UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO FACULTAD DE MEDICINA PLAN DE ESTUDIOS MED 10 PROGRAMA ACADÉMICO POR COMPETENCIAS PROFESIONALES LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL

1.- IDENTIFICACIÓN DEL CURSO CLAVE

NOMBRE DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE:

71

MEDICINA INTERNA I

PROFESORADO: Titular: Adjuntos:

GRUPO UNICO DR. GUILLERMO ENRIQUE LEO AMADOR MÓDULO DE ENDOCRINOLOGÍA

DRA. MA. LUDIVINA ROBLES OSORIO

MODULO DE GASTROENTEROLOGÍA

DR. CÉSAR GUTIÉRREZ SAMPERIO

MÓDULO DE INFECTOLOGÍA

DR. GUILLERMO ENRIQUE LEO AMADOR

MÓDULO DE NEUROLOGÍA

DR. MOISÉS LÓPEZ GONZÁLEZ

TIPO DE CURSO:

 Teórico Práctico NIVEL DE ADQUISICIÓN DE COMPETENCIAS: Principiante  Aprendiz Competente EJE DE FORMACIÓN: Biomédico Metodológico-Instrumental  Clínico Sociomédico-Humanista

TEORÍA: PRÁCTICA: CAMPO: TOTAL:

No. de Grupos:

Horas / semana:

1

7

0

0

ELABORADO POR:

REVISADO POR:

DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA

Dr. FELIPE DAVILA ESQUIVEL SECRETARIO ACADEMICO

FECHA DE ELABORACIÓN: DICIEMBRE 2010

FECHA DE ACTUALIZACIÓN JULIO 2013

Créditos: 8

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2.- PRESENTACIÓN: La práctica de la medicina en el transcurso del tiempo, ha sufrido una tendencia cada vez más acentuada hacia la especialización, orientada a órganos (como la cardiología) o sistemas (como la angiología), por aparatos (como la ortopedia), con tendencia vertical (como la oncología), o de tipo horizontal (como la geriatría). Con cierta preocupación, se observa que este fenómeno no parece detenerse, han empezado a aparecer especialidades dobles, como la cardiología pediátrica o la oncología ginecológica; de manera que, en las últimas décadas, asistimos a un cambio en el enfrentamiento y práctica de la medicina, con la necesidad de adquirir la capacidad de saber utilizar la información y la tecnología moderna; pero al mismo tiempo, adaptándose a la realidad económica de cada país. Tomando en cuenta la problemática que enfrentamos, y en parte en contra de las tendencias fragmentarias mencionadas, se ha generado recientemente una corriente unificadora que busca crear una compactación en el aprendizaje y la práctica de la medicina, que culmine con la generación de médicos de atención resolutiva e integral, cuya representación más adecuada sea un modelo, del antiguo Médico Cirujano y partero, bajo una conceptualización actual. Con la participación de la temática de la Medicina interna, se pretende que el alumno adquiera la capacidad de identificar sus elementos fisiopatológicos y patogénicos, atender cualquier problema de salud en esta área, de acuerdo a su perfil como médico general, estableciendo sus bases diagnósticas y terapéuticas, así como las medidas de rehabilitación y referir el caso oportunamente, si para su solución requiere la participación de otro profesional. Puntualizando que en todos los casos el médico deberá actuar con mentalidad anticipatoria, es decir preventiva. Simultáneamente en esta corriente integradora, se han generado otras tres grandes ramas; la cirugía, la pediatría y la ginecobstetricia, que en no pocas veces, más que elementos diferentes de la patología, solo son enfoques desde otra perspectiva especifica; de modo que el futuro médico debe percatarse de las extensas interrelaciones que existen en la medicina, cuyos principios básicos deben ser el dominio del médico general. En el currículo de la Licenciatura de Médico General en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Querétaro, una vez cursada el área biomédica, el alumno posee las herramientas metodológicas para penetrar a un estudio detallado y específico de la patología. En este sentido, en la asignatura Medicina Interna, se estudian bajo un enfoque clínico, los padecimientos relacionados con el individuo adulto y cuya resolución primaria es, eminentemente de tipo higiénico-dietético-educativo-farmacológico, sin perder de vista los fundamentos preventivos. De esta manera, el curso de medicina interna se refiere a los aspectos fundamentales, necesarios y convenientes de los conocimientos que se considera, debe poseer el médico general en los procesos neurológicos, endocrinológicos, cardiológicos, gastroenterológicos, neumológicos, hematológicos, reumatológicos, nefrológicos, psiquiátricos, dermatológicos e infecciosos. En principio, como ejemplo, no se trata de un curso de Hematología para hematólogos o para internistas, sino de Hematología o de cualquiera de las otras especialidades mencionadas para un médico general. Dada la extensión de los contenidos que se abarcan, la medicina interna es estudiada en cuatro semestres. En Medicina Interna I, en el séptimo semestre, se impartirán los contenidos relacionados con: endocrinología, gastroenterología, infectología y neurología.

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3.- UNIDADES DE COMPETENCIA: COMPETENCIA (FUNCIÓN)

SUB COMPETENCIA (ACTIVIDAD O TAREA)

EL ACTUAR MÉDICO:

 Integra y aplica los fundamentos científicos a la práctica clínica, con

BASES CIENTÍFICAS DE LA MEDICINA

HABILIDADES CLÍNICAS

EL SABER MÉDICO:



SALUD PUBLICA Y SISTEMAS DE SALUD



PENSAMIENTO CRÍTICO E INVESTIGACIÓN



MANEJO DE LA INFORMACIÓN



HABILIDADES DE COMUNICACIÓN Y DOCENCIA



EL ASPECTOS COMPORTAMIENTO ADMINISTRATIVOS DE LA MÉDICO: PRÁCTICA MÉDICA



ASPECTOS JURÍDICOS DE LA PRÁCTICA MÉDICA



VALORES, ACTITUDES, PROFESIONALISMO Y ÉTICA



base en el conocimiento de la historia natural de la enfermedad y la epidemiología de los problemas prioritarios de salud, en el ámbito de su práctica profesional. Obtiene información mediante el interrogatorio, la exploración física e interpretación de auxiliares de diagnóstico; la integra para elaborar hipótesis diagnósticas, plan de tratamiento, pronóstico, vigilancia de la evolución, medidas de prevención y de rehabilitación. Indica los procedimientos para obtener el diagnóstico y lleva a cabo el plan de tratamiento inicial. Analiza los aspectos epidemiológicos del proceso salud- enfermedad. Reconoce, participa y aplica las acciones prioritarias del Programa Nacional de Salud para contribuir a mantener la calidad de vida de la población a nivel local y nacional, asimismo identifica la estructura del Sistema Nacional de Salud y vincula dichas acciones con los diferentes niveles de atención, tanto en el sector público como privado. Demuestra un abordaje crítico, creatividad y una actitud orientada a la investigación en la práctica médica; comprende la capacidad y las limitaciones del pensamiento científico en el establecimiento de causas, tratamiento y prevención de la enfermedad en los niveles individual y colectivo. Analiza el registro de la información obtenida de los pacientes en el expediente clínico. Utiliza las fuentes de información documentales y electrónicas, de manera racional y es capaz de mantener un registro cotidiano de actividades e información relevante. A través del análisis crítico de la literatura construye hipótesis diagnosticas fundamenta el tratamiento y medidas de prevención Demuestra habilidades de expresión verbal, no verbal y escrita en forma clara y comprensible así como capacidad para la percepción y la escucha activa y sensible en diferentes escenarios, con grupos e individuos, para lograr una adecuada relación médico-paciente y familia, interacción con pares, equipo de salud, la comunidad y medios de comunicación, en las actividades educativas, de asesoría y de orientación en salud. Administra eficientemente los recursos humanos, físicos y financieros en la atención a los pacientes, realizando un “triage” y reconociendo la necesidad de atención de calidad y mejora continua, reconociendo los límites personales y del nivel de atención en que se desempeña. Aplica los aspectos éticos y médico-legales a través de la aceptación de un código de conducta: éticos y los atributos requeridos de la profesión para su desarrollo personal. Actúa de manera congruente con los valores de humanismo, responsabilidad, honestidad, respeto e integridad y se compromete, con alto sentido ético, en la atención de la salud del individuo, familia y comunidad, respetando las creencias y características socioculturales de la población dentro del marco legal de la profesión.

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4.- SABERES: CONCEPTUALES

PROCEDIMENTALES INSTRUMENTALES ACTITUDINALES

Se ha clasificado el grado de conocimiento y domino que de los temas debe tener el egresado en tres niveles: NIVEL 1: Los temas se revisarán a profundidad en aquellos padecimientos que se consideran como indispensables y en los que el médico general debe ser capaz de diagnosticar, indicar terapéutica integral, así como sus medidas preventivas. NIVEL 2: Patologías que requieren de un conocimiento necesario para que el médico general sea competente para señalar el proceso diagnóstico y las medidas terapéuticas o preventivas iniciales, pero requiere apoyo para la validación diagnóstica o su terapéutica final por un médico de segundo o tercer nivel. NIVEL 3: Son conocimientos solo convenientes los de aquellos padecimientos que sólo debe conocer en lo general y en caso de suponer estas entidades, esbozar únicamente un plan de estudio inicial y derivarlos oportunamente. Desarrollo de comportamiento e investigación médica en Clínicas de trabajo en grupo (práctica clínica ante paciente)y resolución de los casos de las materias de Integración Basada en Problemas y del Laboratorio de Clínica y enseñanza. Adecuado uso racional de instrumentos clínicos básicos como lo son el Estetoscopio, el baumanómetro, equipo de diagnóstico, entre otros. Reforzamiento de valores profesionales y éticos.

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5.- CONTENIDO TEÓRICO - PRÁCTICO: (TEMAS Y SUBTEMAS)

ENDOCRINOLOGÍA

Introducción a la Bioquímica y fisiología de las hormonas Regulación y mecanismo de acción de las hormonas Regulación hipotálamo-hipofisiaria. Hormonas adenohipofisiarias Deficiencias de hormonas hipofisiarias y panhipopituitarismo Acromegalia y gigantismo Talla baja y deficiencia de hormona de crecimiento Prolactinoma e hiperprolactinemia Diabetes insípida Secreción inapropiada de la hormona antidiurética Introducción a las glándulas suprarrenales (corteza y médula) Síndrome de hiperfunción suprarrenal (Síndrome y enfermedad de Cushing, secreción ectópica de ACTH Síndrome de hipofunción suprarrenal (insuficiencia suprarrenal) Hiperaldosteronismo e hipoaldosteronismo Médula suprarrenal: feocromocitoma y paragangliomas Tiroides, anatomía y fisiología Enfermedades de causan hipertiroidismo (Enfermedad de Graves, bocio multinodular tóxico, nódulo hiperfuncionante, tiroiditis aguda y subaguda) Enfermedades que causan hipotiroidismo (tiroiditis de Hashimoto, tiroiditis subaguda, hipotiroidismo de origen central, otros) Bocio y nódulo tiroideo, abordaje Paratiroides anatomía y fisiología básica Hiperparatiroidismo, hipercalcemia e hipocalcemia Metabolismo de lípidos Dislipidemias primarias Dislipidemias secundarias Tratamiento de las dislipidemias Obesidad Síndrome metabólico y diabetes mellitus etiología y fisiopatología Complicaciones agudas de la diabetes mellitus Complicaciones crónicas de la diabetes mellitus Guías de seguimiento y manejo de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y 2 Manejo intrahospitalario de pacientes con diabetes mellitus en el perioperatorio y en el embarazo Hipoglucemia fisiopatología, diagnóstico y manejo Hipogonadismo femenino y masculino. Ginecomastia Endocrinología y embarazo

NIVEL DE CONOCIMIENTO

TIEMPO REQUERIDO (HORAS)

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2

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3

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3

1

Plan de estudios MED 10 Programa Académico por Competencias Profesionales Semestre 2013-2 GASTROENTEROLOGÍA

NIVEL DE CONOCIMIENTO

TIEMPO REQUERIDO (HORAS)

Anatomía, fisiología y función del aparato digestivo.

1

1

Síntomas, signos y síndromes más frecuentes en Gastroententerología. Hormonas gastrointestinales. Estudios de laboratorio en Gastroenterología. Estudios de imagenología en Gastroenterología. Endoscopía diagnóstica y terapéutica en gastroroenterología. Patología bucal, síndrome esofágico. Trastornos de la motilidad esofágica. Reflujo gastro esofágico, fisiopatología, estudio, complicaciones y tratamiento. Hernia diafragmática, hiatal y parahiatal, diagnóstico y tratamiento. Esofagitis por caústicos, otra patología esofágica, infecciones, cuerpos extraños. Cáncer del esófago. (epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Enfermedad ácido péptica. Fisiopatología. diagnóstico y tratamiento. Gastritis, protocolo de estudio, diagnóstico y tratamiento. Helicobacter Pylori. Dispepsia no péptica, trastornos de la motilidad, vólvulo bezoar Carcinoma gástrico (epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento). Infecciones y parasitosis intestinales. Síndrome diarreico. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Síndrome de mala absorción intestinalConstipación. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Enfermedad inflamatoria intestinal. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Trastornos de la motilidad intestinal. Síndrome del intestino irritable. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Enfermedad diverticular del colon, Fisiopatología, complicaciones, diagnóstico y tratamiento. Apendicitis aguda. Diagnóstico y tratamiento. Enfermedades vasculares del intestino y del colon. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Pólipos y carcinoma del colon. Epidemiología, diagnóstico y tratamiento. Oclusión intestinal. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento Principales enfermedades ano rectales. Colecistitis y colelitiasis. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Síndrome ictérico, fisiopatología, protocolo de estudio, diagnóstico diferencial y tratamiento. Hepatitis viral aguda y crónica. Protocolo de estudio y manejo Otras causas de hepatitis (tóxica, medicamentos), abscesos hepáticos. Hígado graso alcohólico y no alcohólico. Cirrosis hepática, patogenia, diagnóstico y manejo. Síndromes relacionados con la cirrosis hepática. Diagnóstico y manejo. Cáncer de hígado primario y metastático. Diagnóstico y manejo. Pancreatitis aguda. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Pancreatitis crónica. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Secuelas de la pancreatitis aguda y crónica.

1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 1

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1 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Carcinoma de páncreas (epidemiología, diagnóstico y tratamiento) Enfermedades sistémicas con repercusión digestiva. Tumores funcionantes del páncreas. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Patología de otros aparatos y sistemas con repercusión digestiva Medicamentos que actúan en el aparato digestivo. Interacción de drogas. Abdomen agudo.

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INFECTOLOGÍA

Generalidades: Temario, Enseñanza Aprendizaje, Exámenes Mecanismos de Defensa del Huésped Factores de Virulencia Síndrome Febril-Fiebre de Origen Desconocido Síndrome de Sepsis Fiebre Tifoidea Brucelosis Neumonía Aguda y Neumonía Nosocomial Neumonía Crónica Infección de Vías Urinarias Endocarditis Infecciosa Hepatitis Viral Aguda y Crónica Infección Nosocomial Infecciones Emergentes Actuales (Opcional) Intoxicación Alimentaria-Alumnos Síndrome Diarreico Amibiasis intestinal y extraintestinal Parasitosis intestinal Infección de piel y tejido celular subcutáneo- Alumnos Gangrena gaseosa Artritis. Osteomielitis crónica Paludismo-Alumnos Dengue-Alumnos Tétanos Tuberculosis extrapulmonar Meningitis Micosis Uretritis gonocócica y no gonocócica-Alumnos Infección inmunocomprometido (neutropenia y fiebre) Uso razonado de antimicrobianos VIH /SIDA

NIVEL DE CONOCIMIENTO

TIEMPO REQUERIDO (HORAS)

1

1

1

2

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2

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1

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2

Plan de estudios MED 10 Programa Académico por Competencias Profesionales Semestre 2013-2 NEUROLOGÍA

Funciones mentales superiores Estudio de los pares craneales Exploración del sistema motor y sensitivo. Exploración del cerebelo y ganglios basales. Punción lumbar y líquido cefalorraquídeo Estudios paraclínicos de Neurodiagnóstico Convulsiones, protocolo de estudio y manejo. Epilepsia Síndrome vertiginoso. Insuficiencia cerebro vascular Enfermedad cerebro vascular Cefaleas Principales secuelas de las infecciones del sistema nervioso. Neurocisticercosis. Síndrome de hipertensión endocraneana. Protocolo de estudio y manejo. Neoplasias del sistema nervioso Neuropatías craneales Neuropatías periféricas. Síndromes neurocutáneos. Enfermedades la unión neuromuscular Demencias, enfermedad de Alzheimer Trastornos del movimiento Enfermedad desmielinizantes Esclerosis lateral amiotrófica Estupor y coma Traumatismo craneoencefálico y raquimedulares Principales intoxicaciones con afectación del sistema nerviosos central. Manifestaciones neurológicas de las enfermedades sistémicas.

NIVEL DE CONOCIMIENTO

TIEMPO REQUERIDO (HORAS)

1

1

1

4

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1

1

1

1

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1

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3

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6.- ACTIVIDADES ACADÉMICAS: APERTURA (prerrequisitos) DESARROLLO

Ser alumno inscrito al semestre correspondiente de la Licenciatura en Medicina General, de acuerdo a la Legislación Universitaria.  El proceso enseñanza-aprendizaje, requiere la participación activa del estudiante como requisito indispensable para su desarrollo adecuado. PARTE TEÓRICA El método didáctico que se seguirá, consiste fundamentalmente en la exposición con apoyo audiovisual, precisando durante la misma: 

En primer lugar, los conceptos indispensables de cada sección del tema como epidemiología, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico o prevención, etc., que requiere un médico general para la atención integral de los pacientes de primer nivel. En segundo lugar, los necesarios que serían aquellos que requiere para el manejo inicial y la derivación oportuna de los pacientes a especialidad. Y finalmente aquellos que se consideran como conocimientos convenientes y cuya relevancia básicamente son de la competencia de un médico especialista. Considerando que en la actualidad la enseñanza se pretende que sea tanto expositiva como constructivista, en donde el alumno independiente o no de la exposición magistral participe activamente del proceso de enseñanza aprendizaje, se sugiere al maestro que al final de la presentación se le entregue al alumno una síntesis de un caso clínico real o simulado para que éste lo desarrolle fuera del horario de clases, definiendo los criterios validados de manejo tanto diagnóstico, terapéutico como preventivo. Igualmente pueden dejarse 3 a 5 preguntas al final de la clase para que el alumno las conteste personalmente, con el entendido de que estas mismas podrían en un momento dado ser incluidas en los exámenes parciales. Cuando los alumnos participen en la presentación de algún tema, la exposición del mismo no deberá ser mayor de veinte minutos. Al término el maestro deberá criticar en forma constructiva a los alumnos y recalcar las conclusiones más importantes de la presentación. Se podrá optar, de acuerdo a los objetivos didácticos establecidos para el desarrollo de una unidad temática, por realizar una sesión bibliográfica o bien discutir un caso clínico. Al respecto y cuando sea posible se establecerá una sesión específica de una hora de duración de presentación de casos clínicos reales, con discusión por los equipos de rotación de la clínica correspondiente acerca de los procedimientos de diagnóstico, tratamiento y prevención; pronóstico y, complicaciones a esperar, y finalmente los comentarios y las conclusiones del mismo por el maestro titular o adjunto. Para permitir una mayor diversidad de criterios y tener más dinamismo en el desarrollo del curso, se sugiere a los maestros invitar a colaborar a otros expertos en el tema a los cuales se les ofrecerá el debido reconocimiento por parte del Área de coordinación clínica. Para el desarrollo de las conferencias magistrales se sugiere, al maestro, apoyarse para los conceptos fundamentales en las citas del libro de texto oficial (Harrison Principios de Medicina Interna Ed. Mc Graw Hill) o en aquellos designados como de consulta o en las citas bibliográficas recomendadas. Una vez definido el perfil del alumno, al cual se le prepara para ser un médico general capaz de resolver eficazmente los problemas comunes con un sentido de excelencia y humanismo o de derivar con igual eficacia aquellos padecimientos comunes que se complican o aquellos que requieran el manejo de especialista.

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PARTE PRÁCTICA

CULMINACIÓN TIEMPO

Al inicio de curso, el alumno recibirá un documento, donde estarán asentadas en forma calendarizada, las actividades correspondientes al desarrollo operativo del Programa.

Evaluación final Un semestre

7.- EVIDENCIAS DE APRENDIZAJE: PRODUCTO



CRITERIO DEL DESEMPEÑO



IMPACTO



CONOCIMIENTO HABILIDADES Y DESTREZAS

 

ACTITUDES



Conocimiento e identificación del 80% de la patología de endocrinología, gastroenterología, infectología y neurologíade primer nivel Reconocimiento de la patología endocrinología, gastroenterología, infectología y neurologíahabitual Atención de primer nivel de la patología de endocrinología, gastroenterología, infectología y neurología Optando a través de clases, talleres, exámenes y exposiciones Adquirió habilidad para identificar síntomas y signos endocrinología, gastroenterología, infectología y neurología. Establecer síndromes Podrá establecer diagnósticos y tratamiento

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8.- SISTEMA DE EVALUACIÓN: EVALUACIÓN FORMATIVA

DIAGNÓSTICA No requerida





 

CRITERIOS DE APROBACIÓN   

Asistencia mínima del 80% Acreditación de TODOS los módulos que conforman la materia Calificación final igual o mayor de 6.0

Debido a la importancia de que el  alumno de medicina domine cada uno de los módulos contenidos en este curso, éstos se evaluarán en forma  independiente, mediante exámenes de conocimientos que se aplicarán en forma simultánea, y deberá tener acreditado cada uno de ellos para  poder aprobar la materia. Se realizarán al menos dos exámenes parciales, con 10 a 25 preguntas de cada módulo, distribuidos equitativamente a lo largo del curso. Se obtendrán 2 ó más calificaciones parciales por cada módulo. A criterio de cada profesor de módulo se podrán otorgar puntos extra sobre calificación parcial o final de su módulo en base a trabajos o actividades realizadas durante el curso, y cuyo valor será no mayor al 5%

CRITERIOS DE EXENCIÓN   



SUMATIVA

Asistencia mínima del 80% Haber acreditado TODOS los exámenes parciales en cada módulo. Calificación promedio del desarrollo del curso en cada módulo igual o mayor a 8.0

De cada módulo que integra la materia se obtendrá una calificación independiente. La calificación final se integra con el promedio de las calificaciones de los módulos,siempre y cuando estén acreditados todos. En caso de tener uno o más módulos reprobatorios, la calificación final de la materia de MEDICINA INTERNA I, será no acreditado (N.A.)

INTEGRACIÓN DE LA CALIFICACIÓN FINAL 



En apoyo a los alumnos, se podrán exentar los módulos que cumplan estos requisitos, presentando en examen final solo los módulos que no alcancen el promedio de 8.0 

La calificación final de cada módulo se obtendrá exclusivamente con el resultado del examen final o el promedio exentatorio del módulo correspondiente. La calificación integral de Medicina Interna I se obtiene exclusivamente promediando la calificación obtenida en cada uno de los módulos que integran la materia en la Evaluación final, siempre y cuando se hayan ACREDITADO todos. A los alumnos que exentaron uno o más módulos, se les considerará la calificación con la que exentaron para promediar con los módulos que sí presentaron en examen final.

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9.- MATERIAL DE APOYO: BIBLIOGRÁFICO - DOCUMENTAL

Farreras Valentín P. Medicina Interna. 13a Ed. Elsevier-Mosby, Doyma. Barcelona, 2008. Isselbacher KJ. Harrison. Principios de medicina interna. 16a. Mc. Graw Hill. New York, 2006. Tierney, J. R. y Col. Diagnóstico clínico y tratamiento. 37a. Ed. El Manual Moderno. México, 2002. J. RodesTeixidor y Col. Medicina Interna. Masson, S.A. Barcelona, 1997. Wyngaarden J, Lloyd SH. Cecil. Tratado de medicina interna. 213Ed. Interamericana, Mc Graw Hill. México, 2009. Dobler López Irving. Guía normativa diagnóstica y terapéutica. 1ª edición. Ed. Manuales Modernos. 2001 Delgado María Teresa. Manual de Radiología Clínica. 2ª edición. 2002. Harcourt Novelline Robert Fundamentos de Radiología. 1ª. Ed Masson. 2003. Ryan Mc Nicholas. Anatomía para el diagnóstico Radiológico. 1ª Edición. 2007. Ed Marban. Guyton& Hall. Tratado de Fisiología Médica. 11a. Ed. Elsevier-Saunders, España. 2006. Dorantes y Martínez. Encodrinologia clínica, 3ª Ed. Manual Moderno. 2008 PUBLICACIONES PERIÓDICAS: Annals of Internal Medicine. American Journal of Medicine. Archives of Internal Medicine. The New England Journal of Medicine. Medicine. Lancet. Postgraduate Medicine. Gaceta Médica de México. Revista de Investigación Clínica. Archives of Medical Research (IMSS, México).

INSTRUMENTAL OTRO

REFERENCIA PARA LAS GUÍAS DE MANEJO DE DIABETES DE ACUERDO A LA AMERICAN DIABETES ASSOCIATION, GRATUITAS POR INTERNET: Suplemento 1, enero 2008: http://care.diabetesjournals.org/content/vol31/Supplement_1/ Norma oficial mexicana para la prevención, tratamiento y control de la Diabetes Mellitus en la atención primaria http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/015ssa24.html Norma oficial para el control y tratamiento de las dislipidemias http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/037ssa202.html

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10.- ANEXOS: CARACTERÍSTICAS DE LOS EXÁMENES

Los reactivos serán de selección múltiple y se elaborarán de acuerdo a las siguientes normas:  De preferencia se realizarán en un 60 % sobre casos clínicos y toma de decisiones; 20 % sobre conceptos del área básica biomédica y 20 % del área teórico-clínica de los temas anotados del programa.  Las preguntas deberán ser expresadas en lenguaje sencillo, claro y nunca en sentido negativo.  Sólo una opción será correcta y no deberá suscitar polémica. Insistiendo en su clasificación y preguntar de preferencia aquellos que evalúen los conocimientos indispensables y necesarios y en segundo término los convenientes o relacionados con la especialidad  Se anotará preferentemente la cita bibliográfica de donde fue obtenido el reactivo la cual será de preferencia del libro de texto oficial o en su defecto, de los libros de consulta o citas bibliográficas señaladas previa y expresamente por el maestro de cada módulo.  El número de opciones de respuesta será de 4 ó 5.  Los reactivos deberán pertenecer a una sola área de conocimiento, agrupándose en: o Área Básica: Explorando morfología, fisiología, bioquímica o farmacología. o Nosología y Clínica: Explorando fisiopatología, diagnóstico, tratamiento o prevención. o Criterio y decisiones: Explorando indicaciones y procedimientos, urgencias, complicaciones o iatrogenias.  Las preguntas llevarán un nivel taxonómico: Ya sea conocimiento, comprensión, aplicación, análisis, síntesis o evaluación.  Al final del examen los alumnos podrán anotar, para fines de retroalimentación y control: o Preguntas que consideraron confusas. o Preguntas que consideraron fuera del nivel para el médico general. o Clases más deficientes. o Comentarios personales. Con la finalidad de que el alumno constantemente esté confrontado los conocimientos obtenidos en la clase con los de la bibliografía recomendada, el titular del curso podrá elaborar de uno o dos módulos tomados al azar, la mitad o incluso todos los reactivos cuyas respuestas se encuentre siempre en ésta. Igualmente le será válido al titular elaborar en forma opcional preguntas de casos clínicos cuya patología integre uno o más módulos. Durante el desarrollo del curso, podrán realizarse exámenes sorpresa, los cuales tendrán un peso específico de +3% y menos 5% si no presenta el examen, aplicados a la calificación parcial del módulo correspondiente. Si el maestro así lo considera, podrán agregarse o restarse hasta 5% en la calificación obtenida en el módulo, por trabajos realizados o actividades encomendadas. EXÁMENES DE REGULARIZACIÓN A fin de facilitar el estudio de la amplia gama de conocimientos requeridos para la acreditación del curso, el alumno presentará en el primer examen de regularización, el o los módulos que no haya acreditado, considerando para la calificación final los puntos obtenidos en el o los módulos que sí acreditó, ya que en ellos ya ha demostrado la suficiencia de conocimientos. Para el segundo examen de regularización, se aplicará con la totalidad de los módulos y la calificación será exclusivamente el promedio del resultado del examen. REVISIÓN DE EXÁMENES Los alumnos siempre tendrán derecho a revisar sus exámenes una vez calificados por el profesor titular o aquel designado, de acuerdo con los siguientes estatutos: 1. Dentro de los 5 días hábiles después de la publicación de resultados. 2. Anotando en caso de así considerarlo, sus inconformidades y si estas resultan avaladas por una cita bibliográfica interpretada adecuadamente se someterá a análisis por el cuerpo colegiado de los profesores de la materia para su dictamen. RETROALIMENTACIÓN: El desarrollo del curso y la actividad del profesorado, se evaluaran periódicamente mediante encuestas, la percepción cotidiana por

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parte del docente hacia el desempeño individual y grupal, así como el análisis de los resultados de los exámenes.

PROGRAMA DE RECUPERACIÓN PARA ALUMNOS IRREGULARES

A fin de recuperar a los alumnos que no hayan acreditado el primer examen de regularización en cualquiera de las materias de Medicina Interna, se ha implementado un programa opcional para que el alumno pueda presentar los exámenes parciales y el final de éstas materias en el transcurso del año, lo que le permitiría permanecer activo, solicitar las asesorías que considere convenientes y servirle de retroalimentación. Por otra parte, y como estímulo desde el punto de vista didáctico, su calificación obtenida se le tomará en cuenta y respetará bajo los siguientes rubros: Dado que el alumno prácticamente sólo estará dedicado a la preparación de esta materia, su calificación deberá ser mayor a 70 puntos en el promedio final para ser aprobatoria, representando los exámenes parciales el 50% de la misma y el examen final el otro 50%. El alumno también tendrá opción de no presentar el examen final si el promedio de los exámenes parciales es mayor a 85 puntos y en ninguno de ellos obtuvo menos de 67 puntos. El alumno deberá realizar todos los trámites que marca el reglamento de Servicios Escolares para la realización de exámenes de regularización. El programa es optativo y el alumno podrá dejar de presentarse al mismo cuando así lo desee. Igualmente podrá renunciar a su calificación obtenida y en este caso exclusivamente se tomará en cuenta la obtenida al presentarse al examen de regularización en la fecha correspondiente. El alumno deberá presentar los exámenes parciales y el final cuando lo realicen los alumnos regulares. Los alumnos tendrán derecho a revisar sus exámenes parciales o el final y hacer las consideraciones que consideren convenientes al respecto.