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CUESTIONARIO DE ARTICULACIONES 1.− ¿Qué es una articulación y cual es su función? Es la unión de dos o más huesos entre sí. Tienen como función brindar movilidad y estabilidad a los segmentos óseos que se relacionan entre ellas. 2.−¿Cuántos tipos de articulaciones existen y cuales son? Articulaciones fijas, o sinartrosis, no permiten ningún tipo de movimiento. Así ocurre en los huesos del craneo, cuya función principal es proteger los órganos que se encuentran en su interior. Articulaciones semimóviles, o anfiertrosis, pueden articularse ligeramente, y los segmentos óseos que las conforman están rodeadas de una fina capa de tejido cartilaginoso o fibrocartilaginoso. Tal es el caso de las articulaciones de los cuerpos vertebrales, permiten pequeños movimientos, aunque sumando los movimimentos se puedes describir como amplios de flexión, extensión y rotación. Articulaciones moviles, o hidartrosis, brindan mayor amplitud de movimentos, los extremos óseos que se vinculan entre sí disponen de diversas estructuras que facilitan el desplazamiento de uno sobre otroy garantizan la estabilidad de la articulación. La mayor parte de las articulaciones son de éste tipo. 3.−¿Qué es Sinartrosis? Articulaciones rijidas y sin movimiento. Como las del cráneo unidos por un cartílago fibroso resistente. 4.−¿Qué es Sínfisis? Articulaciones que presentan cierta movilidad, aunque muy escasa y se mantienen unidas por un cartílago elástico. 5.−¿Qué es la Diartrosis? Son articulaciones moviles, tienen una capa externa de cartílago fibroso y están rodeadas por ligamentos resistentes que sujetan a los huesos, sus extremos óseos están cubiertos con cartílago liso y lubricados por un fluido espeso denominado líquido sinovial. 6.−¿Cuáles son los músculos más importantes del hombro? El deltoides es el más externo y voluminoso y los músculos que forman el manguito rotador. (El supraespinoso, el infraespinoso, el redondo menor y el subescapular, sus funciones principales son dar estabilidad y movilidad al hombro). 7.−¿Cuáles son los ligamentos más importantes del hombro? Ligamentos glenohumerales: unen la cabeza del húmero con la escápula, son importantísimos para la estabilidad del hombro, Generalmente cuando el hombro se luxa o disloca es porque éstos no están funcionando adecuadamente. Ligamentos acromio−claviculares: unen al acromión con la clavícula, con mucha frecuencia se lesionan en actividades deportivas. 1
8.−¿Cuáles son los tendones más importantes del hombro? Tendón de la porción larga del bíceps: el músculo del bíceps tiene dos tendones, uno de éstos llega hasta el hombro, frecuentemente se inflama a causa de la práctica deportiva. Tendón el manguito rotador: los tendones de éste se encuentran en la cabeza del humero, su inflamación es frecuente en pacientes que practican deportes en que se usa el brazo y hombro, como el béisbol, tennis, squash, etc. 9.−¿Por cuales huesos esta formada la rodilla? Por cuatro huesos: fémur, tibia, peroné y la patela o rótula. Aunque el peroné no articula directamente con la rodilla, es importante porque en el se insertan músculos y ligamento importantes. 10.−¿Cuáles son los ligamentos más importantes de la rodilla? Colaterales: hay uno en el lado interno y otro en el lado externo de la rodilla, se encuentran en el exterior de la articulación de la rodilla, es decir son extracapsulares, su función es evitar que la rodilla se mueva para los lados. Cruzados: son dos uno anterior (LCA) y el posterior (LCP), se encuentran en el interior de la articulación y unen al fémur con la tibia. Su función es evitar los movimientos hacia delante y hacia atrás de la rodilla. 11.−¿Cuál es el tendón más importante de la rodilla? El tendón patelar, une a la patela con la tibia. 12.−¿Qué son los meniscos? Son amortiguadores de la rodilla. Tenemos dos en cada rodilla, el menisco interno y el externo. Tienen forma semicircular y están formados principalmente por proteínas elásticas, lo que les da la propiedad de absorber las cargas que pasan por la rodilla. 13.−¿Cuáles son los huesos que forman el tobillo? La tibia (lado interno), el peroné (lado externo), el astrágalo, el calcanéo y el escafoides aunque no forman parte del tobillo, mandan ligamentos importantes a éste. 14.−Enumera los ligamentos más importantes del tobillo: Ligamento deltoideo: une al astrágalo y al calcáneo con la tibia, está en el lado interno del tobillo. Ligamentos laterales: unen al astrágalo y al calcáneo con el peroné, está en el lado externo. Ligamentos de la sindesmosis: son los que mantienen unidos a la tibia con el peroné. Son importantes ya que son los que le proporcionan estabilidad a la articulación, se lesionan frecuentemente durante la práctica deportiva (esguinces). 15.−¿Cuáles son los tendones del tobillo? Hay tendones que cruzan el tobillo, los que pasan por la parte anterior son los que permiten que flexionemos 2
dorsalmente el y que extendamos los dedos del pie. Los que pasan por detrás son los que permiten que flexionemos plantarmente el tobillo y los dedos del pie. Frecuentemente son lastimados provocando lo que se conoce como tendinitis (inflamación del tendón). 16.−¿Qué es la artroscopia? Procedimiento quirúrgico en el que el interior de las articulaciones es visualizado con el uso de un instrumento del grosor de un bolígrafo (artroscopio). 17.−¿Qué es el artroscopio? Instrumento formado básicamente por fibras ópticas y varias lentes, se introduce dentro de la articulación ha examinar a través de pequeñas incisiones (1 cm). 18.−¿ Cómo se utiliza el artroscopio? Se conecta a una fuente de luz y a una videocámara de manera que observamos las imágenes en el monitor. 19.−¿Cuál es el diámetro del antroscopio má utilizado? 5 mm de diámetro. 20.−¿Cuál ha sido la evolución de la cirugía antroscópica? Hacia los años 70´s la cirugía artroscópica era un procedimiento únicamente diagnóstico, pero en la actualidad con el avance de los conocimientos médicos y tecnológicos es posible también realizar procedimientos terapéuticos como por ejemplo suturar rupturas de los meniscos o reconstruir los ligamentos cruzados en el interior de la rodilla. 21.−¿Cuál es la tendencia actual en la medicina con respecto a la cirugía? Es la mínima invasión y la rehabilitación temprana. 22.−¿Cuáles son las principales indicaciones de la cirugía antroscópica? • Desgaste de las articulaciones. • Artritis. • Reparación de rupturas de meniscos. • Reparación de rupturas de ligamentos o tendones. • Extracción de cuerpos libres dentro de las articulaciones. • Asistencia en la reparación de algunas fracturas de la rodilla. • Luxaciones del hombro. • Otras 23.−¿Cuáles son las articulaciones de la laringe? La cricoaritenoidea y la cricotiroidea. 24.− ¿Cuáles son las funciones principales de la laringe? Fonatoria y esfinteriana. 3
25.−¿De qué está compuesto el lecho? De cartílago hialino, que con la evolución puede osificarse, al igual que lo hace el cartílago. 26.−La osificación progresiva sería uno de los factores que: Al deteriorar la dinámica laríngea, modifica la función vocal en las personas mayores. 27.−¿Qué es lo que envuelve las articulaciones? Una membrana sinovial y se constata la presencia de estructura ligamentosa periarticular. 28.−Define articulación Cricoaritenoidea: Es par y simétrica. Es importante para la función esfinteriana, respiratoria y fonatoria. Tiene forma de silla de montar y la limita un ligamento capsular. 29.−Por su forma se le permite realizar dos tipos de movimiento. ¿Cuáles son? Deslizamiento lateral del cartílago aritenoides ( que representa las posiciones de aducción y abducción de los repliegue vocales y ariteoides). Rotación el cartílago aritenoides sobre el eje vertical, permitiendo desplazar la apófisis vocal hacia dentro y fuera. 30.−De los dos movimientos cual es el más importante? El movimiento de desplazamiento. 31.−¿Cuáles son los músculos que participan en éstas funciones? Los interaritenoideo y cricoaritenoideo lateral y posterior. Posee una cápsula ligamentosa (ligamento cricoaritenoideo posterior) 32.−Define articulación Cricotiroidea: Es par y simétrica. Articula las astas inferiores del cartílago tiroides con la cara externa del cartílago cricoides. Permite el movimiento basculante entre los dos cartílagos. 33.−¿Cuál es la importancia del movimiento basculante entre los dos cartílagos? Es importante en la fonación ya que permite tensar o relajar el ligamento vocal y los músculos tiroaritenoideos, con su consiguiente efecto sobre la longitud y la masa de los repliegues vocales. 34.−¿En donde se observan los efectos fonatorios? En la variaciones de la frecuencia fundamental. 35.−¿De qué manera actúan las articulaciones? De manera sincrónica, es decir como si fuera una sola articulación.
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36.−¿Cuál es el músculo que participa activamente? Es el cricotiroideo. 37.−¿Qué son las articulaciones? Son zonas de unión entre los huesos o entre los cartílagos del esqueleto. 38.−¿Cuál función cumplen las articulaciones? Una muy importante, que es el permitir doblar las distintas extremidades de nuestro cuerpo. 39.−¿Qué pasaría si no existieran las articulaciones? Seríamos una estructura totalmente rígida y no podríamos realizar movimientos. 40.−¿Cuáles son las articulaciones que tiene el cuerpo humano, de tipo esfera−cavidad? La cadera y el hombro. 41.−¿Qué tipo de movimientos nos permiten las articulaciones de tipo esfera−cavidad? Libres en todas las direcciones. 42.−¿Cuáles son las articulaciones que tienen tipo de bisagra? Los codos, las rodillas y los dedos. 43.− ¿Qué tipo de movimiento nos permiten las articulaciones de tipo de bisagra? Movilidad en un plano. 44.−¿Cuáles son las articulaciones en pivote? Permiten solo la rotación, son características de las dos primeras vértebras, es la articulación que hace posible que giremos la cabeza de un lado a otro. 45.−¿Cuáles son las articulaciones deslizantes? Donde las superficies óseas se mueven separadas por distancias muy cortas. Se observan entre diferentes huesos de la muñeca y del tobillo. 46.−¿Qué es la cápsula articular? También llamada sinovial, es una cubierta doble que envuelve las articulaciones moviles y que sirve par darle estabilidad. 47.−¿Cuáles son les cápsulas articulares más voluminosas? Las de las rodillas que proyectan hacia el interior de la articulación unas muescas laterales o meniscosos. 48.−¿Cómo es la capa externa de la cápsula articular o membrana fibrosa? 5
Es un manto rugoso y extensible que está fuertemente unido a los huesos justo al límite de la articulación. 49.−¿Cómo es la capa interna o membrana sinivial? Más delgada y elástica, reviste la articulación por dentro y está unida por sus extremos al cartílago articular. 50.−¿Cuál es la función de la capa interne o membrana sinivial? Es lubricar y reducir las fricciones entre los extremos óseos y nutrir al cartílago articular. También posee células defensivas.
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