Programa Conduce por la Vida REGISTRO DE CONDUCTORES INSCRITOS No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
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Evaluacion del Programa de Ciencia 6th al 12th Grado
1. Por favor indica la fecha de hoy (mes/dia/año): 5 6
2. Por favor indica el nombre de tu programa: 5 6
3. En qué forma se llevó acabo este programa j 4H después de clases k l m n
j Club de 4H k l m n
j Campamento académico k l m n
j Campamento durante el día k l m n j Campamento residencial k l m n j Enriquecimiento escolar k l m n j Proyecto autodirigido k l m n
j Club de intereses especiales k l m n
Otro (sé especifico)
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Evaluacion del Programa de Ciencia 6th al 12th Grado 4. Cuanto tiempo duró tu programa (cuenta todas las horas de instrucción actual; no cuentes las horas de transportación, comida, descansos o noches en que te quedaste a dormir) j Menos de 2 horas k l m n j De 2 a 6 horas k l m n
j De 7 a 10 horas k l m n
j De 11 a 15 horas k l m n j De 16 a 20 horas k l m n j De 21 a 25 horas k l m n j De 26 a 30 horas k l m n j De 31 a 35 horas k l m n j De 36 a 40 horas k l m n j Más de 40 horas k l m n
5. Por favor indica el número de cuestionarios que estarás llenando para este programa: 5 6
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6. Por favor indica el número de este cuestionario 5 6
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Evaluacion del Programa de Ciencia 6th al 12th Grado
7. ANTES de participar en este Programa de Ciencia de 4H Nunca
A Veces
En general
Siempre
Puedo hacer una pregunta que puede ser contestada recopilando datos
j k l m n
j k l m n
j k l m n
j k l m n
Puedo diseñar un proceso científico para contestar una pregunta
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j k l m n
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Puedo comunicar un proceso científico a los demás
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Puedo archivar datos con precisión
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Puedo usar datos para crear una gráfica para presentarle a otros
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Puedo diseñar un poster para comunicar mis datos y observaciones
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Puedo analizar los resultados de una investigación científica
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Puedo usar términos científicos para compartir mis resultados
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j k l m n
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Puedo usar modelos para compartir mis resultados
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Puedo usar los resultados de mi investigación para contestar las preguntas que hice
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Nunca
A Veces
En general
Siempre
Puedo hacer una pregunta que puede ser contestada recopilando datos
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j k l m n
j k l m n
Puedo diseñar un proceso científico para contestar una pregunta
j k l m n
j k l m n
j k l m n
j k l m n
Puedo comunicar un proceso científico a los demás
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j k l m n
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j k l m n
Puedo archivar datos con precisión
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j k l m n
j k l m n
Puedo usar datos para crear una gráfica para presentarle a otros
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j k l m n
Puedo diseñar un poster para comunicar mis datos y observaciones
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j k l m n
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j k l m n
Puedo analizar los resultados de una investigación científica
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j k l m n
Puedo usar términos científicos para compartir mis resultados
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j k l m n
Puedo usar modelos para compartir mis resultados
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j k l m n
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Puedo usar los resultados de mi investigación para contestar las preguntas que hice
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8. DESPUES de participar en este Programa de Ciencia de 4H
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9. Debido a mi participación en Ciencias de 4H, yo Totalmente
No estar de
Estar de
Totalmente
en desacuerdo
acuerdo
acuerdo
de acuerdo
Tengo un mayor interés en la ciencia
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Quiero tomar más clases de ciencia en la escuela
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Planeo una carrera en ciencias
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Soy un científico mejor
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He aprendido cosas nuevas sobre las ciencias
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10. ¿En qué área temática se centró su programa de ciencia? c Ciencia Agrícola d e f g c Ciencia Animal d e f g c Química d e f g
c Ingeniería d e f g
c Ciencia Ambiental d e f g
c Ciencias de Computación d e f g
c Ciencia Marítima d e f g
c Ciencia Alimenticia d e f g
c Ciencia Terrestre/Geología d e f g c Energía d e f g
c Forestal d e f g
c Otras Ciencias Naturales d e f g
c Robótica d e f g
c Cohetería d e f g
c Ciencia de Jardinería d e f g c GIS / GPS d e f g
c Calidad del agua d e f g
Otro (sé especifico)
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11. Qué edad tienes? j 8 k l m n j 9 k l m n
j 13 k l m n
j 14 k l m n
j 10 k l m n j 11 k l m n j 12 k l m n
j 15 k l m n
j 16 k l m n
j 17 k l m n
j 18 k l m n j 19 k l m n
j 20 ó más k l m n
12. En qué grado estabas inscrito en el año escolar 20132014 j 4° k l m n j 5° k l m n j 6° k l m n
j 7° k l m n
j 8° k l m n
j 9° k l m n
j 10° k l m n j 11° k l m n j 12° k l m n
13. Cuál es tu género j Masculino k l m n j Femenino k l m n
14. Cuál de los siguientes términos describe mejor tu raza j Nativo Americano o Nativo de Alaska k l m n j Asiático k l m n
j Negro o Afro Americano k l m n
j Nativo de Hawái u otra Isla k l m n j Caucasiano (Blanco) k l m n
15. Cuál de los siguientes términos describe mejor tu etnicidad j Hispano o Latino k l m n
j Ni Hispano ni Latino k l m n
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Evaluacion del Programa de Ciencia 6th al 12th Grado 16. Cuál de los siguientes términos describe mejor el área donde vives j Granja k l m n
j Rural (residencia nogranjera, población menos de 10,000 habitantes) k l m n j Pueblo o ciudad (población de 10,000 a 50,000 habitantes) k l m n
j Suburbio de una ciudad (población de más de 50,000 habitantes) k l m n j Ciudad (población de más de 50,000 habitantes) k l m n
17. De cuál condado vienes
j Baker k l m n
j Hood River k l m n
j Benton k l m n
j Jackson k l m n
j Clackamas k l m n j Clatsop k l m n
j Klamath k l m n
j Coos k l m n
j Lake k l m n
j Curry k l m n
j Gilliam k l m n j Grant k l m n
j Linn k l m n
j Harney k l m n
j Union k l m n
j Warm Springs k l m n
j Wasco k l m n
j Washington k l m n
j Wheeler k l m n
j Morrow k l m n
j Umatilla k l m n
j Marion k l m n
j Malheur k l m n
j Wallowa k l m n
j Lincoln k l m n
j Deschutes k l m n
j Tillamook k l m n
j Lane k l m n
j Douglas k l m n
j Josephine k l m n
j Polk k l m n
j Sherman k l m n
j Jefferson k l m n
j Columbia k l m n
j Crook k l m n
j Yamhill k l m n
j Multnomah k l m n
Otro (sé especifico)
18. Cuántos años has participado en 4H j Es mi primer año k l m n j 1 k l m n j 2 k l m n j 3 k l m n
j 4 k l m n j 5 k l m n j 6 k l m n j 7 k l m n
j 8 k l m n j 9 k l m n
j 10 k l m n
j Más de 10 k l m n
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Evaluacion del Programa de Ciencia 6th al 12th Grado 19. Cuántos años has participado en este programa en particular de 4H j Es mi primer año k l m n j 1 k l m n j 2 k l m n j 3 k l m n
j 4 k l m n j 5 k l m n
j 6 k l m n
j 7 k l m n
j 8 k l m n j 9 k l m n
j 10 k l m n
j Más de 10 k l m n
20. Cuál de las siguientes frases describe mejor la cantidad de horas que típicamente dedicas a programas o proyectos de 4H a la semana j Menos de 1 hora k l m n j De 1 a 3 horas k l m n