mental que afecta de manera importante a nuestra población. El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), daña tanto a hombres como mujeres en igual número y aflige a más o menos 1 de cada 50 personas . Puede presentarse en la niñez, (donde las conductas obsesivas aumentan el riesgo de desarrollar TOC en la edad adulta), la adolescencia o en la edad madura. La mayor parte de las veces el inicio del trastorno es gradual. Un tercio de los adultos con TOC, experimentaron sus primeros síntomas en la niñez, sin embargo la mayoría de las personas son diagnosticadas alrededor de los 19 años . TOC, es una enfermedad infra diagnosticada, muchas de las personas que tienen este trastorno, tardan un promedio de 9 años en ir por primera vez al doctor, lo qu hace mas difícil el diagnóstico y el tratamiento. Además en varios estudios se ah demostrado que estas personas pasan un tiempo de 17 años desde el inicio de TOC, hasta que obtienen el tratamiento adecuado. Se tiene un aproximado de que un 2.5% de una población padecen TOC y se piensa que este número puede ser aún mayor si se toman en cuenta lo difícil que es identificar los casos de TOC entre las poblaciones, por ser una enfermedad que muchas personas no saben reconocer o “niegan”. Existen otros factores que dificultas aún más el diagnostico como que muchos padres lo perciben como “cosas de niños” que irán quitándose con el tiempo, o que una personas que padezca TOC suprima o esconda sus síntomas por temor al castigo o al ridículo en la casa, la escuela o el trabajo, incluso la vergüenza de ser tomado como loco. El curso de la enfermedad es variable, los síntomas pueden aparecer y desaparecer, mejorar por un tiempo o empeorar. Aun se desconoce la causa exacta del

TOC, pero se piensa que se debe a una

combinación de diversos factores. En ocasiones, el trastorno puede ser hereditario, de manera que si algún familiar padece TOC, las probabilidades que de alguien de ese círculo familiar lo desarrolle son mayores. En otros casos, los acontecimientos importantes como la muerte o el nacimiento pueden desarrollar TOC. La personalidad perfeccionista, es más propensa a desencadenar este trastorno.

Pregunta de investigación

¿ Cuáles son las causas por las que las amas de casa desarrollan el trastorno obsesivo compulsivo?

Objetivo general

Dar a conocer los trastornos que ciertas personas tienen sin saber, si su forma de actuar está relacionada con este problema y el motivo que lo origina.

Hipótesis

Si las amas de casa padecen el trastorno obsesivo compulsivo, entones ellas tienden a ser más intolerantes. Variable independiente: el trastorno obsesivo compulsivo Variable dependiente: amas de casa intolerantes

Capitulo II

Marco teórico

Por definición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales TOC, “consiste en la presencia de obsesiones o compulsiones repetidas, suficientemente graves como para acusar una intensa molestia, gran pérdida de tiempo, o una interferencia significativa con la rutina habitual de la persona, con su funcionamiento profesional, con sus actividades sociales habituales, o con sus relaciones con los demás." Otro término de la palabra obsesión es la aportada por TheC.V.Mosby Co. (1993) que propone que es una idea, temor o impulso que se apodera del ánimo del paciente, dominándolo por completo y provocando un estado de ansiedad y angustia.

Por su parte, Dorsch (1991) define el término como "idea, temor, acto que se presenta repetidamente y es sentido por el individuo como forzado, impuesto en contra de su voluntad". Carl Westphal, neurólogo y psiquiatra alemáncontempla el pensamiento obsesivo como algo demente e irracional, para el las obsesiones invaden la conciencia del paciente y este suele reconocerlos como anormales y extraños. Una de las primeras obras en referencia a la neurosis obsesivo-compulsiva es la de Freud en el año de 1896, posteriormente los escritos de Löwenfeld en1904 y de nuevo en 1923 recae en Freud con revisiones a su obra Paranoia y Neurosis Obsesiva donde expone el caso del llamado "hombre de las ratas", aquí hace referencia a los elementos básicos de la neurosis: la presencia de un deseo obsesivo, el temor contrario y enlazado a tal deseo, un afecto penoso y un impulso a la adopción de medidas defensivas.

Estable hablar de pensamientos obsesivos en tanto que los productos obsesivos pueden equivaler a muy diversos actos psíquicos, pudiendo ser determinados como deseos, tentaciones, impulsos, reflexiones, dudas, mandatos y prohibiciones; refiere que las "representaciones obsesivas" dan lugar a "delirios" que los identifica como el resultado mixto de las reflexiones razonables de un sujeto como oposición a su ideación obsesiva, esto significa que a través del lenguaje del paciente se observa tanto la idea obsesiva como su interpretación errónea emitida por el paciente encubriendo o deformándola y del

mismo modo puede observarse a través de la fórmula protectora o conductas impulsivas.

Manteniendo cierta línea psicodinámica, expone que las obsesiones y compulsiones se relacionan con un Yo limitado en la expresión de su pensamiento o en sus actos, limitación que se resuelve mediante la enfermedad, que un alivio transitorio pero inútil porque su porvenir es la repetición.

En 1991 Vallejo-Nájera expone que las obsesiones son pensamientos insistentes que dominan al sujeto, pese a que éste los considere injustificados, absurdos, e intente librarse de ellos; propone que la diferencia principal con las ideas delirantes es que el obsesivo "sabe" que sus ideas son absurdas, pero no puede sustraerse a su influjo, mientras que el delirante cree que sus ideas delirantes son ciertas.

Llama compulsiones al impulso patológico que lleva a realizar determinados actos o ceremoniales en relación con las ideas obsesivas; el paciente es de nuevo consciente de que estos actos son absurdos y desea librarse de ellos, pero sufre tal angustia al no realizarlos que cede a sus impulsos compulsivos.

Las obsesiones y compulsiones suelen estar tan enlazadas que se presentan unidas en la neurosis obsesivo-compulsiva. Hace la diferencia entre el predominio de las obsesiones, llamándose neurosis obsesiva, o bien el predominio de las compulsiones llamándose neurosis compulsiva, aunque en general van unidas siendo mixtas y dando lugar a la llamada neurosis obsesivo-compulsiva. Polaino y Maldonado en 1995 exponen que las obsesiones pertenecen al grupo de alteraciones del contenido del pensamiento, dentro de las cuales incluye los juicios repetidos y absurdos, la duda patológica, la interrogación obsesiva y por último la idea obsesiva. Definen la obsesión como la presencia patológica de un pensamiento o impulso, persistente e irresistible, que no puede eliminarse mediante ningún esfuerzo lógico y que domina al sujeto, por lo menos intermitentemente, aún a pesar de considerarlo injustificado y absurdo e intentar librarse de él. El miedo obsesivo puede estar solapado con alguna fobia. El sujeto con obsesión se siente muchas veces obligado a realizar

rituales específicos o estereotipados con el fin de disminuir los efectos ansiosos por sus pensamientos, estos actos son las compulsiones y que el paciente también considera conscientemente como absurdas.

Según Polaino (1995) los métodos y principios conductuales están jugando un papel cada vez mayor en la evaluación y tratamiento de casos diagnosticados como trastornos por ansiedad.

Vallejo y Najera (1991) como teóricos sostienen que los principios de la conducta y desarrollo normales son también aplicables al desarrollo y mantenimiento de las conductas anormales, sin embargo Dorsch (1991) argumenta que esta proposición no ha sido demostrada convincentemente; a pesar de ello el modelo de la Teoría del Aprendizaje proporciona apoyo suficiente al investigador y clínico para la formulación de hipótesis de trabajo útiles en cuanto al desarrollo y mantenimiento de los diversos tipos de trastornos por ansiedad.

Encontramos definida compulsión como "fuerza interior que determina y domina el pensamiento y la acción de una persona en contra de su voluntad. El individuo se siente coaccionado. La compulsión puede extenderse a los pensamientos y los sentimientos, a los actos y al impulso a la acción, pero solamente en el grado en que obedecen en condiciones normales a la voluntad consciente y podrían ser elegidos libremente por el yo dentro de ciertos límites. El contenido de la compulsión se caracteriza por sentirlo el sujeto como extraño a sí mismo y, de modo particular inconciliable con el ideal del yo." Todas las definiciones van en una línea similar diferenciándose tan sólo en matices.

La definición de Foa, Stekeete y Ozarow es muy acertada sobre todo por la relación funcional entre obsesión y compulsión. Estos autores sugieren "que el síndrome obsesivo compulsivo consiste en una serie de eventos que generan ansiedad; estos eventos reciben el nombre de obsesiones. Para aliviar la ansiedad producida por las obsesiones se ejecutan una serie de conductas, estas conductas las denominamos compulsiones". Los tres trabajos comunitarios de Weissman indican que la prevalencia media del

trastorno en un período de seis meses era algo mayor en mujeres que en hombres, sin que se observaran relaciones con la edad. Generalmente se contemplan tres grandes orientaciones: los postuladospsicoanalíticos iniciales, los modelos biológicos y los modelos comportamentalescognitivos. Las formulaciones psicoanalíticas defendidas por Freud o alguno de sus seguidores les corresponde el mérito de haber sido las primeras en exponer un intento de explicación del TOC. En la actualidad no existen pruebas que pongan de manifiesto la necesidad de prestar una mayor atención a estas perspectivas. Los modelos biológicos explican que los factores biológicos pueden reconocer el papel desempeñado por distintos factores psicológicos; sin embargo, insisten en que la base del TOC existe un problema orgánico. Estos modelos han recibido un cierto apoyo, pero siguen quedando sin respuesta en algunas cuestiones.Sin embargo, hasta el momento las orientaciones que han logrado explicaciones más satisfactorias son las orientaciones psicológicas cognitivocomportamentales.

Desde la perspectiva del aprendizaje se han intentado llevar a cabo una serie de reformulaciones que pudieran dar respuesta a estos problemas:

La teoría del doble refuerzo de Hernstein (1969) Se apoya en la capacidad de una respuesta para convertirse en fija y estereotipada cuando recibe un doble refuerzo al ser asociada simultáneamente con un refuerzo positivo (acercamiento) y otro negativo (evitación). El aspecto fundamental a subrayar no sería la reducción de la ansiedad después de la realización del ritual, sino el hecho de que el sujeto experimenta menos ansiedad si lo realiza que si no lo realiza. Podría explicar los casos en los que la realización de los rituales no reduce sino que eleva la ansiedad, pero el sujeto se ve obligado a elegir entre el malestar o la ansiedad que causa la realización del ritual, o la ansiedad mucho mayor y la sensación de culpa asociada a su no realización.

La teoría de la “preparación” de Seligman.

Intenta explicar las diferencias que se han observado respecto a la posibilidad de condicionar distintos tipos de estímulos. Seligman diferencia entre tres categorías de conductas en función de una predisposición biológica (preparadas, no preparadas y antipreparadas) y, a partir de ahí, intenta explicar el hecho de que unas determinadas asociaciones resulten más fáciles de lograr que otras y también se muestren más resistentes a la extinción.

La teoría de la incubación de Eysenck. Se planteó para intentar dar respuesta a algunos de los problemas apuntados respecto a la adquisición de fobias o rituales sin necesidad de eventos traumáticos y la no extinción, o incluso incremento, de la respuesta condicionada cuando ésta no es reforzada. En esta teoría se defiende que la necesidad se adquiere y se mantiene según los principios del condicionamiento tipo B. Eysenck afirma que bajo determinadas condiciones la presentación no reforzada del EC produce un fortalecimiento o incubación de la respuesta condicionada en lugar de la extinción. La novedad fundamental del planteamiento eysenckiano es el principio de la incubación, en base al cual la mera presentación del EC no siempre lleva a la extinción de la RC tal y como establece la ley de extinción.

En 1977 Rachman plantea tres posibles “caminos” para la adquisición de los miedos: condicionamiento, modelado y transmisión de información. Con ello intenta superar la necesidad del “acontecimiento traumático inicial”. Además, insiste en la convivencia de contemplar la ansiedad como un concepto multidimensional, que puede estar relacionado con los tres sistemas relativamente independientes del organismo: cogniciones, actividad fisiológica y conducta motora observable. Se producirán una serie de interacciones entre estos tres sistemas y los distintos modos de adquisición de los miedos, y esas interacciones pueden explicar las desincronías observadas en los trastornos de ansiedad. Los planteamientos de Rachman nos parecen importantes, pues amplían de forma notable el modo en que se puede entender la ansiedad y, en concreto, las obsesiones. Sin embargo, algunas de sus hipótesis respecto a la importancia de los sistemas de crianza no han recibido apoyo o éste no ha sido totalmente concluyente. Rachman realiza un trabajo sobre la "polución de la mente", en el que plantea una posible alternativa a las clasificaciones tradicionales del TOC, en lo que respeta a las obsesiones-

compulsiones de limpieza.Diferencia entre "sentirse sucio" y la "sensación de polución".La persona, para eliminar la sensación de polución, utiliza los mismos métodos que utilizaría en el caso de estar sucio, pero, en éste caso, los lavados repetidos no darán resultado.La sensación de "polución de la mente" hace referencia a la "suciedad interior", independientemente de la presencia o ausencia de suciedad observable. Puede estar generada por acontecimientos mentales como pensamientos e imágenes o impulsos inaceptables.

Carr (1971, 1974) El modelo de Carr defiende que la sintomatología del TOC es el producto de dos factores: por una parte, las valoraciones irreales o no fundamentadas sobre posibles amenazas o desastres que lleva a cabo la persona y, por otra, una serie de evaluaciones equivocadas acerca de su habilidad o su capacidad para poderles hacer frente. Todo ello hace que se generen respuestas de temor, y la función de las compulsiones sería aliviar o reducir ese temor.

McFall y Wollersheim (1979) Reformularon el modelo de Carr apoyándose en los planteamientos de Lazarus. Estos autores afirman que las valoraciones no realistas acerca de amenazas o desastres que llevan a cabo los pacientes provienen de una serie de pensamientos erróneos o patrones de pensamiento irracional. Estos patrones de pensamiento dan lugar a una valoración errónea de la amenaza, y ello, a su vez, provoca ansiedad.

Barlow (1988) Este autor insiste en la importancia de dos tipos de vulnerabilidad para dar cuenta de los distintos trastornos de ansiedad: vulnerabilidad biológica y vulnerabilidad psicológica. Respecto a los pacientes obsesivos-compulsivos afirma que tienen una mayor probabilidad de reaccionar al estrés con fuertes respuestas emocionales que otras personas y esta predisposición tiene una base biológica. Además, estos pacientes a lo largo de su vida han aprendido que ciertos pensamientos son peligrosos e inaceptables.

En una situación de estrés el individuo tendrá tendencia a tener fuertes reacciones emocionales negativas. A su vez, aparecerán pensamientos que la persona juzgará como inaceptables e intentará suprimir o evitar.

Foa y Kozak (1985); Kozak, Foa y McCarthy (1988)

Estos autores, apoyándose en la teoría bioinformacional de Lang, entienden lostrastornos de ansiedad como deterioros específicos en los prototipos de memoria afectiva. En su opinión, los miedos neuróticos difieren estructuralmente de los miedos normales e insisten en que en estos últimos se produce una estimación errónea de la amenaza, una valencia altamente negativa para los eventos amenazantes, excesivos elementos de respuesta y resistencia a la modificación.

Esta resistencia es debida al fracaso en acceder a la red de temor, acceso que se ve dificultado por la evitación de las situaciones que evocan ansiedad.

Salkovskis (1985-1999) Propone diferenciar entre “pensamientos automáticos negativos” y “obsesiones”. Aunque en principio ambos conceptos pueden incluirse dentro de la subcategoría denominada por Rachman (1981) “cogniciones intrusivasdesagradables o molestas”, es conveniente y necesario clarificar la posible relación existente entre ellos. En

opinión

de

Salkovskis,

es

posible

establecer

importantes

diferencias

entrepensamientos automáticos y obsesiones: el grado de intrusión percibido, el grado de accesibilidad a la conciencia. La

afirmación

fundamental

de

Salkovskis

es

que

los

pensamientos

o

imágenesautomáticos desencadenados por las obsesiones giran en torno a la responsabilidad personal (si las cosas van mal será culpa mía). Tal responsabilidad puede ser directa o indirecta. Estas creencias acerca de la propia responsabilidad puede conducir a que la persona se culpe a sí misma en la medida en que los aspectos que

están implicados en la responsabilidad resulten aborrecibles para ella. Además, no es necesario que las cosas sucedan; las ideas de responsabilidad pueden ampliarse también al hecho de haber tenido el pensamiento en sí mismo. El mismo Salkovskis afirma que para que su modelo resulte útil debería poder dar respuesta a una serie de observaciones comunes en la práctica clínica, aunque no es posible olvidar que esas mismas observaciones también resultan problemáticas para la mayoría de los modelos existentes en la actualidad sobre el TOC. Estas teorías y aportaciones de los autores más reconocidos en el tema abordado nos ayudaran a comprender y a dar las bases para saber como se origina y sus antecedentes en la historia de la psicología.

Tipos de transtornos

•

Lavadores y limpiadores: son personas a las que carcomen obsesiones

relacionadas con la contaminación a través de determinados objetos o situaciones. •

Verificadores: las que inspeccionan de manera excesiva con el propósito de evitar

que ocurra una determinada catástrofe. •

Repetidores: son aquellos individuos que se empeñan en las ejecuciones de

acciones repetitivas. •

Ordenadores: son personas que exigen que las cosas que les rodean estén

dispuestas de acuerdo con determinadas pautas rígidas, incluyendo distribuciones simétricas. •

Acumuladores: coleccionan objetos insignificantes, de los que no pueden

desprenderse. •

Ritualizadores mentales: acostumbran a apelar a pensamientos o imágenes

repetitivas con el objeto de contrarrestar su ansiedad provocadora de ideas o imágenes, que constituyen las obsesiones. •

Atormentados y obsesivos puros: experimentan pensamientos negativos

reiterados, que resultan incontrolables y bastante perturbadores.

•

Sexuales: consiste en pensamientos sexuales recurrentes, que incluyen sobre

todo un temor exagerado a ser homosexual.

CAUSAS

No se sabe todavía la causa del TOC, aunque sí se sabe que no surge como respuesta a un supuesto conflicto intrapsíquico ni tampoco por un conflicto sexual reprimido, como decían las teorías psicoanalíticas antiguas. La eficacia de los antidepresivos inhibidores de la recaptación de la serotonina en el tratamiento del TOC hace pensar que el origen puede deberse a una alteración de la serotonina. Se cree que este neurotransmisor ayuda a regular la disposición de ánimo, la agresión y la impulsividad.

DIAGNOSTICO

El TOC en niños comienza entre los 7 a 10 años y tiene una prevalencia de entre 0,3 al 1,9 por ciento en niños y adolescentes. Un 33 por ciento de los adultos con TOC dicen que sus síntomas empezaron en la infancia. Frecuentemente el niño se avergüenza de sus compulsiones porque no son lógicas, pero no las puede evitar, por miedo a que algo mucho peor suceda. A veces los síntomas afectan mucho al niño en el colegio. Otras veces sólo están presentes en casa, y los padres puede creer que el niño los hace para fastidiarles. El TOC es más frecuente de lo que se creía hace años. Se calcula que aproximadamente el 2 por ciento de la población lo padece. Esta cifra incluye la estimación de pacientes que encubren su enfermedad y que todavía no han sido diagnosticados.

SINTOMAS

o

Las obsesiones y compulsiones más frecuentes en personas con TOC incluyen:

Obsesiones o

Temor a contaminarse

o

Temor a causar daños a otros o a que le pase algo a los padres, familia...

o

Ideas agresivas o de contenido sexual

o

Escrupulosidad /religiosidad excesiva

o

Pensamientos prohibidos

o

Necesidad de simetría

o

Necesidad de decir o confesar

Compulsiones o

Lavarse

o

Repetir una acción hasta hacerla 'bien'

o

Asegurarse de haber cerrado la puerta, de haber cerrado el agua...

o

Tocar

o

Contar objetos o hasta un determinado número

o

Ordenar

o

Acumular (no poder tirar nada)

o

Rezar

TRATAMIENTOS

La farmacoterapia: La medicación es útil en el control de los síntomas del TOC pero a menudo, si se deja el fármaco, sobreviene una recaída. La mayoría de las personas necesitará medicarse indefinidamente.El primer tratamiento específicamente aprobado para su uso en el TOC fue el antidepresivo tricíclico clomipramina (Anafranil). Los psicofármacos de segunda generación, que son utilizados hoy en día, se llaman inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Estudios han demostrado que estos inhibidores favorecen, al menos ligeramente, a casi el 80 por ciento de los pacientes. Y en más de la mitad de los casos, la medicación alivia los síntomas del TOC al disminuir la frecuencia e intensidad de las obsesiones y compulsiones. La mejoría por lo general no se alcanza hasta las dos o más semanas de tratamiento.

Terapia de Exposición y Prevención de Respuesta (EPR): La psicoterapia tradicional y el psicoanálisis, dirigidos a ayudar al paciente a percibir su problema, no es útil para el TOC. Sin embargo, un método específico psicológico, denominado EPR, es eficaz en muchas personas, especialmente en las que presentan rituales conductistas.

Mediante este método el paciente se enfrenta, deliberada o voluntariamente, al objeto o idea temida, ya sea directamente o con la imaginación. Al mismo tiempo, el paciente es alentado a evitar sus rituales con apoyo y medios provistos por el terapeuta, y posiblemente por otros que el paciente reclute para asistirle. Los estudios realizados y la práctica diaria demuestran que la EPR es una terapia muy exitosa para la mayoría de los pacientes que la completan y los efectos positivos perduran una vez finalizado el tratamiento.

El trastorno obsesivo compulsivo se entorna a las amas de casa en la obsesión por la limpieza y el orden, también denominada síndrome del ama de casa, materializa en el desarrollo de un conjunto de rituales y manías a la hora de hacer la limpieza o llevar a cabo las distintas tareas del hogar, acciones que son realizadas, por lo tanto, de un modo repetitivo. Muchas amas de casa terminan por desarrollar este trastorno sin darse cuenta. Poco a poco,

comienzan a dedicar cada vez más tiempo a la limpieza y todo lo que se relaciona con este aspecto les provoca un sentimiento de fuerte angustia y malestar. Estas sensaciones les llevan a limpiar y ordenar nueva y sucesivamente, porque con ello creen poder paliar el estado nervioso en que se encuentran inmersas. Con la materialización de esta acción repetitiva, consiguen un sentimiento de tranquilidad, pero solamente de carácter momentáneo, ya que, rápidamente cualquier motivo de desorden o suciedad vuelve a ocasionarles la misma sensación parecida al momento que acaban de pasar. Un proceso de estas características convierte a estas personas en esclavas de la limpieza y el orden. De modo paralelo y progresivo, los familiares se ven involucrados en el problema, viéndose afectada la convivencia en el entorno más próximo. En este sentido, es muy habitual que las personas afectadas acaben transformando sus casas en auténticos museos, con la inmediata consecuencia de que los miembros de la familia terminan por circunscribir sus actividades cotidianas a espacios como el garaje, ante la inquietud que suscita el uso de lugares más habituales, como la cocina o el comedor. Todo ello acaba deteriorando las relaciones familiares, llegándose a producir casos de familiares que evitan estar en la casa o en ocasiones llegan también a abandonarlas. Las personas afectadas por un trastorno obsesivo-compulsivo presentan las siguientes características: - Persistencia de pensamientos repetitivos y de preocupaciones que llevan ímplicitas sensaciones de inquietud y angustia, derivadas a su vez de las consecuencias catastróficas que estas personas prevén que se producirán al no consumarse determinados actos. - A pesar de ser conscientes, en muchos casos, del carácter irracional de sus manías, los afectados no pueden evitar llevarlas a cabo, porque de este modo calman en primera instancia

su

angustia,

el

tratar

de

evitarlo

suele

a

empeorar

las

cosas.

Aunque no se disponen de estudios precisos que determinen la prevalecencia de este trastorno, sí se sabe que éste afecta más a las mujeres que a los hombres. Entre las causas que lo provocan se encuentran la falta de afecto o posibles episodios de estrés, pero existen también muchos factores culturales que ayudan a desencadenar el problema. Así, por ejemplo, en el caso de las mujeres, parece claro que la educación tradicional, orientada hacia la limpieza y el mantenimiento del hogar, ha influido mucho en el

desarrollo de este tipo de trastornos. Parece evidente, por lo tanto, que el trastorno tiene un origen fundamentalmente cultural y de aprendizaje. Desde el punto de vista genético, no se ha encontrado hasta el momento ningún condicionante decisivo.

CAPITULO III METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION

La metodología que he seleccionado para realizar mi investigación es la del método de descripción. El objeto de la investigación descriptiva consiste en evaluar ciertas características de una situación particular en uno o más puntos, del tiempo. En esta investigación se analizan los datos reunidos para descubrir así, cuales variables están relacionadas entre sí. La investigación descriptiva, describe una situación, fenómeno, proceso o hecho social para formular, en base a esto, hipótesis precisas.

Descripción de la muestra

Para poder sacar mi información decidí hacer una encuesta para saber si las amas de casa están enteradas sobre este trastorno y en especial para saber si ellas lo padecen y los cambios que hay en la actualidad sobre ello. La metodología que elegí para impartirla

mi tema es la descriptiva ya que

quiero detallar el tema porque no es muy conocido y ver las diferencias que hay entre antes y el ahora sobre el trastorno.

Muestra Edad: _______

¿trabajas? ______

1.- ¿Te consideras una persona obsesiva? a) Si

b) No

2.- ¿Cuando haces el aseo, sueles ponerte de malas? a) Si

b) No

3.- ¿Sueles revisar 2 veces las cosas antes de salir de casa? a) Si

b) No

4.- ¿Piensas que sueles ser una persona celosa con tu esposo y/o familia? a) Si

b) No

5.- ¿Guardas todos los objetos que compras, aunque ya no te sirvan? a) Si

b) No

6.- ¿Has escuchado alguna vez sobre el trastorno obsesivo compulsivo? a) Si

b) No

c) tal vez

7.- ¿Te someterías a un test para saber si lo padeces? a) Si

b) No

8.- ¿Si padecieras el trastorno obsesivo compulsivo, te atenderías con un psicólogo? a) Si

b) No

9.- ¿ Te interesaría saber más sobre el trastorno obsesivo compulsivo) a) Si

b) No

CAPITULO IV Graficas PREGUNTA 1: ¿ TRABAJAS? SI NO

RESULTADO 10 10

En esta grafica se muestra como el 50% de las amas de casa encuestadas trabajan y el otro 50% no.

PREGUNTA 2: ¿ TE CONSIDERAS UNA PERSONA OBSESIVA? SI NO

RESULT ADO 11 9

En la gráfica se muestra como la mayoría de las amas de casa se consideran unas personas obsesivas

PREGUNTA 3:¿ CUANDO HACES EL ASEO, SUELES PONERTE DE MALAS? SI NO

RESULT ADO 13 7

Como resultado a esta pregunta, la mayoría de las amas de casa se ponen de malas al momento de estar haciendo el aseo

PREGUNTA 4:¿SUELES REVISAR 2 VECES LAS COSAS ANTES DE SALIR? SI NO

RESULT ADO 17 3

Como observamos en la gráfica, la mayoría de las amas de casa suelen revisar las cosas antes de salir de casa, como comentario a a la pregunta, dijeron que era para tener seguridad de poder salir sin tener algún pendiente.

PREGUNTA 5: ¿PIENSAS QUE ERES CELOSA CON TU ESPOSO Y/O FAMILIA? SI NO

RES ULTA DO 13 7

En esta grafica observamos como la mayoría de las mujeres encuestadas aceptaron

ser celosas con sus familias pero especialmente más con sus esposos.

PREGUNTA 6: ¿GUARDAS TODOS LOS OBJETOS QUE COMPRAS? SI NO

RESULTADO 8 12

En esta grafica observamos como la mayoría de las amas de casa encuestadas no guardan todos los objetos que compran, aunque también se puede

observar como es muy poca la diferencia en el resultado. PREGUNTA 7: ¿HAS ECUCHADO SOBRE EL TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO? SI NO

RESULTADO 9 11

Gran parte de las amas de casa encuestadas dieron como resultado que no habían escuchado sobre el trastorno obsesivo compulsivo pero dieron como comentario que tenían la idea sobre que se trataba este trastorno

PREGUNTA 8: ¿ TE SOMETERIAS A UN TEST PARA SABES SI LO PADECES? SI NO

RESULTADO 18 2

A pesar de la pregunta pasada, casi todas las amas de casa aceptaron que si tenian la posibilidad de realizarse un test para saber si padecen el trastorno.

PREGUNTA 9: ¿ SI PADECIERAS TOC, TE ATENDERIAS? SI NO

RE SU LT AD O 12 8

En esta grafica podemos observar como la mayoría de las amas de si padecieran TOC si se atenderían el trastorno. El resultado no muestra mucha diferencia.

PREGUNTA 10: ¿ TE INTERESARIA SABES MAS SOBRE EL TOC? SI NO

RESULT ADO 16 4

En la gráfica podemos observar como la mayoría de las mujeres si estarían interesadas a saber más y estar más informadas sobre TOC.

CONCLUSIONES

De acuerdo a las investigaciones y encuestas realizadas a las amas de casa seleccionadas al azar, los resultados son los siguientes: •

La mayoría se considera una persona con el trastorno obsesivo compulsivo y a ello son intolerantes, eh ahí donde se afirma la hipótesis ya planteada.

•

Al momento de impartir las encuestas a estas amas de casa, se comentó un poco con ellas y con la familia presente sobre ese tema, y ellas también afirmaron que las mujeres amas de casa suelen ser muy intolerantes, en especial cuando se ponen a hacer el aseo o arreglar la casa, pero siempre están de mal genio.

•

Otro punto importante al que se llego es que no solo las amas de casa de tiempo completo lo padecen, sino también las mujeres que trabajan

ya así sea de medio tiempo o un horario de 8 horas, cuando llegan a casa suelen estar de mal humor.

Y con eso llegamos al punto de la pregunta de investigación aún no se sabe el por qué las amas de casa tienden a padecerlo más que los adolescentes o los mismos hombres no lo padecen tanto como las amas de casa.

En las investigaciones ya realizadas se dice que ellas suelen ser más susceptibles a este trastorno por lo mismo que hacen el aseo o las compras repetitivamente

y

eso

llega

a

molestarlas

(comentario que también obtuve en las encuestas y platicas

realizadas)

los

afectados

a

estas

conductas siempre suelen ser sus familiares. Llegamos al punto en que todos vivimos o conoces a alguien que padece el trastorno obsesivo compulsivo ya así sea mujer hombre o niño, este trastorno suele ser muy común aunque la mayoría de la gente como no está informada sobre ello piensa que es normal o que ello no lo llevara a ninguna consecuencia.

CAPITULO V

BIBLIOGRAFIAS

(1) Página WEB, Dr. Romeu y asociados, gabinete médico y psicológico http://www.drromeu.net/toc.html

(2) Página Web, Nuria LLavina Rubio. Síntomas obsesivos en la infancia, trastorno en el adulto. http://www.consumer.es/web/es/salud/psicologia/2009/03/09/183867.php

(3) Página WEB, Instituto Nacional de salud mental: Trastorno obsesivo compulsivo. Vhttp://education.ucsb.edu/hosford/documents/Obsesivo-Compulsivo.Fact_Sheet.pdf

(4) Página WEB, TOC, diagnóstico y tratamiento http://ideascentro.blogspot.mx/2012/09/tocdiagnostico-y-tratamiento.html

(5) Página WEB, TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO Una guía para los pacientes y sus familias David Westbrook ,Traducción y adaptación Nadine Riesco http://core.psykia.com/sites/default/files/maps/pdf/11PT2-(6).pdf

(6) Página WEB, PSICOPATOLOGÍA Carol Calvo Ayala TEMA 6.- TRASTORNO OBSESIVOCOMPULSIVO (TOC).http://core.psykia.com/sites/default/files/maps/pdf/11PT2-(6).pdf

(7) http://www.slideshare.net/guest975e56/metodos-y-tecnicas-en-la-investigacion-cualitativa

(8) http://www.isepclinic.es/index.php?option=com_content&view=article&id=89%3Ael-sindromedel-ama-de-casa&catid=9%3Apsicologia-adultos&Itemid=173&lang=es