FORMA DIFUSA: TENOSINOVITIS VILLONODULAR PIGMENTADA
TUMORES DE LA MEMBRANA SINOVIAL
Translocación t(1,2) (p13;q37) en células de la masa tumoral
“Landscape effect “ células con el receptor CSF1
TUMORES DE CÉLULAS TENOSINOVIALES
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Tumor de partes blandas MÁS COMÚN en las manos Mujeres 30-40 años EXTRAARTICULAR Nódulo lobulado, circunscrito y pequeño
TUMOR DE CELULAS TENOSINOVIALES DE TIPO LOCALIZADO
TUMOR DE CELULAS TENOSINOVIALES DE TIPO LOCALIZADO
TUMOR CELULAS TENOSINOVIALES TIPO LOCALIZADO
TUMORES DE LA MEMBRANA SINOVIAL
TUMOR DE CELULAS TENOSINOVIALES TIPO LOCALIZADO
TUMOR DE CELULAS TENOSINOVIALES TIPO LOCALIZADO
HALLAZGOS MICROSCOPICOS
Tumor de células tenosinoviales tipo localizado
Tumor de células tenosinoviales tipo localizado
Forma difusa
Fibroma vaina tendinosa
Granuloma cuerpo extraño
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Benigno
Recurrencias locales 4-30% Cirugía Imatinib
PRONOSTICO Y TRATAMIENTO
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Engrosamiento difuso de la membrana sinovial 40 años. Ambos sexos Grandes articulaciones: RODILLA INTRAARTICULAR Típicamente produce dolor
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TUMOR DE CELULAS TENOSINOVIALES DE TIPO DIFUSO
TUMOR DE CELULAS TENOSINOVIALES DIFUSO
TUMORES DE LA MEMBRANA SINOVIAL
Congreso Nacional de la SEAP 2013
Tumor de células tenosinoviales tipo localizado
HALLAZGOS RADIOLÓGICOS
Tumor de células tenosinoviales tipo localizado
TUMOR DE CELULAS TENOSINOVIALES DE TIPO DIFUSO EXTRAARTICULAR
Sinovitis nodular intraarticular
Lipoma arborescens
Sinovitis hemosiderótica
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Extensión de tumor de celulas gigantes del hueso
Rabdomiosarcoma
Sinovitis por detritus
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Tumor benigno pero localmente agresivo Recurrencias hasta un 50% Cirugía: sinovectomía Radioterapia a bajas dosis Estudios en Fase II inhibidores de CSF1
Proliferación cartilaginosa nodular en el tejido conectivo de la capa profunda de la membrana sinovial Desde la niñez RODILLA 50% Etiopatogenia:
tres
etapas
de
la
enfermedad
CONDROMATOSIS SINOVIAL PRIMARIA
TUMORES DE LA MEMBRANA SINOVIAL
CONDROMATOSIS SINOVIAL PRIMARIA
Múltiples nódulos de 0,2 a 1cm. Puede haber más de mil……
CONDROMATOSIS SINOVIAL PRIMARIA
CONDROMATOSIS SINOVIAL PRIMARIA
CONDROMATOSIS SINOVIAL PRIMARIA
CONDROMATOSIS SINOVIAL PRIMARIA
TRATAMIENTO Sintomática: excisión de cuerpos libres y sinovectomía por artroscopia Asintomática PRONOSTICO Recurrencias raras Osteoartritis secundarias Condrosarcoma sinovial
PRONOSTICO Y TRATAMIENTO
Es una forma genérica de llamar a cualquier estructura “flotante” dentro de la cavidad articular. Son fragmentos intraarticulares de hueso o cartílago hialino articular consecuencia de otras lesiones