Una estrategia para mejorar la calidad de la atención en salud y nutrición a madres, niñas y niños.

Hitos de la IIAMI 1.

1990: OMS/UNICEF Cumbre Mundial en Favor de la Infancia - Iniciativa Hospitales Amigos de los Niños-

Fomento de la lactancia materna como la forma óptima de alimentación de recién nacidos y niños menores de 2 años. Importantes avances en la recuperación de esta valiosa práctica natural de alimentación infantil. 2.

2000: Herramienta articuladora de acciones, programas y proyectos. Periodo transicional Agrupación de intervenciones reduce costos, evita duplicación de funciones, mayor eficacia en capacitación, seguimiento, evaluación, uso de recursos e impacto en indicadores de salud. Modelo de gestión viable y concreto en un contexto específico.

3.

2007: Replanteamiento de los diez pasos de la Estrategia IAMI con enfoque integral y de derechos humanos. Inaugura una nueva etapa de la estrategia, que brinde más y mejores herramientas para la atención con calidad, continuidad e integralidad de las madres, niñas y niños del país.

Implementación

de intervenciones combinadas reconocidas como eficaces, seguras y de costo que es posible enfrentar (planificación familiar, servicios amigables de salud sexual y reproductiva para adolescentes y jóvenes, prevención de la infección por VIH-Sida, atención prenatal eficaz y oportuna, preparación para la lactancia materna, atención del parto con calidad y calidez, vacunación, registro civil al nacimiento, fomento de la lactancia materna, crecimiento y desarrollo sistemático y dinámico, entornos protectores y espacios amigables).

Estableciendo

mecanismos institucionales y grupos de apoyo de base comunitaria, que sirvan de puente entre las IPS y los hogares y comunidades y faciliten la promoción, el mantenimiento y la recuperación de la salud.

Marco de la Calidad de los Servicios de Salud. Decreto 2309 de 2002 Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad de la Atención en Salud. Accesibilidad Oportunidad Pertinencia Seguridad Continuidad Garantía de la calidad y mejoramiento institucional

Diez Pasos para las Instituciones Amigas

Disponer por escrito de una política en favor de la salud y nutrición materna e infantil con enfoque de derechos y perspectiva de género que incluya los Criterios Globales de la IIAMI, garantice la integralidad, la continuidad y la calidad de los servicios y programas dirigidos a la mujer y a la infancia y se ponga sistemáticamente en conocimiento de todo el personal de la institución.

Capacitar a todo el personal que atiende a mujeres, NNA, en aspectos básicos de derechos humanos, con énfasis en los derechos sexuales y reproductivos, los Derechos del Niño y los 10 pasos de la iniciativa IAMI, de tal forma que estén en condiciones de poner en práctica la política institucional.

Brindar educación, atención oportuna y pertinente a las gestantes para que puedan vivir satisfactoriamente su gestación, prepararse para el parto, el puerperio y la lactancia materna favoreciendo el ejercicio de sus derechos y la participación familiar, en especial del padre en el desarrollo familiar y social. Atención del trabajo de parto y el parto con calidad y calidez - Ambiente de respeto - Favorecer el contacto piel a piel M-H - Facilitar compañía de una persona significativa Inicio de la lactancia materna dentro de la media hora siguiente al parto No intervenciones profesionales innecesarias.

Brindar orientación y ayuda efectiva a las madres en el puerperio Cuidado de niñas y niños Adecuada nutrición de la madre durante la lactancia Técnicas para la lactancia exitosa incluso en casos de separación forzosa y de NN con condiciones especiales. Orientar y facilitar el registro civil al nacimiento Garantizar la consulta del RN dentro de los 7 días siguientes al nacimiento, la consulta posparto, la remisión al control de crecimiento y desarrollo y a los grupos comunitarios de apoyo.

Fomento de la lactancia materna Promover y facilitar la lactancia materna exclusiva y a libre demanda hasta los seis meses de vida, y educar a madres y familiares sobre cómo continuar amamantando con alimentación complementaria adecuada hasta los dos años de edad. - No suministrar a los NN amamantados chupos ni biberones y cumplir con el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna y las normas nacionales que lo adoptan.

Favorecer el alojamiento conjunto de la madre y el recién nacido aún en caso de hospitalización y crear condiciones para mantener la lactancia materna. En los casos de hospitalización de niñas y niños de cualquier edad permitir la presencia permanente de un familiar.

Asegurar a NN < 6 años el seguimiento dinámico e integral del crecimiento y desarrollo, la intervención oportuna de las alteraciones detectadas y la orientación a madres y familiares sobre cuidados de alimentación y salud, respetando la diversidad étnica y cultural.

Garantizar entornos protectores y espacios amigables, partiendo del reconocimiento de las y los usuarios de los servicios como sujetos de derechos y de las instituciones como garantes de los mismos. Normas de seguridad y bioseguridad Comodidad, limpieza, no contaminación Información y trato digno No discriminación Participación Diseñar estrategias y mecanismos de apoyo comunitario e institucional que aseguren la continuidad de las acciones desarrolladas en las IPS con los cuidados que las familias y los grupos de apoyo brindan en el hogar y en la comunidad, a fin de promover la salud de madres, niñas/os, prevenir la enfermedad, favorecer el DIT y la atención integral de niñas y niños desde la gestación hasta los seis años.

Análisis

Apreciación

Acción

CÓMO IMPLEMENTAR LA IIAMI APRECIACIÓN -Formulario de Autoapreciación para evaluar reglamentos y prácticas ANÁLISIS -Causas inmediatas, subyacentes y básicas ACCIÓN - Plan de desarrollo institucional - Plan de Mejoramiento

APRECIACIÓN (Evaluación)

INICIO Autoevaluación de la IPS y desarrollo de plan de acción para el cumplimiento de los 10 pasos La IPS Cumple los diez pasos de la IAMI La IPS solicita evaluación externa a la Dirección de Salud respectiva (municipal o departamental) La Dirección de Salud Municipal (si es el caso) solicita la Evaluación externa al nivel Departamental. La Dirección de Salud Departamental (Municipal si es nivel 6 o más) financia la evaluación externa con recursos PAB previamente asignados.

Carta de solicitud, Documentos Registros o evidencia objetiva

La Dirección de Salud respectiva verifica el cumplimiento de requisitos para la acreditación y programa e informa las fechas de evaluación externa.

Cumple

No

Si Evaluación externa y reunión final convocada por la comisión evaluadora, en la cual participan directivas y funcionarios del la IPS evaluada, Secretaría de Salud municipal y departamental. Resultados de la evaluación externa. La comisión evaluadora deja recomendaciones a la IPS

La IPS construye y ejecuta el plan de mejora. La Dirección de Salud respectiva realiza visita de seguimiento y verificación del cumplimiento de las recomendaciones por parte de la IPS Envío del informe de verificación al Ministerio de la Protección Social

Informe escrito de la comisión evaluadora al departamento

No

Cumple los 10 pasos

Si La Dirección de Salud decide la acreditación con base en el informe de la comisión evaluadora y notifica al Ministerio de la Protección Social (envía acta de acreditación y copia del informe de evaluación externa) El Ministerio de la Protección Social, y el Comité Nacional IAMI Integral analizan el cumplimiento de los estándares acordados con UNICEF y hacen el reconocimiento nacional e internacional. Informa a la Dirección de Salud y a la IPS la decisión tomada. Acreditación IAMI a la IPS

CD Estrategia IAMI: Anexos

• Resolución de Política Institucional IAMI • Plan General de capacitación PS, madres, GCA Programas de información, inducción y educación

• Modelo Plan de Mejoramiento Institucional • Competencias nacionales, departamentales y municipales

GRACIAS