Bienvenido/a a la cirugía ambulatoria (dagkirurgen) en el Hospital de Danderyd

Aquí realizamos operaciones quirúrgicas y ortopédicas con alta el mismo día

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Contenido Planificar una cirugía ambulatoria Esto podría incidir en la planificación de su operación. Planificación de operaciones Cuando acudir al hospital Atención telefónica en cirugía ambulatoria Reglamentos de higiene Medicamentos Dieta antes de la operación Teléfonos móviles, computadores, libros y revistas El día de la operación Como llegar Antes de la operación Luego de la operación Dolores Alta Transporte a casa Estacionamiento Fotografiar y filmar Al llegar a casa Historia clínica unificada Tome contacto con su centro de salud por Internet Enlaces para más información Listado antes de la operación

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Este texto fue elaborado en 2013 por la cirugía ambulatoria y la clínica de anestesia y cuidados intensivos. 2

Planificar una cirugía ambulatoria

¡Bienvenido! Usted se someterá a cirugía ambulatoria, lo que implica que será operado/a y luego dado/a de alta el mismo día. Por ello, le llamará por teléfono un planificador para operaciones o recibirá una notificación a su domicilio con la fecha de operación prevista. Siga las instrucciones para confirmar que se puede someter a una operación en la fecha indicada. Antes de operarse solicitamos que, cuanto antes, llene su declaración de salud. Sea claro/a al indicar las medicinas que toma, experiencias anteriores con operaciones y anestesias, problemas sufridos con dolores y teléfonos vigentes donde ubicarle a usted, un familiar y/u otra persona cercana. Imprima la declaración de salud en nuestra página web www.ds.se/ dagkirurgi o diríjase al área de planificación de operaciones, ver página 4. Envíe la declaración de salud a: Anestesimottagningen, Danderyds sjukhus, 182 88 Stockholm. Considere que no debe estar sólo/a las primeras 24 horas luego de la operación, por si sufre de dolores o sangramiento. Es natural sentir cansancio y somnolencia luego de la operación, especialmente si recibió anestesia general. Sólo en casos puntuales se debe permanecer en el hospital durante la noche. Ello se puede deber a que la operación demora más y es más extensa de lo inicialmente planificado. El Hospital de Danderyd es un hospital universitario, por lo que es probable que durante su estadía conozca a estudiantes de distintas profesiones.

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Esto podría incidir en la planificación de su operación.

Usted: • ¿Tiene fiebre, tos o catarro? • ¿Tiene heridas en el cuerpo? • ¿Tiene irritación en la piel, por ejemplo, eccema o erupción cerca del área a operar? • ¿Tiene otra enfermedad o ingesta de medicamentos por lo que deba ser evaluado/a por un médico anestesista antes de la operación? • ¿No tiene posibilidad de contar con ayuda en su hogar durante las primeras 24 horas luego de la operación? • ¿Tiene impedimentos de otra índole? • ¿Necesita de un intérprete? • ¿Ha recibido atención sanitaria en el extranjero en los últimos seis meses? Si responde afirmativamente a alguna de las preguntar anteriores, deberá dirigirse al área de planificación de operaciones cuanto antes para revisar su caso. Podría necesitar controlarse con un médico anestesista, nuevas pruebas o cultivo de heridas antes de la operación. En algunos casos es necesario aplazar la operación debido al alto riesgo de contraer infecciones.

Planificación de operaciones

Planificación de operaciones quirúrgicas Teléfono: 08-123 550 32 Atención telefónica: lunes a viernes 09:00-10:30 Planificación de operaciones ortopédicas Teléfono: 08-123 565 15 Atención telefónica: lunes a jueves 14:00-15:00 Enfermera de mama Teléfono: 08-123 550 18 Atención telefónica: lunes a viernes 09:00-15:00 4

Cuando acudir al hospital

Llame a la cirugía ambulatoria el día antes de la operación para saber a qué hora acudir al hospital al día siguiente. Si la operación es el día después de un domingo o feriado, llame el día hábil anterior.

Atención telefónica en cirugía ambulatoria Teléfono: 08-123 573 00 Atención telefónica: lunes a jueves 16:15-16:45, viernes 13:00-13:30

Puede ser difícil comunicarse si hay muchas personas llamando. En tal caso será colocado/a en lista de espera telefónica. Atenderemos su llamada en cuanto podamos. Nótese que la hora que le dan no es la hora de la operación, sino la hora en que debe presentarse en el hospital.

Reglamentos de higiene

Con el fin de disminuir el riesgo de infecciones, es importante cuidar de la higiene antes de la operación. Tome una ducha con germicidas (por ejemplo Descutan), podrá adquirir uno en la farmacia. Siga las instrucciones del producto. También podrá encontrar instrucciones en nuestra página web www.ds.se/dagkirurgi. Luego de la ducha debe vestir ropa limpia. No utilice maquillaje, esmalte de uña o piercing. Afeite o rebaje su barba a 3 mm, si aplica. No utilice perfume, crema humectante o lentes de contacto. Deje su joyería y objetos de valor en casa. Utilice jabón Lactacyd si es alérgico/a contra la clorhexidina.

Medicamentos

Tómese los medicamentos que su médico le ha recetado ante la operación. También puede tomar calmantes (por ejemplo, Alvedon o Citodon) para evitar fuertes dolores. Si toma medicinas con AINE (por ejemplo, Diklofenak o Voltaren), debe hacer un alto 48 horas antes de la operación si el médico no ordena otra cosa. No consuma suplementos alimenticios (por ejemplo, Omega3) durante dos 5

semanas antes y después de la operación. Diríjase al área de planificación de operaciones si tiene diabetes o toma medicamentos para la presión arterial alta o diluyentes de la sangre (por ejemplo, Trombyl, Waran o Plavix), y no ha asistido a control con el médico anestesista antes de la operación. Al llamar a la cirugía ambulatoria consultando por la hora para presentarse en el hospital, indique qué medicamentos consume y qué enfermedades padece. Si no está seguro/a de qué medicamentos tomar antes de la operación, acuda al hospital con los medicamentos y con un listado actualizado de éstos.

Dieta antes de la operación

No debe consumir alimentos después de las 24 horas de la noche antes de la operación. Hasta las 06:00 puede consumir máximo dos vasos de bebida pura, por ejemplo agua, jugo, te o café. No puede consumir zumo, leche yogur u otros productos lácteos. Tampoco puede mascar chicle después de las 06:00. Evite fumar o tomar rapé.

Teléfonos móviles, computadores, libros y revistas

En la cirugía ambulatoria se permite usar teléfonos móviles y computadores. Contamos con una red inalámbrica abierta al público. Si quiere tener acceso a ella, consulte al personal por la contraseña. Por lo demás recomendamos que lleve algo de lectura, ya que puede haber tiempos de espera antes de que reciba el alta y esté en camino a su domicilio.

El día de la operación

Usted llega al hospital en la mañana o media mañana, es operado/a y vuelve a su domicilio el mismo día. Primero se registra y paga en caja de cirugía ambulatoria en el 5° piso. La tarifa de paciente es 350 kr, si gusta puede cancelar con tarjeta. Puede utilizar su tarjeta de gratuidad. Es importante que traiga consigo su tarjeta de identidad

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vigente y su tarjeta de gratuidad, si aplica. Si el establecimiento lo permite, puede acompañarle un pariente durante su estadía en la cirugía ambulatoria. Sugerimos que los parientes acudan a la cafetería del hall central durante la operación.

Como llegar

Ingrese por la entrada principal del hospital. Luego vaya hacia la derecha pasando por el cajero automático y la farmacia. Suba por la escalera mecánica o el ascensor G hasta el 5° piso. Luego siga la señalética hacia la cirugía ambulatoria.

Antes de la operación

Debe vestir ropa de operación. Puede conservar sus calzoncillos o  bragas. Su ropa, joyas y objetos de valor son guardados bajo llave. Antes de la operación le visitarán el médico, la enfermera y el personal de asistencia, según sea necesario. Si va a recibir anestesia antes de la operación, le verá el médico anestesista. Puede recibir calmantes para disminuir su ansiedad y malestares al momento de aplicar la anestesia.

Luego de la operación

Luego de la operación volverá a la cirugía ambulatoria, donde estará supervisado/a. Pueden surgir hinchazones y moretones entorno al área de operación y áreas adyacentes después de la operación. Esto es normal y desaparecerá sólo dentro de alguna(s) semana(s). 7

Se evaluarán dolores y malestares, lea más en el apartado sobre dolores. Es importante que usted se levante y comience a mover cuanto antes luego de la operación. Podrá comenzar a consumir jugo y agua. Luego será trasladado/a a una silla y recibirá un bocadillo y una bebida, café, té o chocolate.

Dolores

Tras la operación evaluaremos los dolores con una Escala Análoga Visual (EVA 0-10). 0 indica que no se vivencia dolor y 10 es el peor dolor jamás experimentado. Dolores leves, tirantez y distensión abdominal correspondiente a EVA 1-3 son aceptables después de una operación. Si experimenta más dolor, recibirá distintos tipos de medicamentos para lograr un nivel EVA 3 o menor. Dependiendo del tipo de intervención, se puede administrar anestesia local, por ejemplo en una brazo, una pierna o un pie (bloqueo del nervio periférico) antes o después de la operación. Comúnmente la anestesia local tiene un efecto de 8 a 10 horas. Es importante no cargar la parte del cuerpo anestesiada antes de recuperar los sentidos, para evitar daños. De ser necesario, se le entregarán muletas en la cirugía ambulatoria. Es importante tomar los calmantes según las indicaciones entregadas para evitar dolores fuertes al pasar el efecto de la anestesia.

Alta

Antes de volver a su hogar queremos saber si puede orinar tras la operación (aunque sea algunas gotas). Queremos que durante su entrevista para el alta con el médico o la enfermera, entienda las instrucciones entregadas y reciba respuesta a sus preguntas. Además, que conozca los medicamentos que debe tomar para evitar fuertes dolores tras la operación.

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Transporte a casa

Debido a los efectos de la narcosis y anestesia, no está permitido manejar vehículos durante las 24 horas seguidas a la operación. En primera instancia, solicite transporte hacia y desde el hospital a alguna persona cercana. De ser necesario, coordinaremos su viaje a casa por un costo de 140 kr. La cuenta llegará a su dirección registrada.

Estacionamiento

Si llega en su vehículo al hospital y le ha pedido a otra persona que lo/la lleve a casa, puede pagar a tarifa por adelantado con monedas o al egreso con tarjeta (estacionamiento de 48 horas).

Fotografiar y filmar

Las instalaciones de la cirugía ambulatoria no son espacios públicos. Por razones de integridad no está permitido fotografiar o filmar a nadie sin previa autorización.

Al llegar a casa

Siga al detalle las instrucciones recibidas. Es bueno contar con medicamento analgésico en casa como, por ejemplo, Alvedon (paracetamol). Los analgésicos tienen mayor efecto si se toman regularmente y antes de que surjan fuertes dolores. La mayoría de los analgésicos pueden provocar estreñimiento. Puede contrarrestar parte del efecto consumiendo una dieta rica en fibras, ciruelas, bebiendo agua y moviéndose. En la farmacia puede comprar medicamentos sin receta contra el estreñimiento. Avísenos si tiene enrojecido alrededor de la herida, fiebre por sobre 38 °C, o si los dolores persisten o van en aumento. Avísenos también si tiene un yeso o una venda que le roza o aprieta y afecta la circulación, de modo que baja la temperatura, le duele o se duerme esa parte del cuerpo.

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Si surge alguno de los síntomas mencionados o si le preocupa algo solicitamos que se dirija al hospital, ver a continuación. Recepción de cirugía Teléfono: 08-123 550 22 Atención telefónica: lunes a jueves 09:00-11:30 y 13:00-14:30 viernes 09:00-11:30 Recepción de ortopedia Teléfono: 08-123 569 12 Atención telefónica: lunes a jueves 08:00-15:30 y 08:00-11:30 Recepción de urgencias Otros horarios: 08-123 550 00 (central)

Historia clínica unificada

Historia clínica unificada supone que quién entrega la atención sanitaria puede acceder a datos clínicos que usted posee en otras entidades de salud. Si surge la necesidad, solamente personal de salud que tenga una relación de paciente con usted podrá acceder a dicha historia. Usted tiene derecho a no ser parte de la historia clínica unificada y a bloquear sus datos. En www.1177.se puede conocer las reglas y derechos al respecto.

Tome contacto con su centro de salud por Internet Mina vårdkontakter (Mis contacto en salud), www.minavardkontakter.se

Enlaces para más información

Hospital de Danderyd, www.ds.se Consejos de salud e información general, www.1177.se. Sus derechos en la salud, www.sll.se bajo la etiqueta hälsa och vård (salud y cuidado). Sluta röka linjen (asistencia para fumadores), www.slutarokalinjen.org Alkohollinjen (asistencia con el alcohol), www.1177.se 10

Listado antes de la operación

• Llene y envíe su declaración de salud. • Informe al área de planificación de operaciones cuanto antes si tiene impedimentos o existen otras razones que influyan en la planificación de la operación, o si ha recibido atención sanitaria en el extranjero los últimos seis meses. Vea el número telefónico en la página 4. • Compre jabón antibacteriano (por ejemplo, Descutan) en la farmacia. Siga las instrucciones. Compre también analgésicos sin receta (por ejemplo, Alvedon que contiene paracetamol). • Llame el día antes o el día hábil antes para saber a qué hora acudir al hospital. Vea el número telefónico en la página 5. • Siga la dieta instruida. Tome sus medicamentos según acordado. • Lleve consigo su tarjeta de identidad y su tarjeta de gratuidad. • Deje objetos de valor en casa. • Lleve algo de lectura o para escuchar, ya que muchas veces habrá espera. Puede utilizar su teléfono móvil o computador en la cirugía ambulatoria (sin embargo, no en la sección de operación). • No debe permanecer solo/a las primeras 24 horas tras la operación, por si surgieran complicaciones debido a dolores, sangramiento u otro. • En www.ds.se/dagkirurgi encontrará videos informativos para quienes serán operados.

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Clínica de anestesia y cuidados intensivos Cirugía ambulatoria 08-123.573 00

Danderyds Sjukhus AB 182 88 Stockholm

Central telefónica 08-123 550 00 www.ds.se 12