Story Transcript
CAPITULO V PROPUESTA DE UN MODELO DE PLANEACION ESTRATEGICA PARA EL HOSPITAL MILITAR REGIONAL DE LA CIUDAD DE SAN MIGUEL
88
INTRODUCION La elaboración de un Modelo de Planeación Estratégica para el desarrollo del Hospital Militar Regional de la ciudad de San Miguel, tiene como objetivo principal proporcionar la información necesaria para que los responsables de la dirección puedan aplicarlo ya que es una herramienta administrativa que beneficiará a la organización, el documento guiara a lograr las metas propuestas por la institución y al usuario obteniendo así un mejor servicio.
El modelo de planeación contiene el concepto de la planeación estratégica, objetivos, la importancia del modelo, ventajas y desventajas, actualización del modelo y el proceso de la Planeación Estratégica el cual consta de: la planeación para planear esta etapa nos da una idea de las preguntas que debemos hacer y tomar varias decisiones las cuales son importantes para el éxito o fracaso del modelo, el siguiente paso es el monitoreo del entorno esta etapa es donde se toma conciencia de lo que sucede en el entorno de la institución y que puede afectarlas, la etapa siguiente es la búsqueda de valores esta constituye una serie de valores personales como institucionales que regirán la organización del Hospital, la formulación de la misión y visión nos da la pauta para hacer un enunciado breve en donde nos deja claro el propósito de la Institución y hacia donde quiere llegar, la otra etapa es el diseño de la estrategia del negocio este implica el intento inicial de la organización para descubrir los paso en que se lograra la misión
89
del hospital, la siguiente etapa es la auditoria de desempeño esta etapa es necesaria porque es importante la previsión de su futuro procede de un análisis profundo del desempeño y capacidad actuales de la organización.
Análisis de brecha esta etapa consiste en la evaluación real de la institución en donde se le da solución a todos aquellas brechas identificadas de esta manera los miembros del hospital se darán cuenta si hay que mejorar el modelo de la planeación, la otra etapa es la integración de planes de acción esta es importante ya que nos da la pauta para plantear planes operativos detallados con base al plan anual de la organización, la etapa siguiente es hacer la planeación de contingencias en donde se identifican las contingencias que están en nuestro entorno y oportunidades para poder hacerle frente en un futuro y no acarree contratiempos, la siguiente etapa implica la implementación del modelo. Esta es la prueba mas dificil para los miembros del hospital militar, no solo es la fase final sino que la consideración para su aplicación es importante a través de todas las demás fases, la siguiente etapa es la estrategia considerada para hacerle frente a los problemas que enfrenta el hospital militar de San Miguel y la última etapa es la repetición del ciclo de Planeación Estratégica ya que esta significa un proceso permanente. La persona encargada debe de estar revisando el modelo cada año.
90
1. CONCEPTO DE PLANEACION ESTRATEGICA Es el método para la adopción de decisiones coordinadas a largo plazo dentro de una organización; no es por tanto, otra cosa que el diseño de la estrategia que el Hospital Militar debe seguir en relación a una serie de variables centrales como servicios, procesos, precios, etc.
2. OBJETIVOS DE LA PLANEACION ESTRATEGICA
2.1.
General
Proporcionar un herramienta administrativa al personal directriz del Hospital Militar de la ciudad de San Miguel, que
permita conocer los diferentes aspectos
relacionados y la manera de aplicar un modelo de planeación estratégica.
2.2. Específicos
Establecer estrategias para el éxito del Hospital Militar.
Establecer lineamientos para la aplicación del modelo de planeación estratégica y el desarrollo de la misma.
3. IMPORTANCIA DE LA PLANEACION ESTRATEGICA El modelo de planeación estratégica ofrecerá ventajas importantes para el Hospital Militar y su personal ya que este permitirá analizar y experimentar situaciones tan
91
complejas en una forma mas fácil y proporcionará una nueva dirección y energía a la organización , este modelo se encuentra enfocado en el futuro, está impulsado por el liderazgo, proporcionará un alto nivel de involucramiento organizacional, produce un plan totalmente comprendido y aceptado por todos los miembros de la institución.
4. VENTAJAS Y DESVENTAJAS DEL MODELO
4.1.
Ventajas Indica a los responsables del hospital militar las actividades de los procedimientos a seguir.
Aumenta la eficiencia en la realización de las funciones.
Somete al personal del hospital a un proceso constante de actualización.
4.2. Desventajas
Existe fiel cumplimiento de las actividades de los empleados del hospital a los lineamiento contenidos, lo que limita la iniciativa de éstos.
Existe dependencia en los aspectos formales.
A no utilizar lenguaje sencillo en el documento dificulta la compresión del mismo
92
5. ACTUALIZACION DEL MODELO El modelo deberá de someterse a revisiones constantes y actualizarlo en coordinación con lideres de la institución ya que son las personas idóneas para tal fin, considerando los aspectos de la competencia y recursos con que se cuenta. Estos deberán de formar talleres con todos los miembros de la institución para analizar las modificaciones y pedir sugerencia para así cumplir con los objetivos propuesto de la organización.
6. PROPUESTA DE UN MODELO DE PLANEACION ESTRATEGICA Con la propuesta se espera que el hospital logre la efectividad organizacional que requiere para lograr un cambio efectivo y tiene como propósito ser un guía para que puedan realizar la planeación estratégica.
El involucramiento de los miembros de la organización, el monitoreo del entorno y el enfoque a las consideraciones para su implementación generarán un plan mas amplio de fácil aplicación.
6.1.
Planificación para planear
El primer paso que se debe tomar en cuenta en la planeación, es asegurarse que existe un compromiso organizacional, que los participantes clave del Hospital Militar Regional; en especial el Director y el Gerente General, consideren la importancia de
93
la implementación de la Planeación Estratégica y que estén dispuestos a invertir tiempo, así como esfuerzos y recursos en el proceso.
Una vez se asegure el compromiso de la dirección que debe estar involucrada especialmente en las primeras etapas; la gerencia debe de hacerlo de forma continua, así como seleccionar a un grupo representativo de todo el hospital se debe de cuestionar y solicitar sugerencias en cuanto al proceso.
Para que un grupo de planeación sea efectivo, debe
ser capaz de observar y
procesar su propia dinámica de grupo, esto significa que su número no debe de exceder de diez miembros permanentes.
Entre los aspectos a considerar en la toma de decisiones se hallan: el tamaño de la compañía, su estructura, los diversos grupos de interés y su historia; al abordar problemas de importancia organizacional, estos son los aspectos que deben de resolver antes de cualquier planificación real.
Desde el comienzo mismo del proceso de planeación estratégica hay que esforzarse para que este tenga un involucramiento significativo y representativo de personas del Hospital Militar Regional, aunque estos esfuerzos se dirigen a mejorar la calidad
94
de un servicio determinado, su impacto más importante consiste en conformar un amplio grupo de personas de apoyo que puedan sentir que hay una inversión y que el plan estratégico resultante les pertenece. Después de la planificación para planear deber de realizar el monitoreo del entorno.
6.2.
Monitoreo del entorno
El siguiente análisis interno y externo del Hospital Militar Regional de la ciudad de San Miguel, muestra los siguientes aspectos positivos y negativos que afectan el desarrollo de la institución:
Fortalezas. Los precios de los servicios se encuentran en un rango aceptable. Cuenta con personal de amplia experiencia. El hospital está ubicado en la ciudad de San Miguel; considerada estratégica en la Zona Oriental. Instalaciones amplias y el terreno donde está ubicado el hospital permite futuras ampliaciones. Cuenta con ingresos por cotizaciones de sus derecho habientes. Existe demanda por los servicios que ofrece la institución. Posibilidad de capacitación continua.
95
Ambulancia aérea y terrestre. Parqueo.
Oportunidades. Crecimiento demográfico. Infraestructura suficiente para llegar a ser un Hospital de primer nivel. Posibilidad de adquirir tecnología en equipos para la prestación de servicios médico hospitalarios. Proveedores nacionales e internacionales. Capacidad para obtener financiamiento a tasas de intereses bajos.
Debilidades La distribución de planta. Publicidad y promoción casi nula. No todas la especialidades están cubiertas. Inconformidad del personal con respecto a su seguridad laboral. Falta de difusión de la misión, visión, objetivos y metas. Falta de un plan estratégico para hacerle frente a la competencia. Imagen militarizada de la institución. Mobiliario y equipo obsoleto.
96
Infraestructura descuidada y deteriorada. Falta de Tecnologia media.
Amenazas. Competencia agresiva y con mucha experiencia en el sector. La tecnología con que cuenta la competencia. El poder adquisitivo de la población es cada vez más vulnerable. Preferencia de los usuarios. Desconocimiento de la población acerca de los servicios que ofrece el Hospital. La competencia en la zona tiene programas de publicidad y promoción.
6.3.
Búsqueda de valores
Esta parte constituye un examen de los valores de los miembros del equipo de planeación, los valores actuales de la organización, su filosofía de trabajo, la cultura organizacional y finalmente los grupos de interés en el futuro. En esta búsqueda de valores, el equipo del hospital Militar debe desplazarse de una concentración individual a un examen más amplio de la institución y su funcionamiento como sistema social.
97
6.3.1. Valores Personales
Posiblemente para uno de los miembros del equipo de planeación, la toma de riesgos constituyo un valor muy importante, en comparación con la de otro miembro que mantiene la seguridad como alto valor personal, si las diferencias en valores no se identifican, clarifican y comprenden, puede haber poco acuerdo acerca de la forma como el Hospital Militar Regional cumplirá las expectativas personales de los individuos del grupo administrativo.
6.3.2. Valores Organizacionales
Una vez se hayan analizado los valores individuales del equipo de planeación, se deben de considerar los valores a que aspira la organización en general, los cuales se reflejan en el comportamiento futuro de la organización.
A continuación se presenta una lista de valores organizacionales que en algún momento otras instituciones han encontrado útiles, pero es necesario que el equipo de planeación elabore una lista de lo que sea importante: ética, calidad, seguridad, ambiente, innovación, imagen en su sector, imagen en su comunidad, diversión, responsabilidad con los clientes, recursos humanos, rentabilidad,
98
alianzas estratégicas, diversidad de servicios, y de mercadeo, servicios de línea, expansión, concentración geográfica y otros.
Luego de analizar los valores se debe de definir la misión de la institución.
6.4.
Formulación de la Misión
La formulación de la misión implica el desarrollar un enunciado claro en que se encuentra la empresa, o planea estar al formular su misión, una empresa debe de responder las siguientes preguntas básicas:
¿Qué función desempeña la organización?
¿Para quién desempeña esta función?
¿De qué manera trata de desempeñar esta función?
¿Porqué existe esta organización?
La alternativa recomendada consiste en responder a las preguntas en términos de las necesidades del cliente que el Hospital militar Regional trata de satisfacer. Si la institución se identifica como la entidad que satisface las necesidades de servicios de salud del consumidor, éste tendrá mayor sensibilidad para tratarlos así como para desarrollar nuevos servicios.
99
Existen diez criterios para evaluar la declaración de la misión, las cuales se describen a continuación:
El enunciado es claro y comprensible para toda la fuerza laboral del Hospital.
La declaración debe ser breve para que sea fácil de recordar se sugiere un máximo de 100 palabras.
El enunciado de la misión explica con claridad en que negocios se encuentra la institución, así: o Que necesidades del consumidor satisface la organización y no los servicios que ofrece. o Quienes son los consumidores de la organización. o Como plantea la organización emprender su negocio. o Porque existe la empresa; es decir cual es su propósito predominante y sus metas trascendentales.
La declaración de la misión debe de identificar las fuerzas que impulsan la visión, como los siguientes: o Debe reflejar las ventajas competitivas de la organización. o La declaración debe de permitir la suficiente flexibilidad que no permita la carencia de enfoque.
100
o La declaración de la misión debe de servir como herramienta con la cual los gerentes y demás individuos en la institución puedan tomar decisiones. o Debe reflejar los valores, las creencias y la filosofía de las operaciones de la empresa. o La declaración debe de ser realista y que se puedan lograr la metas de manera que los miembros de la organización se involucren en ella. o El texto debe de servir como fuente de energía y punto de unión de toda la organización.
Después de haber analizado el proceso para establecer la misión y visión se recomienda tomar en cuenta el siguiente ejemplo:
Ejemplo de una declaración de misión.
La misión del Hospital Militar Regional de la ciudad de San Miguel es proporcionar servicios médico hospitalarios de calidad y precio justo para la población de la Zona Oriental de El Salvador. Esto se logrará a través de una empresa unificada basada en una retribución justa para los propietarios y empleados en apoyo y estamos todos comprometidos a:
101
Proporcionar un liderazgo activo en un mundo cambiante y que sea sensible a las necesidades de nuestros clientes y propietarios.
Ayudar a nuestro personal en todas las áreas en su trabajo, crecimiento profesional y reconocer sus logros.
Tener la iniciativa de identificar las expectativas y los deseos cambiantes del cliente, para así generar oportunidades de negocios.
Hacer de la calidad en la prestación de servicios médicos hospitalarios una obligación dominante en todas las operaciones.
Lograr un crecimiento controlado a través de la reinversión prudente de las utilidades que genere el Hospital Militar Regional de la ciudad de San Miguel.
A continuación se proporciona un ejemplo que debe de considerar el Hospital para establecer la visión.
Ejemplo de la declaración de Visión.
Seremos vistos como el proveedor de servicios médico hospitalario de máximo valor en cada uno de los segmentos de mercado que sirvamos y la mejor empresa en nuestro ramo en términos de:
Satisfacción del cliente con los servicios que ofrecemos.
102
Crecimiento y rentabilidad de la empresa.
Presencia regional importante en nuestro ramo en El Salvador, Honduras y Nicaragua.
Mantendremos estándares de primera clase en calidad y satisfacción al cliente.
Experimentaremos la alegría que produce el crecimiento, la aplicación y la innovación de la tecnología que beneficia a la humanidad.
Después de haber analizado la formulación de la misión se pasa a la siguiente etapa.
6.5.
Diseño de la estrategia del negocio.
El diseño de la estrategia del negocio requiere establecer los objetivos, cuantificados de la organización del Hospital Militar de la ciudad de San Miguel, este proceso consiste en las siguientes cuatro acciones importantes:
Se debe identificar las principales líneas de negocio del Hospital Militar Regional de la ciudad de San Miguel. (LDN)
103
Establecer los indicadores cuantitativos del éxito (ICE), los cuales posibilitaran que la organización registre su proceso en cada línea del negocio que intente seguir, los mencionados indicadores cuantitativos del éxito, son una combinación de cifras financieras especificas tales como: ventas, margen de utilidad, tasa de interna de retorno (TIR), así como índices observables de éxito; por ejemplo, moral del empleado y opiniones de los clientes acerca del servicio. Otras mediciones podrían ser: cantidad de lanzamientos de nuevos servicios o nuevos mercados establecidos, este tipo de mediciones se pueden incluir siempre y cuando sean claras y cuantificables.
Identificar acciones estratégicas mediante las cuales el Hospital Militar Regional logrará su visión de la conducción futura ideal; tales acciones son metas organizacionales que no son ni líneas del negocio ni índices cuantitativos de éxito. Por lo general, dichas acciones estratégicas pueden ejercer impacto en las líneas del negocio y con frecuencia son rastreables a través de los índices cuantitativos de éxito. Las acciones estratégicas son tareas, procesos o metas que se consideran pasos necesarios en el logro del plan estratégico, estas acciones pueden ser actividades concentradas a corto o largo plazo y de gran alcance que van desde el mejoramiento de las distintas áreas del Hospital Militar, hasta el desarrollo de estructuras organizacionales más complejas.
104
Determinar la cultura necesaria para apoyar la líneas del negocio y los índices cuantitativos de éxito y las acciones estratégicas.
Una vez se haya analizado el diseño de la estrategia se debe considerar el siguiente paso.
6.6.
Auditoria del desempeño
La auditoria del desempeño es un esfuerzo concentrado que requiere el estudio simultaneo de las fortalezas y las debilidades internas de la empresa y las oportunidades así como amenazas que pueden tener un efecto positivo o negativo en la organización y en sus esfuerzos para lograr el futuro deseado. El FODA constituye la principal forma de validar el modelo de la estrategia del negocio.
La auditoria examina el resultado reciente de la organización en términos de índices de desempeño básicos como: flujo de caja crecimiento, patrones de contratación, calidad, tecnología, operaciones, servicio, utilidades, TIR, que han sido identificados como críticos en el perfil estratégico. El propósito principal es el de proporcionar los datos para el análisis de brechas.
En esta parte se necesita de objetividad y disponibilidad
para poder hacer una
evaluación realista de las fortalezas y debilidades internas de la institución, por
105
penoso que pueda ser el análisis, una parte importante de estas evaluaciones la estructura actual de la organización.
En ella debe de incluirse cualquier dato que pueda ayudar a la organización a comprender mejor sus capacidades actuales para hacer su trabajo, esos datos pueden incluir las áreas de servicio que deben de mejorar, además su capacidad de instalación como otras condiciones.
La auditoria de desempeño también debe de incluir información acerca de las fuerzas externas que pueden ejercer impacto en el éxito a lograr sus metas, durante el análisis del ambiente, los miembros del equipo de planeación deben de estudiar a competidores, proveedores, mercados, clientes, tendencias, económicas, condiciones del mercado laboral y regulaciones gubernamentales en todos los niveles que puedan afectar a la empresa. Esta información debe de considerar condiciones actuales y futuras.
Después de haber realizado la auditoria de desempeño se debe de pasar a la siguiente etapa.
106
6.7.
Análisis de brechas
En el análisis de brechas los miembros del equipo de planeación del Hospital Militar Regional debe de hacer una comparación de los datos generados durante la auditoria de desempeño, con aquellos que son indispensables para ejecutar un plan estratégico: es decir, una evaluación de la realidad de la institución, este análisis exige el desarrollo de estrategias especificas para cerrar cada una de las brechas identificadas.
Por cada una de las brechas que no se pueda cerrar a través de una estrategia evidente, el equipo de planeación del Hospital Militar debe de regresar a fase del diseño de la estrategia del negocio y re-implementar el modelo hasta que se pueda cerrar la brecha.
En general, existen cuatro enfoques básicos para el cierre de las brechas entre la condición actual y la deseada de la organización:
Ampliar el marco de tiempo para lograr el objetivo. Este enfoque se utiliza cuando la asignación real de recursos es apropiada pero se necesita mas tiempo del estipulado con el fin de lograr la meta.
107
Reducir la magnitud o alcance del objetivo. Este enfoque es viable si la visión es apropiada apero los objetivos menores o modificados, de alguna manera son viables y menos riesgosos.
Reasignar los recursos para lograr las metas. Esta táctica es apropiada si las metas del Hospital Militar se pueden lograr solamente al concentrar los recursos existentes que se han diseminado demasiado.
Obtener nuevos recursos. Esta táctica es apropiada cuando se necesitan nuevos servicios, mercados o capital para lograr las metas deseadas del Hospital Militar.
6.8.
Integración de los planes de acción
Luego que las brechas reveladas en la fase de análisis se cierran hasta un nivel manejable el Hospital Militar debe abordar los problemas importantes:
Cada una de las líneas del negocio debe desarrollar grandes estrategias o planes maestros de negocio.
Las diversas unidades de la organización deben desarrollar planes operativos detallados con
base en
el plan general de la organización. Estos deben de
reflejar la gran estrategia e incluir presupuestos y calendarios.
108
El plan para una línea de negocio debe de constituir un escenario claro y fácil de comprender acerca de cómo se desplazará la organización del Hospital Militar del punto A al punto B, los siguientes elementos deben de estar presentes:
Una descripción clara del servicio, que se va a ofrecer.
El mercado objetivo deseado.
Los recursos necesarios para desarrollar sus servicios adecuadamente. Estos recursos incluirán las instalaciones, el personal y el capital necesario.
Un análisis detallado y realista, en el cual se incluyan las proyecciones de ingresos y los costos fijos y variables, la asignación de los gastos de operación se debe de dejar para la fase de integración y no debe de hacerse en esta coyuntura.
Un cronograma para el proceso completo, desde el inicio hasta la condición de operación completa.
Un completo plan de marketing.
Lugo de haberse generado los planes de acción debe de pasar a la siguiente fase.
109
6.9.
Planeación de Contingencias
La planeación de contingencias se fundamenta en el supuesto que de alguna manera, la capacidad de pronosticar con exactitud los factores significativos que afectaran a la empresa es limitada, especialmente la variaciones.
Fuera de las amenazas externas universales cada tipo de negocio está sujeto a un conjunto específico de contingencias que deben de ser planeada, por ejemplo el Hospital Militar Regional puede ser muy influenciado por algún tipo de epidemia que a su vez está en función de las condiciones económicas de la población. Al desarrollar el modelo de la estrategia del negocio, un vendedor de servicios hospitalarios puede identificar varios futuros alternativos, cada uno fundamentado en diferentes volúmenes de ingreso, se pueden desarrollar escenarios para cada posibilidad importante.
La planeación de contingencias implica lo siguiente:
Identificar las amenazas y las oportunidades internas y externas más importantes para la organización, especialmente aquellas que implican otros escenarios diferentes de los más probables.
Desarrollar puntos de partida a fin de iniciar acciones para cada contingencia.
110
Acordar que pasos se realizarán para cada uno de los puntos de partida.
6.10.
Implementación
La implementación del plan estratégico conlleva la iniciación concurrente de varios planes tácticos y operativos diseñados en el nivel funcional o superior mas el monitoreo y la integración de dichos planes en el nivel organizacional. En la parte de la implementación todos los grupos de interés necesitan estar informados de que el plan estratégico se está poniendo en marcha y deben de acordar el apoyo para esta parte del proceso.
Así mismo para ejecutar el plan estratégico se deben iniciar los cambios necesarios en el sistema de control administrativo, en el de información y en la cultura organizacional.
Y luego los miembros del equipo de planeación del Hospital Militar deben de comunicar los planes estratégicos de la siguiente manera:
Deben proporcionar un plan impreso distribuido con una carta explicativa a la jefatura.
111
Se debe convocar a una reunión a las jefaturas del Hospital Militar Regional, para que escuchen directamente del director del hospital lo referente al plan estratégico.
Reunir a todos los empleados de las diferentes áreas de servicio del Hospital Militar Regional para escuchar sus inquietudes con respecto al plan estratégico.
Realizar talleres para aprender sobre planeación estratégica, analizar planes estratégicos y elaborar planes de soporte a nivel de unidades o individual.
Proporcionar tarjetas individuales con la declaración de valores, la misión y visión.
Dejar copias de la información disponible del plan para todos los empleados en lugares de fácil acceso para los interesados.
6.11.
Estrategias
De acuerdo a los resultados obtenidos en el análisis interno y externo del Hospital Militar Regional de la ciudad de San Miguel se proponen algunas de las principales estrategias que la institución debe de aplicar.
Aprovechar la aceptación de los precios que tiene el Hospital Militar Regional en el Mercado, compitiendo con un mejor servicio al cliente.
Motivar con diversos incentivos al personal con que cuenta el Hospital para que permita generar estabilidad laboral y proporcionarle capacitación continua que asegure la calidad de servicio a la institución.
112
Mejorar las instalaciones (edificio, parqueo, fachada, zonas verdes) para crear una mejor imagen y así poder aspirar a un mejor posicionamiento en el mercado.
Promocionar sus servicios diversos a empresas públicas y privadas para aumentar la demanda de los mismos.
Es necesario un programa de publicidad y promoción para difundir los diferentes servicios que presta el hospital tales como ambulancia aérea y las especialidades que puede atender.
Buscar una alternativa de financiamiento más viable para adquirir equipo médico, mejorar las instalaciones y competir en el mercado.
Buscar alianza con diversos hospitales en la áreas que sea posible para minimizar costos y para dar un mejor servicio. Ejemplo Hospital Rosales y otros.
Hacer un estudio sobre la distribución de la planta para mejorar el funcionamiento de las diferentes áreas con que cuenta el hospital.
Difundir ampliamente los valores misión y visión, así como los objetivos estratégicos a todo el personal.
Hacer uso de estrategias de mercado para promover los servicios del Hospital, que conlleve a un cambio de la percepción del consumidor acerca del hospital, (que dejo de ser un hospital solo para personal militar)
Implementar un plan estratégico para mejorar su organización.
Definir las especialidades y los médicos que las practican.
113
Proponemos que se contrate a personas que esten fuera de la institución para aplicar el Plan Estrategico.
6.12.
Repetición del ciclo de planeación estratégica
Como se ha mencionado en ocasiones anteriores, la planeación estratégica significa un proceso permanente, las personas encargadas de la toma de decisiones claves de la organización del Hospital Militar Regional, se deben de reunir durante varios días para reexaminar su condición ideal y condición real en otras palabras. Cuando un equipo de planeación estratégica ha culminado un ciclo de planeación estratégica, da el paso siguiente. Se espera que este procedimiento anual asegure este proceso que continuara siendo fuente de la dirección de la institución. Cuando la organización del hospital militar culmina su ciclo inicial de planeación estratégica se desplaza a su segundo o tercer año del proceso, de planeación se hace más apasionante y compleja, los siguientes años tiende a estar menos sobrecargados y hay mayores probabilidades de generar mejores resultados.
114