cuida tu espalda Es fácil! beneficios Club en tu dieta! Cuándo realmente Irene Villa He perdonado porque quiero Lo mejor de la menopausia Inclúyelo

www.sabervivir.es Club Nº 104 Adelgaza con pan ¡Inclúyelo en tu dieta! 3Lobeneficios mejor de la menopausia Irene Villa “He perdonado porque qu

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www.sabervivir.es

Club

Nº 104

Adelgaza con pan ¡Inclúyelo

en tu dieta!

3Lobeneficios mejor de la menopausia

Irene Villa

“He perdonado porque quiero vivir”

¿Cuándo e t n e m l a e r

caducan los alimentos?

cuida tu espalda

¡Es fácil!

con Buenas posturas, ejercicio y alimentaciÓn sana

ilusión por el día a día. ilusión por el día a día es despertarse con una sonrisa es hacer algo que no hicimos ayer es mantenernos activos física y mentalmente es cumplir sueños además de cumplir años es compartir pequeños grandes momentos con nuestras amistades es pasar más tiempo con la familia es seguir sorprendiéndonos es lo que sentimos todos los que trabajamos en Lindor Ausonia sabiendo que nuestras innovaciones ayudan a mejorar la calidad de vida de las personas con incontinencia y también la de quienes están a su lado.

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La carta de

manuel

lub

Un

Queridos socios y socias del Club Gente Saludable: Desde el punto de vista biológico y saludable, tenemos la suerte de vivir en una zona del mundo que organiza la vida en estaciones climatológicas. A la salud integral de nuestro cuerpo le sienta muy bien el ir viajando durante el año por frío, sol, lluvia y días de luz diferente. Porque somos un trozo de naturaleza, nos abrimos igual que ella en primavera y nos interiorizamos cuando toca, como ahora en otoño. El cuerpo igualmente va alterando y purgando su sangre. Cada uno tiene un tiempo predilecto, y el mío es este. Siento como la vuelta al cole de la vida. Y me da buen resultado fomentar en el alma ideas positivas, buenos propósitos, para que sea de más provecho cuanto está esperando. Os animo a practicar esta medicina del optimismo. Ojalá acompañe, aunque sea tibia, una mejoría de la situación económica que a tantas familias lastima.

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En la portada pusimos con entrevista a Irene Villa, precisamente como gasolina de ánimo. En esta hora de tanto sufrimiento, nos pareció oportuno sacar a reflexión su vida. Viniendo como ella desde la gran desgracia, se puede conseguir tanto, cuando uno pone como valor y meta el “quiero vivir”. ¿A quién no se le tuerce en algún momento la vida? Ahí es donde podemos “fastidiarla”, con perdón, si no convertimos la flaqueza en fuerza y esperanza.

De 10.00 a 15.30 h. de lunes a viernes

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Sí, sí, lo sé, porque es un trastorno muy común: en vuestras familias hay también dolor de espalda. Yo lo siento por tensión sobre todo en las cervicales. Es natural que moleste de muchas maneras, porque a nuestros antepasados un día les dio la locura de andar a dos patas. Veníamos de hacerlo a cuatro, y el peso estaba mejor repartido. Pues como nadie nos enseñó desde niños a mimar la espalda, durante años la hemos maltratado sin parar. Estamos a tiempo, pobrecilla, de hacer mucho por ella. Sobre todo educando en su higiene postural a los pequeños, para que nos les duela de mayores. “Si la cuidas”, dice el refrán, “ella cuidará de ti”. Magnífico este reportaje sobre todo lo que hay para la espalda.

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Háblale a tus amistades de nuestro CLUB GENTE SALUDABLE. Pueden también hacerse socios por una pequeñísima cuota al año. Recibirán cada mes esta revista y disfrutarán de servicios y descuentos muy interesantes para la salud de sus familias. Que no duden en llamar al teléfono de atención al socio para enterarse.

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Ánimo, os quiero y hasta el mes.

Manuel Torreiglesias Fundador del Club Gente Saludable

sumario Nº 104

actualidad

6 A fondo

16



Cuida tu espalda. ¡Es fácil! Saber comer Come pan a diario. ¡Te ayuda con tu peso!

Espalda fuerte, espalda sana Estar en forma previene la mayoría de los dolores de espalda. ¿A qué esperas?

6

16

Pan, tu aliado para adelgazar Este alimento tan sano te ayuda a llevar mejor tu dieta para perder peso.

sumario ACTUALIDAD

22 Vida sana



26 Apuntes de nutrición 30 Gente solidaria



40 Niños



58 Apuntes de salud



La mañana de la 1



FEAPS

Vuelta a clase ¡con ganas! Con tu ayuda, los más pequeños de la casa regresarán a las aulas con más optimismo.

27 Consejos sanos

¿Cuando “realmente” caducan los alimentos?



40

ESTAR BIEN

¡Todos al cole!

12 Los consejos de salud

de SABER VIVIR

38 Mujer

Test de Findrisk

¡A todo volumen! Tus oídos reclaman silencio

52 Hazlo tú

CONÓCETE

24 Qué es

Heridas en la boca

48 Hábitos saludables





Bicarbonato sódico

46 Prevención

20 Las recetas y trucos de SABER COCINAR

La vida sin reglas: las cosas buenas de la menopausia

44 Remedios naturales





Bebe más líquido... y a rendir a tope en clase

Puzles: más que un juego de niños

54 En forma

Si nunca has hecho ejercicio, ¡es hora de empezar a moverse!

59 Gimnasia para la memoria

28 Todo sobre…



La nariz

42 Para él



Sangre en semen ¿Qué está pasando?

50 Belleza



Bolsas en los ojos ¡Acaba con ellas!

ENTREVISTAS

14 En primera persona

Irene Villa

36 Los mejores especialistas

Dr. Casquero Ruiz, experto en comunicación sanitaria

EL CLUB A TU SERVICIO

Los años te dan ventajas 38 Ser una veterana experta en muchas cosas y decirle por fin adiós a la regla trae sus beneficios.

56 Descuentos 60 Tienda del Club 62 Sorteos para socios

Hablamos con Irene Villa La conocimos de 14 niña por sus duras circunstancias. Hoy es una madre y profesional realmente excepcional.

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A fondo

Cuida ¡Es fácil! tu espalda Consejos para que mantengas en plena forma esta zona del cuerpo tan maltratada

¿

Sabías que nueve de cada diez dolores de espalda están directamente relacionados con nuestros malos hábitos, más o menos inconscientes? De ellos, el 90% se resuelven fácilmente practicando costumbres más sanas. Ya es hora de que nos ocupemos de cuidar más nuestra espalda, porque es nada menos que el pilar sobre el que se sostiene la estructura de este edificio que es nuestro cuerpo. Modificando algunos aspectos de nuestro estilo de vida, de manera muy sencilla, podemos evitar que nuestra espalda sufra daños que se traduzcan en dolor, falta de movilidad e incluso estar a tiempo de prevenir lesiones y enfermedades importantes. Tras la pista del dolor Conocer con exactitud el origen del dolor de espalda es la clave para encontrar una solución.



Lo más frecuente es que el dolor de espalda no se deba a una enfermedad de la columna vertebral, sino

Mantener una buena postura, hacer ejercicio y estiramientos, así como alimentarse bien ayuda a prevenir y a reducir el dolor, la sobrecarga muscular y los problemas óseos que pueden afectar a tu espalda. ¡Siempre estás a tiempo! Por Marisa Fernández

a un mal funcionamiento de la musculatura de la espalda y a la influencia de determinados factores de riesgo.

■ Otras veces se debe a las lesiones en los discos intervertebrales (fisuras, protrusiones o hernias), o al desgaste de las articulaciones facetarias (las que conectan las vértebras entre sí). Cuando tenemos dolor, como explica la Fundación Kovacs en su completa Web de la Espalda (www.espalda. org), lo más importante es: ✔ Determinar si se trata de un dolor debido a un problema de la propia espalda (es decir una “patología mecánica del raquis”) o a una enfermedad general que se está manifestando en ella. En más del 95% de los casos, el dolor de espalda se debe a una patología mecánica del raquis. ✔ Determinar si hay signos de que algún nervio esté siendo comprimido y cuál es la causa concreta del dolor, con el fin de aplicar el tratamiento más adecuado, con la urgencia que requiera.

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A fondo Pruebas diagnósticas Además de la historia clínica y la exploración física, las pruebas diagnósticas más empleadas para determinar la causa del dolor de espalda son:



Las pruebas radiológicas (radiografía o la resonancia magnética).

■ Las pruebas neurofisiológicas (elec-

Vigila la curvatura de tu columna. Si con los años se va encorvando, puede ser una pista de que te falta masa ósea.

tromiograma o potenciales evocados).



Los análisis de sangre, útiles para saber si el dolor tiene que ver con una enfermedad general.

aunque pueden tener utilidad en pacientes concretos, habitualmente solo se usan de forma experimental.



Estas pruebas no se realizan de manera rutinaria, sino solo en los

Otras pruebas diagnósticas usadas con menos frecuencia y que,

Un dolor agudo de espalda no solo puede deberse a un problema de la columna, también puede ser el aviso de un trastorno del riñón. Ante la duda, consulta pronto a tu médico.

casos en los que el médico lo cree conveniente. Tratamientos La mayoría de los dolores de espalda se tratan con resultados satisfactorios con medicamentos y otros tratamientos no quirúrgicos. Algunos tratamientos están encaminados a tratar los episodios dolorosos y otros a disminuir el riesgo de padecerlos o acelerar la recuperación de la movilidad. La cirugía, aunque en los últimos años ha experimentado excepcionales avances y en nuestro país contamos con cirujanos muy expertos, solo está indicada en un reducidísimo número de casos y solo cuando hay signos claros que garantizan su éxito, como explica la Fundación Kovacs.

¿Qué tienes que cambiar? 1 Las malas posturas: La espalda sufre si la mantenemos mucho tiempo en posturas antinaturales y forzadas. Recuerda la “regla del 15”: “Cambia de postura cada 15 minutos”.



De pie: Apóyate en una pierna y flexiona la otra alternativamente. Si puedes, camina unos pasos. Te dolerán menos las lumbares, las piernas y los pies. Esto te va a ayudar también a activar tu circulación sanguínea.

■ Sentado: Si estás trabajando, pega la espalda y el trasero al espaldo de la silla. Si puedes, usa un reposapiés y apoya los antebrazos en la mesa de trabajo. En casa, si estás

descansando, pasa del sofá a una silla, de la silla al sofá, mueve un poco las piernas… Tu espalda sufrirá menos la compresión lumbar.

■ En la cama: Si vas a leer, es mejor que te sientes con las piernas un poco flexionadas sobre el colchón y te recuestes sobre unos almohadones que te permitan mantener la espalda erguida, con comodidad. Enderézate un poco y mueve las piernas. Aunque es complicado, procura dormir de lado, en posición fetal, con una almohada de altura media que rellene el hueco que hay entre el hombro y el cuello.

2

La falta de ejercicio. El sedentarismo aumenta el riesgo de padecer dolor de espalda y el reposo en cama el riesgo de que este dolor se prolongue por más tiempo y reaparezca más fácilmente. Permanecer inactivos lleva a que nuestra musculatura abdominal y de la espalda se atrofien y se debiliten, proceso que se acelera con la edad. El mejor modo de prevenirlo es fortaleciendo dicha musculatura, con lo que, al mismo tiempo que logramos un mejor sostén muscular en el tronco, vamos a evitar que aumente la presión intervertebral y con ello, reducimos el riesgo de lesiones discales, así como de lumbalgias. Si el dolor de espalda reaparece, está demostrado que mantener el mayor grado posible de actividad física acorta su duración y reduce el riesgo de que reaparezca. Eso sí, en caso de sufrir dolor de espalda, ya sea este intermitente o constante, debemos consultar al médico antes de comenzar a practicar ejercicio físico. No debemos realizar nunca ejercicios que provoquen o que aumenten el dolor. Si el dolor es muscular y de tipo crónico, aunque cueste, hay que moverse: la ciencia médica ha probado que el reposo continuado, en vez de aliviar y prevenir, agrava el dolor de espalda. El ejercicio solo está contraindicado en momentos de dolor de espalda agudo. Puedes hacer estos sencillos ejercicios específicos:

Los abdominales, tu contrafuerte

T

an importante como trabajar los músculos cervicales, dorsales y lumbares es fortalecer los músculos abdominales, que ejercen como “contrafuerte” de la espalda, ayudando a la columna a mantenerse erguida sin esfuerzo. Haz la prueba: acostúmbrate a contraer ligeramente el abdomen de vez en cuando; notarás que, de inmediato, la columna se estira y su musculatura se relaja y hasta te da la sensación de “crecer”. Si ejercitas con regularidad los músculos de tu abdomen, lograrás este efecto sin darte cuenta. Ejercicio de abdominales La versión más sencilla es tumbado boca arriba, con las rodillas flexionadas y los pies en el suelo. Coloca las manos entrelazadas detrás de tu nuca, llevando los codos atrás, y eleva el tronco ligeramente (¡nunca el cuello!), notando cómo “tiras” del abdomen. Haz tres series de quince repeticiones. Puedes variar este ejercicio elevando una pierna y luego la otra, un poco flexionadas. Calienta y estira Recuerda que cada fibra muscular requiere siempre estas dos acciones para que el ejercicio físico no suponga ningún riesgo para la espalda: antes, calentar; después, estirar.

■ Para reforzar toda la espalda: ✔ Estiramiento de piernas: Tumbado boca arriba con la espalda pegada al suelo, flexiona una rodilla, apoyando ese pie en el suelo. Eleva y baja con suavidad la otra pierna, manteniéndola recta. Haz tres series de 10 repeticiones con cada pierna. ✔ Círculos con ambas piernas: Tumbado boca arriba, con las dos piernas juntas y flexionadas en ángulo de 90º, haz movimientos circulares. Repite cinco veces en ambos sentidos. ✔ El puente: Tumbado boca arriba, con ambas piernas juntas y flexionadas, eleva la pelvis hasta alinear el tronco con las piernas. Mantén la posición veinte segundos. Haz diez repeticiones.

■ Estiramiento cervical: ✔ Barbilla al pecho: Con el tronco recto, de pie o sentado, mirando al frente, entrelaza las manos por detrás de la nuca y empuja con suavidad la cabeza en dirección al pecho, hasta que tu barbilla esté muy cerca del cuello, controlando la tensión que ejerces. ✔ Tira de la oreja: En la misma posición, coloca la mano derecha sobre la oreja izquierda y estira el cuello lentamente, manteniendo la postura diez segundos. Repite con la mano izquierda sobre la oreja derecha.

■ Estiramiento lumbar y dorsal: ✔ La barca: Boca abajo, con espalda, brazos y piernas estirados, elonga el brazo derecho y la pierna izquierda, elevándolos unos centímetros sobre el suelo. Mantén tres segundos y descansa. A continuación, elonga el brazo izquierdo y la pierna derecha. Mantén tres segundos y descansa. Repite cinco veces cada estiramiento, alternándolos. ✔ El gato: Boca abajo, en cuadrupedia (a cuatro patas), flexiona y extiende solo la columna vertebral, manteniendo siempre la cadera alineada con las rodillas. Haz diez repeticiones.

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A fondo

3

El levantamiento incorrecto de cargas pesadas. Este mal hábito provoca buena parte de las lesiones de disco. Para En este punto, es muy importante respetar la regla del 10: “No cargues más del 10% de tu peso corporal”. Por ejemplo, un niño que pesa 20 kilos solo debería cargar dos kilos (¡revisa el contenido de su mochila!). Y el máximo que podría cargar un adulto de 73 kilos es 7,3 kg. Y recuerda, el peso debe repartirse siempre por igual entre los dos brazos, o entre brazos y espalda. Para levantar peso del suelo, no dobles el tronco, sino agáchate flexionando las rodillas. Para coger un objeto pesado de un armario o de un estante alto, súbete a una escalera o taburete en vez de hacer equilibrios circenses que pueden lesionarte.

4

La tensión nerviosa. La espalda es la “diana” de los nervios. El estrés afecta especialmente a

la espalda –sobre todo, a la zona cervical– porque nos hace entrar en un estado de “sobrealerta”: sin darnos cuenta contraemos los músculos, que se contracturan, y por eso duelen. Aprender a relajarte con ejercicios de respiración profunda de tipo abdominal te ayudará a controlar mejor los nervios en las situaciones más tensas. También hacer ejercicio

Si no corriges, recaerás El dolor de espalda tiene “memoria”. Esto quiere decir que si no nos esforzamos por corregir de manera permanente los malos hábitos que nos están produciendo el dolor o la lesión de espalda, aunque hayamos notado cierta mejoría en algún momento, el problema volverá a aparecer y a darnos “la lata” con las mismas molestias. Es la manera como el cuerpo nos avisa de que tenemos tarea pendiente.

contribuye, y mucho, a conseguir esa necesaria relajación física y mental.

5

Sobrepeso. El exceso de peso aumenta la carga que soportan los discos intervertebrales, lo que acelera su desgaste e incrementa el riesgo de que se deformen o se rompan. Además obliga a la musculatura de la espalda a hacer mayores esfuerzos para mover el cuerpo o mantener las posturas, lo cual provoca contracturas. Este dolor de espalda se puede llegar a volver crónico cuando está provocado por el sobrepeso o la obesidad.

Lo que más perjudica es el exceso de grasa en el abdomen, porque desequilibra de manera importante la espalda. Por eso es tan importante reducir tripa con la ayuda de una buena alimentación y de ejercicio.

LA MOCHILA DEL COLE Las que tienen ruedas son la mejor opción para tus hijos. Pero si prefieren cargarla a la espalda, procura que la lleven colgada de ambos hombros, lo más cerca posible del cuerpo y bien ajustada.

6

Alimentación incompleta. Si nos faltan algunos nutrientes esenciales, la espalda también se resiente. “La dieta amiga de la espalda” es la que aporta: ub gentesaludable 10 cl

■ MÁS proteína: Para tener unos músculos fuertes y ayudar a que no se debiliten. ■

MÁS calcio: Para tener una masa ósea sólida y prevenir la osteoporosis.



MÁS vitamina C: Es esencial para reforzar los cartílagos que forman todas las articulaciones del esqueleto, incluidas las de la columna.

profesionales

an! ¡que te ayud



MÁS magnesio: Es importantísimo para una buena conexión entre el cerebro y los músculos.

■ MENOS grasas saturadas y azúcares de absorción rápida (bollos, chucherías, galletas, chocolatinas, etc.), porque nos hacen engordar más kilos de los que nuestra espalda está preparada para soportar.

1. Si te duele la espalda y no sabes por qué ni cómo aliviar el dolor, acude a tu médico de familia para que te haga un primer reconocimiento. Tienes que consultarle: ✔ Si es la primera vez que te duele la espalda. ✔ Si te duele de forma diferente a otras ocasiones.

Sé responsable y, si es necesario, ponte en buenas manos. ¿Por qué resignarte a vivir siempre con dolor de espalda?

✔ Si es tan intenso que no lo alivian los analgésicos que se pueden comprar sin receta médica. ✔ Si no mejora en tres días o no desaparece en siete. ✔ Si se extiende a los brazos y/o a las piernas en forma de pinchazos. ✔ Si además notas pérdida de fuerza o sensibilidad alterada (acorchamiento). ✔ Si impide todo tipo de movimiento o es constante (no varía aunque cambies de postura o de movimiento). ✔ Si tienes fiebre, cansancio extremo o has perdido mucho peso. ✔ Si tienes además dificultades para orinar o no puedes controlar la orina. 2. Si el diagnóstico no está claro o hacen falta pruebas, te derivará a un traumatólogo o a un reumatólogo, quien confirmará cuál es el problema. 3. Si es necesario, se te indicará veas a un médico rehabilitador. Su tarea, una vez estudiado tu diagnóstico, será indicarte cuál es el tratamiento más adecuado para tu caso concreto. 4. En muchos casos, el fisioterapeuta será parte importante en dicho tratamiento. Este profesional se encargará de mejora tu problema de espalda con diferentes técnicas, según sea el problema: manuales (ejercicios y estiramientos específicos, masajes, etc.) o con diferentes tecnologías (radiofrecuencia, ultrasonidos, láser, etc.). 5. Si tienes una lesión que no se puede resolver con técnicas de fisioterapia, tienes que ver a un traumatólogo o cirujano ortopédico, quien valorará si conviene realizar otro tipo de tratamiento diferente o, en casos más severos, si es necesaria una intervención quirúrgica.

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Los consejos de salud con Saber Vivir

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Siestas saludables

Dr. Eduard Estivill Sancho. Neurofisiólogo. Director de la Clínica del Sueño Estivill. Hospital Quirón-Dexeus (Barcelona).

Aunque se cree que la siesta es un costumbre española, es un hábito que ya tenían los romanos y que se ha prolongado hasta nuestros días, no solo porque nos resulta agradable, sino porque es beneficiosa para la salud. Se ha demostrado científicamente que el cerebro humano, en 24 horas, necesita dos periodos de tiempo para funcionar correctamente: uno más largo, que es el nocturno, y otro al cabo de seis u ocho horas de habernos levantado. Este último es la siesta, un complemento al descanso de la noche, que debe ser corto para que resulte reparador. En concreto, la siesta no debe prolongarse más de 30 minutos, porque de lo contrario se cae en el sueño profundo y al despertarnos notamos pesadez, incluso malestar por la interrupción del sueño. Además, no se recomienda ir a la cama, es mejor dormir la siesta en un sofá o sillón reclinable. Se sabe que un tercio de la población presenta algún trastorno del sueño, que, a medio plazo, puede desencadenar: ❚ Menor rendimiento laboral o de estudio. ❚ Pérdida de reflejos y dificultad de concentración. ❚ Un aumento del riesgo de tener hipertensión. ❚ Descontrol de los niveles de glucosa.

2

❚ Trastornos cardiovasculares. Son problemas que pueden dificultarnos mucho la vida cotidiana, pero que se pueden eliminar poniéndose en tratamiento, en manos de un médico especialista en trastornos del sueño.

Prevención de infecciones y salud sexual

Dr. José Luis Neyro. Especialista en obstetricia y ginecología. Las infecciones vaginales se suelen relacionar con las personas que mantienen relaciones sexuales, pero no siempre surgen por este motivo. Se pueden diferenciar en tres tipos dependiendo del agente que las provoca: ❚ Virus: Se puede diferenciar el herpes, que produce ampollas y mucho dolor, del virus del papiloma humano, que es asintomático y no hay tratamiento para su cura, pero sí una vacuna para su prevención, la cual se pueden poner tanto las mujeres como los hombres que mantengan relaciones sexuales. ❚ Hongos: La Candida es una levadura que puede provocar infección si hay alteraciones en la flora vaginal después de seguir un tratamiento con antibiótico, o por otras causas, como estrés o gripe, entre otras. ❚ Bacterias: Es el caso de la gonorrea, una infección que sí es de transmisión sexual y que está volviendo a aparecer, aunque se pensaba que ya estaba erradicada. La mayoría de las mujeres con gonorrea no tienen síntomas, y si los tienen, son muy leves.

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3

Buen estado de la glándula tiroidea Dra. Clotilde Vázquez. Endocrinóloga. Jefe de Sección de Endocrinología y Nutrición. Hospital Ramón y Cajal (Madrid).

4

Prevención de hemorroides

Dr. Germán Vázquez. Proctólogo. Director del Centro Proctológico de Madrid. La mitad de los españoles sufrirá hemorroides a lo largo de su vida. El origen de este problema puede ser: ❚ Escaso consumo de fibra, lo que favorece el estreñimiento. Es necesario tomar entre 25 y 30 gramos al día de fibra.

Para que la glándula tiroidea funcione correctamente, necesitamos tomar a diario 130 miligramos de yodo. De esta forma, ayudamos al tiroides a que fabrique hormonas tiroideas, fundamentales para nuestro organismo porque intervienen en el metabolismo de todas nuestras células. Una deficiencia de dichas hormonas puede ser perjudicial, especialmente en el feto y el recién nacido, que las necesita para su correcto desarrollo, y de ahí que a las mujeres embarazadas se les recomienden suplementos de yodo. El cerebro es muy vulnerable a un mal funcionamiento de la glándula tiroidea, o simplemente a un déficit de yodo. Ante estas situaciones, envía señales a la glándula para que produzca más hormonas, pero en los niños esta reacción no se produce, por lo que esta falta puede dañar su sistema nervioso incipiente. Estas son las posibles señales que delatan un deficiente funcionamiento de la glándula tiroidea: ❚ Cansancio, lentitud de movimientos. ❚ Pelo seco y encrespado. ❚ Mala tolerancia al frío o al calor, cuando antes no se ha tenido. ❚ Subida de tensión sin que haya una causa aparente. ❚ Irritabilidad y ansiedad.

❚ Temblor ligero de las manos. ❚ Ojos irritados o hinchados. ❚ Cambios en el ciclo menstrual. Si se tienen al menos cinco de estos síntomas hay que acudir al médico para que haga un diagnóstico.

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❚ Beber poca agua. Hay que tomar entre un litro y medio y dos al día, aumentando su consumo cuando se suda más de lo normal. En el consumo de líquido no hay que incluir bebidas como la cerveza o el vino porque el alcohol deshidrata. Sin una buena hidratación, el bolo no se forma correctamente. ❚ Sedentarismo, ya que reduce el movimiento intestinal. ❚ Abuso de laxantes sin control médico. Para aliviar las hemorroides, hay que tener en cuenta que los distintos remedios se deben usar correctamente para que resulten eficaces. ✔ Los supositorios se deben poner sin que haya restos fecales. ✔ Las pomadas se pueden usar para aliviar las molestias (no curan), pero sin abusar en su utilización, porque pueden irritar aún más la piel de la zona anal.

En primera persona

Irene Villa

“He perdonado porque quiero vivir”

Después de diez operaciones, lleva en sus piernas las prótesis más avanzadas del mundo. Con ellas camina llena de ilusión, “a prueba de bombas”, ayudando a los demás a ser felices como ella lo es, a pesar de todo. Conocemos a Irene, una mujer y una madre muy especial. Por Marisa Fernández Fotografía: Leonardo Castro

Irene, ¿de dónde sacas esa fuerza que demuestras en todo lo que haces?

Yo creo que es heredado. Mi abuelo, que murió el año pasado con 92 años, era un hombre bueno, con un sentido del humor a tope, siempre haciendo bromas. Y mi madre es igual: optimista de raza.

¿Has perdonado?

Yo tengo tres premisas: no hay que buscar el porqué, porque no hay motivos para matar. El odio, para quien lo quiera sentir. Y perdonar para vivir. Si no perdonas, el único que sufre eres tú. La gente se sorprende y me pregunta: “Pero, ¿cómo no puedes odiar a los que te han hecho esto?”. ¡Pues porque quiero vivir! Y con odio es imposible. La gente dice: “Qué buena, has perdonado”. ¡Pero si lo hago por mí! Porque la única beneficiada soy yo. Quien descansa y duerme tranquilo es quien perdona.

¿Sabes que eres un ejemplo a seguir?

¡No soy ejemplo de nada! Solo he querido ser la mejor versión de mí misma para ser feliz. Cuando lo eres, puedes ayudar a todo el mundo. Pero hasta que tú no eres feliz, ¿a quién vas a ayudar? A nadie. Tenemos dos opciones: la primera es vivir amargada, sufriendo, maldiciendo, porque tenemos todo el derecho del mundo, casi nos asesinan. O decidir que vamos a mirar hacia adelante con optimismo. Yo, un día le dije a mi madre: “Mamá, ya lo he pensado: he nacido sin piernas”. Es la única forma de ahorrarse odios, de dejar de

ub gentesaludable 14 cl

Un día muy especial

Cada 17 de octubre, día del atentado, Irene y su madre, María Jesús, celebran con una fiesta su otro “cumpleaños”. Este año festejarán los veintidós.

buscar culpables. Te ahorras tantas cosas negativas... Es cierto que al principio, ya en casa, me veía en el espejo de cuerpo entero y veía que me faltaba la mitad. Pensaba: “Pero, ¿esa soy yo? ¡Y así voy a estar el resto de mi vida?”. Ese momento de oscuridad, uno tiene que superarlo. El día que aceptas que eres lo que eres, con tus defectos y tus virtudes, es cuando empiezas a crecer. Lo que no te mata, te fortalece.

¿Quedan heridas abiertas?

No tengo nada “podrido” dentro, afortunadamente, porque mi madre nunca me dejó. Aprendí a creer en mí. Yo tenía a toda España a mi lado, apoyándome para que superase aquello. Cuando ves la suerte que tienes y te orientas a lo positivo, a esa gente que te ayuda, hacia las cosas que puedes lograr, sales adelante. El mundo es como tú lo quieres ver. Si quieres ver miseria, terrorismo, miseria, egoísmo, envidia, dolor, sufrimiento… lo vas a ver, porque existe. Pero si abres tus ojos a lo contrario, que abunda muchísimo más, que es la gente buena que ayuda, que se preocupa por los demás, que invierte

tiempo en la familia, en los amigos… al final dices: “¡Merece la pena vivir!”. La gente se sorprende porque yo nunca me he sentido víctima. En vez de eso, me propuse ser responsable tomando decisiones, profundizando en lo que importa, en mis metas, descubriendo mis fortalezas, estudiando, teniendo un plan de acción, creando hábito. Y con todos estos pasos se consigue el éxito, que es obtener lo que uno quiere. He conseguido muchas cosas, pero mi mayor logro ha sido tener a mi hijo.

Siendo madre, ¿valoras más el vínculo tan especial que tienes con la tuya?

que le estoy dando seguridad, fortaleza, amor. Gracias a ese amor que me dio mi madre, logré superar aquello. Si ella se llega a morir en el atentado, ¿dónde estaría yo? Probablemente, me habría hundido. Por eso, nuestro vínculo ha sido siempre muy importante.

Por fin vuelves a presumir de piernas. Seguro que te llevarán lejos...

Tengo la suerte de llevar las prótesis más avanzadas que existen actualmente en todo el mundo, mediante la tecnología de osteogénesis. Consiste en un tornillo de titanio insertado en el fémur, que se enrosca con otra pieza que va en la prótesis. Antes de poder llevarlas, el proceso fue horrible. De de 2006 a 2010 me operaron unas diez veces y tomé mucha medicación. Fue un proceso muy duro. Pero por fin puedo caminar sin dolor y hasta cruzar las piernas, que era impensable para mí.

Siempre lo hemos tenido, porque mi madre es muy amorosa, como yo lo soy ahora con mi hijo, que lo tengo muy mimado. Yo también he sido una niña mimadísima. A mí me encanta dormir abrazada a mi niño, aunque tiene ya un año, por-

“Mi mayor logro en la vida ha sido tener a mi hijo”

■ Incansable profesional Estudió Comunicación Audiovisual y Psicología. A sus 34 años, ya es una firma habitual en numerosos medios de comunicación, y hasta da conferencias que son auténticas lecciones de optimismo, como la que ofreció este verano en la segunda edición del gran evento

anual sobre motivación “Ahora tú” en Madrid. También ha publicado varios libros. Irene compagina todo esto con el esquí adaptado, deporte en el que, literalmente, “arrasa”: ha ganado varios campeonatos internacionales y el Campeonato de España.

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Saber comer

come pan a diario ¡Te ayuda con tu peso!

Tomado con moderación, se ha demostrado que el pan no engorda y es fundamental para llevar una alimentación realmente equilibrada. Por Marisa Fernández

E

l consumo de pan en España ha caído en picado en las últimas tres décadas: si a principios de los 80 cada español tomaba 134 kilos de pan al año, en la actualidad esta cifra se ha reducido a 35 kilos por persona, según los datos que maneja la Confederación Española de Organizaciones de Panadería. ¿Cuál es el principal motivo de este drástico descenso en la cantidad de bocatas, sándwiches, montaditos y tostadas que tomamos? No podía ser otro: existe una arraigada creencia popular de que el pan engorda, y por eso es uno de los primeros alimentos en ser eliminados o restringidos cuando se quiere perder peso. Ya había estudios al respecto, pero una amplia investigación, muy reciente, realizada por la Unidad de Nutrición Clínica y Dietética del Hospital La Paz de Madrid, ha confirmado que no está justificado que excluyamos el pan de las dietas para adelgazar, ya que, si se toma con moderación, este alimento no interfiere en la pérdida de peso y, además, facilita el seguimiento de la dieta. En este estudio, que ofrece conclusiones muy interesantes, se han comparado los resultados obtenidos con dos dietas hipocalóricas equilibradas

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de dieciséis semanas de duración, una con pan y otra sin pan, en mujeres con sobrepeso u obesidad de edades próximas a la menopausia. Los investigadores observaron que, en ambos grupos, se redujo por igual el peso corporal (unos cuatro kilos de media), así como el porcentaje de masa grasa, la circunferencia de cintura y la grasa visceral, manteniendo la masa muscular y el metabolismo basal. Por lo tanto, los autores del estudio concluyeron que los resultados obtenidos con el seguimiento de una dieta hipocalórica equilibrada en pacientes con sobrepeso u obesidad no guarda relación con la inclusión o exclusión del pan.

■ Hace que la dieta sea más equilibrada: Solo el grupo con pan se acercó al número de raciones recomendadas de cereales. Además, se observó un aumento del consumo de carnes en las que no comían pan el grupo y, a pesar de que el consumo

de azúcares y grasas se redujo en ambos grupos, la disminución solo fue significativa en el grupo con pan. Los investigadores concluyeron que eliminar el pan puede hacer que se tienda a comer más carnes y grasas, desequilibrando así la dieta.

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Ventajas de hacer dieta con pan Para los investigadores, “la inclusión de alimentos comunes, cotidianos y de alto valor en la cultura alimentaria de nuestro entorno, como es el pan, ayuda a cumplir las pautas nutricionales con mayor facilidad y durante periodos de tiempo más prolongados, mientras que su exclusión puede favorecer la incorporación de alimentos no pautados y de inferior calidad nutricional”. Esto es porque el pan:

Échale un vistazo a tu panadería

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pan blanco: Se elabora solo con la parte interior del grano. Se desecha la cáscara, y con ella se eliminan el salvado y el germen, que contienen nutrientes fundamentales, como las vitaminas, los minerales y la fibra.

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Pan integral: Se diferencia del blanco por su alto contenido en fibra, un nutriente indispensable para tener un buen tránsito intestinal y buenas digestiones.

Pan con cereales o semillas: Por lo general es pan blanco, aunque se le añadan pipas de girasol, soja, centeno, avena u otros granos enteros, que enriquecen su textura y su sabor. Puede ser más moreno por su composición, pero no es integral si no se indica de esta manera.

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El pan de molde: Debe su denominación a los moldes que se utilizan para darle forma. Los encontramos en diferentes versiones: blanco o integral, con o sin corteza, de distintos tamaños... Y entre sus variaciones tenemos los panes especiales para hamburguesa, para perritos calientes o el pan de pita industrial. Para darle más esponjosidad se le añaden grasas, por lo que debe consumirse solo de vez en cuando.

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pan sin gluten: Es la alternativa al pan tradicional para los celiacos. Se elabora con harina de cereales como el arroz o el maíz.

pan precocido: Tiene los mismos ingredientes que el pan tradicional y se elabora siguiendo las mismas técnicas. La única diferencia es que el pan precocido se saca del horno antes de finalizar su cocción y tras enfriarse, se ultracongela, y de este mismo modo se vende, para que el consumidor lo pueda hornear en casa antes consumirlo.

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Saber comer ■ Obtenemos más nutrientes: El grupo de mujeres participantes en el estudio que siguió la dieta con pan mejoró significativamente su perfil calórico y se aproximó a las recomendaciones nutricionales estipuladas por los expertos, reduciendo el porcentaje de grasa y aumentando el aporte de hidratos de carbono. En cambio, el grupo sin pan no alcanzó estos objetivos nutricionales. ■ Anima a no abandonar la dieta: Entre las voluntarias que hicieron la dieta con pan hubo menos abandonos que entre las que no acompañaron las comidas ni con una miga. En el grupo sin pan, la cantidad de veces que las participantes se “saltaron” la dieta fue aumentando a medida que transcurrían las semanas, mientras que en el grupo de mujeres que siguieron la dieta con pan, el cumplimiento se mantuvo estable. ■ Ayuda a controlar el apetito: Incluir una ración de pan en las comidas puede aumentar la sensación de saciedad, incluso más que otras fuentes de hidratos de carbono, como el arroz o la pasta.

menos sobrepeso y obesidad infantil Los más pequeños de la familia también tienen que incluir el pan en su alimentación diaria, porque para ellos este alimento es todo beneficios, tal y como demuestra otro estudio, realizado en la Facultad de Farmacia de la Universidad Complutense de Madrid, y promovido por la Campaña “Pan cada día”, en el que han participado 504 escolares de entre 8 y 13 años pertenecientes a diez centros educativos de A Coruña, Barcelona, Madrid, Sevilla y Valencia. Las conclusiones han sido, igualmente, de enorme interés:

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El análisis demostró que los escolares registraban un consumo inferior al recomendado de cereales y legumbres, frutas y verduras. En el caso del pan, la media de consumo era de dos raciones y media, frente a las cuatro o cinco que serían convenientes para llegar a las seis raciones diarias de cereales recomendadas.

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motivos para elegir

pan integral

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No obstante, se ha visto que los niños que consumen más pan presentan un menor porcentaje de sobrepeso y obesidad, una ingesta más adecuada de nutrientes, llevan una alimentación más equilibrada en general, tienen un menor índice de masa corporal y mejores índices de colesterol, triglicéridos y glucosa en sangre que los que comen menos pan.

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La diferencia entre el pan blanco y el integral reside en que el grano del cereal integral no se refina y, por ello, conserva la cubierta y el germen, donde se encuentra la concentración más alta de vitaminas, antioxidantes y otros nutrientes. El consumo de productos integrales nos beneficia en muchos aspectos: 1. Ayuda a combatir el estreñimiento, regulando el intestino. 2. Al tener un índice glucémico inferior que los productos hechos con harinas refinadas, las personas con diabetes que los toman no alcanzan picos elevados de glucosa en sangre y así su necesidad de insulina es menor. Además, previenen la aparición de la diabetes tipo 2, puesto que el promueve la secreción de insulina, hormona encargada de regular la cantidad de azúcar en la sangre. 3. Ejercen un importante papel en la prevención del cáncer, en especial de colon, ya que las partículas responsables del desarrollo de esta enfermedad son arrastradas con las heces. 4. Contribuye a la prevención de enfermedades de corazón, al ayudar a disminuir el colesterol “malo”. 5. Producen sensación de saciedad, lo que nos ayuda a controlar el peso.

Los niños que comen más pan toman más cantidad de nutrientes que son esenciales para su desarrollo físico y mental, como vitamina B1 y yodo (importantes en el funcionamiento del sistema nervioso), más ácido fólico (que ayuda a la protección cardiovascular y mejora la función mental) y más zinc (importante para conseguir una mejor respuesta inmunitaria). Como conclusión, “el aumento del consumo de pan permite equilibrar las dietas de los escolares, que en la actualidad se caracterizan por una excesiva ingesta de grasas y proteínas y un menor aporte de hidratos de carbono”.

Primer Alimento Natural El pan es un alimento básico de nuestra dieta, ya que es fuente de:

■ Hidratos de carbono. Son la principal fuente de energía del organismo; en particular, del cerebro y del sistema nervioso. Los carbohidratos contribuyen también al mantenimiento de la actividad muscular e influyen en la temperatura corporal, en la tensión arterial y en el buen funcionamiento del intestino. ■ Fibra. La contiene sobre todo el pan integral. Se ha demostrado que existe una importante relación entre el consumo de fibra y una menor prevalencia de colesterol elevado y enfermedades como la diabetes tipo 2, las de tipo cardiovascular e incluso el cáncer. ■ Vitaminas, especialmente del grupo B, esenciales para los músculos, la vista y la piel. ■ Minerales: Entre ellos, fósforo, magnesio, calcio y potasio, que intervienen en las funciones de todo el organismo.

Recuerda Una ración de pan de barra normal mide tres dedos de ancho (unos 50 gramos). Si es pan de molde, una ración es una rebanada. Se recomienda tomar de cuatro a seis raciones de pan diarias, repartidas entre desayuno, tentempié de mediodía, comida, merienda y cena.

ENTRE HORAS...

Sanas tentaciones entre pan y pan En esta “vuelta al cole”, no queremos que para ti sea otro quebradero de cabeza tener que preparar los bocadillos para tus niños. Para el mediodía y para la merienda, un bocadillo siempre es mejor alternativa que los aperitivos salados, la bollería industrial u otros alimentos con mayor contenido calórico y más pobres en nutrientes. “Pan cada día” nos ofrece estas buenas ideas para animar a toda la familia a disfrutar de bocatas sanos y deliciosos. ✸ De Atún con huevo: Media barra de pan, medio huevo duro y media lata de atún aportan solo 269 Kcal. Es un auténtico plato principal de un gran valor nutritivo: las proteínas de primera calidad del huevo y del atún reforzadas por los omega 3 y el aceite de oliva. Aparte de obtener energía, mejoraremos nuestra salud cardiovascular. ✸ De jamón york, queso fundido y mantequilla: La energía y el poder formador de músculos en único bocadillo. A la media barra, añádele tres lonchas finas de jamón cocido y un toque de margarina. Supondrá en nuestro organismo 302 kilocalorías. ✸ Jamón serrano con tomate: Además de los carbohidratos del pan, el jamón (lo más magro posible) aportará proteínas de alta calidad. Si el jamón es ibérico, mucho mejor. El tomate ofrece antioxidantes, vitamina A, C y fibra. Con 40 gramos de jamón, un tomate maduro, y un chorrito de aceite de oliva virgen, aportaremos a nuestro cuerpo 335 Kcal. ✸ De tortilla de patata: Nos proporciona una ración doble de carbohidratos junto con la calidad de las proteínas del huevo. Con una pieza de fruta, es un almuerzo completo. ✸ DE CHORIZO: Aporta buenas dosis de proteínas y hierro. Media barra de pan y un cuarto de lonchas de chorizo se traducen en 416 Kcal. Para no engordar, mejor tómalo si haces ejercicio. ✸ De foie gras: Es el que más calorías aporta. Por eso, con media barra de pan tierno y 40 gramos de paté, se recomienda a los más pequeños. Su aporte en hierro lo hace muy interesante en las edades de crecimiento. ✸ De chocolate: Ideal cuando se hace mucho ejercicio. A la energía del pan le sumamos la enorme capacidad antioxidante del chocolate. Si se acompaña con leche, se convierte en una buena fuente de calcio y hierro. Para preparalo, en vez de media barra, es mejor utilizar un panecillo pequeño y unos 25 gramos de chocolate (unas cuatro onzas).

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Las recetas y trucos de Saber Cocinar Albóndigas muy originales de garbanzos y jamón

Un refrescante carpaccio vegetal Todavía hace buen tiempo y seguro que en algún momento te apetece este un rico entrante de verduritas, con muy pocas calorías. Ingredientes: Un calabacín + Un pepino + Ocho champiñones + Una lima + Miel + Aceite + Orégano + Pimienta + Sal.

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Lava muy bien el calabacín y el pepino. Córtalos, con su piel, en lonchas muy finas. Repártelas en un plato amplio.

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Limpia los champiñones y córtalos también en finas láminas.

Mezcla en un cuenco el aceite, la ralladura y el zumo de la lima, el orégano, la pimienta, miel y sal. Bate bien la mezcla.

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Reparte esta salsa sobre las verduras laminadas. Deja reposar el plato unos veinte minutos (mejor si es en el frigorífico, cubiero con papel film). ¡Que lo disfrutes!

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Anímate a innovar y prueba estas ricas albóndigas vegetales como entrante o como aperitivo. Te explicamos, paso a paso, cómo hacerlas: ✸ Necesitas: 300 gramos de garbanzos cocidos, 100 gramos de jamón curado, dos dientes de ajo, una yema de huevo, pimienta, perejil, sal, aceite y pan rallado. ✸ Tritura los garbanzos cocidos y mézclalos en un bol con el picadillo de jamón, la yema de huevo, los ajos picados y dorados, la pimienta y el perejil. Sazona la mezcla con un poco de sal. ✸ Trabaja bien la masa. A continuación, forma las bolitas. ✸ Después, empana y fríe las albóndigas en aceite caliente, y a comer.

Salsas “resultonas”

¡Y económicas!

✸ DE QUESO Y ANCHOA: Triturar queso para untar con anchoas en salazón troceadas, perejil fresco, pimienta negra, un toque de miel (opcional) y Comprueba el punto de sal. Ideal para mojar picos o para untar en tostadas. ✸ DE AJO Y MENTA: Asa en el horno unos cuantos ajos a 160 ºC

durante 20 minutos. Cuando estén listos, pélalos y tritúralos con aceite, una pera troceada y canela. Añade a continuación una pizca de sal y, si ves que está un pco espesa, un chorrito de agua. Acompaña con esta salsa, por ejemplo, tus pescados a la plancha.

✸ DE TOMATE CONFITADO: Prepara un almíbar con 200 ml de agua,

100 g de azúcar, un toque de vainilla y unas hojas de menta. Hierve en este líquido 12 tomates cherry. Después, triturar y cuela la mezcla. Esta salsa es ideal para aderezar tus ensaladas con un toque original.

Si tienes intolerancia a la lactosa, hay alternativas Hasta un 40% de los españoles puede sufrir intolerancia a la lactosa, según los datos que maneja la Fundación Española del Aparato Digestivo. Este trastorno se puede presentar de diversas maneras: hay personas que notan malestar, náuseas, gases y retortijones de forma inmediata tras consumir pequeñas cantidades de lácteos, mientras otras tienen un umbral de sensibilidad más alto y es más difícil de observar la relación causa-efecto. Si padeces este síndrome, por suerte cada vez es más fácil encontrar en el supermercado todo tipo productos sin lactosa: ✸ Leche, yogures y batidos. ✸ Postres lácteos (natillas, flanes, cremas...). ✸ Y otros alimentos a los que se añade leche, como el pan de molde o algunos embutidos, entre otros.

Si la miel cristaliza,

es de buena calidad

Para elegir las mejores uvas, sacude con suavidad el racimo. Si se desprenden algunas, elige otro menos maduro. Aguantan en la nevera de diez a quince días.

Nutrición & Cocina Saber Vivir Demasiado mercurio

en los pescados grandes España destaca por ser uno de los principales países en consumo de pescado, un alimento con reconocidos beneficios para la salud. Pero hay que tener la precaución de no excederse en el consumo de grandes peces predadores, como el atún, el emperador o el pez espada, puesto que en la sangre de personas que los toman con frecuencia se han detectado niveles altos de metilmercurio, un metal tóxico para el organismo. El metilmercurio se encuentra tanto en pescados frescos como en conserva. Así se desprende de un estudio, presentado este año, sobre “Elementos traza esenciales y tóxicos en pacientes con riesgo cardiovascular”, elaborado por la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española de Hipertensión Arterial. Los expertos recomiendan acompañar la ración de pescado con verduras y fibra, ya que estos alimentos reducen hasta en un 70% la absorción en sangre de este metal pesado.

La industria alimentaria emplea diversas técnicas para para evitar la cristalización natural de la miel y ofrecer al consumidor este producto en estado líquido durante el mayor tiempo posible. El proceso consiste, normalmente, en someter a la miel a altas temperaturas, lo que supone una apreciable pérdida de aroma y sabor en este nutritivo producto de las abejas. Debemos saber que si el tarro de miel que tenemos en casa se ha cristalizado en algún momento, es buen síntoma: es signo de que la miel no ha sido sometida a procesos industriales ni a altas temperaturas en su transporte y manipulación y, por tanto, conserva intactas todas sus cualidades originales.

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Vida sana

e t n lme

a e r ¿Cuándo

caducan los alimentos? Aclaramos todas tus dudas, sobre las fechas “de caducidad” y de “consumo preferente” para que evites intoxicaciones. Por Marisa Fernández

L

os españoles solemos confiar en la fecha de caducidad de los comestibles para decidir si los consumimos o si es conveniente que los tiremos a la basura. Pero no son pocos los que se arriesgan a consumir alimentos caducados con tal de no desaprovecharlos. Se nos plantea una duda: ¿es mejor tirar los productos caducados o no pasa nada por comerlos? A esto se suma que en muchas etiquetas figura, además, una fecha de “consumo preferente”, y tanto baile de números desconcierta a más de uno. ¿Qué diferencia hay entre estas dos fechas? ¿Hay que respetarlas siempre o depende del alimento del que se trate? Vamos a aclararlo. ✸ Fecha de caducidad: Es el momento límite de consumo del producto. Se aplica a alimentos frescos muy perecederos como la carne, el pescado, los vegetales envasados o los huevos. Si se ingieren después de esta fecha, podrían ocasionar daños a la salud, ya que hay riesgos de que se encuentre en mal estado, estropeado haberse alterado su composición y presentar microorganismos patógenos en cantidad suficiente como para ocasionar toxiinfecciones alimentarias. Aunque lo normal es que no ocurra nada si se consumen algunos productos pasada esta fecha, los expertos recomiendan no hacerlo para evitar riesgos.

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✸ Fecha de consumo preferente: (Puede venir expresada como “Consumir preferentemente antes de”). Una vez superada esta fecha, el producto puede no ofrecer plena calidad y pueden presentar un sabor algo rancio, tener menos aroma o que este sea extraño, cambiar de textura o de color, pero no hay riesgo microbiológico para la salud, por lo que sí pueden consumirse. Llevan fecha de consumo preferente los alimentos con bajo riesgo de contaminación bacteriana, bastante más duraderos y estables, como las legumbres, la pasta, los embutidos y quesos curados, los cereales, el arroz,

la miel, las mermeladas, las conservas, las especias y, ahora también los yogures, entre otros.

Solo si están bien conservados En ambos casos, estas fechas son válidas siempre y cuando el producto se haya conservado de acuerdo con las recomendaciones del fabricante en cuanto a temperatura adecuada o exposición a la luz solar y al aire, entre otras indicaciones.

¿Podemos tomar yogures caducados?

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os yogures que se elaboran y comercializan en España ya no tienen fecha de caducidad, sino fecha de consumo preferente (un plazo de 35 días desde su fabricación). El Gobierno ha modificado la normativa para este tipo de alimentos, asimilándola a la legislación de la Unión Europea, porque se ha visto que su proceso de elaboración de los yogures, con fermentos lácticos, hace posible que se mantengan en buenas condiciones durante más de un mes y que podamos consumirlos con seguridad incluso pasados unos días de la fecha impresa en el envase, siempre que haya sido conservados correctamente. No obstante, hay que tener en cuenta que un yogur que haya cumplido su fecha de consumo preferente puede sufrir cambios (como mayor acidez o menos suero), sin que estos ocasionen daños en la salud.

¡Stop al despilfarro!

Ocho millones de toneladas anuales de comida van a parar

a la basura solo en España. Solo cada hogar desecha cada año una media de 78 kilos de alimentos. Si quieres dejar de contribuir a este dispendio, practica estos consejos: ✔ Revisa la despensa y el frigorífico con frecuencia, para dar prioridad a los alimentos que se acercan a su fecha de caducidad.

Las fechas de caducidad y consumo preferente se refieren a los envases sin abrir. Una vez que el envase se ha abierto, la vida del producto se acorta y hay que consumirlo en poco tiempo.

Productos sin fecha La Federación Española de Industria de la Alimentación y Bebidas puntualiza que algunos productos no requieren fecha de consumo preferente ni de caducidad, aunque pueden sí llevarla como orientación para el consumidor. Es el caso de las frutas y hortalizas frescas, el vino y las bebidas con graduación alcohólica superior al 10%, los aceites y vinagres, la sal de cocina, los azúcares en estado sólido o los chicles.

En estos casos, antes de consumirlo, tenemos que asegurarnos de que el producto se encuentra en perfectas condiciones de salubridad. Nuestro organismo suele detectar de manera natural si un alimento está en buen estado o “pasado” a través de los sentidos (vista, olfato, gusto), pero con la edad vamos perdiendo esa capacidad de alerta, por lo que es más fácil que una persona mayor resulte intoxicada si toma alimentos caducados, al no poder detectar con tanta fiabilidad si un alimento huele o sabe mal antes de ingerirlo. Por eso, ante cualquier mínima duda, lo mejor es tirarlo a la basura.

✔ Si un alimento está próximo a su fecha de caducidad, cocínalo o congélalo antes de que se deteriore. Así eliminarás los posibles microbios y te durará unos días más, manteniéndolo bien refrigerado. ✔ Compra solo lo que vayas a consumir en pocos días. No compres demasiada cantidad de productos frescos porque estén en oferta. Mejor aprovecha las promociones en productos de larga duración (conservas, aceite, etc.).

En cualquier caso, no debemos no fiarnos únicamente del aspecto externo (ya que la mayoría de los microorganismos patógenos no lo alteran) y descartar alimentos cuyo envase se haya roto o alterado por cualquier motivo (hinchado, deformado, mojado u oxidado), aunque el producto esté aún dentro de la fecha de consumo preferente o de caducidad.

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Qué es...

Test de

¿Cuál es tu riesgo de diabetes?

Findrisk : 1. Indica tu edad

La diabetes tipo 2, la más frecuente, se puede prevenir o, al menos, es posible atrasar su inicio en la gran mayoría de personas. Este test, una vez contrastado con el médico, nos ayuda a saber si ya la padecemos o si estamos a tiempo de evitarla mejorando nuestro estilo de vida. Por María L.

(0 puntos). Menos de 45 años (2 puntos) Entre 45 y 54 años (3 puntos). Entre 55 y 64 años (4 puntos). Más de 64 años

a corporal. 2. Índice de mas ntos). Menos de 25 (0 pu nto). Entre 25 y 30 (1 pu os). Más de 30 (3 punt

Peso (en kilos) etros) s) x Altura (en m Altura (en metro

altura del ura (medido a la nt ci la de ro et 3. Perím res: Hombres: (0 puntos). Menos de 94 cm (3 puntos). Entre 94 y 102 cm puntos). Más de 102 cm (4

ombligo):

Muje (0 puntos). Menos de 80 cm (3 puntos). Entre 80 y 88 cm puntos). Más de 88 cm (4

ad inutos de activid , ¿practicas 30 m te en m al rm No 4.

física cada día?

Sí (0 puntos). No (2 puntos).

s o frutas? comes vegetale a ci en cu fre ta 5. ¿Con cuán puntos). Todos los días (0 s (1 punto). No todos los día

1. ¿Qué es? El test de Findrisk es un breve cuestionario que permite tener una orientación sobre nuestro riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en los próximos diez años. En función de la puntuación que obtengamos en cada pregunta, se determina el grado de riesgo, en una escala que va de “riesgo bajo” a “riesgo muy alto”. El test de Findrisk no puede reemplazar el diagnóstico de un médico. Por este motivo, siempre se debe consultar el resultado obtenido con un facultativo.

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n regularmente? ra la hipertensió pa n ió ac ic ed m 6. ¿Tomas No (0 puntos). Sí (2 puntos).

re, glucosa en sang niveles altos de z nra ve du na o gu ad al ed do ntra una enferm e nt ra du 7. ¿Te han enco o, ic éd un examen m por ejemplo, en ? te el embarazo No (0 puntos). Sí (5 puntos).

es tipo 1 o tipo 2? milia tiene diabet fa tu de o br m ie 8. ¿Algún m No (0 puntos). os (3 puntos). o primos herman Sí: abuelos, tíos ntos). anos o hijos (5 pu Sí: padres, herm

3.

¿Cómo se interpretan los resultados?

2 Por qué hay preguntas sobre… ■ La edad: El riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 es superior a partir de los 45 años. Pero también hay diabetes tipo 2 en niños y jóvenes obesos y sedentarios. ■ El Índice de Masa Corporal (IMC): Es un parámetro que relaciona el peso y la talla de la persona, un dato útil para determinar si una persona tiene bajo peso, normopeso, sobrepeso u obesidad. El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo para desarrollar diabetes tipo 2. ■ Perímetro de cintura: La circunferencia de la cintura es un indicador de obesidad. En combinación con el IMC, determina el riesgo de enfermedad cardiovascular y de diabetes tipo 2. Se considera elevado si es superior a 102 cm en los hombres y 88 cm en las mujeres. ■ Actividad física: El sedentarismo es un factor de riesgo para desarrollar diabetes tipo 2. El aumento de diabetes tipo 2 está mucho asociado a la inactividad física, tanto en adultos como en niños. ■ Consumo de verduras y frutas: La dieta mediterránea que incluye diariamente el consumo de fruta (dos o tres piezas) y verdura, reduce el riesgo de diabetes tipo 2. ■ Medicamentos para el control de la hipertensión arterial: La presión arterial elevada, junto con el exceso de grasa a la sangre (colesterol, triglicéridos), la obesidad y la diabetes constituyen el síndrome metabólico, otro determinante factor de riesgo. ■ Antecedentes de glucemia elevada o diabetes durante el embarazo: Elevan también el riesgo de diabetes tipo 2. ■ Antecedentes de familiares con diabetes: Las personas con parientes diabéticos de primer grado o de segundo grado tienen más riesgo de desarrollar diabetes.

■ Menos de 7 puntos: Riesgo bajo. ■ Entre 7 y 11 puntos: Riesgo ligeramente aumentado. ■ Entre 12 y 14 puntos: Riesgo moderado. A partir de esta puntuación, tenemos que plantearnos seriamente la práctica de ejercicio físico regular y la mejora de nuestros hábitos de alimentación para no aumentar de peso. Al mismo, tiempo, deberemos concertar próximos controles con nuestro equipo de salud (médico de familia y enfermera). ■ Entre 15 y 20 puntos: Riesgo alto. Si se obtiene esta puntuación, hay que consultar a equipo de salud para descartar que tengamos diabetes, aunque no notemos ningún síntoma. ■ Más de 20 puntos: Riesgo muy alto. La recomendación de ponerse en manos de un médico para una evaluación completa es aún más urgente.

4 ¿En qué casos se realiza? Este test se realiza, sobre todo, durante las campañas divulgativas y preventivas sobre salud pública que realizan a menudo las instituciones sanitarias, las sociedades médicas o las asociaciones de pacientes. Aunque es una prueba sencilla, ha demostrado ser un importante ayuda para la detección de numerosos casos de diabetes tipo 2 no diagnosticados, así como de casos en los que, afortunadamente, la situación es todavía reversible con cambios de hábitos como realizar más ejercicio físico o llevar una dieta más equilibrada.

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Apuntes de nutrición Más casos de alergia a alimentos La Asociación Española de Alérgicos a Alimentos y Látex ha alertado de que en España cada vez hay más casos de alergia a alimentos, y estos se presentan con mayor gravedad que hace unos años. La fruta, los frutos secos, el marisco y los pescados son los principales causantes de alergia. Se estima que un 3% de la población española padece alergias alimentarias, con elevado riesgo de crisis anafilácticas. Los especialistas destacan que es fundamental el diagnóstico del alergólogo para frenar este aumento de casos. Ante la sospecha de una alergia hay que acudir al médico.

Yodo en el embarazo = hijos más listos

Aceite de oliva en envases individuales

El Gobierno de España está elaborando un Real Decreto que obligará a todos los establecimientos de hostelería y restauración a sustituir las aceiteras rellenables por envases de aceite de oliva individuales. Aunque se había propuesto en la Comisión Solo el Europea que esta medida fuera de aplicación en toda la UE, finalmente solo será efectiva en nuestro país. Los hosteleros solo podrán poner en las mesas a disposición del de los españoles con problemas con cliente aceites perfectamente etiel alcohol pide ayuda profesional quetados, en los que se indique En España, medio millón el origen, la calidad, la fecha de de personas padecen alcoholismo, envasado y de consumo prefesegún la Federación de Alcohólicos rente. Los envases deben ser no rellenables, en formato de Rehabilitados de España. botella o en sobres monodosis. Sin embargo, siguen siendo pocos los que Con esta medida, lo que se piden ayuda. El problema se agrava al tener en pretende es evitar el rellenado cuenta que en los últimos años ha aumentado fraudulento de los envases con este consumo entre los adolescentes, aceites de inferior calidad, para más seguridad del consumidor. que suele ir asociado al

10%

de otras sustancias, como cannabis o cocaína. Otro beneficio del pescado azul Un estudio realizado en China confirma que el consumo de pescado azul, como el salmón, el atún o la sardina, ricos todos ellos en ácidos grasos poliinsaturados, reduce las posibilidades de tener un cáncer de mama. De forma detallada, el estudio indica que cada 0,1 gramos al día de ácidos grasos poliinsaturados, se asocia con un reducción del riesgo de un 5%. Este tipo de ácidos grasos también se encuentran en las nueces, en ciertas semillas y en los vegetales de hoja verde.

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Parece ser que tener un déficit de este mineral durante el embarazo puede perjudicar el desarrollo cognitivo del niño. Así lo expone un equipo internacional de científicos, que forma parte del proyecto europeo Nutrimenthe, tras realizar una investigación que reveló que los hijos de madres con niveles bajos de yodo durante la gestación, cuando cumplían ocho años tenían un coeficiente intelectual tres puntos inferior que los demás, y más problemas de lectura a los nueve años. Este hecho puede deberse a que el yodo es fundamental para el crecimiento, el desarrollo cerebral, la síntesis de hormonas tiroideas y la regulación de muchos procesos metabólicos.

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Más de 450.000 personas podrían ser celíacas La celiaquía es una enfermedad que no siempre se manifiesta de forma llamativa y sus síntomas pueden variar de unas personas a otras. De ahí que muchos casos no sean diagnosticados correctamente, o que el diagnóstico se haga en edades avanzadas. De hecho, como indica la Federación de Asociaciones de Celíacos de España, el 20% de los nuevos diagnósticos es en personas mayores de 60 años, de los cuales el 75% son mujeres. Ante esta situación, se recomienda consultar cualquier problema intestinal con el médico para que realice las pruebas adecuadas.

Consejos sanos

Bebe más líquido...

Y a rendir a tope en clase Tomar la cantidad necesaria de agua y otras bebidas es importante para el correcto funcionamiento de todos los órganos, incluido el cerebro. Redacción

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n su vuelta a las aulas, los estudiantes de todas las edades, desde el jardín de infancia hasta la universidad, tienen que retomar a marchas forzadas el ritmo de las clases, los deberes y repasos en casa, los madrugones, las actividades extraescolares, el deporte… Como es normal, ponerse al día les exige un enorme desgaste intelectual y físico, y conlleva unas semanas de adaptación que tienen que superar. Si para ello es fundamental una alimentación completa y equilibrada, tanto más lo es una adecuada hidratación. Mejor concentración El Instituto Europeo de Hidratación recomienda a los estudiantes españoles que presten especial atención a sus necesidades de hidratación durante el estudio para optimizar su capacidad cognitiva. Como explican los expertos de esta institución, la deshidratación afecta negativamente en la función cognitiva, y esto cobra especial importancia en tareas como el estudio, que requiere una concentración profunda. Cuando una persona está hidratada, las células de su cerebro cuentan con un buen nivel de oxígeno en sangre, que es clave para mantenerlo alerta. Es esencial, por tanto, prestar especial atención a la hidratación para concentrarse durante los estudios y el aprendizaje. ¡Incluso sin sed! Hay que recordar a los más jóvenes que la sed no es un indicador fiable del nivel de hidratación que tengamos. Porque, en realidad, en el momento en el que comenzamos a sentir la necesidad de beber el organismo ya habrá eliminado demasiado líquido y sales minerales, siendo este el primer paso hacia la deshidratación. Para evitar este riesgo, es necesario beber pequeñas cantidades de líquido durante todo el día, aunque no se tenga sed.

para estar hidratados durante el estudio... ✸ Antes de ir a clase, hay que tomar un desayuno completo, que debe incluir el líquido suficiente, en forma de fruta entera o en zumo. Es importante recordarlo, porque diversos estudios han demostrado que muchos niños españoles normalmente empiezan el día escolar sin desayunar y, por tanto, parcialmente deshidratados. ✸ Durante el día, es conveniente beber agua y otras bebidas regularmente, en especial si el ambiente es cálido. Si se hace actividad física, es importante tomar bebidas con sales minerales para recuperar el balance hídrico. ✸ Las familias (así como los profesores de los escolares de corta edad) deben asegurarse diariamente de que se hidratan en el colegio, en el instituto o en la universidad.

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Todo sobre...

La nariz La asombrosa maquinaria para respirar y olfatear

¿Cuál es su función? La nariz tiene dos cometidos esenciales: ■ Es la vía aérea principal del aparato respiratorio. El aire entra en la cavidad nasal a través de dos orificios llamados “ventanas”. La membrana mucosa que recubre el interior de la nariz calienta el aire a medida que pasa y lo humidifica para que pueda viajar hasta los pulmones. Cuando estos están listos para exhalar el aire utilizado, la nariz es la principal vía por la que el aire abandona el cuerpo. Las vellosidades con las que cuenta la mucosa nasal filtran el aire atrapan polvo, gérmenes y otras partículas que serían nocivas sí se inhalasen. Algunas sustancias irritantes, cuando quedan atrapadas en estos vellos, producen el reflejo del estornudo, con el que la nariz se deshace de ellos. Además, a cada lado de la parte superior de la garganta, detrás de la cavidad nasal, se encuentran las adenoides, masas de tejido que contienen células que ayudan a combatir los gérmenes que se hayan inhalado. ■ Es el órgano del olfato. La nariz puede llegar a oler hasta diez mil olores diferentes gracias al epitelio olfativo, formado por un más de diez millones de células nerviosas con pelitos microscópicos llamados cilios. Hay al menos veinte tipos distintos de receptores conectados con el cerebro, y cada uno tiene la capacidad de sentir una determinada clase de moléculas de olor. Identificar los olores es una de las formas mediante las cuales el cerebro reconoce el entorno y nos protege de posibles amenazas. Pero la nariz también tiene un importante papel en el sentido del gusto: el olor de los alimentos nos permite saborearlos mejor.

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Marca decisivamente la fisionomía del rostro y es esencial para el sentido del gusto, pero también es "centinela" de nuestra salud. Por María L.

Sus problemas más frecuentes La nariz es tan importante que los problemas que le afectan repercuten de manera significativa en el resto del organismo. Algunos de los trastornos específicos de la nariz son: ■ Tabique nasal desviado: Es una desviación de la pared que divide la cavidad nasal en mitades simétricas. Esta desviación no siempre se aprecia desde el exterior. Puede deberse a un traumatismo, aunque lo más común es que el tabique se desvíe como consecuencia de un crecimiento anómalo. Se puede rectificar mediante una intervención quirúrgica. ■ Pólipos nasales: Son masas blandas anormales que se desarrollan en la mucosa nasal o en los senos paranasales. Con frecuencia, su aparición está relacionada con una desviación de tabique nasal. ■ Hemorragias nasales: Si se producen por fractura de algún vaso capilar del interior de la nariz, debido a la sequedad ambiental, a la manipulación de la nariz o a sonarse con mucha frecuencia. Aunque sean abundantes, estas hemorragias se cortan fácilmente y no tienen consecuencias. En cambio, si ocurren en una parte más profunda de la nariz, hay que tener precaución, porque la sangre bajará por la garganta hasta el estómago, y pueden ser síntoma de tensión arterial alta o de una lesión importante en la cara o en la nariz. ■ Rinitis: Inflamación de la nariz y de los senos paranasales, a menudo causado por alergias. El principal síntoma es el picor y la secreción de mucosidad acuosa que se libera constantemente.

¿Qué les beneficia?

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■ La humedad. Para evitar las hemorragias nasales, si el ambiente es muy seco, es conveniente humectar el aire colocando recipientes con agua en los radiadores cuando están encendidos o utilizar un humidificador de vez en cuando, limpiando el filtro previamente para que no se acumulen gérmenes que puedan propagarse por el aire. ■ Hacer vahos: Cuando estamos resfriados o tenemos sinusitis, para bajar la inflamación y mejora la respiración puede ayudar hacer vahos con vapor de agua y esencia de eucalipto. ■ Protegerla de los impactos: Deportes de contacto como las artes marciales u otras en los que es fácil lesionarse la nariz requieren el uso de un equipo protector adecuado (casco o máscara). ■ Rectificar la desviación de tabique: Si el otorrinolaringólogo lo recomienda, conviene no retrasar mucho la intervención para rectificar el tabique nasal desviado. Porque este defecto puede dificultar la respiración, especialmente durante el sueño, obligando a respirar por la boca y provocando el ronquido. Como la garganta se reseca y se enfría, normalmente se padecen más faringitis y bronquitis. Puede incluso alterar la audición por acumulación de mucosidad.

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Club

Gente solidaria

FEAPS Discapacidad intelectual sin barreras

ámbitos

Por Marina García

N

No resulta fácil formar parte de una sociedad en la que todo son prisas, exigencias, y en la que se vive al límite para llegar a todo y a todos los lugares para una persona que presenta una discapacidad intelectual o del desarrollo, ni para sus familiares, quienes deben apoyar y ayudar a su ser querido. Es por ello que el trabajo de entidades como la Confederación Española de Organizaciones a favor de las Personas con Discapacidad Intelectual o del Desarrollo (FEAPS) supone un pilar fundamental para que estas personas no sean excluidas de la sociedad y sean tratadas como lo que son, personas.

Pensando en toda la familia El movimiento de FEAPS se caracteriza por contribuir a que cada persona con discapacidad intelectual o del desarrollo puedan llevar a cabo su proyecto de calidad de vida. A su

En todos los

vez, trabaja por promover su inclusión como ciudadanos de pleno derecho en una sociedad justa y solidaria, en la que no haya ningún tipo de discriminación. Y es que, como cualquier otra persona, todos ellos tienen necesidades, derechos y deberes, participando como todos los demás, con los mismos servicios y en los mismos lugares. Ante ciertas situaciones, parece que esto se olvida; de ahí que sea necesario que asociaciones, como las que forman parte de FEAPS, les representen y reivindiquen sus derechos. Esta entidad también vela por los familiares de las personas con discapacidad, que también presentan unas necesidades propias. Para el entorno familiar es fundamental la labor de este tipo de entidades, especialmente según pasan los años, porque las facultades de los cuidadores se van reduciendo, mientras que las necesidades de la personas con discapacidad son las mismas, o incluso aumentan. Para colaborar con FEAPS como voluntario o para realizar cualquier tipo de aportación o colaboración, hay que ponerse en contacto con ellos en el teléfono 915 567 413. www.feaps.org.

Con el fin de favorecer el desarrollo del proyecto de vida que las personas con discapacidad se plantean, FEAPS trabaja en todos los aspectos que influyen en la misma, desde la infancia hasta la tercera edad, como son:

✸ La educación: Favorece la escolarización en colegios ordinarios o de educación especial. ✸ La salud: Se ha centrado en la investigación de las necesidades sanitarias de los discapacitados. ✸ El empleo: Fomenta el empleo y apoya a las personas que ya están trabajando para que mantengan su puesto laboral. ✸ El ocio: Con acciones que potencien la normalización al ser similares a las que realiza el resto de ciudadanos, con orientación individual y participando en actividades que organiza la comunidad en la que vive la persona. ✸ La vivienda: Ofrece servicios de vivienda y residencia en todas las comunidades autónomas.

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SORTEO para socios

l a i c e p s e

del Club Gente Saludable 3 bonos para 2 personas

Cada bono consiste en... Estancia para 2 personas en el BALNEARIO DE ARCHENA (Murcia). 2 noches de alojamiento (hotel 4 estrellas). Media pensión. Libre acceso a Piscinas Termalium: chorros, jacuzzis, camas de hidromasaje, camas de burbujas, circuitos de corriente, burbujas de pie...

Todos los socios participan en el sorteo. Los ganadores serán informados por teléfono.

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Los mejores especialistas

“Tenemos que acabar entre todos con el silencio de la bata blanca” Dr. Rafael Casquero Ruiz Aún en nuestros días, muchas personas se sienten cohibidas a la hora de preguntar sus dudas al médico. Sin embargo, que exista una relación de confianza entre médico y paciente es primordial. Este experto nos cuenta cómo superar estas barreras. Por Marisa Fernández Fotos: Leonardo Castro

A la vuelta del verano, es buena época para ponerse al día en cuanto a pruebas y revisiones de salud. ¿Los españoles somos perezosos para esto? No, lo cierto es que la población se ha ido sensibilizando mucho gracias a las campañas sobre educación para la salud y, en general, no se puede decir que los españoles sean dejados con su salud.

¿Las mujeres son un poco más constantes en esto que los hombres, quizá? Sí, la mujer siempre ha estado más orientada biológica y culturalmente hacia el cuidado de la salud de la familia. Por eso, acude más a la consulta del médico y realmente tiene más interés por su salud. Los hombres se descuidan más que las mujeres, en general, aunque estas diferencias se ha ido difuminando en los últimos años.

¿Qué chequeos rutinarios recomienda usted? En cada Autonomía hay normas distintas, pero hay unas recomen-

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r del coordinado ción s e o r e u q a s EL Dr. Ca rabajo de Comunic icos Grupo de Tdad Española de MédEN). de la Socien Primaria (SEMERG de Atenció

Ojo con la información de salud en Internet “Internet ha permitido un mayor y mejor conocimiento sobre las patologías, la salud y del funcionamiento del cuerpo, y esto es muy positivo. Pero da lugar a algún aspecto negativo, como que muchos pacientes buscan sin un criterio sensato. Es frecuente que, en vez de buscar información objetiva y avalada por sociedades científicas, universidades u hospitales, se consulte información en blogs o foros que no están escritos por especialistas, sino muy cargados de subjetividad. Por tanto, está muy bien utilizar en Internet, pero solo si se hace consultando fuentes objetivas, científicas y avaladas”.

daciones generales que conviene tener en cuenta. A los niños, por ejemplo, es muy importante administrarles las vacunas establecidas. En adultos puede ser conveniente un análisis de sangre anual más o menos a partir de los cuarenta años, pero aunque tampoco es una necesidad hacerlo tan regularmente si uno es joven y no tiene problemas de salud. En el hombre, está indicada una prueba de la próstata a partir de los cincuenta años. Y en todas las mujeres, una revisión ginecológica anual. En cualquier caso, hay que respetar los calendarios de revisiones que se han establecido, y hacerse los chequeos complementarios que el médico recomiende cuando uno va a la consulta.

¿Existe falta de comunicación y de entendimiento entre los pacientes y los médicos de familia? En un estudio que hicimos hace unos años, detectamos que hay tres problemas básicos en la Atención Primaria que los pacientes reprochan: la falta de tiempo para la consulta, el empleo por parte del médico de un lenguaje complicado de entender, y la frialdad y falta de empatía del médico hacia el paciente. Esas son las tres barreras que muchos pacientes detectan en su médico de familia, y que hacen que la atención no sea tan satisfactoria como debería ser.

¿Los médicos son conscientes de estas situaciones? Hay de todo. Algunos médicos, lamentablemente, no le dan importancia a la relación con sus pacientes, están muy centrados en lo orgánico, en los fármacos, en el tratamiento, en lo que es medible y estudiable científicamente, y se olvidan del componente emotivo y afectivo que tienen que haber en su relación con el paciente. Si falla ese componente emocional en la comunicación, ya está apareciendo una barrera. Se han hecho muchos estudios sobre comunicación, pero hace poco se empezó a hablar del concepto del “silencio de la bata blanca”. Así llamamos a ese sentimiento de ansiedad, intimidación, vulnerabilidad o temor que el paciente tiene ante algunos médicos, que provoca que se quede bloqueado y salga de la consulta sin haber entendido muchas cosas o con sensación de de no haber comentado al médico todo lo que quería.

¿Pero entre los médicos va habiendo más voluntad de acabar con ese distanciamiento? Sí, cada vez más médicos de familia están prestando atención

Consejos para sacarle el máximo provecho a la consulta con el médico de familia El Dr. Casquero nos da las siguientes recomendaciones: ■ Si no se manejan bien cuando van al médico o si se les suele olvidar comentarle cosas, lo que es frecuente sobre todo en el caso de las personas mayores, yo les aconsejo llevar una lista escrita con las dudas que quieran preguntar. Esto va a evitar esos olvidos y que se sientan inhibidos cuando estén ante el médico. ■ También quiero insistir en que no tengan miedo a pedir información sobre su enfermedad. En la consultas de Atención Primaria hay muchos folletos útiles a su disposición, y no tienen ni que preguntar si pueden cogerlos. ■ Acudir a la consulta con un familiar también es buena idea, porque podrá aportar su punto de vista y detalles importantes de los que uno mismo quizá no se ha dado cuenta. ■ Si les ha quedado alguda duda pendiente, pidan una nueva cita, que en algunos casos puede ser incluso a través del teléfono, para resolver cuestiones puntuales. ■ En caso de que tener una dificultad grande para comunicarse y entenderse con el médico, se puede solicitar que nos adjudiquen otro.

El Dr. Rafael Casquero Ruiz ejerce como médico de familia en el Centro de Salud “Las Cortes” de Madrid. A su trabajo en SEMERGEN aplica sus conocimientos sobre comunicación interpersonal como especialista en psiquiatría.

a este tema, que es tan relevante para todos. Las barreras pueden ser por parte del médico, por parte del paciente e incluso por parte del entorno. Primero hay que entender dónde están las barreras para poder desmontarlas. Las que puede poner el médico tienen mucho que ver con su posición de autoridad. Ahora lo que se busca es cambiar el paradigma de la relación del médico con el paciente. Buscamos, y se va consiguiendo, una mayor igualdad entre ambas partes, acabando con el concepto de autoridad severa y distante, o de autoridad partenalista. Se está buscando que esta relación sea entre iguales, entre adultos responsables. Claro está

que el médico es el experto, pero eso no le debe una autoridad más allá de su área de conocimiento, no debe extenderse a una actitud que pueda inhibir ni avasallar al paciente. No es conveniente que haya una ausencia absoluta de autoridad por parte del médico, porque entonces estamos hablando de médicos pasotas, que no se implican ni transmiten garantías. Ni tampoco es deseable que el médico sea hipersensible y que se ponga a llorar cuando el paciente tiene una enfermedad grave, porque también ofrecería poca seguridad. Por eso hay que saber utilizar la autoridad y la afectividad en su justa medida.

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Mujer

¿TE ACERCAS A LA MENOPAUSIA?

Tienes motivos para celebrarlo Afronta esta nueva etapa de tu vida con una actitud positiva, porque viene cargada de beneficios.

Por M. G. Chica

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a llegada de la menopausia viene acompañada de una verdadera revolución hormonal para la mujer. Como consecuencia de esto, algunas sienten ciertas molestias, como sofocos, cambios de ánimo o excesiva sudoración, pero en ningún caso se trata de una enfermedad, por lo que no hay que afrontarla como tal. Además, para muchas de ellas, el hecho de que ya no puedan tener hijos les lleva a pensar que ya no aportan nada a la sociedad, cuando es todo lo contrario. La madurez es una virtud, es un cúmulo de experiencias en la vida que hay que intentar transmitir a las generaciones posteriores. No hay que olvidar que las mujeres a esas edades son una referencia y un ejemplo a seguir para los hijos, y una fuente de cariño para los nietos.

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Olvídate de la regla

¿Has pensado en que ya no tendrás que soportar más, un mes tras otro, toda la “parafernalia” que acompaña a la menstruación? Con su cese, puedes olvidarte de los dolores los días previos, de la hinchazón abdominal, de los cambios de humor o

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de las ganas de comer dulce, que hacen engordar. Poco a poco dejarás de tener sangrados, lo que también conlleva un ahorro en productos de higiene íntima, que nunca viene mal, y te sentirás más libre, porque ya no estarás tan pendiente del calendario. ¿Cuántas veces has planificado un plan dependiendo, en cierta medida, de cuando te iba a venir la regla? Es cierto que ya no podrás tener hijos, pero es hora de dejar esa tarea a las más jóvenes, y disfrutar de los nietos, a los que podrás mimar y darles los caprichos que quizá no diste a tus hijos.

2hierro Stop a la pérdida de Por fin, todo el hierro que adquieras a través de la alimentación lo podrá aprovechar tu organismo en su totalidad, ya que, hasta ahora, a través a los sangrados de la menstruación perdías una cantidad importante de dicho mineral, especialmente si el periodo se prolongaba o el sangrado era abundante. Para muchas mujeres, esto es el origen de una anemia ferropénica, es decir, el cuerpo no dispone de suficiente hierro y, por tanto, produce menos glóbulos rojos o demasiado pequeños. Esta alte-

ración puede dar lugar a diferentes síntomas, como dolor de cabeza, cansancio, problemas de concentración o mareos al incorporarse. Gracias a la menopausia, el riesgo de anemia se reduce significativamente.

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Disfruta aún más con tu pareja De forma errónea se relaciona la madurez con una disminución de la actividad sexual, pero realmente no hay razón para que sea así. Es cierto que, a partir de la menopausia, puede surgir sequedad vaginal por la reducción de la producción de hormonas, lo que conlleva irritación o dolor vaginal con la penetración, pero son alteraciones que se pueden solucionar con un producto lubricante, o en casos más específicos, con un tratamiento hormonal sustitutivo. Ante esta situación, lo más importante es hablar con el médico, no hay que tener ningún reparo en abordar este tema, porque es totalmente comprensible y recomendable desear mantener una vida sexual activa. Además de seguir disfrutando de esos momentos de intimidad con la pareja, el sexo favorece la producción de endorfinas (hormona de la felicidad) y hasta te ayuda a estar en forma. A todo esto se suma que ya no necesitas anticonceptivos y, por tanto, no tendrás los efectos secundarios de estos tratamientos que, en el caso de los orales, pueden ser problemas de coagulación, retención de líquidos o tensión arterial alta.

Test ¿En qué estado

la afrontas?

1. ¿Te sobra algo de peso? A. No. B. Debería perder tres kilos. C. Sí, pero no adelgazo. 2. ¿Haces actividad física? A. Sí, camino una hora diaria. B. Sí, pero no siempre puedo. C. No mucho, me canso.

Eso sí… ¡sigue cuidándote! Para aprovechar todas las ventajas que trae la menopausia, es fundamental gozar de un buen estado de salud, y para ello debes seguir cuidándote prestando especial atención a: ✸ La dieta y el ejercicio físico: Los cambios hormonales pueden dar lugar a trastornos metabólicos, por lo que las mujeres deben cuidar su alimentación y permanecer activas para dar de lado a problemas como el exceso de peso, la diabetes o la hipertensión. Además, se recomienda una ingesta extra de calcio, fósforo y vitamina D para evitar la osteoporosis. ✸ No te saltes las revisiones médicas: Pruebas como una mamografía, una densiometría o una simple analítica de sangre para determinar los niveles de colesterol, glucosa, potasio, etcétera, son fundamentales para llevar un buen control de la salud en general y detectar a tiempo posibles enfermedades que son más frecuentes en la menopausia y en la posmenopausia. ✸ Déjate ayudar: Si necesitas un suplementación de testosterona para recuperar el

deseo sexual o debes tomar algún complemento alimenticio para encontrarte mejor, no hay razón para no hacerlo. No asumas que este tipo de alteraciones son propias de la edad y que hay que aceptarlas, porque en la mayoría de los casos se pueden tratar.

3. ¿Cómo está tu colesterol? A. En niveles correctos. B. Tengo un poco elevado el colesterol total. C. Tenía elevado el total y el LDL (colesterol malo). 4. ¿Tomas lácteos a diario? A. Sí, al menos dos vasos de leche,un yogur y queso. B. Solo un vaso de leche. C. Muy pocos, porque no me sientan bien. 5. ¿Vas a las revisiones médicas que te tocan? A. Sí, no falto a ninguna. B. A veces las pospongo. C. Si me siento bien, no voy. Resultados M a y o r í a d e re s p u e s t a s A: Afrontas la menopausia repleta de salud. Sigue con tus buenos hábitos. Mayoría de respuestas B: Quizás el médico te indique que hagas algún cambio en tu estilo de vida. Mayoría de respuestas C: Podrías tener algún problema de salud, y no te conviene en esta etapa de la vida. Sigue todas las indicaciones de tu médico.

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Niños

¡Empieza el Ayúdales a volver a cole! clase con más ganas Con ayuda de mamá y papá, los más pequeños comenzarán el curso con menos ansiedad y con mejor ánimo. Por María L.

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ara los más pequeños será su primera vez, cómo lo vivan va depender mucho de su carácter. Para los mayores, por lo general es un duro regreso a la rutina, a los madrugones, a las responsabilidades, y estos días previos, andan como almas en pena por la casa. Son menos los que se lo toman con optimismo, y hasta con ilusión. Sea cual sea el talante con el que la enfrenten, la “vuelta al cole” no deja de ser para todos los estudiantes –y, sobre todo, para los más pequeños, ¡y hasta para los padres!– una etapa llena de novedades, cambios y dificultades que hay que superar.

Ponte en su piel Tanto si vuestro hijo es principiante como si es veterano, va a ser fundamental vues-

Si durante todo el verano el niño se ha ido a la cama más tarde, ha desayunado, comido y cenado a diferentes horas, no podemos pretender de la noche a la mañana que vuelvan de buena gana a las rutinas que conlleva empezar el colegio. Para ponérselo más fácil, id adaptando poco a poco los horarios a los que van a mantener durante el curso. ✸ Organizáos con tiempo en casa: ¿Quién acompañará a los niños al cole? ¿Quién los recogerá? ¿Quién les preparará el desayuno y les ayudará a vestirse? Resolved estos y otros detalles de “logística” cotidiana y dejad el mínimo espacio a la improvisación, que suele generar caos y olvidos. ✸ Informáos previamente e informad al niño sobre las asignaturas que estudiará, los materiales que necesitará, qué profesores tendrá, etcétera. De esta forma, podréis haceros una idea de en qué consistirá el curso y de la exigencia de tiempo y esfuerzo que acarreará por parte de todos. ✸ Procura que lleve los deberes y el estudio al día desde el principio. Y eso comienza llevando completa los deberes del verano.

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tro apoyo a la hora de enfrentarse a los primeros días de clase. Seguro que recuerdas como si fuera hoy las sensaciones que tuviste en tu primer día de cole. ¿Te sentiste solo, lloraste? ¿O acaso tardaste muy poco en sentirte a gusto en clase? Las reacciones que tendrá tu hijo pueden ser muy diferentes a las tuyas. Sean cuales sean, ponte en su piel y comprende que, si estos días tu hijo está más nervioso, inquieto e irascible, esto es solo la vía de escape de sus nervios y de la ansiedad que –al igual que nos ocurre a los adultos– les produce someterse a situaciones nuevas y difíciles, en particular si empiezan a ir a clase por primera vez en su vida o si comienzan el curso en un nuevo centro escolar. Los papás y mamás de niños pequeños deberán ser particularmente pacientes estos primeros días si, además de llorar al separarse de ellos, el niño retrocede en algunos aspectos de su desarrollo que ya había superado, como volver a hacerse pis, querer llevar chupete o comer y dormir “regular”. Son, igualmente, reacciones normales que se irán resolviendo a medida que el pequeño se adapte a la escuela.

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l princip Sin agobios desde e A lo largo del mes de septiembre también regresan a las aulas los alumnos de bachillerato, los de formación profesional y los universitarios. También para ellos esta es una época dura, llena de novedades, que exige un gran esfuerzo por su parte. Para que sean capaces de llevar el curso al día, sin agobios ante los exámenes, y con buenos resultados, es primordial que mantengan desde el principio unos buenos hábitos de estudio.

¿Tienen ya preparado tus hijos todo lo que van a necesitar?

HABLAR Y ESCUCHAR Es importante conversar con ellos sobre lo que van a vivir y sentir en clase, de lo que disfrutarán aprendiendo cosas nuevas (aunque haya que esforzarse un poco), lo que se alegrarán al volver a ver a sus compañeros o al hacer nuevas amistades, lo bien que lo pasarán jugando en el recreo y haciendo deporte… Pero hay que escuchar también sus temores y expectativas. Despejando sus dudas, conseguiremos

Grandes

VENTAJAS

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que sean más optimistas frente al curso que están a punto de estrenar. Exigir y pretender que todo sea maravilloso desde el primer día no les ayudará en nada… y a nosotros tampoco.

EntraNDO en materia Para que se vayan metiendo en materia, desde muy pequeños les vendrá bien ayudarnos a forrar los libros, a marcarlos con su nombre, a tener listos el estuche y la mochila con todo lo necesario… Este “ritual” de preparación les hará partícipes de todo el proceso, ganarán en responsabilidad, y el hecho de tener sus pertenencias controladas les dará seguridad. Por otro lado, será muy positivo que, antes de que los niños comiencen el colegio o la guardería, durante los últimos días de sus vacaciones vayan recuperando las rutinas y hábitos, con el fin de que el cambio no sea para ellos tan brusco y repentino.

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Para él

Sangre en semen ¿qué está pasando?

No te asustes y acude al médico. Normalmente es un problema sin importancia que se puede resolver con tratamiento. Por María L.

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s normal que nos asuste la aparición de una pequeña cantidad de sangre en la eyaculación (que médicamente se denomina “hemospermia”); sin embargo, en la mayoría de los casos, carece de importancia, aunque conviene observarlo y, eso sí, en todos los casos, hay que consultarlo con médico de familia –quien seguramente nos puede orientar más rápidamente–, o con el urólogo.

¿A qué se debe? Un ligero sangrado en el esperma puede deberse a la rotura de algún capilar o pequeño vaso sanguíneo de las vesículas seminales, de la próstata o de los testículos, que se resuelve por sí solo sin más consecuencias, o bien puede derivar de algo más importante, como puede ser una infección (no necesariamente contagiosa), que habrá que tratar rápidamente para que no se agrave y se extienda a otros órganos. O puede ser signo de una obstrucción o de

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algún otro trastorno en la uretra, los testículos, el epidídimo o la próstata, que también tendrán que tratarse con prontitud. Es frecuente que aparezcan varios orígenes simultáneamente. En casos muy excepcionales, puede haber detrás un tumor prostático o testicular. Puesto que, a pesar de disponer de diversas pruebas disgnósticas muy fiables, no siempre está claro el origen del sangrado. Conviene estar pendiente, y si volviera a aparecer, hay que regresar a la consulta del urólogo tan pronto como sea posible.

posibles molestias La hemospermia, por lo general, no suele presentar otros síntomas asociados. No obstante, es posible que, dependiendo de la afección que la origine, venga acompañada de molestias como: ■ Sangre en la orina. ■ Dolor al orinar y/o al defecar. ■ Fiebre o escalofríos. ■ Lumbago. ■ Eyaculación dolorosa. ■ Hinchazón en los testículos. ■ Sensibilidad en la zona de la ingle y del escroto.

¿Cómo se trata? Para las lesiones menores, se suele indicar reposo, aplicación de hielo y

Deja pistas en tu orina Un análisis o un cultivo de orina ayudarán a detectar si hay infección. Si el médico lo cree necesario, también solicitará un cultivo de esperma. A veces hacen falta pruebas de imagen: una ecografía testicular o transrectal (para valorar testículos, vesículas seminales y próstata) o una resonancia magnética nuclear de la pelvis.

quizá algún medicamento para el control de los síntomas. Si el motivo del sangrado es una infección, es muy posible que produzca dolor localizado y/o fiebre. Estos casos se suelen tratatar con antibióticos por vía oral, o bien con antibióticos intravenosos si los síntomas son más graves. Otras lesiones de más importancia, como sería una obstrucción o un quiste en alguno de los conductos de los que se compone el aparato urogenital, puede requerir una intervención quirúrgica, pero se trata de casos muy poco frecuentes. Se estima que hasta un 20% de los casos no tienen una explicación. Pero no hay que alarmarse, puesto que muchos varones les ocurre solo una vez y no tienen de qué preocuparse, una vez el médico les haya resuelto todas sus dudas.

Con frecuencia, el motivo es algún pequeño cálculo que, al recorrer el ureter con la orina, irrita la pared de la uretra y produce un pequeño sangrado

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Acompáñale al urólo

De nada sirve que dejemos pasar cualquier dolencia genital o urológica demasiado tiempo, quedarse con la duda y esconder la cabeza “bajo el ala”. Más bien al contrario: descuidar estos problemas puede conducir fácilmente a que se agraven, en cuyo caso, el tratamiento y la curación pueden ser más complicados. Si le ocurre a tu pareja, anímale a que pida cita cuanto antes con el urólogo, y ofrécete incluso a acompañarle a la consulta para que se sienta más seguro y confiado a la hora de explicar al médico lo que le sucede. Recuérdale, además, que conviene que se haga revisiones urológicas anuales desde los cuarenta años.

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Bicarbonato sódico

Remedios naturales

¿”Polvos mágicos” para todo? Por María L.

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o falta en casi ningún hogar desde la época de nuestras abuelas. Desde tiempos inmemoriales ha tenido mil y una aplicaciones, pero no debemos abusar de su uso, para evitar riesgos importantes en nuestra salud. Precaución si lo usas… ✸ Para el mal aliento: Tras el cepillado, si se te ha acabado el colutorio para prevenir la acumulación de bacterias en la boca, puedes enjuagarte con una cucharadita de bicarbonato disuelta en medio vaso de agua. ✸ Para la limpieza y blanqueamiento de los dientes. Aunque algunas pastas dentales lo contienen, es mejor no utilizarlo en su versión casera porque, aplicado directamente sobre el esmalte y las encías, resulta abrasivo. ✸ Para exfoliar la piel. Puedes mezclar una parte de agua con tres partes de bicarbonato, aplicándolo con movimientos rotativos con el dedo, para eliminar las impurezas del cutis. Después hay que enjuagar bien. No lo uses si tienes la piel muy sensible o con acné. En cualquier caso, evita el área de los ojos.

Está en el cuerpo

✸ Para las digestiones pesadas: Puntualmente, después de una comida fuerte, se puede tomar una cucharadita de bicarbonato disuelto en medio vaso de agua para mejorar la digestión. Si se padecen ardores o reflujo con frecuencia, no se debe tomar ningún antiácido, sino consultar a

En el organismo tenemos bicarbonato sódico. Su nivel se puede alterar por diversos motivos (acidosis metabólica, diarrea severa, etc.), lo cual se refleja en los análisis de sangre o de orina. El tratamiento de estas situaciones debe ser indicado por un médico.

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un médico, quien indicará el tratamiento más adecuado. Abusar del bicarbonato puede causar “efecto rebote”, provocando más acidez, así como subidas de presión arterial en los hipertensos, y cálculos renales o insuficiencia renal en personas con problemas de riñón, puesto que contiene sales. ✸ ¿Cómo preventivo contra el cáncer? ¡Mucho cuidado! En los últimos años han aparecido en Internet informaciones pseudomédicas que aseguran que tomar a diario bicarbonato sódico previene el desarrollo de tumores y de enfermedades inflamatorias. Estas afirmaciones son muy temerarias, puesto que no hay estudios científicos fiables que las avalen. 4 usos muy útiles en casa Limpieza: Elimina los restos de óxido y suciedad y deja brillantes las ollas y sartenes, los objetos de plata y oro, las cubiertas de mármol, las superficies de madera y las baterías eléctricas. Se aplica frotando con un trapo humedecido. También ayuda a eliminar manchas de sudor en la ropa, añadido al detergente.

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Eliminación de olores: Cubos de basura (espolvoreado en el fondo), zapatos (dentro de un calcetín anudado), microondas y hornos (frotando con un trapo húmedo), etc.

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Tratamiento antihongos para las plantas: A un litro de agua, añade una cucharada de bicarbonato, una cucharadita de aceite de oliva, otra de jabón líquido y remueve bien. Rocía con este líquido tus plantas una vez a la semana hasta que desaparezcan los hongos.

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Repostería: Ayuda a que el pan, las tartas y galletas tengan más volumen, y potencia su sabor. Se añade a la masa antes de hornearlos.

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Prevención

Heridas en la boca Dales la importancia que se merecen

Una lesión en la cavidad bucal puede ser el origen de un cáncer de boca, así que no dudes en ir al dentista para que la examine. Por Marina García

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ntre las recomendaciones generales sobre salud, siempre suele incluirse el acudir al dentista al menos una vez al año para que nos revisen a fondo la cavidad bucal. Este consejo solemos tomarlo como una medida de prevención frente a la aparición de caries, problemas en las encías o para reparar alguna pieza dental, pero realmente va más allá. La visita al odontólogo es la clave para tratar a tiempo un tumor en la boca (cáncer oral), una enfermedad que afecta a más de cinco mil españoles al año (cinco hombres por cada mujer). Afortunadamente, este tipo de cáncer tiene una tasa de supervivencia muy alta, siempre que sea diagnosticado en su fase incipiente, algo que en gran medida depende de nosotros.

No lo dejes pasar

El cáncer oral se manifiesta fundamentalmente en los bordes laterales

Autoexploración, paso a paso Resulta muy sencilla y es una de las claves de la prevención. Solo necesitas buena iluminación, un espejo y el mango de un cubierto (una cuchara, por ejemplo) para que te resulte más fácil observar las partes más escondidas. A continuación: ✸ Ponte delante del espejo, y mira tus labios de cerca. Luego cierra la boca y saca los labios hacia fuera para ver el tejido interno. Con la boca abierta y el mango del cubierto, mueve las mejillas de arriba hacia atrás, y de abajo y hacia atrás, para ver las paredes internas de la boca. ✸ Examina también la parte de atrás de los dientes de abajo. ✸ Observa la lengua sacando y metiéndola, y moviéndola de un lado a otro, para mirar la parte trasera, los lateras, la punta y el fondo. ✸ Lleva la punta de la lengua al paladar para examinar su mucosa de abajo. En esta posición, mover la lengua a ambos lados para observar los laterales. ✸ Con la cabeza echada hacia atrás, intentar examinarte el paladar. Esta autoexploración la debemos hacer todos, pero se recomienda especialmente a las personas mayores de cuarenta años, fumadoras y que beban alcohol de manera habitual. Los odontólogos recomiendan hacerse esta autoexploración una vez al mes.

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Carlos Soria. Alpinista, 74 años.

¡Qué nada

te moleste! Entre los orígenes de un cáncer oral se encuentran las heridas provocadas por prótesis mal adaptadas, o dientes con alguna punta afilada que rozan constantemente una zona de la cavidad bucal. Ante esta situación, es necesario acudir cuanto antes al dentista para que corrija el problema.

de la lengua y en el suelo de la boca, aunque también puede aparecen en cualquier otra parte de la cavidad bucal, como son la lengua y su base, en la zona de las amígdalas, en el paladar blando o en las paredes de la faringe. La apariencia de la lesión varía, pero suele tener forma de úlcera con los bordes inflamados, así como pequeños bultos o placas de color rojo o blanco. Sin embargo, tenga o no alguna de estas formas, si la herida, úlcera o placa no mejora en un plazo máximo de tres semanas, es necesario acudir a un especialista para que la revise. Incluso si la lesión surge sin motivo aparente, se recomienda acudir antes al odontólogo.

4 pautas para darle de lado

Al hablar del cáncer siempre se enumeran hábitos saludables que pueden ayudar a prevenirlo. En el caso del oral,

llevarlos a la práctica resulta fundamental porque una alimentación equilibrada y un estilo de vida saludable ayudan a prevenir un gran número de casos o que sean diagnosticados en su primera fase, lo que prácticamente garantiza su curación. El Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España, a través de su Campaña de Prevención y Diagnóstico Precoz de Cáncer Oral, explica que siguiendo especialmente estas cuatro pautas, la prevención es posible.

1

Alimentación: Según explica el Consejo, entre el 30 y el 70% de los cánceres orales, lesiones precancerosas y segundos tumores en personas que ya lo han padecido previamente se podría evitar con una dieta rica en frutas y verduras. De todas ellas, destacan las frutas verdes, amarillas y rojas; y los vegetales, preferiblemente crudos, los ajos, los tomates, las judías, las cebollas, las zanahorias, los cítricos y las coles. También nombra el pescado, por su contenido en ácidos grasos omega 3, el aceite de oliva, y el té verde por ser potentes antioxidantes.

2

Buenos hábitos: El principal es dejar de fumar, ya que los agentes

tóxicos del tabaco entran con contacto directo con la boca. De hecho, el riesgo de desarrollar un cáncer oral es de 2 a 13 veces más alto en fumadores, mientras que hasta el 80% de los cánceres orales se relacionan con el tabaco. El consumo de alcohol también es un factor de riesgo que, al combinarlo con el tabaco, se multiplica por veinte las posibilidades de desarrollar la enfermedad. Como ocurre con otras enfermedades, realizar ejercicio físico reduce las posibilidades de padecerlo.

3

Higiene: La correcta higiene bucal también es fundamental para prevenir este tipo de cáncer. Se deben limpiar los dientes al menos tres veces al día, siempre después de comer, usando un dentífrico con flúor y seda dental.

4

Autoexploración: Debemos realizarla de forma periódica para poder detectar un posible síntoma, y en el caso de observar alguna herida que haya surgido sin motivo o que no mejora, hay que acudir al dentista. A su vez, independientemente de que notemos algo raro o no, se recomienda acudir a la consulta del especialista cada seis meses.

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Hábitos saludables

¡a todo volumen! Tus oídos reclaman silencio La pérdida de audición se está convirtiendo un problema de todos, debido al uso excesivo de reproductores de música portátiles.

a los que no se les ve con los auriculares en el metro, en el autobús, andando por la calle, en el gimnasio, mientras corren... incluso en el trabajo se los ponen para concentrarse mejor, a lo que hay que sumarle que, además, suelen escuchar música a niveles más altos de los recomendados, que son 65 decibelios de día y 30 decibelios de noche.

Por M. G. Chica

H

asta hace pocos años, la presbiacusia, es decir, la pérdida progresiva de la audición, se relacionada casi en exclusiva con las personas de edad avanzada, ya que es un problema que surge sobre todo a medida que cumplimos años. Sin embargo, la tendencia ha cambiado: cada vez hay más adultos jóvenes que padecen este problema, aunque no lo quieran reconocer. En estos casos, es muy común el “a mí eso no me a pasar”. Sin embargo, los especialistas ya están alertando que los jóvenes de hoy tendrán a los 50 años los mismos problemas auditivos que presentan en la actualidad sus abuelos de 70 años. Demasiado ruido En las grandes ciudades se habla de “contaminación acústica”: nos exponemos a un exceso de ruido que, en algunas ocasiones, es demasiado intenso. En el caso de los jóvenes hay que añadir que viven “enganchados” a un dispositivo móvil reproductor de música. Gracias a que estos aparatos cada vez son más pequeños, y a que los teléfonos móviles también prestan esta función, pocos son los jóvenes –y no tan jóvenes–

ub gentesaludable 48 cl

Gana “años auditivos”...

1

Limitando el volumen del reproductor y haciendo descansos para no sobrepasar ocho horas de uso continuo.

2

Evitando el uso de auriculares de “botón”, porque al colocarse en el pabellón auditivo, el sonido no sale al exterior y rebota con intensidad en la membrada del oído.

3

No compensando el ruido alto del ambiente externo (metro, autobús, coche) subiendo el volumen del reproductor.

4

Utilizando protectores auditivos especiales en situaciones y ambientes muy ruidosos.

Otras consecuencias La Organización Mundial de la Salud calcula que cada año en Europa se pierden 587.000 años de vida (ajustados por discapacidad) debido solamente a las molestias del ruido, a lo que hay que sumar los que se pierden debido a los trastornos de sueño y a las cardiopatías isquémicas que el “barullo” provoca. Y es que, junto a los problemas auditivos, exponerse a altos niveles de ruido puede ser el origen de: ✔ Estrés crónico y ansiedad. ✔ Problemas cardiovasculares. ✔ Dificultados en el aprendizaje en niños, y falta de memoria en los adultos, que aumenta con la edad. ✔ Alteraciones del sistema inmunológico.

Reconócelo

A

unque “no tengas edad”, si notas que tienes problemas de audición, no dudes en acudir al otorrinolaringólogo para que te haga una prueba de audición. Es la mejor medida para no seguir restando años a tus oídos.

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Belleza

Bolsas en los ojos

¡Acaba con ellas! Dan un aspecto cansado y envejecido al rostro, pero podemos evitar que aparezcan o hacer mucho por disimularlas. Por María L.

E

s normal tener los ojos hinchados a primera hora de la mañana, debido a que, durante el sueño, nuestra circulación linfática se ralentiza bastante y se produce una leve retención del fluido lagrimal, lo que hace que se acumulen líquidos en los tejidos de los párpados, tanto en el superior como en el inferior. La piel de nuestros parpados es hasta diez veces más fina y sensible que la de otras partes del cuerpo, por lo cual es fácil que cualquier pequeña acumulación de líquido se note a primera vista. Este efecto suele desaparecer poco después de levantarnos de la cama, ya que cuando nos ponemos en posición vertical la circulación linfática se reactiva rápidamente. Pero a algunas personas les ocurre con mucha más frecuencia y les dura más tiempo. Sea cual sea tu caso, presta atención a estos consejos, que te ayudarán a prevenir, a reducir y a disimular las dichosas bolsas, que tanto “envejecen” el rostro:

LO QUE NECESITES 1DUERME

Unas bolsitas de té verde o manzanilla, o unas rodajas de pepino, ayudarán a tus ojos a descongestionarse. Sumérgelos en agua con hielo antes de ponértelos.

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Tanto dormir pocas horas como excedernos en las horas de sueño son los principales culpables de que notemos los ojos inflamados al despertar, especialmente en la zona de las ojeras. Para levantarte como una flor y con la mirada despejada, descansa las horas que realmente te pida tu cuerpo, ni más ni menos, procurando que sean horas provechosas, de sueño realmente reparador.

2USA UNA ALMOHADA ALTA

Durmiendo con la cabeza un poco más elevada que el cuerpo, conseguirás que el líquido se acumule menos en la zona facial, en concreto en las bolsas oculares.

LA CARA CON AGUA FRÍA 3LÁVATE

Hazlo por la mañana, nada más despertar, y también al finalizar el día, para ayudar a bajar las bolsas.

4 PONTE EN MARCHA

Con el ejercicio físico a primera hora, aunque sea simplemente caminar, se acelera la eliminación de líquidos en todo el cuerpo, y cómo no, también en la zona facial y en los ojos.

MUCHA FRUTA Y VERDURA 5TOMA

Te aportará una “bomba” de vitaminas ideales para que piel de tu rostro –y en especial de las zonas más sensibles, como los ojos– presente siempre un aspecto saludable. La abundancia de líquido que también te dan los vegetales (además del agua que bebas) ayudarán a rebajar la acumulación de líquido de tus párpados. Hacer cenas ligeras a base de verdura y con poca sal también ayuda a reducir la retención de líquido y, por tanto, a tener un mejor aspecto por la mañana. ¿Y qué tienes que restringir al máximo si sueles padecerlas a menudo? La sal y el exceso de alcohol.

¿Problemas de

salud?

El hipotiroidismo, la tensión arterial elevada u otros trastornos que provocan retención de líquidos pueden estar detrás de este problema. Consúltale a tu médico si te ocurre con frecuencia.

Trucos anti bolsas

✔ Corrector de ojeras:

No debe de ser mucho más claro que tu piel, solo un tono menos. Elígelo en textura líquida, que es más fácil de extender.

✔ Iluminador, ¿sí o no?

Es mejor que no lo utilices, porque las bolsas llamarán más la atención. Mejor usa en las bolsas un maquillaje del mismo tono que el tuyo, pero de acabado mate, o aplica polvos translúcidos matificantes para acabar con el brillo.

✔ Con bisturí

A medida que cumplimos años, la piel y la grasa de los párpados tiende a descolgarse. Cuando la caída del párpado es excesiva y llega a limitar el campo visual, es posible realizar una operación para corregirlo que se llama blefaroplastia. Aunque no sea tan urgente su problema, muchas personas se someten a esta cirugía para recuperar la juventud de su mirada.

6SI FUMAS, ¡DÉJALO YA!

Como sabes, las sustancias tóxicas que contiene el tabaco son nefastas para la circulación sanguínea y linfática. Muy poco tiempo después de que apagues tu último cigarrillo, vas a notar que tu piel recupera su buen aspecto, se oxigena, ¡y hasta las bolsas se reducen! No es magia… es salud.

UNA CREMA PARA EL CONTORNO DE OJOS 7USA

Aplicarse mañana y noche un producto específico para esta área

facial ayuda mucho a prevenir la aparición de bolsas. Para ayudar a drenar la zona, extiende la crema con pequeños toques con la yema de los dedos sobre el hueso de la órbita ocular.

8CON DELICADEZA

Cuando te desmaquilles los ojos, no presiones demasiado los párpados. Para hacerlo más suavemente y sin riesgo de dañar la piel ocular, utiliza un producto desmaquillador suave y aplícatelo con delicadeza con un disco de algodón o con una gasa.

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Hazlo tú

PUZLES

Más que un juego de niños Aunque sean los más pequeños de la casa los que más se entretengan con ellos, estos rompecabezas ofrece beneficios a todo aquel que intente montar sus piezas. Por M.G. Chica

L

os hay de todos los tamaños, con un sinfín de diseños (paisajes y fotos de todo tipo, dibujos, obras de arte…), de diferentes materiales e incluso en tres dimensiones. Estamos hablando de los puzles, un juego que entretiene y beneficia tanto a los pequeños como a los mayores de la casa. Además de fijarte en el dibujo o fotografía que formará una vez que lo acabes, a la hora de comprarlo, especialmente si lo va a completar un niño, tienes que tener en cuenta su edad: ✸ De cero a dos años, no tiene que tener más de cuatro piezas. ✸ De dos a tres años, puede tener entre cuatro y doce piezas. ✸ De tres a cuatro años, se puede subir hasta 22 piezas. A esta edad es buena idea que sean de letras y palabras, para que el niño los comience a conocer. ✸ De cuatro a cinco años, ya pueden ser de más de 50 piezas. ✸ A partir de los cinco años, se puede ir aumentando la complejidad del los puzles, según la capacidad y afición del pequeño. ✸ Para los adultos, no hay límite de piezas (¡los hay hasta de 32.000 piezas!), pero si nunca se ha hecho un puzle, es mejor empezar por uno sencillo e ir aumentando el nivel poco a poco.

Aumentan o recuperar habilidades La creatividad, la coordinación, la motricidad o la pericia son habilidades que se pueden recuperar si se han perdido con el paso de los años, o aumentarlas, ya que los rompecabezas hacen trabajar a los dos hemisferios del cerebro.

Se pueden hacer en familia Sentarse con los hijos o los nietos a completar un puzle es una buena forma de fomentar la relación familiar. Elegid uno que os guste a todos, o que vaya a formar parte de la decoración de la habitación de los más pequeños para que estén motivados y lo completen en su totalidad

son un auténtico reto

El ir haciendo rompecabezas más complicados conlleva ir superando retos, algo que puede resultar muy motivador, mientras que favorece que se aplique la lógica con más rapidez y se toleren mejor las dificultades que se nos presenten.

¡Qué El hecho de manipular pequeños objetos como son las piezas de los puzles potencia el desarrollo cognitivo, favoreciendo que haya un equilibrio adecuado entre la inteligencia y el desarrollo físico.

Desarrollan las capacidades cognitivas

Si te entretienes completando puzles, puedes hacerlos con tus propias manos. Coge una foto, un dibujo o una lámina, recórtalo en diferentes piezas y siéntate con los más pequeños de la casa para volver a montarlo juntos. Después podéis pegarlo sobre un cartón o una tabla.

Mejoran la percepción espacial Debido a que para formar el rompecabezas hay que tener en cuenta el lugar y espacio que va a ocupar cada pieza en la totalidad del juego, es necesario trabajar la capacidad espacial. Según se cogen las piezas, se visualiza su posición.

Reducen el estrés

Los puzles no se suelen completar en un día, así que hay que recordar en qué Ejercitan parte nos quedamos la última vez la que lo intentamos completar. Además, memoria se debe ir memorizando las piezas que se cogen, pero que aún no se pueden colocar, para tenerlas presentes en el momento en que se está formando la zona donde va ubicada. Poner a trabajar así la memoria puede ayudar a ralentizar la evolución de una demencia senil.

El hecho de permanecer un rato en silencio, pensando y entretenido fichas correctamente, favorece la relajación y ayuda a controlar el estrés. Es un momento para estar con nosotros mismo sin pensar en problemas externos.

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En forma

¿Nunca has hecho ejercicio?

Comienza a ! o s a p moverte ¡paso a Poco a poco, pero de forma constante, puedes salir del nocivo sedentarismo y ser una personas activa y, por tanto, más sana. Por Marina García

T

e animamos a que dejes de formar parte del 41% de la población española más sedentaria. Ahora, después del verano, es un momento perfecto para plantearse nuevas metas y adquirir un hábito que solo te aportará beneficios, diversión y alegrías. Hay quien relaciona la práctica de ejercicio físico con sufrimiento, cansancio y malestar, pero la realidad es todo lo contrario. Cuando comienzas a mover el cuerpo, tu organismo genera endorfinas, la hormona de la felicidad, así que notarás que tu ánimo empezará a estar por las nubes. Cada vez te gustará más realizar esa actividad que te motiva tanto, te distrae de las preocupaciones del día a día y te permite relacionarte con otras personas o, incluso disfrutar de un rato para ti a solas, que tan bien viene y no siempre encontramos el momento para hacerlo. Todo esto, sin nombrar los beneficios que obtendrá tu salud, porque como ya sabrás, el ejercicio previene enfermedades cardiovasculares, la diabetes, la aparición de

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células malignas, la obesidad y un largo etcétera, sin olvidar las mejoras que en poco tiempo percibirás en tu aspecto físico.

Todo es empezar

Para las personas que no está habituadas a hacer ejercicio, o si no lo hacen desde hace mucho tiempo, es cierto que comenzar no resulta fácil, pero no es cuestión de que de un día a otro corras una maratón. La cuestión es adquirir el hábito. Además, no todas las personas pueden realizar el mismo esfuerzo, durante el mismo tiempo y con la misma intensidad, ya que depende, más que de la edad, de la condición física y del estado de salud. Eso sí, a no se que se padezca una enfermedad aguda o ciertas patologías que contraindiquen un esfuerzo físico, todos podemos

practicar algún tipo de actividad física a diario, solo hay que saber elegir la que más nos va. Vamos a intentar ponerte más fácil dar el paso, especialmente si eres parte del sector de la población que presenta una mayor tasa de sedentarismo (hombres de entre 65 y 74 años y mujeres de entre 35 y 44 años). Es cierto que la edad entre ambos grupos está muy alejada, pero coinciden en que su capacidad física es muy reducida debido a la inactividad. Por tanto, con pequeñas modificaciones, se pueden seguir el mismo plan de ejercicio.

1

Cuenta con tu médico

No pienses que es una medida exagerada, él mejor que nadie puede decirte qué actividades te pueden venir mejor dependiendo de tu estado de salud, incluyendo alguna lesión pasada que debes de tener en cuenta. En ciertos casos, puede realizarte una prueba de esfuerzo para confirmar hasta dónde puedes llegar.

No olvides que antes y después del ejercicio siempre es necesario realizar estiramientos para mantener en plena forma los músculos

2

Calentando motores

Después de elegir la actividad que más te conviene y que más te gusta –algo muy importante para que la desmotivación no tire por tierra tus objetivos– ya puedes comenzar. Lo ideal sería hacer una hora al día de ejercicio, pero en estos momentos no debes plantearte esta meta: es mejor que te plantees objetivos más fáciles de conseguir a corto plazo, como puede ser andar de 15 a 30 minutos a una intensidad suave-moderada, para ir aumentando poco a poco la

duración del paseo, y si te encuentras bien, también aumentar la intensidad. Durante los primeros quince días, comprométete como mínimo dos o tres días a la semana, y si te ves con ganas de hacer algo más que andar, puedes montar en bicicleta, nadar o incluso trotar, es decir, ejercicio aeróbico. Además, no olvides que antes y después debes realizar ejercicios de estiramiento.

3

Un poquito más

Tras dos semanas de “toma de contacto” seguro que te encuentras con ganas y fuerzas, y te apetece subir un poquito el nivel. Prueba a aumentar tu sesión entre 5 y 10 minutos, siempre controlando que tus pulsaciones no se disparen. Incluso si has decidido apuntarte a un gimnasio, deberías hacer algunos ejercicios de resistencia en los que ejercites los grupos musculares más grandes (espalda, pecho, piernas). Pídele consejo al monitor de la sala, y ten en cuenta que debes poder realizarlos cómodamente. Sino es así, ve poco a poco y date un poco más de tiempo.

4

¡Ya está hecho!

Si durante un mes completo has mantenido el hábito de hacer ejercicio, o si incluso te has apuntado a alguna clase dirigida y no has faltado ni un día, has conseguido o estás muy cerca de haber incluido la práctica en tu rutina. Es ahora cuando puedes empezar a correr (por ahora no pases de los 30 minutos) y complétalo con un plan de entrenamiento en el gimnasio. Es posible que ya hayas prolongado tu práctica a una hora, pero en el caso de que no dispongas de tanto tiempo seguido, divide la jornada en dos partes: ✸ Marcha o salto sobre el sitio. ✸ Ejercicios de resistencia utilizando banda elástica, mancuernas o unos saquitos de arena. Lo importante es que te mantengas, algo que no te resultará difícil cuando veas los grandes resultados que conseguirás.

Vigila tus

pulsaciones Para evitar riesgos un sobre esfuerzo ccardiovascular que pueda resultar peligroso para nuestra salud, se ha establecido unos límites máximos de frecuencia cardiaca durante la práctica habitual de ejercicio físico. Esta frecuencia se puede controlar fácilmente con un pulsómetro.

✔ Personas sanas No deben superar el 85% de la frecuencia cardíaca máxima. Por ejemplo, en una persona de 50 años, el 85% de 170 lpm (latidos por minuto) son 144 lpm. ✔ Personas con

cardiopatías Su tope está entre el 60 y el 65% de su frecuencia cardíaca máxima. Es especialmente importante respetar este límite en su caso. Para una persona de 50 años, el 65% de 170 lpm serían 110 lpm.

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Apuntes de salud Ayudas frente al cáncer de mama



Afrontar los cambios físicos y de estilo de vida con una actitud positiva, y contar con el apoyo de la familia y amigos, son algunas de las claves para que las mujeres que han seguido un tratamiento frente al cáncer de mama vuelvan a la normalidad. Como explica Roswitha Britz, presidenta de la Federación Española de Cáncer de Mama, “los cambios físicos que experimentan algunas mujeres condicionan la intensidad de su impacto sobre la percepción de la propia imagen personal”. Algunas mujeres ven esos cambios como una experiencia de superación, mientras que otras lo viven como un episodio negativo en su vida, algo que no les ayuda a volver a su vida normal.

supervivientes de las enfermedades del corazón

¡Hay que seguir tomando el sol!

La vitamina D es esencial para la absorción de calcio y su captación en el hueso. Sin calcio, los huesos no se pueden mineralizar o reconstruir y hacerse más fuertes. Cuando nos falta vitamina D, no solo se reduce la densidad de nuestros huesos, sino también la calidad de los mismos, según ha confirmado un estudio en el que han colaborado investigadores del Medical Center de la Universidad de Hamburgo (Alemania) y de la Universidad de Berkeley (Estados Más Unidos). Por tanto, una exposición al del sol de 10 a 15 minutos en manos y de los mayores de 85 años padece piernas durante todo el año podría incontinencia urinaria ser beneficiosa para prevenir o tratar fracturas en personas con Aunque es un problema deficiencia de vitamina D. muy común entre las personas de El Estudio Internacional sobre edad avanzada, la Sociedad Española Asma y Alergias en la Infancia de Geriatría y Gerontología expone que apunta que la deficiencia de la incontinencia no debe aceptarse como vitamina D es frecuente entre la un trastorno inevitable, sino que debe población infantil, especialmenconsultarse con el médico lo antes te en algunas zonas del norte de España. posible para intentar encontrar

60%

una solución, ya que las hay. Miopes por los videojuegos Un estudio realizado con 150 niños por la Fundación Rementería ha revelado que los niños que juegan de forma excesiva con pantallas electrónicas pueden ser miopes de adultos. En concreto, se ha visto que los menores que pasan menos de cinco horas al día al aire libre presentan un mayor riesgo de miopía, dato que complementa evidencias anteriores, que demuestran que realizar actividades a corta distancia multiplica el riesgo de desarrollar miopía, sobre todo en niños pequeños. Por otro lado, un estudio publicado en la revista Opthalmology expone que una hora más de actividad al aire libre a la semana puede reducir un 2% dicho riesgo.

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En la UE cada vez fallecen menos personas debido a enfermedades cardiovasculares. Un estudio realizado en la Universidad de Oxford (Reino Unido), ha observado una reducción de las tasas de mortalidad en ambos sexos y en grupos de más edad. Entre los jóvenes, esta reducción podría deberse a que ha disminuido las tasas de tabaquismo. Sin embargo, han aumentado los casos de obesidad y diabetes, dos factores de riesgo cardiovascular, por lo que los especialistas resaltan que hay que seguir centrando los esfuerzos en la prevención.

dato

El

El 15% de la población española tiene reflujo gastroesofágico Y, a su vez, el 5% de las consultas que se realizan en Atención Primaria están relacionadas con este problema, según se indicó en el XXXII Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria. El médico de familia es quien suele diagnosticar esta patología, porque está habituado a atender su sintomatología, aunque en ocasiones no resulta fácil su detección porque se presenta con dolor torácico, tos, laringitis o asma, lo cual hace que se confunda con otras afecciones. En estos casos, se debe derivar al especialista.

Gimnasia

para la memoria

pasear a o r b e r e c u t Saca

¿Cuántos hay? A.

B.

C.

Rosco de letras A. No cerrado o cercado.

H A B G

C F

E

D

D. Conjunto de dientes, muelas y colmillos que tiene en la boca una persona o un animal.

B. Herramienta formada por una barra metálica con la punta en espiral, para hacer agujeros en material duro. E. Hacer uso por primera vez de algo.

G. Gran porción de mar que se interna en la tierra entre dos cabos.

C. Cosa apreciable que se adquiere por poco dinero. F. Conjunto de técnicas terapéuticas de tipo físico para el tratamiento de lesiones y enfermedades.

H. Restablecer el grado de humedad normal de la piel u otros tejidos.

Dominó

Sudoku

Completa la serie lógica.

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Soluciones en la página 62.

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S O E T R TEOS S R O SO SORTE S O E T R O S S O E S T O OR ORTE S S O E T R SO 3 bonos Balneario de Archena

Director: Manuel Torreiglesias

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Directora de Publicaciones: Sonsoles García

Redactora Jefe: Marisa Fernández

Colaboran: María L., Marina García. M.G. Chica.

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Y son ganadores de...

10 libros “Ya no me duele la cabeza”

Biel Artigas Maltica. Premiá de Mar (Barcelona). Antonia González Herrera. Peitieiros (Pontevedra). Ascensión Conesa Díaz. Cartagena (Murcia). María Begoña Maguregui López. Salou (Tarragona). Pilar Gómez Álvaro. Sant Boi de Llobregat (Barcelona). Ana Blásquez Osorio. Marbella (Málaga ). Margarita Riudavets Moll. Es Migjorn Gran (Menorca). Elena Lombraña Fernández. Benidorm (Alicante). Pilar Ruiz. Gijón (Ceuta). Ángeles Agraz Martínez (Valencia).

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Edita: Saber Vivir Comunicación, S.L. Depósito Legal: M-3307-2005 ISSN: 1699-0250

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Santiago Rodríguez Magdaleno. Gavà (Barcelona). María Vidal Domínguez. Trazo (A Coruña). M. Dolores Moreno Martínez. Archena (Murcia). María del Carmen Pelayo Rosales. Algeciras (Cádiz). Vicenta Monedero Monedero (Albacete).

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