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BASE GENERAL BASE PARA PROCESOS DE SELECCIÓN DE PERSONAL BAJO LA MODALIDAD DE CONTRATO ADMINISTRATIVO DE SERVICIOS - CAS I.

PROCEDIMIENTO DE EVALUACION Y SELECCION En esta etapa, se verifica lo informado en el Anexo 1 y Currículum Vitae documentado, de acuerdo al formato del ANEXO 2, presentado por el postulante en relación a los Términos de Referencia Los postulantes que se presenten a más de un puesto (de tratarse de una convocatoria múltiple) quedarán automáticamente DESCALIFICADOS. Los postulantes remitirán su Currículum Vitae documentado, de acuerdo al formato del ANEXO 2, en el plazo y dirección señalada en la convocatoria.

II. EVALUACIÓN CURRICULAR Esta etapa consta de dos fases. 1. Evaluación masiva En esta fase el postulante deberá ingresar su Curriculum Vitae en el portal WEB que el programa habilitará para tal fin, la dirección específica será puesta de conocimiento de los postulantes en cada convocatoria. En esta fase se realizará la evaluación masiva con la información que el postulante ha ingresado en el portal WEB, la información ingresada tiene “Carácter de Declaración Jurada”. El resultado de esta evaluación tendrá la siguiente calificación. a. CALIFICA. Cuando el postulante cumple con los requisitos mínimos de la convocatoria b. NO CALIFICA. Cuando el postulante No cumple con los requisitos mínimos de la convocatoria. El uso de esta fase es a criterio de la entidad cuando lo estime conveniente Los postulantes que tengan la calificación “CALIFICA” deberán presentar su Curriculum Vitae documentado en las condiciones que se señalan en las presentes bases y en el lugar y fecha señalada en la convocatoria. 2. Evaluación de Curriculum Vitae documentado TIENE PUNTAJE y TIENE CARÁCTER ELIMINATORIO. En esta etapa se evaluará la documentación referida a su formación académica acordes a la naturaleza del servicio.

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Consideraciones: Los postulantes que alcancen los cinco primeros puntajes más altos (mayores o iguales al mínimo), pasarán a la siguiente etapa de Evaluación en caso las vacantes por servicio convocado sea mayor a uno tómese en cuenta lo siguiente: VACANTES POR SERVICIO

NUMERO DE APTOS POSTULANTES/VACANTE

Una vacante

5 postulantes con mayores puntajes

Dos vacantes

6 postulantes con mayores puntajes

Tres vacantes

7 postulantes con mayores puntajes

Cuatro vacantes

8 postulantes con mayores puntajes

Si un mismo puesto se requiere para diferentes localidades, las vacantes por servicio del cuadro anterior se aplican para cada localidad. En caso de empate, pasaran todos aquellos que hayan obtenido el máximo puntaje en el respectivo orden de mérito. VERIFICACIÓN CURRICULAR 

Los postulantes remitirán en sobre cerrado su Currículum Vitae (ANEXO 2) documentado con fotocopias simples, adjuntando además copia simple de su DNI, Carta de Presentación del Postulante (ANEXO N° 01) y las Declaraciones Juradas debidamente llenadas y suscritas (ANEXOS N° 3.1, 3.2, 3.3, 3.4 Y 3.5).



El postulante que no presente su Currículum Vitae documentado en la fecha establecida y/o no sustente con documentos el cumplimiento de los requisitos mínimos señalados en los términos de referencia, así como los que haya indicado en el Currículum Vitae, será DESCALIFICADO.



El Curriculum Vitae (ANEXO 2), los Anexos obligatorios y todas las copias de sustento de la misma deben estar debidamente foliados, para facilitar la verificación correspondiente.



El sustento del Currículum Vitae debe acreditar la permanencia (inicio y fin) en el cargo/puesto, caso contrario, se excluirá de la calificación dicho documento.



El postulante que no presente las declaraciones Juradas debidamente firmadas, queda DESCALIFICADO del proceso de selección.



El sobre manila, que contiene los documentos deberá llevar el siguiente rótulo:

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Señores PROGRAMA NACIONAL DE ASISTENCIA SOLIDARIA PENSION 65: PROCESO CAS N° -2014-PENSION 65 Contrato Administrativo de Servicio – CAS Objeto de la Convocatoria (Nombre del Puesto): NOMBRES Y APELLIDOS: DNI: DIRECCIÓN:

El resultado de la evaluación de esta fase tendrá la siguiente calificación. c. CALIFICA. Cuando el postulante cumple con los requisitos mínimos de la convocatoria d. NO CALIFICA. Cuando el postulante No cumple con los requisitos mínimos de la convocatoria.

III. EVALUACIÓN TÉCNICA TIENE PUNTAJE y TIENE CARÁCTER ELIMINATORIO. En esta etapa se aplicarán pruebas de Conocimiento, Psicotécnica y/o Sicológica acordes a la naturaleza del servicio Si por razones de fuerza mayor o caso fortuito no fuera posible llevar a cabo en la sede programada, la variación del lugar será comunicada oportunamente. Esta evaluación es aplicable para los puestos que la entidad lo estime conveniente de manera excepcional

IV. EVALUACIÓN PSICOLÓGICA La Evaluación Psicológica NO TIENE PUNTAJE y NO ES ELIMINATORIO, siempre que el postulante realice la prueba, caso contrario se consignará el término DESCALIFICADO por inasistencia, eliminándolo del proceso de selección. Si por razones de fuerza mayor o caso fortuito no fuera posible llevar a cabo en la sede programada, la variación del lugar será comunicada oportunamente. Esta evaluación es aplicable para los puestos que la entidad lo estime conveniente de manera excepcional

V. ENTREVISTA TIENE PUNTAJE. La Entrevista Personal será realizada por el Comité de Selección – CAS, a los que obtenga el puntaje mínimo requerido, en esta evaluación se considerará el conocimiento, desenvolvimiento, actitud, cualidades y competencias del postulante que son requeridas para el servicio al cual postula. El Comité, podrá considerar evaluaciones previas a la entrevista, las cuales serán sustentadas durante la entrevista. Calle Miguel Seminario Nº190 San Isidro, Lima, Perú Teléfono: 221-6325 www.pension65.gob.pe

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Si por razones de fuerza mayor o caso fortuito no fuera posible llevar a cabo en la sede programada, la variación del lugar será comunicada oportunamente. VI. PUNTAJE DE LAS ETAPAS DE EVALUACIÓN a) PARA PUESTOS SUJETOS A EVALUACIÓN TECNICA Para los puestos que se establezca realizar evaluación técnica, el puntaje mínimo y máximo para cada etapa de evaluación del proceso de selección, se define según el detalle siguiente: EVALUACIONES Evaluación curricular Evaluación técnica Evaluación Sicológica Entrevista personal TOTAL

PESO 30% 30% No tiene 40% 100%

PUNTAJE MINIMO PUNTAJE MAXIMO 20 20 No tiene puntaje 30 70

30 30 No tiene puntaje 40 100

Nota: En la convocatoria de cada puesto se indicará los criterios para asignar los puntajes mínimos y máximos en la evaluación curricular tomando como base la experiencia específica

b) PARA LOS DEMAS PUESTOS Para la evaluación de los postulantes a puestos no sujeto a evaluación técnica se tendrá en cuenta el puntaje mínimo y máximo para cada etapa de evaluación, según el detalle siguiente: EVALUACIONES Evaluación curricular personal personal Entrevista TOTAL

PESO 50% 50% 100%

PUNTAJE MINIMO PUNTAJE MAXIMO 30 50 30 50 60 100

Nota: En la convocatoria de cada puesto se indicará los criterios para asignar los puntajes mínimos y máximos en la evaluación curricular tomando como base la experiencia específica

VII. DE LAS BONIFICACIONES a. Bonificación por ser personal licenciado de las Fuerzas Armadas Se otorgará una bonificación del diez por ciento (10%) sobre el puntaje obtenido en la Etapa de Entrevista personal, de conformidad con lo establecido en el Artículo 42 de la Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 61-2010-SERVIR/PE, siempre que el postulante lo haya indicado en su Ficha Curricular o Carta de Presentación y haya adjuntado en su currículum vitae copia simple del documento oficial emitido por la autoridad competente que acredite su condición de Licenciado de las Fuerzas Armadas. b. Bonificación por Discapacidad Se otorgará una bonificación por discapacidad del quince por ciento (15%) sobre el Puntaje Total, al postulante que lo haya indicado en la Ficha Curricular o Carta de Presentación y que acredite dicha condición para ello deberá adjuntar obligatoriamente copia simple del carne de discapacidad emitido por el CONADIS.

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VIII.

RESULTADOS DEL PROCESO Y PUNTAJE FINAL

Para ser declarado ganador se tomara en cuenta los siguientes criterios:  El postulante que obtenga el puntaje acumulado más alto, para puestos sujetos a evaluación técnica, siempre que haya superado el acumulado de 70 puntos será considerado como "GANADOR" de la Convocatoria Publica CAS.  El postulante que obtenga el puntaje acumulado más alto, para puestos no sujetos a evaluación técnica, siempre que haya superado el acumulado de 60 puntos será considerado como "GANADOR" de la Convocatoria Publica CAS.  No se devolverá la documentación entregada por los postulantes calificados, por formar parte del expediente del presente proceso de selección.  Cualquier controversia o interpretación a las bases que se susciten o se requieran durante el proceso de selección, será resuelto por Recursos Humanos de la Unidad de Administración o por el Comité de Selección, según les corresponda.  El cálculo del puntaje final se realizará de la siguiente manera a) PARA PUESTOS CON EVALUACIÓN TÉCNICA

Evaluación curricular

30%

PUNTAJE ASIGNADO P1

Evaluación Técnica Evaluación Psicológica Entrevista personal

30% No tiene 40%

P2 No tiene puntaje P3

PUNTAJE TOTAL = PT

100%

P1+P2+P3

EVALUACIONES

PESO

Dónde: P3, se ajustará según lo señalado en el literal a) del punto VII de las presentes bases de corresponder PT, se ajustará según lo señalado en el literal b) del punto VII de las presentes bases de corresponder

a) PARA LOS DEMAS PUESTOS EVALUACIONES Evaluación curricular Entrevista personal PUNTAJE TOTAL = PT

PESO

PUNTAJE

50% 50% 100%

P1 P2 P1+P2

Dónde: P2, se ajustará según lo señalado en el literal a) del punto VII de las presentes bases de corresponder PT, se ajustará según lo señalado en el literal b) del punto VII de las presentes bases de corresponder

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IX. DE LA DECLARATORIA DE DESIERTO O DE LA CANCELACION DEL PROCESO a) Declaratoria del proceso como desierto El proceso puede ser declarado desierto en alguno de los siguientes supuestos: i. Cuando no se cuente con al menos dos postulantes aptos en cada etapa. ii. Cuando los postulantes no cumplan con los requisitos mínimos. iii. Cuando cump1idos los requisitos mínimos, los postulantes no obtengan el puntaje mínimo en las etapas de evaluación del proceso. b) Cancelación del proceso de selección El proceso puede ser cancelado en alguno de los siguientes supuestos, sin que sea responsabilidad de PENSION65: i. Cuando desaparece la necesidad del servicio con posterioridad al inicio del proceso de selección. ii. Por restricciones presupuestales. iii. Otras razones debidamente justificadas.

X. SUSCRIPCION Y REGISTRO DEL CONTRATO Las personas que resulten ganadoras del proceso de selección y que a la fecha de publicación de los resultados finales mantengan vínculo con el Estado, deberán presentar: Carta de Renuncia en la que soliciten al Área de Recursos Humanos darle de Baja a su registro en el Modulo de Gestión de Recursos Humanos del MEF. El contrato que se suscriba como resultado de la o las convocatorias tendrá la vigencia que se establezca en los Términos de Referencia renovables, de acuerdo a las necesidades de la institución. En el caso que el postulante ganador no se presente a firmar el contrato dentro del plazo establecido, la entidad podrá convocar al siguiente en el orden de méritos.

XI. CONSIDERACIONES IMPORTANTES Y QUE SU OMISION O INFORMACION PARCIAL SERA MOTIVO DE DESCALIFICACION: a) Cada una de las fases de la Etapa de Selección es cancelatoria y eliminatoria. b) El postulante que no presente su propuesta en sobre lacrado, fecha y horario establecido y no consigne debidamente la información correspondiente en el rotulado (número de proceso CAS, código del puesto y/o apellidos y nombres), será descalificado. c) Los postulantes que se presenten a más de un proceso simultáneamente quedarán automáticamente descalificados. d) No se devolverá ninguna propuesta presentada debido a que éstas forman parte del expediente del proceso. e) Los postulantes que no acrediten con documentos los requisitos mínimos exigidos o no adjunten los anexos establecidos en el Numeral II. del presente documento serán calificados con la denominación “NO CALIFICA”. f) El postulante debe llenar y firmar todos los anexos. Se deja constancia de la obligación del postulante de llenar toda la información de los anexos y consignar el folio donde se encuentra el documento con el que acredita el requisito mínimo establecido. Sólo se considerará la información que el postulante registre en los Anexos, por lo cual es de su Calle Miguel Seminario Nº190 San Isidro, Lima, Perú Teléfono: 221-6325 www.pension65.gob.pe

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entera responsabilidad las omisiones en que pudiera incurrir. g) La documentación que presente el postulante debe ser legible, sin borrones o enmendaduras, caso contrario no será considerada en la evaluación curricular. h) Es responsabilidad del postulante identificar plenamente con documento la experiencia laboral general y la experiencia laboral específica e indicar el número de folio donde se encuentra el documento que lo acredita. i) El postulante es responsable de la información presentada y se somete al proceso de fiscalización posterior que lleve a cabo la entidad.

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ANEXO N° 01 CARTA DE PRESENTACIÓN DEL POSTULANTE Señores Programa Nacional Asistencia Solidaria PENSION 65 PRESENTE Yo,…………………..….…….……………………………………………………………………..………

(Nombre

y

Apellidos)

identificado(a) con DNI Nº………….…………….., mediante la presente le solicito se me considere para participar en el Proceso CAS Nº ………………………………., convocado por PENSION 65, a fin de acceder al Servicio

cuya

denominación

es

………………………..

......................................…………………………………………………………………………………… Para lo cual declaro bajo juramento que cumplo íntegramente con los requisitos básicos y perfiles establecidos en la publicación correspondiente al servicio convocado y que adjunto a la presente el correspondiente Currículum Vitae documentado (Formato de Anexo N° 2), copia de DNI y declaraciones juradas de acuerdo al Anexo N° 3 (3.1, 3.2, 3.3, 3.4 y 3.5). Fecha,………..de………………del 201.......

…………………………………..………… FIRMA DEL POSTULANTE

Indicar marcando con un aspa (x), Condición de Discapacidad:

Adjunta Certificado de Discapacidad Tipo de Discapacidad: Física Auditiva Visual Mental

(SI)

(NO)

( ( ( (

( ( ( (

) ) ) )

) ) ) )

Resolución Presidencial Ejecutiva Nº 61-2010-SERVIR/PE, Indicar marcando con un aspa (x): Licenciado de las Fuerzas Armadas

(SI)

(NO))

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ANEXO N° 02

CURRÍCULUM VITAE PROCESO CAS N° ………………………………………………… 1.

DATOS PERSONALES

PUESTO/CARGO AL QUE POSTULA: …………………………………………………………………………………………………….. DNI Nombre y Apellido RUC AFILIACION ONP / AFP Fecha de Nacimiento Lugar

de

(especificar

Residencia distrito,

provincia) Dirección DNI Dirección actual Teléfono celular especificar si es (RPM)(RPC)(NEXTEL) Teléfono fijo Correo electrónico Medio por el cual se enteró del proceso

2.

FORMACION ACADEMICA: Mes/año CENTRO DE ESTUDIOS

NIVEL ALCANZADO

N°

PROFESION O ESPECIALIDAD

Años de estudios DESDE

HASTA

FORMACION TECNICA

/

/

FORMACION

/

/

EDUCACION SECUNDARIA

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Folio

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UNIVERSITARIA DIPLOMADO

/

/

MAESTRÍA

/

/

2da CARRERA, ESPECIALIZACION

/

/

DOCTORADO

/

/

OTROS ESTUDIOS (TECNICOS)

/

/

COLEGIATURA (solos si el puesto lo requiere)

SI

NO

N°

OBSERVACIONES:

SI

NO

FOLIO

N° FOLIO

¿Es usted Colegiado?

Persona con discapacidad

¿Se encuentra Habilitado?

Licenciado FFAA

CAPACITACIONES COMPLEMENTARIAS (ACORDE PARA EL CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS MINIMOS) CURSOS (Idiomas, computación, software especializado, considere agregar el nivel alcanzado, acordes a los requisitos del perfil)

INSTITUCION

TIEMPO DE DURACION (Horas)

Puede añadir más filas si es necesario

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N° FOLIO

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CONOCIMIENTOS COMPLEMENTARIOS (ACORDE PARA EL CUMPLIMIENTO DE LOS No folio REQUISITOS MINIMOS). Acreditar con Declaración Jurada si la convocatoria lo permite.

Puede añadir más filas si es necesario 3. EXPERIENCIA LABORAL: El postulante deberá detallar en cada uno de los cuadros SOLO LOS DATOS QUE SON REQUERIDOS EN CADA UNA DE LAS AREAS QUE SERAN CALIFICADAS, en el caso de haber ocupado varios cargos en una entidad, mencionar cuales y completar los datos respectivos.

a) Experiencia General: Empezar por la más reciente. Puede agregar más bloques si lo requiere.

N°

NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA

CARGO DESEMPEÑADO

FECHA DE INICIO (MES/AÑO)

FECHA TIEMPO EN EL CULMINACION CARGO (MES / AÑO) (AÑOS Y MESES)

1 Breve descripción de la función desempeñada:

2 Breve descripción de la función desempeñada:

3 Breve descripción de la función desempeñada:

4

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N° FOLIO

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Breve descripción de la función desempeñada:

5 Breve descripción de la función desempeñada:

6 Breve descripción de la función desempeñada:

Puede añadir más filas si es necesario

b) Experiencia Específica: Empezar por la más reciente. Detallar los trabajos que califican para la experiencia especifica requerida, con una duración mayor a un mes, puede agregar más bloques si lo requiere.

N°

NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA

CARGO DESEMPEÑADO

FECHA DE INICIO (MES/AÑO)

FECHA TIEMPO EN EL CULMINACION CARGO (MES / AÑO) (AÑOS Y MESES)

1 Breve descripción de la función desempeñada:

2 Breve descripción de la función desempeñada:

3 Breve descripción de la función desempeñada:

4 Breve descripción de la función desempeñada:

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N° FOLIO

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5 Breve descripción de la función desempeñada:

Puede añadir más filas si es necesario

Los datos aquí incluidos en su oportunidad deberán ser acreditados. Si el postulante no adjunta los documentos necesarios para la evaluación por parte de PENSION 65, no será evaluado quedando descalificado.

Nombre y apellidos: DNI: Fecha: Firma: ________________________

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ANEXO N° 03.1 DECLARACION JURADA DE NO ENCONTRARSE INSCRITO EN EL REGISTRO DE DEUDORES ALIMENTARIOS MOROSOS-REDAM Yo, ……….….……………………………………………………………………………………………………………, identificado con DNI Nº…………….………………, con domicilio en……………………………………………………………………………………….. ……….…………………………………………………….…………………………………………, declaro bajo juramento que, a la fecha, no me encuentro inscrito en el “Registro de Deudores Alimentarios Morosos” a que hace referencia la Ley Nº 28970, Ley que crea el Registro de Deudores Alimentarios Morosos, y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo Nº 002-2007-JUS, el cual se encuentra a cargo y bajo la responsabilidad del Consejo Ejecutivo del Poder Judicial. Lima,_____ de _____________ de 20 ___

____________________________________ Firma ___________________________________________________________________________ ANEXO N° 03.2 DECLARACION JURADA DE AUSENCIA DE INCOMPATIBILIDADES Yo, ……………………………………………..……………………………………………………………………….…… con DNI Nº ……………………………… y domicilio fiscal en ..................…………….………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………...... declaro bajo juramento no percibir ingresos por parte del estado1; ni tener antecedentes penales ni

policiales, tener sentencias

condenatorias o haber sido sometido a procesos disciplinarios o sanciones administrativas que me impidan laborar en el Estado. Esta declaración se formula en aplicación del principio de veracidad establecido en el Artículo 42º de la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General. Lima,_____ de _____________ de 20 ___ ……………………………………………………………….. Firma

1

Aplicable a los ganadores del concurso (a partir de la suscripción del contrato)

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ANEXO 03.3 DECLARACION JURADA DE AUSENCIA DE NEPOTISMO - Ley Nº 26771 D.S. Nº 021-2000-PCM, D.S. 017-2002-PCM y D.S. Nº 034-2005-PCM Yo, ………………………………………………………………………….……………………..………………………… identificado con D.N.I. Nº ……………………………… al amparo del Principio de Veracidad señalado por el artículo IV, numeral 1.7 del Título Preliminar y lo dispuesto en el artículo 42º de la Ley de Procedimiento Administrativo General – Ley Nº 27444, DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente: No tener en la Institución, familiares hasta el 4º grado de consanguinidad, 2º de afinidad o por razón de matrimonio, con la facultad de designar, nombrar, contratar o influenciar de manera directa o indirecta en el ingreso a laborar a SERVIR. Por lo cual declaro que no me encuentro incurso en los alcances de la Ley Nº 26771 y su Reglamento aprobado por D.S.Nº 021-2000-PCM y sus modificatorias. Asimismo, me comprometo a no participar en ninguna acción que configure ACTO DE NEPOTISMO, conforme a lo determinado en las normas sobre la materia. EN CASO DE TENER PARIENTES Declaro bajo juramento que en el Programa Nacional de Asistencia Solidaria – PENSION 65 laboran las personas cuyos apellidos y nombres indico, a quien(es) me une la relación de parentesco o vinculo de afinidad (A), consanguinidad (C), vínculo matrimonial (M) o unión de hecho (UH), señalados a continuación, Independiente a los grados de parentesco prohibidos. Relación Apellidos Nombres Área de Trabajo Relación

Apellidos

Nombres

Área de Trabajo

Manifiesto, que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento, que si lo declarado es falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el artículo 438º del Código Penal, que prevén pena privativa de libertad de hasta 04 años, para los que hacen una falsa declaración, violando el principio de veracidad, así como para aquellos que cometan falsedad, simulando o alterando la verdad intencionalmente. Lima,_____ de _____________ de 20 ___ ____________________________________ Firma

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ANEXO 03.4 DECLARACION JURADA DE CONOCIMIENTO DEL CODIGO DE ETICA DE LA FUNCION PUBLICA Yo,

…….………………….………………………………………………………………………………………

……………………

y

domicilio

fiscal

con

DNI

Nº

en…………………………………………………………………………………………

.............................................………………………………………………... declaro bajo Juramento, que tengo conocimiento de la siguiente normatividad: 

Ley N° 28496, “Ley que modifica el numeral 4.1 del artículo 4° y el artículo 11° de la Ley N° 27815, Ley del Código de Ética de la Función Pública.



Decreto Supremo N° 033-2005-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley del Código de Ética de la Función Pública.

Asimismo, declaro que me comprometo a observarlas y cumplirlas en toda circunstancia. Lima, _____ de _____________ de 20 _____

____________________________________ Firma

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ANEXO 03.5 DECLARACIÓN JURADA (Antecedentes policiales, judiciales, penales, LUGAR DE RESIDENCIA y de buena salud) Yo,…………………………………………………………………………………………………………………………………………., identificado(a) con DNI N° ……………….………………, domiciliado en ………………………………………….. ………………………………………………………………………………………….., declaro bajo juramento que:  No registro antecedentes policiales.  No registro antecedentes Judiciales.  No registro antecedentes penales. Gozo de buena salud, no teniendo impedimento para viajar a las distintas zonas geográficas que comprende la jurisdicción de la Unidad Territorial a la que postulo y que DECLARO CONOCER. PARA EFECTOS DE LA PRESENTE CONVOCATORIA DECLARO MI RESIDENCIA DONDE PERMANECERE DURANTE LA VIGENCIA DEL CONTRATO QUE SUSCRIBA: Calle/Jirón/Avenida/Pasaje……………………………………………………………………………………..Distrito/ Caserío/AAHH/Otros……………………………………………………………………………………………………………… Provincia…………………………………………………………………… Departamento………………………………… ASIMISMO, en caso de no haber residido en la zona declaro cumplir con el requisito de haber laborado dos años consecutivos en los últimos cinco años. Ratificándome en el contenido de la presente declaración, la suscribo para los fines del caso, de conformidad a lo prescrito en la Ley N° 25035 “Ley de Simplificación Administrativa” y disposiciones legales vigentes. En caso de resultar los datos falsos será causal de resolución del contrato. Lugar y fecha,................

----------------------------------------Firma

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