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Índice.

1.- Cualidades básicas del facilitador para la relajación. 2.- Definición de relajación a nivel físico, energético y mental. Tipos. 3.- Finalidad de la relajación en las clases de Yoga. 4.- Principales beneficios de la Relajación. 5.- Definición y fuentes del estrés. 6.- Ejercicio de relajación consciente. 7.- Técnicas de Hidroterapia. Ducha con agua natural. 8.- El masaje cardiaco. 9.- Un caso práctico.

Mª Isabel Hevilla Guerrero___________________________________________________________

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1.- Cualidades básicas del facilitador para la relajación. Un facilitador de la relajación debe tener la responsabilidad de transmitir “el darse cuenta”, hacer que crezca en conciencia, atención y escucha para poner la mente en una cosa sin dispersión en el alumno: conciencia del presente. Debe tener maestría de la vida, con una actitud mental positiva, paz, tranquilidad, voz suave para crear el ambiente idóneo, dando confianza, seguridad, concentración y equilibrio, sabiendo identificarse con el alumno. Teniendo una base ética y moral y estando en contacto con su mente y su corazón, encontrando el equilibrio y la paz, que es lo más importante. Hay que ser también contundente en las palabras, a la vez que coherente, siguiendo un orden adecuado.

2.- Definición de relajación a nivel físico, energético y mental. Tipos. “Aquel que se conoce a sí mismo, conoce a Dios”. Mahoma “Vacíate y estarás lleno, Utiliza la luz para mirar dentro de ti. Un viaje de mil millas empieza por un paso”. Lao Tsé La relajación es una forma de descanso general consciente. Es un estado de alerta en el que la mente permanece despierta mientras el cuerpo descansa. La respiración diafragmática regular, la soltura muscular y la tranquilidad anímica son las características de este estado, en el que el cuerpo consume menos energía y los órganos vitales como el corazón, los pulmones y el cerebro, están sujetos a un menor esfuerzo. La relajación a nivel intuitivo, es una capacidad con la que todas la personas contamos desde el nacimiento, como la posibilidad de tensar un músculo que viene aparejada con la opuesta de relajarlo. En condiciones normales podría ser una capacidad permanente en la persona, pero muchas veces no sucede así, con el paso de los años y a través del proceso educativo, en muchas personas esta capacidad se pierde o queda disminuida, con lo que se hace inaccesible o insuficiente. Por ello, tanto desde las distintas culturas como más modernamente, desde la ciencia psicológica, se construyen técnicas para acceder de nuevo a esta capacidad y profundizar en la misma. Mª Isabel Hevilla Guerrero___________________________________________________________

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La mente puede ser amiga o enemiga, así que hay que ir educándola, comprendiendo y aprendiendo a cambiar los pensamientos negativos en positivos y útiles. Hay una frase que dice “Vivo como pienso”, así que todos los problemas son mentales. Lo que necesitamos es cambiar la actitud que yo tomo ante éste u otro problema. Hay situaciones en las que tengo que preguntarme ¿Qué puedo hacer?. Es decir, ocuparnos, y no preocuparnos, pedirle a Dios que nos ayude a hacer lo que debamos hacer y aceptar lo que no podemos cambiar. No debemos olvidar que nada dura eternamente, en este mundo físico no podemos evitar las pérdidas. Lo único que permanece es el cambio. Todo es cíclico. También, cuando tenemos momentos de gran dicha, sabemos que esa dicha no la podemos detener. La relajación desde el ámbito de la emoción se entiende como un estado con características fisiológicas, conductuales y subjetivas parecido a los estados emocionales pero de signo opuesto. La teoría de arousal - cognición propone que la emoción es el producto de una interacción entre un estado de activación fisiológica y un proceso cognitivo de percepción y atribución causal de dicha activación a claves emocionales del ambiente. La activación fisiológica o arousal determinaría la cualidad emocional Ambos componentes son necesarios de forma interactiva: si no hay activación fisiológica, no hay emoción; pero si no hay cognición tampoco hay emoción.

TIPOS DE RELAJACIÓN. La relajación se realiza basándose en tres criterios, que son: • la sugestión, que es una técnica de relajación que utiliza y explora la sugestión (o la autosugestión) como medio de inducir estados de conciencia, de calma, tranquilidad, y a la vez disminuir el tono muscular, controlar el ritmo cardíaco, etc. (Es el caso del Entrenamiento Autógeno o de la Auto hipnosis). • Conciencia. Es una técnica que enfatiza el control consciente del sujeto de todo el proceso de relajación (Relajación consciente, Relajación muscular progresiva...). • Manipulaciones fisiológicas. Esta técnica propone atender y manejar aspectos de la fisiología, corporal, para ponerlos en evidencia y utilizarlos directa o indirectamente (como la respiración) para provocar efectos tangibles que ayuden al practicante a introducirse en la relajación. Para elegir un tipo u otro de relajación, hay que tener en cuenta los objetivos y las necesidades peculiares de las personas que estén aprendiendo. Se puede decir que todos son beneficiosos, en general. Si el alumno aprende a hacerlo de forma individual, cualquier método puede facilitar alcanzar un estado o respuesta automática de

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relajación; y así lo podrá practicar y beneficiarse de ello en cualquier momento. De esto se deduce que lo mejor es probarlos todos, y que cada cual pueda elegir el más adecuado para él. La clave para relajar la mente es desplazar o eliminar la cadena de pensamientos inquietantes en los que las personas estresadas quedan atrapadas, y permitir que la mente se relaje y se concentre. La relajación es una penetración hacia tu interior; intentando no rechazar nada y también aceptarlo todo, para ser libres al menos en ese momento y conectar con tu Yo Superior, porque ahí es donde puedes comenzar el camino y encontrar la paz, y equilibrarnos física, emocional, mental y espiritual. Las preocupaciones mentales producen a nivel emocional un desequilibrio, causando situaciones de angustia y ansiedad, ellas a su vez causan tensiones en nuestro cuerpo físico. Estas tensiones impiden la libre circulación de energías en nuestro organismo, causando a la larga toda clase de enfermedades por el desequilibrio que se produce al alterarse las funciones orgánicas, llegándose por último a producirse verdaderas lesiones orgánicas.

3.- Finalidad de la relajación en las clases de Yoga. La finalidad principal de la relajación en las clases de Yoga es obtener un nivel óptimo de salud. La relajación es la fase final de toda sesión de asanas. No se debería terminar nunca una clase sin dedicar un mínimo de diez o quince minutos a la relajación. Si sigues este proceso de forma consciente, proporcionarás un profundo descanso a tu cuerpo/mente, y tu organismo asimilará los efectos positivos de las asanas. Por supuesto, aunque no practiques ningún ejercicio, puedes abrir un paréntesis en tu rutina diaria para disfrutar de los placeres de la relajación. Podría decirse que todas las técnicas de relajación persiguen el mismo objetivo: eliminar las tensiones físicas, superar la ansiedad y sus síntomas (mareos, vértigos, sensación de pérdida de control, temblores, dolor de cabeza, sudoración,...) y combatir el estrés y los problemas que de él se derivan (irritabilidad, astenia, tensión muscular, insomnio, problemas psicosomáticos, falta de concentración,....). Aprender a relajarnos también puede sernos muy útil para controlar o canalizar nuestras emociones negativas, y en general mejorar la calidad de vida.

Savasana (postura del muerto)

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4.- Principales beneficios de la Relajación. La relajación, como hábito de salud, es fundamental para mantener el bienestar físico y mental, y es tan importante como asearse, comer, hacer ejercicio o dormir. Su práctica regular nos permite darle un descanso profundo a nuestro organismo y aquietar nuestra mente, lo cual repercute benéfica y directamente en la calidad de nuestra vida. La relajación física tiene como objetivo dar un descanso profundo principalmente a nuestro sistema nervioso, liberándonos poco a poco de las tensiones que nos aquejan; y al producir voluntariamente ese descanso, ese bienestar, en nuestro cuerpo físico estamos causando un efecto beneficioso en nuestro estado emocional y mental. Educar a la mente para vivir el presente.

5.- Definición y fuentes del estrés. El estrés es un conjunto de reacciones que tiene lugar en el cuerpo que busca adaptarse a cualquier situación nueva, por ello se define como “Síndrome General de Adaptación”. “El estrés es una respuesta no específica del cuerpo a cualquier demanda hecha por él, los factores productores del estrés, llamados estresores, son muy variados y diferentes, pero todos ellos esencialmente disparan la misma respuesta biológica” Doctor Hans Selye. El estrés (distrés) daña. El estrés constante a que nos somete la vida cotidiana daña el sistema nervioso y el sistema inmunológica. El cuerpo humano responde al estrés con una reacción hormonal en cadena que, para simplificar, puede describirse del siguiente modo: Sometido a tensión, el cerebro percibe una amenaza en una situación el hipotálamo envía un mensajero químico a la hipófisis, la cual secreta una hormona y la vierte al flujo sanguíneo, activa la glándula pituitaria, que comienza a segregar en exceso las hormonas que regulan el sistema endocrino, forzando a las glándulas suprarrenales a segregar adrenalina y noradrenalina en la médula suprarrenal y corticosteroides en la corteza suprarrenal. Estas hormonas preparan al cuerpo para luchar o huir, favoreciendo la disponibilidad de glucosa para la obtención de energía, empleando las grasas acumuladas como combustible, aumentando el ritmo cardiaco y respiratorio, desviando la sangre de áreas no vitales, interrumpiendo funciones corporales no vitales, intensificando la agudeza de los sentidos y mejorando la capacidad de coagulación de la sangre. Si el nivel de cortisol es elevado durante un periodo de tiempo largo, se debilita el sistema inmunológico porque se reducen las células defensoras producidas por el timo y el nivel de interferón que nos defiende contra los virus. Se ha comprobado que el timo puede aumentar o disminuir de tamaño en función de su mayor o su menor actividad, de manera que ante estados de estrés mental o de estrés físico causado por una infección o por enfermedades importantes, puede reducir su tamaño a la mitad en un solo día. El timo aumenta su tamaño cuando circula por él energía positiva, y nuestro cuerpo y nuestra mente se encuentran equilibrados y en armonía, y este estado se consigue cuando lo físico y lo espiritual funciona

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coordinadamente para alcanzar y mantener un estado óptimo de salud y de bienestar, indicio de una circulación donde fluye la energía vital. Hay dos reacciones al estrés agudo: cuando experimentamos la sensación de miedo o peligro (como la proximidad de un perro furioso) se activa la reacción de “lucha o huída”, ésta predispone a hacer frente al peligro o a huir incluso en situaciones como en una reunión tensa en que resulte inadecuado hacerlo. El individuo percibe el perro o la reunión como algo inquietante, y como consecuencia el cuerpo activa el mecanismo de lucha o huída (y las hormonas como la adrenalina preparan el cuerpo para la acción). En el primer caso, en la confrontación con un perro furioso, las hormonas preparan al individuo para seguir corriendo a toda velocidad, y en el segundo caso, en una reunión tensa, la persona no puede recurrir a la respuesta de lucha o huída, pues debe permanecer sentada.

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En ocasiones el estrés agudo implica sentimientos frustración, enojo o impotencia al ver malogrados nuestros propósitos. Entre las situaciones que pueden generar estas emociones destacaríamos la imposibilidad de conciliar el sueño debido a una fiesta que se celebra en el piso vecino, o de cumplir en le trabajo con un plazo de entrega ajustado, o de llegar a tiempo a una cita urgente a causa del tráfico congestionado. Las situaciones de estrés, que se caracterizan por cambios inesperados, son percibidos de forma distinta por cada persona. Algunas de estas situaciones se desencadenan por: - “Estímulos Físicos Externos” (ruido, polución, cambio de temperatura, etc..). - “Estímulos físicos internos” (dolor, hambre, sed, etc.). - “Estímulos Emocionales” (Insatisfacción, depresión, ansiedad, soledad, etc.). Hay dos clases de estrés; un buen estrés llamado Eustrés y un mal estrés llamado Distrés. El Eustrés se caracteriza porque se siente todo aquello que causa placer: alegría, éxito, amor, afecto, reuniones agradables, comunicación con los demás, alegría, satisfacción, buenas relaciones, emociones positivas, economía sana, relaciones personales satisfactorias, autonomía personal, cuando se asume la responsabilidad de la vida, se trabaja y se usa la energía para mantenerse en forma y en armonía. La vida con Distrés cuando todo nos disgusta, todo se hace a pesar nuestro, lo que provoca pena, tristeza, fracaso, carencia de libertad, no nos adaptamos bien, la energía no se consume y se estanca, nos sentimos dependientes de alguien (padres, pareja, etc..), mala comunicación, sentimiento de pérdida del control sobre sí mismo, falta de tiempo para dedicarlo a la gente que amamos, conformismo, abatimiento, etc..

6.- Ejercicio de relajación consciente. “La relajación es conectar el Sol de fuera con el de dentro, para que brillemos como el Sol y podamos llevar luz al mundo” Para facilitar el proceso de la relajación es preciso seguir unas recomendaciones. Las más importantes son: •

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Este ejercicio se hace después de la ducha (con agua ambiente, sin calentar el agua, ya que esta ducha es un estimulante natural y debe ser rápida para no enfriarnos) y de cambiarse de ropa. Se debe hacer con ropa cómoda, preferiblemente de algodón o tejidos naturales, que no opriman el abdomen para que la respiración sea abdominal y profunda. Busca un lugar tranquilo y alejado de posibles distracciones, cerciorándonos de que nadie nos interrumpirá durante la práctica. Con la relajación la temperatura corporal suele descender ligeramente, de modo que la habitación debe estar a buena temperatura. Si no fuera así, nos cubriremos con una manta. Vaciamos la vejiga y el intestino antes de la relajación. No procedas a relajarte inmediatamente después de comer. Aguarda al menos dos horas antes de practicar. No tengas prisa ni te preocupes por el tiempo que tardas en conseguir el estado de relajación. Si el ambiente es el apropiado la relajación llegará en el momento debido.

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No luches contra los pensamientos que acudan a tu mente. Déjalos pasar sin prestarles atención y vuelve a centrarte en tu cuerpo. Concéntrate en el momento presente.

Hacer al menos unos ejercicios respiratorios, siempre inspirando y espirando también por la nariz; esto es básico. El aire, en su paso por las fosa nasales, se calienta y se purifica al retener el polvo y las impurezas en las mucosas interiores. Esto a nivel físico, y a nivel energético es indispensable que el aire penetre en sus dos polaridades, positiva y negativa; de ahí que tengamos dos fosas nasales y dos pulmones. Nada es superfluo en la naturaleza. Al exhalar por la nariz el aire procedente de dentro calienta las mucosas interiores manteniéndose una temperatura y humedad, lo que no ocurriría si sólo entrara el aire por la nariz, terminando y empezando en el mismo lugar el proceso respiratorio, produciéndose un círculo constante, continuo. La relajación es como el sueño: en condiciones adecuadas se produce espontáneamente y de forma natural. Podríamos decir que está reñida con el esfuerzo. Para que se produzca, debemos despreocuparnos y adoptar una actitud de confianza y abandono. Si enfocamos nuestra atención hacia el cuerpo, si vivimos nuestra corporeidad intensa y conscientemente, los mecanismos naturales de distensión se activarán por sí solos. La postura de relajación por excelencia es Savasana, la postura del muerto. Para adoptarla nos tumbamos de espalda, con las piernas separadas unos cincuenta centímetros, los brazos en un ángulo de unos cuarenta y cinco grados, las palmas de las manos vueltas hacia arriba y los dedos algo doblados. La barbilla se dirige levemente hacia el pecho y las puntas de los pies caen hacia los lados. Comprobamos que los brazos y las piernas estén dispuestos de manera simétrica con respecto a la columna vertebral. Debemos sentirnos muy cómodos. Si no es así, nos colocamos debajo de la cabeza un pequeño cojín o intentamos ajustar la postura a nuestra comodidad. Cerramos suavemente los ojos e iniciamos el proceso con seis o siete respiraciones profundas, dejamos seguida de una gran espiración que nos permita vaciar los pulmones a fondo. Nos concentramos primeramente en la respiración, dejamos que fluya hasta conseguir una respiración rítmica. Notamos como al inspirar, el abdomen se hincha como si fuese un balón, luego se ensanchas las costillas, el aire llena la parte media de los pulmones y finalmente la zona clavicular. Al espirar, tratamos de vaciar los pulmones por completo. Inspira... espira... inspira... espira... Notamos como, con cada espiración no solo nos llenamos de aire fresco sino también de energía, de prana... Al espirar, deja que salgan todas tus tensiones... Inspira energía... espira tensión... Seguimos unas siete veces o más y, al acabar, dejamos que la respiración se vaya tranquilizando y se haga regular, profunda y automática. La respiración nos acompaña toda la vida, desde que nacemos hasta que morimos, aunque no le prestemos atención. En una exhalación llevar la atención mental a cada parte del cuerpo empezando por los pies y terminando por nuestro interior. Esta atención mental se visualizará como una corriente que surge desde nuestro entrecejo hasta la parte que estemos relajando en ese momento.

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Nos concentramos en nuestro cuerpo. Sentimos todas aquellas partes que están en contacto con el suelo: talones... pantorrillas... muslos... glúteos... espalda... manos... brazos... y la cabeza. Sentimos el peso de nuestro cuerpo sobre el suelo y notamos como se hace más y más pesado, más pesado cada vez, como si quisiera hundirse en el suelo. Sentimos que todo nuestro cuerpo está abandonado sobre el suelo, pesado... muy pesado. Nos fijamos ahora en nuestros pies. Nos fijamos ahora en nuestros pies. Sentimos los talones apoyados en el suelo y somos conscientes de su forma. Notamos la planta... el empeine... la parte anterior... Tomando conciencia de la sensación que nos producen nuestros pies... Al espirar, notamos como se van aflojando... se hacen pesados... muy pesados, cada vez más pesados... es como si los pies fuesen de hierro y un potente imán los atrajese hacia el suelo. Repetimos mentalmente: “pies... relax”, “pies... relax”. Ahora sentimos los tobillos, tomamos conciencia de su forma, de la sensación que nos producen, y al espirar, sentimos como poco a poco los tobillos se van aflojando... se aflojan... más... y más... tobillos relax... tobillos relax. Tomamos nuestra atención ahora hacia las pantorrillas. Notamos su forma, la sentimos, y es como si, poco a poco, las pantorrillas fueran haciéndose pesadas.. muy pesadas... cada vez más pesadas. Dejamos que las pantorrillas, pesen sobre el suelo. A cada espiración, las pantorrillas van aflojándose, aflojándose... más y más... pantorrillas... relax. Nos situamos ahora en las rodillas. Las rodillas soportan mucho peso durante el día, las observamos suavemente, las rodeamos con nuestra mirada... como si las acariciáramos; una cálida sensación invade las rodillas...dejamos que se aflojen... se aflojen... rodillas... relax. Dirigimos nuestra atención a los muslos, notamos como también se van aflojando, dejamos que a cada espiración, se aflojen un poco más; los muslos se hacen pesados, muy pesados... más y más pesados... Observamos mentalmente toda la zona de la pelvis, las caderas, el bajo vientre... Sentimos la pelvis, cómo se apoya pesadamente sobre el suelo. Deja que con cada espiración los músculos de la pelvis, de las caderas, se aflojen un poco más. Sentimos una sensación muy agradable de calor en tu bajo vientre, repetimos mentalmente: “caderas... relax”. Nos situamos en la cintura y en el abdomen. Espira y notamos cómo los músculos abdominales se aflojan... se aflojan y una cálida sensación de alivio invade el abdomen y disfrutamos de esa agradable sensación de calor en el abdomen... abdomen... relax. Nos fijamos ahora en el pecho y en el tórax. Notamos cómo se mueve suavemente, al ritmo de la respiración..., la respiración tranquila... inspiramos y el pecho se llena de calma, de paz. Espiramos y todas las tensiones nos abandonan. Notamos la agradable sensación de amplitud en nuestro pecho... en el tórax. Relax... relax. Nos fijamos ahora en nuestra espalda. Notamos su peso sobre el suelo, diferenciamos la parte que está en contacto con el suelo de la que no lo está. A cada espiración nuestra espalda se hace más y más pesada... cada vez más pesada... Los músculos de la espalda se van aflojando... aflojando. Recorremos mentalmente nuestra espalda. Desde la parte inferior, desde el cóccix asciende lentamente por la zona lumbar... la dorsal... hasta las cervicales. Le sugerimos a cada una de estas zonas que descansen, que se aflojen. Sentimos como la espalda quisiera hundirse en el suelo y repetimos mentalmente: “espalda... relax”.

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Observamos nuestras manos, seguimos su contorno... las palmas, la parte dorsal... los dedos... es como si los dedos se abriesen un poco más. Notamos el peso de nuestras manos sobre el suelo, dejamos que se hagan más y más pesadas, con cada espiración los músculos de nuestras manos se aflojan un poco más. Asciende mentalmente hacia los antebrazos, los sentimos muy pesados, dejamos que se aflojen, que pesen... y llegamos a los brazos; espiramos y sentimos como se disipa la tensión de nuestros brazos y notamos como pesan sobre el suelo, sentimos como los músculos de los brazos se van aflojando. Nos invade una gran sensación de relax y de calma... Llegamos ahora a los hombros y sentimos como si cayesen un poco más hacia el suelo; los hombros se abandonan también a esa tranquilidad que va calando lentamente en nuestro espíritu. Nos fijamos ahora en los músculos de la cara; desapretamos un poco los dientes. Sentimos los labios suaves, blandos... las mejillas... totalmente laxas. Notamos los párpados... que reposan sobre los ojos y los sentimos cada vez más y más pesados. Nos centramos ahora en la frente y la sentimos muy abierta... amplia... el aire entra y sale lentamente por la nariz; entra y sale. Dirigimos nuestra atención al interior de nuestro cuerpo. Tomamos conciencia de nuestro abdomen, del movimiento suave del diafragma, que se eleva cuando espiramos y desciende con cada inhalación. Sube... contrae los pulmones y expulsa el aire... baja al inspirar, empuja todas las vísceras abdominales hacia fuera y les proporciona un suave y benéfico masaje... A cada espiración, sentimos como se relaja el estómago..., los intestinos..., el hígado..., los riñones... Los órganos abdominales se relajan cada vez más. Más... y más. Repetimos mentalmente estómago... relax; intestinos... relax; hígado... relax; riñones... relax; órganos abdominales... relax. Nos concentramos ahora en el interior de la cavidad torácica. Notamos cómo nuestros pulmones se expanden cuando inspiramos y se contraen suavemente al espirar. Cada vez que espiramos sentimos como los pulmones distienden relajando más y más. Repetimos mentalmente pulmones... relax; pulmones... relax. Escuchamos el latido de nuestro corazón; pausado, rítmico. “Corazón... relax... corazón... relax”. Dirigimos nuestra atención al interior de nuestra cabeza. Relajamos la lengua... sentimos los ojos... muy tranquilos... Imaginamos ahora nuestro cerebro. Al espirar todas las tensiones se diluyen. Repetimos mentalmente cerebro... relax, cerebro... relax. Permanecemos en este estado siendo conscientes de nuestro cuerpo, de todas sus maravillosas funciones, que nos permiten estar aquí y ahora, descansando, viviendo, soñando, sintiendo, haciendo nuestra propia vida, pensando; sentimos este profundo descanso reparador, sentimos un gran bienestar, respiramos profundamente, sintiendo todo nuestro cuerpo descansado, vigorizado con el descanso, unas nuevas corrientes vitales nos inundan, sentimos las plantas de los pies, las palmas y dedos de las manos, el plexo solar, nos sentimos llenos de energía y vitalidad, estando completamente relajados hay una buena circulación de energía en todo nuestro organismo y sentimos un gran bienestar y una inmensa paz que vamos a compartir con todos y con todo lo que nos rodea.

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Estaremos en este estado de máxima relajación no más de quince minutos. Después de dejar pasar nuestros pensamientos sin fijarnos en ninguno, la mente estará en blanco, tranquila, en paz y sin divagar. De aquí pasamos a la última parte del ejercicio: la revitalización. Respiramos dulce y tranquilamente... terminamos nuestro descanso, comenzamos a mover poco a poco los pies, abrimos y cerramos suavemente las manos, volvemos a tomar conciencia de nuestra respiración. Hacemos dos o tres respiraciones más profundas, movemos la cabeza a un lado y al otro y desperézate, llevando los brazos por encima de la cabeza nos estiramos... ponemos las manos sobre el abdomen y nos sentamos.

7.- Técnicas de Hidroterapia. Ducha con agua natural. Se entiende por hidroterapia el conjunto de procedimientos capaces de modificar el estado del organismo mediante la utilización del agua como intermediario directo, por ser ésta un vehículo capaz de trasmitir frío, calor o fuerza. A menudo se añaden aceites o plantas medicinales al agua para potenciar sus efectos terapéuticos.

APLICACIONES HIDROTERÁPICAS POR VIA EXTERNA En las aplicaciones hidroterápicas por vía externa existen tantos baños locales como zonas corporales: baños de manos, de pies, de codo, de rodilla, abdomen, lumbares, torácicos, hepáticos, renales, de asiento, etc... Los baños pueden ser fríos, calientes o templados, alternos, a temperatura ascendente o descendente; además, presentan la ventaja de poder incorporar plantas, esencias o aceites esenciales adecuados a cada patología. Otro método de utilización son las duchas. •

Los baños de asiento, según su temperatura y duración se clasifican en baños fríos y cortos, baños fríos y largos, y baños calientes. La finalidad de los primeros – agua entre 10 y 18ºC y de 2 a 5 minutos de duración – es contraer los vasos superficiales para provocar un aumento de sangre a los órganos abdominales inferiores, seguido de una dilatación vascular reactiva. Los segundos – agua entre 10 y 18ºC y de 10 a 20 minutos de duración – están indicados en los tratamientos de hemorroides, diarreas crónicas, metritis crónica y hemorragias de los órganos sexuales femeninos. Los calientes – el tratamiento

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dura entre 15 y 30 minutos, se inicia a 32ºC y se aumenta de manera progresiva hasta alcanzar los 42ºC – aumentan el riego sanguíneo de la piel, facilitan la mestruación y actúan como sedantes y espasmódicos en cólicos y espasmos intestinales. •

El baño vital. Para tomar el baño vital, frío es necesario que el cuerpo esté caliente y que, después de someterse al baño de agua fría, entre de nuevo en calor. El mejor momento para realizarlo es por la mañana, recién levantado. Si no hay reacción tras el baño, es imprescindible realizar ejercicios físicos hasta entrar en calor. En casos de enfermedad, hay que ayudar al paciente con bolsas de agua caliente o ropa de abrigo. Para aplicarlo se necesita un recipiente de unos 40 litros de agua y en el interior se ubica un asiento para ubicar al paciente. El agua debe estar a unos centímetros por debajo del nivel del banco, de forma que el cuerpo quede fuera del líquido. Se toma un paño áspero, se moja en el agua y se fricciona de forma moderada desde el ombligo hacia abajo. Este baño puede aplicarse entre una y tres veces al día. El abdomen es uno de los grandes centros de la vida vegetativa, mientras que en la pelvis se alojan los órganos de reproducción. El baño vital se basa en el principio de actuar directamente sobre dichos órganos, y su función principal es la activar las fuerzas vitales del organismo.

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Frotaciones. También se conocen como fricciones o abluciones y consiste en frotar rapidamente todo el cuerpo usando una toalla mojada en agua fría. Las frotaciones activan las defensas del cuerpo y permiten que éste reaccione favorablemente, eliminando toxina a través de la piel, los riñones, los pulmones y los intestinos; normalizan la circulación de la sangre y alivian las congestiones internas, al derivarlas hacia la piel.

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Baños de vapor. También se conocen como vahos, si se efectúan a través de la nariz o boca. Consiste en verter agua en un recipiente de barro – a veces se le puede añadir alguna planta que se pone a hervir. Luego se coloca al enfermo frente al recipiente, con la cabeza cubierta y se va retirando poco a poco la tapadera. Estos baños son muy eficaces en procesos que afectan a las vías respiratorias, pues los vahos favorecen la dilatación de las vias respiratorias (bronquios y bronquiolos) facilitando la entrada del aire, fluidifican las mucosidades que se encuentran obstruyendo estas vias, y favorecen su expulsión al exterior y que ejercen un efecto antinflamatorio de la mucosa respiratoria y faríngea.

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Inhalaciones. Se prepara de la misma manera que los vahos, pudiéndose utilizar las mismas plantas, pero se aplica aspirando a través de la nariz o la boca para lo que se utiliza un embudo invertido.

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Ducha escocesa. Consiste en pasar repetidas veces del agua caliente a la fría y viceversa. Las compresas frías y las envolturas con hielo se utilizan de forma local en aquellas zonas del cuerpo que presentan una excesiva acumulación de sangre, como sucede en los esguinces; el efecto del frio reduce la hinchazón si su aplicación es inmediata, calma el dolor y alivia la congestión.

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Sauna. Durante una sesión de sauna el aire penetra en los bronquios produciendo un importante calentamiento de las vías respiratorias, que favorece el funcionamiento y la secreción de la mucosa bronquial. Además, el contraste de temperatura provoca un mayor desplazamiento de la sangre hacia la piel, hidratándola, a la vez que mejora su PH, facilita la eliminación de sustancias de deshecho, y favorece la descamación de las células muertas, y, con ello, la regeneración celular. Combinada con duchas con agua fría relaja los músculos y activa el riego sanguíneo. La sauna está contraindicada en casos de insuficiencia cardiaca, enfermedades inflamatorias del corazón, estado post-infarto, arteriosclerosis, hipertensión, varices, diabetes, hipotiroidismo y epilepsia. Las personas con problemas oculares deben cubrirse los ojos con un paño o una toalla mojada.

APLICACIONES HIDROTERÁPICAS POR VIA INTERNA. Las principales aplicaciones de la hidroterapia por vía interna son la hidroterapia de Colon, el enema y la crenoterapia. •

Enema. El enema, al que se le pueden añadir sustancias medicinales, está basa do en el principio higiénico de limpiar el intestino. Su posterior evacuación elimina del intestino grueso las heces que todavía no han sido excretadas. En los hospitales se utilizan para limpiar el intestino antes de ciertas intervenciones quirúrgicas de abdomen. Combinados con ayunos o dietas controladas son un excelente sistema de eliminación. También se emplean para ayudar a reducir la fiebre alta, inyectando pequeñas cantidades de agua a temperatura corporal, que desciende gradualmente hasta alcanzar los 16ºC. En los casos de estreñimiento no es oportuno recurrir con demasiada frecuencia a los enemas, ya que, por tratarse de una ayuda artificial, reduce las funciones normales del intestino.

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Hidroterapia de colon. Consiste, como el enema, en la irrigación del colon, pero su acción es más efectiva, ya que abarca un área más amplia. El agua se introduce en el colon ascendente trasverso y en el descendente. La repetición del lavado favorece el desprendimiento de la materia fecal adherida a la pared del intestino. Para que el tratamiento resulte efectivo es conveniente que el paciente haya practicado el ayuno durante unos dias. Esta terapia está indicada para los pacientes que padecen afecciones crónicas, como estreñimiento, problemas gástricos y ciertos trastornos de la piel derivados de ellas. Está contraindicada en casos de diverticulitis, tumores malignos o en pacientes que presentan una gran pérdida de vitalidad.

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Crenoterapia. Consiste en tratamientos por via interna que se llevan a cabo en balnearios, mediante la ingestión de aguas mineromedicinales seleccionadas. Se pueden clasificar en dos grupos, las de origen superficial conocidas como aguas de infiltración o superficiales, y las que emergen de las profundidades, llamadas aguas vírgenes. Se pueden encontrar aguas frías, calientes o con gas natural. Se clasifican en función de las enfermedades que haya que tratar. Por ejemplo, las aguas sulfatadas cálcicas se utilizan en los tratamientos del aparato digestivo; las sulfatadas sódicas y magnésicas son purgantes; las sulfurosas están indicadas para los bronquios, pulmones y piel; las ferruginosas, para casos de anemia y en procesos de atonías digestivas en procesos de debilidad general. Es aconsejable tomarla directamente de la fuente, pero en el mercado existen aguas mineromedicinales de gran calidad, recomendadas para ciertas dolencias, especialmente las diuréticas.

8.- El masaje cardiaco. A partir del momento en que se detiene la respiración, el corazón puede continuar latiendo durante unos minutos (entre dos y cinco minutos), al cabo de los cuales, si no se ha reanudado la respiración (artificial o espontáneamente), el corazón se parará también al verse afectado por la falta de oxígeno. Nos interesa saber cómo reconocer si una persona inconsciente se encuentra respirando o no y qué hacer en caso de que no respire o su corazón haya dejado de latir. Si el accidentado no respira hay que comenzar inmediatamente la “respiración artificial” por el método boca a boca con el objeto de hacer llegar oxígeno a sus pulmones: el “boca a boca” es eficaz porque el aire que sale de nuestros pulmones en cada respiración, contiene aún una cantidad de oxígeno suficiente para una persona que ha dejado de respirar. Para realizar las compresiones torácicas externas hay que localizar primeramente el punto exacto de compresión sobre el esternón; y para ello detectaremos el borde inferior de las costillas, con los dedos índice y medio de una mano y desplazar éstos hasta el punto en el que las costillas se une al esternón; a continuación se coloca el talón de la otra mano, junto al dedo índice. Colocar ahora la otra mano encima de la primera entrelazando los dedos de ambas de manera que las compresiones se realicen solamente son el talón de la mano, sin que los dedos toquen las costillas al hacer la compresión. Nos mantendremos erguidos para que sus hombros estén perpendicularmente, justo encima del esternón del accidentado y sus brazos rectos. Se comprime unos 4 ó 5 centímetros de forma brusca, sin doblar los codos y aflojando después de la presión, sin retirar las manos del esternón. Daremos 15 compresiones a un ritmo de 80 veces por minuto, contando uno, dos, tres para marcar el ritmo. Después de efectuar 15 compresiones volvemos la cabeza del accidentado inclinándola hacia detrás y le daremos dos insuflaciones “boca a boca”.

Mª Isabel Hevilla Guerrero___________________________________________________________

-------------------------------------Relajación, Hidroterapia y Primeros auxilios---------------------------------

Continuaremos con otras 15 compresiones cardiacas seguidas de dos insuflaciones “boca a boca” y así sucesivamente. Nos detendremos cada 4 ciclos teniendo en cuenta que un ciclo es igual a dos insuflaciones mas quince compresiones, para comprobar si ha retornado el pulso espontáneo. Cuando vuelva el pulso espontáneo se continuará con la respiración artificial. Cuando recupere la respiración espontánea se coloca al accidentado en posición lateral de seguridad (PLS).

Mª Isabel Hevilla Guerrero___________________________________________________________

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9.- Un caso práctico. Estamos dando la clase de yoga. Casi todo el mundo se ha duchado ya y se están preparando para la relajación. Tu eres la única persona responsable de la clase y no hay más monitores. En ese momento viene un alumno diciéndote que en el vestuario del sexo opuesto al tuyo hay una persona desnuda en el suelo; al parecer desmayada (porque respira) y que necesita atención urgente. Explica muy brevemente las acciones que realizarías, la información que recabarías, las órdenes que darías y los posibles primeros auxilios. Antes de nada hay que recordar dos premisas fundamentales: a) TRANQUILIDAD. Hay que actuar deprisa pero con serenidad, manteniendo la calma y trasmitiendo la sensación de tranquilidad a los demás y a la propia víctima; solo de esta manera lograremos dominar la situación y dominar el pánico. b) COMPOSICIÓN DE LUGAR: Ya que hay que delimitar la realidad del mismo y sus posibles consecuencias; para ello debemos recordar: hay que proteger el lugar de los hechos, alertar a los servicios de socorro y socorrer a la víctima. No tocar nunca a un accidentado que esté en contacto con la corriente eléctrica; hay que cortar esta previamente o alejarla de la víctima con un objeto aislante. Nos podemos encontrar ante una pérdida de conocimiento por parte de la víctima. Le podemos hablar o bien pellizcarle o darle palmadas o sacudidas suaves. Tenemos que tener en cuenta si esta pérdida de conocimiento ha producido heridas o golpes en la cabeza o fracturas como resultado de la caida. Cuando una persona se desmaya sufre una pérdida breve de conocimiento, y generalmente se debe a una disminución momentánea de la cantidad de sangre que llega constantemente al cerebro. Le tomaremos el pulso en la parte externa de la muñeca, pero si vemos que es muy débil lo tomaremos en el cuello (pulso carotideo). Nunca la dejaremos sola, y si vemos que no ha causado heridas aparentes la colocaremos con cuidado boca arriba cuidando de que las cervicales, cabeza y tronco sean una sola pieza, y le levantaremos los pies (encima de una silla, banqueta,... para que le llegue la sangre al cerebro con más facilidad). Le suministraremos suficiente aire, abriendo una ventana o abanicándole la cara. Hay que alertar a los servicios de socorro, aunque permaneciendo con el accidentado y enviando a alguien a pedir ayuda al teléfono más cercano. Y esto último hay que hacerlo correctamente ya que la persona que da la alarma tiene que indicar siempre el lugar exacto del accidente. Si a pesar de llevar a cabo la víctima no recupera el conocimiento, podría tratarse de algo más grave; y si se recupera, aunque no tenga lesiones aparentemente ha de ser reconocida en un centro sanitario para descartar posibles lesiones internas.

Mª Isabel Hevilla Guerrero___________________________________________________________